В ротовой полости постоянно присутствует условно-патогенная микрофлора. Находясь в комфортной среде, микробы активно размножаются. Это провоцирует развитие воспалительного процесса, который затрагивает мягкие ткани и эмаль зубов. Если корень воспалился – это признак запущенного течения патологии. Без лечения есть риск развития сепсиса и утраты здоровых зубов.
Причины воспаления
Периодонтальные прикорневые изменения – следствие запущенной формы пульпита. Если в ротовой полости присутствует патология, а пациент отказывается от посещения стоматолога, патогенные микробы выходят за пределы пульповой камеры через апикальное отверстие и поражают околокорневую зону. В результате и болит корень зуба. По своей этиологии периодонтит бывает:
- инфекционным;
- травматическим.
Из-за распространения инфекции корень зуба чаще воспаляется по вине пациента. Мягкий налет, который образуется на эмали и слоях дентина при кариесе, состоит из микробов. Их жизнедеятельность вызывает постепенное разрушение мякоти. Чем дольше болезнь развивается без лечения, тем глубже бактерии проникают внутрь зуба, поражают пульпу и периодонт.
Нарушение правил или истечение срока эксплуатации искусственной коронки приводит к расшатыванию и смещению конструкции. Образуются промежутки, в которые проникают микробы. Вычистить полость изнутри самостоятельно невозможно: бактерии попадают на пульпу и распространяются глубже, в периапикальную область.
Симптоматика воспаления корня зуба
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Клиническая картина различается для разных форм периодонтита. При остром приступе зуб постоянно «ноет», независимо от времени суток. Пациент ощущает «нарост» зуба и испытывает сложности со смыканием челюсти – при надавливании и перкуссии область сильно болит.
О наличии гноя в проекции верхушки корня говорит пульсирующая боль, которая распространяется по направлению тройничного нерва. Под воздействием горячего приступы повторяются и усиливаются. Присутствуют общие признаки воспалительного процесса:
- слабость;
- гипертермия;
- разрастание лимфоузлов в области челюсти.
Если пациент обращается с хроническим периодонтитом, тактика действий после антисептики, обработки и иннервации зуба отличается. В полость помещают ватный тампон с антисептическим препаратом, закрывают временной пломбой. Для прекращения дальнейшего заражения применяют антибиотики.
После остановки процесса стоматолог выполняет очистку корневых каналов и установку временной пломбы на основе гидроксида кальция на 2-3 месяца. Лечебная 
подкладка обеспечивает мощное антисептическое воздействие. Для усиления эффекта назначают физиотерапию методами УВЧ и электрофореза.
Если воспалительный процесс остановлен, каналы прочищают и пломбируют. На следующем приеме полость зуба закрывают постоянной пломбой. Если периодонтит не прекращен, обращаются к хирургическим методам. Врач проводит удаление верхушки зубного корня вместе с воспалительным очагом в канале.
Лечение в домашних условиях
Острое воспаление корня зуба начинается неожиданно с резкой боли. Если возможности сразу записаться к стоматологу нет, симптомы временно устраняют народными рецептами в домашних условиях:
| Основной ингредиент | Эффект | Способ применения |
| Мать-и-мачеха | Уменьшает образование гноя, обеззараживает кожу и слизистые | В керамический чайник выкладывают тлеющие угли и свежие листья мать-и-мачехи толстым слоем. Емкость накрывают крышкой и «раскуривают», не вдыхая дым. Пары держат во рту 10-15 секунд, процедуру повторяют до прогорания листьев |
| Крапива со спиртом | Производит противовоспалительное воздействие, хорошо лечит инфекции слизистых | Свежие измельченные листья крапивы перетирают до выделения сока. Добавляют 50 мл медицинского спирта (76%) и настаивают 20-30 минут. Раствор разбавляют водой до 300 мл и полощут воспаленный участок |
| Свекла | Подавляет воспалительные процессы в ротовой полости, купирует боль | Свежий клубень нарезают пластинками и прикладывают к десне. Компресс меняют каждые 20 минут |
| Шалфей | Оказывает ранозаживляющий эффект, противопоказан детям и беременным | 1 ст. л. сухой травы из аптечного сбора заливают крутым кипятком и запаривают. Отвар настаивают 2 часа. Полученной жидкостью полощут рот каждый час до устранения симптомов |
| Чеснок с солью | Устраняет болевой синдром при воспалении, убивает патогенную микрофлору, препятствует образованию гноя | 2-3 чесночных зубчика измельчают до состояния кашицы и смешивают с морской солью. Состав наносят на зуб плотным слоем и накрывают ваткой на 20 минут. Рот промывают теплой водой или раствором ромашки |
| Настойка прополиса | Ускоряет заживление слизистой, предотвращает распространение гнойного процесса | Настойку из аптеки разбавляют 100-150 мл воды. Ватный тампон промачивают раствором и накладывают на зуб на 5 минут. Процедуру повторяют каждые 30 минут до прекращения боли |
Снять болевой синдром помогают анальгетики, прикладываемые непосредственно к зубу. Лучший эффект дает Ибупрофен, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействия одновременно. Таблетку измельчают до состояния порошка и разбавляют парой капель воды. Смесь на ватке прикладывают к десне и держат до прекращения боли.
Меры профилактики
У большинства пациентов воспаление корня возникает по причине кариеса. Поэтому основная профилактика заключается в предупреждении образования кариозного налета. Чтобы не допустить поражения мягких тканей и зуба рекомендуют:
- Соблюдать гигиену ротовой полости. Зубы чистят минимум 2 раза в день, процедуру повторяют после приема сладкой пищи.
- Ограничить потребление сладостей. Наибольшую угрозу представляет заменитель сахара в составе.
- Укреплять иммунитет. Витамин С необходим зубам и деснам. Таблетки запивают водой, не рассасывая, так как кислота разрушает эмаль.
- Следить за состоянием зубных протезов. Скопление остатков пищи между «живыми» тканями и конструкцией повышает риск возникновения кариеса.
- Регулярно посещать стоматолога. Профилактический осмотр проходят минимум 2 раза в год. В период беременности и грудного вскармливания обращаться к врачу нужно при первых признаках проблем.
Заболевания ротовой полости провоцируют и общие нарушения в организме. Чтобы зубы оставались здоровыми, важно следить за состоянием желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы.
Особенности строения и роста делают зубы мудрости одними из самых проблемных для человека. Неприятности могут возникнуть уже на этапе прорезывания: десна повреждается, кровоточит, воспаляется и болит. Позднее различные стоматологические патологии затрагивают зуб, вызывают острое воспаление и скапливание гноя. Почему воспаляется десна зуба мудрости? Болит зуб
Общая информация о зубах мудрости
Другие названия – третьи моляры или восьмерки. У каждого человека есть по 2 зачатка в верхней и нижней челюсти, но вырастать могут не все. Часто зубы мудрости не прорезываются и остаются закрытыми костью или тканью (ретинированные зубы) или частично прорастают (полуретинированный). Типичный временной период для роста восьмерок – 14-30 лет.
Третьи моляры не имеют молочных зубов-предшественников. Часто во время прорезывания восьмерок все свободное место в челюсти уже занято – зуб растет в щеку, в соседний зуб, в ротовую полость. Третьи моляры замыкают ряд зубов, они расположены неудобно, чистить их затруднительно. Эти особенности вызывают различные патологии и осложнения при прорезывании или после удаления.
Восьмерки имеют гистологическое отличие от других зубов. Корни у зубов мудрости неправильной формы (искривленные или недоразвитые). Это затрудняет рост и последующее лечение зуба. Для дентина и эмали характерна слабая сопротивляемость кариозному поражению.
Почему воспаляется зуб мудрости
Воспаление десны происходит под действием 2 основных причин: трудное прорезывание или последствия стоматологических заболеваний. Осложненное прорезывание с присоединением инфекции ротовой полости называется перикоронарит. Воспаление при этом – осложнение хронического механического травмирования десны. Также воспаление при трудном прорезывании вызывается неправильным положением или большим размером зуба, повышенной твердостью костной ткани.
Воспаленный капюшон над зубом мудрости Другая группа причин – стоматологические болезни, самой частой из которых является кариес и его осложнения. Развивается болезнь из-за трудности осуществления качественной гигиены восьмерок – их расположение затрудняет полное вычищение налета. Десна отекает, воспаляется, болит. Вызывают проблему также другие патологии:
- пульпит;
- периодонтит;
- периостит (осложнение периодонтита);
- кистозное образование на десне;
- флегмоны и абсцессы на десне.
В каких случаях появляется гной
Гнойный экссудат появляется из-за накопления в околозубном кармане вредоносных бактерий. Гной в десне – это показатель запущенного состояния или неправильного лечения . Появляется экссудат при осложнении ряда болезней: гингивита, пародонтоза, периодонтита. Также нагноение десны над зубом мудрости может происходить из-за травмирования слизистой острым краем зуба или пломбы, вследствие неправильно установленного протеза.
Если не лечить кариес, его запущенная форма вызывает гранулирующий хронический периодонтит. Место поражения разрастается на здоровую ткань, появляется обширный очаг с гноем. Экссудат ищет выход, провоцирует образование в ротовой полости свища. Гранулирующий очаг может перерождаться в одонтогенное воспаление, которое затрагивает соседние мягкие ткани, надкостницу.
Капюшон на зубе мудрости
Симптомы воспаления зуба мудрости
Первичные и основное симптомы – появление отечности и болезненность десны. Какие симптомы характерны для воспаления?
- Боль . Охватывает сторону лица, где расположен зуб. Место локализации – десны, челюсть. Если зуб находится на верхней челюсти, острая боль может достигать виска, скул. Боль проходит после исчезновения воспаления.
- Отек , чувство жжения и боль при прикосновении.
- Неприятный запах изо рта. Означает, что воспаленное место гноится.
О развитии гнойного процесса, формировании кисты или периостита говорит острый характер боли, воспаление и пульсация десен, увеличение лимфоузлов и затрудненное глотание. Также среди нетипичных симптомов – головокружение и субфебрильная температура тела (37-38 градусов).
Как снять воспаление десны зуба мудрости
При наличии симптомов воспаления провести лечение в домашних условиях невозможно. Если боль острая и доставляет дискомфорт, разрешено оказать себе первую помощь. Оправданы такие действия только невозможностью срочного посещения стоматолога (к примеру, если боль мучает поздно ночью или в выходной). Но при первой возможности требуется осмотр у специалиста, выявление причины и назначение подходящей терапии.
Хлоргексидин
Как помочь себе дома
- Обезболивающие . Анальгин, Нимесил, Кеторал снимут боль на пару часов.
- Использование гелей и мазей для снятия воспаления. Детский гель Калгель, Камистад, Холисал обеспечат нужный эффект.
- Отвары из лекарственных трав . Традиционные ингредиенты – ромашка, шалфей, зверобой. Отвар готовить для ванночек (набирать в рот, не полоскать).
- Антисептики . Водный раствор Хлоргексидина, Фурациллин или Мирамистин используется для полосканий.
Для снятия воспаления можно приготовить антисептический раствор. Смешать по 1 ч.л. соды и соли в стакане воды, перемешать, влить 2-3 капли йода. Жидкостью полоскать рот 2-3 раза в день.
Запрещено прикладывать к воспаленной десне компрессы, проводить полоскание теплой или горячей водой. Нагревание пораженного участка влечет опасные осложнения.
Особенности профессиональной помощи
После установления причины воспаления назначается конкретный метод вмешательства.
- Прием лекарств . Антибиотики показаны при субфебрильной температуре, увеличении лимфоузлов, распространении воспаления на соседние ткани.
- Операция . Проводится при перикоронарите, неправильном расположении зуба, острых гнойных патологиях.
- Рассечение поврежденной десны .Если воспалился капюшон над восьмеркой, его разрезают. Проводится при длительном прорезывании зуба.
- Новокаиновая блокада . Снижение симптоматики при иррадиирущих болях.
- Физиотерапевтические методики (воздействие лазером). Улучшение состояния. Часто назначается в комплексе с другими методами.
Профилактика воспаления десны зуба мудрости
Специфических действий, которые обеспечат плановое безболезненное прорезывание и дальнейшее нормальное состояние зубов мудрости, не существует. Уход за восьмерками нужно начинать сразу после их появления. Следить за ними следует особенно качественно. Для чистки подойдет щетка средней жесткости и кальцийсодержащие пасты.
Облегчит уход за молярной областью использование ирригатора. Это специальный аппарат, который тонкой струйкой жидкости удаляет пищевые остатки. Обычную воду в ирригаторе можно заменить отваром трав – это обеспечивает антисептическое действие.
Стационарный ирригатор В профилактических целях можно 2-4 раза в месяц проводить полоскания ромашкой аптечной, календулой, шалфеем. Рацион питания рекомендуется обогатить витамином С – он поможет бороться с кровоточивостью десен. 1 раз в сутки необходимо массажировать десны легкими движениями указательного пальца. Среди других мер профилактики – регулярная смена зубных щеток (1 раз в 3 месяца) и отсутствие вредных привычек, а особенно курения.
Воспаление десны зуба мудрости чаще всего происходит при прорезывании этого зуба. Облегчить состояние можно, если проводить полоскания или принимать лекарства. В сложных случаях стоматолог делает надрез для лучшего роста восьмерки. Если воспаление вызвано осложнением при болезнях – требуется срочное устранение причины и комплекс подходящих лечебных мер.
Воспаление корня зуба является запущенной стадией болезни, потому что патогенные микробы к этому моменту уже проникли сквозь твердые зубные ткани и успели поразить мягкую коронковую пульпу. В редких случаях воспалительный процесс развивается стремительно по причине механической травмы (перелома), неумелого врачебного вмешательства или предшествовавшего заболеванию периодонтита.
Причины
Столкнувшись с тем, что у пациента воспалился корень зуба, стоматолог должен предположить наличие пульпита – заболевания, вызываемого проникновением в пульпу инфекции. Пульпит возникает как следствие длительного течения кариеса, который является причиной воспаления зубного канала.
К нему приводит сочетание ряда факторов, позволивших патогенной микрофлоре, представленной стафилококками, стрептококками и лактобактериями, достигнуть значительной активности в ротовой полости. Понимание представленных далее обстоятельств позволит избежать воспаления в зубе:
- , включая очищение десневых структур и языка;
- отказ от вредных привычек: никотиновой и алкогольной зависимости;
- сокращение потребления углеводов (в частности, сахаров);
- насыщение организма витаминными и минеральными компонентами;
- профилактические визиты к стоматологу для поддержания здоровья эмали и исключения кариозного процесса.
Гигиена является основой, потому что полноценная чистка зубных рядов после каждого приема пищи определяет количество микробов на них. Долгие периоды между очищением эмали приводит к образованию на ней микробных бляшек, которые в труднодоступных местах могут в течение короткого времени переходить от мягких отложений к стадии твердого зубного камня.
Это второй шаг развития будущего кариеса, потому что постоянные скопления бактериальных колоний производят органические кислоты при усвоении углеводов, которыми они питаются.
Является самой твердой тканью в человеческом организме, но и она поддается растворению этими кислотами (при их длительном воздействии), что приведет к ее перфорации и проникновению инфекции глубже.
Важно! Дентин гораздо мягче эмали и более проницаем для бактерий, поэтому патогенные микроорганизмы через него быстро достигают пульпы – скопления сосудов и нервов внутри зуба.
Если кариозная полость сообщается с корневой, а не с коронковой пульпой, то происходит воспаление корня зуба. Существует ряд причин физического и химического характера, которые способны спровоцировать стремительное проникновение инфекции с последующим поражением корней зубов:
Кроме последнего фактора, все остальные являются следствием врачебной ошибки, повлекшей за собой воспаление корней.
Обратите внимание! Стоматолог может диагностировать ретроградный пульпит, при котором корни имеют свойство воспаляться из-за проникновения инфекции через их апикальные отверстия.
Так происходит при болезнях вроде сепсиса и остеомиелита.
Поражение периодонта
Воспаление корня зуба может быть следствием патогенного процесса, протекающего в периодонте – ткани, которая располагается в щели между цементом корней и альвеолярной пластинкой. Толщина слоя не превышает долей миллиметра, но и он может воспалиться в результате проникновения в него инфекции, предварительно поразившей пульпу.
Периодонт очень чувствителен к медицинским средствам, используемым при препарировании зуба, поэтому такие вещества, как фенол, формалин или мышьяковая паста вызывают его раздражение, которое передается корням. бывает острым или хроническим. Последний делится на три вида:
- фиброзный;
- гранулирующий;
- гранулематозный.
Схема развития периодонтита.
Дополнительная информация. Причина развития периодонтита может быть экстрадентальной: в этом случае инфекция проникает из окружающих зуб тканей, что свойственно остеомиелиту и гаймориту.
Симптомы и лечение
Симптомы воспаления корня зуба схожи при пульпите и периодонтите. Клиническая картина зависит от степени поражения пульпы, состояния больного и наличия осложнений: или флегмоны. Чувствительность является первым признаком, потому что пораженные нервы в корневой части остро реагируют на химические раздражители и перепады внешних температур.
Усугубление ситуации ведет к появлению болей – сначала ноющих и периодических, которые со временем становятся острыми, непреходящими. Воспаление зубного корня приносит пациенту столь сильный дискомфорт, что мешает ему нормально питаться и функционировать.
Лечение заболевания в острой фазе предполагает удаление пульпы.
В острой фазе болезнь может вызывать иррадиирующие в голову боли, повышение температурных показателей тела и общее недомогание. Дополнительными диагностическими признаками служат отеки соседних тканей и увеличение регионарных лимфатических узлов.
При воспалении корня зуба лечение предполагает проведение депульпации, во время которой стоматолог удаляет пульпу целиком. Это позволяет как снять воспаление зуба в оперативные сроки, так и предотвратить рецидив болезни. Проводят экстирпацию витальным или девитальным образом: в первом случае сосудисто-нервный пучок извлекают пульпэкстрактором сразу при вскрытии зуба, во втором — после предварительного его умерщвления специальным лекарственным средством.
Лечить болезнь возможно частичной ампутацией пульпы, если прошло не более двух лет после прорезывания зуба или же если зуб — молочный. Минус методики в риске сохранения инфекции в отдаленных отделах пульповой камеры, что вскоре снова спровоцирует заболевание. При частичной ампутации снимать зубную боль потребуется дополнительным количеством анальгетиков, перед применением которых обязательна консультация лечащего врача.
Человеческая полость рта богата разного рода микрофлорой, в том числе и патологической. Последняя при благоприятных для нее условиях обязательно начнет активно развиваться. И в таком нежелательном случае тому, кто допустил подобную ситуацию, придется разбираться с проблемой инфицирования областей рядом с зубами или внутри их.
Если лечение не своевременно проводится или процедуры оказались неадекватны реальному положению дел, то воспалительный процесс захватит не только мягкие ткани полости рта, но и зубы, постепенно подбираясь к самим зубным корням. Вашему стоматологу придется проводить безотлагательные процедуры для сохранения как здоровых зубов, так и по спасению пораженных, чтобы не только вылечить болезнь, но и предотвратить обширный сепсис.
Причины сепсиса в ротовой полости
Сегодня мы поговорим о том, по каким причинам возможно возникновение воспаления каналов и корней зубов (периодонтит), какими признаками характеризуется это заболевание, а также о том, какое лечение требуется в подобной ситуации в рамках как консервативной медицины, так и в домашних условиях.
Периодонтит – воспаление зуба в его корневой части – это результат осложнения пульпита (поражение канала зуба – «пульпы»).
Нередко больные продолжительное время тянут, откладывая лечение на потом, терпя даже очень сильные боли, дискомфорт в области рта, невозможность полноценно пережевывать пищу. И совершенно зря. Потому что в это время инфекция полностью разрушает пульпу и переходит на корни зубов, давая многочисленные и болезненные кисты или, что еще хуже, абсцесс – гнойные фурункулы у основания зубов.
Корень может воспаляться по трем главным причинам:
Периодонтит септического происхождения появляется вследствие следующих факторов:
- Лечение пульпита было начато несвоевременно. Врач поставил на зубе постоянную пломбу, но пространство под ней не было пролечено необходимым образом и в ней начали развиваться оставшиеся бактерии.
- Пульпит был вылечен не на должном уровне. В таком случае ответственность за воспаление канала зубов будет полностью лежать на стоматологе, который осмелился заложить в полость рта некачественный, неправильно обработанный материал, или не озаботился его правильной укладкой.
- Если под пломбой сохранился пусть и небольшой полый участок, то в нем все равно незамедлительно начинают размножаться болезнетворные микроорганизмы, которые немедленно начинают атаковать периодонт.
- В процессе лечения дантист мог повредить здоровый зуб в процессе установки коронки (к примеру, обжечь или поцарапать пульпу при обточке). Коронка будет тогда давить на мягкие ткани, в результате чего возникают едва заметные микротрещины и вследствие этих повреждений возникает воспалительный процесс.
- Пациент неправильно ухаживал за новой коронкой, которую врач поставил ему после пульпита. Пережевывание твердой пищи или нерациональное использование посредством ротовой полости посторонних бытовых предметов также может привести к смещению коронки. В возникшую полость начинает забиваться пища, что, как нам известно, создает идеальные условия для размножения патогенной микрофлоры.
- При лечении пульпита применялись медикаменты и растворы (например, мышьяк), которые спровоцировали осложнение в виде воспаления периодонта.
- Возник маргинальный периодонтит – он появляется как результат распространения патологических микроорганизмов не по причине кариеса, а сразу из ротовой полости корня зуба.
- Сепсис протекает в корнях нескольких зубов, рискуя вызвать другие заболевания и осложнения, такие как, например, остеомиелит, хотя сами коронки при этом не поражаются.
Воспаление корня зуба может быть вызвано вследствие полученных травм , которые могут объясняться такими возможными причинами:
Симптоматика заболевания
Как и многие другие болезни, притом не только стоматологические, периодонтит может существовать в 2 формах: в острой и хронической.
Симптомы острого воспаления корня зуба
Они не могут быть определены с помощью рентгена
. Риск появления кист, а также гнойных образований (абсцессов) и в области рта крайне невысок, при этом костная ткань не затрагивается. Пациент периодически ощущает острые болезненные спазмы при пережевывании пищи или при даже малейшем прикосновении к пораженному воспаленному зубу.
Если не начать на этой стадии своевременную терапию, то воспаление весьма скоро перейдет и на расположенные вблизи костные ткани.
Данный процесс традиционно сопровождается постоянными острыми болями, которые практически невозможно притупить даже прибегая к самым сильным анальгезирующим средствам. Более того, мягкие ткани, расположенные около корней, начинают подвергаться гнойным процессам. На фоне воспаления у пациента может стремительно расти температура, он начинает чувствовать большую и нарастающую слабость, отсутствие аппетита, упадок сил, его начинает мучить бессонница и в связи с этим не может полноценно трудиться. В зоне поражения мягкие ткани начинают сильно отекать, и этот процесс уже не получится скрыть от посторонних глаз, поскольку он начинает проступать и с внешней стороны лица. На корнях или рядом с ними начинают появляться флюсы или кисты.
Если заболевшему не оказана своевременная стоматологическая или в некоторых случаях хирургическая помощь, то острая форма переходит в хроническую . Хроническая форма уже представляет серьезную опасность для всего организма.
Симптоматика воспаления корня зуба в таком случае может быть невыраженной, а при надавливании на пораженную область пациент ощущает только дискомфорт и легкую болезненность. Больному становится вроде как легче, он расценивает это как улучшение и на этом этапе может отвергнуть необходимое в этом случае лечение, расценивая ситуацию как выздоровление. К Сожалению, это не так. Через какое-то время периодонтит проявляется снова и поражает больного с новой силой, неся осложнения в виде кист, свищей, абсцессов и прочими недопустимыми гнойными образованиями на корнях зубов. В таком случае пациент начинает чувствовать ярко выраженный привкус гноя во рту и характерный запах.
Если не приступить к немедленному лечению начавшейся хронической формы серьезными медикаментами, то болезнь будет постоянно обостряться , вызывая тем самым подвижность пораженного зуба. В итоге все заканчивается, как правило, удалением зуба и заражением соседних, что влечет за собой потери и других, до недавнего времени здоровых зубов.
Лечение периодонтита в стоматологии
К стоматологам и дантистам нередко обращаются с вопросом: «Как вылечить воспаление корня зуба».
Лечение может проводиться разными способами – в клинических условиях и в домашних. Мы сейчас ведем речь о клинических.
В первую очередь, стоматолог обязан исключить все возможности инфицирования других объектов ротовой полости. Для этого он должен собрать анамнез, провести визуальный осмотр ротовой полости пациента с использованием профессиональных стоматологических инструментов, выяснить субъективные симптомы пациента. В некоторых случаях врач может назначить рентгеноскопию.
Острый периодонтит может быть полностью вылечен не менее чем за 3-5 посещений больным специалиста. Стоматолог изучит результаты рентгенографии, установит причину недуга и в опоре на полученную информацию назначит индивидуальное лечение. На приеме медсестра сначала сделает пациенту проводниковые обезболивающие уколы в мягкие ротовые ткани. На приеме врач высверлит при помощи бормашины отмершие и пораженные ткани пульпы и так расширит зубной канал до необходимого размера, чтобы провести его качественное закрытие (пломбирование).
Если это потребуется, то из каналов предварительно будет извлечена некачественно поставленная пломба или попавшие туда чужеродные объекты (обломки материалов, пломб, стоматологических инструментов).
После подготовки канала врач просверлит небольшое отверстие в части корня, где происходит воспаление зуба, и тем самым обеспечит отток гноя. После этого он обработает полость антисептическими растворами и материалами. На этом этапе и в это посещение пломбирование выполняться не будет, как и закладывание каких-либо лекарств в открытую полость.
Через несколько дней дантист должен будет промыть каналы противомикробными растворами и заложить лекарство в больную, установив временную пломбу.
Пациент должен очень бережно к ней относиться, чтобы не допустить ее преждевременное удаление или смещение.
Завершающий этап лечения воспаления корня зуба заключается в установки постоянной пломбы на каналы во всю их длину, после чего должен быть проведен контрольный рентгеновский снимок. Если технология стоматологом была полностью выдержана, то можно завершать работу установкой и отшлифованным постоянной пломбы.
Хроническая форма лечится похожим образом, на первом приеме она практически полностью идентична (очистка и расширение каналов, обработка антисептическим растворами). После этого стоматолог сможет диагностировать хроническую форму и приступить к соответствующему лечению.
Для фиброзного вида периодонтита характерно
отсутствие абсцессов и прочих гнойных образований. Это позволяет поставить пломбу уже на следующем приеме.
Если на корне или рядом с ним уже возникли гнойные капсулы, то в таком случае лечение стоматолог отложить на несколько месяцев, а на первом приеме в каналы врач заложит сильнодействующее лекарство и установить временную пломбу. Доктор также назначит курс антибиотиков. Если воспалительный процесс остановлен, то через несколько дней стоматолог установит временную (на 60 дней) антисептическую пломбу. На третьем приеме будет сделана контрольная рентгенография, которая покажет, насколько лечение эффективно, и после этого каналы будут запломбированы качественной гуттаперчей. Если контрольный снимок показал, что каналы запломбированы должным образом, то на 4 сеанса врача поставит постоянную пломбу и посещения в клинику можно будет прекратить.
Лечение воспаления зубного корня на дому
Домашнее лечение следует начинать при условии, что немедленное посещение врача невозможно по объективным причинам. Во-первых , самолечение может навредить
во-вторых , оно может просто не помочь – только облегчить течение болезни, но не устранить ее,
в-третьих , чрезмерное умение различными домашними методами может привести к фатальной для зуба потери времени. Поэтому условимся, что прибегать к описанным ниже способам мы будем лишь в крайнем случае.
Полоскание отваром из ромашки – известный народный метод самопомощи при воспалении корня зуба. Им нужно как можно чаще, буквально безостановочно полоскать пораженную область.
Лечение воспаления корня зуба в домашних условиях подразумевает регулярную обработку болезненного участка антисептическими и заживляющими средствами. Также при этом методе лечения нужно принимать обезболивающие препараты и другие лекарства, соответствующие симптоматике.
Разумеется, полностью вылечить болезнь в домашних условиях у вас не получится, поскольку воспалительный процесс может устранить лишь тщательная и профессиональная прочистка зубных каналов. А дома можно провести еще такие процедуры:
Заключение
Мы подробно описали, каковы должны бы действия больного, если воспалился корень зуба. Вывод однозначен - не стоит затягивать с домашним лечением и как можно скорее ехать в стоматологическую клинику. Отсутствие мер по лечению периодонтита грозит рецидивами и буквально заселением на постоянное жительство в стоматологию. В конце концов, вы утратите полноценные зубы, допустив развитие инфицирования в области, близкой к головному мозгу.
Сегодня речь пойдет:
Острая зубная боль всегда возникает неожиданно и в самый неподходящий момент.
В большинстве случаев это происходит из-за панического страха перед стоматологом. Всем понятно, что посещать стоматолога надо хотя бы раз в полгода, но боязнь зубного врача заставляет откладывать поход ещё на неопределённое время.
Все воспаления
в корнях зуба (), считаются довольно опасными. Если продолжать, не обращая внимания на болевые и неприятные ощущения в зубе, затягивать процесс лечения, воспаление перейдёт с пульпы на зубные корни, достигнет основания корня и приведёт к образованию гнойных мешочков. Воспаление корня зуба инфекционной природы, затрагивающее каналы зуба и расположенные в них сосуды и нервы, стоматологи называют пульпитом. Благодаря защитному слою эмали, в корень у здорового человека не может проникнуть инфекция. Повреждение эмали является входными воротами для различных бактерий и дальнейшему развитию воспаления корня зуба.
Воспаление корня зуба - причины
Существуют две основные причины воспаления корня зуба:
Инфекция;
- травма зуба.
В свою очередь причиной инфекции, вызвавшей воспаление корня зуба, может стать:
Несвоевременное обращение к врачу;
Неадекватное лечение зубного пульпита;
Возникновение пульпита под зубной коронкой: если коронка травмирует десну, при смещении коронки это место становится входными воротами для инфекции и дальнейшего развития воспаления;
Так называемый маргинальный пульпит, когда инфекция распространяется из других источников, не связанных с кариесом, и распространяется из полости рта вдоль корня зуба. Таким же образом формируются гнойники вдоль челюстной кости и корней воспалённых зубов; при этом коронки (если они имеются) остаются целыми;
Инфекционные болезни другой локализации (гайморит, ангина).
Во всех этих случаях происходит попадание бактерий в зубные каналы и их активное размножение внутри каналов, распространение инфекции вглубь самого корня и вдоль него.
К воспалению корня зуба могут привести причины, связанные с травмами:
Перелом корня зуба;
Некачественно запломбированный зуб, который в процессе пережёвывания пищи подвергается постоянно большой нагрузке;
Различные вывихи у спортсменов и музыкантов;
Травмы сосудов и нервов корневого канала вплоть до их разрыва, приводящие к подвижности зуба и высокой подверженности его инфекции;
Применение определённых антисептиков при лечении, в редких случаях - при применении мышьяка.
Воспаление корня зуба - симптомы
Особенности острого воспаления корня зуба
Воспаление корня зуба (периодонтит) может протекать остро и хронически.
Острое течение проявляется, как любой воспалительный процесс, следующими симптомами: покраснение, отёк, боль.
Появляется кровоточивость и болезненность дёсен в месте воспаления, при надавливании на зуб боль резко усиливается, могут пальпироваться увеличенные регионарные лимфатические узлы.
Возникает повышенная чувствительность зуба ко всем раздражителям: температурным, механическим, химическим.
При далеко зашедшем воспалительном процессе присоединяются симптомы общей интоксикации: повышенная температура, сильные головные боли, резкая слабость, в общеклиническом анализе крови определяются признаки воспаления (лейкоцитоз, повышенная СОЭ). Если срочно не приступить к лечению, под корнем зуба может образоваться абсцесс или флегмона, воспаление перейдёт на придаточные пазухи носа, при дальнейшем распространении инфекции разовьётся сепсис или остеомиелит.
Особенности течения хронического воспаления корня зуба
Хроническое течение воспаления корня зуба характеризуется невыраженностью симптомов. Обычно присутствуют жалобы на дискомфорт и непривычные ощущения во время еды, неприятный запах изо рта, который замечают окружающие.Часто хроническое воспаление не имеет никаких симптомов. Но в дальнейшем образуются свищи, которые открываются на дёснах или на лице. Эти далеко зашедшие изменения можно увидеть случайно при рентгенологическом исследовании при обращении по другому поводу.
Только возникновение боли заставляет обратиться за медицинской помощью. Это происходит при выраженном обострении хронического вялотекущего процесса. Хроническое течение воспаления корня зуба опасно тем, что во многих случаях приходится удалять зуб.
При позднем обращении за медпомощью происходит быстрое распространение инфекции, и в дальнейшем это может привести к необходимости удаления, возможно, нескольких зубов.
Симптомы хронического воспаления корня зуба при травме
При воспалении корня зуба, возникшего после травмы (например, если надломлен корень зуба), к вышеперечисленным симптомам присоединяется кровоточивость дёсен, появляется тёмная кайма в месте прилегания десны к зубу.
В случае тотального разрушения корня (раздробления) в результате травмы наблюдается сильный отёк дёсен, при котором пациент не может закрыть рот и сомкнуть зубы.
Воспаление корня зуба - лечение
Вылечить воспаление корня зуба может только врач. Сам пациент, если хочет иметь здоровые зубы, должен своевременно обратиться к специалисту.Лечение воспаления корня зуба во многом зависит от причины, вызвавшей процесс, от стадии и тяжести течения.
В целом лечение острого и хронического течения воспаления схоже, но имеет некоторые отличия.
Основная задача при лечении острого периодонтита - освободить от гноя воспалённые ткани и максимально сохранить зуб. Иногда сам пациент в связи с разлитой болью точно не может указать больной зуб. В таких случаях проводится рентгенологическое исследование. В дальнейшем под анестезией удаляются повреждённые кариесом ткани, при необходимости удаляется и повреждённая пульпа зуба.
В случае развития воспалительного процесса в результате некачественного пломбирования удалению подлежит пломба, после чего инструментально обрабатываются каналы, тщательно промывают их антисептиками и расширяют.
После проведения этих лечебных мероприятий обязателен курс антибиотикотерапии, приём противовоспалительных (НПВП) и противоаллергических препаратов.
Новая пломба не ставится, пока не будет закончен курс лечения. Поэтому перед едой полость в больном зубе закрывают ватным тампоном. Через два - три дня повторяют промывание каналов воспалённого корня больного зуба антисептиками, закладывают в них препараты пролонгированного действия и закрывают временной пломбой. Если же в каналах не обнаруживается гноя, боли к моменту визита к специалисту прекратились, ставится постоянная пломба. Обязательно проводится контрольное рентгенологическое исследование для подтверждения качества лечения.
При лечении хронических форм воспаления корня зуба проводится промывание антисептическими препаратами, обработка инструментами каналов корня, удаление нерва.
Дальнейшая тактика лечения имеет существенные различия. После промывки каналов в полость воспалённого зуба закладывается тампон с антисептиком и ставится временная пломба, назначается курс антибактериальной терапии.
Если после окончания приёма антибиотика нет признаков дальнейшего распространения инфекции, повторно очищают каналы и ставят временную пломбу с гидроксидом кальция сроком на два - три месяца. Такая пломба является хорошим антисептиком.
Параллельно проводится физиотерапевтическое лечение, включающее УВЧ, электрофорез с противовоспалительными препаратами.
По истечении указанного срока лечения, если удалось достичь необходимого результата и воспаление остановлено, каналы очищают, пломбируют и делают контрольное рентгеновское исследование.
Во время следующего посещения стоматолога проводится постоянное пломбирование. В случае отсутствия эффекта от проведенного лечения, если воспалительный процесс продолжает распространяться - прибегают к хирургическому вмешательству.
Необходимо отметить, что лечение воспаления корня зуба - это длительный процесс.