Среди болезней опорно-двигательного аппарата львиную долю составляют процессы, сопровождающиеся патологическими изменениями хрящевой ткани. Как правило, это длительно текущие и неуклонно прогрессирующие заболевания, при которых суставные хрящи и межпозвонковые диски истончаются, теряют свою упругость и эластичность, становятся более хрупкими.
К числу этих заболеваний относятся коксартроз (поражение тазобедренного сустава), гонартроз (поражение коленного сустава), остеохондроз (поражение позвоночника и межпозвонковых дисков) и многие другие. Разрушение хряща приводит к неприятным симптомам, таким как боли в суставах и в спине, трудности при движениях, ухудшается качество жизни. Нередко заболевание заканчивается инвалидностью.
Как лечить эти заболевания?
Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата – довольно сложная задача. Оно длится не один месяц, а иногда может продолжаться в течение всей жизни. Пациенту необходимо не только принимать препараты, но и регулярно проходить курсы физиотерапии, массажа, заниматься лечебной гимнастикой, следить за диетой и контролировать другие стороны своей жизни.
В лечении болезней суставов широко используются следующие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), обладающие обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.
- Кортикостероиды.
- Цитостатики.
- Иммуномодуляторы.
- Витамины, БАДы и многие другие.
Среди всего многообразия лекарственных средств особняком стоят хондропротекторы – препараты, которые призваны останавливать разрушение хрящевой ткани. Считается, что длительный прием этих препаратов способствует восстановлению хряща и более быстрому излечению.
Хондропротекторы – что это?
Хондропротекторы – это группа БАДов и лекарств, которые призваны защитить хрящ от повреждающих факторов внешней и внутренней среды. В их состав входят различные компоненты природного и искусственного происхождения, которые, согласно лабораторным и клиническим исследованиям, останавливают разрушение хрящевой ткани, стимулируют ее восстановление и повышают качество жизни больных:
- Гиалуроновая кислота.
- Гликозаминогликан-пептидный комплекс.
- Глюкозамин и глюкозамина сульфат.
- Хондроитина сульфат.
- Другие препараты.
Большинство лекарств выпускается в форме таблеток для ежедневного употребления. Несмотря на удобство применения, польза от таблеток невысокая, поскольку в желудочно-кишечном тракте всасывается лишь незначительное количество препарата, а еще меньший процент проникает через синовиальную оболочку сустава, которая, как известно, малопроницаема для большинства веществ.
Более эффективно введение препаратов внутримышечно. В этом случае лекарство не подвергается агрессивному действию желудочного сока, отсутствуют его потери, которые происходят при употреблении в таблетированной форме, а также препарат не проходит через портальную систему и не трансформируется в печени.
Самым эффективным способом введения хондропротекторов является их введение непосредственно в полость сустава. С этой целью применяют искусственную синовиальную жидкость и гиалуроновую кислоту. При внутрисуставном введении препаратов отсутствуют общие нежелательные эффекты, которые наблюдаются у таблеток и внутримышечных инъекциях. Однако внутрисуставное введение хондропротекторов может сопровождаться болью и другими неприятными ощущениями.
Терафлекс Адванс
Терафлекс Адванс – это комбинированный препарат, в состав которого входят глюкозамин, хондроитина сульфат и ибупрофен. Он обладает комплексным механизмом действия:
- Глюкозамин стимулирует образование компонентов суставных оболочек, синовиальной жидкости и хрящевой ткани, таких как протеогликаны, гиалуроновая и хондроитинсерная кислоты и других.
- Хондроитина сульфат, будучи неотъемлемым компонентом хрящевой ткани, принимает непосредственное участие в ее восстановлении, защищает от повреждений и улучшает подвижность сустава.
- Ибупрофен – обезболивающий препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
Наличие таких компонентов в составе препарата Терафлекс Адванс, каждый из которых имеет свою доказательную базу, говорит о том, что он является полноценным лекарственным средством, а не БАДом.
Терафлекс Адванс широко используется как средство поддерживающей терапии артроза крупных суставов (коксартроз, гонартроз), а также остеохондроза и дорсопатии. Препарат выпускается капсулах с фиксированной дозировкой.
В отличие от БАДов, у препарата Терафлекс Адванс есть ряд противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость.
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Болезнь Крона, язвенный колит.
- Бронхиальная астма, особенно в сочетании с полипозом носа.
- Нарушения свертываемости крови.
- Наружные и внутренние кровотечения.
- Беременность, период грудного вскармливания.
- Возраст до 18 лет.
Терафлекс Адванс следует принимать длительными курсами, однако самостоятельный прием без медицинского наблюдения может продолжаться не более 3 недель, поскольку ибупрофен в составе этого препарата может привести к развитию опасных побочных эффектов.
Аналоги Терафлекса
Не все пациенты могут себе позволить приобрести Терафлекс Адванс по ценам обычных аптек, поэтому поиск близкого аналога препарата становятся задачей номер один.
Пациент может приобрести лекарства других фармацевтических компаний, в состав которых входят те же самые вещества, что и у Терафлекса. Полноценным аналогом является американский препарат АРТРА, однако он дороже Терафлекса по меньшей мере в 2-3 раза. Другой вариант – индийский КОНДРОнова, который также выпускается в форме мази.
Вместо комплексного Терафлекса Адванс можно применять препараты, входящие в его состав, по-отдельности:
- Глюкозамин выпускается под торговыми названиями ДОНА, Хондроксид Максимум, Эльбона и другими.
- Хондроитина сульфат выпускается под названиями Хондрогард, Структум, Хондролон, Артрадол, Мукосат и другими.
- Ибупрофен – это известный Нурофен.
Следует отметить, что суммарная стоимость этих трех препаратов зачастую бывает намного выше, чем при покупке одной упаковки Терафлекса Адванс.
Самым дешевым аналогом Терафлекса Адванс является не что иное, как холодец. Это блюдо, как известно, готовится из мяса на кости, а в их составе находится большое количество различных веществ, в том числе глюкозамина и хондроитина. Некоторые врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам не тратить деньги на препараты, а лучше сварить несколько килограммов холодца и употреблять его каждый день.
А где доказательства?
Несмотря на общее положительное отношение пациентов и медицинского сообщества к Терафлексу и подобным препаратам, есть большие основания предполагать, что подобное восхищение сформировано скорее рекламой, чем реальным действием препарата. По сей день нет никаких убедительных доказательств эффективности Терафлекса в лечении коксартроза, гонартроза и остеохондроза. Вера в лечебное действие препарата основано скорей на том, что глюкозамин и хондроитин – это компоненты хряща, следовательно, они помогут восстановить поврежденную хрящевую ткань.
Однако такие предположения несовместимы с принципами доказательной медицины, которая оперирует фактами и статистикой, а не теорией и домыслами. Из-за этого все больше врачей отказываются назначать Терафлекс своим пациентам, ведь он не только довольно дорогой, но и совершенно бесполезный при некоторых заболеваниях. Например, в клинических испытаниях показано, что Терафлекс абсолютно неэффективен в лечении болезни Пертеса, при которой фактически «отмирает» головка бедренной кости.
Advance – это образовательный центр, цель которого ликвидировать те пробелы в знаниях и умениях, которые мешают человеку двигаться к успеху.
В настоящее время центр Advance предлагает обучающие авторские программы по следующим направлениям:
Бизнес:
курсы для руководителей по различным областям экономических знаний;
изучение инструментов управления;
изучение финансовых стратегий;
мастер-проекты для бухгалтеров по овладению практическими навыками составления отчетности в соответствии с МСФО;
практикумы для аудиторов по повышению профессионального мастерства (качества аудиторской деятельности, проведению и документированию аудита).
PR и продвижение в интернете:
для руководителей, которые хотят повысить продажи при помощи новых технологий;
для бизнесменов (предпринимателей), которые хотят учиться современным стратегиям продвижения компании;
для желающих вырастить свою компанию при помощи интернет-коммуникаций;
для желающих продвигать себя как бренд.
Ораторское мастерство для детей и взрослых:
развитие речевого аппарата;
умение выступать на публике;
развитие навыков эффективной работы с аудиторией.
Английский язык:
для путешественников и тех, кто хочет свободно общаться и заводить новых друзей за рубежом;
для детей и взрослых, стремящихся повысить уровень владения языком;
для детей, увлекающихся компьютерными играми на английском языке;
для маленьких актеров и актрис, желающих участвовать в театрализованных представлениях на английском языке;
Изобразительное творчество:
основы живописи;
для детей и взрослых, стремящихся к большему взаимопониманию друг с другом;
для желающих раскрыть свой творческий потенциал.
Миссия
У каждого человека есть мечта… Любой человек ставит перед собой цели. У кого-то цели приземлённые, у кого-то – масштабные. Но достижение даже самой небольшой цели требует средств и усилий. Чем значительнее, глобальнее мечта человека, тем больше усилий, знаний и умений необходимо для её воплощения. И это воплощение невозможно без личностного роста и развития. Как только человек осознаёт, что изменить реальность можно лишь изменив себя, он начинает искать средства для достижения этих перемен…
ВЫ ВЫБИРАЕТЕ ЦЕЛЬ, МЫ – ДАЁМ ВАМ ИНСТРУМЕНТЫ ДЛЯ ЕЁ ДОСТИЖЕНИЯ
Знания для реальной жизни
Любой закончивший школу человек понимает, что российское среднее образование – «очень среднее». Ученики затрачивают массу энергии на усвоение информации, которая оказывается совершенно непригодной в жизни; в классе с 30-ю учащимися отсутствует индивидуальный подход к обучению и контролю знаний. Даже окончив ВУЗ, молодой специалист сталкивается с тем, что на практике от него требуются дополнительные знания и навыки…
Чувствуете недостаточный уровень своего английского для заключения выгодного контракта? Испытываете стеснение, когда Вам предстоит сказать речь? Не понимаете, как можно работать с интернет-аудиторией? Advance эффективно решает эти и многие другие проблемы. Мы, как никто другой, знаем, что «учиться никогда не поздно». Учитесь ли Вы в школе или уже вышли на пенсию, - стремление к новым знаниям всегда почётно. Чем бы Вы ни занимались в жизни, центр Advance поможет Вам усовершенствовать себя, стать «продвинутым», получить необходимые знания и ощутить уверенность в том, что Вы всё делаете ПРАВИЛЬНО.
Авторские программы
Главным инструментом интеллектуального развития личности в центре Advance являются авторские программы. Мы всегда привлекаем к ведению занятий практикующих, заслуженных специалистов, которые тонко чувствуют современную конъюнктуру и всегда в курсе последних достижений и разработок в своей отрасли. Зная все плюсы и минусы государственного образования, наши преподаватели пишут собственные, оригинальные программы. Всё это позволяет нам выдавать качественные знания в увлекательной форме и помогать всем желающим улучшить свою квалификацию, получить новую профессию или просто интеллектуально вырасти.
Современное оснащение
По уровню и условиям преподавания, а также по техническому оснащению центру Advance нет равных не только в Краснодарском крае, но и далеко за его пределами. Просторные светлые аудитории, кондиционеры, компьютеры, проекторы, сенсорные панели, - у нас есть всё, чтобы потребности каждого были учтены. Наша техническая база позволяет легко проводить дистанционное обучение. Мы практикуем индивидуальный подход к образованию: ни один волнующий человека вопрос мы не оставляем без ответа. В Центре авторских программ Advance всё сделано для того, чтобы Вы получали образование легко и комфортно.
100 мг; дополнительные вещества: кукурузный крахмал, целлюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал, кислота стеариновая, кросповидон , диоксид кремния, магния стеарат, повидон.
В составе капсул желатиновых: желатин, диоксид титана, краситель голубой.
Форма выпуска
Капсулы желатиновые, с крышечкой голубого цвета и белым корпусом, внутри – белый порошок. Капсулы по 30, 60 или 100 шт. в полиэтиленовых флаконах.
Фармакологическое действие
Стимулирует восстановление хряща, уменьшает воспаление.
- Хондроитина сульфат — вещество, участвующее в образовании здоровой хрящевой ткани. При этом сохраняется вязкость синовиальной жидкости, угнетаются ферменты, разрушающие хрящ. При остеоартрите уменьшает проявления болезни и способствует уменьшению дозы нестероидных противовоспалительных препаратов.
- Глюкозамина сульфат улучшает синтез веществ, являющихся основными компонентами хряща, оболочек суставов и синовиальной жидкости.
- Ибупрофен обеспечивает противовоспалительный эффект, уменьшает боль, оказывает жаропонижающее действие благодаря блокаде циклооксигеназы – 1 и циклооксигеназы – 2 .
Глюкозамин и хондроитин увеличивают анальгетический эффект ибупрофена .
Фармакодинамика и фармакокинетика
Биодоступность глюкозамина – около 25%, при этом самая большая концентрация вещества находится в хрящах суставов, печени и почках, наибольшая концентрация обнаруживается в печени, почках и хряще суставов. Почти 30% поступившего вещества находится в мышцах и костях достаточно длительное время. Период полувыведения – около 3-х суток, выводится с мочой.
Биодоступность хондроитина сульфата
после всасывания в ЖКТ составляет примерно 13%.
Максимальная концентрация наступает через 4 часа в крови, а во внутрисуставной жидкости – в течение 5-ти часов. Большое количество содержится в синовиальной жидкости. Из организма выводится с мочой.
После приема внутрь ибупрофена его максимальная концентрация наступает в течение 1 часа. Способен на 99% связываться с протеинами плазмы и проникает во внутрисуставную жидкость. Метаболизируется в печени, выводится почками. Период полувыведения около 3-х часов.
Показания к применению
- с болевым синдромом умеренного характера;
- крупных суставов.
Противопоказания
- язвенные поражения органов ЖКТ ( , болезнь Крона , неспецифический язвенный колит);
- желудочно-кишечное кровотечение;
- внутричерепные кровоизлияния;
- нарушения свертываемости крови;
- аспириновая астма ;
- геморрагический диатез ;
- дети до 12 лет;
- индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата;
- и кормление грудью;
- повышенная чувствительность к и НПВС.
Назначают осторожно при артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, тяжелых поражениях функции почек и печени, заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии, нефротическом синдроме, заболеваниях крови, у пожилых пациентов.
В случае непереносимости продуктов моря возрастает вероятность развития аллергии на препарат.
Побочные действия
Могут возникать тошнота, диарея , боль в животе, метеоризм, запор и аллергические реакции. В случае отмены препарата побочные эффекты исчезают.
Большинство побочных реакций возникает на ибупрофен , который входит в состав препарата.
- Пищеварительная система : сухость во рту, стоматит, боли в животе, изжога, тошнота и рвота, метеоризм, запор и диарея, и гепатит.
- Дыхательная система : бронхоспазм и одышка.
- ЦНС : головокружение, головная боль, раздражительность, бессонница, сонливость, депрессия, галлюцинации и спутанность сознания.
- Органы чувств : изменения слуха (шум или звон в ушах, снижение слуха), сухость глаз, двоение перед глазами, отек век и конъюнктивы.
- Сердце и сосуды : учащенное сердцебиение, повышение АД, сердечная недостаточность.
- Мочевыделительная система : нефротический синдром , цистит , нефрит , острая почечная недостаточность.
- Система кроветворения : тромбоцитопения , анемия , лейкопения , тромбоцитопеническая пурпура, увеличение длительности кровотечения.
- Аллергические реакции : эритематозная сыпь , зуд кожи, крапивница, , , бронхоспазм, экссудативная многоформная эритема, синдром Лайелла, аллергический ринит, эозинофилия.
Инструкция по применению Терафлекс Адванс (Способ и дозировка)
Принимают трижды в сутки по 2 капсулы после еды, запивают водой в небольшом количестве.
Передозировка
Симптомы в основном связаны с ибупрофеном : боль в животе, тошнота, головная боль, рвота, артериальная гипотензия, сонливость, заторможенность, шум в ушах, почечная недостаточность, метаболический , учащение или замедление сердцебиения.
Для лечения используют промывание желудка, активированный уголь , щелочное питье, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Этанол , трициклические антидепрессанты , рифампицин , барбитураты при совместном приеме увеличивают риск поражения печени.
Терафлекс Адванс способен уменьшать эффект гипотензивных препаратов (ингибиторов АПФ и блокаторов кальциевых каналов), фуросемида , и урикозурических средств.
Препарат усиливает эффекты антиагрегантов , антикоагулянтов и фибринолитиков , тем самым увеличивая риск возникновения кровотечений.
Потенцирует побочные эффекты препаратов, оказывающих ульцерогенное действие – НПВС, этанола, эстрогенов, ГКС.
Препараты антацидного действия уменьшают всасывание ибупрофена .
Терафлекс Адванс увеличивает эффект инсулина и других гипогликемических препаратов, повышает в крови концентрацию сердечных гликозидов, метотрексата и литий — содержащих препаратов.
Анальгезирующий эффект препарата может увеличиваться кофеином .
Ибупрофен уменьшает противовоспалительный и антиагрегантный эффект аспирина.
, цефамандол ,
Срок годности
Особые указания
В случае необходимости длительного приема препарата обязателен контроль показателей крови и функций почек и печени.
В случае появления симптомов гастропатии необходимо обследование для исключения образования язв и кровотечения.
В случае необходимости применения других анальгетиков и НПВС нужно помнить о входящем в состав препарата ибупрофене .
Аналоги Терафлекс Адванс
Полные аналоги в России отсутствуют. Возможно только применение хондропротекторов ( , Хондроглюксид , Хондрофлекс ) в сочетании с НПВС для достижения эффекта, подобного Терафлекс Адванс.
В чем отличие Терафлекс и Терафлекс Адванс?
Терафлекс Адванс дополнительно с ибупрофеном .
Неудивительно, почему большинство изучающих и практикующих английский язык людей путают прилагательные и - разница состоит всего в одной букве. Сегодня мы собираемся провести параллель между этими словами, чтобы объяснить, в чем разница. Для начала отметим, что «» - это форма , образованного от глагола (продвигаться, идти вперед) и выполняющая в предложении функцию прилагательного. Само слово «advance» может быть и существительным, и глаголом и прилагательным. Сегодня мы рассмотрим слово «advance» в качестве прилагательного.
Оба слова используются в различных значениях. Начнем с прилагательного , означающего «опережающий, предварительный ». Обратите внимание на следующие словосочетания и значения в примерах употребления этого прилагательного:
- I prefer booking via Internet – я предпочитаю предварительную закупку через интернет.
- We practice ticket sales a month before the performance. – мы практикуем предварительные продажи билетов за месяц до представления.
- Advance publicity is a common thing in marketing – опережающая реклама часто используется в маркетинге.
- In case of your refusal you should submit an notice – в случае вашего отказа вы должны предоставить предварительное уведомление.
- We give you the warning and will take relevant measures in case you fail to fulfill your liabilities. – мы предупреждаем вас заранее и примем соответствующие меры, если вы не выполните свои обязательства.
- You can use the right of call of our specialist who will check the equipment - вы можете воспользоваться правом предварительного вызова нашего специалиста, который проверит оборудование.
Google shortcode
Ну, а теперь можно переходить на прилагательное, которое преимущественно используется в следующих значениях: «передовой, перспективный, модернизированный, прогрессивный, усовершенствованный, современный, углубленный, продвинутый, хорошо подготовленный »:
- The advanced research in medicine will save thousands of lives - перспективные исследования в медицине спасут тысячи людей.
- The rival company has stolen all our advanced developments - конкурирующая компания украла все наши перспективные разработки.
- Your advanced concepts will save our project - ваши передовые идеи спасут наш проект.
- I advise you to buy the new advanced model of the gas stove -– я советую вам купить новую усовершенствованную модель газовой плиты.
- Every student of the Oxford University gets the advanced education - каждый студент Оксфордского Университета получает углубленное образование.
- I have applied for the advanced course in English - я подал заявление на продвинутый курс английского.
- If you have any advanced opinions/ ideas please share them with us - если у вас есть передовые идеи, поделитесь с нами.
- The government supports development of the advanced industries - правительство поддерживает современные отрасли.
- The USA will build there the advanced naval base - США построят там передовую военно-морскую базу.
- The advanced cosmetology of the 21 st century will help people to stay young as much as possible - передовая косметология 21 века поможет людям оставаться молодыми как можно дольше.
- We use only technology of building - мы используем только передовые технологии строительства.
- Tom was the most advanced learner in his class - Том был самым продвинутым учеником в классе.
Однако advanced может быть не только «продвинутым», например фраза «advanced in years » означает быть пожилым/старым , «advanced night » — глубокую ночь , а «advanced disease » — запущенную болезнь .
- People who are advanced in years often think of their past and analyze the whole life – пожилые люди часто думают о своем прошлом и анализируют всю свою жизнь.
- Unfortunately doctors could do nothing to help Helen because the advanced stage of a cancer - к сожалению, врачи ничего не могли сделать чтобы помочь Элен, потому что раковая болезнь была запущена.
- I can’t come to your place now when the night is far advanced , but early tomorrow I’ll call on you - я не могу прийти к тебе сейчас, глубокой ночью, но рано утром я зайду.
Поэтому ни в коем случае нельзя говорить «advanced ticket sales », т.к. продажи не могут быть продвинутыми, только предварительными – , а также нельзя говорить «advance system », т.к. системы не могут быть предварительными, только усовершенствованными – .
«Эдванс» - это не материал, а технологический процесс, включающий в себя несколько этапов, направленных на восстановление и защиту лакокрасочного покрытия автомобиля, мотоцикла, корпуса яхты, вертолёта, самолёта лучше и дольше, чем любой другой продукт, предложенный на рынке России.
Каждый роскошный автомобиль имеет дорогие и сложные многослойные краски и лаки. Поэтому первый важный этап - это оценка необходимых и полезный действий для восстановления (если автомобиль не новый) и сохранения ЛКП на новом автомобиле.
Приняв автомобиль в работу, мы очищаем его специальным обезжиривателем. После чего, смываем с помощью шампуня. Далее приступаем к механической чистке с помощью особой глины японского производства. После каждого этапа автомобиль тщательно осматривается.
Затем приступаем к полировке: диапазон полировочных составов, машинок и кругов широк (от меха ламы до чёрного - самого мягкого) и зависит от состояния поверхности.
После полировки, тщательно моем автомобиль. На следующем этапе используется самый сильный очиститель, который очищает все поры лака и извлекает всю грязь наружу. Через полчаса полотенцами с тончайшим микроволокном протираем кузов. Теперь лакокрасочное покрытие абсолютно чистое.
Заключительный этап заключается в нанесении, сначала вручную аппликатором, затем орбитальной машинкой, состава Эдванс, который дал название всей системе. Покрытие наносится слоями с промежутками времени. После нанесения последнего слоя ждём 3-12 часов. Состав содержит гласплексин-силикат, единственный продукт, который химически соединятся с краской и безопасно защищает поверхность. Поэтому мы даём безусловную гарантию на покрытие 3 года или при условии регулярной поддержки - 10 лет!