Что делать если болит пятка при ходьбе и больно на нее наступать. Когда болит пятка и больно наступать: причина и лечение

При ходьбе и наступании – довольно распространенный симптом многих заболеваний и травматических повреждений. Область пятки насыщенна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, что и приводит к болезненным ощущениям при малейших отклонениях в структуре тканей. Но чтобы понять, почему болят пятки при ходьбе, и что делать, если больно наступать на пятки, нужно выяснить, с каким патологическим процессом связаны такие ощущения.

Причины, не связанные с заболеваниями

Человек, ведущий активный образ жизни, испытывает существенный дискомфорт, когда больно наступать на пятку. Ведь он не только испытывает неприятный дискомфорт, но и теряет возможность нормально передвигаться. Нередко такие ощущения появляются у абсолютно здоровых людей и начинаются поиски, что делать, если болит пятка и больно наступать – причина может находиться на поверхности, нужно всего лишь проанализировать свой образ жизни.

Причины боли в пятке при ходьбе нередко связаны с:

  1. Наличием лишнего веса. Особенно страдают люди, которые резко набрали вес или имеют сильное ожирение. Непосильный груз давит на стопы и после ходьбы неизбежно появляются болевые ощущения.
  2. Беременностью. Это одна из ситуаций, когда вес увеличивается довольно резко и повышенная нагрузка приходится именно на ноги при ходьбе.
  3. Чрезмерными физическими нагрузками. Причем это могут быть как спортивные или нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью, так и продолжительное пребывание на ногах.
  4. Ношением неудобной обуви. Тесная и с узким носком, на высоком каблуке и с неудобной колодкой обувь неизбежно приводит к дискомфорту после длительного ношения.
  5. Атрофией подкожной клетчатки. Боль в области пятки может быть связана с потерей амортизационной функции при потере жировой прослойки – этот процесс развивается на фоне резкого похудения и чрезмерных нагрузок на стопу.

При этих факторах обычно боль появляется после долгой ходьбы. Достаточно дать ногам отдохнуть, чтобы неприятные ощущения ушли.

Травматические повреждения

Боль в пятке при наступании может свидетельствовать о повреждении тканей в области. Обычно такой симптоматике предшествует прямая или косвенная травма. При этом человека беспокоит сильная боль именно в момент получения повреждения. В дальнейшем симптоматика будет зависеть от вида травмы:

Если больно наступать на пятки по причине наличия травмы, потребуется полная иммобилизация правой или левой ноги. В сложных ситуациях проводится операция.

Воспалительные процессы

Если болит пятка при ходьбе, человек часто списывает неприятные ощущения на чрезмерные нагрузки, результат чрезмерных ударов о поверхность обуви. Но ноющая боль в пятках может сигнализировать о наличии воспалительных процессов в этой области. В этом случае требуется специфическое лечение, а его отсутствие может привести к переходу заболевания в хроническую стадию.

Артрит

Невыносимая острая боль в правой или левой ноге может свидетельствовать об обострении артрита. Обычно такие ощущения не приходят внезапно, боль нарастает постепенно. В месте поражения наблюдается локальная гиперемия, отечность и скованность в суставе.

Среди всех видов чаще всего поражает ревматоидный и реактивный.

Самой опасной считается ревматоидная форма. Вылечить ее практически невозможно. Болезнь относится к системной аутоиммунной форме, при которой организм сам разрушает ткани, как чужеродные. Как лечить боль в пятке, связанную с ревматоидным артритом, подбирает лечащий врач, в зависимости от реакции организма на определенные препараты и методы. Прежде всего, убирается воспалительная реакция, после чего могут назначаться базисные препараты циостатиков, антималярийных лекарств, сульфаниламидов, пенициламинов.

Не менее опасна и реактивная форма заболевания, при которой боль приходит резко и негативная симптоматика развивается за считанные часы. Обычно такая патология имеет инфекционное происхождение и часто связана с наличием вирусной инфекции.

Кроме применения противовоспалительных и обезболивающих препаратов больному назначаются антимикробные лекарства.

Лечение боли в пятке при артрите предусматривает обеспечение функционального покоя. Когда острая симптоматика купирована, назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика.

Видео

Видео - Боли в пятках

Бурсит

Часто пациенты жалуются, что нога в пяточной области заболела внезапно, без каких-либо существенных причин. Если болит пятка сзади, возможно наличие воспаления суставной сумки. Такое заболевание часто встречается у спортсменов, которые во время тренировок постоянно нагружают пяточную кость и стопу. Это, прежде всего, футболисты, велосипедисты, волейболисты.

К резкой боли присоединяется:

  • отечность задней части пятки;
  • покраснение воспаленного участка;
  • болезненность при пальпации;
  • повышение температуры кожных покровов.

Боль усиливается при ходьбе – что естественно при наличии воспалительного процесса.

Тендинит

Причины этой патологии кроются в чрезмерной нагрузке икроножной мышцы. Постоянное перенапряжение провоцирует сокращение и укорочение сухожилия. В результате ткани не могут принимать естественное положение, что и объясняет, почему болит пятка и больно наступать на ногу.

При этом болезненность распространяется не только на область пятки, но и на икры. Особенно проблематично сделать первые шаги после отдыха.

Если оставить такую симптоматику без внимания, сухожильные ткани перерождаются, и значительно увеличивается риск полного отрыва от пяточной кости.

Можно услышать от некоторых пациентов при наличии воспалительных патологий, что, не смотря на боль, встаю и хожу. Таким способом больные стараются дать минимальную нагрузку, чтобы расходиться. Но такой подход в корне не верный. Любые прогулки на время лечения необходимо отменить.

Главное, на первом этапе лечения дать ноге полный покой. Только после устранения воспаления разрешается подключать массаж, ЛФК и физиопроцедуры.

Возрастные и дистрофические изменения

От пациентов старше 40 лет можно услышать жалобы, что ходить стало тяжело, а пятка при наступании болит невыносимо. Чаще всего такие признаки свидетельствуют об возрастных изменениях в структуре тканей стопы.

Подошвенный фасциит и пяточная шпора

Заболевания тесно связаны между собой. Первичным является перенапряжение фасции, что происходит на фоне постоянных нагрузок на стопу, ухудшения эластичности тканей. В результате фасция, соединяющая пятку с пальцами стопы, воспаляется, что приводит к неприятным ощущениям. Особенно болезненны первые шаги после ночного отдыха. Во время сна стопа находится в таком положении, в котором подошвенные сухожилия расслаблены. После длительного сокращения вернуть фасции первоначальное положение проблематично. Именно в эти моменты ощущается пронзительная боль.

Со временем в месте крепления сухожилия к пяточной кости уплотняется за счет накопления кальциевых элементов. Фактически в этом месте появляется костный нарост, который имеет вид шипа. В нарде такое шиповидное образование получило название «пяточной шпоры». Больные жалуются на боль непосредственно при наступании, когда пятку буквально пронизывает как иглой.

В зависимости от места расположения и величины пяточного остеофита, пациент может ощущать боль только по утрам или в определенной обуви. При увеличении нароста ходьба становится проблематичной, так как практически каждый шаг сопровождается болью.

Существует много методов терапии пяточной шпоры в виде:

  • разгрузки патологической зоны за счет ортезов, специальной обуви;
  • физиопроцедур, направленных на размягчение костного образования;
  • ударно-волнового лечения.

Но самым действенным считается хирургическое лечение, при котором нарост удаляется.

Остеопороз

Наличие сильных может сигнализировать о истощении плотности костных тканей. Развитие остеопороза затрагивает практически все кости в организме, и пяточная кость не является исключением. Причин для такого заболевания может быть множество, но в основе лежит или вымывание минеральных веществ, нужных для синтеза костных элементов, или дисбаланс деятельности остеобластов и остеокластов, отвечающих за разрушение и продуцирование костных клеток.

Причем природа болей в пятках при остеопорозе может быть двоякой:

  • утрата плотности самой пяточной кости дает болезненную симптоматику и даже микротравмы;
  • ухудшение состояния позвоночника, что приводит к перераспределению нагрузок именно на область стоп;
  • поражение коленных или тазобедренных суставов дает изменение походки и чрезмерное давление на пятки.

Болезнь считается довольно коварной, так как не дает характерной симптоматики на начальных этапах. Когда пациенты приходят к врачу с жалобами, что болят пятки при ходьбе – причины и лечение при запущенном остеопорозе искать поздно, так как нарушена костная структура, а стопа деформирована. Чаще всего назначаются препараты с кальцием и витамином D, а также лекарства, купирующие деятельность остеокластов.

Кроме основных причин, вызывающих боль в пятке, существуют и более редкие, связанные с инфекционными, неврогенными, онкологическими поражениями, заболеваниями позвоночника. Поэтому игнорировать такой признак и пускать заболевание на самотек опасно, а порой чревато не только потерей подвижности, но и инвалидностью.

На протяжении всей жизни человек постоянно находится в движении. При этом его опорно-двигательная система испытывает колоссальные нагрузки. Чтобы исключить или существенно снизить вероятность травмирующего фактора, мудрая природа-матушка обеспечила наш организм амортизирующими функциями. Для большинства людей термин «амортизатор» ассоциируется, прежде всего, с устройством, предназначенным для гашения колебаний и смягчения ударов подвижных элементов автомобиля с целью их защиты от сотрясений. В анатомическом строении человека тоже присутствуют такие устройства: мышцы, суставы, связки, хрящи, мениски. Но не только они дают смягчающий эффект.

Роль пятки при двигательной активности

При ходьбе человека толчковую и ударную нагрузку сначала принимают на себя стопа и ее неотъемлемая часть – пятка. Именно пяточная кость первой начинает выполнять функцию своеобразного амортизатора в процессе движения. Ослабление давления на позвоночник и костно-суставной аппарат осуществляется благодаря губчатой структуре пяточной кости и окружающей ее толстой жировой прослойке. Однако костная ткань пятки буквально пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных волокон, поэтому очень чувствительна к травмам, воспалениям, инфекционным поражениям и развитию других малоприятных заболеваний. Любая патология, затрагивающая заднюю часть стопы, вызывает боль и сильно затрудняет, либо полностью лишает человека возможности наступить на ногу.

Причины

Когда у людей возникают проблемы с работой опорно-двигательного аппарата, то в первую очередь они записываются на прием к травматологу. Но боли при опоре на пятку способны спровоцировать самые разнообразные патологические процессы. Поэтому не исключено, что основным лечащим врачом может стать хирург, ревматолог и даже невропатолог. Причины, приводящие к повреждению структур пяточной кости, медики условно подразделяют на 4 основные группы:

  • самостоятельные воспалительные заболевания;
  • общие (системные) недуги;
  • инфекционные поражения;
  • травмы.

Подошвенный фасциит

Самой распространенной патологией, вызывающей воспалительно-дегенеративные изменения в области пятки, является плантарный (подошвенный) фасциит. В простонародье ее именуют «пяточной шпорой». При данном недуге воспаляется фасция – чрезвычайно плотная соединительная полоса, проходящая непосредственно по подошве к пяточной кости, доходящая до плюсневых костей. Такая негативная ситуация может возникнуть вследствие чрезмерной двигательной нагрузки, быстрого увеличения массы тела, ежедневного длительного стояния на ногах (в силу производственной необходимости), постоянного ношения обуви без каблуков, а также из-за плоскостопия, при котором происходит растягивание подошвенной фасции. Со временем к воспалительному процессу присоединяется отложение солей кальция, что вызывает формирование болезненного костного нароста – «пяточной шпоры».

Из других часто встречающихся поражений пятки схожего характера следует выделить тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия и бурсит – воспаление синовиальной полости (сумки) с образованием в ней патологического жидкого экссудата.

Травмы и воспаления сухожилия

Нередко причиной возникновения болевых ощущений в пятках являются травмы сухожилия, возникающие при чрезмерной физической нагрузке или как следствие ношения женщинами обуви на высоких каблуках. Причиной травм сухожилия является плоскостопие, наблюдающееся у человека, когда он не предпринимает специальных мер для исправления изменения свода стопы. Иногда причиной травм является специфика профессиональных условий труда.

Одной из часто встречающихся причин сильных болей в пятках, можно назвать воспаление ахиллесова сухожилия. При этом боли возникают в задней области ноги, непосредственно под пяткой. При поражении сухожилия подошвы стопы болевые ощущения мучают в области подошвы, под пяткой.

Травмы, ушибы стопы и пятки

Некоторые люди испытывают нестерпимые боли в области пятки вследствие сильного ушиба стопы. В таком случае происходит воспаление тканей, примыкающих непосредственно к пяточной кости. При спокойном положении пятки болевые ощущения отсутствуют, но даже при легком надавливании возникает очень сильная боль. Довольно часто причиной сильного ушиба становятся прыжки с высоты при приземлении на пятки, когда нагрузка не распределяется на всю поверхность стопы, как это необходимо при таких прыжках.

После травм человек из-за болевого синдрома некоторое время совсем не способен самостоятельно передвигаться, поэтому вынужден использовать костыли. При сильном ушибе пятки попытка стать на ногу вызывает в задней части стопы ощущение, будто наступил на гвоздь. А при переломе пяточной кости опереться на стопу вообще невозможно.

Травмирующий фактор всегда вызывает болевой синдром, поскольку определенные участки костно-связочного аппарата подвергаются прямому повреждению. Последствия травм хорошо известны тем, кто активно занимается спортом. Помимо болезненных ощущений, ушиб, трещина или перелом пяточной кости сопровождается воспалением близлежащих тканей, отеком, иногда деформацией стопы и, как следствие, ограничением или полной потерей двигательных способностей.

Общие (системные) недуги

Причиной данной проблемы может выступать и заболевания под названием подагра, псориатический артрит, болезнь Бехтерева. В данном случае именно болевые ощущения в пятках являются ярким симптомом начала этих заболеваний.

Болезнь Бехтерева. Среди системных недугов, способных поразить пяточную кость, ведущее место занимает болезнь Бехтерева – анкилозирующий спондилоартрит. Данная патология характеризуется агрессивным отношением защитных сил организма (иммунитета) к собственным тканям, в основном к сочленениям позвоночника. Межпозвоночные диски, связки постепенно костенеют, развивается суставная тугоподвижность. Позвонки сращиваются между собой, костная структура становится негнущейся. Негативный процесс распространяется и на пяточную кость, из-за чего человеку больно стоять на твердой поверхности.

Ревматоидный артрит. Также проблемы в области пятки могут возникнуть при развитии ревматоидного артрита – еще одного аутоиммунного заболевания, поражающего преимущественно суставы организма. Болезненный синдром может локализоваться не только в локтевом, плечевом или коленном суставе, но и затронуть стопу вместе с пяткой.

Подагра. К третьему провоцирующему системному недугу врачи относят отложение в суставах солей мочевой кислоты, известное всем, как подагра. При этом обычно поражаются суставы большого пальца ноги, но в воспалительный процесс нередко вовлекается также и пяточная кость.

Инфекционные заболевания

Боли в пятках по причине инфекционных поражений диагностируются нечасто, но и такие ситуации тоже случаются. Протекающие в скрытой форме кишечные (сальмонеллез, дизентерия и др.) или половые (уреаплазмоз, гонорея, хламидиоз и др.) инфекции способны вызвать реактивный артрит, затрагивающий наряду с другими суставами еще и сочленения пяточной кости. Болевые ощущения настолько сильные, что человек независимо от состояния покоя или передвижения регулярно страдает от них. Они не проходят ни днем, ни ночью.

Кроме того, к развитию гнойно-некротического процесса и деформации костных структур пятки может привести бактериальный остеомиелит. А такое тяжелое заболевание, как туберкулез кости, вообще характеризуется расплавлением костных тканей (в том числе пятки), что говорит само за себя.

Симптомы

Итак, основной признак патологического состояния пяточной области – это боль. Однако характер, периодичность и интенсивность болевого синдрома могут быть разными. При плантарном фасциите боль в пятке возникает преимущественно в утреннее время, когда человек встает с постели после сна. Больному трудно наступить на пятку. Ему необходимо «расходиться», так как в движении боль постепенно притупляется. Если в двигательной активности сделать перерыв и устроить себе кратковременный отдых, то после него боль возобновляется. Присутствие «пяточной шпоры», наоборот, беспокоит человека болезненными ощущениями при ходьбе. Особенно тяжело приходится людям с повышенной массой тела.

При тендините ахиллова сухожилия воспаленная пяточная область отекает, наблюдается гипертермия кожи, человек испытывает резкую боль в задней части стопы при попытке встать на цыпочки. В случае разрыва сухожилия ходьба становится невозможной.

В свою очередь бурсит сопровождается типичными симптомами воспаления: покраснением, припухлостью, а позднее уплотнением участка позади пятки. Болезненность ощущается после прикосновения к больному месту, которое на ощупь становится теплым, почти горячим. При болезни Бехтерева человек долго не может стоять на твердом полу, а при ревматоидном артрите ограничение подвижности суставов и боль в пятке возникают при ходьбе.

Характерный признак подагры – покраснение и отекание большого пальца ноги с распространением острого болевого синдрома на область пятки. Причем наиболее интенсивный характер боли отмечается не в движении, а в покое, особенно в ночное время.

Бактериальные поражения костно-суставного аппарата с их инфекционно-реактивным воспалением вызывают в пяточной кости острую, стреляющую, сверлящую боль, которая преследует больного постоянно, независимо от времени суток. При костном туберкулезе и остеомиелите появляются жгучие, распирающие изнутри, болевые ощущения. Пятка опухшая, красная. Гнойно-некротический процесс часто приводит к деформации стопы и заканчивается неизлечимой хромотой.

Что делать и как лечить?

Ответ на первую часть вопроса однозначен: незамедлительно обращаться за помощью к травматологу или хирургу. Иногда даже банальную занозу не удается удачно вытащить из кожи пятки, из-за чего может начаться воспалительный процесс. Чтобы определиться с правильным лечением и избежать возникновения осложнений, самое главное – это выяснить происхождение пяточных болей. Впрочем, человек может оказать себе доврачебную помощь. Учитывая, что в большинстве случаев болевой синдром вызван воспалением, рекомендуется сделать холодный компресс: приложить на 10 – 15 минут к пятке кусочек льда. Для облегчения состояния также не лишним будет принять обезболивающую таблетку: Кетопрофен, Нурофен или Найз.

Диагностика

На приеме в медицинском учреждении врач выслушает жалобы больного, проведен визуальный осмотр болезненной области с ее пальпацией и даст направление пациенту для прохождения необходимых обследований. Лабораторная диагностика подразумевает, прежде всего, сдачу биохимического анализа крови для определения наличия воспалительного процесса, ревматоидного фактора, повышенного уровня мочевой кислоты (при подагре), состояния циркулирующих иммунных комплексов (при болезни Бехтерева).

Возможно, потребуется провести пункционную биопсию содержимого воспаленного экссудата (при инфекционном поражении), синовиальной полости (при бурсите) или тканей пяточной кости (при туберкулезе). О целостности и изменении структур пятки доктору поведает инструментальная диагностика: рентгенография и УЗИ. Не исключено, что после обследования пациента перенаправят к врачу другой узкой специализации.

Опираясь на расшифровки проведенных диагностических мероприятий, доктор определит схему лечения, что является основанием для ответа на вторую часть заданного выше вопроса.

Прежде, чем начать терапию основного заболевания, врач посоветует пациенту придерживаться общих рекомендаций: меньше двигаться, не нагружать пятку, снизить массу тела, регулярно делать специальные упражнения для стоп, носить обувь с небольшим каблуком. Ослабить болевой синдром можно с помощью приобретенных в аптеке ортопедических стелек, подпятников, супинаторов. Для улучшения кровообращения в пораженной зоне очень полезен периодический массаж пятки предназначенными для этого деревянными или игольчатыми колесиками.

Медикаментозное лечение

Если болевой синдром в пяточной области не связан с травмирующим фактором, то проводится консервативное (медикаментозное и физиотерапевтическое) лечение. При плантарном фасциите, бурсите, тендините ахиллова сухожилия лекарствами первого выбора являются нестероидные противовоспалительные средства:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Нимесулид;
  • Вольтарен и др.

На пятку накладывают компрессы с раствором Новокаина или Димексида, иногда (при сильных болях) применяют кортикостероиды и делают блокады (вводят лекарственные препараты непосредственно в патологический очаг).

При диагностировании инфекционного поражения используют соответствующие антибиотики, ревматоидный артрит лечат противоопухолевыми препаратами (цитостатиками), при туберкулезе кости назначают антибактериальные и специальные противотуберкулезные медикаменты.

Физиотерапевтические процедуры

Совместно с приемом лекарств пациента направляют на физиотерапевтические процедуры с целью ускорения регенерации структур пяточной кости:

  • ударно-волновую терапию;
  • УВЧ, парафиновые аппликации;
  • электрофорез.

Можно значительно повысить лечебный эффект, если ежедневно делать простую гимнастику: сидя на полу перекатывать ступнями скалку или упругий мячик.

Иммобилизация стопы (наложение эластичных бинтов, гипсовой лангеты, шины, ортезов) обычно требуется только при травмах (трещинах, переломах) пяточной кости. А к такому радикальному методу, как хирургическая операция, прибегают, как правило, лишь в исключительных случаях, например, для удаления «пяточной шпоры» или при разрыве ахиллесова сухожилия.

Народные средства

В комплексе с основным лечением допускается применение методов народной медицины, оказывающих противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие, локально расширяющих сосудистую сетку и усиливающих кровоток в пораженной зоне. Однако не каждое воспаление поддается купированию. «Бабушкины рецепты» могут быть эффективны при ушибах, фасциите, бурсите, тендините ахилла, способны кратковременно облегчить состояние больного при болезни Бехтерева, ревматоидном артрите, а вот при бактериальном остеомиелите, туберкулезе кости, подагре совершенно бесполезны. В качестве примера приведем несколько действенных, проверенных временем, народных средств, способных унять боль и снять воспаление в пятке. Но все-таки перед их применением не помешает предварительно проконсультироваться с врачом во избежание негативных последствий.

Контрастные ножные ванночки

Наполнить один тазик холодной водой, другой – горячей водой с добавлением отвара ромашки. Попеременно, с интервалом в 30 – 40 секунд, держать больную ступню в каждом тазике. Всего должно быть 15 – 20 чередований. После процедуры подошву смазать маслом, а лучше всего барсучьим жиром.

Противовоспалительная мазь

В 2-х столовых ложках жидкого меда растворить 5 граммов мумие. Трижды в день наносите мазь на пяточную область. Через 5 – 6 процедур воспалительный процесс должен пойти на убыль.

Картофельный компресс

Отварить пару картошек в мундире, размять, смешать с 3-мя каплями люголя (раствора быстро растворимого молекулярного йода). Массу выложить на марлю, приложить к задней части ступни. Утеплить полиэтиленовой пленкой и шерстяным носком. Держать компресс до тех пор, пока картофель не остынет.

Перцовый компресс

Мелко измельчить 3 стручка жгучего перца, добавить 2 чайные ложки меда, размешать массу до состояния кашицы. Приложить к пятке, закрепить в виде компресса, оставить на 2 – 3 часа. Потом снадобье смыть, смазать стопу жирным кремом.

Уксусный компресс

Налить полстакана уксуса, только не разведенного (пищевого), а эссенции. Положить в нее свежее яйцо и выдержать емкость с составом в прохладном месте до полного растворения яичной скорлупы. На этот процесс обычно уходит 3 – 3,5 недели. Затем добавить полстакана подсолнечного масла, всё хорошенько перемешать, смазать получившимся составом пяточную область, зафиксировать полиэтиленом и шерстяной тканью. Такой компресс предпочтительнее ставить на ночь.

Конечно, боль в пятке – это не просто дискомфорт, а настоящее испытание, особенно для людей, ведущих активный и деятельный образ жизни. Тем не менее, многие легкомысленно откладывают на потом поход в поликлинику. Надежды на то, что боли в задней части стопы пройдут сами по себе, чаще всего не сбываются, а только усугубляют патологическую ситуацию. Поэтому не стоит игнорировать посещение врача. Берегите себя!

Многие считают, что боли в руках и ногах – это пустяки, на которые даже не стоит обращать внимание. На самом деле, патологические процессы в конечностях могут иметь самые непредвиденные последствия, вплоть до полной инвалидизации. Боль в области пятки способствуют нарушению нормальной биомеханики ходьбы. Это не только затрудняет выполнение привычных дел, но и может служить причиной изменений в других суставах ног. Почему возникают боли в пятке и как с ними бороться?

Что способствует развитию данного симптома

Боль в пятке может возникнуть в том случае, если патологический процесс локализуется в суставах, костях, связках, фасциях, сухожилиях или нервах. Этому способствуют различные заболевания или просто несоблюдение правил ходьбы и ношения обуви. Боль может возникнуть из-за действия следующих факторов:

  1. Ходьба «на носочках». Есть люди, которые с детства привыкли делать упор во время ходьбы на область плюснефаланговых суставов, при этом пятки не касаются поверхности, а как бы остаются в воздухе. Со временем это приводит к атрофии сухожилий и размягчению пяточной кости, что сопровождается болью в пятке и икроножных мышцах.
  2. Травма. Часто анатомические образования пяточной области поражаются вследствие падения или прыжка с приземлением на всю поверхность стопы. Из-за этого возможны даже переломы пяточной кости.
  3. Неудобная обувь. Для того, чтобы обеспечить здоровье своим ногам, необходимо выбирать обувь с хорошей амортизацией, на этой покупке нельзя экономить. Дешевая обувь часто не имеет супинаторов, что увеличивает нагрузку на пятки. Даже в женских туфлях не столько важна высота каблука, сколько способность амортизировать стопу.
  4. Непривычно долгая ходьба. Много ходить или бегать полезно для здоровья, но только в том случае, если нагрузки увеличиваются постепенно. Ходьба на несколько километров для человека, который не привык передвигаться пешком, может стать причиной боли в ногах.
  5. Ожирение. Лишний вес – это нагрузка на все органы и системы, но больше всего от него страдает опорно-двигательный аппарат. Работа ног в данном случае эквивалентна тому, как ели бы человек с нормальным весом всегда носил с собой штангу. Стопы не предназначены для передвижения в условиях такой нагрузки.

Какие заболевания могут привести к боли в пятке

Все болезни этой области можно разделить на несколько категорий: заболевания суставов, воспаления и невропатии.

Заболевания, поражающие суставы

  1. Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое поражает вначале мелкие суставы рук и ног, а затем и других анатомических областей. При этом кожа над очагом поражения красная и горячая, сустав увеличивается в размере, утром наблюдается скованность, которая проходит через несколько часов.
  2. Подагра. Вначале почти всегда поражается первый плюснефаланговый сустав стопы. При этом все симптомы развиваются внезапно: нестерпимая боль, покраснение, невозможность осуществить движение. Суставы в области пятки поражаются после одного или нескольких рецидивов заболевания.
  3. Реактивные артриты. Они возникают после перенесенного инфекционного заболевания. При этом первичный очаг воспаления может локализоваться в любой части организма. Боль в суставах пятки может возникнуть после хламидиоза, гонореи, дизентерии, сальмонеллеза и многих других инфекционных болезней.

Воспаления

  1. Плантарный фасциит. Воспаление подошвенной фасции может возникнуть при неадекватных нагрузках на стопу. Проявляется он в виде боли в области пятки, усиливающейся во время ходьбы. Именно это заболевание приводит к возникновению так называемой «пяточной шпоры». При этом в фасции откладываются соли, которые выглядят как плотные твердые образования, сдавливающие окружающие ткани.
  2. Бурсит. Это воспаление суставной сумки. Симптомы похожи на ревматоидный артрит, но заболевание не является аутоиммунным.
  3. Остеомиелит. Это расплавление пяточной кости в результате гнойного воспаления. В пяточной области может возникнуть из-за открытых ранений, травм, а также вследствие распространения инфекции из других очагов воспаления. Сопровождается лихорадкой и значительным ухудшением общего состояния.
  4. Невропатия
    Область пятки иннервируется ветвями большеберцового нерва. При его воспалении развивается боль в пятке, а также невозможность согнуть стопу. Возникает данный патологический процесс вследствие ущемления или травмы нерва, а также воспаления его оболочек.

Что делать, если развился данный симптом

В зависимости от причины, вызвавшей боль, данное патологическое состояние может лечить травматолог, ревматолог, инфекционист или терапевт. В комплекс исследований будут входить рентгенография или УЗИ пяточной области и ряд лабораторных анализов, возможно понадобится пункция сустава.

Аутоиммунные заболевания лечат с помощью глюкокортикостероидов и цитостатиков, подагру – урикозурическими средствами. При остеомиелите производят хирургическое вмешательство с дренированием гнойника, назначают антибиотики. Воспалительные заболевания лечат нестероидными препаратами. В случае травмы возможно наложение гипсовой повязки. Стоит учитывать, что переломы пяточной кости срастаются очень медленно.

Существует ряд лечебных и профилактических мероприятий, способных уменьшить боль в пятке. К ним относятся:

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Чаще всего назначают диклофенак, вольтарен, ибупрофен и аспирин. Однако перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Изменение физической активности. Нагрузка на стопы должна быть умеренной, чрезмерная нагрузка может вызвать боль, недостаточная – атрофию тканей.

  • Использование ортопедических стелек;
  • Нормализация веса;
  • Отказ от ношения туфель на каблуке до исчезновения симптома.

Экспресс метод для устранения боли: прикладывания кубика льда на область пятки. Хорошо помогает при воспалительном генезе заболевания.

Стоит учитывать, что данные способы призваны уменьшить боль, но не вылечить причину её возникновения.

Можно сделать вывод, что боль в пятке – это распространенный симптом, который может возникнуть из-за различных патологических процессов. Для её лечения необходимо обратиться к врачу и пройти ряд диагностических мероприятий. Существуют способы уменьшения боли, но они не избавляют от причины, вызвавшей её.

Видео: почему появляется боль в пятке, и всегда ли это пяточная шпора

Дискомфорт и неприятные ощущения в области пяточной кости возникают по многим причинам. В особо тяжёлых случаях они ограничивают возможность передвигаться полноценно. Поэтому если болит пятка при наступании на неё, необходимо обратиться за помощью к врачу, поскольку такой симптом может говорить об острой форме развивающейся патологии. Только специалист может точно диагностировать причину болезни. Без консультации профессионала лечение, предпринятое самостоятельно, может привести к серьёзным осложнениям.

Почему при ходьбе может возникать боль в пятках?

Пятка является своеобразным амортизатором во время опоры на стопу. Она принимает практически всю нагрузку при ходьбе или во время стояния человека на ногах. при наступании может возникнуть по причинам, которые условно делят на группы:

  • дискомфорт вызван причинами, не связанными с какими-то болезнями;
  • заболевания, возникшие вследствие поражения структуры ступней и оказывающие влияние на костно-суставной аппарат;
  • болевые ощущения, вызванные полученной травмой.

Основной причиной боли в районе пяток, которая не вызвана какой-то патологией, является продолжительное перенапряжение ступней. Оно может появиться после ношения неудобной обуви или в результате слишком частой смены женщиной туфель с высоким каблуком на очень низкий. Также одной из причин напряжения стопы может являться плоскостопие.

Может появиться вследствие быстрого похудения или ежедневных повышенных физических нагрузок, которые приводят к атрофии подкожной пяточной жировой подушки. Нагрузка на стопу существенно увеличивается при ожирении или резком наборе веса. Некоторым людям больно ходить после нахождения на ногах на протяжении всего дня. После этого нижние конечности сильно устают, и даже иногда опухают.

Травмы ступней

Боль непременно возникает в результате переломов, растяжений, ушибов, проколов или порезов. Чаще всего травматическую боль подобного рода испытывают дети и подростки, поскольку костные структуры у них развиты очень слабо. Детская ступня неспособна хорошо держать равновесие, а нагрузки для связок являются зачастую непосильными, поэтому и возникают травмы.

К травматическим причинам, которые приводят к сильной боли при ходьбе можно отнести подошвенный фасциит. Это воспалительный процесс, возникающий при сильном растяжении и локализирующийся в связке, которая соединяет начало ступни с бугром пятки. Тесная неудобная обувь приводит к регулярным микротравмам, может стать причиной жгучих и острых болей, которые особо ощущаются в районе самого повреждения.

Усиливается боль в пятке при наступании утром, когда человек просыпается и пытается сделать первые после сна шаги. Женщины часто ощущают дискомфорт при ходьбе при злоупотреблении ношения обуви на высоких каблуках, которая нередко является причиной растяжения связок или натоптышей на подошве. Лечение, как правило, зависит от особенностей травмы и общего состояния здоровья человека. В одних случаях врач может просто наложить фиксирующую повязку, в других – понадобится продолжительный курс лечения с применением лекарственных препаратов.

Заболевания, вызывающие боли в пятках

Причин, когда болит пятка и больно наступать на неё, достаточно много. Из них самыми распространёнными считаются следующие:

  • Образование пяточной шпоры, представляющей собой нарост, образовавшийся на кости вследствие воспаления фасции. При нём боли могут быть настолько сильными, что порой невозможно вынести их без употребления обезболивающих препаратов.
  • Если во время ходьбы в пятке ощущается боль, это может быть бурсит – болезнь, при которой воспаляется ткань. Она проходит вдоль стопы и соединяет пальцы с пяточной костью. При данном воспалении боль усиливается постепенно, обостряясь в утренние часы. Несколько успокоить её можно, делая специальный массаж.
  • Еще одной болезнью, при которой , больно встать на ногу после сна или продолжительного сидения является . Она развивается в результате долгого ношения узкой обуви. Соединительная ткань, особенно в районе подошвы при этом воспаляется. Кстати, фасциит нередко провоцирует возникновение пяточной шпоры.
  • Кроме того, если больно наступать на пятку, то причиной может крыться в ревматоидном артрите. Данная болезнь приводит к хроническому воспалению суставов. Боль, которая возникает при её развитии изматывающая и очень сильная. Причем она беспокоит человека ночью и днём.
  • Ещё одной причиной того, почему болит пятка и больно наступать на неё, является воспаление ахиллово сухожилия.

Развитие пяточной шпоры

Наиболее распространённой жалобой при возникновении пяточной шпоры является сильная боль, которую можно сравнить с ощущениями, возникающими, когда в пятку впивается острый шип. Заболевание характеризуется образованием нароста костных тканей, которое нередко сопровождается воспалением и отложением солей. Оно может развиваться самостоятельно или возникать на фоне других болезней.

Например, пяточная шпора может развиться у людей, страдающих подагрой или артрозом. В результате длительного течения этих болезней скопление солей провоцирует разрастание костной ткани. После полного формирования шпоры человек нередко чувствует облегчение, и становиться на пятку ему больно только после сна.

Определить наличие пяточной шпоры можно только при помощи рентгеновского снимка. Однако при этом костное разрастание может не являться шпорой: человек может жить с ним годами, абсолютно не ощущая боли или каких-либо других неудобств. Может выясниться и другое: при отсутствии деформации или повреждений костной ткани боль в пятке является довольно ощутимой. Очень важно обращать внимание на место локализации боли – ведь оно может являться первопричиной болезненности стопы.

При лечении пяточной шпоры важно определить причину её появления и обеспечить покой больной конечности. Лучше всего использовать комплексную терапию с применением лечебных инъекций в больную пятку, минеральных ванн и грязевых аппликаций. В особо сложных случаях показано удаление костного образования хирургическим путём.

Боли, вызванные бурситом

Одной из причин, почему больно наступать на пятку, является бурсит. Эта болезнь развивается в результате воспаления синовиальной сумки, которая располагается во всех суставных соединениях и выполняет смягчающую функцию при движениях мышц и сухожилий. Наиболее часто заболевание диагностируется у людей, занимающихся спортом, например, у велосипедистов или футболистов. Именно у них во время тренировок пяточная кость постоянно раздражается, отчего и может развиться бурсит, со временем переходя в хроническую форму. Больные обычно жалуются на то, что у них болит левая пятка или правая.

Основными проявления болезни являются боль при пальпации, покраснение и повышение температуры в районе воспалённого участка. Также задняя часть пятки может опухнуть. Воспалительный процесс начинается обычно неожиданно: боль возникает очень резко и возрастает даже при минимальных движениях. При этом на пятке нащупывается одна болезненная точка, возле которой локализуются главные симптомы болезни.

Как лечить бурсит, при котором болит пятка и больно наступать на ноги при хождении? Лечебная терапия заключается в наложении тугой повязки, приёме антибиотиков, прописанных лечащим врачом, обеспечении спокойного состояния больной ноге, физиопроцедурах, а также проведении пункции (в случае гнойного бурсита). Зачастую врач назначает введение с помощью инъёкций лекарственных препаратов, например, «Кеналога-40» или «Гидрокортизона».

Особенности возникновения болей при других патологиях

При плантарном фасциите люди жалуются на то, что не могут наступить на ногу или делают это с трудом, поскольку ощущают интенсивные боли вдоль всего основания ступни. Особенно сильными они являются при попытках сделать первые шаги после длительного нахождения в покое или сна.

Риску развития этой болезни больше подвержены диабетики, люди, имеющие избыточный вес, спортсмены, беременные женщины, в также те, у кого диагностировано плоскостопие. Лечение заключается в ограничении нагрузки на ноги, ношении ортопедических стелек, использовании болеутоляющих средств и проведении «ледяных» массажей. Очень важно выполнение специального комплекса лечебной гимнастики, рекомендуемого лечащим врачом.

Что делать, если болит пятка и больно наступать при ревматоидном артрите – болезни, при которой иммунная система практически перестаёт выполнять защитную функцию, атакуя при этом собственные суставы? Для устранения сильных болей, которые возникают во время этой болезни, применяется грязелечение, НПВП, физио- и бальнеотерапия.

Причина воспаления ахиллова сухожилия в чрезмерной нагрузке, направленной на икроножную мышцу, в результате чего она постоянно напряжена и резко укорачивается. В результате таких действий сухожилие натягивается и теряет возможность вернуться в своё привычное состояние – это является причиной болей при наступании на пятки. Суть лечения этой патологии заключается в растягивании икроножной мышцы путём устранения напряжения в сухожилии. Для этого используются физиопроцедуры, специальный массаж, а в случае сильного воспаления – приём антибиотиков.

При возникновении болей в пятке, которые долго не проходят, следует обязательно посетить лечебное учреждение. После проведения диагностики и установления причины болезни врач назначит лечение. Каждый человек должен понимать, что самолечение может только усугубить ситуацию, а в некоторых случаях – привести к необратимым последствиям.

Пятка состоит из нервных мышечных волокон, кости и тонкой жировой прослойки. Строение стопы и пятки позволяет выдерживать длительные физические нагрузки, включая тренировки. Именно пятки защищают позвоночник от возможных травм и являются, по сути, амортизаторами снижающими давление на ноги и тело.

Пяточная кость состоит из крайне чувствительных нервных окончаний, кровеносных сосудов, мышечных трубочных тканей и сухожилий, делая их чувствительными к различного рода повреждениям.

При внешних травмах или нарушениях в работе, боль в пятках будет ощущаться при ходьбе или в состоянии покоя.

Плюс ко всему, анатомическое строение и внешняя незащищенность стоп, позволяет без труда получать травмы и повреждения.

Болезненные ощущения в пятке после пробуждения

Боль в пяточной области не частое явление, обычно она наступает сразу после пробуждения и совершения первых шагов. Болезненные ощущения могут быть разными по интенсивности от слабых ноющих, до тупых резких, при которых полноценно ходить уже практически невозможно, только на цыпочках. Боль то стихает, то наступает с новой силой. Проявляется, как правило, после продолжительного сидения или лежания в кровати.

Главной причиной этого синдрома называют – плантарный фасциит. Заболевание коварное, характеризуется воспалительно-дегенеративными изменениями в пяточной кости, постепенно болезнь переходит на фасциитную соединительную ткань, причиняя невыносимую боль и мучения.

Развивается плантарный фасциит на фоне следующих причин:

  1. чрезмерных перегрузок стопы в следствии физических упражнений или длительного периода ношения туфель на высоком каблуке;
  2. малоподвижный образ жизни, например, частое сидение или стояние в одной позе приводит к образованию застойных процессов в сосудах и венах;
  3. стремительное ожирение;
  4. патологическое плоскостопие, при котором происходит смещение и опущение свода стопы.

Несвоевременное лечение или умышленное затягивание процесса диагностики, чаще всего приводит к образованию кальционно-солевых отложений, которые называют – пяточная шпора. Именно пяточная шпора вызывает боли в пятках, особенно по утрам.

Болит пятка и больно наступать: причины и симптомы


Причины боли в стопах и пятках могут быть разнообразными, как правило, выделяют несколько видов, а именно:

  1. системные заболевания;
  2. травмы и растяжения;
  3. воспалительные процессы;
  4. инфекционные болезни;
  5. прочие сопутствующие нарушения в организме.

Системные заболевания

Болезнь Бехтерева – системное хроническое заболевание, сопровождающееся обширными воспалительными процессами в позвоночнике и суставах. Происходит развитие болезни из-за патологии собственного иммунитета, при котором межпозвоночные диски сращиваются между собой, и постепенно позвоночный пояс утрачивают былую гибкость.

Наиболее часто первыми симптомами болезни является сильные и мучительные боли в пятках. Ощущения настолько интенсивные, что стоять на ровной поверхности более 10 минут невозможно.

Артрит ревматоидный – сложно поддающееся диагностике заболевание, характеризуется сначала острой тупой болью в пятке при ходьбе, а затем и лежа.

Подагра . При подагре скапливается мочевина, преимущественно возле сустава большого пальца ног. Постепенно сухожилия и суставы отекают, краснеют, воспаляются и возникает острая боль отдающая в пятках, при этом ходить практически невозможно.

Травмы и растяжения


Ушиб пяточной кости сопровождается воспалительными процессами в соседних тканях ног. Боль под пяткой носит резкий режущий характер, как будто ступни ног проткнули острым ножом. На ноги стать практически невозможно.

Перелом кости пятки . При нем внутренняя или внешняя часть стопы выворачивается наружу, ступить на ноги невозможно, кожа покрывается гематомами.

Разрыв или растяжение сухожилий. При сгибании подошвы ног, ощущается сильные болезненные ощущения в пятке.

Пяточный Эпифизит возникает при разрыве соединительных тканей в пяточной кости. Возникают болевые ощущения на внешней и внутренней поверхности стопы и возникает при активной ходьбе.

Воспалительные процессы


Бурсит возникает после травм ног и сопровождается обширным воспалительным процессом. В некоторых случаях, причины болей в пятках не известны. При бурсите кожа раздражена, появляются отеки и опухоли.

Тенденит сухожилий возникает в результате чрезмерных нагрузок на икроножные мышцы и сухожилия. Если не принять своевременные меры, то ноги опухают со временем, краснеют и начинают болеть пятки при наступании.

Инфекционные болезни


Костный туберкулез . Для этого заболевания характерен обширный некроз тканей стопы или «расплавление» пяточной кости. Воспалительный процесс можно остановить и вылечить болезнь, но чаще всего последствия остаются – хромота, деформация стопы и сильная боль в пятке при ходьбе.

Артрит реактивный возникает на фоне кишечного или генитального инфекционного заражения, протекающего в скрытой форме. Болезнь дает о себе знать по ночам, реже днем.

Остеомиелит кости возникает на фоне заражения инфекционными бактериями костного мозга, сопровождается обширными гнойными некрозами при которых пятка выглядит опухшей и красной. Болит пятка внутри, как будто ее сверлят острым режущим предметом.

Прочие сопутствующие нарушения в организме


К ним относят сахарный диабет, онкологические образования и любые виды невропатии берцовых нервов или мышечных волокон.

Если есть боль в пятке, что нужно делать?

Прежде всего, обратится к лечащему врачу, именно он направит на специальную диагностику способную раз и навсегда точно определить природу заболевания.

Лечение боли в пятке проводят следующие специалисты:

  1. невропатолог;
  2. травматолог;
  3. онколог;
  4. ревматолог;
  5. хирург.

Медицинское лечение пяточных болей


Как лечить боль в пятке?

После проведения всех необходимых диагностических тестов, выявления точных причин и постановки правильного диагноза, назначается терапия. Если болит пятка, то лечение будет комплексным и долгим. Параллельно необходимо уделять пристальное внимание профилактическим процедурам.

Совет для женщин: Не носите постоянно обувь на высоких каблуках, отдавайте предпочтение моделям сделанных из натуральных материалов. Каблук лучше вообще исключить, ну или не выше 4-5 см.

Отличной профилактикой, если болят пятки, будет легкая гимнастика, массаж, неторопливые прогулки или ходьба босиком по траве, песку или гальке.

Ортопеды рекомендуют регулярно ездить на велосипеде и посещать баню с вениками. Этими методами со временем можно восстановить нормальную жизнедеятельность сосудов и капилляров. Боль в пятке при ожирении, успешно лечится строгой вегетарианской диетой и тренажерным залом.

Диагностика причин


Если болит пятка и больно наступать причины возникновения могут быть разными. При болезненных сигналах в стопах, что это может быть становится понятно после проведения качественной диагностики. Лечащий врач для начала собирает общий анамнез у пациента, далее проводит ручную пальпацию болевой зоны и на основании этих данных, выписывает направление на дальнейшие исследования.

Следующие исследования включают применение ультразвука, рентгена, томографии компьютерной и магнитно-резонансной. Завершают диагностику всесторонние анализы крови, мочи и кала. На основании этих данных, определяются причины острых болей в пятке, и ставится окончательный диагноз.

Почему болят пяточные поверхности у детей

В большинстве случаев все болевые ощущения в пяточных частях ступней, так или иначе связаны с травмами и растяжениями. Это обусловлено высокой физической активностью и некой бесшабашностью, которая сопровождает детей.

При не аккуратных спортивных играх, именно пяточные части стопы страдают в первую очередь. При возникновении подозрения на травму пяточной части, необходимо немедленно обратится в ближайший травмпункт.

Народные способы лечения


Над вопросом: «Как лечить пятки в домашних условиях?» задумывались не одно поколение.

Проблемы с ногами и стопами не редкое явление и страдали от него во все времена. Шло время и народная мудрость сохранила до наших дней копилку удивительных, а главное действенных рецептов в случае, если болят пятки.

Рецепт № 1

Подготовить две емкости для проведения ножных ванночек. В одной емкости налить холодную воду, в другую – горячую. При желании в воду можно добавить пару столовых ложек прополиса или экстракта мумие. Ноги окунать в емкости по очереди, начинать и заканчивать нужно с горячей воды.

Время проведения по несколько минут на каждую емкость, проводить по 5-6 подходов. Дальше ноги насухо вытереть, смазать кремом с согревающим эффектом и надеть плотные хлопчатобумажные или шерстяные носки.

Рецепт № 2

Скипидарные расслабляющие ванночки. В большую емкость, объемом не менее 5 литров, налить несколько столовых ложек натурального скипидара или за неимением, воспользоваться обычным аптечным хвойным экстрактом.

Залить горячей водой и парить ноги не меньше 20 минут, через день в течение 1 месяца. Затем сделать перерыв на 1 месяц и повторить курс процедур. В воду можно добавить, по желанию, 100 гр. натуральной морской соли.

Рецепт № 3

Сделать согревающий крем в домашних условиях. Взять 3 ст. л. меда, смешать с 1 ст. л. мумие и добавить немного оливкового масла. После того, как все тщательно перемешано перед сном намазывать ноги, плотно укутывать в хлопчатобумажные или шерстяные носки и оставлять так на всю ночь. Утром смывать теплой водой с добавлением 1 ст. л. уксуса.