Если порой вы начинаете есть, и буквально не можете остановиться - примерно до тех пор, пока не почувствуете невероятную тяжесть в желудке и тошноту - вполне возможно, вы страдаете компульсивным перееданием. В списке расстройств пищевого поведения компульсивное переедание стоит рядом с анорексией и булимией, а это значит, его серьезность нельзя недооценивать.
При этом компульсивное переедание встречается чаще, чем более серьезные расстройства такого плана. Оно характеризуется неконтролируемыми потреблениями пищи, чаще всего не связанными с чувством голода или насыщения. Речь идет о так называемом психологическом голоде, когда мы не просто едим, но «заедаем» стресс, или проблемы на работе.
Рассказываем, что такое компульсивное переедание, почему оно действительно опасно, и как справиться с ним, не прибегая к помощи специалиста.
Что такое компульсивное переедание
Переедать - это нормально, говорят диетологи. Другое дело, как часто вы перестаете следить за количеством пищи, и вспоминаете об этом только тогда, когда есть уже физически невозможно. «С того момента, как мы рождаемся, мы питаемся, нас награждают едой. Так что в эмоциональной связи с пищей нет ничего странного», - говорит WebMD Мишель Мэй (Michelle May), врач и автор книги «Ешьте то, что любите, и любите то, что едите» («Eat What You Love, Love What You Eat»).
Однако люди, которые навязчиво переедают, используют пищу в качестве единственного способа справиться с негативными эмоциями. Как следствие, они почти постоянно чувствуют вину за то, что еда выходит у них из-под контроля. Человек с компульсивной зависимостью все время думает о еде, постоянно хочет есть и съедает большое количество пищи за короткое время, а после завтрака, обеда или ужина ощущает стыд и подавленность. И он делает это часто: по крайней мере один раз в неделю в течение как минимум 3 месяцев.
Как начинается компульсивное переедание
В некоторых случаях расстройство вырастает из безобидной привычки сидеть с пакетом чипсов перед телевизором или съедать шоколадку на ночь. Однако чаще всего это все-таки результат серьезных эмоциональных проблем. К слову, критическое отношение к собственному телу здесь также играет не последнюю роль.
В подавляющем большинстве случаев компульсивное переедание начинается со строгой диеты и является частью цикла «есть, раскаиваться, повторить». Чем строже диета, тем выше риск срывов за «запрещенные» продукты. А именно эти срывы и следует считать эпизодами компульсивного переедания (когда вы ужинаете стаканом кефира, а в полночь запиваете торт борщом).
Этот цикл сложно разорвать, даже если вы действительно пытаетесь. «Дело здесь в том, что даже люди, которые не следуют диете, часто имеют укоренившиеся представления о «хорошей» и «плохой» пище», - комментирует Марша Худналл (Marsha Hudnall), президент центра по борьбе с перееданием Green Mountain в Вермонте.
В последние годы исследования нарушений пищевого поведения становятся все более популярными. Это объясняется тем, что количество таких заболеваний существенно выросло (и продолжает расти). Особое внимание ученые уделяют «пище, которая вызывает зависимость» - продуктам, заставляющим нас покупать их снова и снова.
Существуют ли продукты, которые вызывают привыкание? Исследователи сходятся во мнении, что к этой группе можно отнести пищу с высоким содержанием жира, и соли. Впрочем, зависимость провоцирует не только и не столько сама еда, сколько цикл, к которому вы привыкаете. Переедание, за которым следует резкий контроль, дает нам ощущение стабильности, которого по тем или иным причинам может не хватать в обычной жизни.
Как справиться с компульсивным перееданием
Первое, что вам нужно сделать, если вы отмечаете у себя признаки компульсивного переедания, - обратиться за помощью. Нет, речь пока не идет о помощи психотерапевта, однако важно рассказать о проблеме кому-то из близких, чтобы справиться с ней было проще. Впрочем, если компульсивное переедание находится в серьезной стадии, консультация у специалиста может быть необходима.
Ниже - еще пять способов если не справиться с компульсивным перееданием своими силами, то хотя бы свести количество эпизодов к минимуму.
1. Избегайте ярлыков. Поймите, что вы не плохой человек, делающий плохие вещи, а самый обычный человек, который попал в сложную ситуацию. Положительная маркировка себя на любом этапе развития пищевого расстройства способна помочь выздоровлению. То же самое касается продуктов, которые вы потребляете. Перестаньте делить их на плохие и хорошие, вредные и полезные. Каждый из них может быть полезен - даже бургер, картофель фри и кремовый торт - если вы съедите немного. По крайней мере, для вашего психического здоровья.
2. Сделайте паузу. Когда вы чувствуете, что начинаете ускоряться во время еды, остановитесь на минутку и спросите себя: «Я действительно все еще голоден?». Возможно, вы используете пищу в качестве инструмента для преодоления трудностей, а потому не замечаете сигналов мозга, которые говорят о том, что вы давно сыты.
3. Измените среду. Обычно привычка - это просто поведение на автопилоте. Модификация среды поможет принять более обдуманное решение относительно пищи, так что если вы можете позволить себе питаться в кафе или регулярно устраивать ужины с друзьями, сделайте это. Психологи говорят, что сработать может даже изменение локации в рамках собственной квартиры.
4. Позволяйте себе слабости. Запрет определенных продуктов или даже целых групп продуктов обязательно приведет к перееданию (через два дня или две недели). Так что не стоит с этим экспериментировать. Если вам действительно хочется пончик или крылышки в медовом соусе, съешьте одну порцию - и ни о чем не жалейте.
5. Попрощайтесь с диетами. Переедание и строгие диеты - это две стороны одной медали. И компульсивное переедание в том числе. Ограниченный рацион приводит к стрессу, агрессии и беспокойству, а они, в свою очередь, к желанию избавиться от психологического дискомфорта с помощью холодильника. К слову, питаться правильно и разнообразно не так уж сложно. Главное, знать и верить в себя.
Очень многие люди переедают, съедая дополнительные порции во время праздников или при подготовке к экзамену. Но иногда подобная привычка становится постоянной, и тогда мы имеем дело с так называемым компульсивным перееданием.
Человек в таких случаях просто не способен себя контролировать. Заедание стрессов и негативных эмоций довольно распространено (гораздо в большей степени, чем анорексия) и, в большинстве случаев, переедание только заставляет чувствовать себя ещё хуже. К счастью, это излечимо.
Компульсивное переедание определяется через потребление большого количества пищи и невозможность насыщения. Чаще всего это встречается после следования диете и, в зависимости от степени тяжести, продолжается либо несколько часов, либо весь день.
Так или иначе, дневная порция еды для людей, страдающих компульсивным перееданием гораздо выше, чем для среднестатистического человека. Кроме того, впервые подобное поведение выявляется в старшем подростковом либо во взрослом возрасте.
Обильное потребление пищи помогает таким людям сгладить эмоции, испытываемые во время стресса, но в долгосрочном периоде, негатива становится ещё больше, так как к ним примешивается ещё и жалость к себе (увеличение веса, ожирение).
Человек остро понимает, что не в состоянии остановиться поглощать пищу и это заставляет его чувствовать себя ещё хуже. В итоге он начинает ещё больше есть, чтобы загладить это чувство. Наблюдаем замкнутый круг.
Группа риска
Как правило, это люди, с детства прибегающие к различного рода диетам. Вполне могут быть наследственные проблемы метаболизма. Ко всему этому прибавляется низкая самооценка, некоторая инфантильность и неспособность справляться с трудностями самостоятельно. То есть во многом типичные черты для подростков и молодёжи от 18 до 25 лет. Чаще, конечно, женщины.
Причины
Компульсивное переедание может быть обусловлено множеством причин, во многом это зависит от генетики и воспитания, наличия стрессов или депрессии.
Биологические причины
В частности, исследователи выявили, что это может быть связано с обратной связью нашего организма в районе такого участка мозга как гипоталамус. Он как бы прекращает посылать сигналы о насыщении, благодаря чему и вызывается столь пагубное пищевое пристрастие. Кроме того, низкий уровень синаптического серотонина также способствует данному расстройству, а это означает, что во многом его этиология близка к депрессии.
Социальные и культурные причины
Привитые в раннем возрасте стройным людям нормы социального одобрения, безусловно, играют свою роль, заставляя компульсивного едока чувствовать себя жалко, что вызывает вторичную депрессию и опять же способствует развитию замкнутого круга. Возможно, что некоторые родители, используя еду в качестве награды, лишь подготовили обильную почву для развития этой патологии, а частая критика и замечания заставляет этих людей чувствовать себя настолько же уязвимо, как чувствуют себя жертвы сексуального насилия в детстве.
Психологические причины
Нет ничего удивительно в связи депрессии и переедания. Очень многие люди с излишним весом страдают депрессией периодически и не могут контролировать свои пищевые импульсы. Заниженная самооценка вместе с одиночеством и неудовлетворённостью просто акцентируют внимание на еде, тогда когда, вероятно, они могли бы найти выход в социальных взаимодействиях.
Разгул обжорства и стресс
Возможность управлять неприятными эмоциями при помощи пищи широко известна. Так, например, в очень многие продукты входит триптофан, предшественник серотонина. Таким образом, спустя небольшой промежуток времени страх и тревога проходят, уступая место более-менее благодушному настроению, но это не продолжается долго. Поэтому одна из распространённых гипотез связана с так называемой эндогенной депрессией и быстрым катаболизмом серотонина в головном мозге людей, страдающих перееданием.
Признаки и симптомы
Заядлые едоки стесняются своего пристрастия к еде и пытаются держать свои симптомы в секрете. Многим это удаётся, так как не все из них обладают ярко выраженным ожирением.
Общие симптомы:
- постоянные случаи неконтролируемого переедания;
- огорчение и жалость к себе после обжорства;
- как правило, нет попыток компенсировать переедание следованием диетам, физическим упражнениям и т. д.;
- всеохватывающее чувство вины и обсессивные мысли о том, что же может стать с их телом, ненависть к себе за невозможность контролировать пищевое поведение.
Поведенческие симптомы:
- сложности контроля пищевого поведения;
- обжорство – разовое поедание огромного количества еды;
- отсутствие насыщения;
- накопительство еды, наличие перекусов в сумке;
- вместе с остальными человек поедает нормальное количество еды, но потом доедает в одиночестве;
- нет строгого режима питания.
Эмоциональные симптомы:
- привычка снимать стресс едой;
- чувство стыда;
- депрессия после эпизодов обжорства;
- отчаяние из-за невозможности контролировать привычки.
Последствия
В свою очередь переедание приводит к ряду других проблем, где расстройство веса лишь одна из наиболее безобидных. Как и у всех людей с компульсивным поведением, у переедающих гораздо чаще бывают эпизоды тревоги и страха, внутреннего беспокойства, бессонницы и сопутствующей депрессии. Иногда дело доходит даже до наркомании в попытке контролировать переедание и эмоциональные симптомы.
Ожирение и переедание
Ожирение часто является закономерным следствием переедания и приводит, в свою очередь, к расстройствам вторичного спектра, таким как:
- сахарный диабет;
- повышенные показатели холестерина;
- высокое давление;
- проблемы с желудком;
- боли в мышцах и суставах;
- апноэ во сне;
- болезни щитовидной железы.
Лечение
Лечение бывает комплексным и, зачастую, длительным. Не следует принимать каких-либо радикальных мер по избавлению от пищи. Если еда хорошо снимает стресс и негативные эмоции, она должна стать вашим помощником. Нужно лишь научиться контролировать себя в её приёме, наладить стабильный режим и сбалансировать свой рацион.Часто помогает приём тщательно подобранных комплексов микроэлементов и витаминов.
Психотерапия
Психотерапия является отличным помощником для людей с компульсивным перееданием и помогает бороться, давая ощущение поддержки и способствуя замене вредных привычек на более полезные. Кроме того, она даёт эффективные навыки управления стрессом. Существует несколько подходов в психотерапии, актуальность которых проявляется с учетом особенностей того или иного пациента.
- Когнитивная поведенческая терапия помогает на практике разобраться со своими проблемами, в игровой форме разбирая на отдельные составляющие эмоциональный опыт и закрепляя его на уровне подсознания. Именно она способствует замене привычек.
- Межличностная терапия избавляет от симптомов заниженной самооценки, даёт навыки эффективного общения. Хорошо работает в сочетании с элементами когнитивно-поведенческой психотерапии.
- Диалектическая поведенческая терапия. Главная её цель — научить человека самому справляться со стрессом наиболее эффективно, на основе имеющихся противоречий синтезируя единственно верное и наиболее приемлемоё решение.
Психотерапия сама по себе едва ли даст настолько впечатляющие результаты, как если бы она проводилась в сочетании с программой, тщательно подобранной хорошим диетологом. Есть также такая известная дисциплина как нутригеномика, которая на основании генетических данных выводит наиболее приемлемый тип диеты, способствуя оптимальному балансу витаминов и микроэлементов. Это в сочетании с психотерапией было бы лучшим выходом из сложившейся ситуации и полностью свело бы на нет риск рецидива.
Медикаментозное лечение
Есть определённые лекарства от компульсивного переедания, но они применяются исключительно как дополнение к психотерапии, и позволяют облегчить эпизод вхождения в нормальный режим приёма пищи. Кроме того, у них зачастую довольно много побочных эффектов. Большинство обладает выраженными психостимулирующими свойствами, резко подавляют аппетит. Также применяются разного рода антидепрессанты.
Часто и исключительно по предписанию лечащего врача используется редуксин (сибутрамин), он обладает свойствами, как антидепрессанта, так и психостимулятора, существенно подавляя при этом аппетит и замедляя метаболизм. Следует помнить о том, что при прекращении приёма обычно всё возвращается в исходную точку, особенно если не была проведена надлежащая психотерапия. Лечение должно быть комплексным.
Результат
- Удаётся полностью свести на нет голодные диеты, усугубляющие эмоциональное состояние больного.
- В конечном счёте, это помогает избавиться от лишнего веса, но результаты точно не будут быстрыми, для этого может потребоваться значительное количество времени.
- Больной учится различать естественный голод и желание заесть стресс.
- Навязчивые мысли (обсессии) о еде исчезают сами собой.
- В конечном счете, исчезает сразу огромное множество сопутствующих заболеваний. Человек становится здоровым. Пропадает замкнутый круг обжорства.
Цените себя и помните, иногда обращение за помощью к хорошему специалисту поможет вам если не решить проблемы полностью, то хотя бы на кратковременный срок снизить симптоматику и начать идти по правильному пути.
Добрый день, любители покушать! Да что говорить, покушать любят все, ну, или почти все жители планеты. Но с развитием технического прогресса мир превратился в обитель различных соблазнов, и вредная пища – один из самых сильных из них. Большинство химикатов, добавляемых в магазинные продукты, нацелены именно на то, чтобы на них появилась зависимость.
Человек становится постоянным потребителем продукции компании. Производители это даже не скрывают, но почему-то для общества это перестало быть важным и ценность своего здоровья явно теряется. К счастью, осознанность у некоторых рано или поздно «включается» и они начинают судорожно искать выход из этой продовольственной ловушки.
Я рад, что последнее время появилась тенденция увеличения количества людей, желающих и что-то делающих для того, чтобы . Именно для вас, мои целеустремленные читатели, я подготовил этот материал о том, как избавиться от переедания, и надеюсь, что для многих он станет отправной точкой на пути к изменению культуры употребления пищи.
Приемы избавления от привычки переедать
1. Ешьте вовремя
Слишком большие или слишком маленькие перерывы между едой способствуют отложению жиров и перееданию. В случае первых после длительного голодания человек просто нападает на еду и не в состоянии остановиться, так как мозг думает, что такой стресс может повториться и запасается впрок.
Во втором - желудок еще не завершил переработку предыдущих поступлений в энергию, а его уже нагружают повторно, поэтому он экстренно переходит на переваривание новой пищи, откладывая ее жиры в запасные резервуары, что быстро сказывается на фигуре.
2. Делайте упор на плотный обед.
Условия труда современного общества часто не позволяют пообедать, а если и позволяют, то, как правило, это происходит отнюдь не по . В итоге желудок набит нездоровой пищей в неправильное время и в неправильном месте, а значит польза от этого идет минимальная, насыщение очень быстро проходит и создается большая вероятность того, что вечером в домашних условиях человек «оторвется по полной», съев двойную порцию ужина, восполнив неправильный обед.
Чтобы этого не происходило, позаботьтесь о том, чтобы ваш обед был полноценный, разнообразный и происходил в тихом месте. Летом, например, можно обедать в ближайшем парке приготовленной своими руками едой, а не в шумном бистро.
3. Разнообразьте по максимуму свой рацион.
Считается, что сигнал о насыщении мозг посылает тогда, когда в достаточной степени удовлетворены вкусовые рецепторы. Это значит, что организму важно не количество еды как таковой, а количество испробованных вкусов. В этом плане достойный пример показывают индусы, традиционные блюда которых состоят как минимум из 12 оттенков вкуса, поэтому насыщение «накрывает» быстро и надолго.
Благодаря этому многие индийские семьи едят только один раз в день, так как этого вполне хватает для поддержания энергии. Вы можете взять в свой арсенал рецепты индийских блюд (по ссылке вы найдете некоторые из них – ), а можете разнообразить рацион своими любимыми блюдами. Главное – накладывать всего по чуть-чуть, но разного.
4. Отличайте голод от аппетита.
Многие не видят разницы между двумя этими ощущениями, а ведь между ними целая пропасть. Здоровый аппетит – это, конечно, хорошо, но когда человек действительно голоден, он может понять это по следующим признакам: слабость, ощущение пустоты в желудке, иногда легкая тошнота и головная боль.
Аппетит же проявляется в избирательном подходе к еде, желание съесть что-нибудь конкретное, часто жирное или сладкое. По-настоящему голодный человек согласен съесть любую, даже самую пресную и аскетичную пищу.
5. Во время трапезы сфокусируйте свое внимание на ней.
В большинстве случаев переедание происходит неосознанно и привычные для тела движения совершаются на автопилоте. Кто-то в это время смотрит телевизор, кто-то разговаривает, а кто-то вообще умудряется есть на ходу.
Отсюда и проблема лишнего веса: мозг просто не контролирует процесс переваривания, так как занят абсолютно иными мыслями. Поэтому мой совет прост: ешьте осознанно, пережевывайте тщательно и наблюдайте за тем, что попадает в ваше драгоценное тело. При таком подходе переесть просто невозможно, так как насыщение приходит очень и очень быстро.
6. Используйте воду как наполнитель желудка.
Когда вам в очередной раз захочется перекусить между основными приемами пищи, попробуйте выпить стакан воды. Если через 10 минут пагубное желание вас не оставит, выпейте еще стакан.
Вода заполнит пространство желудка, а также разбухнет то, что уже в нем находилось. Это избавит вас от голода, так как места в желудке просто не останется на что-то еще. Не бойтесь использовать этот прием, ведь вода очень полезна для нашего организма и хуже не сделает точно.
7. Переедайте безвредными натуральными продуктами.
Да, не все способны взять себя в ежовые рукавицы и просто отказаться от пищи. Но ведь вполне в ваших силах сделать свой рацион менее калорийным. То есть когда у вас возникает острая сложно поддающая контролю тяга покушать сверх нормы, съешьте что-то легкое: фрукт, обезжиренный йогурт, зелень салата и т.п. Съедая такие продукты даже в больших количествах, опасность получить неприятные последствия отсутствует или минимальна.
8. Держите в доме запас полезностей.
Сложно удержаться от вредного продукта, если им забиты все кухонные и не только шкафы и полки, ведь все находится в вашей доступности и по сути никто, кроме вас самих, не может запретить вам их есть. Именно поэтому так важно исключить в доме и на работе наличие жирных, сладких и вообще вредных готовых продуктов, которые вы привыкли использовать в качестве перекуса.
Замените их на диетические хлебцы, сухофрукты, орехи, мюсли, фрукты и овощи. С таким стратегическим запасом даже неконтролируемый перекус будет приносить пользу.
9. Сделайте каждый прием пищи маленьким праздником.
Обыденный характер приемов пищи постепенно создает восприятие скучности и однообразности этого процесса и человек начинает искать «изюминку» в химических усилителях вкуса или просто в большем количестве еды.
Этого вполне можно избежать, воспринимая прием пищи как еще один маленький праздник и благосклонность Вселенной к вам. Научитесь красиво сервировать стол и украшать блюда как произведения искусства. Перед трапезой красиво оденьтесь, расчешитесь и вспомните о том, что не всем в этом мире повезло есть так вкусно и разнообразно.
10. Заполните свою жизнь движением.
Очень часто есть начинают от скуки и бездеятельности. Когда все сутки расписаны по часам, время для покушать сильно ограничено, а это как раз то, что нам нужно. Если вы обнаружили в своем дне ничем не занятые промежутки, запишитесь на танцевальные курсы, в студию йоги или куда-то еще, где вы сможете поддерживать тонус своего тела, но не перетруждаться до изнеможения.
Нагрузки должны быть умеренными, тогда после тренировок не будет сильно хотеться есть. Кстати, во время беременности это так же актуально, поэтому возьмите от вашего гинеколога разрешение на физ. нагрузки и можете записываться на курсы .
11. Оградите свою психику от расстройств.
К сожалению, состояние стресса затуманивает чувство меры и заставляет нас потянуться за лишним куском торта, как бы его заедая. Если в вашем случае проблема именно в этом, то постарайтесь искоренить ее источник. Необходимо поработать над своим восприятием мира, научиться контролировать свою излишнюю чувствительность и эмоциональность, научиться не воспринимать всерьез действия и слова других людей.
Чтобы было понятней, предлагаю ознакомиться со статьями на эту тему: и . В исключительных случаях помогают только такие крайние меры, как развод, увольнение или смена места жительства.
Остается добавить, что все названные методы способны работать и по отдельности, но быстрее и эффективнее действуют в сочетании между собой. Так что смело используйте их в своей жизни, но главное запомните, что пища – это не цель, а всего лишь средство для поддержания сил и активности организма.
Используйте возможности моего блога на радость всем: распространение статей через соц.сети, подписка на рассылку и возможность оставить свой комментарий или вопрос. Будем на связи!
Как бороться с компульсивным перееданием самостоятельно? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.
Каждый из нас хотя бы один раз за всю жизнь вставал из-за стола во время шумного праздничного застолья с ощущением переполненного желудка. Если это происходит нерегулярно и не имеет место потеря контроля над аппетитом, а подобная ситуация является всего лишь желанием расслабиться и насладиться вкусом предложенных блюд, то патологическим такой процесс не назовешь. Разгрузочный день, прогулка вечером или дополнительный час в тренажерном зале вполне способны решить вопрос и избавить организм от ненужных калорий.
Неосознанное и бесконтрольное переедание
Другой вопрос, если ситуация с перееданием случается неосознанно и бесконтрольно, особенно после перенесенного стресса или эмоционального напряжения. Это называется компульсивным перееданием и определяется диетологией как расстройство приема пищи, основной причиной которого считаются негативный эмоциональный фон. Подобное переедание может привести к избыточной массе тела, а при отсутствии лечения и к крайней степени ожирения.
Описание
Компульсивное переедание входит в список заболеваний диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам. Если в стрессовой ситуации у человека проявляется неконтролируемый аппетит, бороться с которым он не способен, можно говорить о расстройстве пищевого поведения. Это считается психической патологией и требует лечения. Причиной компульсивного переедания может стать потеря близкого человека, увольнение с работы или незначительные на первый взгляд неприятности, которые становятся поводом для негативных эмоций.
Существует также другое название заболевания, которое используется в медицинской литературе, а именно, психогенное переедание, что более четко отражает суть явления. Аппетит в данном случае бесконтрольный, обусловлен психическими, а не физиологическими причинами.
Причины
Чтобы суметь преодолеть психогенное переедание, необходимо понимать причины его возникновения. Основных факторов только два - переживания и состояние стресса. Однако здесь тоже следует различать ситуацию, когда человек переживает потерю близкого человека, или другое, когда речь идет о девушках с ранимой натурой, начинающих из-за незначительных переживаний заедать негативные эмоции большим количеством сладкого.
В первом случае потребуется серьезная помощь специалиста в области психотерапии, а во втором - просто внесение изменений в собственные взгляды и мировоззрение. Иногда также жесткая диета может спровоцировать компульсивное переедание, когда после строгих и продолжительных по времени пищевых ограничений человек начинает сметать все, что есть в холодильнике. Довольно часто причиной такого явления становится неудовлетворительный результат от соблюдения диеты.
Некоторые ученые склонны придерживаться идеи, что на развитие компульсивного переедания может повлиять генетическая предрасположенность. Были выделены три вида генов, которые способны привести к ожирению и склонности к перееданию.
Симптомы
Основные признаки психогенного переедания способен выявить как сам человек, страдающий данным расстройством, так и окружающие его люди. Скрыть некоторые проявления заболевания бывает довольно сложно. К симптомам компульсивного переедания относятся:
1. Прием пищи становится единственным вариантом снятия стресса и способом избавления от одиночества, тоски и грусти.
2. Пища поглощается в одиночестве, так как человек не хочет показывать окружающим свою проблему.
3. Возникает необходимость наедаться до
4. Контроль над аппетитом и процессом поедания пищи отсутствует.
5. Пища принимается даже при отсутствии чувства голода.
6. Употребляется аномально большое количество пищи за один прием.
7. После приема пищи человеку свойственно испытывать чувство вины и отвращения к себе за очередной приступ переедания.
8. Обжорство в период стресса является очень выраженным.
Характерной чертой компульсивного переедания становится невозможность проконтролировать аппетит. Душевные терзания при стрессе заедаются несознательно большим количеством еды. Человеку свойственно даже не замечать, что он съедает больше, чем обычно.
Группа риска
Наиболее подвержены подобному расстройству люди, которые неуравновешенны в психическом плане, принимающие происходящее в их жизни слишком близко к сердцу. В группе высокого риска находятся подростки и юные девушки. Мужчины, которые испытывают проблемы в выражении своих эмоций, также имеют свойство заедать проблемы.
Особенностью компульсивного переедания является практически полный отказ человека от употребления правильных продуктов и блюд, а именно супов, каш, овощей и фруктов. Чаще всего рацион составляет еда из ресторанов быстрого питания, жареные, жирные и соленые блюда, алкоголь и газировки и т.д.
Лечение компульсивного переедания
Если человек понимает и признает, что у него есть проблемы с перееданием, это хороший знак и залог для успешного излечения. В этом случае возникает мотивация осознания необходимости наиболее скорого поиска решения и выхода из сложившейся ситуации. Практически невозможно, однако, избавиться от психогенного расстройства самостоятельно. Начать следует с посещения психотерапевта или диетолога. Специалист оценит состояние пациента, уточнит диагноз и назначит соответствующее лечение в индивидуальном порядке.
Как избавиться от компульсивного переедания - вопрос не праздный.
Как правило, терапия проводится по двум направлениям, то есть требуется комплексный подход к решению проблемы. Сочетание физиологической и психологической терапии является строго обязательным при лечении компульсивного переедания.
Чем грозит?
Со временем приводит к ожирению и метаболическому синдрому, а также нарушению обменных процессов в организме. Далее следует перенапряжение внутренних органов, гепатоз и другие осложнения. Поэтому требуется лечение сопутствующих заболеваний.
Кроме того, необходимо устранить причину возникновения переедания, то есть избавляться от депрессии, избегать стрессов, научиться контролировать аппетит при эмоциональном перенапряжении.
Психотерапия
Существует несколько психотерапевтических методик устранения компульсивного переедания. Выбор терапии зависит от состояния пациента и его индивидуальных особенностей.
1. Групповая психотерапия. Иногда переедание становится результатом недостатка в социализации, то есть человек зависит от мнения окружающих людей. С целью социализации создаются специальные группы взаимопомощи. Главная их задача состоит в снятии нервного и эмоционального напряжения посредством повышения самооценки посещающих групповые занятия. При общении с другими больными пациент осознает, что он не один, что окружающие принимают его, и все не так плохо. В каждом пятом случае подобных занятий становится достаточно, чтобы устранить компульсивное переедание.
2. Это наиболее эффективный способ лечения психогенного переедания. Продолжительность курса составляет, как правило, 5 месяцев, что является более быстрым способом, чем другие. Терапия направлена на поиск себя, обучение самоконтролю, преодоление стресса и изменение пищевого поведения.
3. Интерперсональная психотерапия. Также дает возможность добиться хороших результатов. Однако продолжительность курса больше, чем в когнитивно-поведенческой терапии. Потребуется от восьми месяцев до года. В ходе терапии пациент начинает ощущать себя частью общества, учится адекватно общаться с окружающими, не быть замкнутым и отстраненным. Человеку необходимо научиться воспринимать себя как самодостаточную личность и не принимать слова окружающих близко к сердцу. В результате сокращается тревожность, и повышается стрессоустойчивость.
4. Гипноз и внушение. Данная методика считается спорной. Она дает возможность приостановить развитие расстройства на некоторое время, но не избавляет от заболевания в целом. Главным преимуществом гипноза и внушения является сиюминутный результат. Выздоровление наступает уже спустя несколько сеансов. Однако отсутствует осознание человеком того, каким образом он избавился от проблемы. Соответственно, сохраняется старая модель реагирования на стрессовую ситуацию, а значит, возможен рецидив.
При посещении психотерапевта необходимо осознавать, что процесс выздоровления может быть очень долгим и потребовать серьезной работы над собой.
Компульсивное или психогенное переедание – это вид расстройства приема пищи, которое характеризуется резким увеличением аппетита, перееданием и набором лишнего веса. Такое состояние чаще всего является реакцией на стресс.
Этиология и патогенез состояния
Компульсивное переедание является своеобразной защитной реакцией на стрессовую ситуацию. Травматический агент может быть однократным и сильным (например, смерть близкого человека, увольнение, банкротство) или повторяться многократно (насмешки со стороны одноклассников, завышенные требования родителей).
Одним из проявлений депрессии является переедание. Некоторые пациенты имеют проблемы с контролем эмоций либо правильным выражением своих чувств. Таким образом, они пытаются бороться со стрессом или с помощью большого количества пищи стремятся заменить отсутствие друзей или близкого человека.
Психогенное переедание может быть обусловлено биологическими факторами. Часто при различных патологиях развития гипоталамуса могут возникать патологические импульсы, которые исходят из центра голода. При этом появляется неконтролируемое желание есть, что является симптомом зависимости от еды.
Гиперфагическая реакция на стресс имеет сложный и малоизученный на настоящий момент патогенез. Главная теория основывается на близости расположения в гипоталамусе центров голода и «счастья». При «поломке» этих центров сигналы о насыщении воспринимаются неверно. Также ученые выяснили, что низкий уровень серотонина может быть связанным с этим заболеванием.
Клинические проявления
Компульсивное переедание характеризуется приступами неконтролируемого, импульсивного обжорства, которое не связано с чувством голода. Пациент поглощает очень большое количество пищи быстро, не наслаждаясь самим процессом. Такие приемы пищи называются булимические эпизоды. После них у человека возникает сильное чувство стыда и вины.
Есть ряд патогномоничных симптомов обжорства, на основании которых и выносится диагноз компульсивное переедание:
- Повторяющиеся эпизоды переедания, которые характеризуются употреблением большого количества пищи и утратой контроля над собой в этот период;
- Наличие минимум трех из пяти таких симптомов, как высокая скорость потребления еды, обжорство при отсутствии чувства голода, прекращение поглощения пищи лишь при ощущении дискомфорта, еда в одиночестве, чувство вины после переедания или неудовлетворенности собой;
- Выраженный дистресс в связи с эпизодом переедания;
Больной подсознательно рассматривает пищу как доступный источник удовольствия. Однако, если пациент испытывает зависимость от еды, то он не получает должного удовлетворения или оно является слишком кратковременным. Эпизоды переедания случаются не менее двух раз в неделю на протяжении шести и более месяцев. Отличительной чертой этого заболевания является отсутствие «очистительных ритуалов» или компенсаторного поведения после неконтролируемого поглощения пищи, как это бывает при булимии, например.
Компульсивное переедание встречается также у детей или подростков. Но нужно уметь дифференцировать психогенное обжорство с нормальными приступами сильного голода после стрессовой ситуации или большой физической нагрузки.
Чем опасно нарушение пищевого поведения?
Обжорство является не только психологической проблемой. Избыточное употребление пищи ведет к появлению лишнего веса вплоть до ожирения, а это влечет за собой массу соматических заболеваний. Эти последствия могут перейти в состояние хронических заболеваний.
Употребление пищи, богатой жирами и углеводами способствует увеличению количества холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности. Они ведут к образованию атеросклеротических бляшек, возникновению артериальной гипертензии и значительно повышают риск возникновения инсультов.
Из-за снижения толерантности к глюкозе на фоне лишнего веса может развиваться сахарный диабет 2 типа. Избыточный вес повышает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, что приводит к возникновению изменений в суставах, межпозвоночных грыж, остеоартрита.
Также нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Пациенты жалуются на периодические расстройства стула (понос, запор), рвоту, боль в эпигастрии, другие диспепсические нарушения. Большое количество «вредной»
пищи приводит к появлению гастрита и язв желудка и 12-перстной кишки.
Не менее пагубно психогенное переедание влияет и на гормональную сферу. При патологическом повышении аппетита понижается выработка тироксина щитовидной железой. Это влияет на скорость обменных процессов в организме. У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла и работы репродуктивной системы, у мужчин – снижение потенции.
Помимо соматических расстройств возникает депрессия, появляются нарушения сна, повышается уровень тревожности.
Дифференциальная диагностика
Психогенное переедание не является отдельным соматическим заболеванием. Это симптомокомплекс, который сопровождает острую реакцию на стресс. Пациенты, страдающие психогенным перееданием, не обязательно страдают от лишнего, но в большинстве случаев имеют депрессивное состояние.
Диагностика данного заболевания основывается больше на субъективных ощущениях пациента. Поэтому разработана таблица, которая позволяет отличить психогенное переедание от других нарушений пищевого поведения.
При психогенном обжорстве у пациента в анамнезе обязательно присутствуют объективные булимические эпизоды. Однако, у пациента иногда могут встречаться и моменты переедания без утраты контроля над своими действиями.
Методы лечения
Зависимость от еды лечится комплексно. Для решения этой проблемы необходима консультация психотерапевта, диетолога и терапевта при наличии соматических расстройств.
В самом начале лечения пациент должен осознать проблему и признаться в ней самому себе. Это первый и самый главный шаг, без которого лечение не будет успешным. Делать этот шаг нужно вместе с лечащим врачом и при поддержке семьи и друзей. Зависимость от еды, как и любая другая, может быть устранена только с помощью близких людей.
Психотерапевт или психиатр помогает справиться в самой причиной возникновения обжорства. Для этого можно воспользоваться методом когнитивно-поведенческой терапии. Этот подход помогает пациенту справиться с убеждениями и ложными аффирмациями, которые толкали его к перееданию. Терапевтический метод основывается на теории бихевиоризма: положительные мысли и действия пациента поощряются, в отличие от отрицательных.
Обжорство часто является результатом враждебных отношений между пациентом и его семьей, друзьями, коллегами по работе. Метод интерперсональной межличностной терапии в данном случае помогает решить две проблемы:
- Межличностные ролевые конфликты – ситуации, в которых у пациента и окружающих его людей возникают постоянные конфронтации, являющиеся причиной психогенного переедания;
- Ролевой переход – это формирование нового позитивного отношения к ситуации и адаптации пациента к стрессовым условиям.
Диалектическая поведенческая терапия преследует точно такие же цели. Психотерапевт учит пациента справляться с эмоциональной неустойчивостью и развивает в нем необходимые для этого навыки. Основными из них является навык «не-суждения», умение концентрироваться на одном действии, самоуспокоение и поиск положительных эмоций не в еде.
Побороть зависимость от еды без помощи близких людей очень трудно, их поддержка крайне важна для больного. В психотерапевтическое лечение для этого включены сеансы групповой терапии.
Пациент должен активно участвовать в процессе лечения. Хорошие техники аутотренинга и самопомощи описаны в книге Дэвида Кесслера «Конец обжорству».
Медикаментозная терапия
Диетолог должен подобрать оптимальный рацион питания и помочь пациенту составить график приема пищи. Это делается для того, чтобы пациент мог контролировать свои пищевые привычки и становится «хозяином ситуации». Также он может составить график разгрузочных дней, которые пациент будет делать регулярно.
Психогенное обжорство лечится при помощи антидепрессантов. Эти препараты увеличивают выработку серотонина, нормализуют цикл сна. Это единственная группа лекарственных средств, которая указана в официальных протоколах лечения. Другие препараты, например, таблетки от переедания не только не эффективны, но и могут принести вред.