Как пить Корвалол с максимальной пользой для здоровья, знают далеко не все. Это средство есть в каждой домашней аптечке. Несмотря на то что у капель широкий спектр применения, существуют определенные противопоказания. Передозировка корвалолом может привести к серьезным негативным последствиям.
Корвалол — знакомый незнакомец
Корвалол или его аналог Валокордин считаются чем-то вроде обычной Валерьянки. Однако это далеко не так. Корвалол — комплексное сосудорасширяющее лекарственное средство, обладающее успокоительным эффектом. Прежде всего его назначают при хронической бессоннице, невротическом и ипохондрическом синдроме, на ранней стадии гипертонической болезни. В качестве спазмолитика Валокордин или Корвалол используют для избавления от желудочных и кишечных колик, снятия симптомов функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы.
В состав корвалола входят синтетические и растительные компоненты:
- Этилбромизовалерианат . Он воздействует преимущественно на нервные рецепторы полости рта и глотки. Вещество оказывает тормозящий эффект на деятельность коры и подкорки головного мозга, эффективно снимает спазмы, оказывает расcлабляющее и успокаивающее воздействие на весь организм в целом.
- Фенобарбитал — сильнодействующее психотропное вещество. Оказывает седативное действие, быстро и хорошо угнетает передачу импульсов возбуждения на кору мозга и подкорковые нервные центры. Благодаря этому корвалол проявляет легкое снотворное и успокаивающее действие. Может наблюдаться небольшой гипотензивный эффект, однако чаще всего он бывает непродолжительным.
- Масло перечной мяты — растительный компонент, обладает спазмолитическим и антисептическим эффектом, успокаивающе действует на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Часто используется для устранения диспептических явлений в ЖКТ.
- Этиловый 95%-ный спирт составляет около 80% от состава лекарства. Это одна из причин, почему Корвалол крайне редко назначают детям и беременным, а также людям, страдающим алкоголизмом.
Показания к применению
Корвалол не относится к лекарствам, которые лечат какую-то определенную болезнь. Препарат способен лишь облегчить состояние больного в определенной ситуации, требующей быстрой помощи. Его назначают при:
- хронической бессоннице (на ночь, до нормализации привычного ритма сна);
- ситуативном неврозоподобном состоянии, чувстве тревоги, эмоциональном всплеске;
- нервном перенапряжении, длительном стрессе;
- тахикардии в качестве ситуативной помощи, не заменяющей лечение основными антиаритмическими препаратами;
- нервных спазмах желудка и кишечника.
Форма выпуска и применение
Препарат выпускают в 2 лекарственных формах — каплях и таблетках. При необходимости таблетку можно положить под язык и дождаться полного рассасывания. Считается, что поскольку сублингвальные таблетки не содержат в своем составе спирта, их можно принимать алкоголикам. Утверждение верно лишь отчасти, т.к. в составе присутствует фенобарбитал, который алкозависимым людям все же не стоит употреблять. Ежедневная норма приема таблеток определяется врачом.
Более популярным считается Корвалол в каплях. Их пьют, растворив в небольшом количестве воды (обычно 1 ст. л.) перед едой. Врачи советуют: перед проглатыванием лекарство стоит некоторое время подержать во рту, дать всосаться части препарата. Так оно быстрее подействует. Дозировка определяется специалистом.
Для пациентов с нормальным уровнем глюкозы крови можно принимать корвалол, накапав его на кусочек сахара, который следует держать в ротовой полости до полного растворения, проглатывая сироп с лекарством. Диабетикам такой способ противопоказан.
Прием Корвалола
В случае сильной тахикардии обычную дозу можно увеличить, однако это крайняя мера. Слишком часто прибегать к ней не стоит. Если и такая доза не помогает, пациенту нужно помнить, что лучше обратиться к врачу, чем продолжать экспериментировать над собственным здоровьем.
При правильном приеме эффект от лекарства наступает через 15-20 минут. Не рекомендуется использовать препарат чаще, чем 3 раза в день.
Корвалол и алкоголь
Многих интересует, как сочетаются между собой корвалол и алкоголь. На основании многочисленных исследований специалисты не рекомендуют употреблять их совместно. Одним из противопоказаний для приема корвалола служит хронический алкоголизм. Валокордин и алкоголь, выпитые одновременно, могут нанести непоправимый вред здоровью.
У Фенобарбитала, который входит в состав средства, нулевая совместимость с алкоголем. Это психотропное вещество. Побочные эффекты при его неумеренном употреблении специалисты сравнивают с алкогольным делирием (белой горячкой) со всеми неприятными последствиями, среди которых болезненная ломота тела, нарушение функций мозга, коматозное состояние, усиление похмельного синдрома. Летальная доза в настоящее время не определена.
Алкоголь в несколько раз повышает токсичность Фенобарбитала. Принять Корвалол с алкоголем — нанести тяжелый удар по печени, где аккумулируется спирт. Оба вещества значительно снижают скорость реакции организма на внешние раздражители. Это значит, что после их совместного приема может нарушиться координация движения, наступает пространственная дезориентация. Все это чревато травмами, падениями, особенно на улице и в общественных местах.
Принять Корвалол с алкоголем — нанести тяжелый удар по печени
Бывалые люди часто утверждают, что Корвалол с похмелья помогает быстро прийти в норму. Но это очень спорный метод лечения подобного состояния. Препарат запрещен к употреблению лицам, страдающим тяжелой печеночной и почечной недостаточностью, именно эти болезни возникают у тех, кто злоупотребляет спиртным.
Если все же наступает необходимость снять после запоя тахикардию, тревожность, невротические проявления, тремор рук, можно выпить Валокордин или Корвалол при похмелье. Однако делать это нужно не раньше, чем через 8 часов после последнего приема спиртного, когда концентрация спирта в крови значительно понизится. Доза корвалола не должна превышать 50 капель (при сильном сердцебиении), оптимально принять 30 капель на 50 мл воды. Лучше всего не выходить после этого из дома, а лечь спать.
Нельзя принимать валокордин и корвалол тем, кто закодирован от алкоголизма, т.к. в состав этих лекарств входит 95%-ный спирт.
При похмельном синдроме принимать корвалол и валокордин запрещено. Лучше выбрать другие лекарства.
Противопоказания к применению
Благодаря своему составу Корвалол широко применяется для устранения ряда болезненных симптомов. Однако благодаря тем же компонентам его нельзя применять в ряде случаев:
- Беременность. Составляющие препарата проникают через плаценту и негативно влияют на формирование плода. Они уменьшают свертываемость крови, способствуют появлению у новорожденного судорог конечностей. Малыш в первые недели жизни может отличаться сильной возбудимостью, страдать нарушениями сна. Необходимо отказаться от приема этого лекарства и его аналогов на ранних сроках беременности. Лечащий врач поможет подобрать для будущей матери менее токсичное лекарство.
- Кормление грудью.
- Тяжелая печеночная и почечная недостаточность.
- Хронический алкоголизм.
- Возраст до 18 лет.
- Эпилепсия и черепно-мозговая травма.
Побочные действия
Главными причинами возникновения негативных последствия является передозировка Корвалолом и длительный прием средства.
Побочное действие — депрессия
У пациента наблюдаются:
- периодические беспричинные головокружения;
- постоянная сонливость в течение дня и бодрствование ночью;
- ухудшение внимание, невозможность сосредоточиться;
- депрессия и амнезия;
- нарушение координации движений;
- бессвязная речь;
- аллергический ринит;
- конъюнктивит;
- симптомы отравления бромом.
Если передозировка Корвалолом привела к таким последствиям, нужно сразу же отказаться от его употребления и заменить на другой более безопасный препарат. Смертельная доза препарата в домашних условиях достигается редко, даже если пить препарат вместе с алкоголем.
Очень длительный прием лекарства рано или поздно вызывает привыкание. Особенно это актуально для пожилых людей, которые часто не мыслят провести день без дозы Корвалола. Привыкнув к лекарству, им уже сложно освободиться от зависимости. Накопление брома в старческом организме может усилить течение хронических болезней. Поэтому важно объяснить, что лучше отказаться от Корвалола или Валокордина в пользу других современных, безопасных и эффективных препаратов. В крайнем случае нужно уменьшить ежедневную дозу.
Нельзя употреблять Корвалол тем, кто водит автомобиль. После приема препарата врачи настоятельно не рекомендуют садиться за руль, потому что в состав средства входит спирт. Для водителей прием этого лекарства возможен только вечером или на ночь. Утренний прием противопоказан.
Заключение
Корвалол, Валокордин и другие седативные препараты были популярны в медицине с середины прошлого века. Сейчас их можно купить в России, Беларуси, Украине, некоторых странах Азии. В Европе и Америке эти препараты запрещены к у потреблению и ввозу. Там давно отказались от этих лекарств в пользу более современных.
При неправильном лечении корвалолом последствия могут быть очень серьезными. Учитывая то, что его нельзя употреблять водителям, нулевую совместимость с алкоголем, эффект накопления в организме, можно сделать вывод, что это копеечное лекарство не так уж и необходимо в домашней аптечке. При широком выборе современных седативных средств вполне возможно подобрать эффективный и безопасный для здоровья препарат взамен устаревшего Корвалола. Но лучше всего обратиться к врачу, который поможет сделать правильный выбор.
Когда у людей болит сердце, первым делом они вспоминают о соответствующих лекарствах. Наиболее часто используемыми на территории постсоветских стран остаются Валокордин и Корвалол. Относительно недавно к их числу начали добавлять Валосердин. Интересным является тот факт, что ни один из этих препаратов не занесен в список «сердечных». Согласно современным классификациям они входят в группу седативных медикаментов. Тем не менее, благодаря особому составу данные капли оказывают неплохой спазмолитический эффект, который немного расширяет коронарные сосуды. Такое влияние на некоторое время увеличивает приток крови к сердцу, что и снимает боль. Кроме того, все препараты похожи и особой разницы не существует. В случае чего их можно заменить друг другом.
Состав
Тем не менее, весьма частым вопросом среди пациентов остается: «Чем конкретно отличаются Корвалол и Валокордин?». Начать стоит из химического состава обеих лекарств. Общими компонентами являются:
- Фенобарбитал – основной элемент, который оказывает успокаивающее действие на нервную систему человека.
- Этилбромизовалериантил и его аналог в Корвалоле – этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты. Практически идентичные вещества, которые выступают донорами брома в препарате.
- Спирт этиловый.
Единственным отличием по составу между двумя медикаментами остается наличие у Валокордина масла мяты и хмеля, а у Корвалола – едкого натра. Они оказывают спазмолитическое и седативное воздействие на организм, но немного разными химическими путями. Валосердин – это еще один аналог данных средств. Сейчас его можно найти в аптеке даже чаще классических «сердечных» капель.
Производители
Нужно знать, что Валокордин, Корвалол и Валосердин выпускаются разными фирмами. Первый препарат – зарубежный, создан немецкой компанией KrewelMeuselbachGmbH. Интересно то, что данное средство уже давно не используют на просторах Европы в силу его устарелости. Однако фирма продолжает синтезирование химической формулы для стран бывшего СССР, где он по-прежнему пользуется высокой популярностью, особенно среди лиц пожилого возраста.
Корвалол и Валосердин – отечественные аналоги Валокордина. На самом деле – это генерики оригинальной немецкой формулы, адаптированные под местное сырье. Благодаря этому они оказывают точно такой же эффект, но за меньшую цену. Тогда зачем платить больше?
Оказываемые эффекты
Показаниями для применения Корвалола, Валокордина и Валосердина являются следующие ситуации:
- неврозы, стресс,
- раздражительность и эмоциональная лабильность,
- спазмы кишечника, колика,
- боли в левой области грудной клетки,
- учащенное сердцебиение,
- подъем артериального давления,
- нарушения ритма сна.
После приема успокаивающих капель наступает расслабление гладкой мускулатуры сосудов, что ведет к их расширению. Восстанавливается нормальное кровообращение, и пациент начинает себя лучше чувствовать. Часто данный эффект ошибочно принимают за лечение разнообразных «сердечных» болезней. Важно понимать, что препараты группы Валокордина только купируют проявления и симптомы, но не лечат недуг. Их действие ограничено временем пребывания химических компонентов в крови.
Побочные эффекты и противопоказания
Нужно помнить, что Корвалол, Валосердин или их аналоги используют только на территории постсоветских стран. Это обусловлено дешевизной препаратов и относительно высокой их эффективностью. Однако весь мир уже несколько десятков лет не применяет данные капли. Все дело в том, что фенобарбитал, который входит в состав медикаментов, имеет ряд нежелательных последствий своего влияния на организм. Сейчас существуют более безопасные аналоги, что лучше борются с симптомами неврозов, но их стоимость немного выше.
К побочным реакциям, которые возникают при регулярном или неправильном приеме Валокордина и его аналогов, относят:
- Чувство отрешенности. Многие испытывают апатию или даже депрессию.
- Воспаления слизистых оболочек. Наиболее часто возникают риниты и конъюнктивиты.
- Головокружение и общая слабость.
- Нарушения работы ЦНС. Могут появляться проблемы с координацией. Пациент не может застегнуть пуговицу или попасть ниткой в ушко иголки.
- Геморрагический диатез.
При передозировке медикаментов может развиваться значительное падение артериального давления вплоть до коллапса. Поэтому не стоит злоупотреблять данными средствами.
Противопоказаниями к их применению являются следующие:
- индивидуальная непереносимость компонентов, что входят в химический состав препаратов,
- беременность и период кормления грудью,
- состояние после перенесенной черепно-мозговой травмы,
- печеночная, почечная недостаточность,
- хронический алкоголизм,
- у детей.
Выводы
Существенного различия между Валокордином, Валосердином или Корвалолом практически нет. Каждый сам для себя решает, какие капли ему лучше подходят. Главное – не злоупотреблять медикаментами, поскольку длительный прием фенобарбитала негативно сказывается на работе всего организма. Данная группа медикаментов относится к симптоматическим и не может быть использована в качестве базового средства.
Тем не менее, среди людей пожилого возраста не угасает популярность «капель от сердца», что обусловлено их неплохой эффективностью и дешевизной.
Валокордин – препарат, обладающий выраженным сосудорасширяющим действием. Из-за наличия в нем фенобарбитала запрещен в большом количестве стран. Рассмотрим некоторые особенности Валокордина, противопоказания, последствия передозировки его, способы лечения отравлений.
Лекарство или яд?
Валокордин (аналог – Корвалол) в нашей стране продается совершенно свободно. В некоторых же странах его можно приобрести исключительно по рецепту врача. Существуют страны, где такое лекарство и вовсе запрещено к употреблению.
Причина этого – наличие в нем фенобарбитала. По данным многочисленных клинических исследований, этот компонент способен вызвать привыкание. Сочетание же фенобарбитала с этанолом делает Валокордин вредным для здоровья.
По мнению западных врачей, Валокордин не способствует выздоровлению. В то же время он способен вызвать проблемы со здоровьем. Поэтому ввозить Валокордин в страны ЕС запрещено. Нужно отметить, что от этих капель есть польза и вред, и существуют состояния, когда их пить совершенно запрещено.
Несмотря ни на что, у нас это чуть ли не «народное лекарство», к тому же стоящее совсем недорого. Некоторые родители дают его даже детям (!), что совершенно недопустимо.
Какое же действие имеет Валокордин? Это комбинированный препарат с сосудорасширяющим, спазмолитическим и незначительным снотворным действием. В небольших дозах капли оказывают успокаивающее действие, помогают справиться с нарушениями сна.
В состав капель входит:
- Фенобарбитал.
- Этилбромизовалерианат.
- Масло хмеля.
- Масло мяты.
- Ректифицированный спирт.
- Очищенная вода.
Когда можно и когда нельзя применять?
Возможно применение Валокордина при различных расстройствах сердца и сосудов, нервном перевозбуждении, бессоннице. Влияет на частоту сокращений сердца, снимает нервное напряжение. Неэффективен при ишемической болезни сердца, стенокардии, так как не устраняет причины заболевания и снимает только симптомы. Перед тем как принимать лекарство, надо не забывать о серьезной диагностике и о лечении основного заболевания.
Лечение Валокордином запрещено в таких случаях:
- беременность и лактация;
- возраст пациента до 18-ти лет;
- аллергические реакции на компоненты.
Категорически запрещено употреблять Валокордин детям. Если же беременная будет принимать это лекарство, возможно токсическое влияние на плод. Ни в коем случае нельзя употреблять Валокордин вместе с этанолом, гормональными препаратами (такими, например, как Гидрокортизон).
Даже если применять его правильно, он может тормозить реакцию. Пить капли надо перед едой – не более 15 – 20 на один прием. Можно ли увеличить дозировку лекарства? Если необходимо побороть проявления бессонницы, то количество капель можно увеличить до 30. Однако это действие должно быть однократным, так как в таких случаях существует опасность передозировки.
Последствия неумеренного приема
Передозировки Валокордина не случается, если его принимать правильно, так как обычно препарат хорошо переносится больными. Однако, как уже отмечалось, основным токсическим компонентом Валокордина является фенобарбитал. Существуют противопоказания к применению такого компонента, когда даже небольшие его количества могут нанести огромный вред.
Главная же опасность фенобарбитала в том, что он способен быстро вызвать привыкание. Это значит, что человеку нужно постоянно повышать дозу. Интересно, что в некоторых странах большие дозы этого компонента используют в качестве яда при смертной казни.
В тяжелых случаях отравление характеризуется такими симптомами:
- Резкое нарушение дыхательной функции.
- Резкое усиление частоты сокращений сердца.
- Падение АД.
- Недостаточность сосудов.
- Глубокая кома.
- Выраженное кислородное голодание тканей.
Нередко отмечаются непроизвольные движения, подобные к судорогам. Если не принять срочные меры, то возможно наступление летального исхода из-за отека легких или паралича дыхательного центра.
Передозировка легкой степени тяжести характеризуется такими симптомами:
- повышенная усталость и сонливость;
- крепкий сон;
- головокружение;
- нарушение координации движений.
Продолжительное употребление больших количеств этого препарата способно вызвать такие явления в организме:
- Спутанность сознания.
- Депрессия или апатия.
- Появление угревой сыпи на лице и других частях тела.
- Ринит.
- Конъюнктивит.
Менее тяжелые последствия отравления – ухудшение памяти, пневмония, нарушения походки, сильная депрессия.
Какая же смертельная доза такого препарата для человека? Разовый прием половины флакона (а это 10 миллилитров) способно вызвать у человека тяжелые изменения, приводящие к летальному исходу. Отравиться можно и меньшими дозами Валокордина, если принимать седативные препараты, алкоголь.
Первая помощь при симптомах интоксикации
Меры экстренной помощи при интоксикации Валокордином такие.
- Промывание желудка. Больному надо выпить не менее одного литра воды, а затем искусственно вызвать рвоту. Такая мера будет эффективной, если после приема Валокордина прошло не больше 1 часа.
- Употребление сорбента. Это необходимо для предотвращения попадания в кровь активных компонентов из тонкого кишечника. Подойдет активированный уголь, Смекта.
- Теплое питье ускоряет выведение токсических препаратов из крови.
Иногда промывания желудка бывает достаточно для того, чтобы вывести препарат и не дать ему распространиться в кровь. Однако когда пациент выпил большое количество капель, то неотложная помощь будет совсем иной.
В тяжелых случаях дезинтоксикация проводится в отделениях интенсивной терапии. Неотложные меры в таких случаях следующие:
- Промывание желудка зондом.
- Профилактика развития тяжелой дыхательной и сердечной недостаточности.
- Форсированный диурез.
- Интубация трахеи.
- При коме – ИВЛ.
При отравлениях бромом вводится раствор натрия хлорида: он купирует его действие.
Видео: Валокордин запрещен?
По мнению врачей, Валокордин не рекомендован к приему, так как вызывает ряд проблем. Прежде всего, он разрешен только взрослым. Для детей любое количество капель категорически противопоказано, так как они могут вызвать привыкание и способствовать тяжелым повреждениям центральной нервной системы.
Фенобарбитал способен вызвать у пациента привыкание. Постоянно существует риск передозировки, потому что редко кто может правильно рассчитать дозировку. Тем не менее в каждом случае она должна быть точно рассчитана. Категорически запрещено длительное употребление такого препарата: он может быть позволен только для симптоматического снятия тревожности и болей в сердце. Помните, что он не лечит проблему, а лишь только маскирует ее.
Этилбромизовалерианат содержит в своем составе бром. А он очень медленно выводится из организма. При длительном употреблении Валокордина он очень быстро накапливается в организме и приводит, в конечном итоге, к хронической интоксикации.
Правильный прием этого лекарства – до еды. Очень важно брать на одну дозу не более 20 капель средства. И еще одно замечание: запрещено использовать лекарство в качестве самолечения.
Итак, Валокордин является небезопасным лекарственным средством. Все же лучше воздержаться от его употребления, так как оно может привести к хронической интоксикации и привыканию.
Чтобы меньше волноваться, нужно каждый день по пятнадцать минут медитировать или полностью расслабляться.
Возьмите за правило каждый день гулять на свежем воздухе.
Чтобы перестать волноваться, постарайтесь понять, для чего вы существуете. Найдите для себя какую-то глобальную цель, которую вы могли бы вспоминать каждый раз, когда начинаете волноваться из-за очередной проблемы. И которая давала бы вам силы двигаться .
Следуйте этим советам, и вы перестанете волноваться, начнете жить спокойно и научитесь смотреть на жизнь позитивнее.
Видео по теме
Источники:
- как перестать тревожиться
Пустырник – это травянистое растение, которое относится к роду многолетников или двулетников семейства яснотковых. Пустырник используют в медицинских или кулинарных целях.
В лечебных и косметологических целях используют траву, листья и корневища растения. С помощью пустырника лечат множество заболеваний.
В состав пустырника входят:
- эфирные масла;
- алкалоиды;
- дубильные вещества;
- витамин А;
- витамин С;
- гликозиды;
- флавоноиды;
- сахара;
- минеральные соли;
- пигменты.
Пустырник используют для лечения расстройств и болезней нервной системы: истерии, неврозов, эпилепсии и неврозов сердечно-сосудистого характера. Лекарства из пустырника помогают справиться с нарушениями сна и головной болью. Применяют их для понижения артериального давления и в качестве средства, способного снимать спазмы головного мозга. Также это растение употребляют как лекарство. Помогает оно справиться с гинекологическими проблемами: дисменореей, нарушениями , болезненными кровотечениями.
Настойку пустырника используют для лечения дерматитов и кожной сыпи.
Не следует применять пустырник людям, работа которых требует высокой концентрации внимания, из-за способности растения вызывать сонливость.
«Корвалол» – лекарственный препарат, оказывающий на организм седативное (успокоительное) действие. Средство выпускают в форме таблеток, капель для приема внутрь.
Инструкция по применению «Корвалола»
«Корвалол» является комбинированным лекарственным средством, в его состав входит фенобарбитал, масло перечной мяты, этиловый эфир альфа-бромизовалериановой кислоты. Препарат оказывает успокаивающее, расширяющее сосуды, спазмолитическое действие, улучшает естественное засыпание. «Корволол» назначают в качестве успокаивающего и расширяющего сосуды средства при синусовой тахикардии, кардиалгии, повышенном , бессоннице, вегетативной лабильности, невротических состояниях, ипохондрическом синдроме, раздражительности. Благодаря спазмолитическому действию препарат применяют при кишечных и желчных .
«Корвалол» принимают перед едой, два-три раза в день по 15-30 капель. Предварительно капли растворяют в 30-50 мл воды. Разовую дозу можно увеличить до 30-40 капель при сосудистых спазмах, тахикардии. Детям назначают по 3-15 капель препарата. «Корвалол» в принимают по одной-две шутки два-три раза в день перед едой. При тахикардии можно принять за один раз до трех таблеток.
Длительность приема «Корвалола» определяется врачом по показаниям индивидуально. Во время приема препарата нужно соблюдать повышенную осторожность при управлении механизмами, вождении транспорта, занятиях деятельностью, требующей концентрации внимания, быстроты реакции. Нельзя принимать средство одновременно , который усиливает действие «Корвалола» и усугубляет .
«Корвалол»: противопоказания, побочные действия
«Корвалол» противопоказан при тяжелой почечной и печеночной недостаточности, во время , при выявленной гиперчувствительности. Препарат применяют с осторожностью во время . «Корвалол» может вызвать уменьшение ритма сердца, сонливость головокружение, ухудшить способность к концентрации внимания, аллергию. Продолжительный прием препарата может привести к привыканию, зависимости, вызвать .
Последствия привыкания к средству естественны: снижение эффективности нормальной дозы приводит к необходимости ее увеличения, в результате развиваются и усиливаются передозировки. Передозировка «Корвалолом» проявляется в снижении давления, угнетении нервной системы, нистагмах, конъюнктивите, атаксии, хроническом бромом (ринит, диатез геморрагический). Появляются нарушения двигательной координации депрессия, апатия). Лечение передозировки заключается в симптоматической терапии.
«Корвалол» является успокоительным сосудорасширяющим препаратом, который широко используется при бессонницах, повышенной раздражительности, ипохондрическом синдроме, невротических состояниях. Лекарство может быть применено для купирования спазмов и снятия симптомов функциональных расстройств сердечно-сосудистой системы.
А также почти 80% этанола, в период лечения пациенту не рекомендуется заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания и быстроты реакции. Лекарство замедляет деятельность нервной системы, а потому после приема следует с особой осторожностью водить автомобильные средства.
При длительном применении «Корвалола» у человека возможна выработка зависимости к препарату. Для полного отказа от средства может потребоваться консультация врача. Также при долгом употреблении лекарства возможно накопление брома в организме, которое может вызвать соответствующие последствия для организма. Например, в результате интоксикации возможен очень крепкий сон, при котором человека не получается разбудить, или постоянная усталость. При тяжелой передозировке начинается угнетение центральной нервной системы, амнезия, бессвязная речь, эйфория, падение артериального давления, а в особых случаях и кома.
Каким единственным компонентом различаются два препарата, можно ли ими отравиться, почему Всемирная организация здравоохранения защищает их главное действующее вещество, а законодательство некоторых развитых стран запрещает и достойны ли «близнецы» места в вашей аптечке, рассказывает рубрика «Чем нас лечат».
В отечественных фильмах (а зачастую и в жизни) пенсионерки при любом удобном случае бегут пить Валокордин (препарат немецкого производства) или Корвалол (его отечественный аналог). «Закололо» в сердце, слишком переволновались, стало плохо - и всюду за помощью обращаются к одному из этих лекарств, практически одинаковых по составу.
Некоторые врачи сомневаются в эффективности этих средств, называя их устаревшими. Казалось бы, какая разница, новое лекарство или старое, главное, чтобы помогало. Впрочем, Формулярный комитет Российской академии медицинских наук с 2007 года требует исключить Корвалол и Валокордин из перечня лекарств, распространяемых по программе дополнительного лекарственного обеспечения за бюджетные деньги. В чем подвох? Давайте посмотрим, что же входит в состав известных лекарств.
Из чего же, из чего?
Cамый сильнодействующий компонент препарата - фенобарбитал. Это вещество относится к группе барбитуратов - производных барбитуровой кислоты. По одной из версий, эта кислота получила название в честь праздника святой Варвары, по другой - в честь девушки Барбары, которая нравилась первооткрывателю кислоты Адольфу фон Байеру.
Барбитураты сильно угнетают нервную систему, в зависимости от дозы вызывая состояния от легкой сонливости до комы и потери контроля над дыхательной мускулатурой. Их основная проблема - узкое терапевтическое окно: бывает трудно подобрать концентрацию, которая уже усыпляет, но еще не навсегда.
Фенобарбитал как препарат известен с 1912 года. Он продавался под маркой Люминал и был одним из самых общеупотребительных снотворных до 1950-х годов, когда появилось следующее поколение снотворных.
Модель молекулы фенобарбитала
MarinaVladivostok/Wikimedia Commons
С одной стороны, фенобарбитал входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения в качестве дешевого лекарства от конвульсий и эпилепсии. Хотя препаратом первого выбора он считается только в развивающихся странах (во многом благодаря невысокой себестоимости производства). С другой стороны, фенобарбитал запрещен к ввозу в США, ОАЭ и другие страны, а в России внесен в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, которые при ввозе в страну подлежат жесткому контролю.
Механизм действия фенобарбитала также роднит его с другими барбитуратами. Он взаимодействует с рецептором гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).
Рецептор гамма-аминомасляной кислоты
Shao/Wikimedia Commons
В списках (не) значился
А от чего фенобарбиталом можно лечить? За 105 лет применения накопилось достаточно исследований и доказательств, чтобы Кохрейновское сотрудничество могло сделать несколько обзоров этой темы, проверив, от чего помогает это вещество, а где оно бесполезно или даже опасно.
Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.
Это же касается и валерианы (Valeriana officinalis) , которая широко известна как и даже может помогать от конвульсий. Все же валериана не идеальный с точки зрения доказательной медицины компонент, хотя у него и есть одобрение Европейского медицинского агентства благодаря своей безопасности.
Экстракт хмеля (Humulus lupulus) , который мы уже обсуждали как компонент успокоительного , в сочетании с валерианой обладает слабым снотворным действием, которое было исследовано в двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом испытании на 180 пациентах с разными расстройствами сна. Работа вышла в 2005 году в журнале Sleep.
Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.
инструкции , где перечислены такие показания, как бессонница, перевозбуждение и комплексная терапия неврозов, но никак не стенокардия или другое серьезное сердечно-сосудистое заболевание.
Более того, если вы будете пить Корвалол и Валокордин, пренебрегая настоящим лечением болезней сердца, ситуация может только усугубиться. «Само» точно ничего не пройдет, а последствия такой подход может иметь весьма неприятные. И даже ипохондрикам, которые напрасно беспокоятся, что у них что-то не так, постоянно давать эти препараты в качестве плацебо и в надежде на самовнушение небезопасно, потому что передозировка фенобарбиталом грозит серьезным отравлением вплоть до летального исхода (правда, для этого надо выпить очень много этих препаратов). Обсуждается и возможное наркотическое действие фенобарбитала, из-за которого Корвалол и Валокордин могут вызывать привыкание при постоянном употреблении. Нельзя применять большие дозы препарата и беременным.
В отличие от фенобарбитала, эфирные масла в составе Валокордина и Корвалола не обладают ярко выраженными и несомненно доказанными лечебными эффектами, но считаются безвредными и продаются повсеместно, поэтому, если у вас нет аллергии на экстракты хмеля, валерианы или мяты, они вряд ли будут для вас опасны. Однако изовалериановая кислота присутствует там в соединении с бромом, так что при длительном применении больших доз препарата бром может накапливаться в организме, вызывая хроническое отравление.