Спазм в животе - частое явление, которое может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Как правило, это является признаком развивающегося патологического процесса, при котором может потребоваться срочное врачебное вмешательство.
Существует большое количество патологических и физиологических факторов, которые могут спровоцировать возникновение болевых ощущений в животе. Помимо спазмов, могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея либо запор, повышение температуры. На основании этих симптомов, клинического осмотра и лабораторных анализов ставится диагноз, от которого зависит последующее лечение.
Наиболее распространенные причины спазма
Как было сказано, выделяется ряд процессов и состояний, способных вызвать спазмы в животе. Причины могут быть общими для всех либо характерными для женщин, мужчин, детей, людей преклонного возраста.
К причинам спазма, общим для любого пола и возраста, относятся:
У женщин существует ряд специфических причин, вызывающих спазмы внизу живота:
- менструация и предменструальный синдром;
- образование спаек в придатках;
- патологии органов репродуктивной системы;
- сбои гормонального фона.
Некоторые факторы могут вызвать боли и спазмы внизу живота у женщин только во время беременности:
- рост плода, вызывающий увеличение матки и смещение внутренних органов;
- растяжение вен, связок или мышц живота и матки;
- внематочная беременность;
- «ложные схватки» на поздних сроках беременности;
- патологии шейки матки;
- отслоение плаценты;
- преждевременные роды;
- выкидыш.
Некоторые из этих процессов носят естественный характер и не являются поводом для беспокойства, другие же требуют незамедлительного обращения к гинекологу.
У мужского пола специфической причиной данного неприятного симптома может стать воспалительный процесс в предстательной железе.
Спазмы в животе и боли нередко возникают у детей, особенно в младенчестве. До года происходит становление органов пищеварительной системы, поэтому болезненность животика у малыша не несет никакой угрозы. В то же время существуют ситуации, при которых спазм говорит о наличии заболевания, например, при недостаточной выработке лактазы и как следствие неполной усвояемости грудного молока, дисбактериозе, пилоростенозе.
Не должны остаться без внимания.
Дети старшей возрастной группы могут страдать от болей, вызванных:
- панкреатитом;
- аппендицитом;
- глистной инвазией;
- вегето-сосудистой дистонией;
- гастритом;
- пищевой аллергией;
- ротавирусной инфекцией;
- инфекцией мочевыводящих путей;
- нервным перенапряжением.
У людей преклонного возраста это может быть вызвано возрастными изменениями органов пищеварительной, репродуктивной и мочевыводящей систем.
Причины спазмов в животе могут быть иными.
Редкие причины
При появлении болевых ощущений в животе их источник ищут чаще всего среди заболеваний системы пищеварения и других органов брюшной полости. Однако в редких случаях причиной спазмов внизу живота могут стать и другие органы. Так, могут давать сердечные приступы, травмы паховой области и органов малого таза, пневмония, мочекаменная болезнь, блуждающая почка и даже кожные заболевания (например, опоясывающий лишай).
Виды спазмов
Спазмы в животе классифицируют на клонические и тонические. Первые характеризуются как чередование болезненных толчкообразных сокращений гладкой мускулатуры с ее расслаблением. Второй вид боли - это длительное напряжение мышц брюшной полости.
Пациенты часто жалуются врачу: «Внизу живота я чувствую спазм». Как это может проявляться?
Симптомы, сопровождающие спазм
Симптомы, дополняющие индивидуальны и проявляются в разных сочетаниях, с разной интенсивностью. В первую очередь к этим симптомам относится выраженный болевой синдром постоянного или периодического характера. Боль при этом может быть тупой, ноющей либо резкой и острой, разной степени интенсивности.
Также спазмы мышц могут сопровождаться такими симптомами, как:
- тошнота и рвотные позывы;
- рвота с примесью крови;
- одышка;
- выделения из влагалища у женщин;
- отраженные боли в области промежности, груди, реже шеи и плеча;
- каловые массы с примесью крови либо неестественно темного цвета;
- диарея;
- повышенное потоотделение;
- проблемы с мочеиспусканием.
Повод для обращения к врачу
Существуют состояния, сопровождающиеся болью и спазмами внизу живота у женщин и мужчин, при которых необходимо срочное обращение за квалифицированной медицинской помощью, лучше всего вызов бригады скорой помощи. К ним относятся:
- выраженный, нестерпимый болевой синдром;
- непрекращающиеся боли в течение получаса и более;
- кровотечение из влагалища, особенно у беременных;
- приступы боли в мошонке у мужчин;
- затрудненное дыхание;
- рвота, особенно с примесью крови;
- кровавый понос;
- черный цвет каловых масс;
- озноб, лихорадка, сильное потоотделение;
- бледность кожи, десен;
- отраженная боль в области груди, шеи;
- задержка мочеиспускания более чем на 10 часов;
- потеря сознания;
- нарушения дефекации и сильное вздутие кишечника.
Ожидая врача
После вызова «скорой» рекомендуется лечь в постель и совершать как можно меньше движений. Ни в коем случае нельзя прогревать или растирать больное место - это может усилить и даже разорвать возможный внутренний абсцесс. Также не следует принимать болеутоляющие препараты, которые смажут общую картину сильных спазмов в животе.
Диагностика заболевания
Даже один из указанных выше признаков требует вмешательства специалиста. Поскольку симптомы могут быть вызваны заболеваниями различных органов, может потребоваться консультация нескольких врачей: терапевта, гастроэнтеролога, инфекциониста, невропатолога, гинеколога, проктолога, уролога, травматолога. Для точного установления причины болей требуется комплексный подход, основанный на изучении анамнеза, физикальном осмотре и результатах лабораторных исследований.
При осмотре внимательно изучается реакция пациента на внешнее воздействие при пальпации живота. Также врач уточняет время возникновения симптоматики, ее интенсивность и периодичность.
Среди лабораторных исследований наиболее важными и информативными являются:
- общий анализ крови, который укажет на инфекцию или нарушения свертываемости крови;
- биохимический анализ крови, отражающий деятельность сердца, ферментов печени и поджелудочной железы;
- общий анализ мочи, который позволит обнаружить инфекцию мочеполовых путей или мочекаменную болезнь;
- исследование каловых масс на наличие яиц гельминтов.
Для более детальной диагностики может потребоваться эндоскопия органов желудочно-кишечного тракта, ультразвуковое исследование брюшной полости, рентгенография с контрастом или без него, электрокардиография. Это лишь самые частые инструментальные обследования, к которым прибегают для постановки диагноза, для каждого пациента список анализов и манипуляций будет индивидуальным.
Лечение
Назначенный курс терапии будет зависеть от поставленного диагноза. В общем виде лечение подразумевает прием болеутоляющих средств для облегчения болевого синдрома, внутривенное введение лекарственных средств (в том числе для восстановления баланса жидкости после рвоты и диареи), прием антибактериальных и противорвотных препаратов, соблюдение лечебной диеты, иногда применение средств народной медицины.
В некоторых случаях консервативного лечения недостаточно, и может потребоваться хирургическое вмешательство. В этом случае потребуется строгое соблюдение послеоперационного режима, включая щадящее питание, для снижения риска развития осложнений и рецидивов спазмов в животе у женщин и мужчин.
Питание после болезни
Диету, как правило, назначает лечащий врач, однако следует соблюдать общие рекомендации, направленные на восстановление работы ЖКТ. Рекомендуется отказ от жирной, жареной, соленой, пряной пищи, кондитерских изделий, сладостей, майонеза и других промышленных соусов, фастфуда, алкоголя, кофе, черного чая, газированных напитков. Придерживаться такого питания необходимо на протяжении хотя бы трех месяцев. В этот период разрешены к употреблению термически обработанные овощи и фрукты, мясо птицы, нежирные сорта рыбы, постная говядина и телятина, диетические супы, кисломолочные продукты низкой жирности, омлеты и отварные яйца, кисели и компоты без сахара.
Как избежать данной неприятной проблемы?
Предотвратить развитие недуга всегда проще и безопаснее, чем лечить его. Спазмы в животе - не исключение. Для профилактики этой проблемы нужно соблюдать некоторые простые правила:
- правильно и разнообразно питаться;
- соблюдать режим сна и отдыха;
- по возможности избегать психического и физического переутомления;
- вести активный образ жизни и чаще бывать на свежем воздухе;
- ограничить употребление алкогольных напитков;
- принимать лекарственные препараты только по назначению врача;
- пить достаточное количество чистой воды;
- дважды в год проходить полное медицинское обследование.
Спазмы в животе – это непроизвольное сокращение мышц, сопровождающееся болевыми ощущениями. Такое состояние возникает из-за физиологических или патологических причин. Точно установить этот фактор может только врач путем проведения диагностических мероприятий.
Спазм в животе может возникнуть у любого человека, вне зависимости от пола и возраста. Практически всегда это происходит из-за развития в организме человека какого-либо заболевания. Терапия такого состояния должна проводиться немедленно.
Причин возникшей боли в животе может быть довольно много – это физиологические либо патологические факторы. Характер признаков заболевания будет проявляться в зависимости от причин появления этого состояния. Чаще всего больные жалуются на спазмы в животе и возникший понос. Также появляется тошнота, иногда и повышение температуры тела.
Выявить причину появления этого состояния можно при помощи физикального осмотра и лабораторного исследования. Способ лечения будет зависеть от выявленной причины.
Этиология
Существует много различных факторов, влияющих на появление спазмов в животе. Они могут быть общими или же конкретными для детей, женщин и мужчин.
Причины спазма мышц живота следующие:
- воспаление в червеобразном отростке;
- почечная колика;
- спаечные процессы;
- ущемление грыжи;
- перекрытие желчных протоков;
- заболевания печени;
- сильное отравление организма;
- плохое пережевывание пищи;
- дисбактериоз;
- колики;
- сахарный диабет;
- патологии мочеполовой системы.
Спазм, возникший внизу живота у женщин, имеет свои причины появления:
- месячные;
- предменструальный синдром;
- различные гинекологические проблемы;
- наличие спаек в придатках;
- гормональные сбои.
Также необходимо отметить причины, из-за которых возникают спазмы внизу живота только при беременности:
- растяжение матки, а также мышц и вен в зоне живота;
- смещение внутренних органов из-за увеличения размера матки и плода;
- синдром «ложных схваток» – возникает в третьем триместре;
- прикрепление яйцеклетки к стенке матке – происходит вначале беременности;
- патология шейки матки;
- отслоение плаценты;
- внематочная беременность;
- преждевременные роды;
- самопроизвольный аборт.
Можно сказать, что спазмы в животе у женщины в период беременности могут возникнуть вследствие естественных факторов или же быть симптомом опасного состояния. Если на фоне спазмов появились влагалищные выделения, тогда необходимо срочно обратиться за помощью к своему гинекологу.
Спазмы, появившиеся внизу живота у мужчин, возникают лишь по некоторым причинам. Кроме того, что это может произойти по описанным выше общим причинам, на их появление влияет еще и воспалительный процесс предстательной железы.
Следует отметить, что спазмы в животе у маленького ребенка возникают довольно часто. К примеру, у малышей в возрасте до года это состояние считается нормой, потому что их пищеварительная система еще не полностью укрепилась.
Но есть и другие причины, влияющие на появление спазмов до первого года жизни:
- непереносимость лактозы;
- дисбактериоз, потому что в период вынашивания малыша женщина принимала много антибактериальных препаратов;
- врожденное сужение выходного отдела желудка ().
Дети постарше могут страдать от такого состояния по следующим причинам:
Но есть и другие факторы, которые в редких случаях вызывают подобное состояние.
Классификация
В медицине спазмы мышц делятся на два вида:
- тонические ‒ длительные спазмы;
- клонические ‒ толчкообразные сокращения мышц.
Для последнего вида характерно чередование с расслаблением мускулатуры.
Симптоматика
У каждого пациента спазмы в нижней части живота будут сопровождаться индивидуальными признаками.
Первый и основной симптом – болевые ощущения, которые могут быть периодическими или постоянными. Характер боли также может быть различным: резкая, тупая, ноющая, режущая. Иногда боль настолько сильная, что человек может принять коленно-локтевое положение. В некоторых случаях облегчить состояние можно, только если постоянно двигаться.
Кроме этого, будут проявляться и другие симптомы:
- тошнота, приступы рвоты;
- тяжелое дыхание;
- кровотечения из влагалища;
- повышение температуры тела;
- боль отдает в промежность, мошонку, грудь и плечо;
- изменение цвета каловых масс;
- большое потоотделение;
- трудности при мочеиспускании.
Как уже говорилось, симптомы могут быть различные, – все зависит от причин возникновения.
Диагностика
Если возник один или несколько симптомов, необходимо немедленно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. У взрослых это может быть терапевт, невролог, гастроэнтеролог, акушер-гинеколог, если женщина беременна. Детей сначала должен осмотреть педиатр.
Для диагностики причин применяется комплексное обследование, однако, перед этим врач проводит самостоятельный осмотр:
- изучает анамнез жизни больного и его историю болезни;
- проведет пальпацию живота, во время которой будет определена реакция больного на прикосновения (женщинам проводится гинекологический осмотр);
- опрос пациента, чтобы установить симптоматику заболевания.
В качестве лабораторных исследований назначаются:
Помимо этого, назначаются и аппаратные исследования, например:
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это медицинская процедура, с помощью которой проводят обследование верхней части пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
- ультразвуковое исследование брюшной полости;
- рентген;
- электрокардиограмма.
Эти основные методики диагностирования помогут установить причину возникновения спазмов. При необходимости назначают дополнительные лабораторные исследования и анализы.
Лечение
Выбор способа лечения будет зависеть от проявляемых симптомов.
Но общая терапия, чтобы снять возникший спазм живота, выглядит следующим образом:
- применение болеутоляющих лекарственных препаратов;
- лечебный массаж;
- внутривенное введение раствора для устранения возможного обезвоживания;
- физиотерапевтическое лечение;
- назначение антибактериальных и противорвотных препаратов;
- соблюдение специальной диеты;
- применение народной медицины, если на то есть разрешение врача.
Специальную диету необходимо соблюдать на протяжении трех месяцев.
Продукты, которые разрешены:
- постные мясо, рыба;
- молочная продукция (обезжиренная);
- овощи и фрукты только в свежем виде;
- мясные блюда на пару, яйца отварные;
- кисели и компоты.
Что можно есть и что нельзя, скажет врач, при этом перечень будет индивидуален.
Кроме того, после разрешения врача можно применять рецепты народной медицины.
Принятие решения о проведении операции также строго индивидуально, но если женщина в положении, тогда лечить боль, проявляющуюся спазмами в животе, строго запрещается.
Профилактика
Чтоб не возникли сильные приступообразные спазмы в животе, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
- придерживаться сбалансированного питания;
- соблюдать режим работа/отдых;
- избегать стрессовых ситуаций;
- больше гулять на свежем воздухе, особенно после еды;
- принимать лекарства только по назначению врача;
- употреблять положенное количество жидкости в день;
- контролировать опорожнение кишечника;
- в период беременности использовать специальный бандаж;
- раз в год проходить комплексное обследование.
Своевременное выявление спазмов, их диагностирование и комплексное лечение делают прогноз такого заболевания благоприятным.
При разнообразных сбоях в функциональности желудка могут возникнуть спазмы, которые проявляются периодическими гладкомышечными сокращениями. В результате у пациента на фоне спазмов появляются приступы боли, длящиеся считанные минуты или беспокоящие на протяжении нескольких часов.
Описание
Желудочные спазмы представляют собой дискомфортные ощущения и чувство тяжести, часто протекающие в комплексе с болевой симптоматикой и прочими весьма неприятными ощущениями.
Фактически спазмы являются непроизвольными мышечными сокращениями стенок желудка. У данного органа изначально отлично развит мышечный слой, который благодаря активному сокращению размягчает и перемещает пищу.
Когда начинается переваривание, для его полноценного протекания сокращение мышц останавливается, но после обработки еды снова начинается, чтобы переместить пищевые массы в кишечник.
Подобные сокращения происходят только при необходимости, поэтому мы их не замечаем.
Но под влиянием определенных факторов мышцы желудка начинают сокращаться непроизвольно. Такие сокращения приносят дискомфорт, поскольку желудок работает и продуцирует сок напрасно, когда отсутствует поступление пищи.
Причины
Спровоцировать появление желудочных спазмов могут достаточно разнообразные причины, хотя чаще всего к подобным расстройствам приводят неврологические или пищеварительные нарушениям.
- или ;
- Длительно протекающие или часто беспокоящие стрессовые состояния;
- Нерегулярное и нездоровое питание, переедание;
- Длительные переохлаждения;
- , особенно при наличии привычки курить на пустой желудок;
- Наличие пищевой аллергии;
- Злоупотребление крепким кофе, особенно натощак;
- Частое употребление в пищу продуктов, содержащих чересчур много волокон (грубая пища), острой еды и слишком жирной еды и пр.;
- Длительная противовоспалительная терапия НПВС;
- Интоксикации, связанные с профессиональной вредностью или химическое воздействие.
Чаще желудочные спазмы выявляются у лиц эмоционально неустойчивых, склонных к депрессивным состояниям и имеющих лабильную нервную систему. Провоцирующими факторами спазмов могут стать и такие состояния, как или , ЖКТ-патологии вроде , или гастритов и пр.
Классификация
Гастроэнтерологи классифицируют желудочные спазмы на несколько групп. В соответствии с этиологией спазмы бывают:
- Первичные либо органические – формируются при поражении ЖКТ;
- Функциональные – возникают вследствие возникновения реакции на определенный раздражитель вроде алкоголя или медпрепаратов;
- Вторичные – формируются на фоне поражений внутриорганических структур (кроме ЖКТ органов).
В соответствии с типом течения спазмы желудка бывают тотальными или региональными.
Региональные характеризуются локализацией на определенном участке желудка, могут занимать большую площадь, часто проявляются в верхней половине органа. Спазмы желудка тотального характера встречаются в гастроэнтерологической практике очень редко и связаны с патологиями желудочно-кишечного тракта или нервной системы.
Симптомы
Желудочные спазмы характеризуются ярко выраженными клиническими проявлениями, поэтому не заметить их просто невозможно:
- Появляется дискомфорт и болевые симптомы, иррадиирующие в разные области живота;
- Беспокоят реакции, иногда рвотные массы содержат примеси крови, что указывает на скрытое внутреннее кровотечение;
- Резкое возникновение гипертермической реакции;
- Пациент жалуется на трудности при наклонах;
- Общее состояние больного носит подавленный характер, беспокоят и пр.;
- Вспучивание в области брюшины;
- Иррадиирующая в пупочную зону болевая симптоматика;
- Общая обессиленность, слабость, хроническая усталость.
Дискомфортная симптоматика возникает при любой активности, при этом приступы носят интервальный характер. Сложность в том, что пациенту становится сложно принимать пищу, потому как разжевывать и проглатывать твердую еду он не может.
После еды
После еды желудочные спазмы возникают реже, нежели на пустой желудок. При возникновении подобной симптоматики есть основания заподозрить патологические состояния вроде панкреатита или язвенной болезни.
При язве болевая симптоматика возникает примерно спустя полчаса-час после питания, затем по мере переваривания пищевых масс болезненные спазмы постепенно стихают.
Натощак при язве желудок не болит. Если боли обуславливаются панкреатитом, то они возникают сразу после пищи, причем болевая симптоматика может отдаваться в печени или поясничной области.
Понос
Подобная клиническая картина имеет место при раздраженном кишечнике, употреблении несвежей либо некачественной пищи. Боли появляются в течение часа после еды, протекают с и повышенным газообразованием, исчезают после дефекации.
Температура
Если спастический желудочной дискомфорт сопровождается гипертермической реакцией, то причины обычно связаны с инфекционной патологией или острым .
При поедании немытых либо испорченных продуктов у пациентов возникают характерные симптомы пищевой интоксикации воде нарушений стула, гипертермических реакций и приступообразных болей.
Если имеет место пищеварительная инфекция, то могут присутствовать и признаки , которые обнаруживают себя в каловых массах в виде кровянистых примесей. В подобной ситуации пациент должен срочно обратиться к гастроэнтерологу.
С тошнотой
Желудочные спазмы вкупе с характеризуют развитие воспалительных поражений в желчном, протоковых каналах или указывают на желчнопузырную дискинезию. При этом болевой синдром локализуется в подреберье справа. Возникает он, как правило, после поедания копченостей, жирного, сладостей или соленостей.
С отрыжкой
Если спастические боли в желудке протекают с , то причины связаны с воспалением стенок 12-перстного кишечника и желудка. Патология характеризуется длительным течением с периодическими затуханиями симптомов и обострениями.
Боли имеют периодический характер, располагаются в эпигастральной и пупочной зоне, присутствует ощущение распирания и тяжести.
На нервной почве
Происхождение подобного спастического дискомфорта обусловлено слабостью вегетативных нервносистемных структур.
Приступы спазмов в желудке у таких пациентов возникают обычно после глубоких стрессовых переживаний, перегрузок эмоционального характера и пр. Часто такие приступы возникают после экзаменов, сильных испугов или публичных выступлений.
Иногда болевая симптоматика в желудке нервного происхождения сопровождается выраженными , желудочной тяжестью, избыточным газообразованием и пр. После дефекации и приеме средств успокоительного действия болевая симптоматика утихает.
Спазм привратника желудка
Подобное состояние называют . Болевой синдром пилороспастического происхождения, т. е. возникший на фоне сокращения желудочного привратника, обычно появляется у лиц, склонных к и неврастении, неврозам, часто испытывающих стрессы и пр.
Характерным проявлением такой болезненности является , который беспокоит около получаса после еды. Только после опорожнения желудочной полости пациент почувствует облегчение.
В целом спастическая желудочная болезненность может беспокоить и здоровых пациентов, причем патологических причин подобного явления может и не быть.
Такими признаками могут проявляться погрешности в рационе, некачественно приготовленных блюдах или большого количества всевозможных добавок в потребляемых продуктах. Но если спазмы возникают регулярно, то необходима грамотная диагностика для выявления точных причин.
При беременности
У девушек в положении часто имеются разного рода пищеварительные нарушения, наиболее характерные для 2-3 триместра вынашивания.
- Именно на этих сроках матка быстро и значительно увеличивается, сдавливая органы пищеварительной системы.
- Поэтому у беременных частыми ощущениями являются вздутие и метеоризм, изжога и трудное переваривание.
- С развитием беременности и увеличением плода нарушается моторика, возникают застои пищи, провоцирующие запоры.
- Нередко на поздних сроках возникают процессы брожения, которые усиливают вздутие, усугубляя состояние пациентки.
- Спазмы в желудке развиваются вследствие всех вышеописанных преобразований в материнском организме.
Мамочке для нормализации ЖКТ деятельности рекомендуется избегать переедания и застоев пищи в кишечнике. Для этого нужно кушать кисломолочную и растительную пищу. А вот принимать слабительные беременным нельзя.
Последствия
Периодические болезненные ощущения обычно не опасны, но все же необходимо рассказать о них специалисту, чтобы исключить вероятное начало развития патологического процесса.
Если же спастический болезненный дискомфорт беспокоит постоянно, перемежаясь непродолжительными периодами ремиссии, то при отсутствии терапии и неправильном питании такое состояние может привести к патологическим осложнениям.
К подобным осложнениям относят язвенные поражения органов ЖКТ, кровотечение или прободение желудка, атрофию стенок желудка и пр.
Любая пищеварительная патология незамедлительно сказывается на состоянии зубов, ногтей, волос и кожи, наблюдаются резкие скачки массы тела. Если раньше пищеварительные осложнения возникали преимущественно у лиц за 40, то теперь они начали все чаще встречаться у молодых людей, что связано с современными ритмами жизни и отсутствием здорового питания и режима, частыми сидениями на диете или перегрузками и пр.
Диагностика
Выявить причины спазмов желудка можно только при грамотной и тщательной диагностике. Для этого проводятся различные манипуляции:
- Изучается анамнез пациента, проводится осмотр;
- Назначаются лабораторные исследования биоматериалов вроде и крови, микроскопия кала, дыхательный тест для обнаружения патогенных бактериальных микроорганизмов;
- Проводится ультразвуковое исследование и ;
- с использованием контраста или без такового;
- Зондирование дуоденальной области;
- или ;
- Ультразвуковая диагностика ;
- Гастроскопическое исследование и пр.
В некоторых случаях необходимо проведение дополнительных консультаций у таких узкопрофильных специалистов, как эндокринолог или нефролог, педиатр или гинеколог и пр.
Первая помощь
Если начался острый и внезапный приступ спазмов в желудке, то нужно вызвать скорую. До приезда врача можно облегчить состояние больного, оказав ему первую помощь.
Пациенту рекомендуется принять позу, в которой спастические ощущения будут минимальными, и пробыть в такой позе до приезда врача. Подобные действия уместны в качестве первой помощи для взрослых пациентов. Если болезненный приступ возник у ребенка, то надо дать ему обезболивающий препарат и отправить больного в больницу.
Лечение
Терапия желудочных спазмов не имеет какой-то единой схемы, обычно лечебные мероприятия назначаются индивидуально каждому пациенту.
В целом лечебный процесс основывается на данных, полученных в ходе диагностических исследований и определяется в зависимости от первопричины спастической болезненности в желудке.
В целом применяются медикаментозные препараты, средства народной медицины, назначается диетотерапия с составлением рациона в соответствии с клинической картиной спазмов.
Немаловажное значение в терапевтическом процессе имеет и образ жизни пациента, нужно отказаться от нездоровых привычек вроде сигарет, спиртного и пр.
Лекарства
Медикаментозная терапия назначается в соответствии с диагнозом, ставшим причиной возникновения желудочных спазмов. В целом применяются препараты следующих фармацевтических групп:
- Спазмолитики (Баралгин, Но-шпа, Папаверин или Акабел, Датискан и пр.);
- Пробиотики вроде Лактобактерина, Споробактерина, Линекса и , Бифидумбактерина и пр.;
- Антимикробные медикаменты ( , Левофлоксацин, Флемоксин, Кларитромицин).
Дополнительными методами терапии спастического желудочного синдрома выступают гомеопатические препараты, фитотерапия и рефлексотерапия.
Хирургические вмешательства при спастических болях могут понадобиться лишь в особенно сложных случаях вроде запущенной язвенной патологии, обширных желудочных или онкопроцессов.
Народные средства
Неплохих результатов в терапии желудочных спазмов можно добиться с помощью народных рецептов и фитотерапии. В целом рекомендуется готовить травяные отвары или целебные настои на основе зверобоя и таволги, мяты и валерианы, ромашки или крапивы, шиповника и тысячелистника, имбиря, укропа, подорожника и календулы.
Отлично убирает спастические боли мятный чай, нужно добавить чайную ложку измельченной мяты на стакан чая. Также спазмы в желудки можно убрать с помощью сока пустырника, чайную ложечку которого нужно растворить в 100 мл воды и выпить.
Спастические боли поддаются устранению при частом употреблении свежевыжатого сока из моркови с добавлением меда. Также можно сделать из моркови салат, натерев овощ на терке и заправив медом. Такой салат надо кушать до еды примерно за полчаса. Также рекомендуется приготовить настой из морковных семян (250 мл кипятка на большую ложку семян).
Диета
Не обходится лечение спазмов и без диетотерапии. В целом принципы диетической программы питания при желудочном спастическом дискомфорте сводятся к следующему:
- Необходимо исключить из рациона пряности и майонез, острое и копчености, чеснок;
- Также под запретом жирные продукты и острые соусы, хлебобулочная продукция, животные жиры и кондитерские продукты, лук;
- Нельзя кушать капусту, редиску и щавель, редьку и шпинат;
- Также нельзя пить крепкий кофе, черный чай, алкогольные напитки;
- Употребляемая пища должна быть теплой либо комнатной температуры, от слишком холодных и горячих блюд также нужно отказаться.
Питание должно стать сбалансированным, 3-4-разовым. От табакокурения пациентам также необходимо отказаться.
Прогноз и профилактика
Спастические боли в желудке угрозу для жизни пациента не представляют, однако, при игнорировании проблемы могут провоцировать развитие серьезных осложнений, ухудшая прогнозы на излечение.
Чтобы не столкнуться с желудочными спазмами, необходимо полностью исключить нездоровые привычки, избегать психоэмоциональных и стрессовых ситуаций, перенапряжения физического характера.
Правильное и здоровое питание должно стать нормой жизни, а не временной мерой. Кроме того, необходимо избегать переохлаждений, а медикаментозные препараты нужно принимать только по врачебному назначению.
Периодически надо проходить врачебный осмотр, чтобы исключить вероятную ЖКТ патологию.
Лечатся такие спазмы при патологическом их происхождении достаточно долго, поэтому профилактические меры помогут избежать множества проблем.
Кишечная колика – симптом, который может возникать при различных заболеваниях и представляет собой схваткообразные боли в животе, связанные с интенсивным сокращением кишечной стенки. Чаще всего колики беспокоят детей раннего возраста, но могут возникать и у взрослых.
Особенности анатомии кишечника. Строение стенки кишки. Моторика.
Кишечник – самая длинная часть пищеварительной системы, которая начинается от желудка и заканчивается анусом. Представляет собой полую трубку, по которой продвигается пища. В кишечнике происходит переваривание пищевого комка пищеварительными соками, всасывание питательных веществ, формирование каловых масс.Отделы кишечника :
Слои стенки кишки
:
- Слизистая оболочка образует складки и покрыта многочисленными пальцеобразными выростами – кишечными ворсинками. В толстой кишке ворсинок нет.
- Мышечный слой. Состоит из двух слоев. Во внутреннем мышечные волокна проходят в круговом направлении, а в наружном – в продольном. В толстой кишке продольные волокна собраны в три узкие ленты. Между ними находятся выпячивания – гаустры . В прямой кишке продольный слой мышечных волокон снова становится сплошным, а круговые, утолщаясь, образуют в нижней части два жома – сфинктеры.
- Серозная оболочка . Представлена брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани.
Моторика кишечника
В результате сокращений стенки кишечника, пищевой комок внутри него растирается, перемешивается, продвигается дальше. Это довольно сложный процесс. Существуют разные виды сокращений кишечника:- Перистальтические сокращения (перистальтика ) – волнообразные сокращения, которые возникают в результате скоординированной работы продольных и круговых мышц. Они проталкивают пищу по направлению к прямой кишке.
- Антиперистальтика (ретроградная перистальтика ) – сокращения, которые напоминают перистальтические, но направлены в сторону желудка. Не являются нормой. Чаще всего возникают при различных патологиях.
- Маятникообразные сокращения . Также происходят в результате скоординированной работы продольных и круговых мышц кишки. Пищевой комок перемещается то в одном, то в другом направлении, постепенно смещаясь в сторону прямой кишки.
- Ритмическая сегментация . Обеспечивается за счет поочередных сокращений круговых мышц. Они как бы делают на кишке перетяжки и делят ее на сегменты, тем самым обеспечивая перемешивание пищевого комка.
Причины кишечной колики
Термин «кишечная колика» не привязан строго к какому-либо заболеванию. Это всего лишь обозначение особого вида боли в животе, который может встречаться при разных болезнях.Основные механизмы возникновения кишечной колики :
- Аппендикулярная колика . Возникает в результате воспаления в червеобразном отростке. Боль локализуется в правой подвздошной области. Через несколько часов возникает развернутая клиническая картина острого аппендицита .
- Ректальная колика . Этот вид колики возникает в прямой кишке. Проявляется в виде частых болезненных позывов к дефекации.
- Свинцовая колика . Одно из проявлений отравления свинцом. Характеризуется такими симптомами, как боль в животе, напряжение мышц брюшного пресса, повышение температуры тела до 39°C, кровоточивость десен , серый налет между зубами и деснами.
- Сосудистая колика . Возникает при недостаточном притоке крови к кишечнику. Кишка реагирует на кислородное голодание болью и спазмом. Причины сосудистой кишечной колики: спазм сосудов при повышении артериального давления , атеросклероз , тромбоз , аневризма аорты , сдавление сосудов извне спайками, рубцами, опухолями.
Симптомы кишечной колики
Основной симптом кишечной колики – сильные схваткообразные боли в животе.Другие симптомы зависят от причины кишечной колики:
| Причина | Симптомы |
| Гастрит |
|
| Язва желудка |
|
| Заболевания печени |
|
| Заболевания поджелудочной железы |
|
| Кишечные инфекции |
|
| Гельминтозы |
|
| Острая кишечная непроходимость |
|
Установить причину кишечной колики и назначить правильное лечение может только врач.
Диагностика
Осмотр врача
Обычно пациенты с кишечной коликой обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Если у врача возникает подозрение на острую хирургическую патологию, то больной будет направлен на осмотр к хирургу.Если кишечная колика сопровождается сильной болью и ухудшением общего состояния, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи».
Врач может задать следующие вопросы :
- Как давно беспокоит боль?
- После чего она возникла? Что ее могло спровоцировать?
- Есть ли другие жалобы?
- Сколько раз был стул за последние сутки? Какова была его консистенция? Были ли в нем примеси?
- Повышалась ли температура тела?
- Есть ли у больного хронические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря?
- Не болел ли недавно кто-то из находящихся рядом людей кишечной инфекцией?
- Что больной ел в день, когда возникла кишечная колика, и накануне?
- Кем работает больной? С какими вредными веществами контактирует?
Обследование при кишечной колике
Обследование при кишечной колике будет зависеть от того, на какое заболевание у врача возникло подозрение во время осмотра.Обычно назначают следующие исследования :
| Название исследования | Описание | Как проводится? |
| Общий анализ крови | Помогает обнаружить
:
| Кровь для общего анализа берут из вены при помощи иглы и шприца или из пальца при помощи специального копья – скарификатора. |
| Биохимический анализ крови | Помогает обнаружить
:
| Кровь для биохимического анализа берут натощак из вены при помощи шприца и иглы. |
| Общий анализ мочи | Могут быть обнаружены нарушения функции почек, печени (билирубин), поджелудочной железы (глюкоза). | Мочу обычно собирают с утра в специальную чистую емкость. |
| Копрограмма (общий анализ кала) | В лаборатории изучают внешние показатели и состав каловых масс, на основании чего можно судить о наличии тех или иных патологических процессов в желудке, кишечнике, печени, поджелудочной железе. | Для исследования необходимо собрать небольшое количество свежего кала в специальную емкость и отправить в лабораторию. |
| Анализ кала на скрытую кровь (проба Грегерсена) | При помощи пробы Грегерсена выявляют небольшие примеси крови в кале, которые не изменяют его внешний вид и не могут быть обнаружены под микроскопом. В кал добавляют реагенты, которые дают в присутствии кровяного пигмента окраску от сине-зеленой до темно-синей. | Необходимо собрать небольшое количество свежего кала в специальную емкость. |
| Ультразвуковое исследование | Заболевания, которые можно выявить при помощи УЗИ
:
| Врач просит пациента раздеться до пояса и лечь на кушетку. Затем наносит на его кожу специальный гель и проводит исследование при помощи ультразвукового датчика. При необходимости может быть проведено трансректальное и трансвагинальное ультразвуковое исследование при помощи датчиков специальной формы, введенных через прямую кишку и влагалище.  |
| Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) | Эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Помогает выявить :
| Исследование проводится натощак. Врач укладывает пациента на кушетку на левый бок, проводит местную анестезию глотки при помощи местного анестетика и вставляет в рот специальный загубник. Затем врач вводит через рот пациента эндоскоп – гибкий шланг с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце. Он осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка, 12-перстной кишки. Во время процедуры пациента просят глубоко дышать через нос. В целом процедура обычно занимает не более 15 минут.  |
| Колоноскопия | Эндоскопическое исследование толстой кишки. Помогает обнаружить :
| За 2-3 дня до проведения колоноскопии назначают бесшлаковую диету , накануне – жидкое питание. Перед процедурой необходимо тщательно очистить кишечник. Во время исследования пациента укладывают на кушетку на бок, с подтянутыми к груди коленями. Нижняя часть тела должна быть полностью свободна от одежды. Колоноскопия проводится под местной анестезией (мази и гели с анестетиками) или в состоянии медикаментозного сна. Врач вводит в задний проход пациента колоноскоп – гибкую трубку с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце, - продвигает его по толстой кишке. По мере продвижения колоноскопа, пациента переворачивают на другой бок или на спину. Исследование может сопровождаться дискомфортом, болезненностью.  |
| Ректороманоскопия | Эндоскопическое исследование прямой и сигмовидной кишки. Помогает выявить :
| Исследование проводится натощак. Кишечник очищают при помощи слабительного и клизмы. Пациента просят обнажиться ниже пояса и лечь на кушетку на левый бок с подтянутыми к груди коленями, либо принять коленно-локтевое положение. Врач смазывает ректоскоп – специальный инструмент с источником света и миниатюрной видеокамерой на конце, - вазелином и вводит в задний проход пациента, проводит осмотр слизистой оболочки прямой кишки. Обычно исследование занимает несколько минут.  |
| Обзорная рентгенография брюшной полости | Обзорная рентгенография проводится без контраста. Помогает выявить :
| Обзорная рентгенография брюшной полости проводится по экстренным показаниям, поэтому на специальную подготовку пациента к исследованию обычно времени нет. Снимки делают в положении стоя. Иногда, при тяжелом состоянии пациента, рентгенографию можно выполнить в положении лежа.  |
| Рентгеноконтрастные исследования | Применяется контрастирование кишечника при помощи бариевой взвеси. Ее дают выпить, либо вводят при помощи клизмы. Затем выполняют рентгенографию. Рентгеноконтрастные исследования кишечника помогают выявить :
| Рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику.
Пациенту дают выпить определенное количество взвеси сульфата бария, после чего делают рентгеновские снимки через каждые 30-60 минут, до тех пор, пока контраст не прокрасит весь тонкий кишечник. Ирригография . Взвесь сульфата бария вводят в толстую кишку через задний проход при помощи клизмы. Затем делают рентгеновские снимки в разных положениях. Подготовка . Рентгеноконтрастные исследования кишечника проводят натощак. За 2-3 дня пациенту назначают диету. Применяют различные препараты для очищения кишечника.  |
| Компьютерная томография (КТ) | Помогает обнаружить опухоли и повреждения кишечника, поджелудочной железы, печени и других органов, когда диагноз не удается установить при помощи других методов диагностики. | Пациента просят снять все украшения и раздеться до пояса. После этого его укладывают на специальный стол компьютерного томографа. Во время КТ стол двигается внутри специального тоннеля. При этом пациент должен лежать неподвижно. В процессе исследования врач может попросить задержать дыхание. Обычно компьютерная томография занимает не более 15-30 минут.  |
Лечение кишечной колики
Первая помощь при кишечной колике
При возникновении кишечной колики лучше сразу вызвать бригаду «Скорой помощи». До приезда врача не стоит принимать обезболивающие препараты, прикладывать к животу грелку, делать клизмы и предпринимать другие меры. Это смажет клиническую картину, и врач может неправильно оценить состояние больного. В результате не будут своевременно приняты необходимые меры, что иногда чревато серьезными осложнениями.Лечение будет зависеть от заболевания, которое привело к возникновению кишечной колики. При некоторых патологиях показана госпитализация в стационар. Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.
Лечение при простой кишечной колике :
| Успокоительные препараты | Назначаются в случае, когда кишечная колика возникла в результате стресса, нервного перенапряжения. Можно принять 2 таблетки экстракта валерианы или пустырника. |
| Но-шпа (дротаверин) | Спазмолитик
, расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, тем самым устраняя боль. Формы выпуска : В таблетках по 40 мг. Дозировки при кишечной колике : Принять 2 таблетки.  |
| Теплая грелка | При кишечной колике прикладывают теплую грелку в паховой области. Это помогает устранить спазмы и снять боль. |
| Теплая клизма с отваром мелиссы или мяты | Помогает очистить кишечник от кала и газов. |
| Смекта | Противодиарейное средство, адсорбирует бактерии и вирусы. Форма выпуска : В виде порошка в пакетиках, в каждом из которых содержится 3 г активного вещества. Способ применения и дозы при кишечной колике : Растворить содержимое одного пакетика в 100 мл воды, принять внутрь.  |
Препараты на основе экстракта листьев белладонны:
| Эффекты
:
Таблетки. Способ применения и дозировки при кишечной колике : Принять 1-2 таблетки.    |
| Отказ от еды на 12 часов | Разрешается только теплый чай без сахара и домашние сухарики без специй. В дальнейшем в течение нескольких дней необходимо исключить из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию. |
При некоторых заболеваниях, сопровождающихся кишечной коликой, предусмотрены специальные диеты, которые могут отличаться от этого списка. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Спазмы в животе могут испытывать люди как в младенческом возрасте, так и в глубокой старости. Их причиной выступают непроизвольные сокращения мышечной ткани, приводящие к нарушению функциональности органов, расположенных в брюшной полости. Рассмотрим спазмы живота у мужчин.
К причинам, вызывающим спазмы в животе у мужчин, могут относиться как спорадические расстройства, так и заболевания органов брюшной полости, забрюшинного пространства и репродуктивной системы. Зачастую проявление спастического состояния в животе происходит из-за синдрома раздраженного кишечника.
На основе ненормальной его работы и нарушения перемещения каловых масс часто появляются спазмы на разных уровнях мускулатуры толстой и тонкой кишки, наблюдаются сбои в перистальтике. Им сопутствуют такие расстройства:
- запор или диарея;
- повышенное газообразование.
Сильные сокращения гладкой мускулатуры стенок желудка, известные как функциональная диспепсия, тоже считаются спазмом в животе. Чаще всего они вызваны такими факторами:
- стрессовым состоянием;
- резким изменением температурного режима;
- сменой климатических условий пребывания;
- неправильной диетой;
- злоупотреблением вредными привычками.
Нарушение кровообращения, препятствия в желудочно-кишечном тракте – грыжи, внутренние кровотечения, язвы, новообразования способны привести к судорожному состоянию. Спазмы мышц живота у активно занимающихся спортом мужчин могут возникнуть из-за большой физической нагрузки и неправильного положения во время тренировки, особенно при поднятии тяжестей. Спастическим состоянием со стороны живота может проявляться психоэмоциональная реакция организма на стрессовую ситуацию.
К причинам, вызывающим спазмы и боли внизу живота у мужчин, можно отнести патологии желчного пузыря, воспаление аппендикса, заболевания органов мочеполовой системы, почечную колику. При аппендиците место возникновения спазма обусловлено расположением. В других случаях боль иррадиирует от желчного пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков при везикулите.