У пациентов с повышенной или пониженной активностью щитовидной железы наблюдается множество различных симптомов и признаков. Тем не менее во многих случаях эти расстройства диагностируются во время рутинных обследований по поводу абсолютно не связанных со щитовидной железой медицинских проблем.

Симптоматика повышенной активности щитовидной железы

Повышенная активность щитовидной железы, известная также как тиреотоксикоз, встречается довольно часто. Ей страдает примерно 0,5% населения земного шара. У женщин тиреотоксикоз встречается втрое чаще, чем у мужчин.

Три основных варианта повышения активности щитовидной железы:

• болезнь Грейвса (в русской терминологии более распространено понятие Базедова болезнь);
• изолированный токсический узел;
• многоузловой токсический зоб.

Болезнь Грейвса является наиболее частой формой тиреотоксикоза. Она является результатом сложных аутоиммунных процессов, при которых организм производит специфические антитела, которые стимулируют производство избыточного тиреоидного гормона.

Изолированный токсический узел является редкой формой тиреотоксикоза. Узел представляет собой доброкачественную группу клеток, которая производит избыточный тироксин и может быть выявлена путем сканирования с использованием радиоизотопных меток.

Многоузловой зоб наблюдается преимущественно у женщин в менопаузе. Характеризуется хроническим увеличением щитовидной железы, при котором часть зоба дегенерирует, перерождаясь в фиброзную и коллоидную соединительную ткань. В узлах производится избыточный тироксин, что дает клинические проявление тиреотоксикоза, поэтому узлы называются токсическими.

При всех формах повышенной активности щитовидной железы избыток производства тироксина может вызвать ощущение жара, избыточное потоотделение, учащение пульса, тремор, раздражительность или колебания настроения. Иногда отмечаются изменения частоты дефекации и нарушение менструального цикла.

Физические симптомы

У пациентов с болезнью Грейвса (базедовизмом) в дополнение к упомянутым симптомам часто наблюдаются экзофтальм (пучеглазие) и отек век. Это может вызывать двоение в глазах и, крайне редко, нарушение зрения как следствие усиливающегося давления на зрительный нерв. Такие изменения характерны только для болезни Грейвса.

У пожилых пациентов тиреотоксикоз вызывает тахикардию и нарушения сердечного ритма, которые могут сопровождаться дыхательной недостаточностью (следствие сердечной недостаточности) . У детей с этой патологией могут наблюдаться ускорение роста или поведенческие проблемы, такие как гиперактивность.

Диагностика и лечение повышенной активности щитовидной железы

Диагностика повышенной активности щитовидной железы обычно осуществляется на основе описанной комбинации клинических проявлений. Она подтверждается анализом крови на содержание тиреоидного гормона. В некоторых случаях в процессе первичного обследования может быть необходимо ультразвуковое и/или радиоизотопное сканирование щитовидной железы.

Существует три варианта лечения, используемого при гиперфункции железы:

• антитиреоидные препараты;
• препараты радиоактивного йода;
• хирургия.

Выбор конкретного метода лечения зависит от возможностей клиники и от предпочтения пациента.

Также должны учитываться возраст пациента и другие медицинские показания.

Для пациентов с болезнью Грейвса наилучшим способом является лечение радиоактивным йодом. Оно безопасно, эффективно и может быстро скорректировать избыточную продукцию тироксина. Ранее оно прописывалось только женщинам, уже имеющим желаемое число детей, или мужчинам. Однако в настоящее время лечение радиоактивным йодом может быть безопасно применено и для более молодых пациенток, планирующих беременность не ранее чем через год после лечения.

Из антитиреоидных препаратов применяются карбимазол и пропилтиоурацил. Оба могут вызывать раздражение кожи или, реже, обратимое подавление функции костного мозга. Лечение проводится, как правило, в течение 12 месяцев. Примерно в 40% случаев требуется повторная терапия.

К хирургическому вмешательству при болезни Грейвса в настоящее время прибегают редко и только в тех случаях, когда железа слишком велика и обезображивает внешность или вызывает нарушения дыхания.

У пациентов с обширным многоузловым зобом или изолированным токсическим узлом антитиреоидные препараты редко бывают эффективны. Обычно в таких случаях рекомендуется радиоактивный йод либо, в некоторых случаях, хирургия.

Щитовидная железа с пониженной активностью

Снижение продукции тироксина вызывает у пациента увеличение веса, ощущение холода, усталости, апатичности и депрессии.

Вялость и общее утомление являются очень распространенными клиническими признаками многих заболеваний, но в ряде случаев специфической причиной усталости можно назвать снижение активности щитовидной железы. Оно также известно как гипотиреоидизм (гипо- обозначает снижение или недостаточность). Синдром, вызываемый нехваткой тиреоидных гормонов при этой патологии, называется гипотиреоз. Им страдает около 2% женщин и всего 0,1% мужчин. В мировом масштабе наиболее частой причиной гипотиреоидизма является нехватка йода в пище. В развитых странах это состояние обычно становится результатом предшествующего лечения от тиреотоксикоза или аутоиммунных заболеваний. Чаще всего гипотиреоидизмом страдают женщины в возрасте старше 50 лет.

У женщин более молодого возраста это может быть следствием аутоимунных заболеваний, при которых в крови присутствуют антитела, атакующие щитовидную железу, что подавляет нормальную продукцию тироксина.

Лечение

Медикаментозное лечение больных гипотиреоидизмом подразумевает пожизненное назначение синтетического тироксина. Применение этого гормона помогает вернуть метаболизм к его нормальному состоянию. Пациенту ежегодно делается анализ крови, чтобы отслеживать его состояние и определять необходимость изменения дозы. У престарелых лиц с сердечными заболеваниями дозу тироксина увеличивают постепенно, чтобы избежать проблем с сердцем.

Симптомы и диагноз

Типичные симптомы снижения активности щитовидной железы включают:

• увеличение веса;
• отек тканей - задержка воды в тканях, больше всего заметная на коже век и рук;
• потерю волос;
• изменение голоса, который становится хриплым, медленным и монотонным;
• выпадение бровей;
• мышечную слабость;
• заторможенность;
• гипертонию - высокое кровяное давление;
• непереносимость холода;
• запоры.

В связи с увеличением внимания к этому заболеванию в настоящее время достаточно редко встречаются пациенты с глубоким снижением уровня активности железы (микседемой). Диагноз недостаточности щитовидной железы подтверждается простым анализом крови.

Измеряется концентрация обоих тиреоидных гормонов и тиреотропина - гормона, который выделяется гипофизом в ответ на снижение концентрации тироксина. Если активность щитовидной железы снижена, концентрация тиреоидных гормонов будет низкой, в то время как концентрация тиреотропина будет высокой.

Тело человека. Снаружи и внутри. №16 2008

Гипотиреоз – это заболевание, причиной которого является пониженная по сравнению с нормой выработка гормонов щитовидной железы. Саму щитовидную железу при этом называют «вялой» или недостаточно активной. Нехватка гормонов щитовидной железы приводит к замедлению обмена веществ в организме.

Функция щитовидной железы – преобразовывать йод, получаемый из пищи, в два основных гормона щитовидной железы.

Симптомы снижения активности щитовидной железы

Гипотиреоз также называют «тихой болезнью», так как он проявляется постепенно. Большинству людей не удается распознавать это заболевание. Однако в этом нет их вины, потому как его симптомы едва различимы, и что еще больше ухудшает положение вещей – схожи с признаками старения. Тяжесть симптомов определяется степенью дефицита гормонов щитовидной железы. На разные части тела низкий уровень гормонов щитовидной железы влияет по-разному. Так как гормоны щитовидной железы ответственны за регулирование обмена веществ в организме, их нехватка приводит к замедлению всех метаболических процессов. Ниже приводится список симптомов гипотиреоза.

Кожные покровы бледная, не получающая достаточного питания кожа сухая, грубая кожа с желтоватым оттенком прыщи и черные точки трещины на пятках ломкие ногти тусклые волосы выпадение волос, поредение бровей чувствительность к холоду	Мышечная система сильная утомляемость боль в мышцах, мышечные судороги ригидность мышц неспособность выполнять повседневные дела общее чувство слабости быстрое наступление чувства изнуренности частое появление желания вздремнуть чувство усталости даже после длительного сна
Желудочно-кишечная система запор вздутие живота чрезмерное увеличение веса	Дыхательная система одышка и утомляемость бессонница охриплость голоса
Сердечнососудистая система быстрое наступление усталости одышка повышение частоты сердечных сокращений повышение уровня холестерина в крови анемия	Репродуктивная система нарушения менструального цикла проблемы с зачатием повышенный риск выкидыша отсутствие сексуального влечения раннее наступление менопаузы
Нервная система проблемы с концентрацией внимания и памятью перепады настроения и раздражительность подверженность депрессивным состояниям	Выделительная система задержка жидкости в конечностях припухлость лица отечность век

Гипотиреоз может развиваться и у мужчин, и у женщин, однако у женщин подверженность этому заболеванию в восемь раз выше. Оно поражает людей всех возрастов. Тяжелые случаи гипотиреоза у взрослых называются микседемой, а у детей – кретинизмом .

Одна их основных причин сниженной активности щитовидной железы – это тиреоидит Хашимото или воспаление щитовидной железы. Это аутоиммунное заболевание, при котором организм не воспринимает щитовидную железу в качестве родного органа и атакует ее антителами, как если бы она была инородным телом. Это не только вредит способности щитовидной железы к выработке гормонов, но и ведет к разрушению самой щитовидной железы. Некоторые другие причины снижения активности щитовидной железы – это рацион, не обеспечивающий организм достаточным количеством йода, нарушения в функционировании гипофиза или гипоталамуса, инфекции щитовидной железы, лечение гипертиреоза радиацией и врожденные дефекты.

Анатомическое расположение щитовидной железы

Низкие уровни гормонов щитовидной железы

Когда уровни гормонов T4 и T3 в крови падают, гипоталамус высвобождает в кровоток «тиреотропин-высвобождающий гормон» (ТВГ). Так как уровень ТВГ в крови повышается, гипофиз получает от гипоталамуса сигнал к высвобождению «тиреотропного гормона» (ТТГ). А ТТГ в свою очередь стимулирует выработку и высвобождение в кровь гормонов щитовидной железы. Если же уровень гормонов щитовидной железы в крови высокий, гипоталамус прекращает высвобождение ТВГ. Гипофиз улавливает низкий уровень ТВГ и перестает высвобождать ТТГ, таким образом, регулируя уровень гормонов щитовидной железы в крови. Такая связь существует между гипоталамусом, гипофизом и щитовидной железой – все эти структуры работают во взаимодействии друг с другом.

Нормальный уровень ТТГ в крови колеблется от 0,4 до 4,0 мМЕ/л. Определение уровней гормонов щитовидной железы происходит путем проведения анализа крови и выведения индекса свободного тироксина (ИСТ). Если уровни гормонов щитовидной железы по какой-либо причине выходят за пределы нормы, это повод для беспокойства. Высокие уровни гормонов щитовидной железы в крови определяют как гипертиреоз, тогда как низкие уровни гормонов щитовидной железы называются гипотиреозом. Гипотиреоз по сравнению с гипертиреозом является более распространенным заболеванием.

Щитовидная железа

Щитовидная железа представляет собой напоминающий бабочку орган, который находится чуть ниже гортани (голосового аппарата) или адамова яблока и является важной составляющей эндокринной системы. Он состоит из двух долей, располагающихся с обеих сторон трахеи и объединенных тироидной тканью называемой перемычкой.

Функция щитовидной железы – преобразовывать йод, получаемый из пищи, в два основных гормона щитовидной железы: тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). T4 – это основной гормон, вырабатываемый щитовидной железой, однако он неактивен и требует преобразования в T3. Гормоны щитовидной железы жизненно важны для регулирования обмена веществ в организме, контроля температуры тела, поддержания кальциевого баланса и общего роста и развития организма.

Щитовидная железа контролируется эндокринным органом размером с горошину в головном мозге под названием гипофиз, который в свою очередь регулируется гипоталамусом (отделом головного мозга).

Человек с пониженными уровнями гормонов щитовидной железы может не испытывать всех вышеупомянутых симптомов. Так как симптомы сниженной активности щитовидной железы также схожи с симптомами других недугов, единственным способом точного установления уровня гормонов щитовидной железы является проведение анализа крови. Самодиагностика не рекомендуется – лучше всегда консультироваться у практикующего врача. Лечение сниженной активности щитовидной железы осуществляется при помощи простых и эффективных средств.

Предупреждение: Данная статья носит чисто информативный характер и не должна использоваться в качестве замены рекомендациям специалиста в области медицины.

Видео

Не так просто потому, что симптомы ее заболевания сходны с симптомами других болезней. Но есть некоторые признаки, проявление которых должно насторожить и побудить обратиться в больницу для обследования. На какие изменения в работе организма следует обращать внимание?

Признаки повышенной деятельности щитовидной железы

Патология щитовидной железы , при которой вырабатывается повышенный уровень гормонов, называется тиреотоксикозом. Заподозрить изменения в щитовидке можно по следующим признакам:

• резкое, внезапное повышение давления;
• нарушение сердцебиения, учащенный пульс;
• ощущение жара, потливость;
• дрожь в пальцах рук.

У женщин с повышенной секрецией гормонов щитовидной железы нарушается психическое состояние, проявляющееся в раздражительности, вспыльчивости, быстрой смене настроения, внезапных слезах, ощущении тревоги. Эмоциональные перепады могут случаться без видимой причины, после чего появляется чувство разбитости и вялость.

В некоторых случаях заболевание сопровождается дрожью в теле. Сначала это не очень заметно и затрагивает только кончики пальцев. Со временем, когда болезнь прогрессирует, дрожание распространяется на все тело, и его невозможно сдержать.

Иногда, при диффузном токсическом зобе могут быть затронуты органы зрения. Из-за изменений в жировой клетчатке орбиты глаз создается видимость пучеглазия, появляется слезоточивость, а под веками появляется ощущение инородного тела.

В результате ускоренного обмена веществ организм выделяет повышенное количество тепла. Больному постоянно хочется снизить температуру окружающей среды, ему комфортно в помещении с более низкой температурой воздуха, а в нормальной обстановке, комфортной для других людей, бывает жарко и душно.

У больного появляется очень хороший аппетит, но, несмотря на это, человек начинает быстро терять вес, но бывает и противоположная реакция – масса тела увеличивается. Такое течение болезни встречается очень редко, имеет свое название – «жирный базедов», и является исключением из правил.

Если тиреотоксикоз наблюдается у беременной женщины, плод страдает гипоксией, из-за чего существует большая вероятность нарушения внутриутробного развития ребенка. Если вы планируете иметь детей, нужно внимательно отнестись к симптомам, указывающим на изменения в работе щитовидной железы.

Признаки пониженной деятельности щитовидной железы

Недостаточность гормональной активности щитовидной железы ведет к прямо противоположным последствиям, и называется гипотиреоз. Проявляется гипертиреоз в следующих симптомах:

• , сонливость;
• понижение давления;
• быстрая утомляемость;
• нарушение сердечного ритма, его снижение;
• ухудшение памяти;
• изменение структуры ногтей и волос, они становятся тусклыми, сухими, появляется перхоть;
• снижение температуры тела, постоянная зябкость в теплое время.

Настроение при гипотиреозе почти всегда подавленное, наблюдается вялость, апатия. Несмотря на обычный режим питания, вес тела неуклонно растет, и этот процесс невозможно регулировать.

Если вы заметили у себя некоторые из этих признаков, и это вас тревожит, нужно сделать УЗИ щитовидки и сдать анализы на гормоны и антитела. Для профилактики заболевания следует сбалансировать питание – в пище должно присутствовать достаточно йода и тирозина. Йод поступает в наш организм с морепродуктами (это морская капуста, рыба, кальмары, креветки) а также с подсолнечным маслом. Обычную соль можно заменить йодированной. Поступление в организм тирозина можно урегулировать, употребляя в пищу молоко, яйца, бобовые.

Большое количество состояний, при которых человек обращает внимание на щитовидную железу, являются болезнями. Но пограничное состояние также требует должного внимания, чтобы не привести к запущенной патологии.

Щитовидная железа, которая находится в области шеи и имеет форму бабочки, может иметь драматическое влияние на огромное число функций тела, и если вы — женщина, которой за 35, то у вас высокий риск болезни щитовидки — по некоторым оценкам, более 30%. У женщин проблемы с щитовидной железой наблюдается чаще, чем у мужчин в 10 раз.

Щитовидная железа

Расположенная над «адамовым яблоком», эта железа производит специфический гормон — тиреоидный (ТН), который регулирует, помимо всего прочего, температуру вашего тела, метаболизм и сердцебиение.

Проблемы могут начаться тогда, когда ваша щитовидная железа гиперактивна или наоборот, недостаточно активна. Если щитовидка работает слабо, то она производит слишком мало ТН, если же она гиперактивна, то слишком много.

Из-за чего щитовидка может выйти из строя? Это могут быть генетические причины, аутоиммунные атаки, беременность, стресс, недостаточное питание или токсины в окружающей среде, однако эксперты в этом не очень уверены. Поскольку тиреоидных гормонов с теле полно — от мозга до кишок — диагностирование заболевания может оказаться непростой задачей.

Признаки того, что ваша щитовидка не в порядке.

1. Ваши силы истощены

Чувство усталости и отсутствия энергии связано со многими причинами, однако все они имеют отношение к гипотериозу — заболеванию, при котором тиреоидных гормонов вырабатывается недостаточно . Если по утрам или в течение всего дня после ночного сна вы все равно чувствуете усталость, это может указывать на то, что ваша щитовидка может работать недостаточно активно. Если в кровообращении и клетках циркулирует слишком низкое количество гормонов щитовидной железы, то это означает, что ваши мускулы не получают сигналов к началу работы. «Первейший из сигналов, который я вижу, это усталость,« — говорит доктор Миллер.

2. Вы подавлены

Необычное чувство депрессии или печали также может быть симптомом гипотериоза. Почему? Потому что продуцируя слишком мало гормонов, щитовидка может влиять на уровень нейромедиатора «хорошего самочувствия» — серотонина — в мозгу. Если щитовидка недостаточно активна, то другие системы тела также «скатываются», и поэтому неудивительно, что наше настроение тоже падает.

3. Нервозность и тревожность

Чувство тревожности связано с гипертиреозом, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много тиреоидных гормонов. Переполняясь постоянными сигналами «все- системы — вперед!», ваш метаболизм и все тело может перевозбудиться. Если вы чувствуете так, как будто вы не можете расслабиться, то ваша щитовидка может работать гиперактивно.

4. Изменился аппетит и вкусовые предпочтения

Увеличившийся аппетит может говорить о гипертиреозе, когда слишком большое количество выработанных гормонов может заставить вас испытывать голод постоянно. Единственное отличие и, можно сказать, «плюс» этого в том, что в этом случае неполадки в работе щитовидки из-за ее гиперактивности компенсируют использование излишних калорий вследствие усиленного аппетита, поэтому человек в конечном итоге веса не набирает. С другой стороны, недостаточная активность щитовидной железы может создать путаницу в вашем восприятии вкусов и запахов.

5. Нечеткое мышление

Конечно, нечеткое мышление может быть следствием недосыпания или старения, однако когнитивные способности могут получить значительный удар и в следствие неполадок в работе щитовидки. Слишком высокий уровень тиреоидных гормонов (гипертиреоз) может затруднять концентрацию, а слишком низкий (гипотиреоз) может привести к забывчивости и «туманности в мышлении». «Когда мы лечим пациентов от гипотиреоза, они часто удивляются тому, насколько быстро у них проходит эта «туманность» в голове, и насколько острее становятся их чувства,« — говорит доктор Миллер. «Многие женщины думают, что это нечто сопутствующее в период менопаузы, хотя на самом деле это проблемы с щитовидкой.»

6. Потеря интереса к сексу

Слабый или отсутствие интереса к сексу может быть побочным эффектом болезни щитовидной железы. Низкий уровень гормонов может вызвать низкое либидо, однако при этом общее влияние других гипотиреозных симптомов — недостаток энергии, боли в теле — также могут играть свою роль в этом вопросе.

7. Перед глазами все дрожит

Это «дрожание» может появиться вследствие учащенного сердцебиения. Вам может казаться, что сердце трепещет или пропускает удар-другой, или бьется слишком тяжело или слишком быстро. Вы можете отметить такие ощущения и на своем запястье или на места замера пульса на горле или шее. «Трепет» сердца или сильное сердцебиение может быть признаком того, что ваша система переполнена гормонами (гипертиреоз).

8. Сухость кожи

Сухая кожа, если она еще и чешется, может быть признаком гипотериоза. Изменения в текстуре и внешнем виде кожи вероятнее всего происходит из-за замедления метаболизма (который вызывается низким уровнем гормонов), что может уменьшить потоотделение. Кожа без достаточного количества жидкости может быстро становиться сухой и начинает шелушиться . Кроме того, ногти становятся ломкими и на них появляются объемные продольные полосы.

9. Кишечник стал работать непредсказуемо

Люди с гипотиреозом иногда жалуются на запоры . Недостаточная работа щитовидки вызывает замедление процессов пищеварения. «В вашем кишечнике нет никакого движения,« — говорит доктор Миллер. «Это один из трех основных симптомов гипотиреоза, наблюдаемых мною.» С другой стороны, слишком высокая активность щитовидной железы может вызвать диарею или более частое движение в кишечнике. Все это может быть признаком гипертиреоза.

10. Изменилась периодичность менструаций

Более длительные менструальные периоды с большими выделениями и болями могут быть признаком гипотиреоза, когда вырабатывается недостаточное количество гормонов. Периоды между менструацией могут сократиться. При гипертиреозе высокий уровень TH вызывает различного рода нерегулярность менструаций. Периоды короче или длиннее, менструация может пройти в совсем незначительном количестве. «Я всегда спрашиваю моих пациентов о их циклах и их регулярности» — говорит доктор Миллер. Она обнаружила тесную взаимосвязь между нерегулярными циклами и проблемами с щитовидкой. А если месячные проходят очень тяжело, то она проверяет еще и на анемию.

11. Боль в конечностях и мышцах

Иногда такая боль объясняется усиленной работой мышц и конечностей. Однако если вы ощущаете беспричинное и неожиданное покалывание, онемение или просто боль — в кистях, ступнях, ногах или руках — это может быть признаком гипотиреоза. Со временем, недостаточный уровень тиреоидных гормонов может разрушить нервы, которые посылают сигналы от вашего головного и спинного мозга по всему телу. Это выражается в таких «необъяснимых» покалываниях и болях.

12. Высокое кровяное давление

Повышение давления может быть симптомом болезни щитовидки. Виной тому может быть и гипотиреоз, и гипертиреоз. По некоторым оценкам, люди, страдающие гипотиреозом, имеют в 2-3 раза выше риск развития гипертонии. Согласно одной из теорий, низкое количество тиреоидных гормонов могут замедлять сердцебиение, что может влиять на силу выталкивания крови и гибкость стенок сосудов. И то и другое может вызвать повышение кровяного давления.

13. Температура на нуле

Ощущение холода или озноб могут иметь корни в гипотиреозе. Неактивность систем организма вследствие низкого уровня гормонов означает наличие меньшего количества энергии в организме, которая сжигается клетками. Меньше энергии равно меньше тепла. С другой стороны, слишком активная щитовидка способствует тому, что клетки сжигают слишком много энергии. Поэтому люди с гипертиреозом иногда чувствуют жар и обильно потеют.

14. Хрипота и странные ощущения в шее

Изменения в голосе или ощущение «комка в горле» может быть признаком неполадок в работе щитовидки. Один из способов проверить это — хорошенько осмотреть шею на предмет каких-либо признаков увеличения щитовидки. Вы можете сами проверять свою щитовидку, следуя таким рекомендациям: Возьмите зеркальце в руку и, глядя на горло, попейте воды. Ваша задача — следить за появлением любых выпуклостей или выступов в области щитовидки, которая находится ниже «адамового яблока» и выше ключицы. Возможно, вам придется проделать это несколько раз, чтобы понять, где в действительности находится щитовидка. Если вы заметите какие-то бугорки или что-то подозрительное — обратитесь к врачу.

15. Сбои в режиме сна

Все время хотите спать? Это может быть из-за гипотиреоза. «Недорабатывающая» щитовидка может замедлить функции тела настолько, что сон (даже в дневное время) может показаться блестящей идеей. Не можете уснуть ? Это может быть из-за гипертиреоза. Высокий уровень гормонов может выражаться в тревожности и учащенном пульсе, что может затруднить отход ко сну или даже стать причиной пробуждения посреди ночи.

16. Прибавка в весе

Плюс два размера в одежде — причин этого обстоятельства такое множество, что маловероятно, что ваш доктор станет рассматривать прибавку в весе, как симптом потенциального заболевания щитовидки. Однако, прибавка в весе является одним из основных сигналов к необходимости проверки щитовидки для доктора Миллер. «Пациенты говорят, что они едят не больше, чем обычно, однако при этом они все равно прибавляют в весе,« — говорит она. «Они делают упражнения, однако ничего не меняется. Они не могут его сбросить." Почти всегда причина — в щитовидке, говорит Миллер. С другой стороны, неожиданная потеря в весе может сигнализировать о гипертиреозе.

17. Волосы истончаются или выпадают

Сухие, ломкие волосы или даже выпадение волос может быть признаком гипотиреоза. Низкий уровень гормонов нарушает цикл роста волос и переводит многие фолликулы в режим «отдыха», что выражается в выпадении волос. «Иногда даже по всему телу и, в том числе и брови." «Многие пациенты говорят о выпадении волос,« — говорит Миллер. Они говорят, „мой парикмахер говорит, что у меня выпадают волосы и мне нужно спросить у доктора о состоянии моей щитовидки." В парикмахерских больше осведомлены о проблемах щитовидки, чем некоторые врачи!“ Избыток тиреоидных гормонов также может влиять на количество ваших волос. Симптомы гипертиреоза, которые отражаются на волосах, обычно выражаются в истончении волос только на голове.

18. Проблемы с беременностью

Если вы продолжительное время безуспешно пытаетесь забеременеть, то возможно это происходит из-за избытка или недостатка гормонов щитовидки. Трудности с зачатием связаны с высоким риском недиагностированных проблем с щитовидкой. Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут вмешиваться в процесс овуляции, что влияет на способность к зачатию. Болезни щитовидки также приводят к проблемам, которые возникают во время беременности.

19. Высокий уровень холестерина

Высокий уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), который не зависит от диеты, упражнений или принимаемых медикаментов, может иметь отношение к гипотиреозу. Повышение уровня „плохого“ холестерина» может быть вызвано «недоработкой» щитовидки и быть причиной беспокойства. Если гипотиреоз не лечить, то он может привести к проблемам с сердцем, в том числе и к сердечной недостаточности.

Кто должен систематически проверять щитовидную железу?

Начиная с 35 лет, каждый человек раз в 5 лет должен проходить обследование щитовидной железы. Люди с повышенным риском заболеваний щитовидки, а так же те, у кого выявились симптомы заболеваний щитовидной железы, должны проходить обследование чаще. Наиболее часто проблемы с щитовидкой наблюдаются у женщин в возрасте 60 лет.

Самообследование щитовидной железы

Встаньте перед зеркалом наберите в рот немного воды, запрокиньте голову назад, и когда вы сделаете глоток, обратите внимание на шею ниже кадыка и выше ключицы. Никаких выпуклостей, припухлостей не должно быть. Повторите такую процедуру несколько раз, если вы что-то заметили, необходимо обратиться к врачу!

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Если у вас один или более из перечисленных симптомов, и вы подозреваете причину в неполадках работы щитовидки, то обратитесь к врачу и попросите провести тесты на:

• тиреотропный гормон (ТТГ),
• свободный трийодтиронин (fT3),
• свободный тироксин (fT4),
• сделайте УЗИ щитовидной железы

Анализ крови позволит измерить уровень тиреотропного гормона (ТТГ), который регулирует работу щитовидной железы.

Если ТТГ высокий — функция щитовидной железы является слишком низкой (гипотиреоз).

Если ТТГ низкий — это означает гиперактивность щитовидной железы (гипертериоз).

По результатам тестов, по симптомам и осмотру вам могут прописать синтетические гормоны. В тестировании и назначении лечения болезней щитовидки может быть несколько проб и ошибок, поэтому приготовьтесь посетить доктора несколько раз для того, чтобы была назначена правильная дозировка. В некоторых случаях врач может назначить и биопсию щитовидной железы.