Как нарастить зуб, если остался только корень, и можно ли восстановить разрушенную коронку с одной стенкой? Условия, необходимые для наращивания. Временная пластмассоввая коронка

Из этой статьи Вы узнаете:

какие коронки лучше ставить на передние зубы,
плюсы и минусы разных вариантов коронок,
сколько стоит вставить передний зуб.

При протезировании передних зубов пациенты всегда предъявляют достаточно высокие требования к эстетике. Самое главное из них – коронки на передние зубы не должны быть заметны на фоне собственных зубов, соответствуя им по форме, цвету и прозрачности.

На сегодняшний день существует лишь несколько эстетически приемлемых вариантов протезирования передних зубов. К ним относят – протезирование металлокерамикой, циркониевыми коронками, а также коронками E-max (стеклокерамикой). Причем пациенты одинаково часто остаются недовольны как металлокерамическими, так и керамическими коронками, и мы расскажем почему так происходит.

Коронки на передние зубы: фото

Причины часто кроются не только в низком качестве работ, но и в изначально неправильном выборе типа коронок, например, не учитывающим уровень прозрачности зубной эмали у пациента. Сложность выбора заключается еще и в том, что каждый из озвученных выше типов коронок (в зависимости от качества используемых материалов и особенностей изготовления) – может обладать как хорошей, так плохой эстетикой.

Например, эстетика стандартных металлокерамических коронок (изготовленных из недорогих материалов, стоимостью около 6000 рублей) – будет сильно отличаться эстетики металлокерамических коронок с «плечевой массой» за 13 000 рублей. Мы ведем к тому, что внутри каждого типа коронок существуют варианты изготовления, и поэтому даже выбор дорогих керамических коронок – не будет являться безусловной гарантией того, что вы получите хорошую эстетику.

1. Металлокерамика на передние зубы –

Эстетическая проблема при протезировании передних зубов металлокерамикой связана с наличием под поверхностным слоем фарфора – металлического каркаса. Чтобы придать коронкам эстетичный вид – на поверхность металлического каркаса наносятся слои фарфора, который должен быть обязательно непрозрачным (иначе металлический каркас будет просвечивать сквозь слой керамики).

В свою очередь ткани зубов обладают определенной светопроницаемостью – эмаль способна пропускать около 70% света, а лежащий под эмалью дентин – около 30%. Такие оптические свойства придают коронкам зубов определенную степень прозрачности, которая особенно видна в области режущих краев и боковых поверхностей зуба (особенно при ярком освещении).

Клинический случай №1 – фото до и после

Клинический случай №2 – фото до и после

Нужно отметить, что у разных людей прозрачность эмали зубов может немного отличаться. Следовательно, при высокой прозрачности эмали – металлокерамика вам совершенно не подойдет. Но если ваши зубы имеют низкую прозрачность эмали, то качественно изготовленная металлокерамика может быть хорошим вариантом. Но в любом случае учтите, что при ярком естественном освещении разница в цвете и прозрачности между металлокерамическими коронками и живыми зубами – будет максимально заметна.

Недостатки металлокерамики на передних зубах –

Однако, отсутствие прозрачности не является единственной эстетической проблемой металлокерамических коронок. Многие пациенты практически сразу после протезирования отмечают, что десна вокруг коронки стала синюшной (рис.7). Также по прошествии 3-5 лет многие пациенты замечают, что десна опустилась, обнажив поддесневой край коронки в области шейки зуба – что выглядит как «темная линия» (рис.8).

Пациенты спокойно реагируют на такие вещи, если они происходят в области жевательных зубов. Но на передних зубах, особенно, если у пациента десневой тип улыбки (т.е. происходит обнажение десны во время улыбки) – это является серьезной эстетической проблемой. Возникает все это из-за того, что край металлического каркаса металлокерамической коронки контактирует с десной в области шейки зуба – немного ниже уровня десны. Именно металл и приводит к изменению цвета десны, а также способствует снижению уровня десны.

Однако такие проблемы с эстетикой десны характерны только для стандартных металлокерамических коронок эконом-класса. Существуют и высокоэстетичные металлокерамические коронки.

Металлокерамика повышенной эстетичности –

Важно : минус металлокерамических коронок с плечевой массой – это их стоимость, которая в 2 раза больше стандартной металлокерамики, приближаясь к стоимости керамических коронок. Но кроме эстетических проблем металлокерамика все-таки обладает и другими минусами в сравнению с безметалловой керамикой, касающиеся толщины обточки зубов, сроку службы коронок. Подробнее обо всем этом читайте в статье –

2. Протезирование циркониевыми коронками –

К безметалловой керамике относят несколько видов материалов, одним из которых является диоксид циркония. Керамические коронки из этого материала не имеют металлического каркаса, что позволяет сделать их вид более похожим на настоящие зубы – по сравнению с металлокерамическими коронками. Однако самое главное преимущество коронок из диоксида циркония – это все же их прочность, а не эстетика.

К сожалению, многие пациенты при протезировании передних зубов остаются недовольны эстетикой коронок из диоксида циркония. С чем это связано? Дело в том, что циркониевые коронки хотя и не имеют металлического каркаса – они все же имеют достаточно слабую светопроницаемость, т.е. прозрачность, которая сильно отличается естественной прозрачности тканей зуба (эмали и дентина).

Как результат – циркониевые коронки на передние зубы не являются лучшей альтернативой для тех пациентов, которые имеют высокую прозрачность эмали сохранившихся зубов. Это означает, что у таких пациентов искусственная коронка из диоксида циркония не будет сливаться по цвету и прозрачности с соседними зубами, и будет выделяться на их фоне. Однако у пациентов с низкой прозрачностью эмали – эстетический результат может быть очень хорошим.

Клинический случай №4 –

Важно : изготовление коронок из диоксида циркония происходит по CAD/CAM технологии, что означает фрезерование коронок из блоков диоксида циркония на станке с программным управлением (по 3D модели зубов пациента). Причем в большинстве случаев коронки состоят не из монолитного диоксида циркония, а также как у металлокерамических коронок – сначала фрезеруется только циркониевый каркас, который позже покрывается слоями фарфоровой массы.

Такая технология имеет большой минус. В рекламе циркониевых коронок обычно говорят, что они очень надежны, т.к. цирконий имеет прочность металла. Прочность циркониевого каркаса действительно составляет более 900 МПа, но при этом прочность слоя фарфора на его поверхности – всего около 100 МПа. Это создает высокий риск образования сколов фарфора. По статистике – через 3 года сколы возникают у как минимум 6% пациентов с циркониевыми коронками, через 5 лет – минимум у 10% пациентов.

Диоксид циркония повышенной эстетичности –

Стандартные блоки диоксида циркония, из которого фрезеруются коронки – имеют ярко-белый цвет и полностью непрозрачны. Именно поэтому готовые коронки из этого материала часто выглядят похожим образом – имеют неестественный молочный цвет и не имеют прозрачности. Именно такие блоки диоксида циркония используются большинством стоматологических клиник в силу экономии.

Однако в последние годы рядом производителей были разработаны полупрозрачные блоки диоксида циркония, а также предокрашенные блоки диоксида циркония, имеющие градиент цвета и прозрачности. Все это позволяет создать искусственную коронку, практически не отличимую от настоящих зубов, ведь все натуральные зубы имеют такой градиент цвета и прозрачности (от шейки зуба к режущему краю).

Клинический случай №6 –

Клинический случай №7 –

3. Коронки из «IPS E.max» –

Материалы «IPS E.max» – это безметалловая керамика из дисиликата лития, предназначенная для изготовления коронок и виниров. E.max является стеклокерамикой, показатели светопроницаемости / прозрачности которой практически идентичны таким же показателям у зубной эмали. Благодаря этому, коронки и виниры из дисиликата лития бывает совершенно невозможно отличить от настоящих зубов.

Существует 2 основных материала E.max для изготовления коронок. Во-первых – это «E.max PRESS», который предназначен для изготовления коронок и виниров методом литьевого прессования при высокой температуре и давлении. Сразу скажем, что этот материал является лучшим, если вы хотите сделать одиночную коронку, винир или мостовидный протез из 3-х коронок на передние зубы.

Во-вторых – это «E.max CAD», предназначенный для изготовления коронок и виниров по технологии CAD/CAM. В сравнении с E.max PRESS – этот материал обладает уже чуть меньшей прочностью, и уже не подходит для изготовления мостовидных протезов и тонких виниров. Еще один минус – у E.max CAD значительно меньше диапазон оттенков материала, что сужает возможности зубного техника в том, чтобы коронка действительно сливалась по цвету с соседними зубами.

Клинический случай №8 – фото до и после

Сравнение коронок из E.max и диоксида циркония –

Выбирая керамические коронки на передние зубы из циркония – необходимо обязательно узнавать у врача информацию о производителе блоков диоксида циркония, из которых будут фрезероваться ваши коронки. Это должны быть именно полупрозрачные/ предокрашенные блоки диоксида циркония, например, таких производителей как Katana ® UTML (Япония) или Prettau ® Anterior (Германия).

Тем не менее, коронки даже из такого суперсовременного диоксида циркония – будут немного уступать по эстетике коронкам из стеклокерамики E.max. Это связано не только с показателями прозрачности материалов, но и с тем, что керамика E.max PRESS имеет значительно больший диапазон оттенков материала – по сравнению с выбором оттенков при изготовлении коронок из диоксида циркония. И кроме того, одиночная коронка из прессованной керамики E.max – гораздо более устойчива к сколам, чем одиночная циркониевая коронка.

Резюме: какие коронки лучше ставить на передние зубы

И вот осталось самое сложное – доступно ответить на вопрос о лучшем выборе коронок на передние зубы. Кстати, если не вдаваться в вопрос цены – выбор будет достаточно простым (стоимость всех вышеуказанных типов коронок – смотрите по ссылкам выше). Итак, смотрим разные клинические ситуации…

Если нужна одиночная коронка на передний зуб – прессованная керамика из E.max,
мост из 3-х единиц на передние зубы – прессованная керамика из E.max,
мост из 3-х единиц на жевательные зубы – циркониевые коронки,
если нужен мост из 4-х и более единиц на любую группу зубов – только циркониевые коронки.

Если у вас ограниченный бюджет –
выбирайте более эстетичный вариант металлокерамики – металлокерамика с плечевой массой. Однако тут нужно предупредить, что стоимость последней в некоторых клиниках может доходить даже до 15 000 – 20 000 рублей за 1 коронку (в среднем – 12 000 руб). При этом стоимость E.max в ряде клиник эконом-класса начинается всего от 16 000 рублей.

Если и это для вас дорого – остается вариант с обычной металлокерамикой, цены на которую в среднем держатся около 6000 – 7500 руб. за 1 коронку. В ряде клиник можно найти металлокерамику даже за 4500 рублей, но в этом случае (чтобы вам не говорили) – сделана она будет из дешевых материалов российского или белорусского производства, зубным техником низкой квалификации. Поэтому не удивляйтесь потом сколам керамики, плохой эстетике или тому, что через несколько лет ткани зуба под коронкой могут просто сгнить, а коронка выпадет.

С точки зрения эстетики – ситуация, когда вы протезируете коронками симметричные зубы (например, сразу 2 центральных резца или сразу все передние зубы от клыка до клыка) – является более простой, и в этом случае можно остановиться на более экономичных вариантах. Наиболее сложными являются варианты, когда нужно взять под коронку только 1 передний зуб или 2-3 зуба, расположенных на одной стороне зубного ряда.

Ситуации, когда зуб разрушен еще не до конца, но в то же время совершенно не может выполнять свои функции в практике стоматологии встречаются довольно часто. Незатронутой чаще всего остается корневая система. Восстановление зуба из корня позволяет воссоздать естественный вид зубного ряда и восстановить жевательную функцию, не прибегая к сложным хирургическим операциям.

Почему ломаются зубы?

Ежедневно наши моляры и резцы подвергаются сильнейшей нагрузке. Причем неважно насколько жесткая пища входит в ваш рацион.

Помимо естественной нагрузки они подвергаются и физическому воздействию. Травмы области челюсти очень опасны для здоровья зубов. Даже если сразу после травмы никаких тревожных признаков не обнаружено, это еще не значит, что они не появятся после.

Самая распространенная причина разрушение зубов - это ослабление после удаления пульпы. Чаще их называют нервами. Она представляет собой переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний. Ее удаление приводит к «смерти» зуба. Он остается без внутренней подпитки, постепенно рассыхается, и становится хрупким. Рано или поздно мертвый зуб ломается от ежедневной нагрузки и чаще всего под корень.

Обычно восстановление зуба из корня необходимо уже через несколько месяцев после удаления нервов.

Нужно ли восстанавливать сломанные зубы?

Не у многих сразу же возникает такой вопрос. В большинстве случае мы до конца уверены в том, что зуб все еще можно восстановить. Реставрацию можно провести даже в самом сложном и запущенном случае, а вот нужно ли это?

Не смотр на хвалебные оды различным способам реставрации, таким как виниры, композитные составы, вкладки, все они это только временная мера. Некоторые из них могут прослужить даже несколько десятков лет, но рано или поздно зуб вновь придется восстанавливать. Только на этот раз реставрация уже не подойдет. Натуральная часть моляра или резца настолько ослабнет, что ее придется окончательно удалять. На этот раз для восстановления уже потребуется имплантация, вживление металлического стержня в кость челюсти.

Протезирование на имплантах - это самый совершенный из всех доступных методов восстановления и замещения зубов. Имплант служит опорой, как для съемных, так и для постоянных протезов. Он удивительно прочен и способен выдержать сильнейшую нагрузку. Однако такая операция имеет массу противопоказаний и внушительно стоит. Поэтому от нее отказываются до последнего, предпочитая реставрацию.

Получается, что человек тратит деньги на реставрацию, а после все равно ему придется прибегнуть к более серьезным методам и опять же потратить деньги.
В целях экономии и сохранения здоровья безнадежные зубы лучше сразу удалять, но в любом случае, этот выбор зависит только от самого пациента.

Каким способом восстанавливают зуб из корня?

Для любого типа реставрации необходима опора. Обычно в этом качестве выступает сохраненная часть зуба, но в нашем случае от него не осталось ничего кроме корней.

В них можно вживить одну из разновидностей стандартного импланта, штифт (внутрикорневой имплант).

Штифт — это тонкая спица чаще всего из металла, стекловолокон или керамики, предназначенная для укрепления и восстановления депульпированных зубов. Он позволяет сохранить натуральную часть зуба и полностью восстановить коронку.

Штифт может быть активным и пассивным. Активный устанавливается в нерасширенный корневой канал при помощи бороздок. Для установки пассивного необходим специальный цемент.

Активный штифт держится гораздо прочнее и дольше, но его установка сопровождена определенной опасностью. Во время вкручивания на стенки корня прилагается просто огромная нагрузка. Если стоматолог будет неаккуратен, они могут просто сломаться. Поломка корня не только убьет все надежды на восстановлении, но и чревата сложной операцией по удалению осколков.

Сегодня очень популярны штифты из стекловолокна. Это уникальный материал. Он состоит из мельчайших волокон стекла, скрепленных особых составом. Штифт из стекловолокна получается очень прочным и в то же время гибким. Он не ломается от излишней нагрузки и не расширяет корневой канал, что довольно часто бывает с металлическими стержнями. Все же ругать металл не стоит. Он отлично справляется с поставленными задачами и является самым доступным материалом из всех возможных. Керамика используется реже всего, когда наиболее важен внешний вид протеза, нежели его прочность.

Как происходит восстановление зуба из корня?

За один день такую операцию не проведешь. Обычно она делится на несколько этапов.

Вначале стоматолог проверяет состояние полости рта. Приступать к операции можно только после избавления от кариеса, пульпита, свища, кисты и других инфекционных заболеваний. Это может занять несколько недель

Обязательный этап операции - анестезия. Даже несмотря на то, что штифт вживляет в депульпированный корень, пациент все равно может чувствовать неприятные ощущения. Особенно анестезия важна для людей с повышенной чувствительностью.

Обычно используются препараты местного характера. В организм они вводятся при помощи укола. Через несколько минут проверяется реакция. Если средство подействовало можно приступать к операции.

Корневой канал расширяется и обрабатывается антисептическим средством. Если устанавливается пассивный штифт, в корневой канал снова заливается цемент. Активный просто закручивается внутрь.

Уже на этом этапе можно приступить к самой реставрации. Чаще всего это восстановление композитными материалами. Стоматолог наслаивает состав на зубы и просушивает его под галогенной лампой. Конечный результат шлифуется и покрывает защитным лаком.

Если зуб восстанавливается при помощи протеза, пациенту придется подождать еще немного. Для его изготовления необходимы слепки, а снять их можно только после установки штифта.

Сколько стоит восстановление зуба из корня?

Средняя стоимость штифта - около 10 тыс. рублей. Обычно в эту сумму входит и установка, однако дополнительные услуги придется оплатить отдельно. За анестезию нужно отдать около 400 рублей, за композитную реставрацию одного зуба - 3-4 тыс.

dantist.tv

Сущность процедуры

Ранее любой скол, травма, глубокий кариес или возрастной износ решался кардинальными путями: грубая пломба на ползуба, ампутация оставшейся культи или же установка дорогих и несовершенных протезов. Способов спасти природный зуб, к сожалению, не наблюдалось, пока мир не узнал о художественной реставрации.

Врач с помощью специальных композитов восстанавливает моляр.

Для чего же нужна реставрация:

позволяет скорректировать врожденные патологии и дефекты строения зубного ряда;
устраняет последствия травмы, ушиба, удара, падения, скола, возрастного износа коронки;
восстанавливает зуб в первозданном виде, что является важным показателем в эстетической стоматологии.

Показания и противопоказания к наращиванию

Существует ряд медицинских показаний для наращивания переднего или другого зуба:

необходимость эстетического (художественного) наращивания, что зачастую требуется в ряде профессий;
устранение врожденных аномалий строения зубного ряда;
предрасположенность эмали и дентина к быстрому стиранию, износу в целом;
устранение острого, опасного для слизистой края, который образовался в результате скола, удара, ушиба и других механических повреждений;
восстановление коронки после кариозного поражения, остеомиелита;
значительные межзубные промежутки между соседними молярами;
пигментация эмали, флюороз, повышение ее чувствительности и т.д.;
появление диастем (межзубные щели);
нарушение прикуса из-за повреждения зуба.

По описанию процедура реставрации не представляет сложности и опасности для здоровья, однако, даже для ее проведения существуют противопоказания.

Прежде всего, процедура запрещена при обнаружении у пациента дефектов прикуса (неправильное смыкание зубов, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на восстановленную коронку).
Серьезное разрушение зуба, в ходе которого осталась только часть корня. Многие интересуются, можно ли нарастить зуб на корень. В стоматологии такое практикуется, однако, в некоторых ситуациях единственно правильным решением является полная замена коронки, протезирование либо имплантация.

Наличие серьезных заболеваний слизистой, десен или зубов. Как правило, перед процедурой проводится лечение заболеваний (гингивит, кистозный периодонтит, пульпит, глубокий кариес и т.д.), после чего производиться качественная санация и художественная реставрация.
Пациент не уделяет внимания и времени гигиене рта, в связи с чем образуются хронические заболевания и патологии, учащаются случаи рецидивов кариеса, остеомиелита и других болезней.

Восстановление фотополимером

Наращивание зуба на корень (фото ниже), а также другие виды восстановления коронки становятся доступными благодаря применению фотополимерных композитов. Этот способ применяется, когда требуется устранить последствия кариеса, поставить качественную пломбу и восстановить моляр после механических повреждений.

Дантист производит санацию ротовой полости и культи, на которую будет происходить наращивание. Далее культа подвергается обточке и шлифовке до необходимой формы. Технолог на специальном столе формирует искусственную коронку из полимерного материала, надевает ее на культю и буквально припаивает к зубу с помощью УФ лампы.

После того, как материал затвердеет, его необходимо отшлифовать, избавляя от шероховатостей и неровностей. Процедура производится до момента, пока пациент перестает ощущать дискомфорт от нового зуба.

Конечным этапом является нанесение на зуб специального защитного состава, позволяющего композиту сохранять цвет долгие годы.

Но в некоторых случаях пломба из фотополимера остается бесполезной:

слабый зубной корень или его и инфицирование, воспалительные процессы;
подвижность зубов (4 стадия);
отсутствие 2 и более рядом расположенных зубов (выход – протезирование либо имплантация).

Реставрация с применением виниров

Многие пациенты интересуются, как наращивают передние зубы с помощью виниров и вкладок. Внешняя сторона центральных резцов практически определяет эстетику всей улыбки, поэтому их восстановление должно быть наиболее точное, без видимых следов реставрации.

Для этих целей стоматологи применяют тонкие пластинки из фарфора (виниры), которые накладываются на внешнюю поверхность резца и закрепляются с помощью специального состава.

Виниры полностью скрывают недостатки и смотрятся естественно, а срок службы колеблется от 5 до 10 лет.

Еще одним плюсом является устойчивость фарфора к пищевым красителям и природным пигментам (никотин, кофеин, свекла, вино и т.д.).

К сожалению, даже у такого совершенного метода есть свои недостатки:

цена – даже один винир обойдется вам достаточно дорого;
перед установкой фарфоровой накладки природный зуб сильно обтачивается, что затрагивает даже здоровые ткани;
улыбка с винирами выглядит слишком идеальной и белоснежной, что не может не бросаться в глаза собеседнику.

Второй недостаток можно устранить, прибегнув к так званным «люминирам». Этот современный вариант фарфоровых пластинок устанавливается без обточки зуба, остается прочным и долговечным, хоть и более дорогим.

Восстановление зуба на штифте

Дантист делает рентгенограмму области и с помощью компьютерных программ воссоздает точный вид и форму природного зуба.

Затем в запломбированный корневой канал устанавливают металлический, стеклянный или углеводородный штифт.Вокруг размещают композитный реставрационный материал, воссоздавая природный вид, текстуру и форму коронки.

Плюсом методики является сохранение здорового корня, который вместе с штифтом создает надежную опору для искусственного материала. Также срок службы наращенной конструкции составляет более 10 лет. При помощи штифта можно нарастить только основу коронки, укрепить депульпированный зуб, реставрировать некоторые части моляра и т.д. Нельзя не упомянуть, что с помощью этого метода возможно наращивание передних зубов (смотри фото до и после).

Плюсы и минусы реставрации

Данный метод имеет значительные преимущества перед кардинальнымы решениями, такими как имплантация и протезирование.

В первую очередь методика безопасная, поэтому восстановление зубов применяют даже в детской стоматологии. Малыши нередко падают, вступают в драки и суют в рот твердые предметы, из-за чего сколы и трещины не удивляют.

Во-вторых , с помощью реставрации можно вернуть природный здоровый зуб при наличии небольшой культи или даже корня. Искусственный материал подбирается так, что полностью имитирует костную ткань, а также соответствует ей по прочности, оттенку и текстуре.

Что касается недостатков, то к ним можно отнести наличие противопоказаний, ограниченный срок службы материала и необходимость соблюдения особого режима: исключать твердую пищу (орехи, сухари и т.д.), избавиться от привычки открывать с помощью зубов бутылки.

Мы рассмотрели плюсы и минусы наращивания зубов в общем и отдельно по методикам.

Помните, что только бережное отношение к зубному ряду, своевременное лечение заболеваний, избегание ударов и ушибов, оперативная замена изношенных пломб и т.д. помогут сохранить зубы целыми и здоровыми.

vashyzuby.ru

Что такое наращивание

Наращивание зуба, несмотря на ошибочное мнение многих, представляет собой комплекс методов, позволяющий восстановить зубной ряд. Это не один способ. При помощи зубных коронок врач-стоматолог может восстановить поврежденный зуб полностью или только его часть – все зависит от конкретного случая.

На заметку! Не всегда можно провести восстановление зуба при помощи пломбы. Это может быть связано с глобальным разрушением больного зуба. Для таких случаев существуют другие методы наращивания — например, с помощью штифта.

В большинстве случаев процесс наращивания выглядит так: в костную ткань устанавливается специальный стержень, на который потом наносится композитный материал. Под воздействием ультрафиолета этот материал быстро затвердевает. Но существуют и другие способы наращивания, не имеющие ничего общего с установкой металлического стержня.

Когда к нему прибегают

Существуют определенные показания и противопоказания к проведению наращивания зуба. Стоматолог рекомендует выполнить наращивание в таких случаях:

небольшая часть зуба была потеряна из-за кариеса;
зубная эмаль со временем стерлась и стала очень тонкой;
неправильный прикус;
травма зуба или зубов, в результате чего целостность была нарушена;
возникновение межзубных щелей;
изменение цвета зубов, исправить которое нельзя даже с помощью чистки или отбеливания (запущенная форма флюороза);
треснула эмаль, наличие других механических повреждений;
скол зуба.

К самым лучшим изобретениям в стоматологии, безусловно, стоит отнести наращивание зубов. Благодаря этой процедуре, у пациентов появилась возможность устранить разные эстетические проблемы, которые чаще всего связаны с повреждением переднего ряда зубов в так называемой зоне улыбки.

Необходимые условия для выполнения процедуры

Поскольку процесс восстановления зубного ряда – это способ сохранения оставшейся части поврежденного зуба, для получения оптимального результата при наращивании необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

откажитесь от вредных для ваших зубов привычек. При наличии такой патологии, как бруксизм, восстановленные зубы не смогут прослужить хозяину долго. Это касается также использования зубов «не по назначению» (открытие бутылок от пива, перекусывание нитей, раскалывание грецких орехов и так далее);
кариес. От него необходимо избавиться еще до начала процесса наращивания. В противном случае под установленными восстановительными материалами этот процесс может продолжиться, в результате чего остатки зубов придется удалить;
гигиена ротовой полости. Соблюдение этих правил позволит продлить эксплуатационный период восстановленного зуба. Нужно не просто выполнять очищающие процедуры, а делать это правильно;
отсутствие проблем со здоровьем. Как правило, врачи не рекомендуют проводить наращивание, если человек страдает от патологий нервной системы или крови;
подвижность зубов. Для эффективного крепления восстанавливающих материалов не должно быть никакой подвижности, иначе конструкция вскоре выпадет, а сама реставрация окажется пустой тратой денег и времени;
надежная установка приспособлений подразумевает достаточную длину зубного корня. Небольшая длина снизит прочность восстановленного зуба. Как правило, оптимальная длина должна соответствовать длине коронковой части, а толщина стенок зубного корня должна превышать 1 мм;
наличие правильного прикуса. Если он неправильный, это может привести к возникновению повышенной нагрузки на наращиваемый зуб, который вскоре может повредиться. Неправильный прикус делает бессмысленным выполнение такой процедуры;
финансовая часть. Пациент должен иметь необходимую сумму денег для выполнения реставрационных процедур, которые, кстати, стоят немало.

Основные способы наращивания зубов

Для зуба, от которого осталось не так много, а именно его нижняя часть, требуется надежное крепление, способствующее восстановлению работоспособности. Лишь после укрепления можно думать о придании восстанавливаемому зубу его прежнего внешнего вида. Методов наращивания зубов существует несколько, рассмотрим основные из них.

С помощью пломбировочных материалов

Используя современные пломбировочные материалы при наращивании зубов, можно достичь максимального результата, выполнив надежное и качественное протезирование. Материал имеет хороший внешний вид и прекрасно сочетается с зубными тканями пациента. Применение подобных составов не приводит к повреждениям слизистой полости рта и зубной эмали. Это отличный метод восстановления зубного ряда.

Со временем используемые материалы не тускнеют, поэтому искусственные зубы не будут сильно выделяться на фоне настоящих. В них присутствует фтор, благодаря чему появляется возможность восстановить зуб после различных видов повреждений, начиная от незначительных механических, а заканчивая существенными повреждениями зуба, возникшим в результате сбоя обменных процессов в организме. При помощи современных пломбировочных материалов опытные специалисты могут создать природную прозрачность зубов.

К основным достоинствам этого способа стоит отнести:

возможность замаскировать незначительные дефекты, включая помутневшие пломбы, пятна и так далее;
корректирование формы и размера восстанавливаемого зуба;
естественный внешний вид зуба, восстановленную часть которого трудно отличить от настоящего;
скорость выполнения процедуры. Нарастить зуб можно всего лишь за один сеанс, в результате чего к разрушенному зубу возвращаются все его функции;
сохранение нерва, а значит, зуб по-прежнему остается живым.

Использование виниров и люминиров

С помощью этих накладок можно создать необычайно красивую улыбку, именуемую в народе «голливудской». Установка виниров позволяет скрыть незначительные дефекты зубов, к которым относится возникновение межзубных щелей, сколов, потемнение зубной эмали и так далее. Винир – это очень тонкая пластина из керамики, обладающая высокой прочностью. Внешне она напоминает эмаль. Процедура наращивания зуба этим методом подразумевает крепление пластины на поверхность зуба, что создает неотразимый эффект.

Как правило, для завершения восстановления зубного ряда при помощи виниров требуется не менее 3 приемов у стоматолога. На первом врач оказывает своему клиенту консультационную помощь, представляя различные виды пластин. При необходимости он может провести рентгеновский снимок зубного ряда пациента. Второй прием уже больше похож на операцию: врач делает обезболивающий укол, после чего стачивает небольшой слой эмали на поврежденном зубе. Затем формируется слепок зубов. В этот момент врач предлагает установить временные виниры, поскольку постоянные изготавливаются достаточно долго. На последнем визите происходит примерка пластины и фиксация виниров при помощи цементной основы.

На заметку! В период между вторым и третьим посещением кабинета стоматолога проходит примерно 14 дней. За этот промежуток времени изготавливаются индивидуальные виниры.

Минусов такого способа практически нет, за исключением необходимости стачивания зубной эмали. Поэтому если есть такая возможность, лучше ставить люминиры. Они практически не отличаются от виниров, за исключением толщины пластины – люминиры намного тоньше. Это позволяет сохранить целостность поверхности зуба, к тому же люминиры безболезненно снимаются при желании. Еще один минус – это цена. Стоимость люминиров в несколько раз превышает цену на виниры, поэтому далеко не каждый может себе позволить установить такие пластины.

Использование штифтов для наращивания

Штифт представляет собой специальный стержень, изготовленный из прочного материала, обладающего биологической совместимостью с тканями человека. Могут использоваться различные материалы для штифта, начиная с титана и заканчивая стекловолокном. Основная его задача заключается в фиксации зуба и возвышении его над поверхностью десны.

При серьезном повреждении зуба врачи нередко используют штифты, с помощью которых можно возобновить внешний вид и основные функции зуба. Если для восстановления боковых зубов зачастую используются металлические, то для передних применяются исключительно стекловолоконные изделия, которые не просвечиваются.

Таблица. Технология наращивания штифтом.

Шаги, фото	Описание действий
	Перед установкой штифта разрушающийся зуб депульпируется и подготавливается к установке. Для этого используется специальное оборудование.
	При необходимости корневой канал расширяется до нужных размеров. Для этого могут применяться специальные механические или ручные инструменты, используемые в стоматологии, или же химические препараты.
	Происходит пломбирование зубного корня специальным пластичным материалом, который вскоре затвердевает. От качества выполнения пломбирования зависит конечный результат, поэтому изначально следует довериться хорошему специалисту.
	Затем в запломбированный корневой канал восстанавливаемого зуба устанавливается зубной штифт. В зависимости от пломбируемого зуба, штифты могут быть изготовлены из разных материалов.
	В завершение процедуры на зубной штифт устанавливается пломба или искусственная зубная коронка. Ультрафиолетовые лучи применяются для быстрого затвердевания используемого фиксирующего материала.

Сколько стоит процедура

За полное восстановление поврежденного зуба придется отдать не менее 5000 рублей. Сюда входит применение обезболивающих средств (200-300 рублей), расходные материалы, изолирующие поврежденный зуб от попадания слюны (примерно 400 рублей). Также не стоит забывать о стерилизации комплекта используемых инструментов – стоимость невысокая, порядка 100 рублей, но все же люди часто не учитывают это. Основная потраченная сумма уходит на покупку пломбировочных материалов, которые используются для наращивания зуба. Это в районе 3000 рублей. Также применение технологии с использованием штифта подразумевает покупку импортного изделия, что тоже стоит немало. Цены могут меняться в зависимости от клиники, в которой выполняется процедура.

Можно значительно сэкономить, используя отечественный стекловолоконный штифт, стоимость которого составляет 60-100 рублей. Но, как правило, они плохо справляются со своей задачей – фиксацией зуба в корневом канале.

Независимо от выбранного метода наращивания или материалов, главным остается не сама процедура, а последующий уход. Ведь какой смысл в дорогостоящей процедуре, если после установки искусственного зуба пациент не будет соблюдать правила гигиены ротовой полости? Главное — следовать рекомендациям врача и не забывать, что уход за наращенным зубом влияет на его срок службы. Поэтому он (уход) не должен быть менее тщательным, чем уход за живыми зубами.

expertdent.net

Условия, необходимые для наращивания

Следует понимать, что наращивание или восстановление зубов подразумевает сохранение оставшейся его части.

Это означает, что для проведения манипуляции с расчетом на нужный результат необходимо соблюдение некоторых условий:

Методы наращивания зубов

Орган, от которого осталась лишь его нижняя часть, нуждается прежде всего в укреплении, чтобы восстановить работоспособность. Уже затем необходимо думать о возвращении зубу его внешнего вида.

Использование штифтов

Штифт – это прочный стержень из гипоаллергенного, имеющего биологическую совместимость с человеческими тканями материала. Существуют прозрачные стекловолоконные, титановые приспособления, а также сделанные из других сплавов. Штифт предназначен для укрепления зуба, увеличения его высоты над десной и служит опорой для восстановительных конструкций или материалов.

Он позволяет сохранить функции и внешний вид даже разрушенного более, чем наполовину, зуба. Для восстановления передних органов применяются обычно стекловолоконные штифты, которые не просвечивают сквозь реставрационный материал и никак не дают знать посторонним о своем присутствии.

Восстановление зубов с их помощью происходит в несколько этапов, продолжительность которых уместится в одно посещение стоматолога:

Оставшаяся часть органа освобождается от бактерий и кариозной ткани, если она есть, пломбируется;
В полости делается отверстие для установки штифта. Ее размеры и конструкции должны соответствовать. Штифт на месте плотно фиксируется таким образом, чтобы его часть оставалась над десной. Ее размер не должен быть больше той, которая скрыта в глубине тканей. В зависимости от вида штифта он может закрепляться в костной ткани с помощью имеющейся на нем резьбы, или за счет специального состава. При сильном разрушении зуба первый способ предпочтительнее. Для восстановления передних хватит и одного стержня. Моляры, у которых много корней, могут быть отреставрированы с применением нескольких штифтов;
Коронковая часть зуба восстанавливается композитными материалами, соответствующими цвету собственной эмали. Для придания более естественного вида шлифуется. Если это коренной зуб, его целесообразнее реставрировать коронкой, для которой предварительно делают слепок.

Наращивание с использованием штифтов позволяет сохранить его на 3-4 года. При этом зуб выглядит достаточно эстетично и сохраняет работоспособность.

Принцип восстановления зуба этим способом аналогичен штифту. В корне укрепляется конструкция под названием культевая вкладка, но в отличие от него, ее изготавливают по индивидуальным параметрам пациента и в соответствии со всеми конфигурациями разрушенного органа. Подобную конструкцию делают меньшего размера, чем зуб, так как сверху ее покрывают слоями композита или коронкой. Это более дорогой по стоимости вариант восстановления, но он и надежнее, позволяет органу долго служить, благодаря равномерному жевательному давлению. Культевая вкладка представляет собой монолитное или состоящее из двух частей приспособление из керамики, металлического сплава, циркония. Цельные конструкции обычно используют для реставрации зубов с одним корнем. Разборные предпочтительнее для наращивания многокорневых.

Процедура реставрации зуба с помощью культевой вкладки выглядит так:

На приеме у стоматолога определяется возможность тканей выдержать установку конструкции. Затем очищаются и обрабатываются корневые каналы. С обеих челюстей снимают слепки, которые помогут выяснить форму реставрируемого зуба, а также особенности его соприкосновения с соседними органами и антагонистами. Пока изготавливают культевую вкладку на основе гипсовых моделей и вспомогательной восковой, зуб закрывают временной пломбой и коронкой;
Следующие операции производят на втором посещении. Из корневых каналов удаляют временную пломбу, их повторно санируют, сушат. В образовавшееся пространство ставится нижняя часть вкладки. Оставшееся пустое место вновь заполняется стоматологическим материалом, который будет служить на постоянной основе. Пломба защитит корневые каналы от бактерий и прочнее удержит вкладку. Над десной к ее нижней части присоединяется верхняя. Она имеет вид культи зуба. Как только это произошло, с верхней части вкладки делают слепок, который нужен для создания коронки. Если в клинике есть современное оборудование, этот этап проходит с использованием компьютерного моделирования, что позволяет определить необходимую конфигурацию будущего зуба точнее. На установленную вкладку сажают временную коронку. Если ее не предполагается надевать, используют композитные материалы. Из них формируют верхнюю часть зуба, шлифуют и полируют;
В третье посещение стоматолога, после изготовления коронки ее прикрепляют к вкладке с помощью стоматологического цемента. Прежде, чем зафиксировать для постоянного ношения, примеряют. Всего процесс восстановления зуба с помощью культевой вкладки займет не меньше недели.

Еще каких-нибудь десять-пятнадцать лет назад полная адентия, или отсутствие всех зубов, была настоящим приговором и означала лишь одно - так называемую «вставную челюсть». Потеря же одного или нескольких зубов восполнялась в некоторых случаях съемными, а чаще всего - несъемными протезами, которые опирались на оставшиеся зубы. Однако прогресс не стоит на месте, и сегодня самой популярной методикой восстановления утраченных и отсутствующих зубов является имплантация. Обо всех преимуществах имплантации рассказывает хирург-имплантолог клиники Dazhaev в Москве Амиров Арслан Русланович .

Чем грозит длительное отсутствие зубов?

Потеря одного, а тем более нескольких, не говоря уже о всех зубах, приводит к целому ряду функциональных и эстетических нарушений. Прежде всего, в месте утраченного зуба начинается убыль костной ткани челюсти, так называемая резорбция. Соседние от дефекта зубы начинают двигаться, стремясь занять освободившееся место, что приводит к смещению зубного ряда, нарушению смыкания зубов, а также искривлению их положения.

При всем этом страдает височно-нижнечелюстной сустав, что чревато щелчками челюсти, головными болями, постоянным напряжением лицевых и язычной мышц, нарушениями прикуса и ухудшением качества пережевывания пищи. При отсутствии передних зубов серьезно страдает дикция, наблюдается разбрызгивание слюны при разговоре. При потере зубов в боковых отделах щеки начинают западать, что не только заставляет лицо выглядеть старее, но и становится причиной постоянных микротравм слизистой - попросту «прикусывания» щек. Кстати, негативные изменения во внешности, провоцирующие в том числе психологические проблемы, - отдельный немаловажный аспект последствий частичной и полной адентии.

Каковы отличительные черты правильного протезирования зубов?

Основное правило при восстановление отсутствующих зубов - это гармоничное и эффективное воссоздание как эстетики, так и функциональности зубных рядов. На все 100% с этой задачей позволяет справиться только одна современная методика, а именно - дентальная имплантация. Сегодня это лучший вариант протезирования зубов.

Что подразумевается под восстановлением функции и эстетики? С эстетической точки зрения, зубной протез не должен внешне отличаться от натуральных зубов: он должен иметь такой же цвет и прозрачность эмали, что и соседние; повторять анатомическую форму зуба (этот пункт также относится и к функциональности, так как обеспечивает правильное смыкание зубных рядов), к нему должны плотно прилегать мягкие ткани десны, контур которых должен быть естественным и аккуратным (так называемая «розовая» эстетика улыбки).

Что касается функции, то здесь речь идет о полноценном участии в жевании и речи, а также о правильном распределении нагрузки. При протезировании с опорой на соседние зубы вся нагрузка падает именно на них, что ведет к их разрушению и рассасыванию кости под протезом, образованию «пролежней» на слизистой оболочке полости рта и ухудшению гигиены. При восстановлении зубов методами имплантации искусственный зуб полностью берет на себя все функции натурального и ничем не отличается внешне от соседних родных зубов пациента.

Каковы все за и против имплантации зубов?

В отличие от традиционных протезов с опорой на соседние зубы, имплантат никак не взаимодействует с ними, способствуя правильному распределению жевательной нагрузки. Стопроцентная эффективность при восстановлении функций и эстетики - это основной и неоспоримый плюс имплантации. Кроме того, условия нашей клиники и квалификация врачей позволяют сократить сроки лечения с применением щадящей методики имплантации (малоинвазивной) без дополнительного наращивания костной ткани, одномоментно установив имплантаты после удаления зубов. При этом жевательная эффективность и эстетика не теряются, так как на время приживления имплантатов для пациента изготавливаются временные коронки. Среди минусов обычно называют более высокую по сравнению с традиционным протезированием цену, однако в пересчете на длительный срок имплантация оказывается не только не дорогой, но и даже значительно более экономичной мерой. Дело в том, что в отличие классических протезов зубной имплантат служит своему владельцу в течение всей жизни.

Чем именно отличается от имплантации традиционное протезирование?

Протезирование отличается от имплантации способом установки протеза, все остальные различия являются следствием этого. Во-первых, как съемные, так и несъемные протезы (за исключением вставной челюсти, о которой поговорим отдельно) устанавливаются с опорой на соседние зубы. Для этого в большинстве случаев эти опорные, изначально здоровые зубы депульпируются, то есть лишаются нерва. Зуб, лишенный нерва, - это мертвый зуб, нетрудно догадаться, что в скором времени он начнет разрушаться, и через несколько лет потребуется новый протез, заменяющий в том числе и некогда совершенно здоровые опорные зубы. Таким образом, ответ на вопрос: "Что лучше - протезирование или имплантация?" становится все более очевидным.

Во-вторых, между десной и съемным, равно как и несъемным протезом в большинстве случаев остается некий зазор, в котором скапливаются налет, бактерии и остатки пищи, что негативно сказывается на десне под протезом.

В-третьих, как уже упоминалось, нагрузка при жевании в случае с традиционным протезированием распределяется неравномерно, что приводит к ускоренному разрушению опорных зубов и необратимым изменениям в структуре челюстной кости, проще говоря, к ее убыли. К слову, восстановить рассосавшуюся кость можно только хирургическим путем.

Что касается полного съемного протеза, то здесь убыль костной ткани становится катастрофической, а опора на слизистую десен (в виду отсутствия опорных зубов) приводит к постоянным натираниям и хроническим заболеваниям полости рта. И если мостовидные и бюгельные протезы просто доставляют неудобства, как эстетические, так и функциональные, то вставная челюсть - это настоящее бедствие: она постоянно двигается внутри полости рта, выпадает, натирает, мешает говорить, не позволяет полноценно пережевывать пищу.

Всегда ли возможна имплантация и существуют ли показания к проведению именно традиционного протезирования?

Еще несколько лет назад существовали строгие противопоказания к имплантации, однако с усовершенствованием методик и развитием медицины эти противопоказания практически свелись на нет. Что касается таких системных заболеваний, то диабет, нарушения коагуляции (свертываемости крови) и некоторые другие раньше означали одно: только традиционное протезирование, никакой имплантации. С учетом того, сегодня, вживление зубных имплантатов возможно и в этих случаях, разница лишь в том, что врач, проводящий операцию, должен обладать соответствующими ситуации знаниями и навыками, а пациент - пройти тщательную подготовку к имплантации и неукоснительно соблюдать рекомендации и прислушиваться к собственному организму в период реабилитации.

Сравниваем сроки службы: что долговечнее - протезирование или имплантация?

Как уже упоминалось выше, титановый корень, вживляемый в челюсть при имплантации, служит своему обладателю в течение всей жизни благодаря явлению остеоинтеграции - способности костной ткани срастаться с телом имплантата. Коронка, устанавливаемая на имплантат, служит от 10 до 15 лет, в зависимости от того, жевательный это зуб или передний. Что касается мостовидных или бюгельных протезов, они требуют полной замены в среднем каждые 5-7 лет, а опорные зубы под ними, склонные к разрушению, со временем увеличивают протяженность требуемого протеза. Съемные же протезы требуют регулярной перебазировки и периодической полной замены.

Протезирование зубов и имплантация - на что цены выше?

Как уже было сказано выше, в пересчете на долгосрочную перспективу имплантация оказывается ничуть не дороже, а даже экономичнее, чем установка традиционного протеза. Это связано с тем, что имплантат оплачивается пациентом всего один раз, а коронки на нем требуют замены очень редко, в то время как привычные съемные или несъемные протезы, каждый из которых сам по себе дешевле имплантата, должны полностью обновляться намного чаще, что в итоге встает в более чем крупную сумму.

Размышляя над тем, что лучше – протезирование или имплантация, сравним и обычное протезирование. Надежный имплантат вместе с керамической или металлокерамической коронкой, неотличимой от натурального зуба, обойдется в среднем в 50 000 рублей и прослужит всю оставшуюся жизнь. Мостовидный протез, заменяющий всего один отсутствующий зуб, стоит около 30 000 рублей. Дальше - простая математика: следующая установка моста, которая потребуется лет через 5-7 и будет восстанавливать уже не один, а скорее всего два или же целых три зуба, сведет всю «экономию» на нет.

Что лучше – протезирование или имплантация зубов?

Перед тем как вы окончательно определитесь с выбором в пользу протезирования или имплантации, мы хотели бы обратить ваше внимание на один важный момент, который имеет первостепенное значение в любом лечении. Это наличие конкретных показаний и противопоказаний к протезированию или имплантации именно в вашем случае. А для формирования четкого представления о преимуществах и недостатках этих процедур предлагаем вам ознакомиться с таблицей ниже.

Протезирование

Восстановление жевательных функций и эстетики улыбки.
Простота установки протезов.
Быстрый результат.
Доступная цена.

Депульпация зубов, сокращающая продолжительность их жизни.
Обточка соседних опорных зубов и их дальнейшее разрушение из-за увеличения жевательной нагрузки на них.
Ухудшение состояния десен из-за скопления бактерий под протезом.
Недолговечность ортопедических конструкций.

Имплантация

Эффективное восстановление жевательных функций и эстетики улыбки.
Предотвращение дальнейшей атрофии челюстной кости.
Отсутствие необходимости замены имплантатов в течение всей жизни.

Высокая цена.
Длительные сроки приживления имплантатов.

Подводя итог, можно сказать, что наиболее эффективным методом восстановления утраченных зубов является имплантация. Традиционное протезирование медленно, но верно уходит в прошлое. К нему добросовестные специалисты предпочитают не обращаться даже в случае полной адентии: современным решением этой проблемы является установка полного протеза на 2, 4 или 6 имплантатах или мини-имплантатах. Тем не менее, у имплантации есть свои минусы и плюсы, которые врач должен учитывать при выборе той или иной методики лечения.

Сломанный, стертый или разрушенный зуб приносит физический и психологический дискомфорт. Поврежденные ткани открывают доступ для бактерий, портятся соседние органы, появляется неприятный запах изо рта, прием пищи становится мучительным из-за повышенной чувствительности. Поврежденные передние зубы заставляют человека комплексовать.

Всегда полезно знать, какие зубы получится восстановить. Практически любую разрушенную единицу можно снова сделать функциональной. Фото в интернете позволяют оценить продвинутый уровень современной медицины. Исключение для реставрации составляют три ситуации:

сильное воспаление корня, не поддающееся лечению;
разрушение распространилось глубоко под десну;
зуб шатается.

Почему ломаются зубы?

Причиной проблем с зубами, в первую очередь, является кариес. Зубочелюстные ряды ежедневно подвергаются сильной нагрузке: жевание, кислая среда, патогенные микроорганизмы постепенно разрушают эмаль даже при тщательном уходе. Факторы условно разделяют на внешние (механические и температурные воздействия, плохая гигиена) и внутренние (различные заболевания органов и несбалансированное питание). Сколы или разрушение зубов провоцируются:

травмами челюсти при ударах и падениях;
низким качеством эмали при недостатке кальция, фосфора;
резкой потерей веса;
беременностью;
бруксизмом;
заболеваниями мочеполовой системы и ЖКТ;
неправильной диетой, исключающей важные витамины и минералы.

Способы реставрации стертых или разрушенных до основания зубов

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

О том, есть ли шанс восстановить сколотый, сломанный зуб, нужно узнавать сразу после получения травмы. Стоматологи стараются максимально сохранить ткань без удаления корня, поскольку свое природное в организме человека всегда лучше, чем искусственный заменитель. Если резец или моляр развалился, стоматолог может предложить 2 метода восстановления в зависимости от состояния тканей:

Когда зуб удалили, и требуется монтаж искусственной конструкции, ее срок службы при правильной эксплуатации составит 20-25 лет. При этом важен тщательный уход и регулярный осмотр у специалиста.

Наращивание

Восстановить зуб с помощью наращивания - процедура достаточно неприятная для пациента, ее выполняют под местной анестезией (рекомендуем прочитать: ). Препарат вводится в близко расположенные к пораженному органу ткани ротовой полости, в которых сохранены нервы. Многих пациентов после серьезной травмы интересует вопрос: есть ли возможность нарастить зуб, если остался только его корень? Данный способ реставрации чаще выполняется в зоне улыбки, применяется и для маленького ребенка на молочных резцах и молярах. Метод восстановления разрушенного фронтального зуба предполагает сохранение эстетичности передних рядов. Применяются способы:

Использование гелиокомпозита. Методика эффективна, когда остался целым корень ниже десны, а коронковая часть разрушена. В ткань ставится штифт, вокруг которого наращивается орган, повторяющий форму настоящего.
Работа с композитным материалом без штифта. Способ применяется, когда на зуб не предполагается сильная нагрузка, и его стенки не нужно дополнительно укреплять. Состав наносят послойно, затвердевание осуществляется под действием УФ-лампы.

Установка штифта

керамика;
карбоволокно;
титан.

Конструкции из стекловолокна используют, чтобы сделать зуб спереди, если он откололся – материал обладает схожей с дентином окраской и свойствами. Он снижает риск перелома корня зубной единицы после восстановления и не вступает в реакции со слюной и коронками. Перед монтажом анкерного штифта стоматолог подготавливает корневой канал и восстанавливает композитом коронковую часть.

Что же делать, если зуб сломался, и остался только корень? Здесь также поможет установка штифта, если ткань не воспаленная, и ее восстановить гн составит проблем. Он монтируется только после полной санации, после чего проводится наращивание или ставится коронка.

Микропротезирование

Имплантация

После удаления зуба можно провести имплантацию – она позволит воссоздать анатомическую форму органа и не травмировать соседние единицы, как при установке коронки. Непосредственно после операции врач вживляет имплант в ткань челюсти. После его сращения с надкостницей на него ставится опора и керамическая коронка. Конструкция может выполняться из диоксида циркония, титана или материала Roxolid. Удаленный зуб заменяется искусственным, эстетично выглядит и сохраняет свою функцию.

Восстановление эмали

Эмаль является щитом от кариеса, в ней содержится 95% неорганических веществ. При появлении дефектов повышается чувствительность, поэтому стоматологи рекомендуют воспользоваться процедурой реминерализации. Для этого применяют несколько методов:

покрытие лаком, содержащим фтор;
самостоятельное наложение кап дома;
одноразовое использование кап у стоматолога со фторсодержащим гелем.

Для каждого пациента силиконовые капы изготавливаются отдельно, чтобы приспособление повторяло анатомическую форму зубных рядов. Лечебную пасту или покрытие фторсодержащим веществом специалист предложит при незначительных дефектах эмали.

Можно ли восстановить сломанный или полностью разрушенный зуб у ребенка?

Что делать, если у ребенка 3-4 лет или дошкольника разрушился, откололся зубик или имеются слабые повреждения (рекомендуем прочитать: )? Молочные единицы тоже нуждаются в лечении: их несвоевременная потеря приводит к развитию дефектов прикуса. Врач выбирает, как провести восстановление сломанного или разрушенного зуба на основании типа повреждений, расположения и количества единиц:

сверление и реставрация фотокомпозитами;
установка съемных протезов (консольных, пластиночных, мостовидных, раздвижных).

Когда коронка зуба ломается до корня – это худший вариант, при котором без удаления оставшейся в десне части практически невозможно обойтись. Важно попытаться сохранить орган у ребенка, поскольку близлежащие зубы после извлечения поврежденного могут менять местоположение.

Правила ухода за восстановленными зубами

За восстановленными после разрушения по различным причинам зубами требуется постоянный уход. Они менее надежны, чем натуральные, поэтому важна тщательная гигиена: применение зубной нити, ополаскивателя, регулярная чистка и прохождение осмотра у врача.

Немаловажен аккуратный прием пищи:

использование вилки и ножа для отделения небольших кусочков еды;
избегание откусывания слишком твердых продуктов (особенно после восстановления фронтального органа);
исключение из рациона семечек, орешков и сухариков;
отказ от курения, употребления кофе, чая, красного вина.

Профилактика повторных разрушений

Разрушение зуба можно остановить, как и предотвратить появление новых проблем, требующих серьезных материальных затрат для восстановления органов ротовой полости. Профилактические мероприятия включают:

ежедневный уход;
применение лечебных паст, укрепляющих эмаль;
прием витаминов для зубов;
соблюдение норм правильного питания;
обязательное употребление твердой и мягкой пищи;
контроль хронических патологий ЖКТ.

Если сломался зуб до основания десны, или полностью уничтожена видимая часть, его в большинстве случаев восстанавливают. Когда при патологических процессах нет боли, пациент должен обратиться к специалисту. Скрытая проблема и незаметные повреждения могут нанести серьезный вред в будущем.

Нередко наши пациенты задают вопрос - как быть если зубов на челюсти не осталось совсем? Неужели только "зубы в стаканчик" и на полку? При этом у всех абсолютно всплывают ассоциации с бабушками и дедушками, оставлявшими на ночь тот самый стаканчик в ванной комнате, вызывая неподдельный ужас у детей и отвращение у взрослых членов семьи.

Второй этап

Второй этап наступает через 3 месяца: производят контрольный снимок - ортопантомограмму , оценивая - как произошло приживление имплантов . В случае успеха хирург устанавливает восемь формирователей десны. С ними пациент ходит 2 недели.

Третий этап

На первом приеме снимают слепки и лаборатория приступает к изготовлению "новой челюсти". Задача техников непростая: используя восемь опор-имплантов , закрепить на них дугу, состоящую обычно из четырнадцати зубов.

Задача врача - зафиксировать конструкцию так, чтобы пациент не мог (и не захотел) снять мост и положить его в стаканчик.

Не менее сложная работа предстоит и пациенту: привыкнуть к ощущению, когда вдруг стал "полный рот зубов" очень не просто, но результат того стоит!

Весь путь займет 4 месяца.

Сколько стоит подобная работа?

Пугает вариант за 359800 рублей ? Возможно, он вам и не нужен.

Два полных съемных протеза тоже решат проблему полного отсутствия зубов. Цена: 28 000 рублей. Сроки протезирования - 2-3 недели .

Экономия по сравнению с имплантацией - более 90%! Быстрее в 4 раза!

В заключение хочется напомнить, что сохранить зубы целыми и красивыми намного проще и дешевле. Регулярно посещайте для осмотра, один раз в полгода приходите на профессиональную гигиену и незамедлительно идите к врачу , если появились первые признаки заболевания.

Будьте здоровы!