Лозартан инструкция по применению отзывы. Лозартан

Таблетки от давления Лозартан являются средством для понижения артериального давления, относятся к группе непептидных блокаторов рецепторов ангиотензина 2, избирательно воздействуя на указанные рецепторы.

Лозартан нейтрализует сосудосуживающее действие ангиотензина 2, нормализует выработку надпочечниками альдостерона и способствует стойкому снижению артериального давления.

Таблетки Лозартан от высокого давления относятся к препаратам длительного действия – до 24 часов. При этом они доступны, а потому часто выбираются для длительного лечения пациентами, страдающими артериальной гипертензией различных степеней.

Состав и действие

Основным активным компонентом таблеток является вещество лозартан калия. Таблетки выпускаются в различных дозировках: 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг активного компонента. Таблетки покрыты оболочкой желтого цвета, внутри белого цвета, упакованы в алюминиевые блистеры по 15 или 30 штук.

Блистеры упакованы в картонные коробки, их может быть в одной упаковке либо 2 штуки по 15 таблеток, либо одна штука по 30 таблеток.

После попадания в пищеварительный тракт таблетки Лозартан быстро растворяются и всасываются. Основное метаболизирование препарата проходит в печени, где он превращается в активный карбоксильный метаболит, имеющий выраженное фармакологическое действие.

Биодоступность лекарственного средства составляет 33%. Уровень связывания лозартана с белками крови и активным метаболитом составляет более 98%.

Выводится лозартан вместе с мочой – 35%, и желчью – более 60% соответственно в неизменном виде и в виде метаболитов.

Показания к применению

Таблетки Лозартан назначают в таких случаях:

Для снижения артериального давления при гипертонии различных степеней;
При высоком риске развития ассоциированных патологий сердечно-сосудистой системы и летального исхода у страдающих артериальной гипертензией и поражениями левого сердечного желудочка;
Для снижения риска инсульта и инфаркта миокарда;
Как защитное лекарственное средство пациентам, страдающим сахарным диабетом, сопровождающимся протеинурией. Таблетки замедляют развитие почечной недостаточности и снижают протеинурию при высоком риске смертности;
При хронической сердечной недостаточности, когда лечение ингибиторами АПФ оказалось не эффективным.

Инструкция по применению препарата

Таблетки Лозартан от высокого давления принимают один раз в сутки, прием лекарственного средства не привязывают к приемам пищи. Таблетки не разжевывают, глотают, запивая водой. Дозировка препарата следующая:

При лечении для снижения давления начальная доза составляет 50 мг в сутки. Если препарат плохо снижает давление, суточная доза увеличивается до 100 мг за один прием.
При сердечной недостаточности в начале терапии назначается по 12,5 мг в сутки, через 7 дней после лечения при нормальной реакции пациента доза увеличивается в два раза, то есть, составляет 25 мг в сутки, и через неделю еще в два раза до 50 мг в сутки. Такая доза при хорошей ответной реакции организма остается поддерживающей на все время лечения.
Для профилактики инсульта, сердечно-сосудистых патологий и снижения риска гипертрофии левого желудочка и смертности при гипертонической болезни принимают по 50 мг препарата один раз в сутки на начальном этапе лечения. Если препарат плохо снижает артериальное давление, дозировка увеличивается до 100 мг в сутки и ли же остается прежней, но к таблеткам Лозартан добавляется мочегонный препарат гидрохлоротиазид.
При сопутствующем сахарном диабете, осложненном протеинурией, начальная дозировка препарата составляет не более 50 мг в сутки, затем дозировка может быть увеличена до 100 мг в сутки, если препарат снижает давление недостаточно. Если пациент принимает диуретики в больших дозах, таблетки Лозартан назначают по 25 мг раз в сутки.

Если пациент страдает хронической печеночной недостаточностью, перенес операцию по пересадке почки или ему больше 75 лет, начинать лечение повышенного давления следует с минимальной дозировки 25 мг в сутки.

Таблетки не оказывают специфических побочных эффектов в период адаптации организма к лечению этим препаратом или при отказе от него. Но для повышения эффективности активного вещества рекомендуется принимать их в одно и то же время. Это позволит избежать передозировок или скачков артериального давления.

Если прием таблеток был пропущен независимо от того, какая была причина, следует принять обычную дозу сразу же, как только появилась такая возможность, или же во время, максимально приближенное к привычному времени приема лекарственного средства.

Противопоказания и побочные действия

Лозартан относится к препаратам с высоким гипотензивным действием, а потому имеет целый ряд противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Это основная причина, по которой не стоит самостоятельно начинать лечение Лозартаном или же изменять дозировку и схему приема даже при резком повышении артериального давления.

Основные противопоказания к применению этих таблеток следующие:

Острая печеночная недостаточность – более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью;
Генетически обусловленная непереносимость галактозы;
Гиперчувствительность к компонентам препарата;
Мальабсорбция глюкозы-галактозы или дефицит лактазы.

Обязательно следует ознакомиться с возможными побочными эффектами и при возникновении одного или нескольких из них сообщить об этом врачу для корректировки дозировки или подборки аналога препарата.

Со стороны центральной нервной системы возможны такие нарушения: головные боли, мигрени, бессонница или сонливость, повышенная утомляемость, беспокойное состояние, ухудшение памяти, парестезия, периферическая нефропатия, тремор, депрессивные состояния.
Со стороны органов зрения, вкуса и слуха: звон в ушах, нечеткое изображение предметов, конъюнктивит, заложенность носа, кашель без других симптомов простуды, синусит, фарингит, боли в горле.
Со стороны органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, изжога, анорексия, пересыхание слизистой рта.
Со стороны опорно-двигательного аппарата – миалгия, судороги, боли в суставах спины или нижних конечностей, артралгия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, анемия.
Со стороны мочеполовой системы: снижение полового влечения и детородной функции у мужчин, расстройства менструального цикла у женщин.

Также в некоторых случаях при длительном приема препарата или увеличении дозировки могут отмечаться такие явления, как светобоязнь, сухость кожных покровов, зуд и высыпания, отеки лица и губ, алопеция, приливы крови к голове, лихорадочные состояния, васкулит, эозонофилия.

Что еще нужно учесть при лечении Лозартаном

Препарат обычно переносится хорошо пациентами в любом возрасте старше 18 лет и не требует дополнительной корректировки, лишь для пациентов старше 75 лет начальная дозировка с 50 мг в сутки снижается в два раза до 25 мг в сутки.

Если у пациентов с сердечно недостаточностью и повышенным артериальным давлением хороший терапевтический эффект был достигнут после лечения ингибиторами АПФ, не рекомендуется прекращать их прием и переходить на Лозартан или его аналоги.

Если у больных после длительного приема мочегонных препаратов наблюдается обезвоживание организма, при начале приема Лозартана может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия. Чтобы избежать этого, лечение нужно начинать с уменьшенных дозировок Лозартана, или же вначале прекратить прием диуретиков и устранить дегидратацию.

Если препарат назначается пациентам, страдающим почечной недостаточностью или сахарным диабетом, следует постоянно контролировать их состояние – может развиться гиперкалиемия. В этом случае прием препарата следует прервать.

Уровень калия в крови следует постоянно контролировать также у пациентов пожилого возраста, если пациент проходит курс лечения калийсберегающими диуретиками, лечение Лозартаном начинать не стоит. К острой почечной недостаточности может привести одновременный прием Лозартана с диуретиками и нестероидными противовоспалительными средствами.

Этот побочный эффект относится к обратимым, состояние пациента нормализуется, как только препарат отменен или снижена его дозировка. Поэтому требуется вести постоянное медицинское наблюдение за пациентами-гипертониками пожилого возраста, если они проходят комплексную терапию, и Лозартаном в том числе.

При выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания или управления сложными механизмами, в том числе и транспортными средствами, следует или отказаться от приема Лозартана, или временно не заниматься подобной деятельностью.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Это препарат можно комбинировать с другими лекарственными средствами гипотензивного действия. Он будет усиливать эффективность симпатолитиков и бета-адреноблокаторов, при сочетании с диуретиками может вызвать аддитивный эффект. Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать эффективность Лортазана.

Никакого взаимодействия не отмечено с такими препаратами:

Гидрохлоротиазид;
Дигоксин;
Варфарин;
Циметидин;
Кетоконазол;
Эритромицин.

Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты для лечения хронических заболеваний, перед началом приема Лозартана нужно обязательно сообщить об этом врачу, чтобы избежать нежелательных побочных явлений.

Стоимость и отзывы

В аптеках этот препарат отпускается только по рецепту врача. Цена одной упаковки вместительностью 30 таблеток с дозировкой 50 мг активного составляет 212 рублей. Цена будет изменяться в зависимости от количества таблеток в упаковке и концентрации активного вещества.

Некоторые пациенты отказываются принимать этот препарат и просят заменить его аналогами, ознакомившись с длинным списком возможных побочных эффектов. В действительности большая часть из них отмечается достаточно редко и почти всегда препарат переносится хорошо. Наиболее распространены такие жалобы пациенты, как головокружения, кашель, заложенность носа.

Намного реже поступают жалобы на расстройства пищеварительной системы, нарушения со стороны нервной системы, аллергические реакции. Иногда больные жалуется на повышенную потливость, учащенное мочеиспускание, заложенность носа и фарингит. И врачи, и опытные пациенты рекомендуют с большой осторожностью принимать Лозартан в сочетании с другими лекарственными средствами.

Чаще всего причина возникновения нежелательных побочных реакций лежит в неправильной дозировке или комбинации с другими лекарственными средствами, о приеме которых пациент умолчал.

Поскольку синдром отмены препарата зафиксирован на данный момент не был, при необходимости его можно беспрепятственно заменять другими гипотензивными лекарственными средствами, но только после консультации врача. Самостоятельная отмена препарата или его замена другими может привести к ухудшению состояния пациента.

Также отмечено, что особенно эффективен этот препарат для снижения артериального давления на ранних стадиях заболевания. Многие пациенты принимают его курсами лечения на протяжении двух и более лет и при этом никаких нежелательных побочных эффектов не отмечают даже при увеличении дозировки.

Аналогами препарата являются:

Блоктран, Брозаар, Вазотенз, Веро Лозартан, Зисартан, Карзартан, Козаар, Лакеа, Лозап, Лозарел, Лориста, Лозакор, Лотор, Презартан, Реникард. Видео в этой статье призвано ответит на вопрос о необходимости принимать таблетки при высоком давлении.

Лозартан (Cozaar) принадлежит группе лекарственных препаратов, являющихся антагонистами рецепторов ангиотензина второго типа.

Лозартан, препятствуя сужению сосудов, приводит к понижению давления крови и улучшению кровообращения.

Применяется в основном для лечения артериальной гипертензии (гипертонии), и для снижения риска инфаркта миокарда для людей с нарушениями кровообращения в сердечной мышце.

Также применяется для предотвращения хронического повреждения тканей почек у пациентов, страдающих сахарным диабетом второго типа, у которых также наблюдаются симптомы артериальной гипертонии.

На усмотрение лечащего врача может использоваться и при терапии других заболеваний, не перечисленных в этой статье.

Инструкция по применению

Лозартан никогда не должен приниматься при проявлениях аллергии на этот препарат!

При лечении больных диабетом категорически недопустимо одновременно принимать препарат алискирен!

В очень редких случаях лозартан может вызвать случаи почечной недостаточности.

Обязательно сразу же обратитесь к врачу, если во время лечения лозартаном начали ощущать непонятные мышечные боли и слабость, особенно если это сопровождается повышением температуры и появлением темной окраски в моче.

Способ применения

Принимайте лозартан в точном соответствии с назначением врача, а также следуйте всем указаниям инструкции к препарату.

Разумеется, лечащий врач может изменять дозировки для достижения наилучшего лечебного эффекта, поэтому никогда самостоятельно не уменьшайте и не увеличивайте предписанную врачом дозу.

Принимают лозартан независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

При появлении рвоты или поноса, даже и не связанного с приемом лозартана, или при повышенной потливости, необходимо обязательно обратиться к врачу, поскольку это может привести к обезвоживанию организма, что нежелательно при приеме этого лекарства, так как может привести к серьезному снижению уровня калия в крови.

Может потребоваться срок о трех до шести недель приема лозартана, прежде чем артериальное давление придет в норму. Не прекращайте самостоятельно прием препарата, а продолжайте лечение, как было назначено.

Если же через три недели лечения не наступает ощутимое улучшение состояний, необходимо консультироваться лечащим врачем, который может изменить дозировку или метод приема.

При лечении от повышенного артериального давления (гипертензии), обязательно продолжайте принимать лекарство, даже если чувствуете достаточно хорошо.

У высокого кровяного давления часто нет ощутимых признаков. Возможно, что вам придется принимать гипотензивные препараты в течение всей жизни.

При приеме лозартана желательно регулярно измерять и контролировать свое артериальное давление.

Дозировка

При лечении диабетической нефропатии (болезнь почек) и артериальной гипертензии начальная доза для взрослых составляет обычно 50 мг в виде таблетки один раз в день.

Поддерживающая доза: 25 - 100 мг в день в один раз или два раза в день по пловине указанной дозы

Для пациентов с очень высоким давлением, гипертрофией левого желудочка сердца или диабетом второго типа (регулярно принимающих инсулин) иногда требуется наращивание начальной дозировки до 100 мг в день. Как правило, стойкое снижение давления наблюдается через неделю после начала лечения, однако бывают случаи, когда желаемый эффект достигается за 3-6 недель.

Обычная педиатрическая доза при гипертонии составляет 0,7 мг на килограмм веса ребенка, но не более 50 мг в день, может даваться как в таблетках, так и в виде суспензии.

Может назначаться детям, начиная с шестилетнего возраста. Дозировки выше 100 мг в день в настоящее время не изучены в клинической практике лечения детей.

Если пропущен прием дозы

Примите лекарство сразу же, как только вспомнили о пропущенном приеме. Однако, если приближается время приема следующей дозы, забудьте о пропущенной и принимайте лекарство как обычно.

Никогда не принимайте лозартан в повышенной дозировке для компенсации пропущенного приема .

Чего опасаться?

Недопустимо употреблять спиртные напитки во время лечения, поскольку алкоголь может не только непрогнозируемо изменить гипотензивное действие лозартана, но и усилить возможные проявления побочных эффектов.

Не понимайте дополнительно препараты калия, если вам не назначил их лечащий врач.

Постарайтесь не вставать слишком резко из сидячего или лежачего положения во избежание головокружения. Вставайте медленно и аккуратно, чтобы избежать падения.

Форма выпуска

Двояковыпуклые таблетки круглой либо овальной формы, покрытые оболочкой.

На разных сторонах таблеток нанесена рельефная маркировка, позволяющая идентифицировать тип препарата и содержание активного вещества.

Знание кодировки является обязательным для медработников.

Побочные действия

Наиболее частые побочные эффекты лозартана не представляют серьезной угрозы для здоровья и могут проявляться как:

симптомы гриппа, такие как заложенный нос, чихание, ангина, лихорадка;
сухой кашель;
мышечные спазмы;
боли ногах или спине;
боль в животе, диарея;
головная боль, головокружение;
проблемы со сном (чаще - бессонница).

Иногда встречаются и более серьезные побочное действия. В таком случае в самое кратчайшее время обращайтесь к врачу, если ощущаете:

сильное головокружение и обморочное состояние;
боль или жжение при мочеиспускании;
бледность кожных покровов;
учащенное сердцебиение;
хрипы боль в груди;
сонливость;
спутанность сознания;
изменения настроения;
сильную необъяснимую жажду;
потерю аппетита;
тошноту и рвоту;
опухание тела и увеличение веса.

Немедленно вызывайте скорую помощь при появлении одного из нескольких признаков аллергической реакции на лозартан:

крапивница;
затрудненное дыхание;
отеки лица, губ, языка или горла.

Это не полный список побочных эффектов, другие, не описанные в настоящее время, также могут произойти. В любом случае обращайтесь к лечащему врачу и сообщите ему о побочных эффектах.

Совместимость с другими лекарствами

Обязательно сообщайте лечащему врачу обо всех лекарствах, которые вы недавно принимали, принимаете сейчас или планируете принимать во время проведения лечения лозартаном.

Особенно это касается:

любых мочегонных средств;
любых гипотензивных препаратов;
нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен) и аспирина.

Этот список далеко не полон. Другие лекарственные средства также могут взаимодействовать с лозартаном, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и препараты растительного происхождения.

Передозировка

При передозировке лозартана особе опасно нарушение сердечного ритма вследствие возбуждения блуждающего нерва.

В качестве лечения применяются мочегонные средства и обильное питье для выведения препарата из организма в сочетании с симптоматической терапией для улучшения общего самочувствия больного.

Аритмия - это нарушения сердечной деятельности, различные по своему характеру и происхождению отклонения в ритме сокращений сердца. Узнайте больше о симптомах и лечение:

Противопоказания

Чтобы удостовериться в том, что лозартан безопасен для вас, обязательно сообщите врачу о следующих хронических патологиях, которые вы имеете:

болезнь почек;
заболевание печени;
застойная сердечная недостаточность ;
нарушения обмена электролитов крови (низкие уровни калия);

Также сообщите врачу о ситуации обезвоживания организма, если оно у вас имеется.

При беременности и лактации

Никогда не принимайте лозартан при беременности! Если вы забеременели во время лечения этим препаратом, немедленно прекратите прием и сообщите об этом своему лечащему врачу.

Прием лозартана может причинить серьезный вред будущему ребенку, вплоть до гибели плода, особенно в том случае, если он принимается в течение второго или третьего триместров беременности.

Если вы не планируете беременность во время приема лозартана, то не пренебрегайте противозачаточными средствами!

Хотя достоверные данные о проникновении лозартана в материнское молоко у человека отсутствуют, эксперименты на животных показали такую возможность, поэтому при грудном вскармливании прием препарата не рекомендуется, и необходимо либо отказаться от вскармливания, либо прекратить прием.

Условия хранения

Как и все подобные лекарства, хранить лозартан следует при комнатной температуре в местах, недоступных для детей.

Изготовитель гарантирует полное сохранение всех свойств препарата в течение трех лет.

Аналоги

В настоящее время на рынках России и Украины представлены следующие аналоги препарата, содержащие в качестве активного вещества лозартан:

Козаар , производства США;
Лозап , производства Чешской Республики;
Презартан , производства Индии;
Вазотенс, производства Исландии.

Цены

Российские интернет-аптеки предлагают лозартан по ценам от 12 до 130 рублей за пачку, в зависимости от остатка срока хранения.

В Украине препарат лозартан, в зависимости от количества таблеток в упаковке, предлагается по ценам от 70 до 200 гривен.

Препарат нейтрализует сосудосуживающее действие ангиотензина 2, нормализует выработку надпочечниками альдостерона и способствует стойкому снижению артериального давления.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Лозартан, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Лозартан можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма Лозартана – таблетки: двояковыпуклые, круглые, покрытые желтой пленочной оболочкой, на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета (по 15 или 30 таблеток в упаковке ячейковой контурной, в картонной пачке соответственно по 2 или 1 упаковки).

Действующее вещество: лозартан калия – 100 мг.

Клинико-фармакологическая группа: антагонист рецепторов ангиотензина II.

От чего помогает Лозартан?

Прямыми показаниями к назначению препарата являются следующие состояния:

пониженный объем циркулирующей крови;
реабилитация после пересадки почки;
артериальная гипертония, особенно при начальной стадии проявления;
ишемия сердца, носящая хронический характер;
защита почек и нормализация их деятельности при сахарном диабете II типа;
хроническая сердечная недостаточность при условии отсутствия эффекта от терапии другими лекарствами;
снижение риска возникновения сердечно- сосудистых патологий и количества летальных исходов у больных с диагнозом артериальная гипертензия и гипертрофия левого желудочка.

Фармакологические свойства

В инструкции Лозапа отмечается, что препарат относят к специфическим антагонистам рецепторов ангиотензина II. Средство Лозап плюс, от чего оказывается гипотензивное действие, снижает общее периферическое сопротивление сосудов.

Оно участвует в снижении артериального давления, уменьшении содержания адреналина и альдостерона в крови, уменьшении нагрузки на сердечную мышцу, а также в оказании мочегонного эффекта. Лозап способствует увеличению толерантности к физическим нагрузкам у пациентов с признаками сердечной недостаточности, а также предупреждает развитие гипертрофии миокарда.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Лозартан от высокого давления принимают один раз в сутки, прием лекарственного средства не привязывают к приемам пищи. Таблетки не разжевывают, глотают, запивая водой.

Усредненная дозировка препарата следующая:

Хроническая сердечная недостаточность. Начальная доза препарата составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. Как правило, доза титруется с недельным интервалом (т. е. 12,5 мг 1 раз в сутки. 25 мг 1 раз в сутки. 50 мг 1 раз в сутки) до обычной поддерживающей дозы 50 мг 1 раз в сутки в зависимости от индивидуальной переносимости.
Артериальная гипертензия. Стандартная начальная и поддерживающая доза для большинства пациентов составляет 50 мг 1 раз в сутки. Максимальный антигипертепзивный эффект достигается через 3-6 недель от начала терапии.
Для профилактики инсульта, сердечно-сосудистых патологий и снижения риска гипертрофии левого желудочка и смертности при гипертонической болезни принимают по 50 мг препарата один раз в сутки на начальном этапе лечения. Если препарат плохо снижает артериальное давление, дозировка увеличивается до 100 мг в сутки и ли же остается прежней, но к таблеткам Лозартан добавляется мочегонный препарат гидрохлоротиазид.
Защита почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и протеинурией. Стандартная начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем рекомендуется увеличить дозу Лозартана до 100 мг 1 раз в сутки с учетом степени снижения АД. Лозартан может быть назначен совместно с другими гипотензивными препаратами (диуретиками, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, альфа- и бета-адреноблокаторами, гипотензивными препаратами центрального действия), инсулином и другими гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины, глитазонами и ингибиторами глюкозидазы).

Противопоказания

Применение Лозартана противопоказано:

В период беременности и кормления грудью;
При гиперчувствительности к главному или дополнительным компонентам;
В детском возрасте до 18 лет;
При тяжелой почечной недостаточности (выше 9 баллов по Чайлд-Пью).
При наследственной непереносимости галактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции или нехватке лактазы.

С осторожностью назначают Лозартан при пониженном ОЦК, артериальной гипотензии, двустороннем стенозе артерий единственной почки, сердечная недостаточность с угрожающими жизни аритмиями, печеночной или почечной недостаточности, нарушениях водно-электролитного баланса.

Побочные эффекты

Лозартан, как правило, переносится хорошо, побочные действия носят преходящий и слабовыраженный характер и отмены терапии не требуют. При применении препарата могут развиваться нарушения со стороны некоторых систем организма, проявляющиеся с различной частотой:

головная боль;
усиление чувства голода;
нерегулярное сердцебиение;
боль в различных частях тела;
озноб;
холодный пот;
кома;
спутанность мыслей;
затруднения при дыхании;
болезненные мочеиспускания;
головокружение;
тошнота или рвота;
онемение или покалывание в руках, ногах, губах;
судороги;
невнятная речь;
учащенное сердцебиение;
частые позывы к мочеиспусканию;
нестабильное дыхание при нагрузке;
внезапно и беспричинно возникшие гематомы;
боль в брюшной области или в области желудка;
состояние тревожности;
боль в мочевом пузыре;
кровавые вкрапления в моче;
затуманенное зрение;
бледность кожного покрова;
депрессия;
состояние усталости или слабость;
тяжесть в ногах.

При передозировке лозартана особе опасно нарушение сердечного ритма вследствие возбуждения блуждающего нерва. В качестве лечения применяются мочегонные средства и обильное питье для выведения препарата из организма в сочетании с симптоматической терапией для улучшения общего самочувствия больного.

Повышенное артериальное давление — распространенное заболевание вне зависимости от возраста и пола. Для его лечения зачастую требуется сразу несколько средств. Об одном из наиболее доступных и при этом обладающих целым спектром полезных свойств — «Лозартане» — стоит поговорить отдельно. В статье приведена максимально полная инструкция по применению.

Форма выпуска, состав и упаковка

Медикамент производится в трех вариантах: 25, 50 и 100 мг лозартана калия.

Дополнительные вещества:

моногидрат лактозы;
целлюлоза микрокристаллическая;
крахмал прежелатинизированный;
магния стеарат.

Это таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, овальной или круглой формы (зависит от производителя), с маркировкой, соответствующей дозировке (25, 50 или 100).

В картонную упаковку лекарство расфасовывается по 10 штук в блистерах (стандарт 30 таблеток в пачке).

МНН, производители

Международное название: лозартан (Losartan).

Препарат выпускают как в России, так и за рубежом.

Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко.Лтд. (Израиль).
ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.
Гродзиский фармацевтический завод «Польфа» о.о.о. 05-825, Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша.
Канонфарма Продакшн, ЗАО (Россия), 107014, г. Москва, ул. Бабаевская, д. 6, стр. 1.

Это основные производители, помимо которых есть и менее известные.

В зависимости от фармацевтической фирмы варьируются цена и формат выпуска.

Стоимость

В целом это бюджетное лекарство. Средняя цена на таблетки российского выпуска варьируется от 62 до 110 рублей. Зарубежные аналоги обойдутся в среднем в 280. При покупке через интернет-аптеки можно найти более дешевый вариант.

Фармакологическое действие

Препарат имеет избирательное действие на сердечно-сосудистую систему. Принимается перорально, после поступления в кровь связывается с АТ1-рецепторами и снижает эффект продукции ангиотензинов II. Использование «Лозартана» приводит к уменьшению общего периферического сопротивления и сердечного венозного возврата. В результате происходит падение артериального давления. Средство препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке. Медикамент не оказывает влияния на вегетативные рефлексы и не обладает длительным воздействием на уровень норадреналина в крови.

Показатель в среднем снижается на 13%. Уже через 6 часов после приема у пациента наблюдается нормализация давления. Максимальная эффективность достигается через 3-6 недель после начала курса.

Фармакокинетика

После приема лекарство абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность при этом составляет около 33%. Через час наблюдается максимальная концентрация лозартана, через 3-4 — его метаболита. Он связывается с белками плазмы крови, распространяясь по организму. Около 14% действующего вещества при первом прохождении через печень превращается в активный метаболит, который обладает более выраженным фармакологическим эффектом.

Около 4% выводится почками в неизменном виде, 6% — в виде метаболитов. Основное действующее вещество удаляется из организма с мочой (35%) и калом (60%). Полностью исчезает из крови через сутки.

Показания

Основные заболевания, при которых назначается лекарство:

артериальная гипертензия;
риск развития сердечно-сосудистых патологий (инфаркт и инсульт);
диабетическая нефропатия;
для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией;
хроническая сердечная недостаточность при неэффективности применения ингибиторов АПФ.

Рассматриваемый препарат используется как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими.

Противопоказания

«Лозартан» не назначают в следующих случаях:

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
беременность и период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет;
тяжелая печеночная недостаточность;
наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
одновременное применение с «Алискиреном» у пациентов с сахарным диабетом и/или с расстройством функции почек.

С осторожностью используют при: снижении объема циркулирующей крови, нарушении водно-солевого баланса, почечной/печеночной недостаточности, гиперкалиемии.

Инструкция по применению (дозировка)

Фармацевтический состав применяют внутрь вне зависимости от приема пищи. Средняя доза — 50 мг раз в сутки.

При артериальной гипертензии: 50 мг в сутки курсом от 3-6 недель и более. Врач может увеличить дневную норму до 100 мг. Пациентам в возрасте и с печеночной недостаточностью назначают 25 мг.
При риске сердечно-сосудистых заболеваний: 50 мг в сутки потом повышают до 100 мг однократно или в два приема.
Для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом: 50 мг в сутки совместно с другими гипотензивными препаратами и инсулином.
Хроническая сердечная недостаточность: 12,5 мг в сутки, затем постепенно доводят до 50 мг в зависимости от переносимости.

В процессе курса лечения необходимо постоянно контролировать уровень давления. Прием лекарства рекомендуется проводить в одно и то же время суток.

Побочные действия

Сердечно-сосудистая система: головокружение, тахикардия, ортостатическая гипотензия.
Обмен веществ: гиперкалиемия.
Аллергические реакции: ангионевротический отек (включая отеки лица, губ, глотки и/или языка), крапивница.
Пищеварительная система: диарея, тошнота и рвота, повышение активности АЛТ.
Дыхательная система: кашель, бронхит, отек слизистой оболочки носа, фарингит, синусит, инфекции верхних отделов дыхательных путей.
ЦНС: головная боль.
Дерматологические реакции: зуд.
Прочие: астения, судороги, бессонница, нарушения функции почек, миалгии.

Передозировка

При превышении допустимых доз медикамента происходит учащение сердцебиения или проявляется низкое кровяное давление. В подобном случае требуется немедленное обращение к врачу.

Лекарственное взаимодействие

Иные гипотензивные препараты усиливают действие «Лозартана».

«Рифампицин», «Индометацин» и «Флуконазол» уменьшают уровень метаболита.

При параллельном лечении с препаратами лития следует контролировать его сывороточную концентрацию.

Одновременный прием с биологически активными добавками с содержанием калия, калийсберегающими диуретиками или нестероидными противовоспалительными лекарствами нежелателен: возникает риск гиперкалиемии. «Орлистат» в сочетании с «Лозартаном» вызывает гипертонический криз, поэтому также запрещен.

Употребление с мочегонными средствами, ингибиторами АПФ может привести к опасному понижению кровяного давления.

Особые указания

При наличии ангионевротического отека в анамнезе применять антигипертензивное средство следует с осторожностью. В целом в случаях аллергических реакций требуется особое внимание к действию препарата.

Пациентам с патологиями печени назначают меньшие дозировки.

Всем группам лечащихся, особенно пожилым людям, необходимо постоянно контролировать содержание калия в крови.

При нарушении работы почек препарат назначают с особой осторожностью: возможно развитие гиперкалиемии и ухудшение функции заявленных органов.

В отдельных случаях сердечной недостаточности и при сопутствующих нарушениях требуется наблюдение врача. В основном в подобных ситуациях назначают ингибиторы АПФ.

С дегидратацией, в частности, хронической, в начале курса может развиться симптоматическая артериальная гипотензия, потому производят коррекцию дозы.

При ишемической болезни сердца или цереброваскулярных заболеваниях есть опасность инфаркта миокарда или инсульта.

Одновременное лечение «Лозартаном» и нестероидными противовоспалительными препаратами пациентов пожилого возраста должно контролироваться ввиду риска ухудшения функции почек вплоть до острой недостаточности.

Отсутствуют данные по применению лекарства людьми с недавней трансплантацией почки.

Нет исследований по влиянию средства на способность к управлению транспортом, поэтому применять нежелательно.

Существует много нюансов использования «Лозартана», поэтому при любых особых диагнозах необходимо сообщить о них своему врачу перед назначением медикамента.

Беременность и лактация

Противопоказан к применению беременным и кормящим женщинам, поскольку результаты испытаний свидетельствуют о негативном влиянии на развитие плода вплоть до его гибели.

Применение в детском возрасте

Не назначается пациентам до 18 лет ввиду отсутствия надежных клинических данных о воздействии на организм ребенка. При употреблении маленькими детьми заявленных таблеток следует промыть желудок и немедленно обратиться к врачу.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для малышей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок — 3 или 5 лет, после чего таблетки утилизируются.

Аналоги

При сравнении «Лозартана» с другими лекарственными средствами для снижения давления можно отметить как плюсы, так и минусы. Существует множество аналогов, которые стоит рассмотреть более подробно.

«Лориста»

Активное вещество: лозартан калия.

Стоимость: от 150 рублей (за 30 таблеток).

Производитель: КРКА, Словения. В России — ООО «КРКА-РУС» (143500, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, д. 50).

Воздействие: блокирует ангиотензин II, снижает сосудистое давление, в целом сходен с эффектом «Лозартана».

Плюсы: реже возникают побочные эффекты.

Минусы: одинаковые противопоказания, побочные явления, но стоит дороже отечественного препарата. Также отпускается по рецепту, то есть при выборе между лекарствами нет особого преимущества.

«Лозап»

Активное вещество: лозап калия.

Стоимость: от 240 рублей (за 30 таблеток).

Производитель: Зентива а. с., Чехия.

Воздействие: аналогичен «Лозартану».

Плюсы: возникающие побочные эффекты не требуют отмены медикамента, а только коррекции дозы и употребления вспомогательных лекарств.

Минусы: стоит дороже, не всегда есть в аптеках.

«Валсартан»

Активное вещество: валсартан.

Стоимость: от 100 рублей (зависит от фирмы).

Производитель: Зентива к. с., Чехия; Северная Звезда, Россия.

Воздействие: оказывает гипотензивное влияние.

Плюсы: не производит негативного влияния на жизнедеятельность после перенесенного инфаркта, эффект проявляется быстрее (2-4 недели), нет синдрома отмены.

Минусы: может не подойти по свойствам и фармакокинетике.

«Эналаприл»

Активное вещество: эналаприла малеат.

Стоимость: от 20 рублей в интернет-аптеках за отечественное производство, зарубежные — от 60.

Производитель: Хемофарм А. Д., Сербия; ООО «Хемофарм»; ПФК, Россия.

Воздействие: ингибитор АПФ, гипотензивный эффект.

Плюсы: является пролекарством, в ходе гидролиза возникает эналаприлат, ингибирующий АПФ. Быстро действует (уже через час), усиливает кровоток и расширяет сосуды. Дешевле других аналогов.

Минусы: более узконаправленный медикамент, применяемый только при гипертензии и хронической сердечной недостаточности, имеет больше противопоказаний.

«Лизиноприл»

Активное вещество: лизиноприл.

Стоимость: от 50 рублей.

Производитель: Алси Фарма; Вертекс; Северная Звезда, Россия; Хемофарм, Сербия.

Воздействие: ингибитор АПФ.

Плюсы: быстро снижает артериальное давление, улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Эффект заметен уже в первые дни после приема.

«Амлодипин»

Активное вещество: амлодипин.

Стоимость: от 60 рублей.

Производитель: в России — Вертекс, Канонфарма; Тева, Израиль.

Воздействие: селективная блокада кальциевых каналов II класса, антигипертензивное влияние.

Плюсы: мало противопоказаний, дешевый.

Минусы: при передозировке высок риск сильного снижения артериального давления вплоть до летального исхода.

«Престариум»

Активное вещество: периндоприла аргинин.

Стоимость: от 460 рублей.

Производитель: Сердикс, Россия (регистрационное удостоверение у «Лаборатория Сервье Индастри», Франция).

Воздействие: ингибитор АПФ.

Плюсы: восстанавливает эластичность сосудов, снижает давление, нет синдрома отмены.

Минусы: Престариум — дорогой препарат, с осторожностью применяется в пожилом возрасте.

«Периндоприл»

Действующее вещество: периндоприла эрбумин.

Цена: от 400 рублей (в интернет-аптеках можно найти дешевле).

Изготовитель: Вертекс, Россия.

Эффект: ингибитор АПФ.

Плюсы: уменьшает нагрузку на миокард, прописывают для снижения вероятности повторного инсульта, не так много побочных реакций, разрешен при сахарном диабете и заболеваниях почек.

Минусы: применение лекарства с едой снижает его эффективность, вызывает сонливость и повышенную утомляемость, не сочетается со спиртным вплоть до тяжелых последствий.

«Телмисартан»

Действующее вещество: телмисартан.

Цена: от 250 рублей.

Изготовитель: Д-р Реддис, Индия.

Эффект: антигипертензивный, блокатор ангиотензина.

Плюсы: хорошая биодоступность, действие сохраняется в течение 2 суток, осуществляет профилактику инсульта и атеросклероза, передозировки не зарегистрированы.

Минусы: применяется только при лечении артериальной гипертензии, с нарушениями работы почек назначают с осторожностью, много побочных эффектов, не всегда можно купить в аптеке.

«Бисопролол»

Действующее вещество: бисопролола фумарат.

Цена: зависит от страны производителя, но не дороже 170 рублей.

Изготовитель: Вертекс, Россия; Тева, Израиль.

Эффект: адреноблокатор.

Плюсы: гипотензивное, противоаритмическое и противоангинальное средство, недорого стоит.

Минусы: много противопоказаний.

«Валз»

Действующее вещество: валсартан.

Цена: от 350 рублей

Изготовитель: Балканфарма, Болгария.

Эффект: блокатор ангиотензина.

Плюсы: снижает давление, результат проявляется быстро.

Минусы: дорогой медикамент.

«Каптоприл»

Действующее вещество: каптоприл.

Цена: от 20 до 150 рублей (зависит от страны).

Изготовитель: Озон, Россия; Пранафарм, Чехия; Сандоз, Германия.

Эффект: ингибитор АПФ.

Плюсы: широкий спектр использования, нейтрализует сосудосуживающее воздействие ангиотензина, недорогой.

Минусы: эффект держится около 5 часов, возможна передозировка.

«Леркамен»

Действующее вещество: лерканидипина гидрохлорид.

Цена: от 340 рублей.

Изготовитель: Берлин-Хеми, Германия.

Эффект: блокатор кальциевых каналов, антигипертензивный препарат.

Плюсы: продолжительное снижение давления.

Минусы: применяется только при мягкой или умеренной эссенциальной гипертензии, влияет на способность управлять транспортным средством, много противопоказаний.

«Индапамид»

Действующее вещество: индапамид.

Цена: до 130 рублей.

Изготовитель: в России Вертекс, Канонфарма; Тева, Израиль.

Эффект: гипотензивное средство.

Плюсы: быстро развивается благотворное действие (к концу недели).

Минусы: показан только при артериальной гипертензии, много противопоказаний и побочных явлений.

Все перечисленные аналоги могут быть использованы только по согласованию или назначению лечащего врача. Самостоятельная замена лекарства недопустима.

Сочетаемость с алкоголем

Совмещение возможно, но с небольшим количеством спиртного и со строгим контролем состояния. В основном врачи предупреждают о необходимости не употреблять горячительные напитки в течение всего курса лечения при следующих проблемах:

Постоянно высокое артериальное давление.
Профилактика инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.
Хроническая сердечная недостаточность.
Нефропатия и повышенное давление у больных сахарным диабетом 2 типа.

26.10.2018

Лозартан — это часто применяемое лекарственное средство от высокого давления.

Инструкция по применению гласит при каком давлении можно принимать лозартан. Кроме того, это средство следует принимать в качестве профилактики высокого давления и заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Ученые не раз проводили исследования, в которых подтверждали тот факт, что это средство способно снизить риск появления сердечных заболеваний и их последствий, а это инсульт и инфаркт. Кроме того, он замедляет развитие такого недуга, как почечная недостаточность, этот орган начинает работать в нормальном режиме после трансплантации.

Как действует препарат

Лозартан блокирует действие определенных рецепторов, которые сужают просвет кровеносного сосуда. Его основным действующим компонентом, является лозартан натрия, он нормализует работу сердца.

Кроме этого, он оказывает мочегонное действие на организм, поэтому из него выводятся различные соли и кислоты. А вот полезные соли остаются, поэтому сердце и работает в нормальном режиме.

Он способен действовать на протяжении суток, поэтому больше, чем одну таблетку в день принимать не стоит.

Форма и состав препарата

Как уже говорилось, действующим веществом этого средства является лозартан натрия. Дозировка данного средства гласит, сколько миллиграмм действующего вещества содержится в лекарственном средстве. Но кроме него, есть еще и дополнительные компоненты.

Форма выпуска этого лекарства только одна, это таблетки. Они круглые, покрытые оболочкой и немного шероховатые. Дозировка также может быть разной: 12,5; 25; 50; 100 и это все в миллиграммах.

Необходимо сказать, что в зависимости от количества миллиграмм действующего вещества, таблетки имеют различный цвет.

12,5; 25 миллиграмм ‒ белые.
50 миллиграмм ‒ розовые.
100 миллиграмм ‒ желтые.

Поэтому если лекарство будет храниться без упаковки, по цвету всегда можно будет определить дозировку.

Чаще всего, упаковка препарата, это блистеры в картонной упаковке. На одном может содержать десять или пятнадцать таблеток. А всего блистеров в упаковке может быть до шести штук. Кроме того, медикаментозное средство может выпускаться в банках, с количеством таблеток от десяти до ста штук.

Показания к лечению этим средством

Принимать лозартан следует, если у человека наблюдаются такие состояния:

Высокое давление, на начальном этапе его проявления
Хроническое ишемическое заболевание сердца.
Сердечная недостаточность, если не помогли другие лекарственные препараты.
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и снижение риска смертности среди больных с высоким давлением.
Низкий объем крови, циркулирующей по телу.

Указать точно, при каком давлении необходимо пить лозартан, нельзя, потому что у каждого человека свое давление.

Именно поэтому, как принимать эти таблетки от давления, должен рассказать лечащий врач, а не знакомый, который говорит, что я пью это лекарство уже давно. Кроме того, врач укажет правильную дозировку и протяженность курса терапии.

Например, если давление не поднимается выше показателей 135/85 мм, то его не нужно снижать. Но если только, показатели начинают увеличиваться, тогда стоит принять таблетку лекарственного средства.

Противопоказания препарата

Перед использованием того или иного средства, понижающего давление, необходимо ознакомиться с его противопоказаниями. Из-за этого, прием препаратов следует начинать только после полного обследования организма. Ведь каждый человек имеет свои ограничения на их прием связанные со здоровьем.

При повышенной индивидуальной чувствительности к различным компонентам этого лекарственного средства.
Почечная недостаточность, протекающая в тяжелой форме.
Период вынашивания малыша. Если прием препарата проводить во втором и третьем триместре, то развитие плода может проходить с отклонениями, их последствия необратимы. Иногда диагностируется гибель плода. Но если беременность обнаружили уже в процессе приема этого лекарственного средства, тогда курс терапии следует срочно прекратить.
Кормление грудью.
Возраст пациента младше восемнадцати лет.

В случае с лактацией, пока ученые не могут сказать, попадает ли препарат в грудное молоко. Поэтому врачи не советуют вести его прием в этот период.

Но если лечение прервать нельзя, из-за состояния здоровья женщины, тогда кормление прекращают, пока она не пройдет весь курс лечения.

Как правильно принимать лозартан

Если у больного нет никаких отклонений и патологий, то ему рекомендовано принимать не более пятидесяти миллиграммов препарата в сутки. Делать это необходимо единожды в день, в одно и то же время. Однако некоторые больные могут пить увеличенную в два раза норму, но только делать это необходимо под контролем своего врача. В этом случае прием лекарственного средства следует делать два раза в день по пятьдесят миллиграммов. Кроме того, обычная дозировка может быть уменьшена наполовину, если у человека диагностирована почечная недостаточность или другие патологии связанные с почками. Лечение этим средством должно сопровождаться строгим контролем показателей артериального давления.

Однако нужно понимать, что назначить прием лозартана может только квалифицированный специалист после проведенного полного обследования пациента. Самостоятельно назначать себе препарат строго запрещено, ведь последствия могут быть печальными.

Максимальное действие активного компонента этого средства достигается на протяжении часа после приема, и продолжается сутки. Результат данной терапии заметен спустя полтора месяца после начала лечения.

Лозартан можно принимать в любое время, не привязываясь к приемам пищи, потому что она не влияет на его активность.

Главное, что следует помнить в процессе лечения, это не забывать принимать средство ежедневно и не менять дозу прописанную врачом. Нельзя самостоятельно отменять прием препарата, даже если исчезли все симптомы. Курс необходимо пройти до конца. Если случилось так, что вы забыли принять лекарство, то это следует сделать в тот же момент, когда вы об этом вспомнили. Однако, если уже настало время принимать следующую таблетку, то о прошлой необходимо забыть и лечиться дальше по назначенной схеме. Лечение этим препаратом разрешено в любом возрасте, кроме того, который указан в инструкции по применению, а это да восемнадцати лет. То есть его можно принимать в пожилом и даже старческом возрасте. Дозировка средства обычная, если нет индивидуальных назначений. Единственное, на что следует обратить внимание, пожилым людям, это функционирование их почек. Особенно если проводится лечение сразу несколькими лекарственными препаратами.

Исследования по поводу влияния лозартана на организм при управлении транспортными средствами или другой техникой не проводились. Поэтому врачи советуют в первое время приема препарата избегать управления опасными механизмами. Особенно это относится к тем, которые требуют быстрой реакции и концентрации.

Возможные побочные явления

Лозартан, является очень сильным препаратом, способным снизить артериальное давление. Из-за этого он может вызвать побочные эффекты у больных со слабым организмом.

Основными побочными явлениями можно назвать:

Головокружение.
Сбои в сокращениях сердечной мышцы.
Боли в голове.
Диарея.
Сухость ротовой полости.
Болевые ощущения в животе.
Нарушения сна.
Кратковременная амнезия.
Изменение вкусовых предпочтений.
Нарушение зрения.
Признаки вирусной инфекции.
Повышенное потоотделение.
Резкий упадок давления.
Отек лица.
Спазмы и болевые ощущения в мышцах.
Нарушения работы почек.
Аллергия, проявляющаяся на кожном покрове.

Все побочные явления после применения этого препарата, могут усиливаться из-за:

Принятия спиртного.
Жаркого климата.
Долгого отсутствия питьевой воды.
Постоянная температура тела в пределах от тридцати семи до тридцати восьми градусов.
Физические перенапряжения.

Поэтому в процессе терапии данным лекарственным средством, необходимо жить размеренно и не употреблять вредные и запрещенные, при этом заболевании, продукты.

Но стоит отметить, что вышеперечисленные побочные явления могут быть, а могут и не появиться. Если больной будет соблюдать все рекомендации лечащего врача, пить таблетки каждый день и физически не перенапрягаться, тогда появление побочных эффектов можно будет избежать. При появлении каких-либо побочных явлений, нужно прекратить прием средства, тем самым прекращают появляться и они. Но в любом случае, сообщите об этом вашему доктору, может быть он предложит просто скорректировать дозировку препарата, именно под ваше состояние здоровья.

Можно ли параллельно принимать другие лекарства

Ученые провели исследования, в которых выявили, что применение лозартана не влияет на прием других медикаментозных средств. Но если больной будет параллельно с ним принимать средства с таким же эффектом, то есть понижающие давление, тогда действие этих двух препаратов могут усилиться.

Если лозартан будут принимать параллельно с мочегонными средствами, то вместо принятого, понижения давления, могут наоборот появиться повышающие показатели. Такое состояние может усугубить всю ситуацию.

Аналоги препарата

Аналогов этого средства довольно много, например: реникард, блоктран, веро лозартан и многие другие.

Во всех аналогах, действующее вещество, одинаковое, изменяется только форма выпуска лекарственного средства, дозировка в нем действующего вещества, производитель и состав дополнительных компонентов. Назначить какой-либо из аналогов может только лечащий врач. Это должно проходить в индивидуальном порядке.

Цена этого средства зависит от количества в нем действующего вещества, чем оно больше, тем дороже этот препарат. Сэкономить на его покупке все же можно, если вы приобретете упаковку, в которой больше всего таблеток.