Лечить зубы во время месячных. Можно ли лечить и выравать зубы во время месячных

Вы беременны! Впереди море радости, но и не меньше забот… Много дел нужно успеть в ближайшие полгода, да еще куча анализов и обследований, а тут в женской консультации дали направление к стоматологу на «санацию полости рта ». Зачем? Разве нельзя отложить? Ведь это вредно: рентгеновские снимки, анестезия!..

Стоит разобраться в этих вопросах. Все женщины знают — негативно отражается на состоянии зубов, кожи, волос, но часто воспринимает это как неизбежность… Все знают, что следует лечить до беременности…

Почему зубы страдают первыми?

А потому что малыш растет и ему нужен . Это одна из причин. Укрепление эмали зуба происходит при помощи кальция и фосфатов, которые содержатся в слюне, но во время беременности их количество снижается, потому как, для строительства костей плода, необходимо много кальция, и он частично изымается из костной ткани мамы. Как следствие, ослабляется плотность зубов, и они становятся более хрупкими, а иногда крошатся прямо на глазах.

Во-вторых, в период беременности очень меняется гормональный фон , это приводит к нарушению работы обменных процессов в тканях, которые окружают зуб. Практически каждая беременная женщина сталкивается с воспалением десны различной степени тяжести. Если вовремя не вылечить подобное заболевание, а довести до серьезно запущенной формы, то может потребоваться срочное и серьезное лечение медикаментами, которое, не исключено, принесет вред вашему крохе!

В-третьих, ваш малыш встречается с большим количеством микробов , туда же входят и Ваши кариозные. Даже поцелуй папы или мамы с больными зубами или деснами является опасным для младенца!

Подобных последствий можно избежать, придя к стоматологу на осмотр и гигиеническую чистку, заранее предупредив, что Вы находитесь в положении. Вам удалят твердый зубной налет , способствующий развитию и гингивита, назначат профилактические процедуры, пролечат кариес , с использованием безвредной для вас и малыша анестезией. Это миф, будто анестетики вредны, давно существуют подобные препараты без , они разрешены к применению не только в период беременности, но и в период кормления грудью.

Возможно, даже делать маленькие хирургические манипуляции, которые не требуют дальнейшего приема . Если разболелся зуб и пришлось срочно удалить нерв, не отказывайтесь от снимка на визиографе (компьютерный рентгеновский снимок), потому что, врач только так сможет удостовериться в качестве своей работы. Луч визиографа направлен на 1-2 зуба, он практически не рассеивается, и доза облучения здесь минимальна. А так же, вас непременно защитят свинцовым фартуком, и малышу не достанется радиации.

С целью предупредить проблемы, постарайтесь прийти к стоматологу пораньше, чтобы провести профилактику, лечение обычно назначают на второй триместр беременности , так как считается он самым стабильным.

Беременность является важным событием и прекрасным периодом в жизни любой женщины. Однако в данный период риск развития различных стоматологических заболеваний значительно возрастает. Это связано с общей перестройкой организма, включая гормональный фон и обмен веществ, и снижением защитных ил организма. Как сохранить зубы здоровыми в период беременности? И что делать, если появились стоматологические заболевания у женщины в положении?

Зачем лечить зубы во время беременности?
Узнав о своей беременности, первый врач, которого должна посетить женщина, - это стоматолог, даже если проблем с зубами никогда не было. Беременность сопровождается перестройкой гормонального фона организма женщины, вследствие чего происходит ослабление иммунной системы, и как результат, создаются благоприятные условия для развития множества микроорганизмов, включая и полость рта. Поэтому даже кариес при беременности развивается значительно быстрее, чем при обычном состоянии. Процесс формирования и вынашивания беременности забирает очень много сил у женщины. Для костного строения ребенка организму женщины необходимо значительное количество кальция, фтора, фосфора и других минеральных веществ, недостаток которых восполняется из костей и зубов матери. Такого рода процесс отрицательно сказывается на костной ткани и зубах будущей молодой мамы, в результате чего очень быстро развивается кариес.

Если кариес не лечить, он может привести к развитию более сложных стоматологических заболеваний - пульпиту (воспалению нерва зуба) и периодонтиту, которые также не стоит игнорировать во время беременности, поскольку в последующем молодая мама приобретет множество проблем не только со своим здоровьем, но и со здоровьем малыша. Например, инфекции проникают через воспаленные зубы и десны мамы в организм будущего ребенка, ослабляя его организм, в результате чего у него может развиться склонность к аллергии, а самое главное, на первых появившихся зубках появиться кариес.

Если раньше лечить зубы в период беременности было противопоказано, поскольку применяемые технологии были опасны для здоровья будущего малыша, то на сегодняшний день, по мнению большинства специалистов, лечить больные зубы во время беременности просто необходимо. К тому же современные стоматологические клиники имеют в своем арсенале специальные медикаменты для беременных, безопасное цифровое рентгенологическое оборудование (минимальная доза облучения, действие носит локальный и узконаправленный характер), высококвалифицированные специалисты грамотно подбирают анестезию для беременных женщин, которая одновременно бы эффективно обезболивала и не наносила вред будущему ребенку. Кроме того, в нашей стране уже появились специальные стоматологические клиники для беременных, которые давно эффективно осуществляют свою деятельность на Западе.

Во время беременности можно удалять зубы, лечить кариес, пародонтоз, гингивит, кровоточивость десен, воспалительные процессы зубов, а также возможна установка брекетов. А вот с имплантацией и снятием зубного камня стоит подождать, эти процедуры не рекомендованы для проведения в период беременности.

Если у вас во время беременности никаких проблем с зубами не возникает, все же рекомендуется посещать кабинет стоматолога раз в три месяца (всего три в период беременности), где врач расскажет обо всех нюансах ухода за полостью рта во время беременности и порекомендует щетку и зубную пасту.

Другой причиной обязательного обращения к стоматологу во время беременности и после нее является пародонтоз и его начальная стадия – гингивит (воспаление десен), признаки которого нарастают к концу беременности. Особо тщательное соблюдение гигиенических правил в уходе за полостью рта может в значительной степени облегчить состояние и предотвратить возможные осложнения. Однако полностью избавиться от данного заболевания самостоятельно невозможно. А не вылеченные гингивиты приводят к потере зубов даже чаще, чем не вылеченный кариес. Если гингивит у женщины развился во время беременности, шанс, что состояние ротовой полости нормализуется после рождения ребенка гораздо выше, чем, если данным заболеванием женщина страдала до беременности. Поэтому рекомендуется еще до беременности хотя бы раз в год бывать на приеме у стоматолога. При лечении гингивитов, как правило, осуществляется профессиональная чистка зубов и проводится противовоспалительная терапия.

Помимо лечения зубов, необходимо также осуществлять снятие зубного налета и камней.

В какой период беременности лечить зубы лучше всего?
В первый триместр беременности происходит закладка всех органов и систем будущего ребенка, во втором триместре – развитие этих органов и систем, в третьем триместре - подготовка или уже самостоятельное функционирование этих систем и органов. Каждый триместр имеет свои особенности течения: на первый и третий триместры приходится наибольшее количество «критических» периодов, поэтому в данные месяцы не желательны любые медицинские вмешательства. Исключением в данном случае являются те медицинские процедуры и манипуляции, которые необходимы для сохранения жизни и здоровья будущего ребенка и его мамы. Остается второй триместр, который считается относительно безопасным. Поэтому период с четвертого по шестой месяц беременности (это 14-20 неделя) рекомендуется использоваться для стоматологических манипуляций. При посещении стоматолога необходимо в обязательно порядке предупредить врача о вашем положении, сроке беременности, указать принимаемые вами препараты. В зависимости от этих факторов и будет разрабатываться тактика лечения.

Лечение кариеса при беременности.
Поскольку анестезия при лечении зубов у беременных категорически противопоказано, то, как правило, лечение кариеса у беременной женщины осуществляется без анестезии. С помощью бормашины стоматолог удаляет поврежденные ткани зуба и ставит пломбу, выбор которой может осуществляться на ваш вкус (химическая или светового отверждения). Никакой опасности ни та, ни другая пломба, ни для мамы, ни для ребенка не несет. Если все же анестезия понадобилась, не стоит беспокоиться по этому поводу, поскольку сегодня существуют специальные анестетики («Убистезин», «Ультракаин»), которые оказывают только местное действие, не проникая через плацентарный барьер. Это означает, что они абсолютно безопасны для будущего ребенка. Кроме того, в данных препаратах довольно низкая концентрация сосудосуживающих средств, а некоторые их вообще не содержат (препараты на основе мепивакаина).

Воспаление нерва или пульпит лечиться с помощью анестезии, о которой говорилось ранее. Лечение периодонтита (воспаление околокорневых тканей зуба), чаще всего, осуществляется без применения анестетиков. Однако в обоих случаях необходимы рентгеновские снимки, которые позволяют качественно осуществить пломбирование корневых каналов. Вообще рентген противопоказан до 20 недели беременности. После этого срока рентген разрешается, только врач обязательно должен знать о вашем положении. Если кабинет не оборудован специальной рентген-установкой (доза облучения снижена в десятки раз), которая защищает врача и пациента от излучения, доктор снабдит вас так называемым свинцовым передником, предохраняющим ваш живот.

Удаление зубов при беременности.
Если сохранить зуб не предоставляется возможным, его удаляют под местной анестезией. Во избежание каких-либо осложнений необходимо строго соблюдать все врачебные рекомендации (не полоскать, не нагревать область операции и т.п.). Если удалить необходимо «зуб мудрости», то такое удаление лучше отложить на потом, поскольку такое удаление, как правило, сопровождается назначением антибиотиков.

Протезирование, фторирование и отбеливание зубов во время беременности.
Противопоказаний к протезированию нет. Процедуры, которые проводит стоматолог-ортопед, как правило, безболезненны и безопасны. А вот имплантация зубов не рекомендуется, поскольку процесс приживления имплантов сопровождается большими затратами организма. А молодая мама должна направлять все свои силы и энергию на развитие здорового ребенка. К тому же чаще всего приживление имплантов осуществляется под действием лекарственных препаратов, действие которых снижает реактивность организма, что является абсолютным противопоказанием во время беременности.

Для сохранения и укрепления зубной эмали в период беременности рекомендуется местное фторирование фторсодержащими растворами и лаками. В отечественной практике применяется аппликационный способ фторировании, при котором изготавливается так называемая “индивидуальная ложка” (восковые слепки зубов), в углубления которых заливается фторсодержащий состав, после чего слепки они накладываются на зубы пациента (10-15 процедур), и второй способ - несение фторсодержащего лака кисточкой на поверхность зубов (3-4 посещения).

Процедура отбеливания зубов во время беременности абсолютно безопасна и безвредна для будущей мамы и плода. Она осуществляется в два этапа: снятие и удаление зубного налета и зубного камня с помощью ультразвука и обработка зубов специальными отбеливающими пастами. Отбеливание зубов проводится в течение часа.

Как сохранить зубы во время беременности?
К рождению ребенка необходимо относиться очень серьезно, поэтому еще задолго до самой беременности оба родителя должны вылечить все поврежденные зубы, поскольку пораженные зубы являются источником инфекции, который негативно сказывается на здоровье мамы и малыша.

Самым хорошим и эффективным способом борьбы с бактериями является тщательная чистка зубов утром и вечером. В период беременности лучше всего пользоваться зубной щеткой средней жесткости. Щетку за весь период беременности необходимо сменить три раза. В случае сильного кровоточения десен следует воспользоваться щеткой с мягкой щетиной. А вот электрической щеткой во время беременности и кормления грудью пользоваться не рекомендуется.

Для ухода за полостью рта следует дополнительно пользоваться зубной нитью или флоссом, которая позволяет очищать межзубные промежутки, можно использовать зубные эликсиры, которые оказывают очищающее и защитное действие. Также после каждого приема пищи во время беременности (и не только) следует полоскать полость рта кипяченой водой.

Зубная паста, используемая в период беременности, также должна быть качественной: предотвращать развития кариеса и болезней десен и укреплять зубную эмаль. Подходящую зубную пасту может порекомендовать стоматолог во время консультации.

Кроме того, для того, чтобы сохранить зубы во время беременности следует ограничить себя от потребления углеводистой пищи, особенно сладкого и мучного. Рацион питания беременной должен быть сбалансированным и включать необходимые макро- и микроэлементы и витамины (кальций, фосфор и фтор, а также витамин D). В ежедневный рацион следует включать рыбий жир, куриные яйца, печень трески, овощи и фрукты, творог, сыр, орехи и другие продукты. Женщина во время беременности ежедневно должна принимать витаминно-минеральные комплексы для беременных.

Можно ли лечить, в частности, удалять зубы во время месячных – с этим вопросом рано или поздно сталкивается практически каждая женщина, решившая по тем или иным причинам записаться на прием к стоматологу. На самом деле, любые внешние факторы, будь то травма или , в этот период менструального цикла могут вызвать ряд нежелательных побочных явлений и достаточно серьезных осложнений. Но не всегда доктор вправе отказать пациентке в проведении той или иной стоматологической манипуляции, и не в каждом случае женщина в силах отложить лечение даже на пару дней.

Рассмотрим подробнее, почему нельзя удалять во время регул зубы, и какие исключения могут быть из данного утверждения.

Особенности менструального цикла

Прежде чем разобраться, можно ли во время месячных лечить (рвать) зубы, выясним, в чем же, собственно, особенность этой фазы цикла. Несмотря на всю свою природность (ведь, регулы идут у каждой здоровой женщины детородного возраста) этот физиологический процесс – не самый благоприятный период для посещения стоматологического кабинета.

Во время месячных в организме женщины происходит множество изменений – снижается свертываемость, а, следовательно, модифицируется и состав крови. При регулах существенно понижен иммунитет, что увеличивает риск внедрения различных инфекций. Могут также беспокоить:

• различной интенсивности;
• сильная утомляемость;
• повышенное потоотделение;
• сильная тошнота (иногда даже сопровождаемая рвотой);
• головокружение и пр.

В эти дни категорически не рекомендуются поднятия тяжестей, нагрузки, переохлаждение/перегрев и нервные потрясения. Очевидно, что визит в стоматологическую клинику сложно назвать приятным событием. Поэтому специалисты единогласно не рекомендуют лечить, а уж тем более рвать зубы при месячных и делать любые операции, имеющие отношение к нарушениям целостности тканей десен.

Менструация и зубная боль

Кровоточивость и опухание десен во время критических дней – довольно распространенное явление. Что вполне объяснимо, учитывая многочисленные гормональные изменения, происходящие в этот период в женском организме.

Бывают болезненные ощущения настолько сильные, что вопрос о том, можно ли при месячных лечить зубы, даже не рассматривается.

Разумеется, врача о наличии менструации женщина должна предупредить. Как уже говорилось выше, многие специалисты рекомендуют отложить в этот период сложные стоматологические процедуры. Возможно, доктор подберет лечение и , которые помогут уменьшить боль, но позволят отсрочить необходимость хирургического вмешательства до завершения регул.

Процедуры, допустимые в критические дни

Месячные – это не приговор. И если ответ на вопрос о том, можно ли вырывать зубы в этот период, однозначно отрицателен, то есть ряд стоматологических манипуляций, результат которых не зависит от менструального цикла. Конечно, целесообразность их проведения, прежде всего, зависит от самочувствия женщины. Но при необходимости можно осуществлять:

• Общее обследование ротовой полости. Эта процедура не имеет ни малейших противопоказаний при месячных. Если зубы в порядке – никаких неприятных ощущений во время осмотра не возникнет. В случае имеющихся нарушений зубных коронок может появиться ноющая боль при зондировании, которая проходит очень быстро. Врач назначит необходимые препараты, которые облегчат на время болезненные ощущения. А женщина, в более благоприятный период менструального цикла, сможет вылечить зубы без каких-либо осложнений и дискомфорта.
• Чистка зубов. Данная манипуляция в среднем длится 30-60 минут. Манипуляции могут проводиться с помощью ультразвука или содовой эмульсии. И тот, и другой метод абсолютно безболезненны, любые неприятные ощущения сведены к минимуму. Результат чистки также не зависит от того, в какой период менструального цикла она проводилась.
• Реминерализация. Насыщение зубов кальцием показано на ранних стадиях кариеса и при недостатке микроэлементов, отвечающих за твердость эмали. Чтобы достигнуть желаемого результата, необходимо провести несколько сеансов, повторяющихся через определенные промежутки времени. Если некоторые из них будут проходить в период критических дней – ни на результат, ни на самочувствие пациентки это никоим образом не повлияет.

Читайте также 🗓 Йога во время месячных - за и против

А вот когда речь идет о беспокоящем зубе мудрости, удаление лучше отложить, отдав предпочтение лечению. Эта процедура очень болезненная и проводится только под анестезией. По время месячных болевой порог существенно снижается, действие наркоза слабее по сравнению с другими днями цикла. После операции заживление будет проходить медленно, рана может долго беспокоить женщину.

Пломбирование

Пломбировать зубы во время месячных не противопоказано. Ни ферментные, ни гормональные трансформации, происходящие при менструации в крови женщины, не влияют на качество сцепления пломбирующего материала с твердой тканью. Риск отторжения пломбы в эти дни не выше, чем в любой другой период цикла.

Однако, существует ряд причин, по которым даже такую процедуру как пломбирование лучше отложить.

• если у пациентки есть кариес второй степени и выше;
• манипуляции невозможно проводить без анестезии;
• есть необходимость в дренировании;
• существует воспаление, которое можно устранить только с помощью антибиотиков;
• имеется риск возникновения инфекции;
• требуется применение многоступенчатой сложной терапии.

В остальных случаях, когда никаких осложнений и рисков нет, стоматолог может проводить пломбирование, несмотря на то, что у пациентки идут месячные.

Протезирование

Такая стоматологическая операция как протезирование – достаточно сложный, многоэтапный процесс. Большинство из манипуляций можно без всяких опасений проводить во время критических дней. В частности, речь идет о:

• подготовительных процедурах;
• снятие челюстных слепков;
• примерке гипсовой массы;
• коррекционных процессах;
• инсталляции протезов.

А вот завершающий этап вкручивания в челюстную кость непосредственно штифта лучше отложить до окончания месячных. Присущая в этой фазе многим женщинам плохая свертываемость крови может повлечь за собой ряд небезопасных последствий и осложнений. По тем же причинам нужно исключить по возможности удаление старых протезов при менструации.

Проведение рентгена

Многие считают рентгеновские лучи, с помощью которых проводится процедура, очень вредными. Большинство предубеждений связано с отрицательным влиянием рентгена на менструальный цикл. Поэтому многие женщины опасаются данной манипуляции при месячных.

На самом деле все переживания абсолютно беспочвенны. Рентгеновские лучи направляются исключительно на ту область десны, где находится корень больного зуба. Тело женщины, в частности, малый таз, надежно защищено особым покрытием. Снимок специалист делает мгновенно, никакие излучения не могут причинить вред за столь короткий промежуток времени. Поэтому никаких противопоказаний и особенностей применения такого вида диагностики в период регул до сегодняшнего дня обнаружено не было.

Если женщина все-таки решится на визит к специалисту, она должна знать, как нужно вести себя до и после стоматологических мероприятий. Так:

• посещать клинику лучше днем – любые манипуляции, в том числе и удаление зуба, легче переносятся в период до 15.00;
• чтобы избежать обильного слюноотделения, пищу нужно принимать не ранее чем за три часа до визита к специалисту, стоит также полностью отказаться от курения, категорически запрещен алкоголь;
• никакие обезболивающие препараты принимать самостоятельно нельзя;
• по завершению процедуры (особенно если имела место экстракция зуба) нужно избегать перегрева или переохлаждения, чтобы не вызвать кровотечение;
• физические нагрузки, горячий душ или ванная в эти дни нежелательны, а после визита к стоматологу – вовсе противопоказаны;
• обязательно соблюдать все наставления лечащего врача.

Читайте также 🗓 Фитнес во время месячных

Женщине, которая решилась на лечение зубов во время менструации, обязательно перед посещением дантиста измерить артериальное давление – в эти дни оно может быть понижено, как и болевой порог. Эти факторы во время манипуляций могут негативно сказаться на общем состоянии пациентки, возможны даже обмороки.

Важно сообщить доктору обо всех имеющихся проявлениях и недомоганиях, чтобы он принял решение относительно того, можно ли в эти дни лечить зубы или лучше все-таки подождать.

Можно ли применять анестезию во время менструации

Любое хирургическое вмешательство, в том числе, когда речь идет об экстракции зуба или операции на деснах, не обходится без обезболивания. Анестезия в стоматологии может быть как общей, так и местной. В первом варианте, который применяется в редких случаях, пациентка должна сдать множество анализов, по результатам которых можно будет определить возможность проведения процедуры.

Местная анестезия более распространенная и безопасная. Но стоит учитывать, что производители часто добавляют к анестетикам адреналин, являющийся сосудосуживающим веществом. Он существенно продлевает время действия наркоза и обеспечивает более четкую локализацию обезболивания.

Во время регул, в ПМС, при климаксе адреналин может вызвать различные побочные реакции у пациентки, например:

• повышение или понижение артериального давления;
• головокружение;
• тошноту, рвоту;
• ощущение онемения рук, ног и пр.

Обычно недомогания проходят через 10–15 минут, но женщина обязательно должна предупредить, что у нее в данный момент идут регулы. Нередки случаи, когда наркоз при месячных вообще не действует. Это еще одно объяснение отрицательных ответов многих врачей на вопрос о том, можно ли в этот период цикла рвать зубы.

Когда однозначно стоит пойти к стоматологу

Несмотря на многочисленные риски, перечисленные выше, есть ситуации, когда визит в стоматологический кабинет откладывать не желательно. Обратиться к дантисту целесообразно в случаях когда:

• имеет место сильная, острая боль, которую терпеть невозможно;
• возникло нагноение на десне или под внешней оболочкой зуба;
• опухли мягкие ткани во рту;
• сильно кровоточат десна;
• есть симптомы, указывающие на нарыв над надкостницей (флюс);
• образовалась киста.

Кроме того, женщине во время менструации не нужно отказываться от посещения стоматолога, если в запланированный заранее день не получается пойти к врачу из-за срочной командировки, длительной поездки или любого другого события. Пациентка обязательно должна сообщить дантисту о том, что у нее идут регулы, чтобы специалист мог правильно поставить диагноз и подобрать медикаменты. Возможно, в такой ситуации доктор проведет не полное лечение, а только устранит болезненные симптомы, назначит терапию, позволяющую отложить более серьезные процедуры на некоторое время.

Например, если имеет место изнуряющая боль, протекает воспалительный или гнойный процесс, стоматолог профессионально проведет чистку, наложит на беспокоящий зуб специальное лекарство, установит временную пломбу. А более сложные мероприятия, такие как удаление нервов, чистка каналов, экстракция зуба следует проводить позже, когда менструация закончится.

Лечение зубов в период беременности вызывает массу вопросов, и это вполне объяснимо. Каждая будущая мама заботится о своем малыше и не хочет навредить ему. Наличие очага инфекции, коим является кариес, несомненно, вредно для здоровья мамы и ребенка. Но влияние анестезии при лечении зубов на беременность беспокоит женщин не меньше. Ведь медики сами говорят о том, что беременным необходимо применять любые лекарственные препараты с осторожностью. Что же делать? Опасно ли лечение зубов во время беременности, и если да, то чем? С какого срока беременности можно лечить зубы? Нужно ли особенное обезболивающее? На все эти вопросы мы ответим в данной статье.

Нужно ли лечить зубы во время беременности?

В теории понятно, что лучше всего вылечить больные зубы еще на этапе планирования беременности. Но что делать, если беременность стала сюрпризом или же до нее вопросу здоровья зубов не было уделено достаточно внимания? Некоторые женщины боятся того, что лечение зубов негативно влияет на беременность, и откладывают его на послеродовой период. Это ошибка.

Почему зубы стоит лечить при беременности?

1. Кариес напрямую влияет на вынашиваемого ребенка . Американское исследование доказало наличие четкой связи между количеством кариесогенных бактерий Actinomyces naeslundii и преждевременными родами, а также рождением ребенка со сниженной массой тела. Ученые предполагают, что данные бактерии вызывают в организме женщины образование противоспалительных цитокинов – а они, в свою очередь, стимулируют сокращения матки и расширение цервикального канала. А это прямой путь к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам.
2. Инфекция, существовавшая в полости рта, может стать генерализованной – т.е. распространиться на другие органы и системы организма. Особенно велика вероятность такого исхода в случае пульпита и особенно периодонтита.
3. Зубная боль отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние беременной . Боль вызывает выброс гормонов, в первую очередь, адреналина, что оказывает непосредственное воздействие на плод.
4. После родов времени лечить зубы, скорее всего, не будет . Забота о грудном ребенке занимает не только много сил, но и много времени. Крохе необходимо круглосуточное присутствие мамы рядом. А лечение зубов – вопрос не нескольких минут.
5. Грудное вскармливание, поцелуй в губы, носик, облизывание пустышки или ложки матерью, имеющей кариес, может привести к передаче бактерий ребенку . Кариес и стафилококк, например, связаны очень тесно. Не вылеченные вовремя зубы мамы – риск серьезных заболеваний для малыша.

Таким образом, лечение зубов при беременности является необходимостью, как бы ни пугал беременных женщин факт вмешательства в их организм в столь ответственное время.

Сроки лечения зубов при беременности

При появлении проблем с зубами во время беременности у женщины сразу возникает вопрос: на каком сроке лучше обратиться к стоматологу? Ведь всем известно, к примеру, что первый триместр – это время закладки и формирования всех внутренних органов малыша. Стоит ли откладывать поход к врачу на второй или третий триместр?

Гинекологи считают оптимальным лечение зубов при беременности в третьем триместре. Однако у этого правила есть и исключения.

Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства. Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму. Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов. В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Больше всего вопросов у женщин вызывает лечение зубов при беременности с анестезией – можно ли вообще ее применять? Тревога объяснима, поскольку каждое лекарство имеет свои побочные действия, а у многих препаратов беременность числится в противопоказаниях.

Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО. И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды. Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.

Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.

Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин , Ультракаин . Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин , Септанест , Мепивастезин (Скандонест ). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.

В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.

Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога. Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.

Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом. Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.

Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.

Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.

Рентген при лечении зубов во время беременности

Использование рентгена во время беременности является спорным вопросом среди стоматологов. С одной стороны, рентгеновский снимок позволяет правильно установить диагноз и проконтролировать качество лечения зубов. Лучи действуют направленно, на определенный ограниченный участок, не рассеиваются. К тому же во время обследования на пациентку наденут специальный фартук, что позволить защитить тело от возможного облучения. Но – с другой стороны – рентген представляет собой очень сильное лучевое воздействие, которое может быть опасным, особенно во время беременности. Поэтому врачи не рекомендуют делать рентген, по крайней мере, в первом триместре. Во втором и третьем триместрах также желательно делать минимальное количество рентгеновских снимков, а лучше использовать визиографию, которая считается безопасной для беременных женщин.

Удаление зубов при беременности

Удаление зуба – простая, но, тем не менее, хирургическая операция. Однако беременность не является противопоказанием для удаления зубов. Что касается сроков – врачи рекомендуют по возможности удалять зубы в третьем триместре беременности. Точно так же, как и при лечении, применяется местная анестезия. В случаях постоянной боли, травмы зуба или челюсти, воспаления нерва или распространения воспаления по всей ротовой полости, появление злокачественных новообразований, кисты зуба удалить зуб безопаснее, чем оставить его во рту. Поэтому данные ситуации являются медицинскими показаниями для удаления зубов на любом сроке беременности.

Исключением в отношении удаления являются только зубы мудрости. Их удалять при беременности категорически не рекомендуется. Хирургические манипуляции над ними могут вызвать повышение температуры и ухудшение состояния беременной женщины, что представляет опасность для ребенка.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках (1 триместр)

Лечение зубов в первом триместре беременности является самым нежелательным. Сам 1 триместр можно условно разделить на два периода:

• Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки). Он считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
• Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода . Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).

Таким образом, лечение зубов в начале беременности, а именно в 1 триместре, проводить нежелательно. Первый триместр, и особенно 3-12 акушерские недели, являются самыми «чувствительными» к внешним воздействиям. И все-таки существуют случаи, когда откладывать посещение стоматолога не следует – это пульпит, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита. Они вызывают боль и быстро вызывают гнойные осложнения. Лечение простого кариеса, хронического пульпита и хронического периодонтита лучше отложить на второй триместр.

Лечение зубов во 2 триместре беременности

Второй триместр охватывает период с 13-14 по 26-27 недели беременности. В это время происходит усиленный рост плода, все органы и ткани которого уже сформированы. Лечение зубов при беременности во втором триместре существенно менее опасно, чем в первом. И все-таки нельзя не учитывать токсичность многих антибактериальных препаратов и анестетиков. Желательно провести во втором триместре профилактику стоматологических заболеваний (профессиональную гигиену) и вылечить зубы, состояние которых может ухудшиться в третьем триместре. Решение должен принимать ваш лечащий врач. Возможно, лечение некоторых зубов есть смысл отложить на послеродовый период.

Лечение зубов при беременности: 3 триместр

Лечение зубов в третьем триместре беременности, с одной стороны, наименее опасно для ребенка, поскольку он уже имеет сформированные органы, частично защищен от внешних воздействий плацентой, достаточно велик. Но беременная женщина в этот период может испытывать усталость, стресс, некоторую тревогу, а врачебное вмешательство лишь усугубляют дискомфорт. К тому же положение на спине, в котором обычно проводится лечение, увеличивает давление плода на аорту и нижнюю полую вену, что является неблагоприятным и для матери, и для ребенка. Уменьшается сердечный выброс, учащается сердцебиение, снижается артериальное давление – женщина может даже потерять сознание. Положение лежа на спине во второй половине беременности является одной из причин возможной гипоксии плода.

По возможности лечение зубов на поздних сроках беременности (на 35-38 неделях) лучше не проводить, поскольку матка приобретает повышенную чувствительность к внешним воздействиям. Лечение зубов на 36 или 37 неделе беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Таким образом, лечить зубы лучше в начале третьего триместра (с 30 до 32-33 неделю беременности).

Если лечения зубов в 3 триместре не избежать, оно действительно необходимо (пациентка испытывает боль, возникли гнойные осложнения кариеса), положение беременной в кресле должно быть не полулежа на спине, а с легким поворотом на левый бок. Это снизит давление плода на аорту и нижнюю полую вену.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться в вопросах, связанных с лечением зубов при беременности. Берегите ваши зубки и будьте здоровы!

Казалось бы, что может быть общего между полостью рта и половыми органами? Нет, речь не об альтернативных формах секса, которые, в отличие от традиционного не ведут к беременности. Поговорим о том, можно ли лечить зубы при месячных. И справедливости ради скажем, что «там» зубов нет. Ни у кого. Так как же может повлиять менструация на стоматологические манипуляции и на здоровье женщины в критические дни?

Изменения в женском организме, происходящие во время менструации

Существует мнение, что во время месячных из женщины на несколько дней вылупливается какое-то другое существо. Процессы в ее организме кардинально меняются, гормональный фон искажается до неузнаваемости, иммунитет падает, настроение ухудшается, по кровеносным сосудам течет серная кислота, начинают расти когти, ядовитые клыки и шипы вдоль хребта. Именно из-за этого многие вещи, которые вполне возможны в межменструальный период, абсолютно недопустимы во время месячных. Медицинские же манипуляции едва ли не смертельно опасны, и могут если не убить даму, то уж качественно испортить ей жить способны с гарантией.

Все это чушь! Женщина во время менструации – такая же, как и без нее, с некоторыми не очень значительными особенностями. Вот что происходит в ее организме в этот период:

• понижается уровень прогестерона и эстрогенов;
• повышается свертываемость крови;
• увеличивается сократимость матки;
• раскрывается шейка матки.

Одновременно с этим у многих женщин может несколько измениться общее состояние:

• возникают спазматические боли внизу живота;
• из-за болей ухудшается настроение, женщина становится раздражительной;
• возможно появление тошноты (очень редко - рвота).

Как видим - никаких ядовитых зубов и кислоты вместо крови. Так можно ли лечить зубы во время месячных с анестезией или без оной?

Разрушаем мифы о лечении зубов во время месячных

Первый миф, с которым придется бороться, это сказки о снижении свертываемости крови. Почему-то считается, что организм специально снижает ее для того, чтобы матка побыстрее избавилась от крови и функционального слоя эндометрия (тех самых сгустков, которые выходят во время месячных). Но ведь само про себе кровотечение не является ускорителем менструации, как и замедлителем ее. Это - следствие отторжения функционального слоя, в ходе которого происходит разрыв спиральных артерий. Чем сильнее сокращения матки, тем быстрее отрывается эпителий, тем обильнее кровотечение.

А теперь внимание! Любое кровотечение активирует свертывающую систему крови. Было бы идиотизмом со стороны организма при кровотечении заблокировать единственный способ остановить его. Если бы было так, женщин бы просто не осталось, они бы просто вымерли. А так ничего, живут и радуют мужчин своей красотой. Или бесят своими выкрутасами.

Миф второй – снижение иммунитета. Откуда он взялся - непонятно, связи между изменениями уровней половых гормонов и иммунитетом не существует. Ни одна умная научная книга, ни один ученый не подтвердит этот тезис, однако авторы статей в интернете не устают напоминать о том, что у женщины в период месячных развивается лайт-версия СПИДа. Разумеется, ни одно исследование не подтверждает того, что женщины в период менструации больше подвержены инфекциям и воспалениям.

Третий миф – восприятие боли. Снова считается на пустом месте что женщина в «эти дни» воспринимает боль гораздо острее. Другими словами у нее болит внизу живота, а значит если еще где-то заболит, то заболит ого-го как! До дрожи в коленках, до скрежета зубовного, до слез. Вот только есть куча других состояний, при которых также имеется болевой синдром, длительный, сильный. И если эти люди лечат зубы, они острее эту боль не воспринимают. Так же и у женщин - да, боль выматывает, да, женщина мучается, но при чем тут лечение зубов? Тем более, что существует анестезия.

А можно ли делать резекцию зуба при месячных? Елена, 30 лет

Елена, можно. При резекции зуба все манипуляции производятся исключительно в полости рта, никак не связанной с репродуктивными органами. Эта процедура не сопряжена ни с кровотечением, ни с высоким уровнем боли (тем более, при применении анестетиков), так что вы можете спокойно проводить ее в любой день цикла.

Как часто вы посещаете гинеколога (не во время беременности)?

Пожалуйста, выберете 1 верный ответ

Раз в год

Общий балл

Раз в полгода

Общий балл

Каждые 2-3 месяца или чаще

Общий балл

Уже не помню, когда была в последний раз

Общий балл

Раз в 2 года

Общий балл

Раз в 3 года и реже

Общий балл

Что можно делать с зубами во время месячных

Начнем с того, что с зубами можно делать все – хоть чистить, хоть удалять, хоть делать их рентген, хоть на полку их складывать. Месячные никак не влияют на зубы, поэтому любая манипуляция вполне допустима и безопасна.

Перечислим основные процедуры, связанные с лечением зубов

• Пломбирование. Обычно эта процедура проводится без анестезии, и все сопутствующие манипуляции хоть и неприятны, но мало- или вообще безболезненны. Впрочем, инъекции местных анестетиков применяются при пломбировании нередко, так как при кариесе шейки зуба, например, болезненность есть всегда. Да и чистка каналов с удалением нерва – процедура также малоприятная. Но в любом случае месячные не влияют ни на уровень боли, ни на восприимчивость организма к препаратам от боли, ни к качеству сцепления пломбировочного материала с зубом.
• Протезирование. В некоторых малонаучных источниках утверждается, что в случае имплантации манипуляцию лучше перенести на межменструальный период. Этот тезис является следствием ошибочного мнения о том, что свертываемость крови снижается и может начаться кровотечение. Выше мы уже говорили о том, что кровь во время месячных сворачивается быстрее, так что даже использование штифтов не приведет ни к каким массивным кровопотерям. Это же относится и к традиционным коронкам и мостам.
• Чистка зубного камня. Эта процедура вообще не несет никаких рисков. Использование устаревших химически-механических методов, так же как и ультразвуковая чистка затрагивает лишь сам камень и лишь слегка - эмаль. Никакие изменения в организме не играют при этом роли. Процедура абсолютно безопасна и допустима в любой день менструального цикла так же, как и отбеливание.
• Удаление зуба. Обсуждая, можно ли удалять зубы во время месячных, интернет-«эксперты» постоянно твердят о кровотечении, которое становится настолько сильным, что… (дальше идет описание геморрагического шока, потери сознания, некоторые даже упоминают о смерти). На самом деле сколько-нибудь значимого усиления кровотечения не будет. А если и будет, то причиной его будут совсем не месячные, а, например, прием аспирина в качестве обезболивающего (этот препарат снижает свертываемость крови). Так что зубы удалять можно, а в некоторых ситуациях - даже нужно (например, зуб мудрости, который очень сложно и невыгодно лечить).
• Другие процедуры – ответ один: да, можно. Никак месячные не влияют на состояние зубов или на состояние пациентки при их лечении.

Есть, пожалуй, единственный нюанс, связывающий месячные и зубы. Женщины, испытывающие сильные боли во время месячных, могут отказаться от похода к зубному врачу, так как некоторые манипуляции стоматологов могут быть болезненными. Никто не хочет испытывать боль, а потом еще немного боли. Речь, конечно, не идет об экстренных ситуациях, вроде флюса или пульпита – в этом случае к стоматологу побежит, наверное, любая, забыв про свои ощущения внизу живота. Но даже в этом случае менструация - лишь неприятное дополнительное состояние, но не противопоказание. Так что лечитесь на здоровье, а еще лучше - не болейте.