Лечение и симптоматика гипертрофии предстательной железы. Гипертрофия предстательной железы (простаты)

Многие мужчины слышат диагноз: гипертрофия предстательной железы. Что это такое, известно не многим. И если раньше это заболевание диагностировали у мужчин преклонного возраста, то в последнее время патология молодеет, и в группе риска находятся молодые люди в возрасте 35 лет.

Что такое гипертрофия? Это чрезмерное увеличение объема клеточной ткани, или какого-либо органа из-за различных негативных факторов. Причем увеличиваются ткань или орган из-за увеличения объема клеток, их образующих, а не из-за количества этих клеток. То есть, на вопрос: «Гипертрофия простаты – что это такое?» можно ответить: это патологическое увеличение органа.

Развитие этого заболевания зависит от состояния системы гипоталамус - гипофиз - надпочечники.

Важно! Гипертрофия - процесс обратимый, при устранении причины, могут восстановиться нормальные размеры и функционирование органа.

Причины развития заболевания

Гипертрофия простаты может быть отдельным заболеванием или следствием некоторых болезней, к примеру, воспаления предстательной железы, которое сопровождается увеличением органа.

В основном, увеличение органа провоцируют гормональные нарушения, которые происходят с возрастом у мужчин.

После 50 лет существенно снижается выработка тестостерона – основного мужского полового гормона, но увеличивается выработка женских гормонов .

А поскольку ткани предстательной железы очень чувствительны к ним, они и начинают разрастаться.

Еще одна причина развития гипертрофии, связанная с гормонами – увеличение в крови пролактина (гормон, который способствует выработке тестостерона). Его концентрация увеличивается на фоне регулярных стрессов, интенсивных физических нагрузок, при длительном приеме некоторых гипотензивных лекарств (Нифедипин, Амлодипин), антидепрессантов, наркотических препаратов и лекарств, угнетающих желудочную секрецию.

Также к причинам развития относятся:

воспалительные процессы мочеполовой системы – , уретрит;
половые инфекции – гонорея, сифилис, хламидиоз;
атеросклероз;
генетическая предрасположенность;
онкологические заболевания;
простатит;
отсутствие регулярной половой жизни;
неправильное питание;
малоподвижный образ жизни;
ожирение.

Неправильное питание часто приводит к нарушению перистальтики кишечника (продвижение каловых масс по кишке). Как следствие развивается запор. Если запоры регулярны и мужчина длительное время не предпринимает никаких действий, токсины, содержащиеся в каловых массах проникают в кровь и через стенки кишечника к простате. Дело все в том, что простату от кишечника отделяет всего лишь токая стенка. Следствие – развивается воспаление и увеличение органа.

Курение и не вызывает развитие болезни, но могут ускорить процесс ее развития.

Бытует мнение среди мужчин, что гипертрофия простаты может развиться из-за частых половых актов. Это не так. Частые половые контакты не являются причиной заболевания.

А вот отсутствие половых контактов, как и малоподвижный образ жизни, приводят к застою спермы, крови в простате.

На этом фоне может развиться воспаление и как следствие – увеличение органа, простатит.

В группе риска находятся:

мужчины старше 35 лет;
мужчины, чья работа предполагает сидячий образ жизни;
мужчины с нетрадиционной половой ориентацией;
мужчины, злоупотребляющие употреблением препаратов для наращивания мышечной массы;
мужчины, принимающие длительное время гормональные, гипотензивные лекарства.

К группе риска относятся и представители сильного пола, которые ведут беспорядочную половую жизнь.

Как проявляется заболевание

Очень важно выявить гипертрофию на ранней стадии. В этом случае можно будет избежать не только негативных последствий, но и оперативного вмешательства.

Заболевание развивается постепенно. Гипертрофия простаты симптомы, в зависимости от стадии:

Начальный этап. Характеризуется незначительными изменениями мочеиспускания. Длительность этапа от 1 года до 2-3 лет.
Второй этап. Характеризуется болевыми ощущениями в области простаты. Из-за неполного опорожнения мочевого пузыря образуется застой мочи, который приводит к воспалению его слизистой оболочки.
Третий этап. Характеризуется недержанием мочи, сильными болями и значительным дискомфортом.

Первый и основной признак развития болезни – нарушение мочеиспускания. Анатомически предстательная железа охватывает мочеиспускательный канал. При ее увеличении он пережимается.

Кроме этого происходит давление на мочевой пузырь. Именно поэтому считаются первыми признаками развития гипертрофии:

вялая прерывистая струя мочи во время мочеиспускания;
частые позывы к мочеиспусканию (до 9 раз в сутки и чаще);
увеличение время мочеиспускания.

Помимо этого, наблюдаются позывы к мочеиспусканию в ночное время. Здоровые мужчины априори не ходят ночью в туалет «по-маленькому», если, конечно, не переборщили с пивом накануне.

Еще один признак – . Любые патологии предстательной железы сопровождаются нарушением ее работы. Как следствие – падает либидо, исчезает эрекция. Поэтому врачи и говорят о том, что лечение предстательной железы нужно проводить незамедлительно, иначе это чревато импотенцией.

Нарушение мочеиспускания и отсутствие эрекции – это два «звоночка», которые нельзя оставлять без внимания. Именно они помогут опознать патологию на ранней стадии и избавиться от него.

Полезное видео: лечение гиперплазии простаты

Методы диагностики

Рассказать подробно, что такое гипертрофия, может специалист. Врач, занимающийся проблемами с мужским органом, называется урологом. Именно к нему нужно обратиться, если у мужчины появились первые признаки патологии.

Диагностика начинается с опроса пациента. Выясняется анамнез жизни и жалобы пациента. Затем врач проводит ощупывание простаты через задний проход. При пальпации больной орган увеличен в размерах, имеет гладкую и плотную структуру.

Помимо этого понадобится пройти следующие обследования:

ультразвуковое обследование или рентген органов таза;
определение скорости вытекания мочи;
анализ секрета (сока) простаты;
анализ мазка из уретры;
анализ крови на ПСА;
анализ спермы.

Чтобы выявить гипертрофию простаты, не обязательно сдавать все вышеперечисленные анализы. Диагностика проводится в каждом индивидуальном случае, в зависимости от стадии патологии, наличия сопутствующих заболеваний.

Что предлагает медицина

При диагнозе гипертрофия простаты, лечение может быть медикаментозным и оперативным. Медикаментозную терапию назначают на начальных стадиях развития гипертрофии. Используются при этом лекарственные средства для:

сокращения мочевого пузыря;
снятия болевых ощущений;
устранения инфекции (если присутствует воспаление) – антибиотики.

Правильно подобранные лекарства снимают симптомы болезни, улучшают мочеиспускание, уменьшают простату.

В случаях, когда гипертрофия запущена или медикаментозная терапия не дает результатов, проводится операция по удалению органа. Оперативный способ лечения – более действенный и позволяет один раз и навсегда решить проблему гипертрофии, особенно на запущенной стадии.

Какие еще существуют способы лечения гипертрофии:

массаж простаты (назначается только на ранней стадии заболевания);
лазерное удаление простаты;
хирургический метод.

Хирургическое лечение предусмотрено только в тех случаях, если увеличение органа стало причиной осложнений – пиелонефрита, гидронефроза или почечной недостаточности, рака предстательной железы.

Препараты для лечения

В независимости от того, насколько эффективно лекарственное средство, назначить дозировку и длительность приема может только врач.

Омник

Препарат устраняет функциональные нарушения мочевыделительных органов. Действует именно на простату, поэтому побочные эффекты проявляются нечасто. В этом плюс препарата. Но есть и минус – лекарство способно снижать артериальное давление, поэтому людям с низкими цифрами АД, принимать его не рекомендуется.

Противопоказания:

тяжелая печеночная недостаточность;
повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав.

Длительность лечения таблетками составляет около 1 месяца.

Финастерид ТЕВА

К плюсам можно отнести то, что препарат способствует:

уменьшению размеров простаты;
улучшению тока мочи;
уменьшению симптомов;
снижению риска возникновения острой задержки мочи, требующей катетеризации или хирургического вмешательства.

Противопоказания:

сверхчувствительность к входящим компонентам;
печеночная недостаточность.

Минус этого препарата – его нельзя принимать, если мужчина планирует в течение последующих 6 месяцев зачать ребенка. Потому как существует риск угрозы патологии плода.

К плюсам можно отнести возможность добиться стойкой продолжительной ремиссии и полного восстановления мочевыделительной функции.

Простатилен

Простатилен нормализует процессы микроциркуляции, уменьшает и устраняет отек ткани, увеличивает количество и подвижность сперматозоидов, регулирует тонус мышц мочевого пузыря.

К минусам можно отнести лишь повышенную чувствительность к компонентам препарата.

Профилактика, осложнения

Мужчинам под силу предупредить развитие гипертрофии предстательной железы. Следует лишь придерживаться следующих правил:

правильно питаться;
избегать переохлаждения организма;
вести подвижный образ жизни;
проходить регулярное обследование у уролога;
контролировать вес;
снизить употребление алкоголя и курения до минимума.

Не нужно забывать о том, что отсутствие своевременного лечения может стать причиной:

пиелонефрита; уретрита или цистита;
гидронефроза или почечной недостаточности;
мочекаменной болезни;
рака;
импотенции и бесплодия.

Поэтому придерживаясь простых правил, этих осложнений можно будет избежать.

Лечение и правильное питание в случае гипертрофии простаты – это два синонима. Без диеты лечение не даст должного эффекта и может произойти рецидив болезни.

Что следует исключить из рациона:

красное мясо;
рафинированные продукты;
молоко, сливочное масло;
бобовые (бобы, чечевица, горох, фасоль);
отвары на мясе, рыбе, грибах;
газированные напитки;
свиной, бараний жир;
крепко заваренный кофе;
соленые, острые блюда;
субпродукты (печень, почки, мозги);
щавель;
сдобу.

Все вышеперечисленные продукты провоцируют повышение выработки тестостерона, поэтому их следует в обязательном порядке исключить из рациона.

Включить в рацион нужно следующие продукты питания:

яйца;
рыбу и мясо птицы;
тыквенные, льняные семечки;
оливковое и подсолнечное масло;
цитрусовые;
грецкие орехи;
устрицы, мидии, рапаны;
миндаль;
томаты свежие;
желтые, зеленые овощи, яблоки;
зеленый чай.

Интересно! Известный ловелас Казанова никогда не имел проблем с предстательной железой, потому что каждый день съедал одну устрицу.

В устрицах содержится большое количество цинка, а этот компонент очень важен для простаты.

Диета поможет снять нагрузку с почек. Помимо этого, в день необходимо выпивать не менее 2 литров воды.

От вредных привычек нужно отказаться, по крайней мере, на период лечения, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Немало важную роль играет во время лечения физическая активность, особенно в случаях, если мужчина ведет малоподвижный образ жизни.

Полезно заниматься плаванием, бегать по стадиону хотя бы один раз в день. Если такой возможности нет, то лифт следует сменить на пешие походы, и два раза в сутки выполнять зарядку по 15-20 мин.

Полезное видео: что такое гиперплазия простаты

Вывод

Гипертрофия простаты может стать причиной опасных осложнений, если мужчина не займется ее лечением. Последствиями болезни станут: импотенция, бесплодие, воспалительные процессы и онкология. Поэтому элементарная забота о здоровье и изменение образа жизни помогут предотвратить негативные последствия.

Если Вы представительница прекрасного пола, то можете спокойно перейти на другую страничку. Эта статья будет более интересна мужчинам, так как освещает заболевание, которое по медицинской статистике встречается у половины мужчин преклонного возраста. Это гипертрофия предстательной железы или аденома предстательной железы .
Гипертрофия предстательной железы – это доброкачественное разрастание тканей предстательной железы. При этом предстательная железа становится больше.

Гипертрофия предстательной железы развивается из-за гормональных нарушений. Несмотря на то, что в некоторых источниках ведутся разговоры о том, что гипертрофия может быть вызвана сексуальными излишествами или наоборот, полным отказом от интимных отношений, что развитию гипертрофии способствует злоупотребление спиртным, инфекционные заболевания мочеполовой системы, все это не более чем догадки авторов. Нет ни одного доказанного случая подобной связи. Тем не менее, медколлегия сайт напоминает о том, что как раз это заболевание может стать причиной начала процессов, которые, в конечном итоге, приведут к появлению другой весьма серьезной проблемы - импотенции .

Чем опасна гипертрофия простаты?

Как Вы можете почувствовать, что начинается гипертрофия предстательной железы? Поначалу - вообще никак. Первые проблемы начинаются тогда, когда размеры простаты таковы, что мешают нормальному мочеиспусканию. Если запустить болезнь совсем, то в один совсем не прекрасный момент Вы поймете, что мочеиспускание невозможно. Это очень опасное состояние. Мочеиспускательный канал при этом передавлен простатой. Моча не выводится, и в кровь поступают яды, которые должны были бы выйти вместе с мочой. Все это сопровождается мучительными болями в паху. Такое состояние подстерегает мужчину, больного гипертрофией простаты и на ранних стадиях течения болезни. Если Вы долго не мочились или хорошо промерзли – это может послужить толчком для задержки мочеиспускания. Если такие состояния повторяются часто, в мочевом пузыре постепенно оседает песочек, который со временем становится камешками. Иногда, в особо тяжелых состояниях давление мочи таково, что даже может вызвать разрыв кровеносных сосудов и кровотечение. Если не принимать совершенно никаких мер, то скоро в патологический процесс втягиваются и почки. А еще, со временем моча начинает подтекать по капелькам постоянно.

Так каковы же все-таки симптомы гипертрофии простаты?

Постоянные позывы к мочеиспусканию и при этом мочевой пузырь как будто не опорожняется полностью. Мочевой пузырь становится болезненным. При мочеиспускании Вы чувствуете дискомфорт. Моча выделяется тонкой струйкой, может даже прерываться. Моча может подтекать в течение суток, особенно по ночам. Если Вы чувствуете что-то подобное – не тяните с визитом к врачу.

Как производится обследование пациента с гипертрофией простаты?

Первым делом производят ощупывание простаты через задний проход. При гипертрофии она увеличена в размерах, гладкая и плотная. Кроме этого Вас обязательно попросят сдать анализ крови и, конечно, анализ мочи . Часто таких обследований бывает достаточно, но иногда врачи сомневаются. Возможно, придется сделать ультразвуковое обследование или рентген органов таза. Кроме того, в некоторых клиниках можно проверить с какой скоростью течет моча – это тоже важный показатель наличия гипертрофии. Процедура называется урофлоуметрия.

Как лечить гипертрофию простаты?

Есть два метода лечения гипертрофии простаты: медикаментозное и оперативное. Сразу оговоримся: медикаментозное лечение имеет смысл только на начальных стадиях развития гипертрофии. Если Вы можете нормально мочиться, и пузырь опорожняется полностью. В таких случаях целесообразно использовать лекарственные средства, которые несколько уменьшают простату и блокируют боль.

Операция это наиболее действенный метод, позволяющий один раз и навсегда решить проблему гипертрофии простаты. В том случае, если у Вас еще не пошли осложнения на почки , простату можно удалить через мочеиспускательный канал. Конечно, если простата уже слишком велика, то используются иные методы удаления.

Гипертрофия простаты – очень распространенный диагноз в последние десятилетия. По статистике, доброкачественная гипертрофия (аденома) простаты встречается примерно у 40–45% мужского населения в возрасте от 49–55 лет. По сути, это увеличение и бесконтрольный рост клеток простаты. Чаще всего это заболевание связывают с нарушением репродуктивной функции, которое происходит в преклонном возрасте. После 55 лет такой диагноз ставится почти каждому третьему мужчине, а после 70 лет аденома диагностируется в 90% случаев. Однако риск выявления такой патологии есть и у молодого поколения.

Гипертрофия простаты – что это такое?

Этот диагноз может быть как самостоятельным заболеванием, так и признаком различных патологий мочевыделительной и половой системы. Предстательная железа склонна к увеличению и разрастанию вследствие хронических воспалительных процессов в организме мужчины, онкологических заболеваний, венерологических болезней.

Предстательная железа является железой, производящей мужские половые гормоны. Располагается она между мочевым пузырем и прямой кишкой. Простата начинает расти, когда ребенок еще находится в материнской утробе. Со временем предстательная железа начинает увеличиваться из-за влияния мужских гормонов. Рост продолжается до завершения пубертатного периода. У зрелого мужчины простата выглядит как каштан или конус, весит примерно 18–20 грамм.

Гипертрофия предстательной железы имеет свои причины и симптоматику

Простата выполняет такие функции:

При нормальной работе, дает возможность мужчине заниматься сексом и контролирует процессы семяизвержения.
Защищает мужскую половую систему от венерических инфекций, влекущих за собой бесплодие. Ее сфинктеры находятся рядом с мочевыделительной системой и предотвращают проникновение и распространение бактерий и вирусов, то есть, выполняет защитную функцию.
Секреторная жидкость простаты оберегает и насыщает сперматозоиды, сохраняет их работоспособность и активность.

Еще в утробе матери, из мюллеровых протоков формируются зачатки предстательной железы будущего мальчика. У женского эмбриона в результате расслоения этих протоков образовывается матка.

Обычно гипертрофия предстательной железы развивается после 55 лет по причине ослабления репродукции половой системы. При уменьшении концентрации мужских гормонов в крови ткани простаты начинают разрастаться. Именно это служит причиной увеличения железы при общем старении организма.

Ответ на вопрос: «Что такое гипертрофия предстательной железы?» – довольно прост. Это разрастание собственных тканей железы.

Гипертрофия простаты развивается постепенно

Причины патологии

Основные причины заболевания:

нестабильный гормональный фон;
воспаление простаты и мочеполовой системы;
отсутствие физических нагрузок, сидячая работа;
венерические инфекции и заболевания;
злокачественные и доброкачественные образования;
непостоянные половые партнеры;
плохой режим сна и питания;
наследственность;
плохой метаболизм;
дисфункция ЖКТ;
слишком густая кровь.

Клиническая картина

Симптомы гипертрофии простаты таковы:

слишком частое мочеиспускание;

На начальном этапе болезнь сопровождается незначительными изменениями процесса мочеиспускания

ощущение жжения или давления в области мочевого пузыря;
мочевыделение происходит тонкой струей;
после посещения туалета у пациента остается чувство наполненности мочевого пузыря;
неприятные ощущения в лобковой зоне;
болезненность в промежности;
боль после мочеиспускания;
невозможность опорожнить мочевой пузырь;
кровь в моче;
дисфункция почек;
общее состояние здоровья ухудшается.

При появлении любых вышеуказанных симптомов нужно срочно обратиться к врачу, который проведет осмотр, даст направление на анализы и назначит подходящее лечение.

Различают три основных стадии аденомы:

На первом этапе происходят незначительные перемены в работе предстательной железы и мочевого пузыря. Наблюдаются симптомы, сходные с циститом – позывы к испусканию учащаются, возникает ощущение жжения или зуда в нижней части живота.
На втором этапе возникают осложнения. Стенки мочевого пузыря становятся очень тонкими, нарушается работа органа. В результате появляется ощущение его недостаточного опустошения. При этом ухудшается работа почек, возникает песок и камни. Далее мочеиспускания становятся болезненными, появляются рези.

Отсутствие своевременного лечения ДГПЖ приводит к серьезным последствиям

Дальше состояние ухудшается, боль усиливается. Начинается развитие почечной недостаточности, возможен переход патологии в хроническую форму. Возникает непроизвольное опустошение мочевого пузыря. Моча задерживается в организме, происходит его отравление. В запущенных случаях, если человек не обращался к врачу, сходить в туалет самостоятельно становится невозможно. В таком случае больного срочно госпитализируют и применяют катетеры. В очень тяжелых случаях мочевой пузырь может даже лопнуть.

На раннем этапе патология может протекать без выраженных симптомов. Она начинает досаждать пациенту, когда уже происходит разрастание простаты и сдавливается мочеиспускательный канал. Обычно процесс происходит медленно. Сначала мужчина ощущает сильную усталость, сонливость, снижается работоспособность, повышается раздражительность и агрессивность. Затем позывы к испусканию учащаются, досаждают не только днем, но и ночью. Сходив в туалет, человек не испытывает облегчения, ведь остается ощущение наполненности мочевого пузыря.

Нарушение мочеиспускания и задержка мочи приводят к повышению кислотности организма и дисфункции работы почек. Вместе с мочой из организма выходятся переработанные продукты человеческой жизнедеятельности (соли, гормоны). Если она застаивается, то все это остается внутри и начинается общее отравление организма.

В этот момент защитная функция предстательной железы перестает работать и начинается распространение инфекции на мочевой пузырь и почки. Все это может привести к почечной недостаточности. На этом этапе моча выделяется каплями или не выходит вообще. Если такое происходит, нужно немедленно обратиться к врачу, во избежание разрыва мочевого пузыря.

На ранних стадиях гипертрофии предстательной железы предпринимаются комплексные меры лечения

Диагностика

Вовремя проведенная диагностика гарантирует успешное лечение. При первичном обращении проводится ректальная пальпация предстательной железы. Это помогает врачу определить размеры, объем железы. Применяются также лабораторные исследования крови и мочевой жидкости. Среди инструментальных методов обследования используется трансректальное ультразвуковое исследование. Эта методика позволяет определить структуру, размеры простаты и органов мочевыделительной системы, оценить состояние железы.

Лечение

Существует три способа лечения гипертрофии предстательной железы:

наблюдение;
лекарственная терапия;
хирургическое вмешательство.

На раннем этапе бороться с аденомой можно с помощью наблюдения за динамикой заболевания и медикаментозного лечения, массажа простаты, ванночек с травяными отварами.

Лекарственная терапия предусматривает прием таких средств:

Фитопрепаратов. Такие лекарства применяются в комплексе с другими медикаментами на химической основе и назначаются обычно на ранних этапах болезни.
Лекарств, которые расслабляют протоки простаты и облегчают мочеиспускание. Такие средства уменьшают неприятные ощущения, связанные с мочеиспусканием, однако не устраняют аденомы.
Гормональных, которые предотвращают влияние тестостерона на ткани предстательной железы, способствуют уменьшению ее размеров.

Гипертрофия предстательной железы лечится несколькими способами

Хирургическое вмешательство гарантирует полное устранение проблемы и выздоровление. Для этого делается операция, во время которой удаляется пораженная ткань.

Оперативное вмешательство необходимо при:

проблемах с опустошением мочевого пузыря, задержке мочи в организме;
повторении патологического процесса;
хронических инфекциях органов мочевыделительной системы;
наличии песка и камней в мочевом пузыре.

Существуют также различные противопоказания к проведению операции. Бывает такое, что даже после операции симптомы не проходят. В таком случае назначаются препараты для возобновления нормального функционирования мочеполовой системы. Существует риск развития осложнений. Поэтому очень важно понимать, что операция не является универсальным и гарантированным способом лечения. Только квалифицированный врач способен индивидуально подобрать наиболее подходящее лечение.

Профилактика

Во избежание заболеваний мочевыделительной и половой системы, следует не допускать провоцирующих факторов и соблюдать профилактические меры:

не пить много алкогольных напитков;
бороться с курением;
решать проблему с запорами (если таковая имеется);
не переохлаждаться;
вести здоровый способ жизни;
делать физические упражнения;
не слишком долго находиться на солнце.

При начальной стадии гипертрофии предстательной железы достаточно подкорректировать режим питания: ограничить острые, пряные, жареные и жирные блюда, кофе, консервы и соленья. Это позволит уменьшить давление на протоки, замедлить разрастание тканей. Помните, что нельзя терпеть до последнего. Если у вас возникают частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время, – обратитесь к урологу.

(гипер... + греч. trophe — питание), увеличение объёма железы или её части за счёт функционирующих паренхиматозных элементов (истинная гипертрофия) или разрастания стромы железы или жировой ткани при атрофии секреторных клеток (ложная гипертрофия).

Гипертрофия простаты не носит чисто компенсаторный характер, а имеет в своём генезе нейрогуморальные сдвиги, возникающие в результате повышения потребности организма в усилении функции предстательной железы. Развитие данной патологии зависит от состояния системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники. Наблюдается гипертрофия простаты преимущественно у мужчин среднего и пожилого возраста.

Клиническая картина характеризуется многообразием признаков, зависит от степени гипертрофии и наличия сопутствующего воспалительного процесса в железе (см. также ). Наиболее типичны боли различного характера и интенсивности в надлобковой области, промежности, в наружных , крестце, паху, области ануса , а также учащённое, болезненное. затруднённое мочеиспускание; нарушение половой функции в виде ослабления эрекции и ускоренной эякуляции . Иногда болезнь проявляется наличием только сексуальных расстройств. Дифференциальная диагностика проводится с учётом аденомы предстательной железы, хронического простатита , склероза простаты, стриктуры уретры и т. д.

Гипертрофия предстательной железы (простаты) симптомы

Дизурические явления, проявляющиеся первоначально в учащенном и затрудненном мочеиспускании. Наблюдается также острая полная задержка мочи, которой способствует застойная гиперемия простаты (влияние переохлаждения, запоров, половых излишеств, злоупотреблений спиртными напитками, длительных пребываний в дороге). Простата обычно определяется при пальцевом прямокишечном исследовании увеличенной, безболезненной.

Течение (осложнения)

Различают три периода гипертрофии предстательной железы (простаты).

Первый период характеризуется учащенным мочеиспусканием при полном опорожнении мочевого пузыря за счет гипертрофии детрузора.

Во втором периоде постепенно развивается истощение пузырной мышцы, в результате чего компенсаторная ее гипертрофия сменяется частичной атрофией, атонией. Появляются стойкая частичная задержка мочи, наличие остаточной мочи в пузыре и растяжение его полости.

В третьем периоде растяжение мочевого пузыря значительно увеличивается. Стенка его истончается. Тонус пузырной мышцы полностью исчезает. Частичная задержка мочи сменяется полной: при переполненном мочевом пузыре позывы на мочеиспускание отсутствуют, моча непроизвольно выделяется каплями, что объясняется атонией мышцы пузыря и недостаточностью тонуса его сфинктера (тип парадоксальной ишурии).

Изменения в верхних мочевых путях, наблюдающиеся в большей или меньшей степени во всех периодах гипертрофии простаты, особенно выражены в третьем периоде и проявляются в расширении мочеточников, почечных лоханок, хроническом нефрите, пиэлонефрите.

Состояние больных становится тяжелым в силу хронической интоксикации, вызванной задержкой в организме азотистых шлаков (азотемия) и часто присоединяющейся инфекцией мочевой системы. Наступает потеря аппетита, похудание, анемизация, появляется сухость во рту, усиленная жажда, расстройства кровообращения, дыхания, диспептические явления, полиурия при низком удельном весе мочи. Функция почек в этот период значительно понижена.

Гипертрофия предстательной железы (простаты) лечение

Если нет противопоказаний, то необходимо подвергнуть больного радикальной операции - простатэктомии, так, как только последняя избавляет от заболевания. Если имеются противопоказания к операции, во втором и третьем периоде необходимо ежедневно опорожнять катетеризацией 1-2 раза в сутки, соблюдая при этом строгую асептику. В условиях стационара в случаях полной или частичной задержки мочи, особенно, если катетеризация затруднена, рекомендуется установить постоянный резиновый катетер, фиксировав его к головке .

При острой задержке постоянный катетер надо удалить через 2-3 суток, после чего у многих больных наблюдается восстановление самостоятельного акта мочеиспускания. При невозможности в случаях острой задержки мочи вывести мочу катетером нужно сделать надлобковую пункцию мочевого пузыря (см. ).

При хронической задержке мочи постоянный катетер применяют в течение 2-3-4 недель. По истечении этого срока количество остаточной мочи постепенно уменьшается, а во втором периоде может даже полностью исчезнуть у тех больных, у которых тонус пузырной мышцы не был утрачен.

Лечение катетеризацией (или постоянным катетером) связано с опасностью инфекции мочевых путей и придатков яичек (появление уретрита, цистита, пиэлита, пиэлонефрита, эпиди-димита). Для профилактики этих осложнений в период катетеризации необходимо назначать уротропин по 0,5 г 3 раза в сутки или норсульфазол по 1 г 3-4 раза в сутки (7-8 дней), внутримышечные инъекции пенициллина по 200 000-400 000 ЕД в сутки, синтомицин внутрь по 0,5 гЗ-4 раза в сутки 8-10 дней, уросульфан в такой же дозировке. При появлении цистита в случаях остаточной мочи показаны промывания мочевого пузыря 0,03% раствором оксицианистой ртути, 2% раствором борной кислоты, 0,03% раствором марганцовокислого калия.

При осложнении пиэлитом, пиэлонефритом необходимо применить пенициллин в количестве 400 000-600 000 ЕД в сутки, лучше всего в сочетании с синтомицином (0,5 г 4 раза в суткиХили уросуль-фаном (1 г 3 раза в сутки), так как эти препараты особенно эффективны при инфекции кишечной палочкой, наиболее часто вызывающей воспалительные заболевания мочевых путей. В особо тяжелых случаях показано сочетание пенициллина со стрептомицином (последнего 0,5-1 г в сутки в виде внутримышечных инъекций).

При затяжном течении пиэлонефрита, особенно при появлении азотемии, уросепсиса, необходима операция наложения надлобкового мочепузырного свища (цистостомия). В первом периоде гипертрофии простаты, а также у больных, которым противопоказана операция простатэктомии, или в случаях, когда больные отказываются от операции, нужно применить лечение внутримышечными инъекциями синэстрола по методу Топчана-Померанцева: в течение 2-3 месяцев делают ежедневно внутримышечные инъекции 2% раствора синэстрола по 40-60 мг, т. е. по 2-5 мл на инъекцию. После перерыва на 3-4 месяца лечение повторяют по приведенной схеме до тех пор, пока не уменьшатся дизурические явления и не будет пальпаторно определяться уменьшение размеров простаты.

Больным во всех стадиях гипертрофии простаты запрещается -острая, содержащая много соли и экстрактивных веществ пища, спиртные напитки, ограничивается употребление мяса; необходимо регулировать деятельность кишечника, избегать переохлаждения, половых излишеств.

Прогноз гипертрофии предстательной железы (простаты)

В неосложненных случаях и при своевременно произведенной операции предсказание благоприятное.

: используй знания для здоровья

Увеличение простаты в наши дни стало явлением довольно частым и встречается даже у молодых мужчин. А вот в более зрелом возрасте, после шестидесяти лет, доброкачественная гиперплазия предстательной железы встречается почти у половины из них. Другие ее названия – аденома простаты, простатическая болезнь, простатома.

Предстательная железа играет в жизни мужчины очень важную роль. Ее зарождение и формирование начинается еще в утробе и продолжается до 16-18 лет, пока мужчина под влиянием половых гормонов формируется физиологически. Затем рост ее на время прекращается. И начинается снова под влиянием опять-таки мужских половых гормонов, но уже в результате старения организма.

Специалисты до сих пор точно не могут сказать, почему так происходит, и с чем это связано.

Железа находится у основания пениса, в нормальном состоянии имеет форму и размеры среднего каштана. Она играет важную роль в следующих процессах:

семяизвержения – при здоровой простате этот процесс происходит своевременно, исключено преждевременный оргазм или его задержка;
детородную – отвечает за выработку семенной жидкости и ее качество. В свою очередь, стояние спермы играет главную роль в защите и обеспечении жизнеспособности сперматозоидов;
регулирует нормальный отток мочевой жидкости из мочеиспускательного канала, препятствует его застою. В результате такого явления могут возникнуть инфекционные заражения, приводящие к различным заболеваниям.

Многие мужчины не обращаются к врачу вовремя. Они стесняются решать столь интимные вопросы с посторонним человеком. А это очень опасно. Со временем, если не предпринимать какие-то меры, простата увеличивается в размерах все больше, тем самым все больше мешает оттоку мочи из-за сужения мочеиспускательного канала.
В мочевом пузыре возникают застойные явления, он почти всегда наполнен. А это обязательно ведет к возникновению патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания.
Обратная сторона медали такова, что полный мочевой пузырь способствует обратному движению мочи, что очень опасно для состояния почек и является угрозой жизни.

Нормальная предстательная железа имеет вес не более восемнадцати граммов, а размеры 3 см на 3 см на 2 см.

Мерами профилактики для нормального состояния простаты являются:

продукты питания, богатые витамином С и цинком;
своевременное обращение к урологу и ежегодный плановый осмотр у него;
отсутствие горячих сидячих ванн, бань и саун, поддержка нормальной температуры яичек;
исключение обезвоживания, для чего нужно употреблять ежедневно много жидкости, особенно простой воды.

Научных подтверждений, почему именно с возрастом происходит разрастание предстательной железы, нет. Медики предполагают, что это связано с тем, что в организме мужчины начинают преобладать женские гормоны.

Нет прямых доказательств и тому, что угасание сексуальных способностей или некачественный секс тоже приводит к гипертрофии предстательной железы. Как и влияние алкогольных напитков, табака и наркотиков. Предполагается, что эти факторы влияют на кровоток в органах малого таза и пениса, закупоривая сосуды и уменьшая их просветы.

Гипертрофия предстательной железы может рассматриваться как патология, возникающая самостоятельно, а может являться одним из симптомов многочисленных заболеваний и нарушений работы мочеполовой сферы у мужчины. При диагностике онкологии простаты, острой форме простатита или венерических болезней очень часто выявляются увеличенные размеры железы.

Часто процесс разрастания простаты возникает постепенно и практически бессимптомно. Но, безусловно, существуют и первоначальные симптомы, на которые обязательно следует обратить внимание:

Внезапно появилось и с каждым днем нарастает общее недомогание, нежелание что-либо делать, апатия, агрессия и чувство постоянного раздражения.
По ночам стало постоянно хочется в туалет, но такие походы не приносят облегчения, мочевой пузырь не опорожняется полностью, желание мочеиспускания почти не отпускает.
Струя мочи постоянно прерывается, она слабая и тонкая.
Увеличенная в размерах, простата давит на стенки мочевого пузыря, вызывая болезненные ощущения в области поясницы и лобка. Такая боль со временем только нарастает.
Моча застаивается, происходит повышение ее кислотности, образование камней и песка. Иммунитет ослаблен, бактерии, вирусы и грибки различного происхождения без труда проникают в почки и другие органы мочевыделительной системы, вызывают опасные заболевания - цистит, пиелонефрит и другие.

Ранняя диагностика имеет очень важное значение. Врач проводит собеседование с пациентом и на основе анамнеза назначает дальнейшее обследование.

В первую очередь он проводит ректальный, т. е. пальцевой ее осмотр. Такой осмотр позволяет визуально определить состояние железы, ее размеры, плотность.

Доктор предварительно ставит диагноз, а для его подтверждения назначает:

анализ крови для оценки состояния и функции почек;
анализ мочи и бакпосев из нее для определения характера инфекции;
ТРУЗИ предстательной железы – дает много информации о состоянии не только простаты, но и близлежащих органов мочеполовой системы, сосудов и капилляров, находящихся в малом тазу;
биопсию – для исключения или подтверждения недоброкачественного характера опухоли;
рентген с применением красящих веществ для того, чтобы установить то место, где мочеиспускательный канал наиболее узкий;
урофлоуметрию для того, чтобы опередить силу струи, с которой происходит процесс мочеиспускания.

На основе правильно проведенного обследования и установленного диагноза врач назначает лечение. Естественное старение организма и процессы, при этом возникающие, остановить невозможно. Но вот облегчить симптомы современным методикам вполне под силу. Здесь важное значение имеет правильное питание, движение, народные рецепты, массажи. Иногда назначаются гормоны.

В других случаях, когда увеличение органа в размерах связано с инфекционными или другими заболеваниями, в первую очередь, лечение направлено на избавление от патологии. Здесь применяют медикаментозные препараты, а также массаж, ванночки с травами. Если выявлена бактериальная инфекция, то подключают антибиотики, антибактериальные препараты.

Гипертрофия предстательной железы с нарушением оттока мочи предполагает прием препаратов, облегчающих этот процесс, снимающих болезненные ощущения и расширяющих мочеиспускательный канал.

Хирургическое вмешательство назначается в основном, если в моче обнаружены сгустки крови, мочеиспускательный канал полностью блокирован, из-за чего отток мочи невозможен в принципе.

Сегодня это процедура довольна проста и безболезненна в результате применения современных методик, в том числе лазерной техники.

Гипертрофия предстательной железы: препараты

Чаще всего медикаментозное лечение представлено следующими препаратами:

Доксазозином;
Теразозином;
Тамсулозином;
Альфузозином.

Они снимают воспалительные процессы, облегчают мочеиспускание, улучшают состояние мышечной ткани.

Среди гормональных средств часто используется Финастерид.

Лекарства натурального происхождения – это экстракты тыквенных семечек и коры африканской сливы.

Правильно организованный рацион питания является очень важным для того, чтобы прекратить дальнейшее разрастание предстательной железы и вытекающие отсюда осложнения.

Основные принципы:

питание не должно вызвать набора лишнего веса из-за высокой калорийности продуктов;
рацион не должен провоцировать запоры, а, наоборот, обеспечить бесперебойную работу кишечника;
организм должен получать все необходимые ему полезные микроэлементы.

Запрещенные продукты:

жирные продукты и блюда, из них приготовленные;
любые субпродукты;
горох, фасоль, бобы;
спиртные и газированные напитки;
сладкое, мучное, какао-бобы, белый хлеб;
консервированные продукты;
икра любой рыбы;
кофе и крепкий чай;
овощи, вызывающие газообразование и запоры.

К полезным относят:

любые кисломолочные и молоко;
овощи, фрукты и ягоды;
сухофрукты и мед;
крупы, исключая манную;
рыба и дары моря;
нежирные сорта мяса;
некрепкие бульоны;
макароны твердых сортов пшеницы;
яйца куриные, а еще лучше перепелиные.

Следует отказаться от вредных привычек и пить в сутки не менее двух литров воды.

Гипертрофия предстательной железы: осложнения

Осложнения в результате простатической болезни могут возникнуть, если пациент принимает транквилизаторы антидепрессанты или алкогольные напитки. Или в случае появления у него инфекции, которая свободно передвигается к почкам и другим органам мочеполовой системы, угрожая не только здоровью, но и жизни мужчины.

Гипертрофия предстательной железы ведет к частичной, а часто и к полной импотенции, потере возможности иметь детей, снижении репродуктивных способностей.

А для мужчин в более зрелом возрасте, для тех, кому уже за шестьдесят, посещение уролога или другого специалиста в полном смысле слова очень часто спасает жизнь.