В жизни каждой женщины в определенном возрасте наступает довольно сложное время, связанное с естественной гормональной перестройкой организма. Это физиологический период, в течение которого на фоне общих возрастных изменений в организме преобладают процессы перестройки репродуктивной системы: прекращение сначала детородной, а затем и менструальной функций. Этот период в жизни женщины называется климакс.
Климактерический период делят на три основных этапа.
1. Момент наступления последней менструации называют менопаузой.
2. Через год после неё начинается постменопауза, которая длится до конца жизни.
3. Также выделяют пременопаузу — период, начинающийся за несколько лет до последней менструации и заканчивающийся в постменопаузе.
Пременопауза - период до последней менструации. Начинается обычно после 40-50 лет и продолжается в среднем 15-18 месяцев (от начала нерегулярных менструаций до последней менструации). Средний возраст пременопаузы составляет 47,5 лет. В это время уровень половых гормонов постепенно, но непрерывно снижается, прекращается овуляция, зачатие становится маловероятным. При этом менструации становятся более редкими и короткими (60% случаев) или, напротив, слишком обильными (35%). У небольшого количества женщин менструации прекращаются внезапно.
У женщин в этот период появляются климактерические симптомы:
· 48% испытывают головные боли,
· 92% - приливы (внезапные покраснения лица, шеи, груди, затылка, сопровождающиеся чувством жара, такое состояние продолжается 2-3 минуты, чаще по вечерам),
· 56% чувствуют учащенное сердцебиение и перепады артериального давления,
· 80% сталкиваются с ночной потливостью,
· 30% - с раздражительностью, плаксивостью,
· 30% - с нарушениями сна,
· 23% чувствуют снижение работоспособности.
Дисбаланс гормонов может привести к увеличению массы тела (прибавка может составлять 5-8 кг в течение короткого времени и избавиться от нее бывает непросто).
Менопауза наступает в среднем в 51,3 года, хотя возможна ранняя или поздняя менопауза — до 40 лет и после 55 лет соответственно. Описанные выше симптомы продолжаются до пяти лет после менопаузы, а затем обычно исчезают.
При снижении уровня женских половых гормонов появляются как местные, так и общие климактерические симптомы: сухость и зуд во влагалище, снижение сексуального влечения, боли при мочеиспусканиии и его учащение. В течение многих лет эстроген благотворно влиял на женский организм, особенно на сердечно-сосудистую, костно-мышечную и половую системы. Он поддерживал толщину и прочность костей, улучшал работу сердечно-сосудистой системы, повышая содержание «хорошего» холестерина и уменьшая «плохой» холестерин. Постепенно развиваются изменения сосудов и костей, из-за чего женщины становятся подвержены атеросклерозу, инфаркту, гипертонии, инсульту и сахарному диабету. Кости становятся хрупкими, возрастает риск переломов — это состояние называется остеопорозом. Изменения затрагивают и мышцы тазового дна, что приводит к недержанию мочи при напряжении. Женщины после 50 лет могут тяжелее переносить изменения погоды, у них чаще отмечаются аутоиммунные и онкологические заболевания.
Постменопауза. Продолжительность ее составляет в среднем треть жизни женщины. В постменопаузе происходят общие инволюционные процессы в организме и возрастные изменения в репродуктивной системе. В постменопаузе значительно увеличивается частота заболеваний, связанных с возрастом, а также патологии, обусловленной дефицитом эстрогенов. На этот период приходится пик заболеваемости злокачественными опухолями половых органов. Одним из последствий эстрогендефицитного состояния в постменопаузе становится увеличение частоты сердечно-сосудистой патологии, обусловленной атеросклерозом (ишемическая болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, артериальная гипертензия). Для женщин после менопаузы это катастрофично: если у женщин до 40 лет инфаркт миокарда случается в 10—20 раз реже, чем у мужчин, то после угасания функции яичников соотношение постепенно меняется и составляет к 70 годам 1:1.
Что поможет сгладить симптомы климакса?
Заботясь о своем здоровье, необходимо подготовиться к грядущим переменам и помочь организму перестроиться. Большое значение в этом процессе принадлежит здоровому образу жизни. Прежде всего, необходимо правильное питание с большим количеством фруктов и овощей. Молочные продукты должны присутствовать в рационе в обязательном порядке. Следует исключить жирные, острые и соленые продукты, сливочное масло следует заменить растительным. Рекомендуется отказ от вредных привычек, занятия фитнесом или другой оздоровительной гимнастикой, прогулки на свежем воздухе.
Дефицит эстрогенов появится немного раньше, чем станут заметны симптомы менопаузы, поэтому нужно как можно раньше обратить внимание на эту проблему. Очень много споров сейчас ведется о выборе метода для сглаживания симптомов климакса — заместительная гормональная терапия или фитотерапия.
До сегодняшнего дня в качестве основной терапии при климактерическом синдроме многие врачи выбирали исключительно заместительную гормональную терапию. И, как правило, доктора назначали разнообразные гормонозамещающие лекарственные средства. Подобные препараты в своей основе имеют полученный синтетическим путем гормон эстроген, который замещает собой природный женский половой гормон, вырабатываемый половыми железами.
Лидия Синицина врач–валеолог, бизнес–тренер МейТан
Гормонозамещающие препараты, к сожалению, подойдут далеко не каждой женщине, потому что имеют множество как абсолютных, так и относительных противопоказаний. В частности, категорически не рекомендуется прием гормонозамещающих лекарственных средств при климаксе, если у женщины выявлены аутоиммунные заболевания, если у нее есть нарушения в функциях печени и мочевыводящих путей, а также обнаружены кровотечения из половых путей неясного происхождения. С осторожностью назначают гормонозамещающие препараты тем женщинам, у которых наблюдаются развивающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, варикозная болезнь, опухоли молочной железы, если есть подозрения на миому матки или эндометриоз.
Для постоянного контроля и корректировки терапии женщине необходимо не менее 1-2 раз в год проходить осмотр у врача и регулярно сдавать анализы на гормоны. Плюс ко всему, если вы решаете, какие лекарства принимать при климаксе, учтите, что у гормонозамещающих препаратов есть масса побочных эффектов. Например, они могут вызывать сухость слизистой оболочки половых органов, а также могут провоцировать рост волос по всему телу.
По этим и многим другим причинам некоторые женщины в поисках лучшего средства при климаксе обращают внимание на альтернативные методы лечения - негормональные фитопрепараты.
Как действует фитотерапия при климаксе?
Фитотерапия при климаксе направлена не на «замену» недостающих гормонов, а на комфортную адаптацию организма к уменьшению их выработки. Препараты растительного происхождения облегчают климактерический синдром и отсрочивают наступление менопаузы у женщин предклимактерического возраста. Их назначают с целью улучшения общего состояния при климаксе.
Стоить отметить, что у фитотерапии практически не существует противопоказаний, так как она основана на действии натуральных природных экстрактов трав и легко переносится абсолютным большинством женщин. В качестве основного действующего вещества в препаратах данной категории используются фитоэстрогены, которые выделяются из растений.
Как работают фитоэстрогены?
В отличие от синтетических гормонов, фитоэстроген более мягко воздействует на организм. Если у женщины есть недостаток естественного эстрогена, растительный гормон замещает его, приводя гормональный фон женщины в норму. Если же выработка естественного полового гормона в норме, фитоэстроген связывается и не оказывает никакого воздействия.
Все эти направления были учтены при создании Алтайских фитокапсул «Счастье быть женщиной» №2.
Алтайские фитокапсулы «СЧАСТЬЕ БЫТЬ ЖЕНЩИНОЙ» №2
ЖЕНСКОЕ ЗДОРОВЬЕ В ПЕРИОД УГАСАНИЯ ФУНКЦИЙ ЯИЧНИКОВ
· продлевают молодость женского организма,
· нормализуют гормональный фон,
· смягчают климактерические симптомы: приливы жара, потливость, нервозность, чувство подавленности, учащенное сердцебиение, бессонница, головокружение,
· смягчают внешние проявления угасания репродуктивной функции (сухость кожи, слизистых),
· нормализуют углеводный обмен,
· снижают риск возникновения новообразований.
60 капсул по 500 мг, Код: KS-5
Состав Алтайских фитокапсул «Счастье быть женщиной» №2
Пион степной, цветы и плоды боярышника кроваво-красного, душица обыкновенная, соплодия хмеля, воробейник лекарственный, мелисса лекарственная, лабазник вязолистный.
Для нормализации гормонально фона используются соплодия хмеля и воробейник лекарственный. Эстрогеноподобные вещества, входящие в состав этих растений, нормализуют гормональный фон, способствуют снижению дискомфортных климактерических явлений и снижают риск возникновения гормонозависимых опухолевых заболеваний женских половых органов, которые в состоянии менопаузы и постменопаузы становятся угрозой для здоровья женщины.
Купировать проявления вегетативной дисфункции: приливы, головокружение и тошноту, а также повышенную потливость, помогут лабазник вязолистный, мелисса лекарственная, боярышник кроваво-красный, пион степной.
Сосудистые и сердечные нарушения, скачки артериального давления требуют добавления в лечебные схемы боярышника кроваво-красного и мелиссы лекарственной, которые в многочисленных исследованиях доказали пользу для сердечно-сосудистой системы. Они оказывают стимулирующее действие на сердце и вместе с тем уменьшают возбудимость сердечной мышцы; благотворное влияние на сосуды. Благодаря действию трав происходит умеренное снижение артериального давления, снижение уровня «вредного» холестерина и профилактика атеросклероза.
При наступлении климакса в организме женщины наблюдается множество изменений, которые связаны с его гормональной перестройкой. Чаще всего этот процесс начинается в 40-45 лет и заканчивается ближе к 50. Функционирование яичников, выделяющих половые гормоны, приостанавливается постепенно. На фоне данных изменений развиваются другие неприятные симптомы. Чаще всего это приливы, головные боли, повышение показателей артериального давления и т. д. При исследовании органов малого таза (в частности, яичников) наблюдают изменения их размеров, структуры и других показателей. На этом основании делается заключение о наличии климактерического периода и нормального или патологического его течении.
Яичники – это парные железы, которые предназначены для выработки половых клеток женщины (яйцеклеток). Они размещаются с двух сторон от матки и хорошо видны во время ультразвукового исследования. Свою работу яичники начинают с первым наступлением менструации, когда девушка достигает возраста 12-14 лет. Каждый месяц в фолликулах яичников созревают яйцеклетки. За всю жизнь женщина вырабатывает сотни половых клеток, большинство из которых остаются неоплодотворенными. При этом менструальный цикл будет заканчиваться месячными, что сигнализирует о процессе возобновления репродуктивной функции.
Для обеспечения процесса деторождения яичники женщины вырабатывают эстроген. Благодаря этому гормону происходит созревание фолликулов, где находится яйцеклетка. Более высокая концентрация эстрогена наблюдается в первую половину менструального цикла. В последующем на месте выхода яйцеклетки образуется желтое тело, которое выделяет прогестерон. Сочетание этих гормонов в оптимальной концентрации обеспечивает репродуктивную функцию, что возможно при нормальной работе яичников.
Наступление климакса происходит, когда данная система начинает снижать интенсивность своей работы. У каждой женщины это происходит по-разному, и определяется многими факторами. Установлено, что длительность функционирования яичников зависит от их запаса яйцеклеток, который называется овариальным резервом. Он определяется еще во время внутриутробного развития приблизительно на 16 неделе жизни плода. На протяжении всей жизни женщины количество яйцеклеток стремительно уменьшается.
Менопауза наступает, когда происходит полное истощение фолликулярного запаса яичников. Это сопровождается отсутствием яйцеклеток, готовых к оплодотворению. На этот процесс влияет не только возраст женщины, а и многие внешние факторы. Негативное воздействие на репродуктивную систему производят некоторые заболевания, образ жизни, состояние окружающей среды, особенности питания, наличие стрессов и многое другое.
Нормальные размеры яичников женщины репродуктивного возраста
У здоровых женщин репродуктивного возраста яичники имеют овальную форму и отличаются развитым фолликулярным аппаратом. При проведении ультразвуковой диагностики фолликулы хорошо просматриваются.
Их характеристики во многом зависят от дня менструального цикла. Приблизительно через 8-9 суток после наступления месячных уже видно доминантный фолликул, из которого в последующем выйдет яйцеклетка. Он достигает диаметра 15 мм, при том, что остальные редко превышают показатель 10 мм. При наступлении овуляции размер доминантного фолликула составляет 18-24 мм.
Размер яичников у женщины репродуктивного возраста следующий:
- длина – около 20-35 мм;
- ширина – 15-20 мм;
- толщина – 20-25 мм.
Размеры яичников могут немного изменяться в ту или другую сторону в зависимости от фазы менструального цикла.
Яичники при наступлении климакса
Первые изменения в яичниках наблюдаются в период пременопаузы, когда появляются все неприятные симптомы климакса. В это время происходят длительные задержки, что объясняется снижением концентрации половых гормонов. В это время в яичниках начинает преобладать соединительная ткань. Она замещает корковое вещество, которое богато фолликулами. Яичники при климаксе также значительно уменьшаются. В этот период их размер такой:
- длина – не больше 25 мм;
- ширина – не больше 15 мм;
- толщина – около 9-12 мм.
С каждым месяцем эти параметры еще больше изменяются в меньшую сторону. Также по мере прогрессирования климактерических процессов устраняется разница между размерами правого и левого яичника. У женщин детородного органа эти железы немного отличаются, что является вполне нормальным явлением.
Изменения яичников в менопаузе еще более существенны. После прекращения менструаций по истечении 1 года их объем не превышает 4,5 куб. см. Если период постменопаузы длится около 5 лет, этот показатель составляет 2,5 куб. см., а после 10 лет – 1,5 куб. см. При обследовании 60-летней женщины удается выявить, что вес одного яичника в среднем не превышает 4 г. Например, в 40 лет этот показатель составляет 9,5 г.
Также при наступлении климакса происходит постепенное уменьшение числа фолликулов в яичниках, после чего они исчезают вовсе. На фоне таких изменений половые железы женщины становятся не такими восприимчивыми к воздействию гормонов гипофиза (ФСГ, ЛГ). Обычно эти вещества выделяются в большом количестве, но это не приводит к созреванию фолликулов.
Их можно обнаружить во время ультразвукового исследования только вначале климактерических изменений в организме женщины. В отдельных случаях некоторое количество фолликулов все же остается в яичниках даже при длительной менопаузе. Однако они не могут нормально развиться, что исключает появление овуляции. В этом случае при исследовании мочи женщины обнаруживается повышенное содержание эстрогенов. Также функцию выработки этого гормона в незначительном количестве осуществляют надпочечники.
Как можно продлить функционирование яичников?
В некоторых случаях врачи рекомендуют искусственно продлить работу яичников на некоторый период. Это оправданно плохим самочувствием женщины, наличие большого количества неприятных симптомов, которые ведут к частичной или полной потере трудоспособности. Также прибегают к медикаментозной терапии, когда у женщины климакс наступает слишком рано, и она желает еще ненадолго продлить молодость. В таких случаях врачи назначают следующие препараты:
- в некоторых случаях, чтобы обеспечить нормальное функционирование яичников достаточно изменить питание, включив в него продукты, содержащие фитоэстрогены. Они присутствуют во многих овощах, фруктах, бобовых. В то же время рекомендуется полностью отказаться от вредной пищи – острой, жирной, соленой. Также нормализовать работу яичников невозможно без качественного отдыха, разумной физической нагрузки;
- гормональная заместительная терапия. В особо тяжелых случаях врачи рекомендуют прибегнуть к этому, чтобы нейтрализовать дисбаланс в организме. Гормональные препараты назначаются с осторожностью и под тщательным контролем врача, поскольку они могут вызвать опасные побочные эффекты. При использовании неподходящего средства или неправильной дозировки значительно увеличивается риск развития опухолей или появления других неприятных заболеваний. Популярные гормональные средства – Прогинова, Дивигель, Дивина и другие;
- препараты на основе растительных экстрактов. Данные средства назначаются многими врачами, поскольку при их применении отсутствуют серьезные побочные эффекты. Они оказывают на организм женщины мягкое действие и позволяют устранить дисбаланс гормонов. Популярными препаратами из данной группы считаются Ременс, Климактоплан, Климадинон и другие;
- народная медицина. Замечено, что многие травы положительно воздействуют на организм женщины и помогают яичникам начать нормальное функционирование. В результате исчезают приливы, головные боли, улучшается настроение и наблюдается прилив жизненной энергии. Такими свойствами обладают полевой хвощ, корень солодки или аира, медуница и многие другие. Из этих трав готовят целебные отвары или настойки, которые принимают несколько недель до улучшения состояния.
С чем связано увеличение размеров яичников при наступлении менопаузы?
Если после проведения ультразвуковой диагностики выявлено существенное увеличение размеров яичников, необходимо пройти более тщательное обследование. В норме их объем должен уменьшиться из-за отсутствия фолликулов и преобладания соединительной ткани. Увеличение размеров яичников всегда сигнализирует о развитии определенных патологий, которые несут потенциальную опасность.
К таким относят:
- появление кист. Только в 30% случаев во время климакса поражаются две железы. При наступлении менопаузы кисты не бывают функциональными. Они не способны рассосаться самостоятельно. Избавиться от этих кист можно только хирургическим путем. Чаще всего они эпителиальные, которые способны к злокачественному перерождению;
- поликистоз яичников. Данное заболевание характеризуется образованием множественных кист. Во время климакса поликистоз развивается более активно из-за критического уменьшения уровня эстрогена и увеличения концентрации мужских гормонов. Этому негативному процессу способствует долгий прием оральных контрацептивов или гормонозаместительная терапия;
- развитие рака. Рак яичников находится на втором месте среди виновников смерти женщин разного возраста. Чаще всего злокачественные процессы начинаются именно после прекращения менструаций. Во многих случаях подталкивает к этому отсутствие родов, частые аборты, длительный прием гормональных препаратов.
Как правильно заботиться о своем здоровье при наступлении менопаузы?
При климактерических изменениях организма происходит постепенное угасание функционирования яичников. Но это не является поводом для пренебрежения собственным здоровьем. В это время женщина обязана регулярно посещать гинеколога для проведения профилактических осмотров, которые помогут выявить многие опасные заболевания на начальных стадиях.
Также в состав диагностических процедур должно входить УЗИ органов малого таза. Оно позволяет с высокой точностью определить размер яичников, их структуру, местонахождение и наличие любых новообразований. Также при помощи данной процедуры легко выявить другие патологии, поражающие матку, что также не редкость при наступлении климакса.
Но иногда у здоровой женщины найти яичники и определить их состояние при проведении ультразвуковой диагностики очень сложно. Даже при наполненном мочевом пузыре из-за отсутствия фолликулов половые железы почти не визуализируются. В таком случае женщинам рекомендуют пройти трансвагинальное УЗИ, которое является более точным.
Свернуть
Процесс климакса в женском организме запускают яичники. В период менопаузы их функциональность снижается, они начинают вырабатывать меньше гормонов, а также претерпевают изменения в строении и т. п. Потому важно тщательно следить за тем, в каком состоянии находятся яичники при климаксе, так как иногда изменения могут негативно повлиять на них, например, разовьется какая либо патология.
Нормальное состояние
Какое же состояние яичников при климаксе можно считать нормальным? Стоит отметить, что орган претерпевает ряд естественных изменений, которые считаются нормальными. В пременопаузе происходит снижение их функциональности, они уменьшаются в размерах и начинают вырабатывать гораздо меньше гормонов. В постменопаузе же они перестают функционировать вовсе, гормоны больше не вырабатываются.
Помимо размеров, меняются структура и форма яичников при менопаузе. В самом начале климакса орган еще незначительно уменьшен в размерах. В этот период, пусть и в небольшом количестве, но еще присутствуют фолликулы в яичниках. По мере развития процесс орган еще сильнее изменяется, и спустя от полугода до года фолликулы в менопаузе встречаются уже только единично.
После этого происходит последняя менструация (). Функций у яичников после менопаузы уже нет. Они уменьшаются в несколько раз и как бы сморщиваются. Со временем их ткань заменяется соединительной, которая не имеет каких либо функций. Размер яичников в этот период около 2,5 куб. см, тогда как сразу после менопаузы – 4,5 куб. см.
Возможные заболевания
Из-за недостатка гормонов и изменений, происходящих во время менопаузы, могут развиться некоторые заболевания яичников, связанные с появлением новообразований. Наиболее типичны для этого периода различные кисты того или иного характера, которые можно лечить хирургически или медикаментозно. Типичен для это периода и поликистоз.
Важно своевременно диагностировать такие проблемы на УЗИ и начать лечение, так как возможны неприятные и даже опасные последствия. Такие, например, как опухоль яичников у женщин, встречающаяся довольно часто.
Функциональные кисты
Во время менопаузы достаточно редко появляются кистозные образования такого типа. Они в большей степени характерны для репродуктивной стадии. Однако иногда они могут поражать и женщин в климаксе, особенно при неверно подобранном гормональном лечении синтетическими препаратами. Интересной особенностью такого новообразования является то, что оно гораздо реже появляется на левом яичнике, чем на правом.
Что это?
Функциональные кисты – это новообразования на яичнике, сформировавшееся в результате того, что яйцеклетка вышла из фолликула и покинула его. Но фолликул снова замкнулся и в нем начала скапливаться жидкость. Такие кисты способны рассосаться самостоятельно, когда гормональный сбой будет устранен.
Почему возникает?
Причины такого явления всегда гормональные. Кисты этого типа всегда образуются при гормональном дисбалансе. Поэтому иногда они и возникают во время климакса, а также при дисбалансе, вызванном искусственно (применением ЗГТ).
Симптомы
Явление формирует типичную клиническую картину гинекологического заболевания. Потому основную роль в диагностике играют не симптомы, а результаты УЗИ, когда была проведена визуализация кисты.
- Боль внизу живота – достаточно резкая и локализованная, обычно, высокой интенсивности, и связанная с менструальным циклом;
- Нарушение менструального цикла – раннее начало менструаций, их большая продолжительность и интенсивность и т. п.;
- Кровотечения ациклического характера.
Могут появляться и иные неспецифические симптомы, такие как нехарактерные или слишком обильные выделения из влагалища (что крайне нехарактерно для климакса).
Лечение
Почти всегда назначается гормональное лечение. Во время репродуктивной стадии такая киста может рассасываться и снова образовываться во время менструальных циклов (хотя это и не является нормой). При климаксе же этого не происходит. Если после первичного обращения к гинекологу и наблюдения за новообразованием в течение 2-3 месяцев, ее уменьшения не выявлено, то назначается гормональное лечение.
Оно проводится комбинированными медикаментозными препаратами, обычно, оральными контрацептивами. В результате этого менопауза может продлиться, но ее выраженность снизится, а киста рассосется.
Фолликулярные кисты
Это кисты иного типа, которые формируются в фолликуле яичника. Они гораздо более типичны для климакса, чем предыдущий тип. Во время климакса они редко рассасываются сами. Обычно, нужно целенаправленное и комплексное гормональное лечение. В некоторых случаях требуется даже хирургическое вмешательство.
Что это?
Такая киста формируется также в результате накопления жидкости в фолликуле. Но происходит это по другим причинам. Сформированная яйцеклетка вовсе не покидает фолликула.
В результате излишнего накопления жидкости, там сначала формируется киста, а затем начинается воспаление. Именно с момента возникновения воспаления, симптоматика становится выраженной и очевидной. Например, лечение поликистоза яичников часто осуществляют именно таким образом.
Почему возникает?
Как и в предыдущем случае, такие кисты имеют гормональную природу. Они формируются в результате сбоя, который характерен для климакса.
Симптомы
Она сходна с предыдущим случаем, за исключением выраженности. Обычно, такие новообразования достаточно сильно болят. Ациклические кровотечения и нарушения цикла для них также характерны.
Лечение
Помимо гормонального лечения, такого же, как описано выше, применяется хирургическое. Оно назначается при выраженном поликистозе, тогда, когда киста не поддается лечению другими методами и т. д. Обычно назначается цистэктомия лапароскопическим методом. Лапаротомический метод назначают, если киста очень крупная, нетипичная, активно растет или есть подозрение на ее злокачественное перерождение.
Обследование яичников
Так как размеры яичников в постменопаузе очень малы, а их ткань заменилась полностью или частично соединительной, то диагностика этого органа очень сложна. Примерно в половине случаев, при ультразвуковом исследовании через брюшную стенку они не видны. Потому используют трасвагинальное УЗИ.
УЗИ яичников проводит врач гинеколог. С целью уточнения его результатов может также проводиться , но зачастую этого не требуется.
Как продлить функционирование при климаксе?
Можно ли искусственно разбудить яичники? Почти всегда сделать это после угасания функционирования невозможно. Но продлить срок их работы можно. В большинстве случаев врачи рекомендуют делать это, так как благодаря такой терапии климакс переносится легче, а перестройка организма идет более плавно. Конечно, в таком случае нельзя полностью вернуть органу его функциональность, он все равно действует менее активно, и это ведет к продлению климакса.
Для того чтобы продлить работу яичников назначается специальное лечение. Обычно, применяется один из трех подходов:
- Прием препаратов с природными аналогами женских половых гормонов – фитоэстрогенами. Это такие средства как , и т. п. Они насыщают организм гормонами извне, что положительно сказывается на яичниках, выравнивается менструальный цикл, уменьшается выраженность симптомов климакса. Но такие препараты малоэффективны, они могут помочь тогда, когда нормальный объем яичника сохранен, или в самом начале пременопаузы;
- Заместительная гормонотерапия ведется с помощью химических аналогов женских половых гормонов. Они гораздо эффективнее. А за счет того, что их можно дозировать более точно, а также включать в курс не только эстроген, но и прогестерон, с их помощью можно нормализовать или сформировать искусственный менструальный цикл. Они минимизируют и замедляют изменения яичников, позволяют продлить их функционирование и уменьшают выраженность климактерического синдрома.
Подбор таких препаратов в пременопаузе должен осуществляться врачом. Иногда этого не требуется, достаточно лишь включить в свой рацион продукты, богатые фитоэстрогенами. Например, ямс, сою, яблоки, морковь, гранат, чечевицу, зеленый чай и т. д. Подробнее об этом также может рассказать специалист.
←Предыдущая статья Следующая статья →Женские придатки - это важные органы репродуктивной системы, необходимые для зачатия ребенка. С наступлением менопаузы их среднестатистические параметры изменяется, по причине угасания функционирования придатков. Норма яичников в менопаузе и размеры имеют определенные значения, по которым врачи определяют здорова женщина или имеет патологию.
Размер яичников при климаксе определяет ультразвуковое исследование, которое женщина должна проходит 1–2 раза в год в профилактических целях для исключения воспалительных и инфекционных процессов в органах малого таза. При проведении обследования во внимание берутся не параметры, а объем обследуемых придатков, поскольку данные сведения могут указывать на доброкачественное или злокачественное образование.
С наступлением климактерического периода в организме женщины происходят серьезные изменения, сказывающиеся на придатках. Размеры яичников в норме у женщин по УЗИ при менопаузе должны быть следующими:
- длина - 19–24 мм;
- ширина - 11–14 мм;
- толщина - 8–11 мм;
- объем - 2–4 см3.
Такие размеры яичников в постменопаузе - норма. Они могут колебаться в пределах 3 мм в первые несколько лет после прихода менопаузы. Колебания в параметрах связаны с периодическим развитием пары фолликулов в этих фазах.
Результаты, полученные путем обследования с помощью УЗИ, не могут являться единственным основанием для определения точного диагноза.
Увеличение
Размер женских парных придатков зависит от многих факторов. Женский организм - сложный механизм. Климактерический период наступает не сразу, он длится до нескольких лет, пока менструации вовсе не прекратятся.
Если у женщины хоть несколько раз в год есть критические дни и в это время проводилось обследование, то размеры могут значительно отличаться. Объем придатков зависит от дня менструации, использования оральных контрацептивов и приема гормоносодержащих медикаментов.
Патологии
Если размеры яичников превышают норму, значит у женщины патологическое изменение, требующее постановки диагноза и назначения лечения. Увеличение объемов придатков может указывать на наличие следующих заболеваний репродуктивной системы:
- кистозные образования;
- метастазы;
- злокачественные или доброкачественные опухоли;
- врожденные патологии размеров или строения яичников.
Увеличенные придатки могут сигнализировать о серьезных нарушениях в организме. Необходимо провести дополнительную диагностику и при необходимости лечение.
Яичники — это очень важная часть женской половой системы: служат они для созревания яйцеклеток, а благодаря этому женщина может в дальнейшем иметь потомство. Фолликулы в менопаузе – это своеобразная оболочка яичников, где и происходит выработка яйцеклеток. К сожалению, в период менопаузы у женщины происходят определенные сбои в работе половой системы: особо страдают от этого матка и яичники, а всему виной нехватка женских гормонов.
Яичники располагаются в области таза, расположены они симметрично, по обе стороны от матки. По мере факторов половой жизни они помогут некоторым образом менять свое положение: располагаться ближе в самой матке (такое часто наблюдается во время беременности).
Размеры яичников могут варьироваться: этот вопрос строго индивидуальный и зависит от самой женщины. Эти органы снабжаются кровью при помощи центральной артерии, которая имеет ответвления в виде яичниковой артерии. Внутри эти органы состоят, в основном, из соединительной ткани, снаружи покрыты специальной коркой.
Яичники выполняют в женском организме следующие функции:
- Функция воспроизведения рода. В яичниках созревает яйцеклетка, без которой процесс оплодотворения и зарождения новой жизни невозможен как таковой.
- Вегетативная функция. Женские половые органы и определяют принадлежность женщины именно к женскому полу.
- Гормональная функция. Яичники выделяют набор гормонов, которые помогают осуществлять репродуктивную функцию.
Как работают яичники в менопаузу?
С приходом климакса нужно особое внимание уделять работе яичников, так как по их состоянию можно понять, как именно функционирует половая система. Фолликул в яичниках ограниченное количество, и, само собой разумеется, что они в какой-то момент заканчиваются. Когда наступает климакс и идут последние менструации, то они происходят уже без образования новой яйцеклетки, так как для нее нет соответствующего материала. Такие менструации уже нельзя считать в полной мере менструациями.
Фолликулы, которые еще сохранились в яичниках на данный момент, существенно меняются. Меняется притом и характер менструальных выделений. Объем выделений уменьшается, промежутки между ними все больше удлиняются.
Если в репродуктивном возрасте такие факторы считались ненормальными и даже опасными, требовали лечения, то теперь это можно считать абсолютной нормой.
Отсутствие фолликул и определяет снижение уровня эстрогена в организме, так что можно говорить о том, что в наступлении климакса виноваты именно фолликулы, их отсутствие.
Постепенно количество месячных просто сходит на нет, что можно сказать и о количестве фолликул. Когда месячные полностью прекращаются, и их нет уже год и более, то такое явление имеет название менопауза. Это означает, что женщина вступила в климактерий, и теперь в ее организме пройдут существенные изменения, главное из которых состоит в том, что она утрачивает детородную функцию.
Как простимулировать работу яичников в менопаузе?
Бывает и такое, что менопауза застает женщину слишком рано, когда ей еще хочется родить ребенка. В этом случае встает вопрос о том, как же можно активизировать работу яичников, и можно ли это сделать вообще? Это сделать можно, но такие манипуляции со своим организмом можно проводить только с разрешения лечащего врача.
Сделать это можно следующими способами:
- Для некоторых женщин будет достаточно несколько изменить свой привычный рацион , образ жизни , включить в свое повседневное меню такие продукты, которые стимулируют выработку эстрогена. К таким продуктам относятся овощи, фрукты, бобовые культуры, но притом нужно постараться отказаться от жирной и жареной пищи. Помимо питания в свою жизнь нужно включить умеренную и разумную физическую нагрузку, не забывать об отдыхе.
- Есть препараты, которые в своем составе содержат только эстрогены , а есть и комбинированные. Выбирать их самостоятельно, полагаясь на советы друзей, родственников и соседей очень опасно.
- Прием фитоэстрогенов поможет стимулировать функцию яичников безопасно для организма, так как фитоэстрогены практически не вызывают никаких побочных эффектов, и фолликулы при менопаузе при приеме фитоэстрогенов продолжают вырабатывать яйцеклетки. Фитоэстрогены – это такие аналоги женских половых гормонов, которые содержатся в определенных лекарственных травах.
- Помогают восстановить функцию яичников при климаксе и такие народные средства : корень хвоща обыкновенного, корень солодки, медуница и многие другие. Для достижения необходимого эффекта нужно столовую ложку выбранного компонента залить поллитрами воды и принимать после полного остывания, предварительно процедив. Тогда фолликулы в менопаузу будут работать еще некоторое время должным образом.
Состояние яичников в менопаузе
Научно доказано, что в период климаксе у женщины существенно меняется размер яичников. То же самое касается и фолликул, размеры которых тоже становятся меньше. Если в этот период на яичниках у женщины возникают какие-либо посторонние образования, то все они имеют название опухоль. Такое состояние нельзя оставлять без внимания, больные яичники нужно лечить.
В менопаузе женские половые органы намного сильнее подвержены болезням, поэтому врачи-гинекологи должны с особым вниманием осматривать больную.
Вовсе не означает, что если у женщины прекратились месячные, то и никаких проблем со здоровьем у нее тоже нет. Это не так, поэтому гинеколога нужно посещать не реже одного раза в полгода. Это нужно для того, чтобы убедиться, что с яичниками все хорошо, или же вовремя выявить патологию, включая даже такие страшные заболевания, как раковая опухоль.
Внимание! Любая опухоль, киста или другое образование, которое было выявлено у женщины в период менопаузы, должно быть вылечено при помощи хирургического вмешательства, независимо от того, старая это киста или образованная недавно, большая или маленьких размеров.
Патологии яичников
Период климакса опасен тем, что многие заболевания, которые никак не давали о себе знать в репродуктивном возрасте, вполне могут проявиться в климактерическом, и доставить своей обладательнице массу хлопот и проблем.
Если в период менопаузы у женщины обнаружились какие-либо изменения в области яичников, то это весьма тревожный знак, особенно в том случае, когда яичники увеличиваются в размерах.
Нужно помнить о том, что яичники в климаксе в норме должны уменьшаться, но никак не увеличиваться. Если же такое произошло, то этому есть несколько обоснований.
- Киста . Этому заболеванию репродуктивных органов подвержены около 30% женщин, чей возраст перешел границу 45 лет. Киста – это такоео бразование, которое чаще всего имеет симметричный характер, то есть, если киста есть на одном яичнике, то высока вероятность того, что она образуется и на втором. Это новообразование не рассасывается само, как некоторые склонны ошибочно полагать. Лечится только путем хирургического удаления.
- Поликистоз . Бывает и такое, что на женских репродуктивных органах обнаруживается не одно, а сразу несколько таких образований, именно поэтому такое состояние имеет название поликистоз. В менопаузу они более вероятны, так как количество женских половых гормонов падает, а мужских – стремительно растет.
Помимо самого климакса этому заболеванию способствует длительный прием гормональных контрацептивов, которые используются без назначения врача, а также препараты, содержащие женские половые гормоны (они часто используются при климаксе в качестве заместительной гормональной терапии). Нужно помнить, что гормональная терапия облегчает течение самой менопаузы и уменьшает ее симптомы, но побочным эффектом является то, что такие препараты увеличивают риск развития гинекологических заболеваний.
- Злокачественные опухоли (рак). От этого заболевания довольно часто преждевременно умирают женщины. Обычно возникают такие заболевания после полного прекращения месячных, то есть, в климактерии. Однако, помимо самой менопаузы на развитие такого заболевания влияют и некоторые другие факторы, которые осуществлялись на протяжении жизни женщины. К ним относятся: большое количество абортов, очень частые роды, полное отсутствие родов, прием гормональных препаратов без назначения врача, нездоровый образ жизни.
Как можно диагностировать патологии яичников в период менопаузы?
Самым оптимальным и информативным методом диагностики в данном случае является процедура УЗИ. Все другие методы диагностики применяются гораздо реже, и только в тех случаях, когда больной необходимо дополнительное обследование для более точного подтверждения диагноза.
Когда речь заходит о раке, то выявить его довольно просто, потому как это заболевание характеризует ряд дополнительных признаков таких, как полипы в области яичников, повышенный кровоток в области больного органа, поражение яичника с обеих сторон.
Внимание! Если процедура УЗИ показывает признаки, характерные для рака яичников, то для подтверждения диагноза нужно пройти процедуру анализа на онкомаркеры, которая точно определит, есть ли фолликулярный рак в организме, или же его нет.
Таким образом, яичники – это важнейшая часть репродуктивной системы женщины, которая отвечает за самое ценное: за возможность иметь детей. Фолликулы на яичнике в менопаузе могут существенно усложнять течение менопаузы. В период климакса яичники подвергаются различного рода заболеваниям, именно поэтому очень важно следить за их здоровьем и вовремя ходить к врачу, чтобы не было слишком поздно.
Познавательное видео