Когда после родов начинаются месячные если не кормишь. Установление менструального цикла после родов

Физиологические особенности послеродового периода. Менструация после патологической беременности и сложных родов. Что делать для нормализации менструального цикла.

Восстановление менструальной функции в послеродовом периоде проходит по-разному. У одних мамочек месячные начинаются быстро, другие не видят кровотечений длительное время.

Лохии, которые выделяются из половых путей, не являются менструацией. Их наличие свидетельствует об очистке матки, разрешившейся от бремени.

Когда приходят месячные после родов, женщина должна выяснить у врача, т. к. в данном случае существуют свои нормы и отклонения.

Физиологические особенности послеродового периода

Процесс очищения матки через лохии длится 30 – 45 дней. К концу первой недели выделения становятся светлее. Спустя еще 7 дней их консистенция становится слизистой. Незначительные примеси крови являются нормой. В целом женщина способна отличить лохии от менструального кровотечения. Второе событие наступает как минимум через 2 недели после окончания первого процесса.

Иногда лохии прекращаются полностью через 1 – 2 дня после родов. Это объясняется задержкой крови в матке. Для профилактики инфицирования внутренних органов женщина должна обратиться к врачу и получить медицинскую помощь.

Срок, когда начинаются месячные после родов, определяется гормональным статусом организма. С появлением новорожденного на свет он также восстанавливается. Если по какой-либо причине грудное вскармливание не происходит, этот процесс занимает 1 месяц.


За выработку грудного молока отвечает гормон пролактин. В период лактации он подавляет выработку новых яйцеклеток и удерживает концентрацию эстрогенов на низком уровне. При кормлении грудничка по часам, а не по требованию, и при сочетании молока со смесью, если малыш не наедается, первые критические дни после родов приходят примерно через 2 месяца.

При кормлении по требованию месячных может не быть полгода и больше. Для исключения развития гиперпролактинемии мамочка должна проконсультироваться с врачом, обязательно уточнив, сколько нет месячных. Также во избежание повторной беременности необходимо использовать надежную контрацепцию и своевременно делать тест при подозрении на зачатие.

Если ребенок получает готовые молочные смеси с рождения, цикл восстанавливается в течение 30 – 45 дней. В положенный срок происходит овуляция и в организме создаются все условия для наступления новой беременности.

При смешанном вскармливании, когда кроха питается материнским молоком и из бутылочки, менструальная функция налаживается быстрее. В большинстве случаев уже через 4 месяца после родов начинают регулярно идти месячные.

Месячные в послеродовом периоде

Первый раз после родов менструация у многих женщин идет обильно. Выделения могут содержать сгустки крови. Если интенсивность кровотечения вынуждает менять прокладки ежечасно, необходимо обратиться к гинекологу и разобраться, не превратились ли месячные в настоящее опасное для здоровья кровотечение. Если в организме все в порядке, следующие менструации должны стать умеренными.

При грудном способе вскармливания, пока ребенок не получает никакого прикорма, первые месячные у матери могут идти нерегулярно и в виде мазни. Такое поведение менструальной функции обусловлено недостаточной выработкой пролактина.

На скорость восстановления цикла воздействуют и другие факторы:

  • Качество питания.
  • Депрессия.
  • Послеродовые осложнения.
  • Усталость из-за отсутствия помощи.
  • Хронические заболевания.
  • Возраст мамы – слишком молодой (до 18 лет) или зрелый (старше 35 – 40 лет).
  • Беспокойство ребенка, которое становится причиной недоедания и недосыпания.

Несколько циклов подряд менструации могут быть нерегулярными. В норме цикл должен восстанавливаться в течение 1 – 2 месяцев и возвращаться к дородовым показателям. Допускается незначительное изменение продолжительности.


Скудные кровотечения нормальны для первых 2 – 3 циклов. При смешанном вскармливании они не являются причиной для беспокойства. Некоторое время цикл может быть неритмичным и болезненным или наоборот, критические дни проходят без дискомфорта. Наличие болевого синдрома зависит от правильности расположения матки, которая после родов сократилась до нужных размеров.

Часть пациенток, которая ранее не сталкивалась с предменструальным синдромом, отмечает следующие симптомы:

  1. Тошнота.
  2. Головокружение.
  3. Раздражительность.
  4. Переменчивость настроения и пр.

Во время менструального кровотечения некоторые мамочки жалуются на высокую чувствительность сосков. Чтобы кормление не причиняло болезненность, перед прикладыванием малыша к груди молочные железы можно легонько массировать и согревать теплым компрессом.

Если ребенок отказывается от молока именно в дни месячных, мама должна понимать, что в критические дни меняется состав пота и ее тело пахнет по-другому. Чтобы кроха не голодал и не капризничал, необходимо усилить гигиену груди и подмышечных впадин.

Когда идут месячные после родов, на качество грудного молока этот процесс не влияет. Если ребенок сильно беспокоится и отказывается от груди именно в критические дни, это связано с эмоциональным состоянием женщины.

Менструация после патологической беременности и сложных родов

После замершей беременности менструальная функция восстанавливается не сразу. Иногда регулярные кровотечения в календаре женщины начинают отмечать спустя месяц. Поскольку плод замирает по причине гормональных нарушений, контролируемый гормонами цикл утрачивает регулярность.

После выскабливания матки первые месячные начинаются в течение 1.5 месяцев. При отсутствии кровотечения женщина должна пройти УЗИ с целью диагностики патологических процессов. Причиной аменореи может быть часть плодного яйца, которая осталась в полости матки.

После операции по поводу первые менструальные выделения появляются через 25 – 40 дней. Раннее кровомазанье, как и существенная задержка, требует врачебной консультации. Преждевременные месячные зачастую оказываются кровотечением, а поздние связаны с сильным стрессом. Допустимым сроком восстановления цикла для этого случая в гинекологии считается период до 2 месяцев.


Если женщина перенесла кесарево сечение, через какое время после родов начинаются месячные, она может выяснить у врача в роддоме. Схема восстановления совпадает с нормальным родоразрешением. Если ребенок, который появился на свет через кесарево сечение, питается материнским молоком, месячных не будет как минимум полгода.

При искусственном вскармливании «сухой период» короткий – всего 2 – 3 месяца. При отсутствии каких-либо патологий восстановление цикла в течение 1 года считается нормой. Впоследствии его продолжительность должна попадать в пределы 3 – 5 недель. Менструальная кровь выделяется в течение 3 – 7 дней.

После родов в течение 3 и более циклов могут быть признаком эндометрита, синдрома Шихана или гормонального сбоя.

Что делать для нормализации менструального цикла после родов

Зная, через сколько после родов начинаются месячные, новоиспеченная мать должна заботиться о здоровье и предупреждать развитие патологий. В первую очередь необходимо обратить внимание на рацион питания и физические нагрузки.

Фрукты, овощи, продукты из цельных злаков и достаточное количество питьевой воды при регулярных занятиях спортом быстро восстанавливают гормональный баланс. Ежедневное меню должно содержать творог, мясо, молоко. Поливитаминные комплексы для кормящих мам можно принимать только по согласованию с врачом.


Организация собственного режима – важный аспект для матери. Если малыш плохо спит по ночам, женщина должна «добирать» недостающие часы ночного сна в дневное время. Хорошим подспорьем станет помощь близких. Определенный распорядок дня в сочетании с поддержкой родственников способствует быстрому восстановлению здоровья в послеродовом периоде.

Что касается контрацепции, сразу после родов нельзя пить противозачаточные таблетки. Препараты влияют на гормональный фон и вызывают сбои цикла. Для полноценного ведения сексуальной жизни женщина может использовать негормональные средства защиты от нежелательной беременности.

При наличии хронической болезни необходимо посетить узкопрофильного специалиста и откорректировать курс терапии с учетом особенностей послеродового периода и грудного вскармливания.

Месячные после родов — важный гормональный процесс, свидетельствующий о здоровье женщины. Критические дни наступают сразу же после завершения кормления грудью.

Возобновленные критические дни — главнейший признак полной реабилитации женского организма после родоразрешения . Стоит отметить , что сильнее всего абсолютно все женщин недавно ставших мамами волнует не сам факт прихода менструальных дней , а возможность неожиданно снова забеременеть .

Ведь скорее всего , при наличии маленького ребенка такая поспешная беременность не желательна , а значит нужно быть «на чеку «. Разобраться в данном вопросе помогут советы врачей и полное владение информацией об особенностях вашего организма .

Как и когда наступают первые месячные после родов

  • Большинство женских докторов и общепринятое правило гласит о том, что полное возвращение месячных стоит ожидать практически сразу после окончания кормления грудью. Природа решила за нас, что пока женщина имеет ребенка на грудном вскармливании, она не должна иметь детей, а если кончает кормить — ее ребенок достаточно взрослый. И ведь это действительно правда: кормить ребенка грудью в идеале нужно до двух — трех лет. Достигнув этого возраста его можно считать самостоятельным и взрослым
  • Современные условия жизни диктуют свои условия. Магазинные полки полнятся продуктами искусственного вскармливания, мамам нужно снова возвращаться на рабочее время, первый прикорм начинается с 4-х месяцев… и женщины просто не хотят давать грудное молоко своим детям. Чаще всего вскармливание заканчивается в год или даже раньше — в 6 месяцев

Кормление грудью и начало месячных — два самых важных гормональных процесса в женском организме и вмешательство в их ход чревато некоторыми неприятными последствиями: нарушением здоровья физиологического и психологического.

Сколько длятся месячные после родов?

Важно знать, что первые два или три месяца месячные кровяные выделения могут быть не регулярными. Только спустя время цикл полностью восстанавливается. Не редкими являются случаи появления месячных и при активном грудном вскармливании. Такое событие не всегда значит отклонения или проблемы, однако показаться гинекологу — нужно. Только он сможет исключить наличие заболевания.


грудное вскармливание и месячные после родов

После того, как женщина успешно родила, она может почувствовать в своем организме некоторые изменения:

  • характерные боли во время месячных, возникающие внизу живота становятся мягче или вовсе исчезают
  • кровяные менструальные выделения становятся более обильными или менее масштабными
  • месячные длятся дольше или наоборот, быстрее заканчиваются

Если вы закончили кормить грудью, а месячные не пришли спустя два-три месяца — стоит обратиться к врачу. Подобное явление вполне может символизировать о наличии опухоли или еще одной беременности.

После родов месячные восстанавливают свой «стационарный режим» в течении трех месяцев. Пока это время не прошло вы можете наблюдать за их нестабильностью и не цикличностью: то большие, то маленькие. Врачи акцентируют внимание на том, что если критические дни слишком большие (от семи до десяти дней) — то это повод забеспокоиться и обратиться за консультацией.

Как отличить месячные после родов от кровотечения?

Все время беременности плод был плотно прикреплен плацентой к стенке матки. Питание плода происходило с помощью кровеносных сосудов. Во время родов плод отрывается от матки, оставляя после себя кровоточащие раны. Именно поэтому женщина наблюдает у себя обильные кровяные выделения первый месяц после родоразрешения. Матка активно пытается прийти в нормальное состояние и регулярно очищается, выбрасывая остатки крови, плаценты и сгустки.

Кровяные выделения появляются сразу же после рождения младенца и сопровождают женщину от 10 до 20 дней. В случае если активное выделении крови не прекращается — следует срочно обратиться к врачу.

Существует определение таким кровяным выделениям. Их называют лохии. Отличить лохии от месячных не трудно, хоть и в первые дни они схожи между собой. Первые дни лохий характеризируются обильными алыми и красными выделениями с примесями слизи, плаценты и разорванных кровеносных сосудов. По мере заживления кровь будет темнеть и приобретать коричневый оттенок, к концу может стать вовсе бежевой или прозрачной.


месячные и кровотечения после родов

Месячные же отличаются более коричневым цветом вначале и в конце выделений. Длительность выделений так же сможет сказать вам об их характере: критические дни длятся неделю, а лохии — от четырех, до восьми недель.

  • Природа данных кровотечений разнообразна, ведь лохии — последствия родов, а месячные — сугубо гормональный процесс. Каждая молодая мама обязательно должна следить за характером выделений
  • Если предполагаемые месячные имеют примеси желтоватой или зеленоватой слизи — это «беспокойный звоночек», говорящий о гнойном процессе в организме
  • Дело в том, что не редки случаи, когда в полости матки остаются инородные ткани. Самостоятельно они не смогли вовремя выйти из организма и вполне возможен воспалительный процесс, а так же поражение тканей

Характер месячных может измениться после родов и даже в лучшую сторону. Дело в том, что большинство женщин имеют неправильный загиб матки. Именно поэтому становиться сложно забеременеть, а во время месячных можно испытывать порой сильные и непереносимые ноющие боли.

Роды приводят матку в ее обычную и приемлемую физиологическую форму. Именно поэтому болевые ощущения при месячных исчезают и они становятся легко переносимыми.


Спустя первые несколько месяцев обычно месячные приобретают свою привычную форму и длятся столько же, сколько они длились до беременности. Отклонения можно заметить только в тех случаях,когда женщина принимает гормональные контрацептивы. Характер выделений в таком случае становиться намного меньше и длится не дольше пяти дней.

В другом случае, установление спирали в полость матки — популярного контрацептива, характеризует месячные, как обильные ярко-красные выделения с примесями и сгустками темного цвета.

Грудное вскармливание — гормональный процесс, который регулирует начало менструального цикла в женском организме. Идеальным является появление первых менструальных выделений спустя один -два месяца окончания кормления ребенка грудью. Часто бывает так, что женщины, обладающие не слишком обильным притоком молока наблюдают появление месячных сразу после периода лохий.


В любом случае, нужно внимательно следить за своим здоровьем и ощущениями при выделениями. Заметьте, если прокладки хватает вам не более, чем на два часа — это повод паниковать, так как в таких случаях возможно наличие не лохий, не менструации, а внутреннего кровотечения.

Обратите внимание на то, как долго н приходят месячные после завершения кормления ребенка грудью. Нормальным считается время в два-три месяца.

После родов обильные месячные, что делать?

Каждый женский организм сугубо индивидуален и судить в общем о женской предрасположенности — сложно. Однако, есть одна закономерность: во время кормления грудью месячных не должно быть. Если они пришли, значит что-то с гормональным фоном вашего организма не так, а если они вовсе не приходят — следует обратиться к врачу.


послеродовые выделения

наблюдая обильные месячные, прежде всего проследите на сколько они велики и как долго длятся. Прокладки должно хватать больше чем на два часа,если эта закономерность не присутствует — нужно обратиться к врачу. Проследите за характером выделений: какого они цвета, есть ли примеси или слизь.

Наличие слизи, кусочков инородной ткани и желтовато-зеленоватых примесей говорит о том,что в вашем организме воспаление и гнойная инфекция. Она требует немедленного врачебного вмешательства и избавления.

Если вы замечаете обильные месячные после родов, не спешите пугаться. Дело в том, что восстановление менструального цикла — долгие процесс, требующий терпения и времени. Лохии — кровяные выделения,могут выделяться не день, ни два — а целых два месяца! Поэтому, не редко женщины путают месячные именно с лохиями.


Причиной обильных месячных является активное очищение матки от лопнувших кровеносных сосудов, сгустков крови и капилляров, остатков плаценты. Матка старается избавиться от всего, что не должно в ней находиться. Более того, если роды были слишком травматичными, вполне возможно, что стенка матки сильно повреждена и заживать она будет дольше обычного.

В других случаях, если вы наблюдаете месячные дольше пяти дней и все это время они обильны, сопровождаются повышением температуры, болевыми ощущениями, выделением слизи — возможно у вас внутреннее кровотечение и тогда следует срочно обратиться к врачу.

Чаще всего случается так, что рождения ребенка приносит женщинам только положительные изменения. Матка растягивается и принимает свое нормальное физиологическое положение. Именно поэтому у большинства женщин болевые ощущения в период месячных становятся меньше.

Причинами болезненных месячных после рождения ребенка могут быть:

  • гормональные нарушения в женском организме
  • травматичные роды
  • кесарево сечение
  • наличие онкологии
  • воспалительные заболевания
  • недостаточное очищение матки после родов

В каждом индивидуальном случае, когда женщина чувствует себя плохо после родов, в том числе и во время месячных, следует вовремя обращаться за помощью к врачу.

Почему после родов отсутствуют месячные?

Месячные такой же гормональный процесс как грудное вскармливание и сами роды. В тех случаях когда молодая мама еще кормит малыша, в ее организме присутствует важный гормон, который называется «пролактин». До тех пор, пока он будет присутствовать в нормальном и допустимом своем количестве, критические дни приходить не должны. Если лактация снижается и количество молока в груди уменьшается, выработка данного гормона так же идет на спад. В таком развитии событий следует ждать скорого прихода месячных.

Женский организм в каждом случае сугубо индивидуален и наступление первых выделений предугадать с точностью на 100 %. Они прийти через год и даже через три месяца после самих родов . Точно можно сказать только то , что месячные и грудное вскармливание — тесно зависят друг от друга . Если новорожденного не кормить вовсе , ожидать первых месячных можно спустя один только месяц .

Месячные после родов: отзывы

Татьяна: «Месячные начались у меня спустя два месяца после родов. Я конечно была удивлена, ведь кормила дочь молоком. Но объяснение тому нашла в гормональном процессе, ведь молока было по сути не так уж и много, а значит, рассчитывать на полноценное питание нельзя было. В моем случае: мало молока — быстрые месячные!»

Анжелика: «Через пол года активного кормления грудью наступили месячные. Не знаю почему. Кормила много, молоко было. Может стрессы? И не регулярное питание? Месячные появились не обильные и совершенно без болевых ощущений.»

София: «Можно сказать, что у меня получилась идеальная картинка, ведь месячные начались только спустя месяц,после того, как я бросила кормить грудью. Думаю большинство женщин переживают такие же изменения в своем организме».

Видео: Месячные после родов

Во время вынашивания ребенка, после родов и в период грудного вскармливания в организме женщины происходят гормональные перестройки. Это позволяет обеспечить нормальное внутриутробное развитие плода, регенерацию организма матери после появления малыша, и полноценную лактацию. Восстановление менструального цикла после родов протекает по-разному у каждой женщины, это зависит от многих факторов.

Как происходит восстановление месячных после родов, почему возникают осложнения? Во время вынашивания ребенка все железы эндокринной системы работают в усиленном режиме, после родов происходит постепенное возвращение к прежнему ритму. Этот период занимает от 6 до 8 недель.

Уменьшается размер матки, закрывается наружный зев, увеличиваются молочные железы и выработка молока. Скорость восстановительных процессов зависит от возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний, особенностей протекания беременности и лактации.

Организм медленно восстанавливается в следующих случаях:

  • патологические роды;
  • кесарево сечение;
  • нарушение послеродового режима;
  • поздние первые роды у девушек старше 30 лет;
  • нервные расстройства;
  • смена климата, жаркое лето;
  • у женщин, которые рожали много раз или был небольшой промежуток между рождением детей.

Сколько идут месячные после родов, насколько интенсивными они должны быть? После выхода последа начинается регенерация слизистой оболочки матки. В процессе заживления происходит выделение лохий с характерным запахом, в первые дни они появляются с примесью крови. Через два–три дня их цвет изменяется на розово-желтый. На 10 день выделения становятся прозрачными, жидкими без кровянистого содержания. Через 20–25 дней после родов выделения полностью прекращаются.

Если регенерация задерживается, то увеличивается длительность критических дней и количество теряемой крови. Может произойти закупорка зева лохиями (лохиометра), что становится причиной развития воспалительного процесса. Для устранения патологии назначается медикаментозное лечение, промывание полости матки.

Сколько отсутствуют месячные после родов

Почему после родов нет месячных, с чем это связано? В норме менструация прекращается на время грудного вскармливания ребенка. В организме женщины происходит усиленная выработка пролактина, когда происходит прикладывание малыша к груди. Именно этот гормон отвечает за увеличение молочных желез, секрецию молока, его максимальная концентрация в крови отмечается с 3 часов ночи до 7 утра. Поэтому важно кормить кроху ночью и сцеживать грудь при избытке молока или пропуске кормления.

Пролактин угнетает овуляцию, по этой причине должна пропадать менструация на период лактации. За счет этого организм получает возможность регенерации после родов и исключается возможность новой беременности.

Чаще всего менструальный цикл восстанавливается спустя 3–6 месяцев, но в некоторых случаях аменорея может длиться до 1–1,5 лет. Этот процесс зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины. В некоторых случаях наступает беременность, когда кормящая мама не подозревает о том, что произошла овуляция. Критические дни по-прежнему не приходят, но связано это уже с зачатием новой жизни.

Когда начинаются месячные после родов, почему не идут кровянистые выделения? Менструация появляется, когда малыша начинают прикармливать или переводят на молочные смеси. Если лактации не было, ребенок получал только искусственное питание, то идут месячные через месяц после родов.

Месячные после родов без лактации

Когда приходят месячные после родов при искусственном вскармливании ребенка и сколько они длятся? У женщин, которые не кормят грудью, менструационный цикл после родов должен восстановиться на 6–8 неделе. Полностью нормализуется работа яичников, происходит созревание фолликула и яйцеклетки.

Когда придут месячные после родов, если женщина недолго кормила ребенка грудью? Менструация обычно должна начинаться через 1 месяц после прекращения лактации или начала прикорма. У некоторых девушек, которые кормят малыша грудью, месячные могут прийти через 3 месяца, это не считается патологией, а относится к физиологическим особенностям организма.

Что делать, если год после родов нет месячных, когда должны появиться регулы? В случае, когда ребенок все это время находился на грудном вскармливании, такое состояние (физиологическая аменорея) считается нормой. Если после прекращения лактации, не начинается менструация через месяц, необходимо обратиться к врачу.

Изменение менструального цикла

Через сколько после родов начинаются месячные, происходят ли какие-либо изменения? У большей части девушек после начала менструации наблюдаются перемены в лучшую сторону. Менструальный цикл становится регулярным, исчезает болезненность и симптомы ПМС. Причиной является изменение положения матки, орган занимает физиологическое положение, в большинстве случаев исчезает загиб, из-за которого затруднялся отток крови.

Но если наблюдаются болезненные, нерегулярные месячные после родов, необходимо идти к врачу. Причиной может быть эндометриоз, образование опухолей, воспалительные заболевания придатков, гормональный сбой.

Главным поводом для беспокойства должно послужить то, что нет месячных после родов, даже после отказа от грудного вскармливания. Могут присутствовать скудные, мажущие выделения темно-коричневого или черного цвета, резкие, схваткообразные боли внизу живота. Такие нарушения вызывает высокий уровень пролактина. Чрезмерная секреция гормона происходит на фоне гипофункции щитовидной железы (гипотиреоз).

Патология диагностируется у женщин, кормивших грудью более 1,5 лет, у девушек астенического телосложения и представительниц слабого пола, которые до беременности страдали расстройствами менструального цикла. Для точного определения причины, почему происходит задержка месячных после родов, необходимо проконсультироваться с эндокринологом, гинекологом, сдать анализ крови на уровень пролактина и тиреоидных гормонов в крови, сделать УЗИ репродуктивных органов, щитовидной железы.

Особенности первой менструации

Как начинаются первые месячные после родов, после отлучения ребенка от груди, почему сильно болит живот? Обычно перед менструацией происходит созревание фолликула, но без выхода яйцеклетки (ановуляция). Вторые месячные после родов протекают после наступления полноценной овуляции.

Цикл может нормализоваться сразу или через 3–4 месяца. В это время допускаются незначительные задержки. Но если по истечении этого срока регулы не восстанавливаются, необходимо посетить гинеколога.

Сколько дней идут месячные после родов, какие особенности наблюдаются, увеличивается ли продолжительность критических дней? Нормой считается цикл, длящийся 3–5 дней. Если выделения слишком обильные, не прекращаются дольше 7 дней или, наоборот, скудные, это симптомы патологии.

Появление мажущих кровянистых выделений до начала менструации и после ее окончания также говорит о развитии заболеваний органов репродуктивной системы или гормональном дисбалансе.

Первые месячные после родов, когда сильно болит живот, могут быть вызваны незрелостью организма, психоэмоциональным состоянием, воспалительными процессами и слишком интенсивными сокращениями стенок матки. Но чаще всего менструации безболезненные, даже у тех женщин, которые до этого страдали дисменореей.

Болезненные месячные после родов беспокоят девушек, имеющих в анамнезе эндометриоз, эндометрит, аднексит. Критические дни вызывают обострение хронических заболеваний. При этом наблюдается обильная кровопотеря, выделения могут иметь неприятный запах, содержать сгустки, слизь или гной.

Менструация после патологических родов

Через какое время после родов начинаются месячные, если роды были патологическими? Если женщина во время вынашивания ребенка страдала различными патологиями, существовала угроза выкидыша, наблюдалась гипоксия плода, гестоз, то после появления малыша на свет может произойти дисфункция яичников, вызванная сбоем гормональной регуляции.

Когда приходят месячные после родов с осложнениями, и каковы симптомы нарушения работы репродуктивной системы? Каждый пациент, родивший с помощью кесарева сечения, восстанавливается по-разному, поэтому, когда начнутся месячные, сможет сказать только врач. К признакам патологии относятся:

  • дисфункциональные кровотечения;
  • критические дни могут начаться через 2 месяца после родов, вне зависимости от способа кормления;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • может появляться задержка месячных;
  • угревая сыпь на лице и теле;
  • раздражительность, апатия.

Когда должны пойти месячные после родов, если делали кесарево? Менструация начинается в те же сроки, что и других женщин, но восстанавливаться матка будет дольше из-за проведенного хирургического вмешательства. Регулы нормализуются немного дольше, если наблюдается нарушение работы яичников, начинающийся инфекционный процесс.

Чтобы первая менструация после родов началась вовремя и без осложнений, необходимо восполнить дефицит микроэлементов и питательных веществ в организме. Для этого мамам полезно принимать аптечные витаминные комплексы, составить сбалансированное меню.

Уход за новорожденным отнимает много сил, но для женщины важно обеспечить полноценный отдых. Хроническое недосыпание, усталость могут привести к ухудшению самочувствия, сбоям в работе эндокринной системы. Это, в свою очередь, нарушает менструальный цикл.

Чтобы начало месячных после родов происходило без задержек, девушки, страдающие хроническими заболеваниями щитовидной или поджелудочной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз, сахарный диабет), должны регулярно проходить осмотр у лечащего врача, корректировать дозировку лекарственных препаратов, вовремя купировать начавшийся патологический процесс.

Чтобы первые месячные после родов начались в положенный срок, и не возникало осложнений, необходимо соблюдать рекомендации врача в восстановительный период, проходить профилактический осмотр гинеколога, вовремя лечить сопутствующие заболевания. Регулярный менструальный цикл после родов – это симптом здоровья женщины и способность к зачатию и вынашиванию здорового ребенка.

Регулярный менструальный цикл считается главным признаком того, что организм родившей женщины восстанавливается нормально. Большая часть родивших женщин поначалу практически все внимание уделяет малышу, однако наступает момент, когда они начинают думать и о своем здоровье. При этом многие новоиспеченные мамочки переживают не из-за того, что вернулись критические дни, а потому что с этого момента они снова могут забеременеть. Для того чтобы понять, в какое именно время у женщины, которая родила, начинается менструация, необходимо больше узнать об особенностях ее организма.

Когда после родов приходят месячные

Практически все врачи говорят, что полностью менструальный цикл приходит в норму после того, как прекращается кормление грудью. Это совершенно естественный процесс, наблюдавшийся в то время, когда женщины кормили своего малыша грудью в течение 2 и даже 3 лет. При этом кормили ребенка они только по требованию. Примерно 20 лет назад кормящие мамы могли на продолжительное время полностью забыть о месячных.

На сегодняшний день в большинстве случаев дела обстоят таким образом:

  • грудное вскармливание до 6 либо 12 месяцев;
  • имеется огромный выбор питания для малышей;
  • практикуется раннее начало прикорма.

Также на то, что женская эндокринная система начинает функционировать «ненормально», могут повлиять медикаментозные роды, гормональные контрацептивы, а еще иные факторы, которые в совокупности могут повлиять на момент начала менструации после родов, поэтому сказать, когда это произойдет с точностью до недели практически невозможно. В каждом случае это индивидуально. Однако если менструация началась спустя 4 месяца либо 2 года после родов, то и в том, и в другом случае это считается нормальным.

На то, как быстро произойдет восстановление организма родившей женщины, влияет множество факторов, а именно:

  • сколько лет женщине;
  • в каком состоянии находится ее здоровье;
  • какие имеются особенности лактации, а также кормит ли женщина грудью;
  • как протекал период вынашивания ребенка и процесс родов;
  • имеются ли сопутствующие болезни.

Существует несколько причин замедления обратного развития матки (инволюции):

  • организм ослаблен;
  • это не первые роды;
  • мамочка старше 30 лет родила первый раз;
  • анамнез родов является отягощенным;
  • нарушение правил послеродового режима;
  • вскармливание грудью.

Как начинаются месячные после родов

У многих родивших женщин нормализация регулярного менструального цикла занимает сравнительно немного времени. Когда первые 2 месяца наступление менструации происходит раньше положенного срока либо, напротив, имеет место задержка ― это считается нормой.

Имеется масса домыслов относительно менструального цикла и того времени, которое занимает его восстановления. Множество женщин придерживаются мнения, что на то, как будет протекать процесс нормализации менструального цикла, обязательно влияет то, каким способ происходило рождение малыша. Однако это далеко не так. У наступления менструации нет никакой связи с тем, имело ли место кесарево сечение либо роды были естественными.

Наступившая после родов менструация вызывает меньше неприятных ощущений, связанных с болью, чем до того как женщина забеременела. Это происходит потому, что болезненные ощущения во время менструации имеют прямую связь с загибом матки, что является причиной нарушения нормального оттока крови. Органы брюшной полости несколько меняют свое расположение после того, как женщина родит, и, главное, загиб полностью распрямляется. Поэтому боль во время месячных практически не ощущается.

Большое количество женщин такие выделения, как лохии принимают за менструацию. Лохии ― это слизь, перемешанная с кровяными сгустками. Появляются такие выделения из-за травмирования оболочек матки. Они обильны и обладают насыщенным красным окрасом лишь первые несколько суток после родов. Спустя 7 дней выделений становится значительно меньше, и они меняют свой цвет на коричневатый. С каждым днем количество выделяемых лохий уменьшается, потому что происходит заживление слизистой оболочки матки. Как правило, выделение лохий может продолжаться 1,5–2 месяца, после чего они исчезают.

Родившая женщина, вскармливающая малыша грудью, способна забеременеть даже при отсутствии менструации. Это из-за того, что созревшая яйцеклетка начинает выходить из яичников приблизительно за 14 дней до наступления кровотечений. Беременность может наступить как за несколько суток до овуляции, так и после нее.

Начавшаяся менструация у родившей женщины не является сигналом того, что ее организм готов к новой беременности. Нужно не меньше 2 лет для того, чтобы он полностью восстановился. Специалисты советуют лишь спустя такое количество времени планировать следующую беременность. В связи с этим средства контрацепции следует использовать, даже если послеродовая менструация еще не началась.

Как происходит восстановление менструального цикла

У родившей женщины в организме все системы и органы постепенно начинают работать так же, как до наступления беременности. В первые 1,5–2 месяца перемены происходят во многих системах, к примеру, в сердечно-сосудистой, половой, эндокринной, нервной. А еще изменения происходят и в молочных железах.

Для того чтобы произошла нормализация менструального цикла необходимо, чтобы завершился процесс обратного развития матки (инволюция). Последовательность инволюции:

  • первые 10–12 суток ― опускание маточного дна;
  • в течение 1,5–2 месяцев ― уменьшение размеров матки;
  • первая неделя ― уменьшение массы матки с 400 до 50 грамм;
  • первые 1,5 недели ― формирование внутреннего зева;
  • в течение 3 недель ― столько времени занимает закрытие наружного зева, при этом он меняют свою форму с цилиндрической на щелевидную;
  • в течение 1,5–2 месяцев ― восстановление эндометрии.

Скорость процесса обратного развития матки зависит от состояния здоровья женщины, от ее возраста, от того, как протекала беременность и проходили сами роды, от способа кормления малыша и др. Данный процесс замедляется при:


Начало менструации после родов

Наличие различных болезней, уровень гормонов, частота стрессов и несколько иных причин способны оказать влияние на срок появления первой послеродовой менструации. Но самое важное место здесь занимает то, насколько полноценна лактация. В первый раз послеродовые месячные могут ориентировочно начаться:

  1. Если кормление грудью полноценное и дополнительный прикорм не используется, то первая менструация начнется после того, как закончится период лактации. Однако после того как ребенку исполнится 1 год, и его продолжают кормить грудью, то в этом случае вполне может произойти начало месячных.
  2. Если молока слишком мало и малыша докармливают молочными смесями, тогда в первый раз менструация может наступить спустя 4–5 месяцев, даже если кормление грудью не будет прекращено. В таком случае пролактина вырабатывается меньше, и он воздействует на яичники намного слабее.
  3. Очень часто встречается полностью искусственное вскармливание. Некоторые из мамочек сами не хотят кормить грудью, а кто-то обладает определенными проблемами со здоровьем. В таком случае первая послеродовая менструация наступает через 6–8 недель.
  4. Если малыш появился на свет в результате кесарева сечения, то время появления первой менструации имеет прямую зависимость от вскармливания грудью, при условии, что у женщины отсутствуют осложнения. Первые послеродовые месячные начнутся после того, как будет прекращено кормление грудью либо со времени введения прикорма.

Также в период появления первой послеродовой менструации могут повлиять и иные факторы. Например, правильно ли соблюдается режим, разнообразность и полезность продуктов питания, болезни, имеющие хроническую форму, возраст, психоэмоциональное состояние. А еще не менее важным считаются и особенности организма родившей женщины. В связи с этим, когда именно следует ждать появления первых послеродовых месячных, не сможет сказать даже квалифицированный специалист.

Как влияет на цикл искусственное вскармливание и кормление грудью

Способность организма к репродукции полностью восстанавливается, когда нормализуется менструальный цикл. Это говорит о том, что женщина теперь может вновь забеременеть. То, каким образом происходит кормление малыша, оказывает непосредственное влияние на цикл. Кормление ребенка грудью происходит по требованию, а может по расписанию? А может, для его кормления используются молочные смеси? В какое же время происходит первая менструация после родов при кормлении грудью и искусственными смесями:


Возможные осложнения

  1. Отсутствие послеродовой менструации.

Если кормление грудью было прекращено либо ребенок вскармливается искусственно, но менструации нет, это может являться признаком проблем со здоровьем. Этому виной могут стать разнообразные болезни половой системы, например: эндометриоз, послеродовые патологии, опухоль, воспаление яичников и др. А еще это может быть связано с тем, что женщина вновь забеременела. Следует помнить, что восстановившийся менструальный цикл не является признаком того, что организм готов к зачатию. Новая беременность зачастую становится причиной истощения организма матери, при этом плод также может пострадать. Все врачи рекомендуют повторно беременеть лишь спустя 2–3 года после последних родов. В этом случае организм успеет полностью восстановиться. Риск зачатия можно уменьшить, если заблаговременно позаботиться о защите. Не забывайте, что кормление грудью ― это не способ контрацепции.

  1. Нерегулярность менструации после родов.

Восстановление организма у каждой родившей женщины происходит по-своему. Если наступившая менструация нерегулярна, то это говорит о гормональной перестройке. Как правило, все приходит в норму спустя 2 либо 3 цикла. Нерегулярность месячных после третьего цикла говорит о наличии болезней тех же, что и при полном отсутствии менструации. А еще это может быть связано с нарушением гормонального фона. Если имеется задержка, то это говорит о возможном зачатии.

  1. Обильные послеродовые менструации.

Объем выделений у каждой женщины разный. Понять, соответствует ли их обильность норме, можно после сравнения с тем объемом выделений, что был до того, как женщина забеременела. Также о наличии проблем со здоровьем может говорить длительность менструации более 1 недели. Если в течение полутора недель у женщины наблюдается кровотечение насыщенного красного цвета, то ее могут госпитализировать. Нормой считается длительность месячных 3–7 суток, при этом женщина не должна терять более 150 мг крови.

После появления малыша женщина задумывается не только о своей новой роли и обязанностях, но и о том, когда ждать восстановления менструального цикла, как скоро можно возобновлять интимные отношения, и стоит ли предохраняться от новой беременности. Организм каждой индивидуален – у кого-то даже на грудном вскармливании месячные начнутся через два-три месяца, а у других – через два года. Да и характер менструальных выделений может отличаться от прежних. Поэтому полезно знать, когда начинаются месячные после родов и их возможные характеристики в норме и при патологии.

Для того чтобы возобновился менструальный цикл, необходимо восстановление гормонального фона и нарастание эндометрия до определенных величин. После родов пролактин, который необходим для поддержания лактации, подавляет выработку лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимуирующего (ФСГ) гормонов, в итоге не происходит рост эндометрия, и месячных нет. Как только уровень пролактина снижается до величин некормящей женщины, менструальный цикл восстанавливается. Характер «критических дней» зависит от многих факторов – от того, естественные или искусственные были роды, были ли осложнения.

Когда начинаются месячные после родов

На послеродовое восстановление дается минимум 42 дня. К концу этого периода у женщины могут отмечаться коричневые или желтые выделения из влагалища. Уже через 14-21 день после этого у женщины могут пойти первые циклические кровянистые выделения. С наступлением месячных женский организм «сигнализирует» о том, что готов к новой беременности. Но то, как скоро наступит это состояние, во многом зависит от продолжения или отсутствия грудного вскармливания.

Если лактация не поддерживается

Если по каким-то причинам не продолжается естественное вскармливание, «критические дни» восстанавливаются скорее. Сразу после родов организм уменьшает выработку пролактина, поэтому возобновляется циклическая секреция ФСГ и ЛГ. Это способствует обычной трансформации эндометрия. И месячные могут прийти уже через 50-60 дней с момента родов.

Такая же картина с месячными наблюдается после искусственных родов (позднего выкидыша). В таких ситуациях необходимо понимать, что с началом овуляторного цикла женщина становится фертильной (способной производить потомство).

Если лактация поддерживается

В случае если женщина поддерживает лактацию, начало «критических дней» может отодвигаться до года и даже двух. Многое зависит от следующих факторов.

  • Есть ли ночные кормления . Во время ночного сна происходит «перенастройка» всего организма. Если женщина старается избегать грудных кормлений в это время, цикл быстрее восстановится.
  • Докармливается ли малыш смесью . Если женщина хотя бы раз в сутки дополнительно дает крохе искусственные смеси, так как ему не хватает грудного вскармливания, цикл также возобновляется скорее. Первые менструальные кровянистые выделения могут пойти уже через 50-90 дней после родов.
  • Используется ли для малыша прикорм . С введением прикорма сокращается количество грудных вскармливаний. На эти изменения организм женщины сразу отвечает восстановлением цикла.

Как только женщина полностью завершает лактацию, если у нее до этого момента не восстановился цикл, первые менструальные выделения должны прийти в течение двух-трех месяцев. Если этого не происходит, лучше обратиться к врачу для дообследования и консультации.

При искусственном и смешанном вскармливании менструальные выделения наступают быстрее. Первые месячные после родов могут быть уже через 40-60 дней. При поддержании только естественного вскармливания грудным молоком менструальные выделения обычно возобновляются через четыре-восемь месяцев после родов. Но границы могут существенно варьировать.

Обильные или нет

Часто в момент, когда приходит менструация после родов, женщина крайне удивлена количеством выделений. В норме допускается некоторое увеличение объема теряемой крови, но если в час уходит более двух прокладок «макси», следует обратиться за консультацией к специалисту. В среднем объем кровопотери не должен превышать 80-100 мл за весь период «критических дней», это около 10-20 мл крови в сутки. При превышении количества можно говорить о маточном кровотечении.

В первые несколько месяцев выделения могут включать в себя небольшие сгустки крови, особенно после кесарева сечения или других внутриматочных операций (например, после удаления миоматозных узлов). Причины таких обильных месячных после родов объясняются нарушением целостности эндометрия и миометрия, что влечет за собой аномальную сократительную деятельность.

Болезненные или нет

Если до родов менструации были болезненными, скорее всего, такими же они и останутся после. Редко по отзывам женщин можно убедиться в обратном.

В первые несколько месяцев после того как произошло восстановление цикла после родов, менструальные выделения могут сопровождаться большей болезненностью, чем обычно. Особенно если они начинаются еще во время лактации. Малыш, раздражая сосок, стимулирует выделение окситоцина, которые вызывает более сильные маточные сокращения. Также в следующих случаях менструации могут становиться болезненными.

  • После оперативных родов . Если выполнялось кесарево сечение, удаление миоматозных узлов, перегородки полости матки, манипуляция сопровождается травмированием внутреннего слоя матки и формированием рубца. Процесс заживления длится несколько месяцев. При этом первые и несколько последующих месячных могут быть более болезненными, так как происходит отторжение внутреннего слоя матки, непосредственно прилегающего к швам. Также болевые ощущения могут быть обусловлены спаечным процессом в малом тазу после операции.
  • Если были разрывы в родах . Все травмы также могут ощущаться женщиной более полугода. Если в родах были обширные разрывы шейки матки, после сопоставления и ушивания тканей может формироваться стеноз (сужение) цервикального канала. Это будет затруднять отток менструальной крови, вызывая боли. В подобных ситуациях необходима медицинская помощь – проводится инструментальное расширение цервикального канала.
  • Эндометриоз . Во время лактации гормональный фон благоприятствует уменьшению проявлений эндометриоза. Однако с восстановлением цикла боли и мазня могут вернуться.
  • Миома матки . Наличие больших узлов или множества мелких также могут давать боли, связанные с сокращением матки.
  • Ретрофлексия . При расположении матки под углом кзади женщины чаще отмечают, что болит живот во время «критических дней». Это обусловлено анатомическим расположением и силой сокращений миометрия для изгнания выделений из полости. Особенно выражены симптомы при сочетании с миомой матки или эндометриозом.
  • Воспаление . Болезненные месячные могут свидетельствовать о воспалении в полости матки и области придатков. Характерно изменение цвета и запаха выделений – они становятся темно-коричневыми, желтоватыми с неприятным и даже гнилостным запахом. Может повышаться температура.
  • ВМС в полости . Редко, но все же практикуется, установление внутриматочной спирали на седьмые-десятые сутки после родов. Часто месячные при ВМС более болезненные и обильные.

Регулярные или нет

Женщин волнует не только то, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, но и тот факт, должны ли они быть регулярными. Гормональные колебания, которые происходят на фоне лактации, часто предрасполагают к нерегулярным месячным. В течение 90 дней после становления менструальной функции они должны принять более-менее ритмичный характер и начинаться через 21-35 дней. Если в одном месяце перерыв 22, а в другом – 32, это тоже можно считать вариантом нормы.
В случае когда месячные были нерегулярными до беременности, скорее всего, задержки будут и после беременности.

Следующие факторы могут влиять на восстановление регулярности цикла после родов.

  • Избыток пролактина . Еще до беременности многие женщины сталкиваются с проблемами зачатия из-за подъема уровня пролактина. Симптомы этого немного проходят во время грудного вскармливания. Однако после прекращения лактации сбои менструального цикла восстанавливаются.
  • Избыток эстрогенов . Повышенное количество эстрогенов изменяет равновесие гормонов после родов, что приводит к нерегулярным месячным. «Скрытые эстрогены» находятся в жировой ткани женщины. Поэтому всем тем, кто «подобрел» после родов, грозят сбои менструального цикла.
  • Патология гипофиза . Гестоз второй половины беременности, повышение давления, сильная кровопотеря во время родов могут приводить к некрозу (отмиранию) гипофиза. Развивается синдром Шихана. Одно из его проявлений – отсутствие менструации после родов, признаки нарушения работы других эндокринных органов.
  • Заболевания щитовидной железы . Гипотиреоз также приводит к сбоям менструального цикла, так как гормоны щитовидной железы сильно влияют на работу всей половой системы. Одновременно с увеличением длительности цикла женщина будет отмечать повышенную ломкость ногтей, сухость кожи и волос, слабость, сонливость.
  • Стресс. Новые условия жизни, ночные недосыпания и другие причины психоэмоционального перенапряжения не проходят бесследно для женского организма. Все это влечет за собой сбои менструального цикла.
  • Операции на придатках . Иногда во время кесарева сечения возникает необходимость удаления яичников или их части. В этом случае точно сказать, когда восстановится цикл и каким он будет, невозможно. Иногда при этом приходится длительно принимать оральные контрацептивы.

Тревожные сигналы

Сколько по времени идут и какими должны быть после родов месячные родившие женщины должны обязательно знать. Это поможет им вовремя выявить отклонения в своем организме и обратиться к врачу. Следующие моменты должны насторожить и стать поводом консультации у гинеколога:

  • месячные не пришли через три месяца после окончания лактации;
  • менструации чрезмерно обильные в течение двух-трех циклов подряд;
  • во время месячных постоянно возникает головокружение, слабость;
  • «критические дни» нестерпимо болезненные;
  • месячные нерегулярные, с периодической мазней;
  • девушка отмечает неприятный запах выделений;
  • подозревается новая беременность на фоне лактации;
  • если у женщины есть какие-то гинекологические заболевания (миома, эндометриоз).

Только специалист может с достоверностью выяснить причину нарушений, назначить действенное лечение и дать рекомендации по сохранению женского здоровья.

Диагностика при отклонениях

Для того чтобы выяснить причину нарушений и даже то, через какое время после родов начнутся месячные, необходимо выполнить ряд диагностических исследований.
Обычный гинекологический осмотр не даст много информации. Во время него можно выявить патологию шейки матки (может давать межменструальную мазню), новую беременность, миому матки.

Более полезным в данном случае является выполнение УЗИ малого таза. С его помощью можно выявить объемные образования (опухоли), определить толщину эндометрия и предположить время наступления очередной менструации, а также оценить функцию яичников.

Может потребоваться исследование гормонального профиля женщины, гормонов гипофиза, щитовидной железы, эстрогены и андрогены. Иногда возникает необходимость в проведении лапароскопии или гистероскопии. Реже рекомендуется выполнить КТ или МРТ. Все исследования проводятся только по назначению врача.

Часто нарушения носят функциональный характер, и исправить ситуацию можно, соблюдая несложные советы. Следующие рекомендации помогут свести к минимуму различные сбои менструального цикла.

  • Следить за массой тела . Как только будет устранен «дополнительный источник» эстрогенов в виде избытка подкожного жира, менструальный цикл начнет нормализоваться.
  • Полноценно отдыхать . Многие проблемы у женщин возникают вследствие психоэмоционального перенапряжения. Умение эффективно расслабляться, правильно воспринимать негативную информацию помогут сохранить женское здоровье.
  • Поддерживать физическую активность . Физические нагрузки повышают выносливость и устойчивость организма к стрессам, а также это отличный способ контроля массы тела.
  • Принимать витаминные комплексы . Существуют специально подобранные комплексы для нормализации менструальной функции. Например, «Тайм-фактор», «Цикловита».

Таким образом, однозначно сказать, через сколько после родов начинаются месячные, невозможно. Организм каждой женщины индивидуален. Но ждать, что цикл станет «идеальным», если раньше были явные нарушения, не стоит. В среднем по продолжительности, количеству выделений и болезненности критичные дни будут такими же, как были до родов. При возникновении подозрений на отклонения следует обратиться к врачу.

Распечатать