Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) – это особый белок, предназначенный для транспортировки половых гормонов – тестостерон, эстроген, дегидротетостерон, эстрадиол. Вырабатывается ГСПГ в печени, а его концентрация в организме напрямую зависит от возраста и пола человека. Процесс метаболизма ГСПГ состоит из двух фаз: сначала он быстро распределяется в межклеточное пространство, а затем наступает более медленная фаза деградации. Повышение уровня глобулина, связывающего половые гормоны, может быть связано с симптомами и признаками гипогонадизма у мужчин, а снижение может привести к андрогенизации у женщин.
У детей в допубертатном периоде уровень ГСПГ несколько выше, чем у взрослых. По мере увеличения жировой ткани в ходе полового созревания, уровень этого гормона начинает снижаться, и этот процесс ускоряется по мере повышения уровня андрогенов. У мужчин норма глобулина в крови ниже, чем у женщин. На уровень данного гормона также влияет качество питания и резистентность организма к инсулину. Устойчивость к инсулину, даже без ожирения приводит к снижению уровня ГСПГ, что связано с отложением внутрибрюшного жира и риском возникновения сердечнососудистых заболеваний.
У женщин в постменопаузе уровень ГСПГ может предсказать риск развития сахарного диабета 2 типа. Прием препаратов, содержащих андрогены, норэтистерон и синтетический прогестерон также снижает у женщин выработку этого глобулина в организме. У мужчин с возрастом выработка ГСПГ возрастает, что очевидно связано с возрастным снижением синтеза тестостерона.
К повышению уровня глобулина, связывающего половые гормоны, может привести усиление выработки эндогенных или экзогенных гормонов щитовидной железы.
Норма глобулина в крови. Расшифровка результата (таблица)
Анализ крови на ГСПГ назначается для диагностики и последующего наблюдения за пациентками с признаками переизбытка андрогенов в организме, например, при синдроме поликистозных яичников или идиопатическом гирсутизме. Может использоваться в качестве вспомогательного анализа при мониторинге лечения половыми стероидами и антиандрогенной терапии.
Мужчинам анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны, назначается для выяснения причин эректильной дисфункции, снижения полового влечения и бесплодия, особенно, если уровень общего тестостерона сохраняется в норме. Анализ на уровень ГСПГ может быть назначен для того чтобы оценить общий гормональный фон пациента – одновременно с анализами крови на лютеинизирующий гормон, пролактин, тестостерон, эстрадиол, альбумин.
Данный анализ также может использоваться:
- как дополнительное исследование в диагностике нарушения полового созревания,
- как дополнительное исследование в диагностике и последующем лечении анорексии,
- как дополнительное исследование в диагностике тиреотоксикоза,
- как дополнительное исследование в диагностике и последующем мониторинге резистентности к инсулину, нарушений в работе сердечно-сосудистой системы и оценки риска развития диабета 2 типа, в особенности – у женщин.
В настоящее время анализ крови на глобулин, связывающий половые гормоны, используется довольно редко. В большинстве случаев считается, что для получения необходимой информации бывает достаточно теста на уровень общего и свободного тестостерона. Уровень ГСПГ бывает необходимо определить, если суммарные результаты теста на тестостерон очевидно не согласуются с клиническими симптомами.
Забор крови производится из вены, в утренние часы, натощак.
Если глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) повышен, что это значит?
Превышение уровня ГСПГ означает, что с высокой степенью вероятности, в организме пациента присутствует меньшее количество свободного тестостерона, чем это показывают результаты теста на общий тестостерон. Это может обуславливаться следующими патологиями:
- заболеваниями печени,
- повышенной функцией щитовидной железы – гипертиреозом,
- расстройством пищевого поведения – анорексией,
- снижением синтеза половых гормонов – гипогонадизмом.
Иногда норма глобулина в крови может понижаться. К уменьшению уровня ГСПГ приводит беременность и прием некоторых медицинских препаратов: кортикостероидов, эстрогенов и оральных контрацептивов.
Если глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) понижен, что это значит?
Повышение концентрации ГСПГ указывает на увеличение уровня общего тестостерона, не связанного ГСПГ. Эта информация может иметь важное значение для диагностики заболеваний, связанных с избыточным или недостаточным синтезом половых гормонов, а также для оценки общего состояния пациента.
К повышению уровня глобулина, связывающего половые гормоны, могут привести следующие патологии,
- ожирение,
- пониженная функция щитовидной железы – гипотиреоз,
- синдром поликистоза яичников,
- гиперандрогения,
- гирсутизм,
- болезнь Кушинга.
К такому же результату приводит использование медицинских препаратов на основе андрогенов (стероидов), глюкокортикоидов.
Некоторые пациенты задаются вопросом, ГСПГ гормон — что это такое у женщин и мужчин, почему он изменяет свои показатели? Данное вещество играет значимую роль в организме женщины, участвуя в связывании тестостерона и эстрадиола. Давайте разберемся, что это такое, какое значение он оказывает на организм и к чему приводят его отклонения от нормы.
Уровень глобулина у мужчин намного ниже в связи с тем, что андрогены уменьшают синтез ГСПГ, а эстрогены — увеличивают. Белок у обоих полов действуют по-разному. На уровень гормона влияют следующие показатели:
- возраст человека;
- его вес;
- наличие эндокринологических болезней;
- нарушение работы печени;
- выработка эстрогенов и тестостерона.
При высоком уровне ГСПГ могут возникнуть различные заболевания, например, цирроз печени аутоиммунного характера. Если ГСПГ гормон понижен, то развиваются такие болезни, как поликистоз яичников, ожирение, гирсутизм. Часто такие болезни встречаются у женской половины.
За поступление к клеткам биологических веществ отвечают белки крови, главным из которых является глобулин, связывающий половые гормоны. Основная его функция — связка мужских и женских биологически активных веществ, андрогенов и эстрогенов. Соединение происходит только с некоторыми гормонами, остальные активные вещества связывает другой по происхождению белок-альбумин. Глобулин является важным веществом, регулирующим работу организма.Его функции:
- транспортировка витаминов, питательных веществ;
- защита от вирусных инфекций;
- от него зависит свертываемость крови.
Выработка данного вещества может меняться под действием некоторых факторов, к ним относят:
- воспалительные процессы;
- заболевание почек, печени или щитовидной железы;
- нарушение гормонального фона;
- травмирование органов в результате ожога или под действием удара;
- злокачественные опухоли;
- СПИД;
- преклонный возраст у мужчин;
- генетическую предрасположенность.
Активность глобулина изменяется в течение жизни. При половом созревании наступает его дефицит, затем уровень постепенно начинает возрастать, и к пенсионному возрасту наблюдается пик.
Расшифровка показателей
Женщины могут сдать анализы на определение глобулина в разные дни менструального цикла. Глобулин, связывающий половые гормоны, имеет определенные показатели нормы.
Показатели глобулина без отклонений следующие:
- у женщин репродуктивного возраста считается 26,0-109,0 нмоль/л;
- в период менопаузы — 14,0-69 нмоль/л;
- у мужчины считается допустимой концентрация гормона от 14,4-48 нмоль/л.
Изменение глобулина зависит от количества половых гормонов. В зависимости от возраста у женщины уровень глобулина может иметь разные показатели:
- 8-10 лет нормой считается показатель 26-127,8 нмоль/л;
- 10-12 лет — 16-111,10 нмоль/л;
- 12-14 лет — 19-88 нмоль/л;
- 14-60 лет — 17-113,9 нмоль/л.
Используют и общий индекс наличия свободного тестостерона, который у слабого пола варьируется в пределах 0,8-11%, у мужчин — от 13,8-95%. Некоторое отклонение от нормы допускается.
Если гормон повышен, это связывают со следующими факторами:
- Повышенный уровень эстрогенов.
- Гепатит.
- Прием оральных контрацептивов.
- Заболевания эндокринной системы.
На последнем сроке беременности уровень глобулина может быть повышен. Нередко на повышенные показатели ГСПГ влияют наследственные факторы. В некоторых случаях отклонение показателей от нормы указывает не на патологию, а индивидуальные особенности организма.
При пониженном ГСПГ развиваются такие осложнения:
- Увеличение тестостерона, пролактина.
- Цирроз печени.
- Нефротический синдром.
- Малая выработка гормонов щитовидной железой.
- Синдром невосприятия клеток к инсулину.
- Сахарный диабет.
- Болезнь Кушинга.
На определение уровня ГСПГ может повлиять прием лекарственных средств, содержащих синтетические аналоги каких-либо гормонов. Резкое появление прыщей, угрей, жирность головы и обильной перхоти — с чем может быть связана такая ситуация? Обычно такие нарушения указывают на сбой гормонального фона. Человек может резко сбросить мышечную массу или, наоборот, набрать лишний вес, может появиться апатия ко всему. При неправильном воздействии гормона могут увеличиться грудные железы у мужчин. В этом случае необходимо сдать анализы на глобулин.
Уровень ГСПГ повышается или понижается не только от количества вырабатываемых половых гормонов у человека, на его показатели влияют и состояние печени, функции щитовидной железы, почек, гипофиза, которые обеспечивают взаимодействие всех гормонов. При применении гормональных уровень гормонов может сильно измениться.
Когда необходимо сдать анализ
Чтобы узнать, имеются ли заболевания, вызванные дисфункцией половых органов и прочих желез внутренней секреции, необходимо сдать кровь на определение глобулина. Только в этом случае можно распознать причину недомоганий.
Анализы на связывающий половые гормоны глобулин сдают не всегда, так как измерение общего тестостерона вполне достаточно, чтобы поставить определенный диагноз. При наличии малого количества тестостерона у мужчин, понижении либидо и половой активности, назначают анализ на определение глобулина. У женщин определяется глобулин при бесплодии, переизбытке тестостерона.
Показания к сдаче анализа следующие:
- отклонение от нормального значения стиреоидных , хотя тестостерон находится в норме;
- при облысении, обильной перхоти;
- нарушение регулярной менструации;
- спад полового влечения;
- отсутствие овуляции;
- поликистоз яичников;
- бесплодие;
- климакс;
- хронический простатит в обостренной форме;
- импотенция у мужского пола.
Анализ делается с утра натощак, кровь берется из вены. За трое суток до сдачи отменяют прием всех гормональных препаратов и воздерживаются от сексуального контакта. Накануне не рекомендуется заниматься спортом, категорически нельзя курить за полчаса до забора крови. Результаты будут готовы через сутки. Исследование определяет количество гормона в организме человека. Врач по результатам установит причину заболевания и назначит правильное лечение.
Только по уровню ГСПГ можно определить активность тестостерона и эстрадиола в крови. Расшифровку анализа и назначение тактики лечения может провести только квалифицированный специалист.
Лечебные мероприятия
При выявлении повышенного гормона обычно назначают стиреоидные препараты, помогающие снизить ГСПГ в крови. Применяют Станозолол в таблетках или в виде инъекций. На практике применяют и другие препараты, уменьшающие ГСПГ: Экземестан, Провирон, Инсулин.
Для увеличения ГСПГ назначаются статины (Торемифен). Единой схемы терапии не существует, все зависит от причины повышения или понижения глобулина у человека. Для точного установления диагноза проводятся дополнительные исследования щитовидной железы, выясняется ее влияние на синтез ГСПГ, проводятся исследования печени, малого таза. Обязательно назначается УЗИ.
Чтобы нормализовать глобулин, необходимо, прежде всего, провести комплексную диагностику для того чтобы выявить причину, способствующую его изменению. Обычно Лечение назначает терапевт, эндокринолог, онколог или гинеколог.
ГСПГ-гормон: что это такое у женщин? Это белок, который связывает половые стероиды, транспортируя их в инертном состоянии к органу-мишени. Если этого не делать, глобулин, связывающий пол гормоны, будет свободно циркулировать в крови, воздействуя на весь организм женщины. Свободные белки (под воздействием ферментов в крови) быстро разрушаются, не доходя к месту назначения.
Медицинские показания
Синтез белка происходит в печени человека (как и все гормоны). Эстрогены способствуют увеличению синтеза глобулина, связывающего половые гормоны, а андрогены (тестостерон) уменьшают его синтез. Это является причиной повышения уровня ГСПГ у женщин в 2 раза выше, чем у сильного пола. Существуют и другие его названия: тестостерон-эстроген, связывающий глобулин, секс-стероид СГ, СССГ, SHBG, TEBG.
На уровень концентрации белка в крови влияют несколько факторов:
- возраст;
- уровень тестостерона и эстрогена в организме;
- состояние печени;
- нарушение работы щитовидной железы;
- наличие избыточного веса;
- лечение гормонами.
Пониженный уровень СССГ указывает на переизбыток продуцирования тестостерона. Если СССГ высокий, есть вероятность, что свободный тестостерона меньше нормы. Сдача анализа на ГСПГ показана в следующих случаях:
- при идентификации отклонения от физиологического уровня тестостерона, учитывая, что уровень стероидных половых гормонов в норме;
- облысение, акне, себорея;
- бесплодие;
- снижение сексуального влечения;
- для диагностики СПКЯ у женщин;
- при оценке риска развития гестоза беременности;
- ранний климакс.
Исследования на ГСПГ проводятся в лаборатории. У пациентки набирают 10 мл крови из вены. Манипуляция проводится натощак. Нельзя пить чай и кофе, но можно пить воду. Накануне обследования необходимо исключить эмоциональные и физические нагрузки, прием алкоголя и курение.
За 3 дня до обследования отменяют применение гормональных препаратов и исключают половой контакт. При этом учитывается, что значение рассматриваемого показателя непостоянное. У женщин в возрасте 19-60 лет гормоны в норме колеблются в пределах 17-140 нмоль/л.
При половом созревании концентрация белка в дефиците, с годами этот уровень возрастает. У женщин старше 60 лет концентрация достигает своего пика и остается неизменной.
Беременность влияет на общее количество белка в крови.
Прежде чем обследоваться на глобулин, связывающий пол гормоны, нужно знать уровень андрогенов в крови (ИСТ). Анализ не показывает разницу между инертным и неинертным тестостероном - обнаруживает общее его количество в крови. Этого достаточно для определения избытка или недостатка синтеза тестостерона в организме. Когда концентрация ГСПГ не соответствует норме, уровень общего тестостерона не является точным показателем количества полового гормона, доступного тканям организма.
Количество андрогенов связано с уровнем ГСПГ в крови. Секс-стероидный глобулин связан с 40-60% от общего тестостерона. Остальное количество связывается альбумином. Лишь 2% свободных стероидов циркулируют в кровотоке и воздействуют на организм.
Что такое ИСТ
Индекс свободного тестостерона (ИСТ) у женщин в возрасте 21-50 лет равняется 0,7-8,7%. После 50 лет он находится в пределах 0,5-4,7%. На результат может повлиять систематический прием гормональных препаратов. Появление апатии и депрессии могут указывать на нарушения гормонального фона. Пониженный уровень тестостерона может способствовать увеличению молочных желез у мужчин. В этом случае определение ИСТ - не показатель. Необходимо сдать анализы на белок, связанный с половыми гормонами, чтобы подтвердить диагноз.
Белок может быть повышен по следующим причинам:
- высокий уровень эстрогена;
- особенности конституции;
- гепатиты;
- заболевания паращитовидных желез;
- применение котрацептивов на гормональной основе.
Глобулин, связывающий пол гормоны, может быть понижен в следующих случаях:
- нефротический синдром;
- повышен уровень андрогенов;
- сахарный диабет;
- акромегалия;
- болезнь Кушинга;
- поликистозные яичники;
- цирроз печени;
- лечение глюкокортикоидами.
Методы терапии
При каких-либо нарушениях необходима консультация специалиста. Доктор назначит план обследования и адекватную терапию. Если белок повышен, назначают препараты, способствующие его снижению (кортикостероиды). Можно принимать Станозолол в таблетках или делать инъекции. Лечебные мероприятия проводят в комплексе с лечением сопутствующих заболеваний, способствовавших изменению уровня белка в крови.
Если он понижен, назначают статины (Торемифен). План обследования и лечения проводится строго индивидуально. Для подтверждения диагноза проходят дополнительное комплексное обследование.
Исследуют щитовидную железу, органы брюшной полости и малого таза с помощью анализов крови и УЗИ.
Врачи рекомендуют поддерживать уровень эстрогенов в норме. В этом случае будет наблюдаться нормальный рост мышц. Увеличенный эстроген может саботировать ускоренный мышечный рост. При этом ГСПГ повышен. Даже при приеме экзогенных стероидов высокая концентрация белка обусловлена повышенными уровнями эстрогенов, что отрицательно сказывается на анаболизме.
Рассматриваемый белок может тесно связывать тиреоидные гормоны. Поэтому гипертиреоз приводит к тому, что ГСПГ повышен. Аналогичный эффект наблюдается при приеме большой дозировке препарата, в основе которого находятся гормоны щитовидки (Т3 и Т4).
Для увеличения уровня ГСПГ применяют препараты, в основе которых находится тамоксифен. Это вещество стимулирует выработку собственного тестостерона. Медикаменты, увеличивающие ГСПГ:
- Алсо;
- Торемифен;
- Кломифен.
В некоторых случаях показан прием бета-блокаторов, транквилизаторов, антидепрессантов, противогрибковых средств.
Другие методы терапии
Гормон роста оказывает прямое влияние на уровень белка. Он способствует уменьшению ГСПГ. Поэтому при увеличении выработки гормона роста в период созревания значительно снижается рассматриваемый белок. В дальнейшем первый показатель падает, что сопровождается параллельным повышением уровня ГСПГ. Чтобы он был понижен, применяется экзогенный гормон роста.
Чтобы снизить выработку эстрогенов, показан прием ингибиторов ароматазы. Но препарат Летрозол способствует уменьшению белка. Поэтому его принимают в комплексе с анаболитическими стероидами (для контроля уровня эстрогенов и устранения отрицательного влияния на стероидный курс белка).
Названия других медикаментов, уменьшающих концентрацию белка:
- Провирон;
- Инсулин;
- Экзаместан;
- Анастразол.
Глобулин, связывающий пол гормоны, выравнивает гормональный фон. Поэтому необходимо следить за его уровнем, сдавая анализы в местной лаборатории.
Вконтакте
Глобулин, связывающий половые гормоны - переносчик мужских и женских половых гормонов в крови, регулятор доступности их для тканей.
Синонимы: секс-стероид связывающий глобулин, тестостерон-эстроген связывающий глобулин, СССГ, SHBG, sex hormone binding globulin, TEBG.
Глобулин, связывающий половые гормоны - это
специфический белок крови, транспортирующий половые гормоны в сосудистом русле. ГСПГ - основной регулятор распределения свободной и связанной фракций андрогенов (тестостерона) и эстрогенов (эстрадиола).
ГСПГ транспортирует следующие половые гормоны:
- дигидростетостерон
- эстриол
- эстрон
- дигидроэпиандростерон
Связанные с ГСПГ данные гормоны биологически не активны, так ГСПГ служит их резервуаром прямо в русле крови. У женщин глобулин, связывающий половые гормоны важен в оценке недостаточного синтеза, а у мужчин - избыточного.
Синтезируется в печени, но его экспрессия была выявлена в мозге, матке, яичках и плаценте. Производство регулируется взаимодействием стимуляторов и блокаторов.
Стимуляторы синтеза
- эстрогены
- тироксин
Ингибиторы синтеза ГСПГ
- андрогены (тестостерон, дигидростетостерон)
Глобулин, связывающий половые гормоны избирательно связывает мужские и женские половые гормоны, для которых общим признаком является наличие 17-бета гидроксигруппы. Афинность, благодаря стероидам, снижается в направлении дигидротестостерон - тестостерон - эстрадиол. Например, тестостерон в связан с ГСПГ на 44-78%, с альбумином 20-50%. Соотношение тестостерона связанного с ГСРГ и альбумином у женщин и мужчин отличаются.
Андрогены снижают синтез ГСПГ, а эстрогены повышают. В результате неравновесие между мужскими и женскими половыми гормонами приводит к тому, что при относительном избытке эстрогенов ГСПГ, в первую очередь, свяжется с андрогенами и усиливается действие эстрогенов. И наоборот - при избытке андрогенов продукция ГСПГ замедлена и повышена свободная фракция андрогенов.
Определение ГСПГ вместе с тестостероном проводят при подозрении на сидром гиперандрогении и применяют для расчета индекса свободных андрогенов.
Точный эквивалент свободного тестостерона - индекс свободных андрогенов (FAI).
FAI = конц. тестостерона (нмоль/л) x 100 / конц. ГСПГ (нмоль/л)
У здоровых мужчин 44% связаны с ГСПГ, у женщин - 65%, во время беременности - выше.
Особенности анализа
Уровни ГСПГ зависят от времени суток, возраста и пола. Сдают анализ обязательно натщесерце (после ночного голодания, 8-10 часов без пищи) в утренние часы. При беременности в результате повышения эстрогенов повышен и ГСПГ, а при менопаузе - снижен. Женщины сдают анализ на 3-7 день менструального цикла вместе с остальными половыми гормонами.
Показания
- у женщин - бесплодие, вирилизация (огрубение голоса, избыточный рост волос),
- у мужчин - нарушение эрекции, сниженное либидо, увеличение грудных желез, облысение
- контроль успешности терапии
Нормы, нмоль/л
- дети 0–2 дня - 22,2- 65,2
Мальчики
- 2 дня - 1 месяц - 42,7–108,0
- 1 месяц - 12 лет - 76,0-137,0
- 12–18 лет - 44,0–113,0
- мужчины старше 18 лет - 12,0–75,0
Девочки
- 2 дня - 1 месяц - 28,3–69,5
- 1 месяц – 10 лет - 68,4–149,0
- 10–18 лет - 55,4–124,0
- женщины старше 18 лет - 20,0–140,0
Норма глобулина, связывающего половые гормоны в крови не определена международными стандартами, поэтому зависит от методики и реактивов, применяемых в лаборатории. В бланке лабораторного исследования норма написана в графе - референсные значения.
Дополнительные исследования
- - ( , ), ( , )
- инсулин
- - ТТГ, свободный Т4
- тестостерон
- эстрадиол
Что влияет на результат?
- повышают - антиэпитептические препараты (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), гормональные противозачаточные препараты, физическая нагрузка, алкоголь
- снижают - голодание, курение, вегетарианское питание (у мужчин), при похудении, глюкокортикоиды (ревматоидный артрит, (снижение числа ), системная красная волчанка), антиконвульсанты
Расшифровка результата
Причины повышения ГСПГ
- прием женских половых гормонов при заместительной терапии в
- опухоли, вырабатывающие большие количества женских половых гормонов (эстрогенов) - , рак желудка
- - повышенная функция щитовидной железы, поскольку уровни ТТГ и ГСПГ коррелируют
- повышенная потеря белка или усиленный распад белка - , нарушения синтеза белка в печени при циррозе печени, хроническом вирусном гепатите, послеоперационный стресс
- гиперинсулинемия - сниженная чувствительность тканей к инсулину при ожирении и сахарном диабете
- гирсутизм, вирилизм
- синдром поликистозных яичников
- гиперпролактинемия - повышенный уровень в крови при опухолях гипофиза и других заболеваниях
- акромегалия - повышение гормона роста в крови
Факты
- по химическому строению - гликопротеин, молекулярная масса 80-100 кДа
- время полувыведения 7 дней
ГСПГ - глобулин, связывающий половые гормоны was last modified: Октябрь 5th, 2017 by Мария Бодян
Многим при сдаче анализов на гормоны непонятна аббревиатура «ГСПГ». Это производимый печенью белок, и расшифровывается название так: «глобулин, связывающий половые гормоны». По своей структуре глобулин напоминает белок плазмы. Этот гормон есть в организме как мужчин, так и женщин, но у женщин его должно быть больше, так как андрогены уменьшают его синтез. Высокие или, наоборот, низкие показатели могут говорить о различных патологических изменениях в организме, но ни в коем случае не стоит сразу впадать в панику. Необходимо пройти полное обследование, возможно это просто незначительные отклонения гормонального фона.
Функции ГСПГ в организме
За что отвечает этот глобулин вообще? ГСПГ гормон играет огромную роль в жизни и здоровье женщины. От него зависит правильная и своевременная транспортировка питательных веществ по крови в организме, защита от инфекционных и вирусных заболеваний, быстрота свертываемости крови. Таким образом, стероидосвязывающий глобулин влияет на процессы синтеза в организме, но для мужчин и женщин это разные показатели.
ГСПГ у женщин почти в два раза больше, чем ГСПГ у мужчин. В общей сложности, глобулин, связывающий половые гормоны, повышается за счет женских гормонов и понижается за счет мужских. Если показатели будут не в норме, то это может привести к преобладанию тех или иных гормонов в организме.
Норма ГСПГ
Норма у мужчин и женщин определяется исходя из следующих факторов:
- возраст;
- наличие серьезных болезней - эндокринных заболеваний печени, онкологии, ВИЧ, СПИДа и прочих;
- выработка в организме тестостерона и андрогенов.
Концентрация данного гормона в крови человека непостоянна, при расшифровке необходимо учитывать многочисленные индивидуальные факторы. Порой с правильной постановкой диагноза и определением нормы глобулина может справиться только опытный специалист. Норма у женщин и мужчин разная, но и зависит она не только от пола. Перед тем как сдается анализ, могут проводиться и другие исследования и дополнительные обследования. Однозначно о норме сказать просто невозможно, есть некоторые среднестатистические данные (значения в нмоль/л):
| Возраст | Мужчина | Женщина |
| до месяца | от 10,8 до 71 | от 11,08 до 51 |
| месяц — год | от 60 до 209 | от 50 до 181 |
| 1 - 4 года | от 42 до 156 | от 51 до 158 |
| 4 - 7 лет | от 39 до 146 | от 48 до 142 |
| 7 - 10 лет | от 38 до 114 | от 31 до 103 |
| 10 - 13 лет | от 32 до 93 | от 20 до 100 |
| 13 - 16 лет | от 13 до 63 | от 17 до 77 |
| 16 - 20 лет | от 11 до 54 | от 9 до 75 |
| 20 - 50 лет | от 18 до 54 | от 32 до 128 |
| Более 50 лет | от 21 до 77 | от 27 до 128 |
Анализ на уровень такого гормона в крови назначается нечасто. Он требуется в следующих случаях:
- исчезновение полового влечения, понижение либидо;
- импотенция у мужчин;
- бесплодие у женщин;
- алопеция (облысение);
- увеличение молочных желез у мужчин;
- необходимость определения уровня женских и мужских гормонов, их баланса;
- гестоз при беременности.
Наиболее частой причиной назначения данного анализа все же является отсутствие либидо и полового влечения. Причины проблем с потенцией у мужчин и гирсутизма у женщин могут быть разные, но именно дисбаланс гормонов здесь играет огромную роль.
Как правильно сдавать анализ?
Если назначен анализ на гормоны, то врач в обязательно порядке обязан объяснить пациенту все правила сдачи. В противном случае результат может быть неверным.
Основные правила проведения данного анализа довольно просты. Кровь сдается из вены и обязательно натощак (последний раз пища принимается не менее чем за 8 часов проведения исследования). За трое суток до анализа необходимо полностью исключить сексуальные контакты, не рекомендуется заниматься тяжелыми физическими упражнениями и спортом. Исключается алкоголь, гормональные препараты также за три дня до анализа. Курить нельзя один час до сдачи крови. Женщинам исследование проводится не позднее седьмого дня менструального цикла.
Обычно вместе с этим исследование назначается также общий и биохимический анализ крови. Результаты обычно становятся известны в течение суток. Расшифровку в обязательном порядке делает врач, он должен иметь хороший опыт, так как, в противном случае, расшифровка может быть выполнена неверно.
Повышение нормы
Если ГСПГ повышен в женском организме, то это связывают со многими факторами. Если женщина принимает гормональные таблетки или оральные контрацептивы, то анализ однозначно будет с высоким показателем. Также уровень гормонов неизбежно повышается при гепатите, заболеваниях щитовидной железы, онкологической патологии, ВИЧ и СПИД.
При повышенных показателях ни в коем случае не стоит сразу паниковать. Предстоит сдать дополнительные анализы, выявить причины, отклонить или подтвердить подозрения. Таким образом, повышенный глобулин, связывающий половые гормоны, не должен «становиться приговором».
Показатели ниже нормы
Низкий уровень гормона тоже может говорить о самых разных заболеваниях, но исключительно этот анализ не может говорить об окончательном диагнозе. Если понижен гормональный фон, то это может быть связано:
- с сахарным диабетом;
- нарушениями в работе почек;
- гиперадрогенией — повышенным уровнем мужских гормонов;
- акромегалией;
- поликистозом яичников;
- повышением пролактина;
- циррозом печени;
- болезнью Кушинга.
Также глобулин понижается при приеме некоторых медикаментозных препаратов, например, Соматостатина. Если в принимаемых препаратах содержатся такие вещества, как глюкокортикостероиды и андрогены, то анализ также будет не в норме, а пониженного уровня.
Стоит обратить внимание на понижающие показатели гормона и в тех случаях, если без причин появилась перхоть, увеличилась жирность кожи, появились угри и прыщи. Все это говорит об изменениях в гормональном фоне и если другие анализы не дали своих результатов, то может быть назначено исследование на глобулин. Подобный анализ назначается и в спорных случаях, когда выявить другую причину возникновения того или иного недомогания просто не получается. В любом случае решение должен принимать врач.
Лечение и необходимые меры
Если при анализе выявлены показатели выше нормы, то в этом случае назначаются стероидные препараты, которые помогают восстановить нормальный показатель ГСПГ. Обязательно стоит отметить, что одной схемы лечения просто не существует. Прежде всего необходимо выявить причины возникновения повышения или понижения уровня гормонов, а только потом заниматься лечением и устранением этих причин.
В любом случае не стоит сразу паниковать и придумывать болезни. Нужно сдать дополнительные анализы и выявить причины изменения гормонального фона, и только тогда предпринимать соответствующие меры.