Месячные начались скудно. Причины очень скудных месячных: что такое гипоменорея, диагностика и лечение

Когда у женщины идут скудные месячные - подобное состояние называется гипоменореей.

Оно имеет свои причины, устранение которых способствует нормализации менструального цикла. Однако для их выявления требуется проведение дополнительного обследования, в первую очередь, гормонального.

Причины скудных месячных коричневого цвета (или красного) характеризуются нарушениями в гормональной регуляции циклических изменений в женском организме. К этому предрасполагают следующие состояния:

  • Поступление токсических веществ в организм извне;
  • Эндогенные интоксикации (токсические вещества образуются в самом организме при заболеваниях печени и/или почек);
  • Инфекции – паротит, туберкулез, грипп и т.д.;
  • Нарушения питания, в т.ч. и его резкое ограничение для снижения веса;
  • Нехватка витаминов в организме;
  • Избыток жировой ткани, которая является эндокринным органом, нарушающим нормальное функционирование яичников;
  • Вредности, связанные с особенностями труда женщины (например, работа в фармацевтической промышленности);
  • Анемия;
  • Травмы головного мозга;
  • Новообразования, поражающие нервную систему;
  • Воздействие лучевой энергии, в т.ч. и при рентгенологическом исследовании;
  • Генетические нарушения, затрагивающие репродуктивную систему женщины;
  • Воспалительные процессы в матке и ее придатках.

В результате действия таких повреждающих факторов (или их сочетания) месячные становятся скудными. Это реализуется за счет 2 основных механизмов:

  1. Непосредственное нарушение центральных звеньев, регулирующих менструальную функцию;
  2. Прямое повреждение яичников или матки, т.е. периферических звеньев менструальной системы.

Гормональные сдвиги, выявляемые при гипоменореи, могут инициировать развитие и других гормонзависимых патологий в женском организме:

  • Бесплодие;
  • Повышенный риск опухолей матки и яичников;
  • Воспалительные процессы в репродуктивной системе (в норме эстрогены оказывают защитное действие на эпителий половых органов).

Поэтому скудные месячные требуют проведения дополнительного обследования и назначения соответствующего лечения. Это помогает снизить риск ассоциированных осложнений, последствия которых могут быть очень серьезными.

Скудные месячные после родов

Кровянистые скудные выделения вместо месячных после родов называются лохиями.

В первые дни послеродового периода они выделяются в умеренном количестве, напоминая менструацию, но к 3-4-му дню уменьшаются в объеме. Кровянистый характер они носят примерно до 10-го дня послеродового периода.

Затем приобретают слизисто-кровянистый вид, а со 2-й недели выглядят как бели (при микроскопии эритроцитов уже нет, определяются только слущенные эпителиальные клетки, лейкоциты и незначительный детрит из маточной полости).

В исключительно редких случаях кровянистые лохии могут сохраняться до 42-го дня послеродового периода, но их количество должно постоянно уменьшаться (этот признак отличает лохии от кровотечения).

Кровотечение Всемирная организация здравоохранения определяет как состояние, при котором требуется смена более 1 гигиенической прокладки в час. В случае его развития родильница должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью, т.к. опасность для здоровья очень велика.

В последующем у женщин, кормящих грудью, как правило, возобновляющиеся менструации не обильны. Норма объясняется выделением повышенного количества пролактина. Поэтому кормящая мать не должна беспокоиться по поводу скудных месячных после родов.

  • Подробнее смотрите: .

В этом случае менструальный цикл характеризуется и нерегулярностью. Но на фоне таких изменений можно и не заметить наступившую беременность. В этом и опасность ситуации, особенно если скудные месячные начались раньше срока.

Любые сомнения – повод проведения теста на выявление хориогонина в моче (тест на беременность).

При скудных месячных тест является незаменимым диагностическим анализом, особенно если имеется хоть минимальная задержка. Он позволит с определенной долей вероятности исключить внематочную беременность.

Это патологическое состояние проявляется мажущими кровянистыми выделениями, источником которых является внутренний слой матки. Зачастую это может быть единственный симптом данного акушерского осложнения.

На фоне неадекватного развития плодного яйца происходит отторжение децидуально измененной слизистой оболочки матки. Такой процесс внешне и проявляется кровянистыми выделениями.

Женщина должна запомнить! Если после задержки месячные приходят не такие, как обычно - необходимо сразу же произвести тест на беременность. Он позволяет диагностировать (предварительно) внематочную беременность.

Ранняя диагностика – залог успешного органосохраняющего лечения. А оно, в свою очередь, будет способствовать благоприятному наступлению беременности в будущем.

Скудные месячные после выскабливания

Скудные месячные после 40 могут быть связаны с 2 основными факторами:

  • Произведенное выскабливание (диагностическое или лечебное на фоне кровотечения);
  • Наступление климактерического периода, характеризующегося гормональными сдвигами.

После выскабливания выделение небольшого количества крови из половых путей является вариантом нормы, т.к. слизистая представляет собой кровоточащую раневую поверхность. Постепенно объем кровопотери уменьшается в связи с эпителизацией эндометрия.

Усиление интенсивности выделений, особенно если происходит выделение сгустков, должно настораживать в отношении кровотечения. Причиной обычно являются остатки патологической ткани в полости матки.

Климактерический период характеризуется резкими колебаниями уровней половых гормонов. В одном цикле они могут существенно превышать норму, а в другом – быть на много меньше. В первом варианте клинически наблюдается кровотечение, а во втором – скудность нерегулярных менструаций.

Такая ситуация обычно не является поводом для лечения. Заместительная гормонотерапия рекомендуется только при выраженных приливах и других нарушениях, а также при наступлении менопаузы (год и более менструации отсутствуют).

Симптомы скудных месячных при признаках болезни

Скудные месячные являются признаком функционального угнетения яичников. Для этого состояния характерны и другие симптомы:

  • Укорочение длительности менструации (олигоменорея);
  • Урежение месячных, т.е. они приходят с большими задержками - до 6 месяцев (опсоменорея);
  • Полное прекращение менструации от 6 месяцев и более (аменорея).

Сопутствующие симптомы определяются характером фонового заболевания. Они могут быть очень вариабельными:

  • Раздражительность и плаксивость;
  • Бессонница;
  • Эмоциональная лабильность;
  • Ознобы;
  • Повышение артериального давления;
  • Учащение пульса;
  • Асимметричность давления;
  • Холодные конечности и онемение;
  • Страх и боли в сердце;
  • Учащение мочеиспускания;
  • Резкое снижение массы тела;
  • Выделение молозива при надавливании на околососковый кружок.

Диагностика возможных заболеваний

Первичный диагностический поиск при наличии скудных менструаций подразумевает уточнение степени гипоменореи, которая говорит о сохранности компенсаторных механизмов.

Для первой степени характерно появление менструальной реакции в ответ на назначение прогестероновых препаратов. Это свидетельствует о сниженном синтезе прогестерона яичниками, но сохранной эстрогенной продукции.

При второй степени гипоменореи ни эстрогены, ни прогестерон не приводят к появлению нормальной менструации. Это говорит о далеко зашедшем патологическом процессе.

Второй этап – это лабораторная диагностика, подразумевающая определение основных гормонов:

  • Эстрогены (в зависимости от фазы менструального цикла);
  • Прогестерон;
  • Тестостерон;
  • Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
  • Соответствующие либерины гипоталамуса;
  • Пролактин.

В зависимости от результатов второго этапа организуются исследования третьего этапа. Они необходимы для выявления истинной причины заболевания, которая может быть следующей:

  • Воспалительное поражение головного мозга – менингит или энцефалит;
  • Травматическое повреждение головного мозга;
  • Психические расстройства;
  • Нарушение метаболического обмена;
  • Вегетососудистые нарушения;
  • Болезнь Иценко-Кушинга;
  • Эпилепсия;
  • Болезнь Симмондса (резкое похудение и постепенное прекращение менструаций);
  • Гиперпролактинемия (снижено образование дофамина, стимулирующего продукцию пролактина);
  • Склерокистозные яичники;
  • Синдром Шихана, развивающийся вследствие обильного послеродового кровотечения;
  • Синдром Ашермана – наличие синехий в полости матки, причиной которых являются воспалительные заболевания и частые выскабливания.

Поэтому диагностическими мероприятиями третьего этапа могут быть:

  • Рентгенография турецкого седла, помогающая выявить опухоли гипофиза (они сопровождаются повышенным образование пролактина);
  • Ультразвуковое исследование матки и яичников;
  • Гистероскопия;
  • Электроэнцефалография и т.д.

Лечение скудных месячных

Лечение скудных месячных зависит от установленной истинной причины данного состояния.

Обычно женщинам, обратившимся с подобной проблемой к врачу, назначается прогестероновая терапия. Она будет способствовать не только наступлению нормальной менструации, но и внесет некоторую ясность в имеющиеся гормональные нарушения.

Восстановление менструации на фоне приема прогестерона может и не потребовать проведения дополнительного обследования, т.к. у совершенно здоровой женщины допустимы нарушения менструальной функции, но наблюдающиеся не более 1 раз в год.

При более частых эпизодах нарушений цикла, или если скудные месячные проходят сгустками, то назначается специфическая терапия в зависимости от выявленных нарушений.

Гиперпролактинемия – это показание для приема блокаторов дофамина. Может потребоваться и хирургическое лечение, если в гипофизе обнаруживается опухоль.

При синдроме Шихана производится заместительная терапия гормонами, которые вырабатываются гипофизом. Чем раньше начать лечение, тем быстрее и лучше откликнуться периферические органы эндокринной регуляции на проводимую терапию.

Склерокистозные яичники сопровождаются ановуляцией, поэтому назначают препараты, стимулирующие ее. Одновременно корректируется менструальный цикл. Неэффективность проводимой консервативной терапии в течение 9 месяцев – это показание для операции (клиновидного иссечения яичников).

Лечение синдрома Ашермана – очень сложная задача. Рекомендуется как можно более раннее выявление и проведение циклической гормональной терапии. Исторически были осуществлены попытки пересадить здоровый эндометрий таким пациенткам, но они оказались безуспешными.

За 1 период месячных (от 3 до 5 дней) женщина теряет максимум 150 мл крови. Этот показатель варьируется в зависимости от организма женщины, её телосложения и внешних факторов, которые влияют на менструальный цикл. Минимальный объем потерянной крови составляет 50 мл. Скудными считаются такие месячные, во время которых девушка теряет менее 50 мл. Такое отклонение может иметь несколько причин и характеризуется несколькими симптомами.

Стоит отметить, что скудные выделения могут сопровождаться олигоменореей (уменьшением количества дней месячных) или предшествовать аменорее, полному их отсутствию. Очень скудные месячные или гипоменорея - это симптом, который указывает на протекание в организме женщины того или иного патологического процесса или же проявление какого-либо физиологического состояния.

    Показать всё

    Основные этиологические факторы

    Гипофиз и непосредственно яичники контролируют месячные у девушек и женщин. Сбои в этих органах могут привести к недостаточной концентрации крови в матке. Кроме того, частые выскабливания, аборты, заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом в матке, ухудшение общего состояния здоровья, а также множество других факторов влияют на развитие эндометрия на стенках матки.

    Гипофиз - это железа, которая вырабатывает женские гормоны (эстроген и прогестерон). Во время овуляции вырабатывается эстроген, который непосредственно влияет на дальнейшее оплодотворение. Когда оплодотворение не происходит, яйцеклетка растворяется и выходит, а концентрация эстрогена в женских внутренних половых органах значительно уменьшается.

    Прогестерон - это гормон беременности. Концентрация эстрогена в организме женщины влияет на стадии или фазы менструального цикла. Исходя из того, что гипофиз влияет на яичники и все внутренние половые органы, от концентрации гормонов будут зависеть и выделения.

    Скудность месячных не зависит от того какая яйцеклетка растворилась. В период овуляции, внизу, возле шейки матки, нарастает специфический эндометрий, который, если произойдет оплодотворение, будет служить своеобразной подушкой для яйцеклетки. Чем больше эндометрия нарастет, тем обильнее будут кровотечения. Если оплодотворение не произошло, происходит отслоение этого эндометрия. Это схоже с тем, как отрезать кусочек кожи, в этот период женщины испытывают боль. На рост эндометрия влияет приток крови к матке, наличие воспалительных процессов, а также достаточная концентрация гормонов.

    Основными первопричинами возникновения гипоменореи могут быть:

    • значительная потеря массы тела;

    Изнурительные диеты, стрессы, значительное изменение массы тела - все это может повлиять на обильность месячных. При этом, они могут полностью исчезнуть. Поэтому, если решили худеть и сбросили много килограмм не удивляйтесь, если месячные стали менее обильными.

    • нарушение обмена веществ;
    • различные психологические заболевания, перегрузки, стрессы;

    Обычный стресс может стать причиной гипоменореи или задержки месячных от 1 до нескольких месяцев. Организм женщины чувствителен к окружающей среде, если он постоянно перегружен, находится в стрессе, функция оплодотворения может быть приостановлена. Связано это с материнским инстинктом, организм видит опасность снаружи и пытается сделать все, чтобы избежать беременность.

    • травмы мочевой и половой системы женщины, операции на органах малого таза;
    • применение гормональных контрацептивов;
    • период лактации (кормление грудью);
    • воспалительные процессы, заболевания, влияние какого-либо излучения и т. д.;
    • интоксикация организма, например, тяжелое отравление.

    Таким образом, основными причинами гипоменории могут быть самые разнообразные факторы.

    Сопутствующие симптомы

    Скудные месячные и беременность или скудные месячные после родов - это самые распространенные явления, они могут никак не влиять на здоровье женщины или же свидетельствовать о какой-либо опасности для организма. При месячных, которые идут недолго и скудно женщина может замечать:

    • скудные выделения, часто мажущиеся или в виде небольших капель крови. Такие необильные выделения могут быть темно-коричневого, бурого или светло-красного цвета;
    • уменьшение количества дней менструации;
    • головные боли;
    • тошнота;
    • боль в пояснице;
    • нарушения в процессе пищеварения и запоры;
    • боль или неприятные ощущения в области груди.

    При этом, женщина может не ощущать боли внизу живота или же сокращения матки. Кроме того, у женщины может пропадать либидо, причиной этого является снижение эстрогенов во внутренних половых органах и крови.

    У некоторых девушек скудные выделения не сопровождаются какими-либо дополнительными симптомами. Гипоменорея на ранних стадиях полового созревания девочки и в период угасания репродуктивной функции являются вполне нормальной реакцией организма на перестройки, которые в нем происходят. Если же скудные месячные наблюдаются у девушек и женщин в репродуктивном периоде, это может свидетельствовать только о каких-либо недугах.

    Ранние менструации

    Скудные менструации могут присутствовать на ранних этапах полового созревания. Месячные без крови, так еще называют первые месячные у девушек. Чаще всего, у девочек первые месячные представляют собой выделения без цвета или с небольшим количеством крови. Ранние месячные могут проявляться в двух случаях:

    1. 1. Когда происходит становление менструальной функции.
    2. 2. После родов.

    Кроме того, кровотечения у женщин могут появляться у беременных. Этот фактор может свидетельствовать как о серьезных нарушениях развития плода и привести к замиранию или самопроизвольному выкидышу, так и о незначительных нарушениях гормонального фона. Как правило, кровотечения во время беременности могут идти, если оплодотворение произошло непосредственно перед месячными.

    Заметка! При наличии воспалительных процессов наблюдаются слабые менструации светлого цвета, при этом в выделениях можно обнаружить большое количество лейкоцитов. Если внутри или снаружи матка получила какие-либо повреждения - месячные будут светло-коричневого или бурого цвета. Такой цвет обретает кровь из-за разрушения эритроцитов.

    Длительные мажущие выделения

    Первые менструации у девочек могут быть длительными, при этом может выделяться мало крови. Кроме того, такие месячные у женщин репродуктивного возраста могут свидетельствовать о развитии какого-либо патологического процесса в организме.

    Бывают случаи, когда у девочек долго не наступают месячные, это может быть нормально, но если при этом есть скудные выделения, которые длятся достаточно долго, при этом присутствует боль в пояснице, внизу живота, а позже боль проявляется все время - это может быть нежелательным сигналом. Это является не чем иным, как сращиванием девственной плевы.

    Пояснение! Девственная плева имеет множество разнообразных дырочек, которые пропускают сквозь себя менструации и различные выделения из матки. Сращивание девственной плевы - это особенность строения внутренних половых органов девочки. Если вовремя не определить эту патологию и не провести соответствующую операцию, выделения, которые будут накапливаться внутри организма, могут привести к нежелательным последствиям и даже смерти.

    Менархе после родов

    Скудные месячные после родов - обычное явление для организма женщины, особенно если она перестает кормить ребенка грудью. В период пяти месяцев после родов организм женщины адаптируется, возвращается к состоянию, которое было до беременности и родов. Гормональный фон в этот период направлен на обеспечение матери и ребенка, продолжает выделяться прогестерон (гормон, который блокирует эстроген, и защищает беременность). После того как пройдут не такие обильные выделения, на протяжении 2-х недель менструальный цикл восстановится. В случае, если после родов менструация так и не возобновится, это может свидетельствовать о:

    • возникновении воспалительного процесса (осложнения);

    Воспалительный процесс после родов может возникнуть из-за того, что внутри матки были изъяты не все кусочки эндометрия или же разрывы матки были сшиты неправильно, занесена инфекция.

    • развитие инфекционного заболевания;
    • нарушении работы гипофиза и т. д.;
    • стрессе организма после родов;
    • стрессе от кормления грудью.

    В таких случаях врач акушер-гинеколог должен определить причину возникновения такого состояния. Все средства должны быть направлены на устранение причины патологии, а уже потом на притупление симптомов. Обратите внимание на то, что любые неприятности со здоровьем матери могут отобразиться на здоровье малыша. Так, например, если мама кормит ребенка грудью, при этом у нее какое-либо воспаление в области малого таза - это может повлиять на её молоко, вызвать мастит. В этом случае плохо будет не только мамочке, а и её ребенку, у него возникнут колики, вздутие животика, пропадет аппетит и т. д. Именно поэтому при возникновении каких-либо жалоб на здоровье мочеполовой системы, стоит незамедлительно обращаться к врачу. Не стоит также забывать о профилактике.

    Реакция организма на выскабливание

    Выскабливание - это процесс очищения матки от различных тканей и выделений, которые накапливаются внутри матки. Выскабливание могут делать при развитии опухоли внутри матки или же после самопроизвольного аборта. Если после выскабливания месячные идут не так, как обычно, это может быть тревожным знаком для женщины. В одном случае, скудные месячные после выскабливания - это реакция организма на пережитый стресс, во всех остальных, если такие месячные сопровождаются неприятным запахом и неестественным цветом выделений - они могут свидетельствовать лишь о плохом. Так, например, если у вас после выскабливания возникают скудные месячные бурого цвета с неприятным запахом - это может свидетельствовать о гниении остатков не выскобленного материала внутри.

    Если на фоне скудных месячных после выскабливания возникают также боль и неприятные ощущения внизу живота - стоит незамедлительно обратиться к врачу. В таких случаях, чаще всего, делают повторное выскабливание.

    Коричневые выделения

    Появление коричневых месячных чаще всего связано с воспалением эндометрия из-за частых хирургических вмешательств или повреждений стенок матки. На фоне этого проявления может развиться хронический эндометрит. Стоит отметить, что если эндометрит возникает внутри матки - болевые ощущения будут присутствовать внизу живота. Если нарушения эндометрия будет определяться на теле или шейке матки - ноющих ощущений внизу живота может и не быть, а выделения будут иметь темно-коричневый или темно-красный цвет. Скудные месячные и их лечение - это незначительная задача перед медициной, главное, вовремя диагностировать такое ухудшение.

    Не стоит также забывать о контрацептивах, которые женщины принимают внутрь. Сколько бы ни говорили нам производители, все эти препараты влияют на гормональный фон женщины. Множество производителей предупреждают о возможности проявления некоторых осложнений после принятия подобных препаратов. Если гормональный контрацептив был назначен после консультации у врача - это одно дело, но если девушка начала принимать его без согласования с врачом - последствия могут быть самыми разнообразными, от появления коричневатых выделений после месячных, до кровотечений, аменореи и бесплодия. Будьте внимательны, ведь от некоторых препаратов вы можете никогда не родить. А если у вас после принятия капсул или таблеток женские дни плохо идут более 2-х месяцев - незамедлительно проконсультируйтесь у врача.

    Месячные во время беременности

    Основная причина скудных месячных во время беременности - это неправильное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Месячные во время беременности могут как не значить ничего, так и сигнализировать о каком-либо нежелательном процессе, возникшем при оплодотворении или прикреплении зародыша. Скудные месячные после задержки могут проявляться во множестве случаев, это может быть связано как с беременностью, так и с другими процессами. Итак, такие месячные могу свидетельствовать о:

    • не наступивших месячных (темно-коричневые выделения без запаха);
    • неправильном прикреплении зародыша;
    • сбое в работе эндокринной системы;
    • возможном самопроизвольном выкидыше;
    • возникновении внутриматочного кровотечения.

    Безопасными месячные могут быть только в первый месяц беременности. Если мажущиеся выделения возникают на 5-6 неделе беременности, необходимо незамедлительно обратиться к врачам, возможно беременность можно будет еще спасти. В большинстве случаев именно мажущимися месячными и болью внизу живота начинается самопроизвольный выкидыш. Помните, что только в 1 месяц беременности красноватые выделения могут быть нормой. Скудные месячные опасны, причины их возникновения могут быть самыми разными и опасными.

    Необходимые диагностические процедуры

    При выявлении каких-либо симптомов, скудных месячных, девушка обязана обратиться за помощью к гинекологу. Определить причину таких симптомов врач должен исходя из:

    • жалоб пациентки (анамнеза);
    • полного обследования;
    • бактериологического посева;
    • определения концентрации гормонов;
    • измерений базальной температуры на протяжении всего цикла;
    • УЗИ органов малого таза;
    • биопсии и т. д.

    В зависимости от анамнеза врач может назначить множество различных исследований или процедур. Стоит отметить, что короткий или умеренный менструальный цикл можно определить только по базальной температуре.

    Почему месячные стали скудными: этот вопрос задают себе множество женщин. При этом они даже не подозревают о нависающей над ними угрозе. Все врачи акушеры и гинекологи знают, что для женщин страшно и неприятно ни сколько наличие месячных, столько их отсутствие. Сильный зуд, боль, неприятные ощущения, отсутствие либидо - это самые обычные последствия игнорирования скудных выделений. Мир, идущий все время вперед, находит множество способов решения женских проблем. Здоровье женщины только в её руках, ведь для неё нет ничего хуже чем бесплодие и потеря ребенка, а это то, к чему может привести равнодушие к своему организму.

За один менструальный цикл в среднем девушка теряет до 150 мл крови. Этот показатель может варьироваться, но минимальное количество обычно составляет не менее 50 мл. В противном случае речь идет о так называемой гипоменореи. Очень скудные месячные - причины, что делать, и когда пора бить тревогу?

Что такое гипоменорея?

В норме объем теряемой крови во время менструального цикла составляет от 50 до 150 мл. Понятие скудные месячные применяется в том случае, когда за один менструальный цикл девушка теряет менее 50 мл крови. В медицине данное понятие имеет название гипоменорея.

Чаще всего гипоменорея наблюдается у женщин наряду с олигоменореей. Это состояние, при котором уменьшается продолжительность менструального цикла. Нормой считается длительность месячных от трех до семи дней. При олигоменорее данный период сокращается до двух суток и меньше.

В некоторые ситуациях гипоменорея может стать предшественником аменореи - полное отсутствие месячных. Обычно это наблюдается в предклиматический период.

Но не всегда скудные месячные являются патологическим состоянием. Иногда гипоменорея рассматривается гинекологами, как естественное физиологическое состояние, например в период полового созревания и становления менструального цикла. И такая картина может наблюдаться на протяжении двух лет после появления первых месячных. То же самое может быть и у женщин в период пременопаузы, что объясняется нарушением в функционировании яичников из-за старения.

Очень скудные месячные - это серьезный симптом, сигнализирующий о развитии в женском организме какого-либо патологического процесса. Это в случае, если не идет речь о нормальном физиологическое состоянии, что перечислено выше.

Этиологические факторы

За процесс менструации в женском организме отвечает гипофиз и яичники. Из-за различного рода сбоев в функционировании этих органов возможно уменьшение концентрации крови в матке.

Из-за частых заболеваний, сопровождающихся развитие воспалительного процесса в полости матки и в органах репродуктивной системы, из-за абортов, выскабливаний и просто из-за ухудшения общего состояния здоровья, может нарушаться рост и развитие эндометрия на стенках матки.

Гипофиз - важный орган, отвечающий за выработку женских половых гормонов (эстрогена и прогестерона).

В овуляционный период происходит выработка эстрогена, влияющего на дальнейшее оплодотворение и развитие беременности. При отсутствии оплодотворения происходит выход яйцеклетки и снижение уровня концентрации эстрогена. Именно эстроген отвечает за стадии и фазы менструального цикла.

Второй вырабатываемый гормон - прогестерон. Он важен для развития и сохранения наступившем беременности.

Оба эти гормона - это, своего рода, мотор женского организма, в процессе работы которого происходит развитие менструального цикла, зачатие и так далее. В случае сбоя в работе этого мотора происходит много различных нарушений, которые как раз и начинаются с проблем с длительностью с обильностью месячных.

Во время развития менструального цикла происходит рост эндометрия, который в случае отсутствия зачатия начинает отвергаться маткой, выходя из ее полости. Это и вызывает ежемесячные кровотечения. На их обильность в первую очередь влияет количество того самого эндометрия. А количество, в свое время, зависит от стабильности работы гипофиза, яичников и все репродуктивной системы.

Основные причины гипоменореи:

  • резкая и значительная потеря веса;
  • нарушения метаболизма;
  • частые стрессы, депрессии, перегруз, отсутствие полноценного отдыха и сна;
  • заболевания репродуктивной системы, в том числе и инфекционного характера;
  • гормональные сбои;
  • выкидыши, аборты и выскабливаний в анамнезе;
  • травм и перенесены операции на органах мочеполовой системы и на органах малого таза;
  • период лактации (месячные могут отсутствовать вовсе и это является нормой);
  • воспалительные процессы внутри организма (это может касаться и других систем, органов);
  • какие-либо излучения, особенно в больших дозах;
  • интоксикация организма, например, тяжелая форма отравления;
  • прием гормональных препаратов, в том числе и .

Длительные диеты, стрессы, значительные изменения массы тела и перегруз своего организма, - все это негативно может сказаться на функционировании репродуктивной системы женщины. Поэтому если вы худеете, соблюдая диету и занимает в спортзале, то помните о мерах, которые следует соблюдать.

Помимо гипоменореи, вышеперечисленные симптомы могут также вызвать полное исчезновение менструаций, что особо опасно в детородном возрасте.

При длительных стрессах и нервных перенапряжениях детородная функция может быть приостановлена. Это объясняется тем, что женским организм видит опасность и всеми силами пытается избежать беременности, чтобы не навредить будущему плоду.

Причиной гипоменореи могут быть самые различные факторы. Точно поставить диагноз и выяснить причину сможет только высококвалифицированный гинеколог.

Видео «Гипоменорея – почему возникают скудные месячные?»

Информационное видео с подробным описанием проблемы скудных месячных.

Симптоматика

Важно обратить внимание на сопутствующие признаки, возникающие наряду со скудными месячными. Они помогут врачу поставить более точный диагноз и назначать правильное лечение.

При гипоменорее выделения могут измениться в цвете. Так, выделения могут быть более светлыми или вообще коричневыми, напоминающими кровь. При этом они наступают или вовремя, или с задержкой, но их длительность колеблется от нескольких часов до двух суток.

Если ранее женщина не испытывала никаких неприятных ощущений и болезненности во время месячных, то при гипоменореи могут отмечаться такие сопутствующие признаки:

  • головная боль и боль в области низа живота;
  • тошнота и даже рвота;
  • дискомфорт и ноющие боли в области поясницы;
  • боль в молочных железах;
  • проблемы с пищеварением.

Если же причиной скудных выделений является инфекционное заболевание, то чаще всего появляется неприятный запах, появляются тянущие боли внизу живота, сильный зуд и жжение в области влагалища.

Все вышеперечисленные заболевания могут спровоцировать повреждение сосудистой сетки эндометрия, что вызывает коричневые скудные выделения, по своему характеру напоминающие менструацию.

Диагностика и лечение

В обязательном порядке девушка, столкнувшись с проблемой скудных месячных и какого-либо дискомфорта должна обратиться к врачу. Только гинеколог может поставить диагноз, отталкиваясь от ряда факторов:

  • жалобы и ст атомы пациентки;
  • осмотр с пальпацией и кольпоскопией;
  • взятие бактериального посева;
  • лабораторные исследования на определение уровня концентрации гормонов в крови;
  • при необходимости, биопсия.

Практически невозможно поставить точный диагноз только после осмотра, поэтому часто гинекологи назначают ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы. Это наиболее точный метод диагностики, позволяющий выяснить точную причину кровянистых выделений.

Если же гинеколог подозревает развитие злокачественного процесса, то он может взять материал для биопсии, а также направить пациентку на сдачу анализа на онкомаркер.

Что касается лечения, то в некоторых случаях оно и вовсе не требуется. Например, при появлении скудных месячных в период полового созревания. Если же серьезные патологии не выявлены, то достаточно будет изменить рацион, образ жизни. Женщине рекомендуется проводить больше времени на свежем воздухе, побольше гулять, уделить особое внимание отдыху и сну. При необходимости могут быть назначены успокоительные препараты для снятия нервного перенапряжения, стресса, и для улучшения кровоснабжения.

Когда речь идет о гормональных нарушениях, то гинекологи назначают препараты, способствующие восстановлению уровня гормонов. При необходимости могут быть назначены оральные контрацептивы, которые часто используются в терапевтических целях.

Обнаружив у пациентки инфекцию или грибковое поражение, могут быть назначены антибактериальные, противовоспалительные и противогрибковые препараты.

Подводя итоги

Задавая вопрос: почему месячные стали скудными, в первую очередь обратитесь к врачу. Только он сможет точно ответить на данный вопрос именно в вашем случае. Многие женщины не обращают внимание на этот симптом, полагая, что это норма. При этом они даже не подозревают о развитии серьезных патологий внутри организма.

Сильный зуд, жжение, болезненные ощущения, дискомфорт, сухость и отсутствие либидо - это самые безопасные последствия игнорирования такого симптома.гораздо опаснее развитие таких заболеваний, как рак шейки матки или туберкулез яичников.

Не испытываете судьбу, а лучше вовремя обращайтесь за помощью специалистов. Своевременно выявлена патология - путь к скорейшему выздоровлению без тяжелых последствий.

Видео «Почему вместо месячных идут коричневые выделения?»

Информационное видео, в котором специалист ответит на распространенные вопросы по поводу гипоменореи, а также поможет разобраться, почему вместо месячных идут коричневые выделения.

За первый период месячных (около четырёх дней) женщина теряет в порядке 150 миллилитров крови. Этот параметр будет напрямую зависеть от состояния организма женщины, её общего телосложения, а также действия факторов извне, которые изменяют менструальный цикл. Минимальное количество теряемой крови должно быть не меньше отметки 50 мл. К скудным месячным относят период, во время которого девушка теряет меньше пятидесяти миллилитров. Важно выяснить, почему скудные месячные появляются так внезапно.

Естественный процесс нарушения месячных

Нужно сказать, что скудные выделения часто проходят совместно с олигоменореей (уменьшением числа дней месячных) либо предшествовать аменорее, а также полному отсутствию кровотечений. Наличие гипоменореи считается симптомом, который говорит о нарушениях в менструальном цикле женщины либо наличии определённого патологического процесса в организме.

Для женщины месячные являются полностью нормальным процессом. Любые нарушения в нём могут указывать на болезни определённых органов. Короткие месячные могут возникать под действием большого числа причин: некоторые из них относят к естественным, другие - к патологическим. В норме скудные месячные считаются в следующих случаях:

  • если возраст девушки варьируется от 12 до 15 лет, а этот год считается первым после менархе;
  • женщине уже исполнилось от 40 до 45 лет;
  • скудная менструация, окрашенная в тёмно-коричневый цвет, возникла в первые месяцы после рождения ребёнка или во время кормления грудным молоком.

Очень часто к короткой менструации приводят болезни и нарушения в работе организма женщины, и это считается довольно опасным состоянием. Выявить главную причину сбоя может лишь гинеколог. Самостоятельно выяснить причину очень скудных месячных довольно сложно, и предположения часто бывают неверными.

Возможные причины скудной менструации

Многие женщины задаются вопросом, что значит скудные месячные и почему они появляются. Нарушения в работе репродуктивной системы возникают по многим причинам. Это могут быть как опасные болезни, так и внешнее воздействие на организм. Сюда относят :

  • инфекционные заболевания;
  • перестройки в гормональном фоне женщины (например, после приёма контрацептивов);
  • новообразования в организме (рак, полипы либо кисты);
  • выкидыш, аборт;
  • поражение полового органа туберкулёзом;
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • чрезмерные нагрузки на организм и переутомление;
  • ведение неправильного образа жизни и плохо составленный рацион.

Скудные месячные, появляющиеся после сбоя в работе организма, в большинстве случаев происходят под влиянием факторов извне. Без профессиональной диагностики справиться с проблемой не получится.

Инфекционные болезни

Чувство жжения, высыпания на коже, неприятный запах от выделений, болезненные спазмы в животе, могут стать главными симптомами появления гипоменореи. Эти признаки указывают на развитие инфекционного заболевания (сифилис, гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз и др.). Лечение выявленной инфекции должно быть незамедлительным, в противном случае исход будет весьма нерадостным.

Гормональные нарушения

Недостаток или избыток половых гормонов в большинстве случаев приводит к нарушениям менструального фона у девушек младше сорокалетнего возраста. Кроме этого, гормоны щитовидной и поджелудочной железы, которых слишком много либо, наоборот, недостаточно, могут также привести к гипоменореи. Лечения болезни должен проводить врач-гинеколог вместе с эндокринологом.

Если гормональные сбои произошли по причине приёма контрацептивов, то от противозачаточных препаратов необходимо отказаться. Оральные средства и внутриматочная спираль чаще всего приводят к остановке репродуктивной деятельности организма. Если после отмены этих средств менструальный цикл не восстанавливается, нужно обратиться к специалисту.

Хирургическое вмешательство

Выскабливание полости матки (аборт), удаление полипов и другие оперативные вмешательства могут нарушить формирование эндометрия и привести к сбою в гормональной системе организма. Если после проведения операции появились симптомы воспаления (высокая температура, чувство боли, зуд), необходимо срочное комплексное лечение.

Наследственная предрасположенность

У некоторых женщин короткие менструации возникают из-за наследственности. Скорее всего, такая проблема преследует ближайшую родственницу девушки. В этом случае гипоменорея не считается признаком какого-либо заболевания, и такая женщина может зачать и выносить ребёнка без особых трудностей.

Ведение неправильного образа жизни, чрезмерные нагрузки, постоянные диеты, физическое и эмоциональное истощение, усталость могут привести к скудным выделениям во время месячных. Даже расстройства и простой переезд на новое место проживания в результате могут отрицательно повлиять на состояние репродуктивной системы женщины.

Нормальная длительность менструации

Именно по состоянию менструального цикла можно судить о репродуктивной системе. Если нормальные выделения при регулярном месячном цикле ослабевают, изменяются до мажущей консистенции либо их объём значительно уменьшился, женщина обязательно должна показаться врачу.

Чтобы следить за состоянием менструального цикла, каждая девушка должна иметь специальный дневник. В нём записываются дни начала месячных, время их продолжения, а также основные детали выделений. Это поможет выявить возможные отклонения от нормы. У женщин в возрасте от 15 до 40 лет процесс менструации должен складываться по следующему принципу:

  • безболезненные либо с незначительной болью регулярные выделения крови;
  • время менструального цикла доходит до 28 дней (в этом случае могут быть некоторые отклонения, которые не будут превышать одной недели);
  • менструация продолжается в течение 3−7 дней;
  • выделения отличаются своей обильностью. Их объём может доходить до 150 миллилитров.

Месячные с малым количеством выделяемой крови светло-коричневого цвета, в большинстве случаях отрицательно влияют на репродуктивную систему и относятся уже к патологии. Но иногда такому процессу служат и довольно естественные факторы.

Возраст женщины

Возраст можно отнести к естественной причине очень коротких месячных. В этом случае кровотечения отличаются скудностью и не соответствуют общепринятым нормам:

  1. Если у девушки только начались месячные. В первый год после начала они продолжают активно регулироваться и могут отличаться своей интенсивностью. Иногда кровотечения могут идти намного реже и меньше. Но если по прошествии одного года с начала первых месячных цикл не пришёл в нормальное состояние, то важно пойти на консультацию к доктору, так как это может указывать на определённые отклонения со здоровьем.
  2. Если регулярные кровотечения начинают терять свою продолжительность и обильность у женщины возраста сорока лет, то это указывает на начало периода менопаузы. Процесс считается полностью естественным и ничем не угрожает здоровью.

Но даже сорокалетней женщине очень важно вовремя обратиться к врачу в том случае, если регулярных кровотечений не было на протяжении длительного времени, а выделения внезапно возникли. Это может быть признаком серьёзных болезней.

Вынашивание ребёнка

Вполне нормальной и природной причиной нарушения менструации является беременность. Если после установленной даты месячные не пошли либо начали выделяться мало и очень скудно, то это может указывать на новое зачатие. В том случае, когда выделения продолжаются всего один день, отличаются светлым цветом и небольшим количеством, переживать и впадать в панику не стоит. Это относится к нормальному состоянию. Но во время вынашивания ребёнка любые выделения должны быть оценены врачом-гинекологом.

Процесс нарушения цикла также может возникать в результате наличия в организме определённой патологии, например, низкого уровня прогестерона. Это указывает на возможный выкидыш. При появлении первой симптоматики выкидыша важно сразу же обратиться в лечебное учреждение.

После рождения малыша скудные месячные возникают довольно редко. Репродуктивная система начинает быстро восстанавливаться и снова обретает способность к деторождению. Уже вскоре организм женщины может полностью подготовиться к следующей беременности. Если незначительные выделения происходят во время кормления ребёнка грудью, то важно пройти консультацию у врача, но в большинстве случаев такой признак считается вполне нормальным.

Признаки нарушения цикла

Если женщина в возрасте от 15 до 40 лет установила, что её месячные изменили количество, то она должна как можно скорее обратиться к специалисту. Такие симптомы говорят об отклонении в функционировании организма.

К главным признакам в этом случае можно отнести:

  • Чувство боли в поясничном отделе, а также в груди. У некоторых женщин этот симптом ни разу не проявляется за весь период развития патологии.
  • Болезненные спазмы в нижней части живота.
  • Наличие поноса или же, наоборот, длительного запора.
  • Частые боли в голове, рвотные позывы.

Это состояние в медицине называется олигоменореей. Она ведёт к появлению бесплодия у женщин младше возраста сорока лет. Гипоменорея может проявляться первичными признаками, если у девушки никогда не было нормального менструального цикла, а также вторично, к примеру, после вынашивания ребёнка. Если малокровные месячные происходят каждый месяц, то это считается серьёзной проблемой, которая требует помощи гинеколога.

Проведение диагностики и профилактика

Главную причину нарушения месячных можно выявить лишь после проведения комплексной диагностики у женского врача и ряда обследований. Врач должен знать точное время, когда возникло это состояние, а также вторичность либо первичность месячных. А также он выясняет, беременна ли женщина или такая симптоматика у неё появилась после рождения ребёнка.

После тщательной консультации пациентка сдаёт мазок на определение инфекционного поражения, проходит УЗИ матки и яичников. В обязательном порядке сдаётся анализ крови на общий уровень гормонов в организме. По окончании обследования врач оценивает функционирование яичников и толщину эндометрия. Лишь после проведения всех описанных процедур можно точно выявить причину скудных и коротких месячных. Важно своевременно обратиться к врачу и не запускать ситуацию.

Большинство девушек не знает, что делать, если скудные месячные возникают слишком часто. Придерживаясь правильного образа жизни, режима дня, положительных эмоций, можно предотвратить развитие возможного заболевания в будущем. Если вдруг начались трудности с циклом менструации, необходимо как можно внимательнее рассмотреть ситуацию и попытаться уменьшить нагрузку на организм, в противном случае результат будет очень неприятным.

Каждая женщина должна тщательно следить за своим здоровьем, чтобы избежать возможных патологий и проблем с организмом. Важно своевременно обращать внимание на появившиеся признаки нарушения цикла, в противном случае гипоменорея грозит закончиться бесплодием.

Каждой женщине для сохранения репродуктивного здоровья важно следить за регулярностью своего менструального цикла и характером кровотечения. В норме между месячными проходит 21-36 дней, а продолжительность кровотечения составляет от 3 до 8 суток. Однако бывает такое, что месячные длятся всего день или 2 дня. В медицине данное явление носит название «гипоменорея» или короткие месячные. Разберёмся, в каких случаях это норма, а в каких патология.

Причины коротких месячных: 1 или 2 дня

Причины непродолжительных месячных кроются в самых различных факторах. Выделяют первичную и вторичную гипоменорею.

О первичной гипоменорее говорят в том случае, когда уже с самой первой менструации у девушки месячные короткие и скудные. Это редкое явление, чаще всего наблюдается в том случае, когда имеются хромосомные аномалии у ребёнка.

Вторичная гипоменорея наблюдается на фоне предшествующих нормальных месячных. Это может быть результатом гормонального сбоя или результатом физиологических изменений в организме женщины: период лактации, климакс.

Нормально ли, что месячные идут 1-2 дня

Если продолжительность менструаций резко сократилась на фоне нормального менструального цикла – это повод для похода к гинекологу. Как правило, это возникает при наличии какой-либо соматической патологии или при нарушении гормонального фона. Врач назначит полный спектр анализов и проведёт обследование.

Причинами коротких месячных могут быть:

  • Голодание или неправильное питание с низким содержанием белков, жиров и углеводов.
  • Недостаточное поступление в организм витаминов и микроэлементов.
  • Короткие месячные могут быть по причине переутомления и длительных стрессов в предменструальный период.
  • Использование индивидуально неподходящих гормональных таблеток с целью контрацепции или лечение, а также не соблюдение инструкции при их приёме.
  • Заболевания желёз внутренней секреции: сахарный диабет, гипер- или гипопаратиреоз, тиреотоксический зоб, гипофункция щитовидной железы.
  • Инфекционно-вирусные заболевания также могут стать причинами непродолжительных менструаций. К этой группе относятся как острые респираторные инфекции, так и воспалительные заболевания матки.
  • Ещё одна редкая причина: воздействие радиационных и химических агентов, хронические или острые интоксикации.
  • Причиной скудных менструаций являются медицинские аборты и выскабливания матки. В данном случае это симптом начавшихся инфекционных осложнений, которые требуют медицинской коррекции.

Важно! Скудные менструации длительностью не более 2 дней являются симптомом того или иного нарушения в организме. Если месячные были всего один день и закончились, то это значит, что в организме произошёл серьёзный сбой. Как можно быстрее обратитесь в женскую консультацию, чтобы уточнить причину и получить своевременную медицинскую помощь.

Как протекают короткие месячные

Короткие месячные наступают на несколько дней раньше положенного срока или точно по расписанию, однако кровотечение при них скудное, непродолжительное. Кровь выделяется в виде мажущих или слизистых выделений, которые заканчиваются уже к концу первого или второго дня. Как правило, таким менструациям сопутствует головная боль или головокружение, сильные боли внизу живота, тошнота и расстройства стула (понос, запоры).

Скудные месячные как вариант нормы

При нормально протекающих физиологических процессах, когда продолжительность менструального цикла не установлена, могут наблюдаться скудные кровянистые выделения, которые женщины принимают за месячные:

Менструации после лактации

Одно из нормальных физиологических состояний женщины – послеродовой период. Восстановление прежнего гормонального фона продолжается в течение нескольких месяцев. Наступление месячных знаменуют скудные кровянистые выделения ржавого цвета в течение 1-2 дня, и это нормально. Со следующего месяца должны прийти полноценные месячные, продолжительностью от 3 дней до недели. Если этого не произошло и выделения продолжились, это повод обратиться к гинекологу.

Короткие месячные у подростка

Пубертатный период для девочки – это время установления постоянного менструального цикла. Пока гормональный фон не постоянен, у девочки изредка могут приходить короткие месячные, которые длятся 1 день и заканчиваются. Если данный процесс протекает уже длительное время, тогда нужно идти к врачу. Как правило, в молодом возрасте данные симптомы проходят, у девочки устанавливается нормальный менструальный цикл.

Короткие месячные при беременности

Известно, что оплодотворённая яйцеклетка при имплантации в слизистую оболочку матки, травмирует несколько прилежащих маточных артерий. Поэтому при наступлении беременности женщина может отмечать скудные непродолжительные кровянистые выделения, которые ошибочно принимает за месячные. Наступают они в привычные сроки менструального цикла или на неделю раньше.

Важно! В качестве профилактической меры женщинам репродуктивного возраста при наступлении единичных коротких месячных рекомендуется провести тест на беременность, чтобы исключить «имплантационное кровотечение».

Скудные менструации при климаксе

Климакс – это время, когда происходит постепенное снижение выработки женских половых гормонов яичниками. Таким образом, менструальная функция у женщин снижается постепенно, на протяжении нескольких месяцев или лет. Один из главных симптомов наступающего климакса – непродолжительные кровянистые выделения, которые сопровождаются снижением либидо, приливами, потливостью и другими симптомами.

Лечение

Терапия требуется только в том случае, когда установлена патология, вызвавшая короткие месячные. Она подбирается индивидуально врачом в зависимости от результатов анализов и гинекологического осмотра. Если установлено, что причина непродолжительных месячных беременность, климакс или период лактации, то лечения как такового не требуется. Таким пациенткам рекомендуется обогатить свой рацион питания витаминами, каждый день совершать прогулки на свежем воздухе, уменьшить влияние стрессовых факторов.