Аскорбиновая кислота с глюкозой польза и вред для детей. Глюкоза при беременности: внутривенное введение для коррекции физиологических процессов

Аскорбинка с глюкозой содержит в одной таблетке:

    основные ингредиенты – сто миллиграмм аскорбиновой кислоты, 877 мг глюкозы;

    вспомогательные компоненты: тальк, крахмал картофельный и стеариновую кислоту.

Выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, с фаской и риской. Они расфасованы по десять штук в контурной ячейковой упаковке. В картонной коробке находятся два блистера. Там же помещена инструкция по применению препарата. Также в коробке может находиться одна контурная безъячейковая упаковка, в которой помещены десять таблеток аскорбинки с глюкозой.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота с глюкозой является витаминным препаратом, который оказывает метаболическое действие, участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, положительно влияет на углеводный обмен, воздействует на свёртываемость крови, регенерацию тканей. Принимает участие в синтезе стероидных гормонов. Препарат значительно повышает устойчивость организма к различным инфекциям, существенно уменьшает проницаемость капилляров, а также снижает потребность организма в витаминах группы «В», Е, А, пантотеновой и фолиевой кислоте.

Аскорбиновая кислота лучше всего всасывается в двенадцатиперстной и тощей кишке. Спустя тридцать минут после приёма препарата содержание аскорбиновой кислоты в крови существенно увеличивается. Затем её интенсивно захватывают клетки тканей организма. Первоначально происходит превращение аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую кислоту, которая способна проникать сквозь клеточные мембраны без ощутимых энергетических затрат и довольно быстро восстанавливаться в клетке. В клетках различных тканей аскорбиновая кислота определяется в трёх различных формах – аскорбиген (связанная форма), аскорбиновая и дегидроаскорбиновая кислоты. Аскорбиновая кислота, введенная в организм совместно с глюкозой, распределяется между органами очень неравномерно: большее количество препарата находится в надпочечниках и иных железах внутренней секреции, значительно меньше его в головном мозге, печени, почках, скелетных и сердечной мышцах. Девяносто процентов аскорбиновой кислоты частично метаболизируется в почках и выделяется с мочой в форме оксалатов, а частично в свободной форме.

Глюкоза, которая поступает в организм человека с аскорбиновой кислотой, легко всасывается. Её метаболизм осуществляется двумя основными путями: гликолизом и аэробным окислением, в результате чего образуется углекислый газ и вода, а также высвобождается аденозинтрифосфорная кислота и иные макроэргические соединения.

Показания

Аскорбиновая кислота с глюкозой применяется при таких состояниях пациента:

    гиповитаминозе и авитаминозе С;

    беременности;

    повышенной потребности в аскорбиновой кислоте;

    в период интенсивного роста;

    в период лактации; в период реконвалесценции;

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для приёма аскорбиновой кислоты с глюкозой является гиперчувствительность к ингредиентам препарата, тромбофлебиты и склонность к тромбозам. Препарат также не назначают детям до шести лет. С осторожностью аскорбиновую кислоту с глюкозой следует принимать при сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В больших дозах препарат не стоит принимать пациентам, страдающим гемохроматозом, сидеробластной анемией, талассемией, а также гипероксалурией и нефроуролитиазом.

Побочное действие

Препарат может оказывать такие побочные эффекты:

    местные и общие аллергические реакции;

    выраженное раздражение слизистой оболочки органов пищеварительной системы, которое проявляется тошнотой, рвотой, диареей, спазмом желудочно-кишечного тракта;

    угнетение синтеза инсулина островками Лангерганца поджелудочной железы, в результате чего наступает гипергликемия и глюкозурия;

    при применении препарата в высоких дозах на протяжении продолжительного времени развивается гипероксалурия или же оксалатный нефрокальциноз.

В ряде случаев меняются лабораторные показатели: может иметь место тромбоцитоз, гипокалиемия, эритропения, гиперпромбинемия и нейтрофильный лейкоцитоз.

Передозировка

При применении более одного грамма аскорбинки с глюкозой за день пациенты жалуются на головную боль, у них повышается возбудимость центральной нервной системы и развивается бессонница. Также люди также предъявляют жалобы на тошноту, рвоту. У них развивается диарея, возникает гастрит с повышенной кислотообразующей функцией, а также изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника. Может угнетаться функция инсулярного аппарата поджелудочной железы, имеет место гипергликемия и глюкозурия.

При приёме больших доз аскорбинки в моче определяется гипероксалурия (повышенное содержание оксалатов), из оксалата кальция в почках образуются камни (нефролитиаз). Повреждается гломерулярный аппарат почек, при приёме более шестисот миллиграмм аскорбиновой кислоты в сутки развивается умеренная поллакиурия. При отравлении аскорбинкой снижается проницаемость капилляров, ухудшается трофика тканей, повышается артериальное давление, развивается гиперкоагуляция и микроангиопатии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При назначении аскорбиновой кислоты с глюкозой совместно с антибиотиками следует учитывать, что аскорбиновая кислота значительно повышает концентрацию в крови тетрациклинов и бензилпенициллинов. При приёме более одного грамма в сутки аскорбиновой кислоты с глюкозой повышается биологическая доступность этинилэстрадиола (в том числе и того, который входит в состав оральных контрацептивов).

При приёме аскорбиновой кислоты с глюкозой улучшается всасывание в кишечнике ионов железа. Также может иметь место повышение выведения препаратов железа при одновременном применении аскорбинки с таким препаратом, как дефероксамин.

Аскорбинка с глюкозой снижает эффективность прямых, а также непрямых антикоагулянтов. При сочетанном приёме ацетилсалициловой кислоты, оральных контрацептивов, свежих соки и щелочей снижается всасывание и усвоение аскорбинки.

При пероральном приёме аскорбинки увеличивается риск развития кристаллурии во время лечения салицилатами и сульфаниламидными препаратами короткого действия. Она также замедляет скорость выведения почками кислот, способствует более быстрому выведению лекарственных средств, которые имеют щелочную реакцию (в том числе алкалоидов), а также существенно снижает концентрацию в крови оральных контрацептивов.

При приёме аскорбиновой кислоты повышается общий клиренс спирта этанола, который в организме в свою очередь снижает уровень аскорбинки. В высоких дозах аскорбинка повышает выведение почками мексилетина. Барбитураты могут повышать выведение с мочой аскорбиновой кислоты. Аскорбинка уменьшает терапевтический эффект нейролептиков – (антипсихотических лекарственных средств) производных фенотиазин. Она также уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина, а также трициклических антидепрессантов.

Особые указания и меры предосторожности

В связи с тем, что аскорбинка с глюкозой стимулирует синтез кортикостероидных гормонов, при её приёме надо следить за функцией почек и регулярно измерять артериальное давление. Поскольку при применении больших доз препарата на протяжении продолжительного времени может угнетаться функция инсулярного аппарата поджелудочной железы, в процессе терапии аскорбинкой необходимо регулярно определять уровень глюкозы в крови.

Пациентам, имеющим повышенное содержание железа в организме, аскорбинку с глюкозой следует применять в минимальных дозах. Не рекомендуется назначать препарат пациентам, у которых диагностированы быстро пролиферирующие и метастазирующие опухоли, поскольку это может только усугубить течение процесса.

При проведении лабораторных тестов следует принимать во внимание, что препарат как восстановитель может существенно искажать результаты лабораторных исследований. Во время приёма может меняться содержание в крови глюкозы, активности «печеночных» трансаминаз и ЛДГ, а также билирубина.

Аскорбинка с глюкозой при беременности и в период лактации может применяться лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери значительно выше, чем вред для плода и ребёнка. Таким пациентам препарат можно принимать только по предписанию врача. Во втором и третьем триместре беременности ежедневная потребность в аскорбинке составляет от 90 до 100 мг.

Следует не забывать о том, что плод может адаптироваться к довольно высоким дозам аскорбиновой кислоты. Это приводит к тому, что впоследствии у новорожденного иногда развивается синдром «отмены». Аскорбиновая кислота с глюкозой детям должна назначаться врачом. Также существует теоретическая опасность для ребёнка при употреблении кормящей матерью высоких доз препарата. Ежедневную потребность в аскорбинке матери при кормлении грудью никоим образом не следует превышать. В период лактации женщине рекомендуется принимать не более 120 мг препарата, дабы не нанести вред ребёнку.

Лекарственное средство относится к витаминным препаратам. Глюкоза и аскорбиновая кислота (на латыни обозначаются как ascorbic acid и glucose) в комплексе оказывают широкий спектр действия на организм. Таблетки назначаются при заболеваниях различной этиологии в комплексной терапии, для повышения иммунных сил и профилактики дефицита витамина C.

Состав и форма выпуска

Препарат содержит 2 действующих компонента: витамин C (100 мг) и глюкоза (877 мг). У разных производителей возможны незначительные отклонения в перечне вспомогательных веществ. В большинстве случаев это крахмал картофельный, стеариновая кислота и тальк.

Калорийность таблетки составляет 11 ккал.

Форма выпуска может отличаться:

  • 10 таблеток в блистере;
  • 10 штук в продолговатой бумажной упаковке;
  • 40 штук в стеклянной или пластиковой банке.

Препарат выпускается в жидкой форме (раствор) и в виде пакетиков с порошком.

Фармакологическое воздействие на организм

Препарат обладает метаболическим действием, оба вещества стимулируют процессы восстановления, обмен углеводов.

Фармакологическое действие комплекса характеризуется следующим:

  • регулирует свертываемость крови;
  • способствует повышению гемоглобина;
  • ускоряет процессы регенерации;
  • участвует в синтезе гормонов;
  • повышает устойчивость организма к инфекционным болезням;
  • увеличивает уровень гликогенов в печени;
  • регулирует уровень холестерина;
  • снижает потребность в тиамине, ретиноле, фолиевой кислоте;
  • усиливает эндокринную функцию;
  • снижает проницаемость сосудов.

Препарат обладает противовоспалительным свойством и антигистаминным действием.

Чем полезна Аскорбиновая кислота с глюкозой

Средство часто назначается при нехватке витамина C.

Симптомы дефицита выражаются:

  • частыми эпизодами простуд;
  • сухостью кожных покровов;
  • ухудшением аппетита;
  • низким уровнем гемоглобина;
  • нервозностью;
  • апатией;
  • ухудшением памяти;
  • кровоточивостью десен;
  • задержкой развития у детей.

Витамин C не синтезируется самостоятельно, он должен поступать с ежедневным рационом. При недостаточном потреблении ослабевает иммунитет, снижается тонус организма. На этом фоне развивается нехватка важных химических соединений, нарушается работа различных систем.

Показаниями к применению являются:

  • неполноценное питание;
  • усиленные физические нагрузки;
  • повышение мозговой активности;
  • нарушения функций печени;
  • кровотечения;
  • медленная эпителизация ран;
  • костные переломы;
  • переохлаждение, отравление токсичными веществами;
  • введение пищи путем обхода пищеварительного тракта;
  • болезнь Аддисона;
  • дистрофия;
  • поражения слизистой оболочки желудка;
  • резекция желудка;
  • атеросклероз;
  • беременность, в том числе нефропатия беременных;
  • период лактации;
  • волчанка;
  • заболевания кожи;
  • склеродермия;
  • реабилитация после заболевания.

Препарат улучшает фильтрующую функцию печени.

Доказана польза при лучевой терапии благодаря стимулированию кроветворения и уменьшению геморрагических проявлений.

Витаминное средство улучшает выработку гормонов.

Способ применения и дозы Аскорбиной кислоты с глюкозой

Препарат следует принимать после еды. Продолжительность терапии и точную дозировку назначает врач в индивидуальном порядке.

Для профилактики взрослым назначают дневную дозу 50 или 100 мг, детям разного возраста - от 50 до 75 мг.

В лечебных целях - кратность приема и количество препарата в сутки зависит от заболевания.

Сколько таблеток можно

Для взрослого человека дозировка не должна превышать 1 г в день. Для детей максимально допустимое количество в сутки - 500 мг.

Внутривенно

Раствор в виде инъекций и капельниц применяют для быстрого устранения недостатка витамина C в организме, при наличии угрозы здоровью или жизни пациента.

Дозировка подбирается с учетом состояния больного.

Противопоказания к применению

Противопоказанием является гиперчувствительность к действующим веществам, а также:

  • возраст младше 6 лет;
  • высокий уровень свертываемости крови;
  • тромбофлебит;
  • формирование тромбов.

Осторожности требует применение на фоне состояний, связанных с повышением уровня сахара в крови.

Осторожный прием в больших дозах необходим при гипероксалурии, мочекаменной болезни, нарушенном обмене железа, талассемии и сидеробластной анемии.

Особые указания по применению Аскорбиновой кислоты с глюкозой

Следует учитывать способность препарат взаимодействовать с другими средствами:

  • усиливает концентрацию тетрациклинов и бензилпенициллина;
  • дозировка выше 1000 мг влияет на биодоступность этинилэстрадиола;
  • высокие дозы препарата ускоряют выведение мексилетина;
  • усиливает выведение этанола из организма;
  • на фоне применения салицилатов и сульфаниламидов увеличивает вероятность появления кристаллурии;
  • замедляет выведение кислот из почек;
  • ускоряет выведение веществ с щелочной реакцией;
  • ускоряет усвоение железа в препаратах; одновременный прием с дефероксамином повышает выведение железа;
  • снижает эффективность Гепарина и ряда антикоагулянтов;
  • уменьшает лечебное действие нейролептиков;
  • барбитураты способствуют выведению аскорбиновой кислоты через мочевыделительную систему;
  • снижает в крови концентрацию оральных контрацептивов.

Длительный прием препарата требует контроля функции почек и артериального давления, а также инсулярного аппарата поджелудочной железы.

При наличии интенсивных метастаз опухолей аскорбиновая кислота способна усугубить течение заболевания.

При сдаче лабораторных исследований необходимо учитывать способность действующего вещества искажать результаты.

На способность управлять транспортными средствами препарат не влияет.

Для диабетиков

Прием витамина C при сахарном диабете возможен только по назначению врача и под его наблюдением. При этом корректируется количество потребляемых углеводов. В 1 таблетке препарата содержится 0,08 хлебных единиц. Это учитывается при расчете дозировок.

Для детей

В педиатрии назначение препарата связано с дефицитом витамина C, ослаблением у ребенка иммунной системы, частой заболеваемостью вирусными и инфекционными заболеваниями. Показаниями являются малокровие, дистрофия, анемия.

Детям старше 6 лет препарат дают согласно назначению врача. В ряде случаев педиатр оценивает целесообразность приема лекарственного средства в более младшем возрасте.

Можно ли пить беременным

В ряде случаев врач может назначить средство беременной женщине. Недопустим бесконтрольный прием таблеток. Из-за превышения дозировок у ребенка может развиться синдром отмены, т.к. у плода происходит адаптация к потребляемому количеству вещества матерью.

Применение женщинами в период грудного вскармливания может нанести вред ребенку.

Возможные побочные явления

Применение препарата в редких случаях может вызвать аллергию. В ряде случаев возможны симптомы раздражения слизистой ткани желудка и кишечника:

  • тошнота;
  • рвота;
  • спазм;
  • диарея.

Вследствие влияния на работу поджелудочной железы возможны гипергликемия, глюкозурия. Потребление в больших количествах может стать следствием нефрокальциноза и гипероксалурии.

Случаи передозировки

Превышение дозировки увеличивает вероятность появления побочных эффектов. Возможны расстройства сна, головная боль, возбуждение нервной системы. Превышение суточной нормы вызывает нарушения пищеварительного тракта, изъязвление слизистой ткани желудочно-кишечного тракта, функциональные расстройства почек.

Возможно повышение артериального давления, ухудшение тканевой трофики, гиперкоагуляция и микроангиопатия.

Условия продажи и хранения

Хранение препарата производится в защищенном от света месте с низкой влажностью. Температура не должна превышать +25ºC.

Лекарственный препарат не относится к рецептурным, продается в свободном доступе.

Цена

Стоимость отличается в зависимости от региона, производителя и упаковки. Средняя цена 10 таблеток составляет от 6 до 40 руб.

Шипучие таблетки иностранного производства имеют более высокую стоимость от 150 руб.

Препараты аналоги

В аптеках представлены таблетки отечественных и зарубежных производителей. Популярными аналогами являются:

  • бумажные прямоугольные блистеры с 10 таблетками производителя Фармстандарт-Уфавита;
  • детские таблетки Аскорбинка с сахаром (Экофарм);
  • шипучие таблетки Цитроджекс (Малкут);
  • аскорбиновая кислота в пакетиках (Мелиген);
  • шипучие таблетки французского производства Асковит;
  • шипучие таблетки Эвалар;
  • витамин C и шиповник фирмы Солгар;
  • таблетки жевательные Крутка с сахаром (Фарминдустрия);
  • Вагинорм-C - вагинальные свечи с аскорбиновой кислотой немецкого производителя;
  • витаминные глазные капли с добавлением рибофлавина.

В аптеках представлены препараты, содержащие аскорбиновую кислоту и глюконат кальция.

Большой выбор продукции позволяет подобрать приемлемый по стоимости вариант в наиболее удобной форме.

Аскорбиновая кислота с глюкозой: польза таблеток

Аскорбиновая кислота

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

1 ампула с лиофилизированным порошком для приготовления инъекционного раствора содержит аскорбиновой кислоты 0,05 г, в комплекте с водой для инъекций, в ампулах по 2 мл; в упаковке 5 комплектов.

Фармакологическое действие

Участвует в регуляции углеводного обмена окислительно-восстановительных процессов, свертываемости крови, проницаемости капилляров, регенерации тканей, синтезе стероидных гормонов, коллагена, проколлагена.

Показания препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

Авитаминоз и гиповитаминоз C; геморрагические диатезы, кровотечения (носовые, легочные, печеночные, маточные, вызванные лучевой болезнью); передозировка антикоагулянтов; инфекционные заболевания и интоксикации; болезнь Аддисона, нефропатия беременных; вяло заживающие раны и переломы костей; дистрофия; умственное и физическое напряжение.

Побочные действия

Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (при длительном применении).

Способ применения и дозы

В/м, в/в, перед введением лиофилизированный порошок растворяют в 1-2 мл стерильной воды для инъекций, взрослым — 1-3 мл 5% раствора (2-6 мл 2,5% раствора) в день; детям — 1-2 мл 5% раствора (2-4 мл 2,5% раствора) в день.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при повышенной свертываемости крови, тромбофлебитах, склонности к тромбозам, сахарном диабете. Необходимо контролировать функцию почек и АД, особенно при назначении больших доз.

Условия хранения препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Аскорбиновая кислота с глюкозой

лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 0.05 г — 2 года.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877 — 1 год.

драже 50 мг — 1,5 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Цены в аптеках Москвы

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877, 10 шт.

таблетки 100 мг + 877 мг 100 мг + 877, 40 шт.

Капельница глюкоза с аскорбинкой дозировка

в аптеках Беларуси

(информация для специалистов)

по медицинскому применению лекарственного средства

Согласовано Министерством здравоохранения Республики Беларусь

Приказ №393 от 14.04.2015

Торговое название: Глюкоза.

Международное непатентованное название: Carbohydrates.

Форма выпуска: раствор для инфузий 50 мг/мл или 100 мг/мл.

Описание: прозрачный бесцветный или слегка желтоватого цвета раствор.

Состав на одну бутылку:

раствор 50 мг/мл:

активное вещество: глюкоза безводная – 20,0 г;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

раствор 100 мг/мл:

активное вещество: глюкоза безводная – 40,0 г;

вспомогательные вещества: кислоты хлористоводородной 0,1 М раствор, натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакотерапевтическая группа: Растворы для внутривенного введения. Растворы для парентерального питания.

Плазмозамещающее, регидратирующее, метаболическое и дезинтоксикационное средство. Механизм действия обусловлен субстратным включением глюкозы в процессы энергетического (гликолиз) и пластического (трансаминирование, липогенез, синтез нуклеотидов) обмена веществ.

Участвует в различных процессах обмена веществ в организме, усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

100 мг/мл раствор глюкозы является гипертоническим по отношению к плазме крови, обладая повышенной осмотической активностью. При внутривенном введении увеличивает выход тканевой жидкости в сосудистое русло, повышает диурез, увеличивает выведение токсических веществ с мочой, улучшает антитоксическую функцию печени.

При разведении до изотонического состояния (раствор 50 мг/мл) восполняет объем потерянной жидкости, поддерживает объем циркулирующей плазмы.

Теоретическая осмоляльность раствора глюкозы 50 мг/мл — 287 мОсм/кг.

Теоретическая осмоляльность раствора глюкозы 100 мг/мл — 602 мОсм/кг

При внутривенном введении раствор глюкозы быстро покидает сосудистое русло.

Транспорт в клетку регулируется инсулином. В организме подвергаемся биотрансформации по гексозофосфатному пути — основной путь энергетического обмена с образованием макроэргических соединений (АТФ) и пентозофосфатному пути — основной

путь пластического обмена с образованием нуклеотидов, аминокислот, глицерина.

Молекулы глюкозы утилизируются в процессе энергетического обеспечения организма. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который впоследствии включается в обмен веществ (конечными продуктами метаболизма являются углекислый газ и вода). Легко проникает через гистогематические барьеры во все органы и ткани.

Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Показания к применению

Раствор глюкозы 50 мг/мл применяют для восполнения объёма жидкости при клеточной и общей дегидратации, при внеклеточной гипергидратации.

Раствор глюкозы 100 мг/мл используется при гипогликемии и заболеваниях печени (гепатиты, циррозы, печёночная кома), в целях осмотерапии при недостаточном диурезе, коллапсе и шоке, при тяжёлых инфекционных заболеваниях, декомпенсации сердечной деятельности, различных интоксикациях (отравления наркотиками, цианидами, окисью углерода и др.), при геморрагических диатезах, для парентерального питания.

Растворы глюкозы могут применяться как самостоятельно, так и по показаниям в сочетании с другими лекарственными веществами (натрия хлоридом, калия хлоридом, NаЭДТА и др.), а также использоваться для разведения лекарственных средств.

Способ применения и режим дозирования

Перед введением врач обязан провести визуальный осмотр бутылки с лекарственным средством. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка. Лекарственное средство считается пригодным для использования при наличии этикетки и сохранении герметичности упаковки.

Концентрация и объем вводимого раствора глюкозы для внутривенной инфузии определяется рядом факторов, включающих возраст, массу тела и клиническое состояние пациента. Рекомендуется периодически определять уровень глюкозы в крови.

Изотонический раствор 50 мг/мл вводят внутривенно капельно с рекомендуемой скоростью введения 70 капель/минуту (3 мл/кг массы тела в час).

Гипертонический раствор 100 мг/мл вводят внутривенно капельно с рекомендуемой скоростью введения 60 капель/минуту (2,5 мл/кг массы тела в час).

Допускается введение растворов 50 мг/мл и 100 мг/мл глюкозы внутривенно струйно – 10-50 мл.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 1,5-6 г/кг массы тела в сутки (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают), при этом суточный объем вводимой жидкости — 30-40 мл/кг.

Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят 6 г/кг/сутки, в последующем — до 15 г/кг/сутки. При расчете дозы глюкозы при введении растворов 50 мг/мл и 100 мг/мл декстрозы, нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг — 100-165 мл/кг/сутки, детям с массой тела 10-40 кг — 45-100 мл/кг/сутки.

При использовании раствора глюкозы в качестве растворителя, рекомендуемая доза составляет 50-250 мл на дозу растворяемого лекарственного средства, характеристики которого определяют и скорость введения.

Побочные реакции в месте введения: боль в месте введения, раздражение вен, флебит, венозный тромбоз.

Нарушения со стороны эндокринной системы и меткболизма: гипергликемия, гипокалиемия, гипофосфатемия, гипомагниемия, ацидоз.

Нарушения со стороны пищеварительного тракта: полидипсия, тошнота.

Общие реакции организма: гиперволемия, аллергические реакции (повышение температуры тела, кожные высыпания, гиперволемия).

В случае возникновения побочных реакций введение раствора следует прекратить, оценить состояние пациента и оказать помощь. Раствор, который остался, следует сохранять для проведения последующего анализа.

Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, после-операционные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность.

C осторожность: декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.

Передозировка может вызвать гипергликемию, гипергидратацию, гиперволемию, гипокалиемию.

Терапия зависит от типа и выраженности нарушений: прекращение инфузии, назначение инсулина (1ЕД инсулина на 4-5г глюкозы), диуретиков, электролитов.

Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы. Больным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче. Во время лечения необходимо следить за ионограммой.

Применение глюкозы у пациентов с острым ишемическим инсультом может замедлить процесс выздоровления.

Во избежание гипергликемии нельзя превышать уровень возможного окисления глюкозы.

Раствор глюкозы нельзя вводить быстро или длительное время. Если в процессе введения возникает озноб, введение следует немедленно прекратить. Для предотвращения тромбофлебита следует вводить медленно через крупные вены.

При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность при назначении глюкозы, контроль показателей центральной гемодинамики.

Применение во время беременности и в период лактации. Раствор глюкозы для инфузий должен с осторожностью назначаться женщинам во время беременности и в период лактации.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо клинически контролировать их возможную несовместимость (возможна невидимая фармацевтическая или фармакодинамическая несовместимость).

Раствор глюкозы не следует смешивать с алкалоидами (происходит их разложение), с общими анестетиками (снижение активности), со снотворными (снижается их активность).

Глюкоза ослабляет деятельность анальгезирующих, адреномиметических средств, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином.

Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается.

Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно назначаемых препаратов наперстянки.

Глюкоза несовместима в растворах с аминофиллином, растворимыми барбитуратами, эритромицином, гидрокортизоном, варфарином, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.

Раствор глюкозы не следует вводить в одной инфузионной системе с кровью из-за риска неспецифической агглютинации.

Поскольку раствор глюкозы для внутривенных инфузий имеет кислую реакцию (рН<7), может возникнуть несовместимость при одновременном введении с другими лекарственными средствами.

Хранить при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

По 400 мл в бутылки стеклянные для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Для поставки в стационары: 24 бутылки вместе с соответствующим количеством инструкций по применению в ящики из гофрированного картона.

Отпуск из аптек

Все права принадлежат РУП «Белмедпрепараты9raquo;.

При использовании материалов портала полностью или частично для других целей ссылка на первоисточник обязательна!

С маленькими круглыми желтыми драже из большой баночки знакомы многие дети: употребление аскорбинки в большинстве детских садов и школ является распространенной практикой для профилактики авитаминоза и укрепления иммунитета. Аскорбиновая кислота с глюкозой – та же витаминка в низкой концентрации, но усиленная дополнительным веществом, необходимым детскому и взрослому организму. В каких случаях ее нужно принимать и может ли она нанести вред?

Для чего нужна аскорбиновая кислота

Стимуляция синтеза кортикостероидных гормонов, улучшение усвоения железа (что помогает избавиться от анемии), общее укрепление иммунитета – вот для чего преимущественно принимают аскорбинку, мало кем воспринимаемую полноценным лекарственным средством. Однако витамин С, особенно в сочетании с глюкозой, может оказать серьезное влияние на организм благодаря быстрому проникновению в клетки крови и ткани в виде дегидроаскорбиновой кислоты. Пользу данного препарата можно оценить даже при частых головных болях, вызванных сгущением крови.

Касаемо фармакодинамики аскорбиновой кислоты:

  • Метаболизм происходит в почках, большая часть выводится как оксалат.
  • Скорость выведения почками зависит от дозы – высокие выходят быстрее.

Состав и форма выпуска

Основные компоненты препарата уже указаны в названии – это витамин С и глюкоза, концентрация у них одна, если рассматривать самую распространенную форму выпуска: твердые таблетки (реже встречаются жевательные, доза активных компонентов увеличена в 2 раза). Они имеют белый цвет, плоские, с центральной риской и без оболочки – по фото видно, что от классических аскорбинок не отличаются. Вкус кислый. Дополнительно в состав входят вещества, которые придают таблеткам плотную форму, поэтому выглядит он следующим образом:

Чем полезна аскорбиновая кислота с глюкозой

Помимо устранения дефицита конкретных веществ витамин С является участником углеводного обмена, необходим для нормальной свертываемости крови, играет важную роль в синтезе гормонов (преимущественно стероидных) и коллагена. При длительном приеме аскорбиновой кислоты человеку не нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту, пропадает необходимость в пантотеновой кислоте и ретиноле. Дополнительно она:

  • Оказывает антиагрегатное воздействие.
  • Стимулирует синтез протромбина.
  • Блокирует высвобождение гистамина.

Показания к применению

Аскорбиновая кислота с глюкозой детям назначается преимущественно для общего укрепления организма. У взрослых причин к приему больше: во-первых, этанол и никотин истощают запасы аскорбиновой кислоты (повышается клиренс этанола), поэтому при их злоупотреблении периодический прием этого препарата обязателен. Во-вторых, аскорбинку с глюкозой назначают взрослым в качестве восстановителя в случае:

  • переломов;
  • кровотечений;
  • интоксикаций;
  • плохого всасывания железа;
  • инфекционных заболеваний;
  • плохой регенерации кожи;
  • передозировки антикоагулянтов.

Способ применения и дозировка

Для раствора практикуется внутривенное введение, для таблеток – пероральный прием (рассасывание подъязычное). Дозировки определяются возрастом пациента, чувствительностью к глюкозе и причиной приема препарата. Ввиду того, что комбинация аскорбинки и глюкозы активно способствует синтезу кортикостероидов, врачи советуют придерживаться официальной инструкции, особенно при детской терапии.

Таблетки

Прием данной формы – внутрь, для профилактики или лечения, длительность курса определяется врачом, дозировка тоже может корректироваться. Время приема не зависит от пищи. По официальной инструкции применение такое:

  • Детям для профилактики дают 50 мг раз в день, для лечения (и чтобы улучшать всасывание препаратов железа) – 100 мг до 3-х раз за сутки.
  • Взрослым дают 100 мг в день для профилактики и столько же, но до 5 раз за день, если нужно усилить абсорбцию железа или для лечения.

Глюкоза с аскорбиновой кислотой внутривенно

Такая форма препарата используется через капельницы в медицинских учреждениях. Порошок разводят водой (на ампулу до 2-х мл), медленно вводят внутривенным или внутримышечным способом. Дозировки такие:

  • Детям до 2-х мл классического (5%) раствора раз в сутки, или 4 мл 2,5%-ого.
  • Взрослым назначается глюкоза и аскорбинка по 3 мл стандартного раствора разово или по 6 мл более слабого (2,5%).

Особые указания

Полезна ли аскорбинка с глюкозой при беременности – вопрос, волнующий большинство будущих мам, поскольку во время ожидания ребенка организм женщины сталкивается с быстрым истощением витаминных запасов. Однако в отличие от глюкозы аскорбиновая кислота может причинить вред плоду, если наблюдался ее длительный прием в высоких дозах, что спровоцирует после синдром отмены. По этой причине врачи советуют начинать прием препарата беременным только при явном дефиците витамина С и в поздние периоды беременности (преимущественно 3-ий триместр). Норма – 100 мг. При лактации 120 мг.

Еще несколько нюансов из официальной инструкции:

  • Аскорбиновая кислота оказывает стимулирующий эффект на скорость образования кортикостероидных гормонов, поэтому при длительном применении нужно контролировать артериальное давление и работу почек.
  • Если анализ крови пациента характеризуется повышенным содержанием железа, дозу аскорбиновой кислоты нужно понизить.
  • Если лечение аскорбинкой и глюкозой производится на фоне приема пероральных контрацептивов, повысится биодоступность эстрогена.
  • Абсорбция аскорбиновой кислоты снижается в случае одновременного лечения салицилатами (плюс возрастает риск побочных реакций на них) и при приеме с щелочным питьем.
  • Витамин С улучшает абсорбцию пенициллина.

Отдельно официальная инструкция упоминает, что витамин С и глюкоза повышают выведение мексилетина, делают менее результативным прием непрямых антикоагулянтов, могут повлиять на выведение ацетилсалициловой кислоты и препаратов, имеющих щелочную реакцию. Если же на фоне употребления витамина С наблюдался прием барбитуратов, аскорбиновая кислота будет выходить с мочой.

Противопоказания

В большей степени организму аскорбинка приносит только пользу, поэтому список противопоказаний к ней очень короткий. Вред она способна оказать лишь лицам:

  • с тромбозом;
  • с тромбофлебитом;
  • младше 6-ти лет.

Поскольку данное витаминное соединение характеризуется высоким уровнем глюкозы, оно должно с осторожностью использоваться у лиц, имеющих:

  • сахарный диабет;
  • оксалатные камни в почках;
  • нефроуролитиаз.

Аскорбиновая кислота – побочные эффекты

Со слов врачей, даже витамины могут нести вред и для этого не обязательна передозировка аскорбиновой кислоты с глюкозой: даже при следовании инструкции человек может испытать тошноту, получить кожные высыпания и зуд (аллергия). Дополнительно врачи отмечают:

  • Возникновение диареи, спазмов кишечника.
  • Гипокалиемию и тромбоцитоз в результатах анализов.
  • Искажение показателей по активности трансаминаз, билирубина.
  • При наличии опухолей, образующих метастазы, нежелателен прием аскорбинки с глюкозой, поскольку не исключено ускорение данного процесса.

Передозировка

Большая часть негативных реакций организма является ответом на избыток аскорбиновой кислоты, особенно если дефицита изначально не наблюдалось. Передозировка возможна в случае разового приема 10-ти таблеток, чтобы будет характеризоваться головными болями, нарушением сна, сильной тошнотой (может перейти в рвоту), расстройством кишечника. При длительном приеме большого количества данного препарата может ухудшиться проницаемость капилляров.

Ответом на переизбыток глюкозы становится:

  • угнетение функции инсулярного аппарата (поджелудочная);
  • нарушение работы гломерулярного аппарата (почки).

Условия продажи и хранения

При всем потенциальном вреде от передозировки препарата, купить таблетки аскорбинки с глюкозой можно свободно – рецепт врача не нужен. Длительность хранения для таблеток составляет 1 год, растворы (чистый витамин С) хранят тоже год, если концентрация активного вещества составляет 50 мг, и 1,5 года – для концентрации в 100 мг. Хранение осуществляется при температуре не выше 25 градусов для таблеток и 15 градусов для ампул, с обязательной защитой препарата от света.

Цена аскорбиновой кислоты с глюкозой

Стоимость данного препарата всегда находилась в бюджетной зоне: если не рассматривать формат жевательных таблеток, которые по степени пользы от стандартных не отличаются, упаковку из 10 шт. можно купить за 11 р., а пачку на 40 шт. – за 39 р. Цена преимущественно зависит от производителя и уровня аптеки. Приблизительная картина следующая:

Видео

Аскорбинка – витамин с кисловатым вкусом, знакомый всем с детства. Но вот какова суточная доза этого вещества и как оно влияет на организм, знают не все. Имеет аскорбиновая кислота с глюкозой противопоказания, а передозировка может привести к серьезным проблемам.

Вконтакте

Происхождение аскорбиновой кислоты

Витамин С содержится во многих растениях, фруктах. С его помощью происходит окисление и восстановительные процессы . При недостатке этого вещества начинается авитаминоз, который приводит к нарушению правильной работы организма.

Впервые в чистом виде вещество было открыто в 1928 году английским химиком Зильва. Ученый синтезировал его из лимона, в виде прозрачных кристалликов, имевших кисловатый вкус. Проведя много исследований, он доказал, что кристаллы, соединяясь с кислородом, производит дегидроаскорбиновую кислоту, которая и несет пользу человеческому организму.

Витамин С содержится во многих растениях, фруктах.

Функции, выполняемые витамином

Аскорбинка с глюкозой положительно влияет на все системы организма:

  • иммунную;
  • сердечно-сосудистую;
  • желудочно-кишечный тракт;
  • эндокринную.

Кисловатое драже помогает бороться с вирусными инфекциями и очень полезно при простуде.

Часто его назначают пациентам, имеющим проблемы с сердцем, так как компоненты помогают выводить токсины из крови и улучшают ее свертываемость. Таблетки улучшают процесс всасывания железа через кишечник, нормализуют процесс образования желчи.

Польза и вред аскорбинки

В аптеках можно найти вещество в чистом виде, но чаще всего оно продается в таблетках, с добавлением глюкозы. Как и любое лекарство, такие таблетки имеют свои положительные и негативные качества, которые должен знать каждый.

Полезные свойства

Совмещение глюкозы и аскорбиновой кислоты в одной таблетке приводит к созданию полезного лекарства, улучшающего работу печени .

Аскорбинка имеет такие показания:

  • повышенная проницаемость сосудов;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • наличие кровоизлияния в ткани, при поражении десен;
  • сниженный иммунитет;
  • проблемы с печенью, особенно в период отравления;
  • пониженный уровень гемоглобина;
  • слабость костной системы человека, боль в конечностях.

Рассказывать о положительных качествах аскорбинки можно долго, главный плюс в том, что сладковатое лекарство доступно всем, и купить его можно даже в супермаркете.

Несмотря на все преимущества этого витамина, аскорбиновая кислота с глюкозой противопоказания также имеет, но их не так много.

Важно! Эта кислота категорически запрещена людям, страдающим от слабой свертываемости крови. Также ее не рекомендуют применять перед операцией или походом к стоматологу. А в общем этот витамин не приносит вреда, если принимать его в меру.

Аскорбинка полезна людям, ведущим активный образ жизни.

Суточная норма и передозировка

В аптеках витамин продается в виде таблеток или драже. Состав очень прост – кислота и глюкоза. Благодаря последнему компоненту вкус не такой кислый.

Суточная доза составляет от 0,06 грамма до 100 мг. Для людей, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом, это количество увеличивается до 170 мг в сутки.

В профилактических целях взрослому человеку рекомендовано употреблять не больше 120 мг , а для детей этой показатель составляет 25 мг – с трех до пяти лет, а после эту дозу можно увеличить до 50 мг в сутки. В зависимости от проблемы и заболевания количество может увеличить врач.

Сказать, как принимать драже, можете только врач, но есть одно важное правило – употреблять витамин нужно только после еды, чтобы полезные компоненты начали свое положительное действие.

Передозировка аскорбиновой кислоты и симптоматика

Передозировка может возникнуть по причине принятия большого количества аскорбинки. Такое же явление наблюдается при одновременном приеме аскорбинки и, например, апельсинов или лимонов.

Основные симптомы передозировки:

  • изжога;
  • диарея;
  • тошнота и рвота;
  • сильная головная боль;
  • апатия, слабость, головокружение;
  • повышение температуры;
  • сыпь на теле;
  • высокое артериальное давление.

Все это говорит о том, что нужно срочно принимать меры. Врачи рекомендуют в первую очередь промыть желудок , можно сделать очистительную клизму. Необходимо принять активированный уголь или любой другой абсорбент. Если через сутки состояние не улучшилось, нужно срочно обратиться к врачу.

Суточная доза составляет от 0,06 грамма до 100 мг.

Кислота с глюкозой при беременности

Есть мнение, что прием аскорбинки приводит к угрозе выкидыша, но это неправда. На самом деле употреблять витамины можно и нужно, но в определенный триместр беременности.

В первые три месяца у ребенка формируются органы, ткани, сосудистая система, и поэтому врачи не рекомендуют женщинам злоупотреблять витаминными комплексами, которых полно в каждой аптеке. Причина в том, что они могут нарушить естественный процесс развития плода. Лучше отдать предпочтение яблокам, грушам, сливам.

Правильный прием аскорбинки не принесет никакого вреда ни ребенку, ни женщине, но в любом случае не нужно заниматься самолечением , и прием любых препаратов, даже обычной аскорбинки, согласовывать со своим врачом.

Не зная и не понимая, для чего принимать аскорбинку и нужно ли ее употреблять вообще, можно нанести большой урон плоду.

Прием аскорбиновой кислоты при беременности необходим, но только в определенный триместр.

Аскорбиновая кислота с глюкозой детям

В профилактических целях драже принесут пользу детскому организму в холодное время года , когда фрукты потеряли большую часть витаминов. Также некоторые мамы дают витамин С своим чадам при плохом аппетите и больших физических нагрузках.

В лечебных целях назначают препарат при таких патологиях:

Не стоит забывать, что большая доза аскорбиновой кислоты с глюкозой может нанести вред детскому организму, поэтому в период лечения важно точно соблюдать точность приема .

Когда витамин противопоказан

  • непереносимость витамина;
  • повышенный уровень гемоглобина в крови;
  • сахарный диабет;
  • склонность к развитию тромбоза;
  • заболевания почек.

Каждая мама должна знать, что получить полезные вещества можно не только в таблетках из аптеки, но и употребляя в пищу овощи и фрукты.

Большая доза аскорбиновой кислоты с глюкозой может нанести вред детскому организму.

Негативное действие на организм

Не всегда сладкие драже полезны для детей. Длительное употребление такой безобидной таблетки может привести к ряду различных болезней.

В некоторых случаях может развиваться почечная недостаточность – орган перестает полноценно фильтровать кровь, а вследствие этого моча застаивается. Все это приводит к таким патологиям, как анурия, появление камней.

Прием аскорбиновой кислоты в больших количествах воспаляет слизистую оболочку желудка, по этой причине и начинает развиваться язвенная болезнь.

Внимание! Для детей, склонных к аллергии, длительный прием очень опасен. Помимо сыпи на теле у некоторых малышей реакция настолько сильна, что появляется отек Квинке или анафилактический шок, а это очень опасно.

Передозировка и методы скорой помощи

Передозировка может произойти случайно, например, мама оставила драже на столе, а малыш достал и съел все. Поэтому никогда не оставляйте никакие лекарства в доступном для ребенка месте, ведь он может перепутать их с конфетами.

Если доза аскорбиновой кислоты с глюкозой превышена, детский организм реагирует на это намного хуже, чем взрослый. У детей наблюдаются высыпания на теле , которые сильно чешутся. При этом температура тела поднимается, начинается сильная диарея и рвота.

У детей наблюдаются высыпания на теле.

Если случилась передозировка аскорбиновой кислоты с вышеперечисленными симптомами, нужно срочно вызвать врача, а потом начать выполнять ряд таких действий:

Метод лечения Описание Инструкция по выполнению
Чистка кишечника Клизма нужна для того, чтобы снизить интоксикацию организма. Клизму нужно делать до тех пор, пока вода не будет полностью прозрачной.

Применять необходимо груши для клизмы от 100 до 500 мл.

Промывание желудка После промывания желудка витамин С перестанет всасываться и не будет больше попадать в кровь. После такой манипуляции общее состояние ребенка должно улучшиться . Нужно дать больному выпить 500-750 мл просто воды, а потом придавить корень языка, спровоцировав рвоту. Такую процедуру повторить несколько раз.
Питье Жидкость необходима организму для выведения аскорбиновой кислоты из почек. Рекомендовано пить как чистую воду, так и сладкий черный чай, настой шиповника и щелочную воду.
Сорбенты Без сорбентов при передозировке не обойтись. Они помогают нейтрализовать лишние вещества и быстро вывести их из организма. Самый простой сорбент – активированный уголь. Помогут и такие препараты, как Сорбекс, Атоксил, Регидрон, Смекта. В аптечке каждой мамы, в любом случае найдется один из них.

Видео Аскорбиновая кислота - необходимо ли ее применение

Аскорбиновая кислота – необходимый для каждого организма витамин, без которого нормальное развитие просто невозможно, но не стоит забывать о том, что это не конфета или сладость, а лекарство. Помните, что к аскорбинке также прилагается инструкция по применению, которую нужно строго соблюдать.