Гипоплазия правой позвоночной артерии. Гипоплазия сегмента позвоночной артерии

В месте прохождения позвоночных артерий в костном канале позвоночника нередко наблюдается сужение их просветов в результате недоразвитости самих артерий. Эта патология и называется гипоплазией позвоночных артерий.

Причины, вызывающие гипоплазию позвоночных артерий

Подобная патология возникает во время внутриутробного развития ребенка. Причины, способствующие развитию гипоплазии позвоночных артерий, не отличаются от других, являющихся основными факторами риска для гипоплазий.

К ним относятся:

Различные интоксикации плода в результате употребления беременной женщиной наркотиков, алкоголя, токсических веществ.
Курение беременной, безусловно, влияет на появление аномалий.
Могут спровоцировать развитие гипоплазии и ушибы матки;
Доказано влияние на развитие данной патологии и ионизирующей радиации.
Иногда употребление некоторых лекарств во время болезни беременной тоже наносят существенный вред и могут послужить причиной появлений недоразвитости позвоночных артерий.

Кроме того неблагоприятно влияют на развитие плода во время вынашивания перенесенные женщиной такие заболевания как краснуха, грипп, позволяющие возбудителю преодолеть барьер и проникать в развивающийся плод.

Симптомы гипоплазии позвоночной артерии

Заболевание зачастую выявляется только при каком-либо стороннем обследовании ввиду того, что симптомы его нарастают длительно и редко кто-либо из пациентов догадывается именно об этой патологии.

Симптомы гипоплазии позвоночной артерии характерны для нарушения кровоснабжения головного мозга.

В основном они проявляются в виде постоянных или приступообразных головокружений, головных болей, повышением артериального давления и снижением чувствительности кожи на отдельных участках тела. Позвоночные артерии питают головной мозг, и при изменении параметров процесса возникает нарушение мозгового кровообращения.

С возрастом сосуды человека становятся менее эластичными, т.к. в них с годами откладывается холестерин, образующий засоряющий просветы артерий бляшки. Просвет сосудов при этом становится уже, и это тем более заметно при недоразвитости артерий. Симптомы гипоплазии, схожие с другими заболеваниями выражаются медленно, и именно поэтому патология обычно диагностируется довольно поздно.

Нередким проявлением патологии является и внезапная потеря ориентации в пространстве, нарушения деятельности нервной системы.

Нарушение в развитии могут коснуться одной или сразу обеих артерий позвоночника. Гораздо чаще встречается гипоплазия правой позвоночной артерии. В медицинской статистике отмечается, что каждый десятый человек в мире страдает гипоплазией правой позвоночной артерии, различной степени тяжести, что может привести к нарушению кровоснабжения тканей задних отделов головного мозга.

Основная часть специалистов не делает большого различия в симптоматике гипоплазии правовой и левой позвоночных артерий. Но учитывая воздействие на задние отделы головного мозга необходимо отметить, что данный вид гипоплазии зачастую вносит эмоциональный разлад в жизнь пациента.

При гипоплазии правой позвоночной артерии у них отмечается беспричинная смена настроения, плаксивость, вялость, утомляемость и постоянная сонливость, при этом со временем сонливость может смениться бессонницей.

При подобной аномалии отмечается рост метеочувствительности.

Основной проблемой последствий при гипоплазии правой артерии позвоночника является усиление дегенеративных процессов, в т.ч. атеросклероза.

Гораздо реже встречается гипоплазия левой позвоночной артерии. Этот вид патологии проявляется тоже не сразу. Характерной особенностью гипоплазии левой позвоночной артерии является образование застоя крови в сосуде. Симптоматика при этом виде гипоплазии выражается кроме общих признаков еще одним характерным симптомом - болями в шейном отделе позвоночника.

Кроме того повышение артериального давления, то есть развитие , в данном случае является компенсаторным механизмом, т.к. высокое давление позволяет легче преодолевать узкие сосуды и тем самым обеспечить приток крови к мозгу.

Диагностируется гипоплазия позвоночных артерий с помощью магниторезонансной томографии, ультразвуковой диагностики и ангиографии сосудов мозга.

Гипоплазия позвоночной артерии: как лечить

В связи с тем, что эта патология может рассматриваться как нормальное состояние артерии, т.к. проявляется в сочетании с возрастными изменениями, то особого лечения гипоплазии позвоночной артерии не предусматривается. Это можно объяснить воздействием компенсаторных механизмов, позволяющих достигать нормального кровоснабжения другими сосудами.

Компенсирующие факторы не позволяют выявить патологию в ранние сроки, и потому заболевание лечится одновременно с другими нарушениями головного кровообращениями консервативными методами.

Но, к сожалению, данные методы не приводят в норму диаметр недоразвитых сосудов и лишь поддерживают нормализацию мозгового кровотока.

При лечении гипоплазии правой позвоночной артерии используются лекарственные препараты с сосудорасширяющими свойствами.

Просвет позвоночной артерии при этом увеличивается и улучшается мозговое кровообращение. Кроме того больным назначаются медикаменты разжижающие кровь, предотвращая тем самым образование тромбов в месте сужения сосуда.

Аналогичным образом проводится и лечение гипоплазии левой позвоночной артерии.

Консервативная терапия позволяет уменьшить выраженность симптомов гипоплазии позвоночной артерии - исчезает головокружение, стихают головные боли, нормализуется артериальное давление, кожная чувствительность восстанавливается и пр.

При отсутствии эффекта в лечении консервативными методами показано хирургическое вмешательство.

Каждый из случаев гипоплазии характеризуется недоразвитием того или иного органа. Не исключение и такое распространенное заболевание, как гипоплазия правой позвоночной артерии. Патология обусловлена сужением сосудистого просвета на участке прохождения в позвоночном канале. Гипоплазия влечет за собой ухудшение кровообращения в головном мозге, нарушение зрения, вестибулярные расстройства.

Код по МКБ-10

G99.2* Миелопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

M47.0 Синдром сдавления передней спинальной или позвоночной артерии G99.2*

Эпидемиология

Гипоплазия – это наиболее часто встречающийся дефект артериальных сосудов позвоночника. Информация о заболеваемости неоднозначна: по разным источникам, патологией страдают от 2,5 до 26% населения.

Гипоплазия правой позвоночной артерии диагностируется в разы чаще, нежели с левой стороны или же с двух сторон. Предположительно, это имеет отношение к особенности развития сосудистых нарушений. Правая артерия ответвляется от подключичного сосуда под острым углом, тогда как левая артерия – под прямым углом. Диаметральный просвет у правого сосуда практически всегда меньше, чем у левого сосуда, а вот длина – больше.

Причины гипоплазии правой позвоночной артерии

Гипоплазия, как правило, носит врожденный характер. Причем заранее предугадать появление болезни, к сожалению, нельзя. Хотя специалисты и обнаружили определенную взаимосвязь между развитием гипоплазии и некоторыми факторами, имеющими место во время беременности.

Так, факторы риска могут быть следующими:

Радиационное облучение.
Воздействие вирусов и бактерий.
Интоксикации и отравления при беременности.
Прием медикаментов.
Курение, употребление спиртных напитков.

Тем не менее, даже абсолютное исключение перечисленных факторов не может гарантировать отсутствие гипоплазии, потому что точную причину её развития ученые пока не знают.

Допускается и негативная роль наследственности: были зарегистрированы случаи появления заболевания у ближайших родственников.

Несмотря на то, что болезнь врожденная, первые её признаки обнаруживаются уже после 20 лет. Их появление могут вызвать такие причины:

остеохондроз позвоночного столба;
деформация канала позвоночника вследствие смещения позвонков и спондилолистеза;
кальцификация позвоночно-затылочной мембраны, посредством которой позвоночный сосуд проходит в черепную коробку;
атеросклеротические изменения в сосудах;
формирование тромбов внутри позвоночной артерии.

Патогенез

К головному мозгу артериальная кровь попадает из пары крупных сосудов – это внутренняя сонная артерия и позвоночная артерия. Перечисленные сосуды, в свою очередь, тоже парные: они снабжают кровью определенные зоны правого и левого мозговых полушарий. Связующий участок веток этих артериальных сосудов именуют Виллизиевым кругом. Круг представляет собой сосудистую сеть, компенсирующую ток крови, если какой-либо из сосудов перестает функционировать. Стало быть, такая саморегуляция предупреждает развитие гипоксии и повреждений в головном мозге.

Правая позвоночная артерия является частью Виллизиева круга. Она выходит из подключичной артерии, проходит в канал позвоночника, и сквозь него – в черепную коробку.

По своему ходу позвоночная артерия несколько раз изгибается, что необходимо для прохождения в зауженных отверстиях костей.

При гипоплазии правой позвоночной артерии наблюдается врожденный тип недоразвития и уменьшение сосуда в диаметре. Безусловно, кровоснабжение мозга в таком случае существенно нарушается. Если имеются и другие неполадки в Виллизиевом круге, то возникает опасность развития серьезных повреждений головного мозга.

Симптомы гипоплазии правой позвоночной артерии

Гипоплазия правой позвоночной артерии у детей практически никогда не проявляется: первые признаки обнаруживаются после 20 лет, иногда – значительно позже.

Первые признаки могут выражаться в следующих симптомах и симптомокомплексах:

Общемозговые симптомы	Боли в голове, вертиго
Очаговые признаки артериальных нарушений в мозговых полушариях	Ощущение слабости в конечностях с одной стороны, парестезии, парезы в легкой форме
Очаговые признаки повреждения затылочной доли	Ухудшение зрения, неясность зрения
Стволовые и вегетососудистые нарушения	Скачки показателей кровяного давления
Расстройства со стороны мозжечка	Неуверенная походка, расстройства координации

Симптомы практически всегда возникают постепенно, в зависимости от тяжести поражения сосуда. Иногда симптомы обостряются, после чего наступает стадия облегчения. В этом заключается основная опасность: пациенту становится легче, и он затягивает с лечением.

Стоит заметить, что признаки заболевания нельзя назвать строго специфичными. Их легко можно спутать с другими болезнями, например, с нейроциркуляторной дистонией или дисциркуляторной энцефалопатией. Точный диагноз определяется лишь после проведения диагностических мероприятий.

Гипоплазия интракраниального сегмента правой позвоночной артерии

Инкраниальным сегментом называют тот участок позвоночной артерии, который проходит в полости черепа – то есть, находится в непосредственной близости к мозговым структурам. Если сужение артерии в этом месте станет критичным, то последствия будут особенно неблагоприятными.

Первичные симптомы могут быть достаточно размытыми:

регулярные головокружения без особенной причины;
периодические головные боли;
вестибулярные нарушения – как правило, внезапные и преходящие;
расстройства нервной системы;
потеря или искажение чувствительности в области шеи или конечностей;
регулярные проблемы с артериальным давлением.

Со временем заболевание прогрессирует. Головокружения могут заканчиваться потерей сознания, резким нарушением пространственной ориентации, расстройством координации. Больной часто и внезапно падает, его походка становится шатающейся и неуверенной.

Признаки заболевания становятся более заметными с возрастом, когда ухудшение гемодинамики нарастает по мере появления возрастных изменений в организме.

Гипоплазия v4 сегмента правой позвоночной артерии

Правая позвоночная артерия берет начало от подключичной артерии, входя в черепное пространство на уровне C1 сквозь большое отверстие затылка.

Внутричерепной или интрадуральный v4 сегмент поднимается спереди от продолговатого мозга, доходит до срединной линии, где вливается в контралатеральную позвоночную артерию, формируя базилярный сосуд.

Большинство специалистов не разделяют подобную сегментацию, как специфическую в плане клинических проявлений. Выраженные симптоматические отличия могут наблюдаться только при явных расстройствах отдельных функций головного мозга, так как от подключичной артерии кровь питает разные его отделы. Стало быть, ишемические процессы на разных участках приводят к разным последствиям и осложнениям. При этом клиника гипоплазии практически всегда одна и та же.

Умеренная гипоплазия правой позвоночной артерии

Умеренные изменения формы позвоночной артерии вследствие гипоплазии могут оставаться скрытыми и не проявлять себя на протяжении всей жизни. Это наиболее благоприятная форма заболевания. Зачастую о ней узнают случайно, во время плановой диагностики, либо при обращении к доктору по поводу других заболеваний.

Умеренная гипоплазия обычно не влияет на функциональную и пропускную способность артериального сосуда, поэтому степень риска развития негативных последствий считается крайне низкой.

Гипоплазия правой позвоночной артерии у детей

Заболевание считается врожденным, однако первые его проявления начинают беспокоить уже во взрослом возрасте. Таким образом, родители ребенка долгое время могут не знать о патологии. Первые признаки у больного могут возникнуть в 17-20, а то и в 40-50 лет.

В детском возрасте небольшие нарушения кровотока в пораженной артерии компенсируются наличием другого артериального сосуда с левой стороны. Так как организм обладает большими компенсаторными возможностями, то нарушение незаметно и не доставляет ребенку проблем.

С течением возраста могут возникать другие патологии, связанные с сосудистой системой. Это накладывает дополнительную нагрузку на пораженную артерию: и только тогда признаки заболевания начинают обнаруживать себя в той или иной форме. Больной начинает жаловаться на головокружение (иногда – с тошнотой), на онемение конечностей, изменение координации, проблемы со зрением. Но все эти признаки проявляются уже в более позднем возрасте

Осложнения и последствия

Гипоплазия обычно никак не проявляет себя до определенного момента, а иногда и на протяжении всей жизни: все зависит от индивидуальных особенностей больного.

Вероятность появления неблагоприятных последствий при гипоплазии правой позвоночной артерии предугадать невозможно. У большинства пациентов патология протекает на фоне многих функциональных расстройств со стороны разных органов и целых систем. Зачастую возникают трудности и с постановкой диагноза.

По наблюдениям, наиболее распространенными последствиями гипоплазии могут стать:

нарушение зрительной и слуховой функции;
мигрени, боли в голове;
состояние усталости, понижение трудоспособности;
угнетенное состояние, раздражительность, расстройства со стороны вегетативной нервной системы;
тромбоз пораженных артерий;
инсульты, нарушения мозгового кровообращения.

Диагностика гипоплазии правой позвоночной артерии

Установить верный диагноз помогут диагностические исследования.

Анализы включают в себя проведение стандартных и специфических исследований:

стандартный анализ крови проводится для определения количества эритроцитов, лейкоцитов, уровня гемоглобина, СОЭ, что дает информацию о наличии воспалительного процесса в организме;
специфические анализы позволяют определить уровень разных биологических веществ – энзимов, пептидов, метаболитов пр.

Для диагностики гипоплазии анализы имеют второстепенное значение: их проводят для получения общей информации о состоянии организма.

Инструментальная диагностика состоит из таких процедур:

УЗИ сосудистой сети головы и шеи (дуплексное сосудистое сканирование артерии на её протяжении в шейном канале).
Ангиография (графическая фиксация с оценкой состояния позвоночной артерии).
Компьютерная и магнитно-резонансная томография с контрастным усилением изображения.

При любом типе диагностики ориентиром служит диаметральный размер правой позвоночной артерии. У здорового человека он должен составлять 3 мм. МРТ признаки гипоплазии правой позвоночной артерии – это диаметр артерии менее 3 мм, то есть, до 2-х и меньше миллиметров.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика должна проводиться с рефлекторным спазмом позвоночной артерии, при котором изменения просвета являются обратимыми. Это можно проверить при помощи функциональной пробы – гиперкапнического теста, результатами которого могут стать:

при гиперплазии позвоночной артерии: резистентная малоскоростная допплер-кривая кровотока, средняя по временному показателю предельная скорость кровотока ≤14,8 см/с, диаметр позвоночной артерии ≤2,3 мм с ростом при гипрекапнической пробе ≤0,1 мм;
при рефлекторном спазме: пиковидный расщепленный вид допплер-кривой кровотока с полной или неполной стабилизацией формы и ростом диаметра позвоночной артерии ≤0,2 мм в результате гиперкапнии.

Лечение гипоплазии правой позвоночной артерии

Облегчить состояние пациента с гипоплазией правой позвоночной артерии можно несколькими способами:

Традиционное медикаментозное лечение. Оно предусматривает применение лекарственных средств, положительно влияющих на состав крови, улучшающих кровообращение в мозговых сосудах и ускоряющих обмен веществ. Лекарства не приведут к полному излечению, но помогут предупредить критическое ухудшение состояния. Как правило, в качестве лекарственных средств назначают препараты ацетилсалициловой кислоты, Тиоцитам, Цераксон, Трентал, Циннаризин, Актовегин, Церебролизин, Винпоцетин и пр.
Оперативное вмешательство. К нему прибегают только в крайних случаях, после безуспешных попыток улучшить мозговое кровообращение при помощи консервативной терапии. Операция достаточно сложная – она является эндоваскулярным вмешательством и проводится врачами-нейрохирургами.

Лечение заболевания не во всех случаях приводит к положительной динамике. Однако при отсутствии терапии прогноз выглядит значительно хуже.

Лекарства

Название препарата	Способ применения и дозы	Побочные проявления	Особые указания
Циннаризин	Назначают по 1 таблетке трижды в сутки.	Возможны такие реакции, как сонливость, диспепсия, аллергия.	Циннаризин лучше принимать после еды, чтобы свести к минимуму раздражение пищеварительного тракта.
Актовегин	Назначают внутрь по 1-2 драже трижды в сутки до приема пищи.	Может возникать потливость, повышение температуры тела, аллергия.	В тяжелых случаях применяют парентеральное введение препарата.
Церебролизин	Вводят внутримышечно или внутривенно, после разведения в растворе натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы. Дозировки – индивидуальные.	Редко при быстром введении наблюдается головокружение, боль в голове, тахикардия.	Препарат не применяют для лечения пациентов с аллергическим диатезом и почечной недостаточностью.
	Назначают по 2-4 таблетки до трех раз в сутки, либо внутривенно в виде раствора – по показаниям.	Возможно покраснение лица, боль в голове, раздражительность.	Трентал с осторожностью применяют при язве желудка, сердечной недостаточности, а также в послеоперационном периоде.
Винпоцетин	Назначают по 1-2 таблетки трижды в сутки, длительно.	Возможны такие симптомы, как головокружение, тошнота, покраснение верхней части тела, тахикардия.	В тяжелых случаях Винпоцетин вводят внутривенно-капельно.

Витамины

Для предупреждения осложнений лечение необходимо дополнять витаминами, которые входят в состав продуктов питания, либо в виде аптечных препаратов. Наиболее подходящими при гипоплазии считаются такие витамины:

Ретинол (A) – улучшает метаболизм, предупреждает поражение сосудов атеросклерозом. Содержится в рыбьем жире, молочной продукции, моркови, тыкве, болгарском перце.
Аскорбиновая кислота (C) – предотвращает формирование холестериновых бляшек, укрепляет сердце и сосудистые стенки. Содержится в ягодах, фруктах, цитрусах.
Рутин (P) – делает сосудистую стенку прочной. Содержится в цитрусах, ягодах, шиповнике.
Токоферол (E) – антиоксидант, улучшает жировой обмен и препятствует интоксикации. Содержится в растительных маслах, яйцах, орехах.
Пиридоксин (B 6) – выводит лишний холестерин, стабилизирует обменные процессы. Содержится в рыбе, молочной продукции, буром рисе, бобах.

Витрум кардио;
Доппель Герц кардио система-3;
Виталарикс кардио;
Кардио форте;
Центрум кардио.

Физиотерапевтическое лечение

При гипоплазии правой позвоночной артерии физиотерапия не является первоочередным терапевтическим методом. Однако её использование помогает облегчить состояние пациента и устранить отдельные неприятные признаки заболевания.

Допускается применение таких физиотерапевтических воздействий:

ЛФК – включает в себя комплекс упражнений на восстановление кровообращения, пешие прогулки.
Грязелечение – нормализует деятельность нервной и сердечно-сосудистой системы.
Гидротерапия, минеральные воды, контрастный душ.
Пресные ванны с теплой водой – расслабляют и успокаивают нервную систему.
Сухая углекислая ванна – способствует расширению сосудов и понижению давления.

Улучшают самочувствие электросон, хвойные ванны и прочие процедуры. Стандартно курс физиотерапии продолжается 10 дней.

Народное лечение

Лечение народными средствами, к сожалению, не сможет полностью излечить заболевание. Но при помощи подобных рецептов можно улучшить состояние больного и предупредить развитие обострений и осложнений. Лучше, если народные средства будут применяться на фоне назначенного врачом традиционного лечения.

Насыпаем в термос по шесть полных столовых ложек высушенных ягод боярышника и травы пустырника. Заливаем 1500 мл кипящей воды и оставляем на ночь. С утра настой профильтровываем и употребляем по 100 мл до 4-х раз в сутки.
Отжимаем сок из десяти лимонов. Очищаем пять чесночных головок, зубки пропускаем через пресс. Смешиваем все ингредиенты с литром меда, помещаем в банку, накрываем крышкой и ставим в холодильник на одну неделю. Спустя семь суток лекарство можно употреблять: по 4 ч. л. за полчаса до ужина, понемногу рассасывая массу во рту.
В рацион обязательно включаем курагу: рекомендуется съедать по 100-150 г каждый день. Это улучшит состояние сердца и сосудов.
Готовим отвар из фасолевых створок из пропорции 1:10. Употребляем его по 100 мл трижды в сутки за 30 минут до приема пищи. Отвар улучшает работу сердца, избавляет от отеков, предупреждает атеросклероз, нормализует давление.
Употребляем натуральный мед по 1 ст. л. трижды в сутки. Мед можно разводить в теплой воде или поливать им фрукты.

Лечение травами

Такое известное растение, как одуванчик, прекрасно стабилизирует уровень холестерина в крови. Например, порошок из корневища одуванчика принимают по трети чайной ложки трижды в сутки примерно за полчаса до еды.

Свежие листья добавляют в салаты и супы: кроме атеросклеротического действия, листья обладают противоанемической и суставопротекторной активностью.

Для профилактики осложнений при гипоплазии рекомендуют готовить чай из зверобоя (20 г), иван-чая (50 г), пустырника (15 г), листьев березы (15 г). Одна столовая ложка смеси настаивается в 300 мл кипящей воды в течение двадцати минут. Употребляется вместо чая на протяжении дня.
Помогает настойка девясила: 30 г корневища заливается 300 мл водки и выдерживается в темноте 40 суток. Для лечения употребляют 35 капель настойки в 100 мл воды за 20 минут до приема пищи.

Гомеопатия

Наряду с медикаментами успехом пользуются и гомеопатические средства, которые назначает доктор соответствующего направления. Гомеопатия влияет на организм согласно принципу «лечим подобное подобным». Существует целый ряд препаратов, которые положительно влияют на позвоночные артерии и сосуды головного мозга.

Холестеринум – понижает содержание холестерина, улучшает состояние сосудов при атеросклерозе.
Золотой йод – эффективен при атеросклерозе церебральных сосудов.
Кониум – помогает при инсульте и постинсультных состояниях.
Кратегус – улучшает мозговое кровообращение.

При недостаточности кровообращения можно применять комплексные гомеопатические препараты:

Траумель в виде таблеток и мази;
Цель Т – в виде таблеток и мази;
Дискус композитум в виде внутримышечных инъекций.

Дозировка препаратов подбирается индивидуально. Побочные эффекты практически отсутствуют: лишь изредка случается аллергическая реакция на тот или иной препарат – в единичных случаях.

Хирургическое лечение

Суть операции при гипоплазии правой позвоночной артерии – это восстановление в ней нормального кровотока, что одновременно служит профилактикой тяжелых и жизненно опасных последствий.

Раньше для улучшения состояния больного проводили оперативное накладывание экстраинтракраниального анастомоза. Но такая операция впоследствии была признана малоэффективной и потеряла свою актуальность.

Для того, чтобы качественно восстановить кровоток, на сегодняшний день используют такие хирургические методы:

Стентирование – введение специальной «вставки» в зауженный участок сосуда, чтобы предотвратить его дальнейшее сужение. Стенты могут представлять собой мини-конструкцию наподобие каркаса, который часто дополнительно пропитывают лекарственными растворами для предотвращения тромбообразования и формирования рубцовых изменений в сосуде.
Ангиопластика – это восстановление прежней формы артерии. Во время операции к зауженному участку прилагают механическое воздействие (как правило, баллонное расширение сосуда), что позволяет восстановить прежний диаметр просвета.
Операция реконструктивной направленности – это удаление суженного участка сосуда с дальнейшим его протезированием. В качестве протеза обычно используется часть собственной вены больного, которую берут из других участков. Подобную операцию проводят лишь в самых тяжелых случаях.

Зачастую стентирование и ангиопластику проводят в сочетании друг с другом.

После операции пациентам назначают кроворазжижающую терапию и специальные упражнения для нормализации общего кровообращения. Умеренная физическая нагрузка после операции позволяет предупредить формирование тромбов. Однако нагрузки должны быть именно умеренными: интенсивные занятия и подъем тяжестей в этом периоде противопоказаны.

Профилактика

Специфической профилактики гипоплазии не существует, потому что точной причины развития болезни ученые ещё не выяснили. Можно утверждать однозначно следующее: во время беременности женщина должна соблюдать максимально возможный здоровый образ жизни, избегать употребления любых медикаментов, следить за собственным здоровьем.

Если человек уже имеет гипоплазию позвоночной артерии, то важно сделать все возможное для предотвращения острого нарушения кровообращения в головном мозге. Для этого необходимо регулярно проводить такие мероприятия:

контролировать показатели кровяного давления;
контролировать уровень холестерина в крови;
следить за нормальным весом тела, быть физически активным, отказаться от вредных привычек;
периодически проверять уровень глюкозы в крови.

Гипоплазия правой позвоночной артерии и спорт

Практически во всех случаях гипоплазии правой позвоночной артерии занятия спортом актуальны, а для некоторых пациентов просто необходимы. Тем не менее, некоторые люди, которые узнали о своем заболевании, зачастую бросают занятия спортом, так как бояться навредить себе.

Конечно же, если спортивные занятия связаны с непосильными нагрузками на позвоночник и сосудистую систему, то лучше их оставить. Однако полностью отказываться от физических упражнений не следует. Всегда можно подобрать тот комплекс упражнений или тот вид спорта, который будет полезен при заболевании артерий. Например, если тяжелая атлетика и прыжки в высоту могут стать опасными, то плавание и длительные пешие прогулки, наоборот, придадут организму дополнительную энергию и укрепят сосуды.

При подборе физических упражнений необходимо отказаться от тех, которые вызывают боль и дискомфорт. Выбор следует делать в пользу плавных, медленных и не резких движений. Со временем – например, через 2-4 месяца, интенсивность упражнений можно будет увеличить.

Гимнастика при гипоплазии правой позвоночной артерии

При регулярной практике специальной гимнастики можно добиться ощутимых результатов: восстанавливается нормальное кровообращение, значительно улучшается самочувствие, появляется бодрость.

Конечно же, не стоит забывать о том, что гимнастика не сможет полностью устранить гипоплазию. Однако при регулярных занятиях о заболевании можно будет «забыть» надолго.

Гимнастический комплекс включает в себя такие упражнения:

Садимся на стул, удерживая ровную спину. Расслабляем руки, опускаем книзу. Десять раз поворачиваем головой в одну и в другую сторону, по максимальной амплитуде. Если появляется боль, то движение делаем более плавно.
Остаемся в прежнем положении. Опускаем голову книзу и пытаемся дотронуться подбородком к груди. Останавливаемся на десять секунд. Так выполняем пять повторов.
Сидим на стуле, руки расслаблены. Втягиваем подбородок и пытаемся сместить голову кзади. Повторяем десять раз.
Сидя на стуле, прикладываем ко лбу ладонь любой руки. Наклоняем голову вперед, упираясь лбом в ладонь. Задерживаемся на десять секунд. Делаем десять повторов.
Становимся прямо, расслабляем руки. Поднимаем плечи предельно высоко, задерживаем на десять секунд, после чего расслабляем плечи, глубоко вдыхаем. Повторяем до десяти раз.
Ложимся на пол, на спину, приподнимаем голову, удерживаем десять секунд, возвращаемся в прежнее положение. Повторяем 8-10 раз.

Перечисленные упражнения помогут справиться с неприятными ощущениями в области шеи и головы, а также предупредить развитие нежелательных последствий гипоплазии.

Прогноз

Гипоплазия правой позвоночной артерии – это важный вероятный фактор развития острого расстройства кровообращения в головном мозге, который требует особенного подхода к диагностике и терапии.

Общий прогноз не может быть однозначным: он зависит от выраженности сужения сосуда, от степени срабатывания механизмов компенсации, от наличия других заболеваний в организме.

Если пациент не отмечает существенного ухудшения состояния и не предъявляет серьезных жалоб, то прогноз принято считать относительно благоприятным.

Если же у больного имеются выраженные признаки вертебрально-базилярной недостаточности, то прогноз в таком случае ухудшается. Может потребоваться хирургическое вмешательство, которое в большинстве случаев дает хорошие результаты.

Инвалидность

Решение о присвоении инвалидности больному с гипоплазией правой позвоночной артерии принимает специализированная комиссия МСЭК. Инвалидность назначается не столько с учетом заболевания, сколько с учетом признаков нарушения функций и декомпенсации механизмов, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность человека. То есть, если гипоплазию выявили во время диагностики, но пациент чувствует себя хорошо, а его жалобы на здоровье некритичны, то в присвоении инвалидности ему могут отказать.

Если же гипоплазия правой позвоночной артерии привела к тяжелым осложнениям, потере трудоспособности и пр., то специалисты вправе рассмотреть возможность инвалидизации.

Гипоплазия – это фундаментальный термин в патологической анатомии, обозначающий недоразвитие тканей определенного органа или всего организма, которое определяется дефектами во время эмбрионального созревания. Всякий орган может поддаться гипоплазии: артерии, сердца, мозга, почек, яичек или коленного сустава.

Внутриутробное недоразвитие органа относится к нарушениям приспособления и адаптации организма. Данное заболевание – это необратимый процесс. Родственные понятия:

Аплазия – крайняя степень недоразвития органа, который появляется у новорожденного в зачаточном виде.
Дисплазия – неправильное формирование органа.

Заболевание не всегда проявляет себя с момента рождения ребенка. Недоразвитие органа, если он парный, может быть скомпенсировано другим органом. Например, каждая почка нагружена на 10%. При гипоплазии одного из органа другая почка будет загружаться на 30-50%. Нередко порок развития обнаруживается случайно на плановом исследовании.

Причины

К нему приводят следующие причины:

Наследственные факторы. Например, один из родителей может носить рецессивный ген, который вследствие кровных браков проявляется у ребенка. Характерно для закрытых сообществ, где инцест разрешен. Яркий пример – гипоплазия мозжечка вследствие нарушения работы гена VLDLR, который проявляется в случаях родственного смешения крови.
Тератогенные факторы: физическое, биологическое и химическое воздействие на организм матери и ребенка. Например, нейроинфекции, проживание в областях с высоким уровнем радиации, лекарственные средства, не прошедшие тест на тератогенность.
Травмы во время беременности.
Токсикоз матери.
Курение, алкоголизм и наркомания родителей.
Патологически уменьшенное количество околоплодной жидкости.

Симптомы

Специфичность признаков определяется локализацией гипоплазии.

Недоразвитие артерий мозга приводит к уменьшению его кровотока вследствие сужения просвета или отсутствия сосуда совсем. Из-за того, что единичный объем кровообращения снижается, уменьшается поступление кислорода и питательных веществ к мозгу, что приводит к таким симптомам:

постоянная усталость;
головные боли и головокружение;
резкие изменения артериального давления;
нарушение эмоционального состояния: раздражительность, возбудимость, непереносимость яркого света или звука;
ухудшение когнитивных функций: снижение общего интеллекта, замедленное мышление, малый объем кратковременной памяти, нарушение концентрации;
гипоплазия сосудов головного мозга может спровоцировать олигофрению – врожденную умственную отсталость ребенка, так как во время внутриутробного развития мозг плода не получал должного количества крови и кислорода.

Недоразвитие сосуда приводит к:

головокружению и тошноте;
парестезиям: онемение, покалывание, чувство жара в конечностях;
диплопии – двоение в глазах;
ухудшению координации.

Нарушение развития артерии приводит к вертебрально-базилярной недостаточности. Клиническая картина:

внезапное появление головокружения, которое длится от нескольких минут до часа; в тяжелых случаях больного начинает рвать, он потеет, у него нарушается частота сердечных сокращений и изменяется артериальное давление; иногда головокружение приводит к обморокам;
головная боль, обыкновенно локализирующаяся в затылке; боль тупая и пульсирующая;
кратковременные утраты зрения; перед глазами появляются мушки, иногда выпадают боковые поля зрения;
диплопия;
внезапное и резкое снижение слуха; появление шума в ушах;
психастенический синдром: апатия, усталость, потеря интереса к миру, раздражительность и утомляемость;
если болезнь прогрессирует – появляются нарушения речи и слуха, расстраивается функция глотания;
возможное последствие – транзиторная ишемическая атака и ишемический инсульт.

Гипоплазия левого поперечного синуса

Клиническая картина недуга зависит от степени недоразвития. В при легких формах гипоплазии симптом нет. Если гипоплазия уже визуализируется на магнитно-резонансной томографии, – она может проявиться острым началом заболевания, ночными головными болями, тошнотой и рвотой. Глубокая гипоплазия может вызвать тромбоз синуса, отек зрительного нерва и внезапное выпадение полей зрения.

Гипоплазия правой задней соединительной артерии

Этот сосуд входит в Виллизиев круг – совокупность артерий, располагающаяся в основании головного мозга. Он обеспечивает компенсацию поставок крови в случае, когда основные магистральные сосуды не смогут этого сделать. Аномалия артерии не дает симптомов, однако приводит к асимметрии кровоснабжения. Виллизиевое соединение артерий выступает в роли спасательного круга, когда главный сосуд не снабжает кровью мозг. При гипоплазии этого спасательного круга нет.

Гипоплазия левой па головного мозга

Патология характеризуется вариабельностью состояния, но имеет общий корень симптомов:

сильные головные боли в затылочной области, чаще всего пульсирующего характера;
частое головокружение;
повышение артериального давления; ощущение сдавливания в голове;
нарушение координации и высших навыков;
сонливость и заторможенность;
парестезии;
нарушение восприятия: зрительные и слуховые иллюзии (искажение восприятия реально существующих объектов и явлений). Например, на ковровых рисунках больной разглядывает фантастического монстра, который пытается его убить;
расстройства эмоций: раздражительность, лабильность настроения;
нарушение сна;
боли в шее

Диагностика и лечение

Существует несколько методов исследования:

Золотой стандарт в диагностике нарушений кровотока головного мозга – церебральная ангиография. С помощью метода можно оценить всю сосудистую организацию мозга. Однако церебральная ангиография имеет противопоказания.
. Преимущественно оценивается кровоснабжение мозга в передней, средней и задней мозговой артерии.
Селективная ангиография. Для этого проводится прокол бедренной артерии, вводится катетер, который проводится до сосудов головного мозга. После этого в кровь вводятся йодсодержащие средства, распределяющиеся по артериальным руслам. На нейровизуализации изображается проходимость йода по артериям.
. Сначала вводится рентгенконтрастное средство. Отслеживается его распространение по артериям и синусам мозга. Спустя время мозг сканируется. В итоге врач получают серию изображений, на которых видны сосуды мозга на срезах.

Лечится гипоплазия двумя путями: консервативным подходом и операцией. В первом случае больному назначаются средства, улучшающие кровоток и расширяющие сосуды мозга. После лечения пропадает боль, головокружение и восстанавливаются высшие психические функции.

Оперативное вмешательство назначается при неэффективности консервативного лечения. Больному проводится эндоваскулярная операция, при которой в недоразвитую артерию вводится искусственный расширитель, позволяющий крови проходить беспрепятственно.

В новостных сводках всегда шокируют известия о том, что в юном возрасте кто-то скончался от инсульта, будучи абсолютно здоровым и сильным. Причиной внезапной закупорки сосуда является аномальное уменьшение его просвета. Виной тому являются не холестериновые бляшки, а гипоплазия артерии головного мозга ─ патологическое сужение спинномозговых сосудов или артерий головного мозга. Чаще всего аномалия встречается в сосуде, приводящем кровь к головному мозгу в правой половине туловища. Заболевание наблюдается у 80% пожилых людей, потому что к врождённому дефекту прибавляются возрастные изменения сосудов. Гиперплазия правой позвоночной артерии, что это такое и как проявляется? В каких случаях гипоплазия головного мозга приводит к развитию стеноза, увеличивая риск ишемии сосудов и инсульта? В чём отличия гипоплазии правой и левой позвоночных артерий, сосудов головного мозга? Как проявляется гипоплазия артерии головного мозга?

Правый и левый позвоночные сосуды относятся к вертебробазилярному кровяному бассейну, обеспечивающего перенос от 15 до 30% объёма крови. Остальные 70–85% принадлежат сонной артерии. Гипоплазия головного мозга не даёт полноценно питать кровью такие отделы, как мозжечок, ствол и затылочные доли. Это приводит к ухудшению самочувствия и развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Позвоночные сосуды, правый и левый, проходят через поперечные отростки шейных позвонков и в черепную коробку через затылочное отверстие. Там они соединяются в базилярный канал, обеспечивающего перенос от 15 до 30% объёма крови. Затем под полушариями мозга вновь разветвляются, образуя Виллизиев круг. От магистральных артерий головного мозга отходят многочисленные ответвления, питающие все отделы головного мозга. Отводят кровь от головы яремные вены, расположенные на шее.

Как проявляется болезнь

Мозжечок

Сосуды основания мозга образуют замкнутый круг. Если какой-то участок имеет узкий просвет или неправильное расположение, Виллизиев круг становится незамкнутым, что приводит к развитию различных опасных для жизни заболеваний. Гипоплазия позвоночных артерий или ПА негативно сказывается на подпитке мозжечка, это имеет следующие проявления:

возникает головокружение;
нарушается координация движения;
ухудшается почерк;
страдает мелкая моторика (пришивание пуговицы, вязание, лепка).

Ствол головного мозга

В стволе головного мозга находится отдел, отвечающий за терморегуляцию, движение мышц лица, моргание, мимику, глотание пищи. Гипоплазия мозговой артерии, мешающая нормальному кровоснабжению ствола, вызывает постоянный или частый звон или жужжание в ушах, частые обморочные состояния и головокружение, приступы головной боли, замедляется речь, мимика вялая, глотание затруднено.

Затылочные доли

Патология сосудов головного мозга, подпитывающих затылочные доли, проявляется в резком ухудшении зрения, возникновении пелены перед глазами, галлюцинаций.

Общие проявления

Гипоплазия мозга имеет общую симптоматику: онемение руки, скачки артериального давления, слабость рук и ног. Мигрень, имеющая неясную этимологию, внезапные панические атаки, которые не может объяснить психотерапевт, ─ за этими симптомами часто скрывается гипоплазия. Вот почему при вышеописанных проявлениях стоит немедленно обратиться к терапевту.

Причины развития

Гипоплазия артерии головного мозга имеет врождённую, реже приобретённую природу происхождения. В первом случае узкий артериальный просвет является следствием интоксикации женщины во время беременности. Курение и алкоголь, инфекционные заболевания (краснуха, грипп), приём лекарств и токсичные отравления, а также стрессы и депрессии приводят к неправильной закладке позвоночных сосудов. Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии нередко наблюдаются у малыша после того, как в утробе пуповина обмотается вокруг шеи, даже если проблема вовремя устраняется. У эмбриона и новорожденного диагностировать патологию невозможно, она проявляется во взрослом возрасте, чаще на фоне других сердечно-сосудистых заболеваний.

Приобретённое сосудистое нарушение встречается редко, только как результат механических повреждений позвонков и остеохондроза шейного отдела позвоночника. Сужение просвета сонной артерии характерно после травм шеи, связанных с повреждением шейных позвонков либо долговременного ношения специального фиксатора.

Гипоплазия левой позвоночной артерии

Гипоплазия правой позвоночной артерии диагностируется чаще, чем аналогичная патология левосторонней сосудистой магистрали. Гипоплазия левой позвоночной артерии диагностируется у каждого 10 пациента, обратившегося с жалобами к врачу. Патология заключается в недоразвитии или сужении просвета до 1–1,5 мм (в норме она имеет диаметр 2–4,5 мм). Спецификой левосторонней гипоплазии является застой крови в области шеи, что вызывает сильнейшие боли шейного отдела при резком повышении давления.

Правый позвоночный сосуд компенсирует плохой кровоток, и проблема, становится очевидной только спустя годы. Диагностику затрудняют и довольно распространённые симптомы, которыми характеризуется гипоплазия левой позвоночной артерии. Вялость, нарушение координации движения, скачки давления, приступы цефалгии, тошнота схожи с проявлением других заболеваний, например, вегетососудистой дистонии (ВСД), атеросклероза или опухоли головного мозга.

Стрелочкой указана пораженная артерия

Гипоплазия артерии головного мозга не представляет угрозу жизни, но значительно ухудшает качество жизни. После постановки диагноза большинству пациентов назначаются сосудорасширяющие препараты, которые увеличивают просвет артерии, нормализуя кровоток. Но длительное применение вазодилататоров (сосудорасширяющих средств) приводит к нежелательным побочным действиям (тахикардия, потливость, заложенность носа), поэтому лечение проводится курсами. Если гипоплазия позвоночной артерии слева грозит инсультом или инфарктом, больному назначают ангиопластику ─ внедрение на место, где сужается просвет, металлической сетчатой трубки, которая поддерживает стенки сосуда, обеспечивая полноценный кровоток.

Гипоплазия правой позвоночной артерии

Признаки гипоплазии правой позвоночной артерии легко спутать с обычным недомоганием и утомлением, потому что они схожи с эмоциональным расстройством. Левый позвоночный сосуд в 1,5–2 раза шире правого, поэтому даже в случае сужения просвета аномалия не столь заметна. По этой причине гипоплазия позвоночной артерии справа встречается гораздо чаще, чем артерий позвоночного столба слева. Патология выражается прежде всего в нарушении эмоционального фона, ведь нарушается подпитка затылочного отдела мозга, отвечающего за эмоции и зрение. Характерные признаки плохого кровоснабжения затылочных долей легко спутать с сезонной депрессией: беспричинные бессонницы сменяются неуправляемой сонливостью, развивается метеозависимость, апатия и вялость.

Гиперплазия правой позвоночной артерии является врождённой патологией и редко приобретённой. В некоторых случаях она никак не влияет на качество жизни, но иногда является причиной серьёзных проблем со здоровьем. Нередко признаки гипоплазии правой позвоночной артерии напоминают симптомы опухоли головного мозга:

у больного случаются обмороки;
проблемы с координацией движения;
кратковременная неустойчивость при вставании с кровати.

Сосудорасширяющие лекарства, применяемые при левосторонней артериальной гипоплазии, в лечении правосторонней патологии не используются. Вместо них, врачи выписывают разжижающие кровь препараты. Гипоплазия правой позвоночной артерии опасна тем, что образовавшийся в узком просвете сосуда тромб заблокирует прохождение крови и приведёт к инсульту. Препараты Кардиомагнил, Кавитон, Тиклопидин, Варфарин противостоят тромбообразованию и способствуют повышению эластичности сосудов.

Увеличенная часть показывает место сдавливания артерии

Когда поражена вертебрально - базилярная артерия

Правый и левый позвоночные сосуды, попадая внутрь черепной коробки, соединяются в единую артерию. Основная причина сужение её просвета ─ гипоплазия вертербальной артерии. Она ведёт к развитию серьёзного заболевания ─ вертебрально - базилярной недостаточности. Патология имеет серьёзные последствия и грозит ишемическим инсультом. Тромб, полностью перекрывающий и без того узкий просвет, приводит к остановке кровотока и инсульту.

Гипоплазия вертебральной артерии обычно развивается на фоне шейного остеохондроза. Есть даже специальный термин «синдром пизанской башни»: он случается у туристов, которые осматривают достопримечательности, запрокинув голову назад. Происходит сдавливание задней соединительной артерии, и человек испытывает симптомы:

головокружение, сопровождающееся тошнотой;
онемение рук и ног;
двоится в глазах;
нарушение координации.

Лечение сужения вертебральных сосудов проводится в неврологическом отделении, потому что заболевание в запущенных случаях приводит к летальному исходу.

Болезнь правого поперечного синуса

Правый поперечный синус ─ это вена-коллектор, связывающая внутренние и внешние сосуды головного мозга. В них проходит обратное всасывание спинномозговой жидкости из полостей мозговых оболочек. Из поперечного синуса кровь попадает в яремные вены, которые отводят кровь из внутричерепного пространства. Гипоплазия правого поперечного синуса ведёт к уменьшению просвета вены, что, в свою очередь, является угрозой возникновения геморрагического инфаркта мозга.
Болезнь левого поперечного синуса
Гипоплазия левого поперечного синуса даёт осложнения на зрение. Левый поперечный синус лежит симметрично правому, располагается в поперечной борозде черепной коробки. При нарушении оттока крови наблюдается отёк диска зрительного нерва. Больной жалуется на головную боль, головокружение и усталость, но именно резкое падение остроты зрения указывает на то, что у пациента гипоплазия левого поперечного синуса.

Под угрозой интракраниальный отдел

Интракраниальные сосуды расположены в полости черепа и костных каналов. К сосудам и артериям интракраниального сегмента относят все мозговые артерии, обе позвоночные артерии, образующие Виллизиев круг, а также основной сосуд, именуемый как прямой синус. Гипоплазия интракраниального отдела правой позвоночной артерии проявляется в виде сильных болей и похрустывания при повороте шеи, болях в глазах, что нередко схоже с симптомами шейного остеохондроза. Во время болезни происходит сдавливание сосудов шеи, у больного наблюдается недостаток питания головного мозга. Помимо курса сосудистой терапии, пациенту назначают массаж, посещение курсов лечебной гимнастики. Спорт имеет большое значение в лечении и профилактике данной патологии.

Когда болеет ребёнок

У детей иногда диагностируется гипоплазия правой почки (либо левой). Это врождённая патология, которая не бывает приобретённой. Она выражается в уменьшении размеров органа из-за пониженного количества нефронов ─ строительных клеток почки. Орган не перестаёт функционировать, но эффективность его работы снижается. Вторая здоровая почка берёт на себя большую часть нагрузки, и на состоянии здоровья это никак не сказывается. Гипоплазия правой почки чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Если заболевание выявлено, но оно не снижает качества жизни, то не нуждается в лечении. Гораздо опаснее двусторонняя почечная недоразвитость, которая приводит к инвалидности.

Справа пораженная почка

Мозолистое тело головного мозга

У ребенка является опаснейшим заболеванием, заключающееся в отсутствии мозолистого тела ─ отдела, в котором происходит скопления нервных волокон, осуществляющих нейронное взаимодействие между правым и левым полушариями головного мозга. Это заболевание не является приобретённым, а только врождённым. Оно диагностируется как во внутриутробном периоде развития, так и в течение 2 лет с момента рождения. В 70–75% случаях недоразвитость мозолистого тела у ребёнка приводит к инвалидности, шизофрении и судорожным припадкам. Причины заболевания до сих пор не выяснены, но к неблагоприятным факторам относят интоксикацию будущей мамы во время беременности.

Последствия

Гипоплазия артерий головного мозга имеет серьёзные последствия, вплоть до летального исхода. К другим сопутствующим проявлениям болезни относят следующее:

увеличивается риск аневризмы и инсульта у взрослых;
развивается гипертония;
наблюдаются перепады артериального давления;
ухудшается общее самочувствие;
страдает качество жизни больного.

Профилактика гипоплазии

Так как гипоплазия артерии головного мозга носит врождённый характер, профилактика проводится в период, когда женщина ожидает малыша. Ей необходимо до наступления беременности вылечить инфекции, избегать отравлений, переехать из экологически неблагополучного региона, остерегаться радиационного и ионизированного излучения, избегать падений и травм живота в период беременности, не принимать без консультации врача лекарственные препараты.

Рекомендуется также профилактическое лечение народными средствами, которые способны повысить эластичность сосудов. Ежедневно нужно употреблять продукты, препятствующие развитию атеросклероза: оливковое масло, лимон, травяные сборы из мяты, мелиссы и боярышника. Периодически выезжайте на природу, проводите чистку организма от токсинов, следуйте низкокалорийной диете.

Гипоплазия правой позвоночной артерии - врожденная сосудистая патология. Генетические отклонения провоцируют сужение важного элемента, питающего головной мозг, до 2 мм. От гипоплазии чаще страдает правая артерия.

У четверти людей нарушение диаметра сосуда приводит к негативным последствиям: ишемическому инсульту, гипертонии, постоянным головокружениям, нарушению зрения, тугоухости, церебральному атеросклерозу, другим нарушениям. Важно знать признаки опасных осложнений, чтобы предупредить тяжелые последствия для мозга и всего организма.

Общая информация

Кровоснабжение мозга осуществляют четыре важные артерии:

две сонные напрямую доставляют кровь и питательные вещества к отделам, отвечающим за речь, зрение, двигательные функции мышление;
две позвоночные (продолжение подключичных артерий) тоже снабжают мозг кровью, предупреждают кислородное голодание.

Гипоплазия - это врожденный дефект, при развитии которого позвоночные артерии образовывают специфическое ответвление дуги аорты. При благоприятном стечении обстоятельств человек на протяжении жизни не подозревает, что одна позвоночная артерия уже в диаметре, чем другая. Если сосуд недоразвит, то организм задействует адаптационные механизмы, чтобы компенсировать проблему, возникающую при сужении важного элемента, питающего мозг. Врожденные аномалии правой позвоночной артерии можно выявить во время церебральной ангиографии.

При достаточном уровне кровотока гипоксия мозговой ткани не развивается, но любые изменения, отрицательно влияющие на скорость поступления кислорода и питательных веществ, быстро провоцируют сбои в работе мозга. Например, накопление холестериновых бляшек на стенках сосудов со временем уменьшает просвет для движения крови, адаптация нарушается: другие сосуды, по которым проходил повышенный объем жидкости, также сужены. В этот момент проявляются первые признаки гипоплазии артерий.

Многие пациенты спрашивают, почему врожденный дефект чаще развивается на правой артерии, питающей мозг? Причина - в большем диаметре левого позвоночного сосуда: по сравнению со вторым элементом размер увеличен на треть. В таком случае сужение просвета быстрее происходит в правой артерии, имеющей меньший диаметр.

На странице ознакомьтесь с информацией о том, что такое субхондральный склероз позвоночника и как лечить патологию.

бывать на свежем воздухе;
избегать высоких физических нагрузок;
отказаться от малоподвижного образа жизни;
не переедать;
посещать бассейн;
меньше нервничать;
лечить патологии позвоночника: шейный остеохондроз, спондилоартроз;
принимать препараты, снижающие уровень вредного холестерина: Фитостатин, Липодемин;
при работе за компьютером делать паузы и разминку.

При комплексной терапии гипоплазии важной позвоночной артерии нужно получать меньше продуктов, усиливающих отложение на стенках сосудов «плохого» холестерина. Нужно отказаться от тугоплавких жиров животного происхождения, сдобы, белого хлеба, макаронных изделий из мягких сортов пшеницы, жирных видов мяса, сала. Печенье, мармелад, халва, батончики, шоколадные конфеты - неподходящие продукты для включения в ежедневный рацион.

Радикальные методы лечения

При тяжелой форме патологии назначают эндоваскулярное стентирование: в пораженную артерию специалист вводит стент - полую трубку из биоинертного материала, просвет и кровоток восстанавливается. Безопасная, относительно несложная, мини-операция показана даже маленьким детям.

При тяжелых случаях гипоплазии понадобится хирургическое лечение: вместо поврежденной артерии врачи вживляют здоровый сосуд из другого отдела организма. После операции кровоток полностью приходит в норму, исчезают предпосылки для развития гипертонии, ишемического инсульта, атеросклероза.

Специфических мер для предупреждения гипоплазии артерий нет, но врачи рекомендуют придерживаться общих правил, чтобы избежать развития врожденных аномалий. Чем точнее беременная выполняет указания медиков, тем ниже риск любых нарушений и пороков в системах и органах плода.

Как действовать в период беременности:

отказаться от алкоголя, курения;
нельзя принимать лекарства без контроля и назначения врача;
избегать зон с высоким радиационным фоном;
реже находиться в местах скопления людей во время эпидемий;
не контактировать с пациентами, страдающими от проявлений бактериальных и вирусных заболеваний, особенно, краснухи и гриппа;
не контактировать с ядохимикатами, токсичными отходами, опасными аэрозолями для борьбы с насекомыми;
использовать моющие и чистящие средства, стиральные порошки на основе натуральных компонентов.

Не все пациенты с врожденным сужением позвоночной артерии страдают от поражения головного мозга: около 25 % людей входит в группу риска. Чем больше вредных факторов (список в разделе «Причины») действует на позвоночник и важные сосуды, тем выше риск негативного влияния на ЦНС, сердечную деятельность, сосуды. При появлении отрицательной симптоматики нужно обратиться к неврологу, кардиологу, выяснить причину церебральных осложнений. Своевременная диагностика и лечение гипоплазии правой позвоночной артерии предупреждает тяжелые осложнения.