Курс лечения ампициллином таблетки. Ампициллин до еды или после

Ампициллин является тем антибиотиком, который помогал сохранять жизни миллионов людей в период становления современной медицины.

Относясь к пенициллиновому ряду препарат способен оказывать пагубное воздействие на патогенную микрофлору, которую формируют более 100 различных видов микроорганизмов. Препарат полностью устойчив к воздействию кислотной среды, быстро расщепляется и всасывается в кровь.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Ампициллин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Ампициллин можно прочитать в комментариях.

Форма выпуска и состав

Лекарственный препарат Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензий.

Во всех лекарственных формах Ампициллина активным действующим веществом выступает ампициллина тригидрат.

Фармакологическое действие: антибактериальное.

От чего помогает Ампициллин?

Показаниями к применению Ампициллина является любое заболевание, вызванное чувствительными к активному компоненту лекарства бактериями. Это:

ангина;
гонорея;
цервицит;
сепсис;
перитонит;
менингит (в составе комплексной терапии);
хламидиоз (в частности, у беременных женщин);
воспаление желчного пузыря (холецистит, холангит);
инфекционные поражения бронхов и легких (бронхиты, пневмонии, абсцессы);
кишечные инфекции (сальмонеллез, брюшной тиф, паратиф, дизентерия);
инфекции кожи и мягких тканей, вторичное инфицирование раневой поверхности;
болезни ЛОР органов (гайморит, синусит, тонзиллит, фарингит, отит);
бактериальное заражение почек и мочевыделительных путей (цистит, пиелонефрит, уретрит).

Фармакологическое действие

Полусинтетический антибактериальный препарат широкого спектра. Относится к группе пенициллинов. Подавляет процессы синтеза клеточной стенки патогенной микрофлоры.

После попадания Ампициллина внутрь, он равномерно распределяется практически по всем тканям. Способен проникать в плаценту, процент проникновения в головной мозг низкий. Обезвреживание препарата происходит в печени. Выведение Ампициллина происходит с мочой и желчью.

Инструкция по применению

Перед началом курса лечения при отсутствии в анамнезе больного сведений об аллергических реакциях необходимо провести кожные пробы на переносимость антибиотика. Согласно инструкции по применению, Ампициллин назначают перорально, внутримышечно и внутривенно, струйно и капельно.

Дозировку препарата устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

При приеме внутрь для взрослых разовая доза составляет 250-500 мг, кратность приема – 4 раза/сут. Детям с массой тела до 20 кг – по 12.5-25 мг/кг каждые 6 ч.
Для в/м, в/в введения разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг каждые 4-6 ч. Для детей разовая доза составляет 25-50 мг/кг.
Максимальная суточная доза: для взрослых при приеме внутрь – 4 г, при в/в и в/м введении -14 г.

Продолжительность лечения зависит от локализации инфекции и особенностей течения заболевания.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания же лудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением анти биотиков), период лактации, детский возраст (до 1 мес).

С осторожностью. Бронхиальная астма, сенная лихорадка и другие аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, беременность.

Побочные действия

По инструкции, Ампициллин может вызывать следующие негативные реакции организма: крапивница, кожная сыпь, анафилактический шок, ангионевротический отек, конъюнктивит, ринит, лихорадка, эксфолиативный дерматит, артралгия, стоматит, дисбактериоз, гастрит, боль в животе, диарею, тошноту, рвоту, тремор, головные боли, судороги.

Беременность и лактация

Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Аналоги Ампициллин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Ампициллин АМП-КИД;
Ампициллин АМП-Форте;
Ампициллин Иннотек;
Ампициллин натрия;
Ампициллин-АКОС;
Ампициллин-Ферейн;
Ампициллина натриевая соль;
Ампициллина натриевая соль стерильная;
Ампициллина тригидрат;
Зетсил;
Пенодил;
Пентрексил;
Стандациллин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Ампициллин – антибиотик пенициллинового ряда (полусинтетический). Спектр влияния его очень широк. Он воздействует на стенки клеток многих микроорганизмов, тем самым разрушая их. Эффективно борется бактериями, некоторыми штаммами (influenza).

Недорого стоит, что делает его очень популярным. Как принимать, что лечить – об этом наша статья.

Состав, форма выпуска

Производится в различных конфигурациях:

Таблетки – (тригидрат) 1 т/250 мг.
Порошок (натриевая соль) в/в, в/м введения – 1 гр.,2 гр., 250 мг, 50 мг.
Гранулы для суспензий – 5 мл/250 мг.

При приёме вовнутрь действует быстро. Через несколько часов накапливается в крови в терапевтической дозе. В тяжёлых случаях используются капельницы, внутримышечные уколы. Действие препарата становится ещё быстрее.

Таблетки не растворяются в желудке потому, что он устойчив к кислой среде, усвоение происходит в тонком кишечнике.

Накапливается в крови, лимфе, тканях спинного мозга, суставах, костях.

Выводится из организма почками, может попадать в грудное молоко, поэтому кормящим мамам не желательно его употреблять.

Препарат не следует использовать без назначения врача. Хотя он свободно продаётся в аптеках, при неправильном применении можно себе только навредить.

Показания

Множественные инфекции дыхательных путей, ЛОР органов (бронхиты, отиты, пневмония).
Патологии внутренней оболочки сердца (эндокардит).
Пищевые отравления из-за микроорганизмов.
Воспаление коры головного мозга (менингококковая инфекция).
Заболевание, вызванное бактерией (Bordetellapertussis) – коклюш.
Лечение беременных, инфицированных, хламидиями (Chlamydiatrachomatis).
Недуг слизистой оболочки шейки матки (цервицит).
Пастереллез (геморрагическая септицемия) инфекции кожи, абсцесс.
Диарея, поражение сальмонеллой, тиф.
Уретральный симптом, недуг слизистых оболочек лоханок почек.
Ангиохолит – болезнь жёлчных протоков, холангит, холецистит.
Негативные процессы в послеоперационном периоде, инфицированные раны.
Гнойные патологии органов малого таза (перитонит)

Противопоказания

В некоторых случаях имеет ограничения:

Аллергические реакции на пенициллин.
Кормление грудью.
Дети до одного месяца от рождения.
Злокачественные поражения лимфатической ткани.
Патологическое состояния, когда нарушены функции печени.
Воспалительные процессы в желудке, кишечнике.
Инфекционный мононуклеоз (mononucleosisinfectiosa, болезнь Филатова, ангина моноцитарная, лимфобластоз доброкачественный).
Поллиноз — сезонный аллергический риноконъюнктивит.

Побочные действия

Сухость, раздражение кожи, зуд.
Воспаление слизистой оболочки глаз, носовой полости.
Неприятные ощущения во рту, потеря вкуса.
Кожные высыпания, дерматиты.
Боли, воспаления в желудке.
Агрессия, неадекватное поведение, депрессивное состояние.
При длительном приёме желтуха, почечная недостаточность.
Нарушение состава крови.
Кандидоз половых органов у женщин.

Тригидрат

В этой форме выпускаются таблетки. Каждая содержит 250 мг основного вещества. Антибиотик применяется от многих заболеваний. В желудке всасывается 50% Через два часа, после приёма, появляется терапевтический эффект, достигаемый концентрацией в крови.

Кислая среда желудка не влияет на препарат, выводится мочевыделительной системой. При повторном употреблении не накапливается в органах, что даёт терапевтический эффект, возможность применять неоднократно.

Дозировка назначается в зависимости от характера болезни 250-500 тг/4 р./сут. В тяжёлых случаях 1-2 гр/4 р. Показания, побочные действия как у ампициллина.

Натриевая соль

Выпускается для внутривенного, внутримышечного, в различных дозировках. Применяются инъекции, при тяжёлых формах патологий в стационаре, под наблюдением доктора.

Стремительное поступление препарата в кровяное русло способствует быстрому терапевтическому эффекту. Лечение назначает врач в соответствии со сложностью болезни.

Сульбактам

Выпускается для в/в, в/м введения. Содержит:

Натрия 0.5 мг+сульбактам 0.25 мг. (1 гр+1.5 мг).
Второй — ингибитор бета лактамаз, он защищает от ферментов, которые вырабатывает патогенная клетка, разрушая влияние первого.

Благодаря этим свойствам действие антибиотика расширяется, он становится устойчивым к большему числу вирусов, бактерий. Применяется в стационаре по рекомендации специалиста.

Обычно дозы назначаются:

Лёгкие инфекции – 1.5-3 мг/2 р.
Средней тяжести – 3-6 мг/2 р.
В особых случаях – 12 гр/4 р/сут.
Применяется при тех же недугах, лечит более сложные патологии.

Акос

Препарат внутривенного введения для стационаров. Производится Российской фирмой «Синтез ОАО». Форма выпуска – натриевая соль по 500 мг во флаконе. Применяется по назначению врача.

Амоксициллин

Оба лекарства единой группы – пенициллинов. Амоксициллин – более современная, улучшенная форма медикамента. Считается из оптимальных, среди антибиотиков, которые принимаются перорально. Быстрее, чем Ампициллин всасывается, концентрируется в организме.

Не разваливается в кислой среде, выводится почками, жёлчью. Оба препарата рушатся под действием лактомазы.

Оксациллин

Последний отличается от других медикаментов пенициллиновой группы тем, что может противостоять ферменту лактомазы, которые производят патогенные клетки.

Влияние его такое же, как у всех антибиотиков этой группы, но активность препарата намного ниже, чем у Ампициллина. Используют его чаще всего при стафилококковых инфекциях.

Простуда, ангина

Медикамент легкодоступный, малотоксичный антибиотик. Очень часто при появлении симптомов ОРВ больные сами выписывают его, чтоб быстрее справиться с недугом.

Не всегда здесь применяется этот препарат. Это бывает в тяжёлых случаях, под наблюдением врача. Используя его самовольно, при первых симптомах, можно нанести вред своему организму, усугубить течение болезни.

При заболевании ангиной назначают параллельно с антигистаминными медикаментами. Желательно введение антибиотика в/в, капельное, так повышается эффективность лекарства, быстрота действия.

Во время лечения нужно корректировать суточную норму препарата, так как он накапливается в организме, может произойти передозировка. Своевременное лечение ангины антибиотиками приводит к быстрому выздоровлению.

Гайморит

Тяжёлое заболевание, требующее терапии антибактериальными средствами. Инфекция попадает в пазухи, размножаясь, вызывает воспалительные процессы, высокую температуру, головные боли. Если вовремя не начать лечение могут быть тяжёлые последствия.

Чаще других антибиотиков применяется при этом заболевании благодаря тому, что имеет мало побочных действий. Схему лечения, дозировку назначает врач.

Нельзя принимать одновременно с алкоголем, он разрушает действие препарата, может вызвать нежелательные реакции (общая интоксикация организма).

Цистит

Недуг в острой форме требует срочного лечения. Вызванный бактериями, он хорошо поддаётся терапии антибиотиками пенициллиновой группы, в частности Ампициллином. Прежде чем начать приём лекарств, надо точно знать какая бактерия стала причиной патологии.

Не все препараты будут эффективными. Чаще воспаление мочевого пузыря вызывают стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Такое лечит пенициллиновая группа. Устранение болезни в острой форме лучше начинать с внутривенного введения, затем перейти на пилюли. Доза назначается индивидуально.

Аналоги

тригидрат	сульбактам	таблетки	капсулы
Ампик	Уназин	Амписид	Стандациллин
Диациклин	Ампиокс	Макропен	Амосин
Зетсил	Амписульбин	Амоксиклав	Азимед
Эпикоциллин	—	Ампиокс	—
Ампиллин	—	—	—

Группа пенициллинов имеет множество различных форм и названий. Разобраться в этом поможет специалист. Принимать без назначения антибиотики не рекомендуется.

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Ампициллин

Ampicillinum (род. Ampicillini)

Химическое название

]-6-[(Аминофенилацетил)амино]-3,3-диметил-7-оксо-4-тиа-1-азабициклогептан-2-карбоновая кислота (в виде тригидрата и натриевой соли)

Брутто-формула

C 16 H 19 N 3 O 4 S

Фармакологическая группа вещества Ампициллин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

69-53-4

Характеристика вещества Ампициллин

Полусинтетический антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия для парентерального и перорального применения. Кислотостабилен. Разрушается пенициллиназой.

В медицинской практике применяют ампициллин, ампициллина натриевую соль, ампициллина тригидрат.

Ампициллин — мелкокристаллический порошок белого цвета, горький на вкус. Мало растворим в воде, практически нерастворим в этаноле, хлороформе, эфире. Молекулярная масса 349,40.

Ампициллина натриевая соль — порошок или пористая масса белого (или с кремоватым оттенком) цвета, горькая на вкус. Легко растворим в воде, растворим в спирте. Гигроскопична. Молекулярная масса 371,39.

Ампициллина тригидрат — белый кристаллический порошок. Растворим в воде (1:300), практически нерастворим в этаноле.

Фармакология

Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра .

Ингибирует транспептидазу, препятствует образованию пептидных связей и нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки делящегося микроорганизма, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении широкого спектра грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства энтерококков, в т.ч. Enterococcus faecalis ), Listeria spp., и грамотрицательных микроорганизмов (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae , Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella spp. , Shigella spp. , Bordetella spp., Escherichia coli), аэробных неспорообразующих бактерий.

Не эффективен в отношении пенициллиназообразующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp., Proteus vulgaris (индолпозитивный).

При приеме внутрь из ЖКТ всасывается 30-40% дозы, C max достигается через 1,5-2 ч. Относительно небольшая часть (10-30%) связывается с белками плазмы. Распределяется в большинстве органов и тканей, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Плохо проникает через ГЭБ, при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ увеличивается. Практически не подвергается биотрансформации. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде, в моче создаются высокие концентрации антибиотика. Частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей — с молоком. Не кумулирует.

Применение вещества Ампициллин

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и лор-органов (пневмония, абсцесс легкого, бронхит, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит), инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит), инфекции билиарной системы (холангит, холецистит), хламидийные инфекции у беременных женщин (при непереносимости эритромицина), цервицит, пастереллез, листериоз, инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично-инфицированные дерматозы), инфекции опорно-двигательного аппарата, инфекции ЖКТ (брюшной тиф и паратиф, дизентерия, шигеллез, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), абдоминальные инфекции (перитонит), бактериальный эндокардит (профилактика и лечение), гонорея, менингит, сепсис, коклюш.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим пенициллинам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), детский возраст до 1 мес.

Ограничения к применению

Бронхиальная астма, поллиноз, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Ампициллин

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, тремор, судороги (при терапии высокими дозами).

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами. При совместном применении с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи. При одновременном использовании с пероральными эстрогенсодержащими препаратами отмечается снижение эффективности пероральных контрацептивов, c этинилэстрадиолом — риск развития прорывных кровотечений (ослабляет действие). Ампициллин усиливает действие пероральных антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин, аминогликозиды) — синергизм действия, бактериостатические (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонизм. Диуретики, аллопуринол, пробенецид, блокаторы канальцевой секреции, НПВС, в т.ч. фенилбутазон, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию ампициллина.

Передозировка

Симптомы: токсическое действие на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, поддержание водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Выводится с помощью гемодиализа.

Пути введения

Внутрь, в/м, в/в.

Меры предосторожности вещества Ампициллин

При курсовом лечении необходим контроль состояния функции органов кроветворения, почек и печени.

После исчезновения симптомов заболевания терапию необходимо продолжать еще 48-72 ч.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры. В случае развития суперинфекции требуется отмена ЛС и соответствующее изменение антибиотикотерапии.

При лечении больных сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша — Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных ЛС, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Особые указания

До начала терапии следует провести соответствующие тесты для идентификации микроорганизмов, вызвавших заболевание, и оценки чувствительности к ампициллину. Терапия ампициллином может быть начата до получения результатов этих тестов. Когда результаты тестов станут известны, терапию следует продолжить с учетом полученных данных.

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия, разрушающийся пенициллиназой

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, поливинилпирролидон, твин-80.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки безъячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого цвета с желтоватым оттенком, со специфическим запахом; приготовленная суспензия белого цвета с желтоватым оттенком.

Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон, натрия глутамат кислый 1-водный, натрия фосфат двузамещенный или динатрия фосфат безводный, трилон Б, декстроза, ванилин, эссенция ароматическая пищевая (малиновая), сахар-рафинад или сахарная пудра рафинадная.
60 г (5 г активного в-ва) - флаконы (1) в комплекте с дозировочной ложкой - пачки картонные.

Флаконы объемом 10 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (10) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 мл (50) - коробки картонные.

Порошок для приготовления раствора для инъекций белого цвета, гигроскопичный.

Флаконы объемом 10 или 20 мл (1) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (10) - пачки картонные.
Флаконы объемом 10 или 20 мл (50) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.), Listeria monocytogenes; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae.

Разрушается под действием пенициллиназы. Кислотоустойчив.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, не разрушаясь в кислой среде желудка. После парентерального введения (в/м и в/в) обнаруживается в крови в высоких концентрациях.

Распределение

Хорошо проникает в ткани и биологические жидкости организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях. Проникает через плацентарный барьер. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, однако при воспалении оболочек мозга проницаемость ГЭБ резко возрастает.

Метаболизм

30% ампициллина метаболизируется в печени.

Выведение

T 1/2 - 1-1.5 ч. Выводится преимущественно с мочой, причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного препарата. Частично выводится с желчью.

При повторных введениях не кумулирует.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.:

— инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого);

— инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит);

— инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит);

— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелит, пиелонефрит, цистит);

— инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллоносительство);

— гинекологические инфекции;

— инфекции кожи и мягких тканей;

— перитонит;

— сепсис, септический эндокардит;

— менингит;

— ревматизм;

— скарлатина;

— гонорея.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к антибиотикам из группы пенициллина и другим беталактамным антибиотикам;

— выраженные нарушения функции печени (для парентерального применения).

Дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза - 1-3 г. Максимальная суточная доза составляет - 4 г.

Детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг - 12.5-25 мг/кг.

Суточную дозу делят на 4 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и эффективности лечения.

Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.

Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 62 мл дистиллированной воды. Дозируют готовую суспензию специальной ложкой, имеющей 2 метки: нижняя соответствует 2.5 мл (125 мг), верхняя - 5 мл (250 мг). Суспензию следует запивать водой.

При парентеральном введении (в/м, в/в струйно или в/в капельно) разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза - 1-3 г; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более.

Новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп - 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены.

Суточную дозу делят на 4-6 введений с интервалом 4-6 ч. Длительность в/м введения - 7-14 дней. Продолжительность в/в применения 5-7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.

Раствор для в/м введения готовят, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора и вводят медленно в течение 3-5 мин (1-2 г в течение 10-15 мин). При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7.5-15 мл воды для инъекций, затем полученный раствор добавляют к 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора и вводят со скоростью 60-80 кап./мин. При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста).

Растворы используют сразу после приготовления.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема; в редких случаях - анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, кишечный дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид при одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается его концентрация в плазме крови и возрастает риск токсического действия.

При одновременном применении Ампициллина-АКОС с повышается вероятность появления кожной сыпи.

При одновременном применении с Ампициллином-АКОС снижается эффективность эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов.

При одновременном применении с Ампициллином-АКОС увеличивается эффективность и антибиотиков-аминогликозидов.

Особые указания

С осторожностью и на фоне одновременного применения десенсибилизирующих средств следует назначать препарат при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях.

В процессе применения Ампициллина-АКОС необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.

При печеночной недостаточности препарат следует применять только под контролем функции печени.

Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.

При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

При применении препарата для лечения сепсиса возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

При появлении аллергических реакций на фоне применения Ампициллина-АКОС препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.

У ослабленных пациентов при длительном применении препарата может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к ампициллину микроорганизмами.

Для профилактики развития кандидоза одновременно с Ампициллином-АКОС следует назначить нистатин или леворин, а также витамины группы В и С.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата при беременности по показаниям в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При нарушениях функции печени

Парентеральное применение противопоказано при выраженных нарушениях функции печени.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте; таблетки и порошок для приготовления суспензии - при температуре от 15° до 25°C, порошок для приготовления раствора для инъекций - при температуре не выше 20°C. Срок годности таблеток, порошка для приготовления суспензии и порошка для приготовления раствора для инъекций - 2 года.

Приготовленную суспензию следует хранить в холодильнике или при комнатной температуре не более 8 сут. Приготовленные растворы для в/м и в/в введения хранению не подлежат.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Используют в терапии некоторых инфекций, которым свойственно бактериальное происхождение. Медикамент широко используется благодаря своей эффективности.

Состав, форма выпуска, упаковка

Можно приобрести в следующих формах: таблетки, гранулы, раствор. В таблетке активным веществом выступает ампициллина тригидрат.

Дополнительными компонентами выступают кальция стеарат, тальк, крахмал (картофельный). Таблеток в упаковке может содержаться разное количество (10, 20, 24).

Внутри упаковки может содержаться разное количество капсул (10, 20).

Порошок, помещенный внутрь баночек из оранжевого стекла, наделен специфическим ароматом (чувствуются нотки ванилина).

Производитель

Производят медикамент разные страны:

Германия «Sanavita Gesundheitsmittel».
Россия «Красфарма», «Синтез ОАО», «ДальХимФарм».
Республика Беларусь «Борисовский завод мед препаратов».

Показания к применению

Часто используется в терапии простудных болезней:

пневмония;
бронхопневмония;
абсцессы легких.

Также назначают в терапии других воспалений:

холецистит;
перитонит;
гайморит;
кишечные инфекции;
послеоперационные инфекции;
инфекции мочевыводящей системы, которые спровоцированы протеем, энтерококками, кишечной палочкой.

Как лечить Ампициллином разные заболевания, смотрите в нашем видео:

Противопоказания

Препарат является весьма эффективным. Но его недостаток представлен большим списком противопоказаний:

печеночная недостаточность;
бронхиальная астма;
инфекционный мононуклеоз;
сенная лихорадка;
индивидуальная непереносимость;
нарушение функции печени.

Механизм действия

Оказывает следующие действия: антибактериальное, бактерицидное. Проявляет такие действия:

препятствие формирования пептидных связей;
способен нарушать поздние этапы выработки пептидогликана клеточной стенки у делящейся бактерии;
провоцирует лизис бактерий.

Проявляет активность к таким бактериям:

грамположительным (Bacillus anthracis, Staphylococcus spp., Listeria spp., большая часть энтерококков, Clostridium spp., Streptococcus pneumoniae);
грамотрицательным (Shigella spp., Yersinia multocida, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella spp., Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Salmonella spp.).

Инструкция по применению

Перед использованием больной должен пройти тест на чувствительность микрофлоры, спровоцировавшей болезнь к этому медикаменту. Используется внутрь.

Доза отличается для пациентов, находящихся в разных возрастных группах:

взрослым рекомендуют 0,5 г. за раз;
взрослым за сутки разрешено 2 – 3 г.;
рекомендовано выполнять 4 приема за сутки;
детям выписывают 100 мг/кг;
суточная доза ребенка должна разделяться на 4 – 6 приемов.

Взрослым вводят инъекции 250 – 500 мг (внутримышечно, внутривенно), использовать медикамент нужно каждые 4 – 6 часов. Детям рассчитана доза на один прием в 25 – 50 мг/кг.

На длительность курса влияет тяжесть болезни, эффективность медикамента при наличии возбудителя инфекции.

Побочные действия

Использование данного медикамента может стать причиной проявления различных побочных эффектов. Они проявляются в:

тромбоцитопении;
анемии;
нейтропении;
агранулоцитозе.

Передозировка

Превышение допустимой дозы в терапии любой болезни может спровоцировать проявление таких признаков токсического действия на ЦНС:

нарушение водно-электролитного баланса;
диарея;
тошнота.

Как принимать антибиотики без последствий:

Особые указания

Применение беременнным женщинам допускается. Он имеет способность выделяться с грудным молоком (концентрация в молоке очень низкая). На время терапии можно прекратить грудное вскармливание.

Детям с первого месяца можно применять суспензию. Ее готовят из кипяченной воды, гранул медикамента, содержащихся внутри флакона. Хранится такая суспензия 2 недели, температура должна быть комнатной. Средство можно приготовить с разным содержанием активного вещества (125, 259 мг). Дозы рассчитывают так:

малышам до года рекомендуют 100 мг/кг массы (суточная доза);
1 год – 4 года. Прописывают 100 – 150 мг/кг;
старше 4 лет. Выписывают 1 – 2 г/кг.

Точных данных о взаимодействии с алкоголем нет. Предполагается, что алкоголь может усилить, вызвать побочные эффекты. Прем алкоголя может повлиять на содержание активного вещества внутри тканей (снизить их количество). Это в значительной степени скажется на эффективности терапии.

Алкоголь понижает продуцирование глюкуроновой кислоты. А ведь именно она связывает токсические вещества, метаболиты лекарств.

Лекарственное взаимодействие

Возможно проявление синергизма после одновременного приема медикамента с бактерицидными антибиотиками («Рифампицин», «Циклосерин», аминогликозиды, «Ванкомицин», «Цефалоспорин»)
При одновременном употреблении с бактериостатическими антибиотиками («Хлорамфеникол», сульфаниламиды, макролиды, тетрациклины, линкозамиды) может возникнуть антагонизм.
Отмечено усиление действия непрямых антикоагулянтов. Ампициллин подавляет кишечную микрофлору, при его воздействии отмечается снижение протромбинового индекса, К.
Отмечено снижение канальцевой секреции ампициллина при одновременном приеме с диуретиками, пробенецидами, НПВС, фенилбутазоном, аллопуринолом. При этом происходит снижение концентрации рассматриваемого медикамента в плазме крови.
Прием «ампициллина» снижает эффект контрацептивов, принимаемый внутрь.
Уменьшение, замедление абсорбции «Ампициллина» отмечается при одновременном применении с слабительными препаратами, глюкозамином, антацидами, аминогликозидами.
Аскорбиновая кислота способствует повышению абсорбции рассматриваемого медикамента.