Лимфатическая система является частью иммунитета. Она отвечает за такие важные процессы, как метаболизм и очищение крови. Лимфатическая система представляет собой сеть лимфатических протоков, лимфатических узлов, лимфатических органов и сосудов, которые производят и направляют жидкость, называемую лимфой из тканей в кровоток. Воспаление лимфатических узлов называется лимфаденитом.
Лимфаденит – причины.
Лимфатические узлы расположены в горле, подмышечных впадинах и паховой области. При заболевании лимфатической системы – лимфадените, они воспаляются, увеличиваются в размерах, становятся более плотными и болезненными на ощупь. Воспалительные процессы главным образом провоцируются инфекциями – бактериями, простейшими, грибками, вирусами, риккетсиями и другими возбудителями, которые являются причиной лимфаденита. Лимфаденит, или воспаление лимфатических узлов способно привести к попаданию инфекции в шею, уши, пах и другие части тела. Болезнь распространяется в лимфатические узлы из инфицированных органов - носа, ушей, кожи или глаз. Некоторые виды инфекций, например цитомегаловирусная инфекция, стрептококковая инфекция, инфекционный мононуклеоз, сифилис и туберкулез также могут стать причиной лимфаденита.
Лимфаденит возникает, когда железы увеличиваются и возникает отек (воспаление), как правило, в ответ на атаку возбудителя - бактерий, вирусов или грибков. Опухание желез обычно находится недалеко от места воспаления.
Лимфаденит у детей распространен больше, чем у взрослых. Инфекция лимфатических узлов с симптомами, или без них, происходит в частности у детей младшего и подросткового возраста. Группа мальчиков при этом подвержена большему риску, чем группа девочек. Лимфаденит у детей сопровождается симптомами простудных заболеваний, и рекомендовано всячески предотвращать осложнения.
Лимфаденит симптомы.
Симптомы лимфаденита могут проходить с разными сроками – заражение занимает несколько дней или в течение нескольких недель. Ранними признаками лимфаденита, и наиболее верными, являются увеличение лимфатических узлов, отвердевание и болезненность. Это распространенный симптом лимфаденита, который возникает по причине накопления жидкости в тканях и из-за повышения количества белых кровяных клеток, как реакции организма на процесс воспаления. При прикосновении лимфатические узлы болезненны, а кожа может быть горячей на ощупь и приобрести розоватый цвет.
Далее, когда развивается острый лимфаденит, признаки усугубляются – начинается жар и лихорадка, возникает боль в области живота в нижней правой области, которая может охватывать большую область и отдаваться в другие части тела. Больной ощущает тошноту, рвотные позывы. Начинается понос и самочувствие резко ухудшается, пропадает аппетит и появляется потливость. Общая слабость, учащение пульса усиливают недомогание. При шейном лимфадените человек ощущает боль в горле, напоминающую симптомы ангины. Начинается озноб.
Лимфаденит различают:
Лимфаденит различают на заболевания гнойного и негнойного характера. Формы лимфаденита определяются в зависимости от типа инфекции, от характера заболевания и его специфики, количества воспаленных узлов. Для того чтобы определить правильную схему лечения лимфаденита , крайне важно выявить его возбудителя и подобрать соответствующий антибиотик.
Острый лимфаденит.
При развитии болезни и опоздавшем лечении возникает острый лимфаденит, симптомы которого описаны выше. В определенных случаях обострение возникает по причине неправильной терапии – человек, испытывая симптомы, как при простуде, проводит лечение лимфаденита народными средствами без применения антибиотиков (чай с малиной, постельный режим, и пр.), и возбудитель болезни остается в организме.
Хронический лимфаденит.
Хронический лимфаденит возникает при совокупности нескольких факторов – отсутствия лечения или неправильной терапии и общего ослабления организма. Если изначально лимфаденит не был диагностирован и не был подобран правильный курс лечения, форма острого лимфаденита постепенно усугубляется, переходя в хронический лимфаденит.
Лимфаденит специфический или лимфаденит неспецифический
Неспецифический лимфаденит
Неспецифический лимфаденит получает развитие при образовании неспецифических воспалительных процессов на шее и лице. В результате инфицирования лимфатические узлы увеличиваются, болезненны на ощупь и обладают плотноэластической консистенцией.
Специфический лимфаденит.
Специфический лимфаденит обусловлен специфическими для него инфекциями. В их числу относятся саркоидоз, СПИД, токсоплазмоз, туляремию, бруццелез и туберкулез. Иногда, лимфаденит сопровождается лимфангитом. Лимфангит является воспалением лимфатических сосудов. Это заболевание указывает на наличие бактериальной инфекции.
По характеру экссудации лимфаденит бывает серозным, геморрагическим и фибринозным. При прогрессировании воспалительного процесса могут происходить такие лсожные и опасные процессы, как абсцедирование инфильтратов (гнойное расплавление), некроз тканей и распад пораженного лимфоузла в результате гнилостной инфекции.
Неспецифический острый лимфаденит
Острый неспецифический лимфаденит протекает преимущественно с гнойными процессами, обостренными симптомами заболевания, лейкоцитозом и выраженными клиническими признаками лимфаденита. Нередко сопровождается лимфангитом. При этой форме возможны осложнения лимфаденита.
Лимфаденит осложнения:
У лимфаденита спектр осложнений достаточно велик, причем они могут протекать как с симптомами, так и без них. Осложнения лимфаденита:
- периаденит – воспаление окружающих железу тканей;
- абсцесс – острый гнойный процесс в тканях;
- аденофлегмона – воспаление окружающей ткани клетчатки;
- сепсис – заражение крови;
- распад стенок кровеносных сосудов;
- тромбофлебит;
- пищеводные или бронхопульмональные свищи;
- метастатические очаги инфекции;
- переход заболевания в хроническую форму.
Казеозное расплавление узлов, которое обычно наблюдается при туберкулезном лимфадените, протекает при удовлетворительном самочувствии, при нормальной или слегка повышенной температуре.
Лимфаденит диагностика
Диагностика лимфаденита включает в себя ряд процедур для определения возбудителя заболевания, его локализации и формы. Врач проводит необходимые анализы крови для контроля инфекции и определяет, как лечить лимфаденит . Поверхностный шейный лимфаденит обнаружить не составляет труда, более сложно определить воспаление глубоких лимфоузлов. В этом случае внимание обращается на характер болей, отеки или положение конечностей, характерное для этой формы лимфаденита. Если обнаруживается первичный воспалительный очаг, диагностика упрощается. Сложности составляет диагностика хронического лимфаденита и его возбудителя. В определенных случаях перед тем как лечить лимфаденит для выявления возбудителя выполняется биопсия лимфатических узлов или пункция.
Лимфаденит лечение
Лимфаденит или инфекция лимфатических узлов развивается в течение нескольких часов. При мягких и не осложненных случаях лимфаденит может исчезнуть самостоятельно в течение нескольких дней. Но в случаях бактериальных инфекций, следует составлять курс лечения лимфаденита и следовать ему вплоть до полного выздоровления. Основным средством лечения являются антибиотики. Средства-редукторы для снятия лихорадки, компрессы для наружного облегчения болей в местах очагов воспаления. Для уменьшения воспалительных процессов используются препараты, уменьшающие отеки и воспаления. Больному следует проводить время в постельном режиме и в покое и пить много жидкости, предотвращая обезвоживание. Для снятия болевых симптомов лимфаденита используются болеутоляющие анальгетики. В случае абсцессов проводится операция по их вскрытию. Своевременное лечение лимфаденита антибиотиками в большинстве случаев приводит к полному выздоровлению. Однако лечение может занять несколько недель или даже месяцев – сроки зависят от причины и степени тяжести заболевания.
Лимфаденит лечение народными средствами
Лечение лимфаденита народными средствами это путь к сокращению болезни и ускорению выздоровления. Но использовать средства следует лишь как способ консервативного лечения. Игнорировать лечение, назначенное врачом, для лечения лимфаденита народными средствами не рекомендуется.
Рецепт. Лечение лимфаденита свекольным соком.
Свекла при заболевании лимфатической системы – великолепный органический поставщик хлора, который поддерживает деятельность лимфатических узлов. Для того чтобы взять из свеклы все ценные микроэлементы, можно не применять ее в пищу, а использовать только свекольный сок. Для получения свекольного сока можно взять не только корнеплоды, но и ботву.
Приготовив свекольный сок, следует смешать его с морковным, в соотношении 1 к 4, и выпивать по 100 мл. в сутки. Этот рецепт можно использовать в лечении лимфаденита у детей и взрослых, он безопасен и, как правило, не дает побочных эффектов.
Рецепт. Лечение лимфаденита листьями грецкого ореха.
Ванны из ореховых листьев оказывают хорошее действие при заболеваниях лимфатической системы. Для приготовления берутся засушенные или свежие листья грецкого ореха в объеме 1 кг для одной полной ванны. Залив водой, листья кипятят в течении 45 минут. Если принимается сидячая или ножная ванна, то можно взять четверть от всего объема листьев.
Рецепт. Лечение лимфаденита крапивой.
Крапива оказывает хорошее противовоспалительное действие, и является безопасным народным средством лечения лимфаденита. Для приготовления отвара берется 1 столовая ложка листьев крапивы и заваривается в 1 стакане кипятка. После этого отвар настаивается в течении 30 минут в закрытом виде. Пить процеженным, по пол стакана в день, каждый раз перед приемом пищи.
Рецепт. Лечение лимфаденита одуванчиком.
Полезные свойства одуванчика известны в народе, и как есть рецепт с этим растением. В нем присутствует витамин С, а также антиоксидант лютеолин. Сок одуванчика обладает сильным антибактериальным действием. Отвар из листьев готовится в пропорции 1 ч.л. на 1 стакан кипятка. 20 минут отвар настаивается, после чего процеживается. Выпивать следует по ¼ стакана, за полчаса до каждого приема пищи.
Рецепт. Лечение лимфаденита алоэ.
Сильное и эффективное народное средство от лимфаденита – алоэ, пользуется большой славой у знахарей, ведь оно способно излечивать ряд сложных и опасных заболеваний, таких, как лучевая болезнь и хроническая пневмония. Его безопасность позволяет использовать алоэ в лечении лимфаденита у детей. Это бактерицидное и противовоспалительное средство обладает большим набором микроэлементов, необходимых для восстановления здоровья.
Приготовление 1. Промытые листья алоэ измельчаются и отжимается сок. 150 мл сока смешивается с 1 стаканом натурального меда и 350 гр. кагора. Смесь настаивается в темном прохладном месте 5 дней. Прием – по 1 столовой ложке 3 раза в сутки, за полчаса до еды.
Приготовление 2. Выдержать толстые мясистые листья алоэ в холодильнике в темноте 2 недели. После этого измельчить их и залить кипятком в пропорции 1 к 3. Настаивается смесь 1,5 часа,после чего отжимается. Получается сок, который смешивается с медом в орехами в соотношении 100 гр. сока алоэ, 0,5 кило орехов и 300 гр. меда. Прием аналогичен первому.
Лимфаденит профилактика.
Профилактика болезни заключается в недопущении хронического лимфаденита. Медицинские специалисты весьма уместно рекомендуют не заниматься самолечением при признаках простуды, так как они могут сопровождать другие, более серьезные заболевания, в том числе лимфаденит. Своевременное обращение к специалисту при первых симптомах лимфаденита поможет предупредить развитие болезни. Как правило, на ранней стадии лечение гораздо отличается легкостью и простотой.
Образование лимфатических узлов выполняют защитную функцию в организме. Они минимизируют риск попадания инфекции, начало воспалительного процесса. При нарушениях наблюдается шейных лимфоузлов. Это своеобразный сигнал организма о проникновении патогенного организма и борьбе с ним.
Клиническая картина
Периферическим органом иммунной системы являются данные образования. Этот орган способствует сбору лимфы с отдельного участка. Образование имеет слегка округлую форму, его диаметр составляет до 5 см.
Функциональность данного образования состоит в способности фильтровать полезные организмы от патогенных и способствовать образованию клеток в крови. Лимфоузлы вырабатывают антитела, способствуют дозреванию иммунных клеток.
После лечения, избавления от воспаления периферический орган приходит в норму. В некоторых случаях небольшое увеличение остается.
Обратите внимание! По внешним признакам, симптомам наблюдается лимфаденопатия кода мкб после перенесенных инфекционных, простудных болезней. На ощупь такие образования плотные по своей текстуре, не болят при ощупи.
Причины воспаления органа
Важно разобраться с причинами и лечением лимфаденопатии шейных лимфоузлов у детей и взрослой категории людей. В общем, истоки поражения делят на две группы: инфекционный и неинфекционный тип. Среди распространенных причин выделяют:
- наличие заболеваний вирусного, бактериального, или грибкового характера. В эту группу относят ларингит, кариес, гнойничковые поражения кожных покровов, фарингит;
- инфекции, например, краснуха, или ветрянка, корь провоцируют увеличение узлов;
- к причинам возникновения лимфаденопатии шейных лимфоузлов относят СПИД, ВИЧ;
- заболевания соединительных тканей;
- , бруцеллез;
- провоцирует увеличение образований наличие злокачественных, доброкачественных образований.
Важно! При наблюдении изменений, увеличенном размере образований необходима консультация, курс лечения, назначенный врачом. Данное изменение может быть одним из симптомов не только простого ОРВИ, но и началом развития опухолей разного характера. Если вы обнаружили такого рода увеличения, не медлите, обратитесь к врачу. С помощью исследований, специалист диагностирует причины и эффективный курс лечения.
Лимфоузлы
Для того, чтобы определить лимфаденопатию мкб специалист оценивает следующие характеристики:
- чувствительность к прикосновениям, болевые ощущения при этом;
- диаметр увеличенного образования;
- внешняя консистенция и подвижность узла;
- уровень спаянности;
- характер образования.
Для нормальных шейных лимфоузлов характерен размер в форме лесного ореха, или фасолины. В большинстве случаев образование не прощупывается. Болезненные, дискомфортные ощущения при этом отсутствуют. Поверхность гладкая, не спаяна с соседними тканями, или друг с другом.
Синдромы лимфоденопатии
В области медицины выделяют два основных синдрома.
Первый синдром . образований называют лимфаденитом. Из-за проникновения пагубных микроорганизмов в область открытой раны, в лимфу проникает исток заражения. Помимо увеличенного размера возможны нагноения гнойного характера. В таком случае необходимо хирургическое вмешательство, вследствие которого гнойный очаг успешно удаляется.
Для данного синдрома характерны следующие проявления:
- разный диаметр увеличений;
- подвижность, не спаянность с соседними тканями;
- плотная консистенция образования;
- изменение температурного режима на таком участке;
- болезненные, дискомфортные ощущения при ощупи.
Второе состояние называется «лимфаденопатия код по мкб 10». В этом случае узелки лимфатической системы сильно увеличены, что становится платформой для дальнейших исследований, наблюдений под контролем специалиста. После диагностических процедур проявляется наличие лимфаденопатии мкб 10 инфекционного характера, или других, осложненных болезней, например, лимфомы.
Зависимо от точного диагноза зависят характеристики узелков. Цвет кожи не изменяется, болезненных ощущений нет. Их структура каменная, достаточно плотная, узелки спаянные.
Для минимизации риска подтверждения злокачественных опухолей необходимо проконсультироваться с медицинским сотрудником.
Диагностика
Для того чтобы определить точную причину увеличения, воспалительного процесса образований обращаются к врачу. В его возможностях точно установить очаг, быстро и эффективно избавится от него.
Для диагностических целей лимфаденопатии шейных лимфоузлов у взрослых используют методы:
- первым методом является просмотр, наличие иных заболеваний, которые могли спровоцировать увеличение образований;
- сдача целого комплекса лабораторных анализов, анамнеза;
- направление на УЗИ брюшной области, узлов, рентген;
- гистологические процедуры, биопсия;
- специалисты назначают КТ, или МРТ для полного исследования, постановки точного диагноза;
- к медицинским методам относят стернальную пункцию.
Курс лечения
Основные принципы лечения лимфаденопатии шейных лимфоузлов у взрослых зависят от причин, которые спровоцировали данные проявления. При наличии инфекционной болезни, достаточно пройти грамотный курс для исчезновения неприятной симптоматики.
Курс терапии состоит из ряда процедур:
- при необходимости пациент принимает обезболивающие препараты;
- средства, которые снимают воспалительный процесс. Для этих целей эффективны мази, компрессы, таблетки;
- при осложнениях необходимо хирургическое вмешательство;
- рецепты народной медицины.
Народные средства
Для лечения лимфаденопатии шейных лимфоузлов народными средствами используют разные по своему составу компрессы.
- Травяной комбинированный состав листьев материнки, омелы, орехов эффективно снимает воспалительный процесс. Компоненты смешивают, затем заливают кипяченой водой. После этих манипуляций лекарство настаивается. Его применяют чаще всего в теплом виде, продолжительность использования составляет 2 часа.
- Часто применяется в лечебных целях лук. Для начала его необходимо печь в духовке до того момента, пока он не станет мягким на ощупь. Затем его измельчают в состояние пюре, постепенно домешивая аптечный деготь. Его оптимальное количество – 1 ст. ложка. Далее необходимо выложить комбинированный состав на чистый материал. Продолжительность использования – до 3 – 4 часов ежедневно, прилагая к воспаленному участку.
- Для приготовления компресса используют техническую канифоль. Понадобится его небольшой кусочек, предварительно растопленный на сковороде с растительным маслом, луковицей, натертым кусочком хозяйственного мыла. Несмотря на специфичность приготовления, средство действительно помогает. Достаточно полученный состав выложить на материал, затем поочередно использовать в области увеличения узлов.
- Отличное подручное средство в борьбе со многими болезнями – настойка Эхинацеи. Средство разводят в равном количестве с водой, затем смачивают ею бинт. Этот рецепт предполагает использование компресса на протяжении длительного промежутка времени, а именно, около 10 часов. Для минимизации дискомфортных ощущений компресс ложиться перед сном. После регулярного применения воспалительный процесс, характерная симптоматика постепенно исчезнет.
- Сухие компоненты листьев зверобоя, ореха, омелы соединяют в одинаковых размерах. Полученный состав заливают кипяченой водой, варят несколько минут. После полного охлаждения отвара, необходимо смочить содержимым бинт, затем использовать по назначению в месте увеличения узлов. Аналогично с предыдущим рецептом, данный компресс применяется перед сном.
Настои
Среди эффективных средств борьбы с нарушениями нормального размера лимфоузлов выделяют настойки. Есть множество рецептов, один из них обязательно вам подойдет.
- Смешайте сухие корни малины и пихтовых отростков в равных количествах. Оптимальный размер – по 500 г каждого компонента. Поместите комбинацию в эмалированную кастрюлю, засыпьте сахаром, медом, снова сахаром. Сверху необходимо залить все слои кипяченой водой. Настойка должна настаиваться в течение суток.
После таких манипуляций необходима водяная баня на протяжении 8 – часового срока. Затем настаивайте еще два дня. Процедите, количество применения – 1 ч.л. Лекарство сладкое, приятное на вкус, готово к применению.
- Полезно применение очищенного керосина. Воспалительный процесс в таком случае проходит в кратчайшие сроки. Подготовьте 1 ч. ложку компонента, пейте утром, обязательно после этого примите еду.
- Популярный отвар из полыни, льнянки, зверобоя, чабреца, березы и спорыша. При желании, добавьте душицу и медуницу. Все компоненты смешайте в сухом виде, залейте кипяченой водой 2 ст. ложки полученной консистенции. Отвар необходимо оставить настаиваться на протяжении суток. Пейте отвар вместо чая, это действительно полезная и эффективная альтернатива обычному напитку.
- В летний период времени используйте вершинки молодых сосен, залейте 2 л кипяченой воды. Доведите до кипения, держите на маленьком огне, на протяжении двухчасового срока. После этого долейте один литр воды, добавьте 200 г сахара. Для эффективного избавления от воспалительного процесса необходимо принимать ежедневно состав по 1 столовой ложки.
- своевременно обращайтесь за консультацией, перед применением любого средства, рецепта народной медицины посоветуйтесь с лечащим врачом;
- проверьте полость рта на возможные воспаления, наличие кариеса;
- при возникновении ран, или порезов необходимо использовать антисептические средства. Если болевые ощущения достаточно сильные по степени своих проявлений, пользуйтесь обезболивающими препаратами.
Не стоит пугаться, паниковать при подтверждении лимфаденопатия шейных лимфоузлов у детей, взрослых. Важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, пройти диагностику. Лечащий врач найдет причину, очаг такого рода нарушения. После терапии неприятная симптоматика исчезнет.
Помимо консервативных методов лечения выделяют народные способы. Они эффективны, действенны, но, несмотря на это, стоит максимально обезопасить себя и ребенка. Поэтому перед началом самостоятельного курса – проконсультируйтесь, доверьтесь профессионалам.
Подчелюстных лимфатических узлов часто возникает во время инфекционных заболеваний у детей и взрослых. При своевременном комплексном подходе болезнь хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз на выздоровление.
Увеличенные лимфоузлы: в чем причина?
Лимфатические узлы выполняют функцию биологических фильтров, которые предотвращают попадание внутрь организма болезнетворных бактерий и вирусов. происходит чаще всего непосредственно возле очага инфекции и является сопутствующим заболеванием.
Чаще всего воспаленные лимфоузлы - это результат активной работы иммунной функции организма. Подчелюстной лимфаденит встречается практически у каждого жителя планеты из-за близкого месторасположения потенциальных источников инфекции. Острая или хроническая форма подчелюстного лимфаденита возникает на фоне следующих заболеваний:
- тонзиллит или воспаление миндалин
- гайморит
- запущенный кариес
- длительный воспалительный процесс под коронками
- гнойная ангина
- воспаление легких
- гингивит, пародонтоз, стоматит
- фарингит
Воспаление подчелюстных лимфоузлов может быть и самостоятельным заболеванием. В этом случае причиной патологии является инфекция, которая проникает в лимфатический узел в результате полученной травмы.
В основе других развития подчелюстного лимфаденита лежат более серьезные патологии: иммунные нарушения. Болезнь часто наблюдают на фоне ревматоидного артрита, красной волчанки, сывороточной болезни.
Иногда воспаление провоцирует возбудитель туберкулеза (палочка Коха) или бактерия сифилиса. У детей грудного возраста незначительное увеличение подчелюстных узлов бывает во время прорезывания первых зубов.
Наиболее распространенная причина развития подчелюстного лимфаденита - попадание в лимфоток стрептококка или стафилококка.
Подчелюстной лимфаденит: симптомы
В начальной стадии лимфаденит подчелюстных лимфоузлов протекает бессимптомно. Постепенно узлы под нижней челюстью становятся тугими, чувствительными к прикосновениям, увеличиваются в диаметре. Переход заболевания в острую форму сопровождаются другими симптомами:
- периодические боли («прострелы»), отдающие в ухо
- покраснение воспаленных участков кожи, которые по мере
- нарастания болезни приобретают бордовый оттенок
- припухлость и отек кожи под нижней челюстью
- локальная гипертермия лимфоузлов
- при глотании
- бессонница
Читайте также:
Лечение шума в голове народными средствами: рецепты
Если вовремя не обратиться к врачу, болезнь будет стремительно прогрессировать. Отек распространяется на всю нижнюю челюсть, больному сложно уснуть из-за интенсивных болевых ощущений. Подчелюстной лимфаденит поражает слизистую оболочку ротовой полости: она краснеет и воспаляется.
Повышается общая температура тела до 38-40°, попытки открыть или закрыть рот вызывают сильную нарастающую боль. Появляются признаки интоксикации организма: слабость, ломота в мышцах, потеря аппетита. На данном этапе желательно как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, иначе в воспаленных лимфоузлах начнет скапливать гной.
Синюшный оттенок кожи в месте воспаленного лимфоузла говорит о большом количестве скопившегося гноя, что свидетельствует о запущенной стадии лимфаденита.
При подозрении на подчелюстной лимфаденит необходимо пройти диагностику у соответствующего врача. Человек без медицинского образования не способен определить причину заболевания.
Симптоматика лимфаденита схожа с другими патологиями. Его можно спутать с воспалением слюнных желез, флегмоной, абсцессом или опухолью.
Хроническая форма лимфаденита подчелюстных узлов не имеет ярко выраженных признаков, поэтому для установления диагноза рекомендуется гистологическое исследование ткани узла.
Традиционное лечение подчелюстного лимфаденита
Главная задача врачей - определить и устранить инфекцию, которая спровоцировала воспаление лимфоузлов. При острой форме подчелюстного лимфаденита применяются:
- Санация ротовой полости раствором Бурова. Жидкость разбавляют с водой в соотношении 1:10 или 1:20, поскольку активный компонент лекарства: 8% ацетат алюминия. В разбавленном виде препарат используется в качестве примочек, компрессов или полосканий.
- Полоскание солевым раствором. Рекомендуется применять при сопутствующем хроническом тонзиллите, можно добавлять в раствор пищевую соду.
- Антибактериальная терапия. Выбор препарата зависит от степени лимфаденита, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма (наличие аллергии на определенные медикаменты). Антибиотики употребляются как в виде таблеток, так и в форме внутримышечных инъекций. Наиболее популярные при подчелюстном лимфадените:
- Ампициллин
- Цефтриаксон
- Флемоксин
- Амоксиклав
- Амоксициллин
- Клиндамицин
- Цефуроксим
Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов – так называемых белых клеток крови, обеспечивающих иммунитет (защиту организма от различных внешних и внутренних воздействий ). Лимфоциты образуются в красном костном мозге, располагающемся внутри костей организма (в костях таза, позвонков, ребер, грудины и других ). Из костного мозга в кровоток выделяются незрелые формы лимфоцитов, которые попадают в селезенку, где заканчиваются процессы их дифференцировки.
Лимфа
Образование лимфы происходит практически во всех тканях организма за счет перехода небольшого количества белков и части жидкости из кровеносных капилляров (мельчайших кровеносных сосудов ) в лимфатические капилляры. Кровеносные сосуды, несущие кровь к органам и тканям (артерии ), постепенно разветвляются и уменьшаются в диаметре. Мельчайшим сосудом в организме человека является капилляр. На уровне капилляров часть жидкости и небольшое количество белков выходит из сосудистого русла (профильтровывается ) и попадет в ткань органа (межклеточное пространство ). Большая часть профильтровавшейся жидкости возвращается в кровеносные капилляры. Они формируют более крупные сосуды (венулы, вены ), через которые осуществляется отток венозной крови от органов к сердцу .Определенная доля белков и около 10% жидкости из межклеточного пространства не возвращается в кровеносную систему, а попадает в лимфатические капилляры. Таким образом формируется лимфа, которая, помимо белков и плазмы, содержит различные микроэлементы , жиры и углеводы , а также клеточные элементы (преимущественно лимфоциты ).
Лимфатические сосуды
При слиянии нескольких лимфатических капилляров происходит образование более крупных лимфатических сосудов. По ним осуществляется отток лимфатической жидкости от всех тканей организма к лимфатическим узлам, которые соответствуют определенному органу или части тела.Из лимфоузлов выходят выносящие лимфатические сосуды, которые также сливаются, образуя крупные лимфатические стволы и протоки. По ним лимфатическая жидкость переносится в крупные вены организма, возвращаясь, таким образом, в системный кровоток.
В организме человека различают несколько крупных лимфатических протоков:
- Грудной лимфатический проток – собирает лимфу от ног, органов таза, брюшной полости и левой половины грудной клетки.
- Левый подключичный ствол – собирает лимфу от левой руки.
- Левый яремный ствол – собирает лимфу от левой половины головы и шеи.
- Правый лимфатический проток – образуется путем слияния нескольких лимфатических стволов и собирает лимфу от правой половины головы, шеи, правой половины грудной клетки и правой руки.
Лимфатические узлы
Лимфатические узлы представляют собой образования округлой или овальной формы, небольших размеров (от нескольких миллиметров до 1 – 2 сантиметров ), которые располагаются по ходу лимфатических сосудов, выносящих лимфу из различных органов и тканей. Поверхность лимфоузла покрыта соединительнотканной капсулой, под которой находится скопление лимфоидной ткани, содержащей множество клеток – лимфоцитов.Лимфоциты образуются в лимфатических узлах, начиная с периода эмбрионального развития. Основной их функцией является распознавание чужеродных агентов (вирусов, фрагментов бактерий и их токсинов, опухолевых клеток и так далее ) и активация других защитных систем организма, направленных на их нейтрализацию.
Лимфа, поступающая в лимфатические узлы, медленно просачивается по узким щелевидным пространствам, называемым синусами. Таким образом, происходит ее очищение от различных инородных тел, а также обеспечивается контакт между чужеродными агентами и лимфоцитами.
Основной функцией лимфатических узлов является предотвращение распространения патологических процессов в организме. Это реализуется благодаря наличию нескольких групп лимфоузлов, в которых фильтруется лимфа из различных участков тела. Они расположены таким образом, чтобы стать преградой на пути инфекционных процессов и предотвратить попадание чужеродных антигенов в различные органы и ткани.
Основными группами лимфатических узлов в организме человека являются:
- лимфоузлы головы и шеи (шейные, подчелюстные, затылочные и другие );
- лимфоузлы грудной полости;
- лимфоузлы брюшной полости и живота (брыжеечные, подвздошные, тазовые );
- лимфоузлы нижних конечностей (паховые, подколенные );
- лимфоузлы верхних конечностей (подмышечные, локтевые ).
Развитие воспалительного процесса в лимфатическом узле
Если в каком-либо органе появляются чужеродные агенты (вирусы, бактерии, токсины ), то часть из них вместе с межтканевой жидкостью переходит в лимфатические капилляры и с током лимфы доставляется в региональные лимфатические узлы. Кроме того, инфекция может попасть в лимфатические узлы гематогенным (через кровь ) или контактным путем (при непосредственном распространении из близлежащих тканей и органов ). В редких случаях возможно занесение патогенной микрофлоры непосредственно из окружающей среды (при ранении лимфоузла ).В лимфоузлах чужеродные антигены взаимодействуют с лимфоцитами, в результате чего последние активируются и начинают вырабатывать специфические антитела – развивается воспалительный процесс. В лимфатический узел из кровотока поступает большое количество других видов лейкоцитов, которые способствуют развитию воспаления и уничтожению чужеродных веществ.
Причины лимфаденита
Лимфаденит вызывается различными патогенными микроорганизмами, которые попадают в лимфатические узлы.В зависимости от вида инфекции лимфаденит может быть:
- неспецифическим;
- специфическим.
Неспецифический лимфаденит
Неспецифический лимфаденит вызывается рядом различных по структуре и вирулентности (заразности ) микроорганизмов, однако имеет схожие механизмы развития и клинические проявления.Причинами неспецифического лимфаденита могут быть:
- Бактерии и их токсины. Бактерия представляет собой живую клетку, которая способна существовать и размножаться в различных органах человеческого организма, поражая их. Воспаление лимфатических узлов может быть обусловлено попаданием в них стафилококка , стрептококка , кишечной палочки и многих других микроорганизмов. Некоторые из них в процессе своей жизнедеятельность (либо после их гибели ) выделяют определенные токсические вещества, которые также могут вызвать лимфаденит.
- Вирусы. Вирусы представляют собой небольшие фрагменты нуклеиновых кислот - ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты ) или РНК (рибонуклеиновой кислоты ), которые способны размножаться только внутри живых клеток. В клетках человеческого организма нуклеиновые кислоты содержатся в ядре и отвечают за процессы роста клетки, выполнение ею специфических функций, а также за хранение и передачу генетической информации. При заражении вирусом его ДНК внедряется в генетический аппарат клетки-хозяина, в результате чего она начинает производить новые вирусные частицы. При разрушении зараженной клетки новообразовавшиеся вирусы выделяются в окружающие ткани и поражают соседние клетки. Часть вирусных фрагментов просачивается в лимфатические капилляры, задерживаясь в регионарных лимфатических узлах и вызывая развитие воспалительного процесса в них.
- Грибы. Грибы представляют собой особый класс схожих с бактериями микроорганизмов, которые способны развиваться в человеческом организме. Науке известно множество видов грибов (дрожжевые, плесневые и так далее ). Некоторые из них являются опасными для человека и при попадании в организм могут вызывать развитие различных заболеваний (микозов ). Другие являются нормальными обитателями кожи и слизистых оболочек и приобретают патогенные свойства лишь при нарушении функций иммунной системы – например, при СПИДе (синдроме приобретенного иммунного дефицита ).
Специфический лимфаденит
Специфический лимфаденит развивается в результате попадания в лимфоузлы определенных видов микроорганизмов.Причиной специфического лимфаденита может быть:
- микобактерия туберкулеза ;
- бледная трепонема (возбудитель сифилиса );
- чумная палочка (возбудитель чумы );
- актиномицет (патогенный грибок, возбудитель актиномикоза );
- бруцеллы (возбудители бруцеллеза );
- туляремийные бактерии (возбудители туляремии ).
Виды лимфаденита
В зависимости от вида микроорганизма и его вирулентности воспалительный процесс в лимфатических узлах может развиваться по-разному.В зависимости от скорости развития воспалительного процесса выделяют:
- Острый лимфаденит. Развивается в результате поражения лимфоузлов высоковирулентной инфекцией. Характеризуется быстрым и выраженным воспалением лимфатических узлов, часто на фоне общих проявлений инфекционного процесса (повышения температуры тела, общей слабости , головных болей и болей в мышцах ). Без соответствующего лечения острый лимфаденит может переходить в гнойную форму, что в конечном итоге приведет к гнойному расплавлению лимфатического узла и поражению окружающих тканей (развитию абсцесса или аденофлегмоны ).
- Хронический лимфаденит. Развивается при заражении слабовирулентной инфекцией либо является исходом недолеченного острого лимфаденита, когда воспалительный процесс принимает затяжное течение. Также довольно часто хроническим течением характеризуются специфические лимфадениты (туберкулезный, сифилитический ).
В зависимости от характера воспалительного процесса различают:
- Катаральный (простой ) лимфаденит. Характерен для начальной стадии заболевания. Нарушение проницаемости капилляров в воспаленном лимфатическом узле приводит к тому, что жидкая часть крови выходит из сосудистого русла и пропитывает ткань лимфатического узла. Также отмечается умеренная миграция лейкоцитов в очаг воспаления.
- Гиперпластический лимфаденит. Является более поздней стадией развития заболевания и характеризуется разрастанием (гиперплазией ) лимфоцитов в воспаленном лимфоузле, а также выраженной инфильтрацией лейкоцитами (нейтрофилами, эозинофилами и другими клетками ).
- Гнойный лимфаденит. Является последней стадией развития бактериального лимфаденита, когда происходит нагноение и гнойное разрушение лимфатического узла. Исходом данной формы заболевания может стать формирование абсцесса (ограниченного пространства, заполненного гноем ) или развитие аденофлегмоны (разлитого гнойного процесса, который распространяется далеко за пределы первичного очага инфекции ).
Причины лимфаденита различных областей
Как говорилось ранее, лимфа от различных участков тела собирается в различные группы лимфатических узлов. Следовательно, инфекционное поражение определенной области первоначально будет проявляться воспалением соответствующих ей регионарных лимфоузлов.Если регионарные лимфоузлы не справляются со своей барьерной функцией (при тяжелом инфекционном заболевании либо в результате ослабления защитных сил организма ), инфекционные агенты могут попасть в системный кровоток и распространится в другие органы и такни, что может привести к развитию генерализованного лимфаденита (воспалению различных групп лимфоузлов по всему организму ).
Причины подчелюстного лимфаденита
Подчелюстные лимфоузлы располагаются кнутри от угла нижней челюсти. Общее их количество составляет 8 – 10 штук.Органами, из которых лимфа оттекает в подчелюстные лимфоузлы, являются:
- кожа и мягкие ткани лица (нижние веки, щеки, нос, губы, подбородок );
- полость рта (слизистая оболочка неба, задней части языка );
- десны и зубы;
- поднижнечелюстная и подъязычная слюнные железы.
Причины подчелюстного лимфаденита
| Инфекции кожи лица |
|
| Инфекции полости рта |
|
| Инфекции слюнных желез |
|
Причины шейного лимфаденита
В шейных лимфоузлах происходит фильтрация лимфы, оттекающей от головы и шеи. Следовательно, любые инфекционные процессы в данной области могут привести к воспалению шейных лимфоузлов.В области шеи различают несколько групп лимфоузлов:
- Поверхностные. Собирают лимфу от кожи и мягких тканей шеи и головы (кроме мышц ).
- Глубокие. В них происходит отток лимфы из внутренних органов шеи (из глотки, гортани, трахеи, верхней части пищевода, щитовидной железы и мышц шеи ), а также из полости носа, рта, уха и других органов. Кроме того, в них впадают выводящие лимфатические сосуды из подчелюстных и других более мелких лимфоузлов головы и шеи. Поэтому все перечисленные выше инфекционные процессы могут стать причиной шейного лимфаденита (при нарушении барьерной функции подчелюстных лимфоузлов ).
- Грибковые заболевания волосистой части головы – трихофития (стригущий лишай ), микроспория , парша.
- Отит – воспаление уха, вызываемое патогенными микроорганизмами (пневмококками, стафилококками ).
- Тонзиллит – воспаление лимфоидных образований ротовой полости (миндалин ), вызываемое попаданием в них патогенных бактерий или вирусов.
- Фарингит – инфекционное воспаление слизистой оболочки глотки.
- Ринит – воспаление слизистой оболочки носа.
- Синусит – воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа – гайморовых (гайморит ), лобных (фронтит ), клиновидной (сфеноидит ) и решетчатого лабиринта (этмоидит ).
- Инфекционный тиреоидит – вызываемое вирусами или бактериями воспаление щитовидной железы.
- Инфекционный мононуклеоз – вирусное заболевание, при котором происходит первичное поражение шейных, а впоследствии и других групп лимфоузлов.
- Краснуха – системное вирусное заболевание, которое развивается при попадании возбудителя в организм через слизистые оболочки дыхательных путей (воздушно-капельным путем ), что приводит к воспалению шейных, а впоследствии и других групп лимфоузлов.
- Аденовирусная инфекция – группа простудных заболеваний верхних дыхательных путей, вызываемых аденовирусами.
- Грипп – острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ ), вызываемая вирусом гриппа .
- Нагноившиеся раны области головы и шеи.
Причины подмышечного лимфаденита
Подмышечные лимфоузлы также делятся на поверхностные и глубокие. В них собирается лимфа от кожи, мягких тканей и костей верхней конечности, а также от верхней части стенки живота, грудной клетки и молочной железы .Причиной воспаления подмышечных лимфатических узлов может быть:
- Гнойно-воспалительные заболевания кожи верхней конечности – фурункул , карбункул, гидраденит подмышечных потовых желез, импетиго , рожистое воспаление (описаны ранее ).
- Нагноение порезов и ссадин в области рук, груди и верхней части живота.
- Грибковые поражения кожи – споротрихоз, трихофития, микроспория.
- Остеомиелит костей руки – воспалительный процесс, вызываемый гноеродными микроорганизмами и поражающий костную ткань.
- Панариций – гнойно-воспалительный процесс мягких тканей пальцев рук, который может распространяться на сухожилия, кости и суставы.
- Мастит – воспалительное заболевание молочной железы у женщин, наиболее часто возникающее в период кормления ребенка грудью .
Причины пахового лимфаденита
Паховые лимфатические узлы собирают лимфу от всех тканей нижней конечности, а также от наружных половых органов, промежности, нижней части стенки живота и спины.Все инфекционные заболевания кожи, мягких тканей и костей, описанные ранее, могут вызывать воспаление паховых лимфоузлов, если в них оттекает лимфа из области тела, в которой расположен очаг инфекции.
Причиной воспаления паховых лимфоузлов также может быть:
- Гонорея – вызываемое гонококком инфекционное заболевание, которое передается половым путем и характеризуется гнойным воспалением слизистых оболочек наружных половых органов (преимущественно у мужчин, очень редко – у женщин ).
- Баланопостит – воспаление кожи головки полового члена и крайней плоти, вызванное различными инфекционными агентами (обычно при несоблюдении правил личной гигиены ).
- Кольпит – инфекционное воспаление слизистой оболочки влагалища.
- Вульвит – инфекционное воспаление наружных женских половых органов.
Симптомы лимфаденита различных областей
Проявления лимфаденита обусловлены, в первую очередь, наличием воспалительного процесса в лимфатических узлах, а также распространением инфекции в организме.Симптомы подчелюстного лимфаденита
Проявления данной формы заболевания зависят от размеров лимфоузлов, а также от характера воспалительного процесса.Симптомами подчелюстного лимфаденита являются:
- Увеличение подчелюстных лимфоузлов. На ощупь (пальпаторно ) они определяются как плотные, болезненные образования округлой или овальной формы, расположенные в подчелюстной области с одной или с обеих сторон, не спаянные с окружающими тканями (легко смещаются под кожей из стороны в сторону ). Размеры лимфоузлов варьируют от нескольких миллиметров в начальной стадии до нескольких сантиметров в гиперпластической стадии заболевания. Довольно часто в подчелюстной области пальпируются воспаленные лимфатические сосуды – плотные, тонкие, нитеобразные структуры, отходящие от воспаленного лимфоузла.
- Боль. В начальной стадии заболевания может отмечаться слабая болезненность при пальпации подчелюстной области. По мере прогрессирования заболевания боль усиливается, сопровождает любые движения челюсти (при разговоре, во время приема пищи ), может появляться и в покое.
- Изменение кожных покровов. В начальных стадиях кожа над лимфоузлами может быть не изменена. По мере развития воспалительного процесса отмечается покраснение и припухлость кожи над очагом воспаления и в окружающей его области (что обусловлено расширением и повышением проницаемости мелких сосудов ). Отмечается местное повышение температуры (на 1 – 2 градуса по сравнению с нормальной кожей ).
- Нагноение лимфатических узлов (развивается при бактериальной инфекции ). В гнойной стадии лимфоузлы срастаются между собой и с окружающими тканями, превращаясь в плотные, практически неподвижные образования. Кожа над очагом воспаления ярко-красного цвета, напряжена, отечна. Отмечается резко выраженная болезненность при пальпации и в покое, которая ограничивает движения нижней челюстью и шеей.
- Системные проявления. При распространении инфекции за пределы лимфоузлов отмечается общее повышение температуры тела до 38 - 40ºС, общая слабость, сонливость, боли в мышцах, головные боли.
Симптомы шейного лимфаденита
Проявления данной формы заболевания обусловлены размерами лимфоузлов, их расположением и характером воспалительного процесса.Симптомами шейного лимфаденита являются:
- Увеличение шейных лимфатических узлов. Они могут определяться на передней или боковой поверхности шеи, над ключицей. При ощупывании характеризуются теми же признаками, что и воспаленные подчелюстные узлы (описаны выше ). При воспалении поверхностных лимфоузлов могут пальпироваться воспаленные лимфатические сосуды.
- Боль. Отмечается болезненность при пальпации, во время поворотов головы, при разговоре, во время пережевывания и проглатывания пищи.
- Изменение кожных покровов. При шейном лимфадените отмечается отечность и припухлость кожи в очаге воспаления, а также за его пределами. При развитии гнойной формы кожа становится красного цвета, на ее поверхности могут определяться небольшие прорывы гноя. Общие симптомы при этом сильно выражены – отмечается повышение температуры тела до 40ºС, слабость, нарушение сна , головные боли.
- Ограничение движений. Связано с болевым синдромом, развивающемся на поздних стадиях заболевания – при любом повороте или наклоне головы пациент испытывает сильную острую боль в области очага воспаления. Кроме того, выраженное увеличение глубоких лимфатических узлов может привести к сдавливанию различных органов шеи – голосовых связок, трахеи, пищевода, крупных сосудов, что будет проявляться соответствующими симптомами (изменением голоса, затрудненным дыханием, нарушением процесса глотания пищи ).
Симптомы подмышечного лимфаденита
Проявления подмышечного лимфаденита зависят от активности воспалительного процесса в пораженных лимфоузлах. Кроме того, сдавливание (увеличенными лимфоузлами
) тканей, нервов и сосудов, расположенных вблизи очага воспаления, может привести к появлению определенной симптоматики.Симптомами подмышечного лимфаденита являются:
- Увеличение лимфатических узлов подмышечной области. Чаще определяется один, реже – несколько увеличенных лимфоузлов. Их пальпаторная характеристика не отличается от лимфаденита других областей. Могут определяться воспаленные лимфатические сосуды (при воспалении поверхностных лимфоузлов ).
- Боль. Отмечается выраженная болезненность в подмышечной области, которая может распространяться на область плеча и боковой поверхности грудной клетки с пораженной стороны. Пациент часто занимает вынужденное положение тела с отведенной в сторону рукой, что уменьшает давление на воспаленные лимфоузлы и несколько уменьшает болевой синдром.
- Изменения кожи в подмышечной области. При воспалении подмышечных узлов цвет кожи над ними длительное время может оставаться неизмененным. Только с развитием гнойного процесса кожа приобретает багрово-красную окраску, становится отечной, напряженной.
- Нарушение движений рукой. Боль усиливается при прикосновении к области воспаленных лимфоузлов и при движениях рукой, что может ограничивать повседневную активность больного. Также движения могут быть ограничены в результате выраженного увеличения подмышечных лимфоузлов, достигающих нескольких сантиметров в диаметре.
- Отеки рук на пораженной стороне. Могут возникнуть в результате сдавливания увеличенными лимфатическими узлами крупных вен плеча и подмышечной области. В этом случае отток жидкости от верхней конечности затрудняется, она выходит из сосудистого русла и пропитывает окружающие ткани, приводя к развитию отека .
- Нарушение чувствительности в руке на стороне поражения. Данный симптом может появляться в случае выраженного увеличения подмышечных лимфоузлов. Это приведет к сдавливанию нервных стволов, проходящих в подмышечной и плечевой областях, что может проявляться парестезиями (чувством покалывания, ползания мурашек по коже ) в области руки на стороне поражения, нарушением чувствительности, болями и различными двигательными нарушениями.
Симптомы пахового лимфаденита
Симптомы данной формы заболевания обусловлены локализацией и степенью выраженности воспалительного процесса, а также размерами увеличенных лимфоузлов и степенью сдавливания близлежащих тканей.Симптомами пахового лимфаденита являются:
- Увеличение лимфоузлов в паховой области. Увеличенные лимфоузлы располагаются в области паховой связки и могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Пальпаторная характеристика не отличается от лимфаденита других областей.
- Боль. Для пахового лимфаденита характерна выраженная боль как в самом очаге воспаления, так и внизу живота, в верхней части ноги. Боль усиливается при ходьбе, что может ограничивать нормальное передвижение пациента.
- Изменения кожи. Кожа над очагом воспаления и вокруг него напряжена, отечна. Если не развился гнойный процесс, цвет кожных покровов может быть нормальным либо розоватого оттенка.
- Отеки ног на пораженной стороне. Причиной данного симптома является как непосредственное нарушение оттока лимфы через воспаленные лимфоузлы, так и выраженное увеличение их размеров, что может привести к сдавливанию крупных сосудов (в том числе бедренной вены, проходящей непосредственно позади паховых лимфатических узлов ).
- Общее состояние организма . Не изменено, если не произошло нагноения воспаленного лимфоузла. В этом случае отмечается повышение температуры тела до 38 – 40ºС, общая слабость, боли в мышцах ног и живота, головные боли, учащение сердцебиения и другие симптомы интоксикации организма.
Диагностика лимфаденита
Диагностировать лимфаденит, основываясь на перечисленных выше симптомах, довольно легко. Гораздо сложнее выявить причину заболевания, что является необходимым условием для назначения правильного лечения. В данном случае используется ряд дополнительных лабораторных и инструментальных исследований.В диагностике лимфаденита применяется:
- ультразвуковое исследование;
- рентгенологические методы исследование;
- биопсия лимфатического узла.
Общий анализ крови (ОАК )
Это один из первых методов, назначаемых при подозрении на инфекционный процесс в организме. Он позволяет выявить признаки и оценить выраженность воспалительных процессов, а при генерализованных инфекциях – выявить возбудитель и определить его чувствительность к различным противомикробным препаратам.С помощью УЗИ возможно определить:
- Расположение, количество, форму, размеры и структуру лимфатических узлов.
- Взаимоотношение лимфоузла с окружающими тканями (спаяны или нет ).
- Наличие воспаления в лимфатических сосудах исследуемой области.
- Наличие гнойных осложнений лимфаденита (абсцесса, флегмоны ).
- Наличие очага инфекции во внутренних органах.
Рентгенологические методы исследования
Используются при подозрении на поражение глубокорасположенных групп лимфатических узлов, что характерно для ряда системных инфекционных заболеваний.К рентгенологическим методам относятся:
- Обзорная рентгенограмма грудной клетки и живота. Позволяет выявить группы увеличенных лимфоузлов (бронхолегочных, трахеальных и других ), определить поражение костей конечностей при остеомиелите . При специфическом туберкулезном лимфадените возможно определение очагов туберкулеза в легочной ткани.
- Компьютерная томография – современный метод исследования, позволяющий более точно определить размеры, расположение и форму воспаленных лимфоузлов, наличие абсцессов или аденофлегмоны, степень распространения гнойного процесса в пораженной области.
Биопсия лимфатического узла
Инвазивный метод исследования (связанный с нарушением целостности кожных покровов ), суть которого заключается в удалении и дальнейшем исследовании части воспаленного лимфоузла. Данный метод сопряжен с рядом осложнений, поэтому применение его при лимфадените строго ограничено.Показаниями к выполнению биопсии лимфатического узла являются:
- подозрение на опухолевую природу увеличения лимфоузла;
- хронические лимфадениты;
- подозрение на специфический лимфаденит;
- отсутствие эффекта от провидимого лечения (при остром или хроническом лимфадените ).
Биопсия выполняется в условиях стерильной операционной, под местным или общим обезболиванием.
Для взятия материала из воспаленных лимфатических узлов применяется:
- Пункционная биопсия. В данном случае специальная полая игла вводится в пораженный лимфоузел, при этом часть его тканей переходит в просвет иглы.
- Тонкоигольная аспирационная биопсия. Используется специальная тонкая игла, внутренний диаметр которой меньше 1 миллиметра. Игла подсоединяется к пустому шприцу и вводится в пораженный лимфатический узел (часто под контролем УЗИ ), после чего производится аспирация (высасывание ) ткани лимфоузла в шприц и дальнейшее ее исследование.
Результаты исследования
Полученный материал направляется в лабораторию, где производится его окрашивание специальными красителями и исследование под микроскопом. Это позволяет выявить опухолевые клетки в лимфатическом узле (при их наличии
), а также определить выраженность и характер воспалительного процесса – преобладание лимфоцитов будет свидетельствовать в пользу вирусного поражения лимфоузла, преобладание нейтрофилов – в пользу бактериальной инфекции.
Также производится посев полученного материала на специальные питательные среды, предназначенные для выращивания определенных видов микроорганизмов. Питательная среда с исследуемым материалом помещается в специальные термостат, в котором создаются оптимальные условия для роста и размножения бактерий. Если в пунктате лимфоузла присутствует инфекционный агент, то он начнет активно размножаться, и через некоторое время на питательной среде появятся целые колонии данных микроорганизмов. Это позволяет точно установить вид возбудителя, а также определить его чувствительность к различным антибактериальным препаратам, что позволит назначить максимально эффективное лечение.
Лечение лимфаденита
Как упоминалось ранее, лимфаденит является проявлением наличия инфекции в определенной области тела. Следовательно, для полной ликвидации воспаления необходимо устранить его первопричину – первичный инфекционный очаг. В то же время не следует оставлять без внимания сам воспалительный процесс, так как он может прогрессировать, приводя к развитию серьезных осложнений.К какому доктору обращаться?
При болезненном увеличении лимфатических узлов в любом участке тела следует как можно скорее обратиться за консультацией к семейному врачу. Доктор внимательно изучит пораженную область, осмотрит все остальные группы лимфатических узлов, назначит лабораторные анализы, а при необходимости направит на консультацию к другим специалистам.В зависимости от расположения и вида лимфаденита может понадобиться консультация следующих специалистов:
- Оториноларинголога (ЛОРа ) и/или стоматолога – при воспалении подчелюстных и шейных лимфоузлов.
- Уролога – при воспалении паховых лимфоузлов.
- Терапевта – при воспалении лимфатических узлов в грудной или брюшной полости (выявленном с помощью различных инструментальных методов диагностики ).
- Дерматолога – при хронических инфекционных заболеваниях кожи .
- Фтизиатра – при туберкулезном лимфадените.
- Хирурга – при наличии признаков гнойного процесса в воспаленных лимфоузлах.
- медикаментозное лечение;
- физиотерапия;
- народные методы лечения;
- хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение
Принципами медикаментозного лечения лимфаденита является этиотропная терапия, направленная на устранение первопричины заболевания (в данном случае, первичных очагов инфекции в организме ), а также симптоматическая терапия, целью которой является уменьшение проявлений воспалительного процесса в лимфатических узлах и улучшение общего самочувствия больного.Медикаментозное лечение лимфаденита
| Симптоматическая терапия | ||||
| Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия | Способы применения и дозировка | |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Кеторолак | Во всех тканях организма угнетает активность фермента циклооксигеназы, участвующей в образовании простагландинов – биологически активных веществ, играющих важную роль в развитии и поддержании воспалительного процесса. Обладает противовоспалительным , обезболивающим и жаропонижающим действием. | Принимать внутрь, после еды, запивая стаканом теплой воды или молока. Рекомендуемая доза – 5 – 10 миллиграмм (мг ) 3 – 4 раза в день. Максимальная суточная доза – 40 мг. Курс лечения не более 5 дней. | |
| Нимесулид (Нимесил ) | Препарат последнего поколения, избирательно угнетающий активность циклооксигеназы в очаге воспаления. Практически не влияет на здоровые ткани организма, благодаря чему лишен множества побочных эффектов, характерных для обычных противовоспалительных препаратов. Обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. | Принимается внутрь, в виде порошка. Растворенного в 100 мл горячей кипяченой воды. Рекомендуемая доза – 100 мг (1 пакетик ) 2 раза в сутки. Курс лечения не более 10 дней. | ||
| Антигистаминные препараты | Цетиризин | Блокирует H 1 -гистаминовые рецепторы, располагающиеся на внутренней поверхности стенок сосудов и клеточных мембран лейкоцитов (лимфоцитов, базофилов и нейтрофилов
). Механизм действия цетиризина обусловлен:
| Принимать внутрь, запивая стаканом теплой воды.
|
|
| Этиотропная терапия | ||||
| Антибактериальные препараты | Амоксиклав | Комбинированный препарат, состоящий из антибиотика амоксициллина (производного пенициллина ) и клавулановой кислоты. Амоксициллин блокирует образование компонентов клеточной стенки бактерий, что приводит к гибели микроорганизмов. Клавулановая кислота защищает амоксициллин от действия бета-лактамаз – особых ферментов, разрушающих пенициллины (вырабатываются некоторыми патогенными бактериями и снижают эффективность пенициллиновых антибиотиков ). Применяется для лечения неспецифического лимфаденита. | Принимать внутрь, через 15 минут после еды.
|
|
| Цефтриаксон | Синтетический антибиотик широкого спектра действия, устойчивый к бета-лактамазам. Механизм действия связан с нарушением образования компонентов клеточных мембран и гибелью бактерий. Применяется для лечения неспецифического лимфаденита. | Вводится внутримышечно (инъекции очень болезненные
) или внутривенно.
|
||
| Клиндамицин | Связывается с 50S субъединицей рибосом (внутриклеточных структур, ответственных за синтез компонентов бактериальной клетки ). Угнетает процессы деления (размножения ) бактерий. | Внутрь, после еды.
|
||
| Бензилпенициллин | Производное пенициллина, используемое в лечении специфического лимфаденита при сифилисе. Механизм действия связан с подавлением образования компонентов клеточной стенки бактерий (в том числе и бледной трепонемы – возбудителя сифилиса ), что приводит к их гибели. | Вводится внутривенно или внутримышечно.
|
||
| Противовирусные препараты | Ацикловир | Встраивается в вирусную ДНК, нарушая процессы размножения вируса. Не влияет на ДНК клеток человеческого организма. Назначается при вирусном лимфадените, обусловленном вирусом герпеса, Эпштейн-Бар, цитомегаловирусом. | Внутрь, в дозе 200 – 500 мг 4 – 5 раз в сутки. Минимальный курс лечения 10 дней. | |
| Римантадин | Подавляет процессы репродукции вирусов в клетках организма, а также стимулирует противовирусный иммунитет. Назначается при лимфадените, обусловленном вирусами гриппа и герпеса. | Внутрь, после еды, запивая стаканом теплой воды.
|
||
| Противотуберкулезные препараты | Этамбутол | Угнетает процессы образования РНК в активно растущих микобактериях туберкулеза, приводя к прекращению размножения и гибели клеток. | Внутрь, 1 раз в сутки, за 30 минут до еды, в дозе 15 – 25 мг/кг. Длительность лечения – несколько месяцев. | |
| Рифампицин | Подавляет процессы образования различных белковых структур бактериальных клеток (в том числе и микобактерий туберкулеза ), что приводит к их гибели. | Принимать внутрь, натощак, за 30 минут до еды.
|
||
| Капреомицин | Подавляет синтез белковых молекул в микобактериях туберкулеза, оказывая бактериостатическое действие (останавливает процессы размножения бактерий ). | Вводится внутримышечно или внутривенно, в дозе 15 – 20 мг/кг/сутки. Курс лечения – несколько лет, в течение которых дозировка и кратность введения могут изменяться. | ||
| Противогрибковые препараты | Флуконазол | Нарушает образование структурных компонентов и повышает проницаемость мембран грибов, что нарушает процессы их роста и размножения. | Внутрь, в дозе 200 – 400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения зависит от вида и локализации инфекции. | |
| Амфотерицин В | Нарушает проницаемость мембран грибов, в результате чего их структурные компоненты выходят во внеклеточное пространство, и гриб погибает. | Вводят внутривенно, капельно, медленно. Рекомендуемая суточная доза – 0,25 – 0.3 мг/кг. | ||
Физиотерапия
Заключается в воздействии на организм различными физическими факторами с целью получения лечебного эффекта. Применение физиотерапии при лимфадените облегчает общее состояние пациента, уменьшает воспалительные явления в лимфоузлах и способствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей.Из физиотерапевтических методов в лечении лимфаденита используются:
- ультравысокочастотная (УВЧ ) терапия;
- лазеротерапия;
- гальванизация.
Данный метод подразумевает воздействие на организм человека высокочастотным электромагнитным полем. Это приводит к повышению температуры в зоне воздействия, способствует расширению сосудов и миграции лейкоцитов в очаг воспаления, разрастанию в нем соединительной ткани. Описанные эффекты способствуют усилению местного противоинфекционного иммунитета тканей и более быстрому разрешению воспалительного процесса.
УВЧ-терапия показана при наличии острого воспалительного процесса в лимфатических узлах. Абсолютными противопоказаниями являются подозрение на опухолевый процесс, а также специфический туберкулезный лимфаденит. Не рекомендуется применять данный метод, если имеются симптомы общего инфекционного процесса в организме (повышение температуры тела, озноб , учащенное сердцебиение, боли в мышцах и так далее ).
Лазеротерапия
Суть данного метода заключается в воздействии световыми волнами определенной длины на ткани организма. Это приводит к улучшению микроциркуляции в воспаленном лимфоузле, оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, а также стимулирует репаративные (восстановительные
) процессы.
Данный метод назначается при острых и хронических лимфаденитах. Противопоказания такие же, как для УВЧ-терапии. Кроме того, следует избегать воздействия лазером на области кожи, в которых имеются доброкачественные новообразования (родинки , пигментные пятна и другие ).
Гальванизация
Суть метода заключается в воздействии на организм постоянным электрическим током малой силы (до 50 миллиампер
) и низкого напряжения (30 – 80 вольт
), который проходит через ткани организма, вызывая целый ряд сложных физиологических процессов. Оказывает местное обезболивающее действие, улучшает микроциркуляцию в области воздействия тока, способствует восстановлению поврежденных тканей и нервных волокон.
Данный метод используется на восстановительном этапе лечения после ликвидации причины лимфаденита и уменьшения активности воспалительного процесса в лимфоузлах, а также при хронических формах лимфаденита.
Народные методы лечения
Народные средства применяются, в основном, для уменьшения симптомов воспаления в лимфоузлах, улучшения общего состояния и ускорения процесса выздоровления. Стоит отметить, что применение методов народной медицины допустимо только в комплексе с антибактериальной терапией и только после установления истинной причины увеличения лимфоузлов. Наибольшего эффекта можно достичь на ранних стадиях неспецифического лимфаденита, когда воспалительные и деструктивные (разрушительные ) процессы выражены незначительно.Наиболее распространенными народными методами лечения лимфаденита являются:
- прогревание лимфоузлов;
- травяные сборы;
- настойка эхинацеи.
Является широко распространенным народным методом, эффективным в начальных стадиях лимфаденита, а также в восстановительном периоде. Перед использованием данного метода необходимо проконсультироваться с врачом и установить истинную природу увеличения лимфатических узлов.
Прогревание лимфоузлов абсолютно противопоказано:
- при наличии опухолевого процесса в увеличенных лимфоузлах;
- при специфическом туберкулезном лимфадените;
- при развитии аденофлегмоны;
- при наличии признаков интоксикации организма (повышения температуры, мышечных и головных болей, учащенного сердцебиения ).
При прогрессивном увеличении лимфоузлов после начала лечения, повышении температуры тела или ухудшении общего самочувствия прогревание следует немедленно прекратить и обратиться за консультацией к специалисту.
Травяные сборы
Противовоспалительные и противомикробные свойства различных растений используются в лечении лимфаденита на протяжении многих десятилетий. Применять их следует в комплексе с другими методами лечения.
- Настой корней одуванчика. 10 г измельченного сырья залить стаканом кипятка. Настаивать 4 часа, после чего процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день.
- Настой цветков крапивы. 5 столовых ложек сухих цветков крапивы следует залить 1 литром кипятка. Настаивать в течение 2 часов, после чего процедить и принимать по 100 мл 2 раза в день. Данный настой обладает определенным противовоспалительным эффектом, а также способствует выведению токсинов из организма.
- Сок алоэ. Листья алоэ необходимо помыть, измельчить и выжать из них сок. К 100 г сока добавить 200г меда и настаивать в течение 1 дня. Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день. Оказывает определенное противовоспалительное и противомикробное действие.
Эхинацея – травяное растение, компоненты которого входят в состав более чем 200 различных медикаментов. Стимулирует общий иммунитет организма, повышает устойчивость к воздействию патогенных микроорганизмов (как бактерий, так и вирусов, грибов ).
Благоприятные эффекты эхинацеи при лимфадените обусловлены:
- усилением миграции лимфоцитов в очаг воспаления;
- повышением фагоцитарной активности лейкоцитов;
- облегчением выделения биологически активных веществ в очаге воспаления.
Настойку эхинацеи можно применять:
- Наружно. Обычно применяется компресс с настойкой эхинацеи. Для этого необходимо разбавить 10 – 20 мл настойки теплой (не горячей! ) водой в соотношении 1:2, смочить в ней бинт или марлю и приложить компресс к очагу воспаления на ночь. Не рекомендуется применять данный метод более 5 – 7 дней.
- Внутрь. Взрослым принимать по 20 – 40 капель настойки, растворенной в 100 мл теплой воды, 1 – 2 раза в день. Доза для детей – 5 – 10 капель 1 – 2 раза в день.
Хирургические методы лечения
К хирургическому лечению прибегают при развитии гнойных осложнений лимфаденита – абсцесса и аденофлегмоны. Под местным или общим обезболиванием проводится вскрытие гнойного очага, удаление гноя и разрушенных тканей. Определяется распространенность гнойного процесса, степень поражения близлежащих органов и тканей. В конце операции очаг нагноения промывается антисептическими растворами (например, фурацилином ), рана ушивается и дренируется - в полость раны устанавливается специальная трубка (дренаж ), через которую происходит отток воспалительный жидкости и гноя, а также могут вводиться различные антисептические растворы.Воспаление лимфоузлов – симптомы, причины, осложнения и что делать?
Самым распространенным видом воспаления лимфоузлов является подчелюстной лимфаденит. По сути, заболевание не считается тяжелым, однако если оставить его без внимания, можно дождаться серьезных осложнений.
Лимфатическая система организма связана с сердечно-сосудистой. Она предназначена для транспортирования тканевой жидкости из межтканевого пространства в кровь. Эту жидкость называют лимфой.
Основными элементами лимфатической системы являются лимфатические узлы. Они отвечают за фильтрацию в организме. Именно лимфатические узлы не дают инфекциям попадать в кровь и распространяться. Однако в том случае, когда в организм попадают вредоносные микроорганизмы, провоцируя воспаление, они накапливаются в лимфоузлах.
Подчелюстной лимфаденит является результатом попадания в организм инфекции и ее распространения. Зачастую причиной патология становятся различные воспалительные процессы в ротовой полости (хронический тонзиллит, гнойничковые поражения и тому подобное). При оседании бактерий в лимфоузлах они воспаляются и увеличиваются. Как правило, затрагиваются сразу несколько лимфоузлов.
Характерные симптомы подчелюстного лимфаденита:
- при ощупывании области под челюстью возникает боль;
- припухлость;
- покраснение слизистой ротовой полости.
При возникновении любых симптомов следует срочно обратиться к врачу. С течением болезни боль и припухлость будут усиливаться, поэтому нельзя допустить осложнений.
Диагностика лимфаденита
Чтобы выявить подчелюстной лимфаденит, нужно пройти тщательный физикальный осмотр. Врач должен оценить клиническую картину и анамнез. Целью диагностики будет выявление первичного очага воспаления и установление этиологии заболевания.
Методы диагностики подчелюстного лимфаденита:
- анализ крови;
- УЗИ лимфатических узлов;
- туберкулиновые пробы;
- рентгенография грудной клетки;
- пункция;
- бактериологический посев;
- биопсия лимфатических узлов;
- цитологическое и гистологическое исследование тканей.
При выявлении лимфаденита крайне важна дифференциальная диагностика. Поэтому нередко требуется дополнительная консультация инфекциониста, отоларинголога, гематолога, фтизиатра и хирурга.
Дифференциальная диагностика позволяет исключить:
- опухоли слюнных желез;
- флегмоны;
- метастазы злокачественных образований;
- системные болезни (лейкоз или саркоидоз);
- диффузные патологии соединительной ткани (красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
- гранулирующий периодонтит;
- кисты шеи и лица;
- ВИЧ-инфекцию.
Общие принципы лечения лимфаденита
Всегда нужно помнить, что лишь врач способен правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. В случае с лимфаденитом, симптомы которого очень размытые, потеря времени может обернуться для пациента очень плохо.
Общая терапия лимфаденита в домашних условиях:
- Использование противовоспалительных мазей. Для лечения воспаленных лимфоузлов рекомендуется накладывать повязки с Гепариновой мазью, борным вазелином, мазью Вишневского и Троксевазином.
- Укрепление иммунной системы витаминами. При лимфадените назначают витамин С, который помогает организму справиться с воспалением. Также разрешается принимать поливитамины или увеличить количество потребляемых продуктов с витаминами (сельдерей, шпинат, петрушка, лук, квашеная капуста, киви и апельсины).
- Пить много жидкости. Пациенту рекомендуется выпивать много простой воды, чтобы организм был способен бороться с инфекцией.
- Находиться в тепле.
- Избегать переохлаждения.
- Осуществлять физиотерапию. При лимфадените назначают УВЧ и кварцевое облучение.
- Осуществлять гигиену. Если болезнь была вызвана воспалением в ротовой полости, нужно тщательно чистить язык и зубы, чтобы предотвратить распространение микробов.
- Принимать антибиотики в запущенных случаях лимфаденита.
- Хирургические манипуляции показаны в тех случаях, когда любая терапия оказывается неэффективной, а лимфатические узлы продолжаю увеличиваться.
В случае обнаружения лимфаденита на ранней стадии, достаточно антибиотиков и общих мер для полного выздоровления. Если у пациента имеется гнойное воспаление, возможно потребуется операция по выведению гноя из лимфоузла. Серьезная операция нужна при поражении нескольких лимфоузлов.
Антибиотики при лимфадените
Когда подчелюстной лимфаденит переходит в запущенную стадию, побороть его можно только путем приема антибиотиков. Однако нужно помнить, что антибиотики помогают избавиться от инфекции, а не от воспаления в лимфоузлах. Выбирать антибиотик должен только врач, который провел тщательное обследование.
Чаще всего при лимфадените назначают такие антибиотики:
- Ампициллин;
- Флемоксин;
- Амоксиклав;
- Амоксициллин;
- Цефтриаксон;
- Цефтазидим.
Народная медицина против подчелюстного лимфаденита
Какие компрессы разрешены при лимфадените:
- Эхинацея. Одним из лучших при лимфадените считается компресс с настойкой эхинацеи. Ее разводят в теплой воде в соотношении 1:2. Затем раствором смачивают бинт и прикладывают его к воспаленной области. Такой компресс рекомендуется ставить на ночь, обмотав шею теплым шарфом или платком.
- Лук. Головку репчатого лука нужно запечь в духовке (15 минут). После приготовления следует снять кожуру и растолочь мякоть, добавив в нее столовую ложку аптечного дегтя. Смесь прикладывают к воспалению на ночь.
- Травяной сбор. Для этого компресса берут листья ореха, зверобой, тысячелистник и омелу. В стакан воды добавляют по чайной ложке каждого средства и варят несколько минут. После остывания можно смочить бинт отваром и приложить компресс на ночь. Курс лечения должен составлять 14 дней.
- Мята. Свежие листья мяты измельчают до состояния кашицы, которую прикладывают в области воспаления и закрепляют бинтом. Подобный компресс можно делать из листьев одуванчика.
- Нутряной жир. На водяной бане растапливают 200 г жира, добавляют к нему три столовые ложки измельченной травы норичника. Смесь томить на водяной бане четыре часа. В горячем состоянии смесь фильтруют и переливают в стеклянную тару. Хранить в холодильнике. Средство прикладывают к воспаленным лимфоузлам по три раза в сутки.
- Цикорий. Корень цикория измельчают, заливают кипяченой водой. После двадцатиминутного настаивания смесь нужно растолочь и вылить излишки воды. Затем смесь выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают к пораженному участку на два часа ежедневно. Компресс закрепляют пленкой.
Иногда при лимфадените помогает настойка из побегов сосны. Необходимо добавить в три литра воды стакан сахара и побеги сосны (двухлитровую банку). Все это нужно варить два часа на медленном огне, затем процедить и варить еще два часа. Выпивать по столовой ложке после еды. Курс лечения составляет месяц.
Не стоит забывать о целебных травах. Для приготовления средства нужно смешать двудомную крапиву (1 часть), шишки хмеля (1), тысячелистник (1), полевой хвощ (3) и душицу (1). Чтобы приготовить одну дозу, нужно смешать столовую ложку полученной смеси и 0,3 л воды, затем прогревать на водяной бане 15 минут. Средство процедить и выпить тремя частями в сутки.
Чтобы укрепить иммунитет в период болезни, можно регулярно делать полезные напитки на основе черники, смородины и клюквы. Ягоды нужно растолочь в стакане и размешать с водой. Перед приемом нужно дать напитку настояться.
Настойка из чеснока является натуральным антисептиком. Чтобы его приготовить, следует покрошить две головки чеснока и залить литром горячей воды (не кипятка). Настой требуется настаивать три дня, регулярно перемешивая. Выпивать по чайной ложке три раза в день.
Подчелюстной лимфаденит у детей
Терапия подчелюстного лимфаденита у детей проводится по аналогичной схеме. Примечательно, что у детей нагноение лимфатических узлов случается редко. Чаще всего увеличение узлов сопровождает другие инфекционные болезни. Основная цель лечения – устранить причину воспаления. Конкретно лимфаденит лечат лишь в том случае, когда имеется сильный дискомфорт.
Подчелюстной лимфаденит у детей нередко становится хроническим. В такой ситуации важно обнаружить скрытый источник инфекции и блокировать его. Частой причиной воспаления лимфоузлов у детей становится инфекционный мононуклеоз. В этом случае специальное лечение воспаления не требуется.
Детям с лимфаденитом нужно укреплять иммунитет. Ребенку прописывают поливитамины, проводят закаливание. Однако нужно помнить, что закаливание нельзя осуществлять в период обострения.
Классификация детского лимфаденита
Медицина различает специфический и неспецифический лимфаденит (в зависимости от причины). Заболевание может иметь острое течение (2 недели), подострое (2-4 недели) и хроническое. В зависимости от этиологии разделяют одонтогенный лимфаденит (обусловленный патологией зубочелюстной системы) и неодонтогенный.
По характеру изменения лимфоузлов различают серозные, некротические и гнойные лимфадениты. Если говорить об очаге поражения, бывают региональные и генерализованные. Подчелюстной лимфаденит относится к региональным, как и шейные, подмышечные, паховые и другие.
Симптоматика
Чаще всего у детей воспаляются именно подчелюстные и шейные лимфоузлы, реже подмышечные и паховые. Острый неспецифический лимфаденит вызывает увеличение лимфоузлов, они приобретают плотную и эластичную структуру. Ребенок начинает страдать от боли, но температура не повышается. Кожа над пораженными участками не меняется. Хронический лимфаденит у детей провоцирует постоянное увеличение узлов, они ограничены в подвижности, имеют плотную структуру, безболезненны.
При переходе от острой стадии к гнойной симптомы приобретают выраженный характер. Самочувствие ребенка резко ухудшается, возникают симптомы интоксикации (озноб, повышение температуры, слабость, головные боли, нарушение сна). В области лимфоузлов появляются тянущие боли, отечность и гиперемия.
Нужно помнить, что без лечения подчелюстной лимфаденит осложняется аденофлегмонами. Гнойное воспаление распространяется за пределы лимфоузла. Аденофлегмоны, в свою очередь, осложняются тромбозом и сепсисом.
Лечение подчелюстного лимфаденита у детей
Терапия лимфаденита зависит от стадии и типа болезни, а также от степени интоксикации. Врач должен купировать воспаление в лимфоузлах, а также найти и устранить первичный очаг инфекции.
Острый серозный или хронический лимфаденит требуют консервативного подхода. Для этих целей назначают антибиотики (макролиды, пенициллины, цефалоспорины), десенсибилизирующие препараты. Местное воздействие подразумевает компрессы и физиопроцедуры.
Нередко детям при лимфадените назначают общеукрепляющие препараты (витамины, кальция глюконат, иммуностимуляторы). Если терапия оказывается неэффективной, либо болезнь перейдет в острую стадию, следует госпитализировать ребенка и дренировать гнойный очаг.
При некротическом лимфадените у детей нужно осуществить кюретаж полости, иногда даже требуется удаление лимфоузла. На период реабилитации назначают противовоспалительные и дезинтасикационные препараты. Специфический туберкулезный лимфаденит у детей лечат в специализированных учреждениях.
Профилактика и прогноз
При своевременном лечении подчелюстного лимфаденита прогноз почти всегда благоприятный. Когда болезнь приобретает хронический характер, лимфоидная ткань может заменяться на соединительную, может развиться нарушение оттока лимфы в пораженной области. Чтобы никогда не знать проблем с лимфоузлами, достаточно выполнять некоторые простые правила.
Профилактические меры от лимфаденита:
- Соблюдать правила гигиены (руки, ротовая полость).
- Регулярно посещать стоматолога, исключать кариес, гингивит, грибковые поражения.
- Избегать повреждений кожи (трещин, ран, царапин).
- Обрабатывать все травмы специальными средствами.
Профилактика лимфаденита заключается в устранении инфекций, своевременном лечении зубов и травм (кожи и слизистой). Немаловажно также повышать общую и местную сопротивляемость организма.