Нолипрел аналог отечественный. посетителей сообщили о дозировке

Нолипрел представляет собой комбинацию периндоприла (ингибитора АПФ) и (мочегонного из производных сульфонамидов). Данное взаимодействие является достаточно эффективным в борьбе с повышенным АД, поэтому Нолипрел имеет достаточно много аналогов и замен.

Является французским препаратом, который производится во Франции в «Лаборатории Сервье Индастри». Представленная фармакологическая компания располагает своим представительством в России, где также производит данный продукт.

Нолипрел. Состав и форма выпуска

Основные компоненты Нолипрела – и индапамид. В аптеках продается в пяти форматах: Нолипрел имеет самую низкую дозировку активных веществ, вмещая в себя 2 мг периндоприла и 0,625 индапамида. Нолипрел форте содержит ровно в два раза больше каждого из компонентов.

Также выпускается Нолипрел А, с содержанием 2,5 мг первого компонента и 0,625 – второго. Следующий формат — Нолипрел А Форте, включает в себя двойную порцию предыдущей дозировки. Нолипрел А Би-Форте идет в самой большой консистенции, собирая в себя 10 мг первого ингредиента и 2,5 — второго.

Имеющаяся буква «А» в некоторых интерпретациях говорит о том, что в данном препарате периндоприл дополняется аминокислотой аргинина. Которая, в свою очередь, способствует улучшению состояния сердца и сосудов.

Свойства

Своими характеристиками обязан основным ингредиентам — периндоприлу и индапамиду. Первый из списка известен быстрой абсорбцией. Попадая в организм способствует снижению АД, уменьшая нагрузку на сердце.

Пятая часть от всего поступившего в организм объема трансформируется в активный метаболит периндоприлат. Время полувыведения в среднем равно четырем часам.

Этот процесс может несколько затянуться при имеющейся почечной и сердечной недостаточности.

Индапамид также быстро проходит процесс абсорбции из ЖКТ. Две трети от всей порции выходит с уриной, четверть – с калом. Стимулирует вывод солей натрия через мочевую систему, что в результате приводит к понижению АД.

Назначение

Эссенциальная гипертензия – основная причина для приема Нолипрела.

Также активно используется у больных, страдающих повышенным АД, но при этом имеющих сахарный диабет второго типа. Он нужен для уменьшения риска появления со стороны почек микрососудистых осложнений и вероятных макрососудистых осложнений в плане сердечно-сосудистых заболеваний.

Нолипрел – инструкция по применению

Принимать нужно утром, натощак, до завтрака по таблетке единожды в сутки. В зависимости от возраста и состояния больного подбирается дозировка. Если спустя тридцать дней предполагаемый результат достигнут не был, разовую порцию следует увеличить.

У пожилых пациентов перед лечением нужно обязательно провести анализ на содержание калия в организме и выполнить полную диагностику работы почек, чтобы в дальнейшем избежать возможных проблем в работе этого органа.

Первоначальную дозировку следует подбирать из учета работы почек.

При клиренсе 30-60 мл/мин. корректировки проводить не требуется. При показаниях от 60 и выше, коррекция также не требуется. При более низких показаниях требуется индивидуальный подход.

Передозировка

Самый распространенный симптом – пониженное давление. В частных ситуациях может появиться рвота, тошнота, судороги. В отдельных случаях отмечались сонливость, спутанность сознания.

Промывание желудка – первое действие которое нужно предпринять в случае передозировки. Для этого нужно выпить как можно больше теплой воды и надавить на корень языка, тем самым вызвав рвоту. После процедуры можно принять Активированный уголь.

Если произошел слишком сильный скачок давления вниз, нужно немедленно уложить больного, немного приподняв ноги, если есть необходимость, можно ввести препараты, поднимающие АД.

Побочные действия

В плане ЖКТ часто отмечают сбои в пищеварении, сопровождающиеся поносом, рвотой, запорами. Могут произойти нарушения в восприятии вкусов, ощущение жажды во рту, нередко отсутствует аппетит. Крайне редко, но все же вероятен отек кишечника, панкреатит. Возможно проявление печеночной энцефалопатии.

Крайне редко, но все же имеют место быть снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, апластическая анемия, усиленное разрушение эритроцитов. В случае пересадки почек Нолипрел может спровоцировать анемию.

Довольно часто бывает головная боль, головокружение, повышенную утомляемость, перепады настроения, плохой сон, спутанное сознание.

Могут случиться расстройства зрения, в ушах отмечают шум.

Слишком сильное снижение давления, при резком вставании наблюдается головокружение и даже обмороки, крайне редко отмечают тахикардию, брадикардию, аритмию. На фоне пониженного давления у пациентов из группы высокого риска может произойти инфаркт миокарда.

Продолжительный сухой кашель, отдышка, бронхоспазмы, насморк, эозинофильная пневмония – все эти побочные эффекты проходят сразу после отмены данного медикамента.

Не исключена вероятность появления сыпи на коже, зуд. Изредка отмечают отек лица или его отдельных частей, конечностей тела, слизистых рта. Все эти симптомы отмечают у людей, болеющих астмой или предрасположенных к аллергическим реакциям. Крайне редки случаи мультиформной эритемы, синдром Лайелла, форма токсического эпидермального некролиза, а также случаи фоточувствительности.

Довольно часто бывают спазмы в мышцах, реже, но тоже вероятна почечная недостаточность, ее острая форма проявления наступает крайне редко.

Нечасто, но также имеют место быть случаи импотенции, повышенной потливости, достаточно часто отмечают синдром хронической усталости.

Во время курса Нолипрелом отмечают понижение концентрации ионов натрия, калия в крови, в то же время может произойти увеличение мочевой кислоты и глюкозы, креатинина. Все эти показатели выравниваются сразу же после окончания приема препарата.

Противопоказания

Не назначают Нолипрел при лечении калийсберегающими мочегонными, а также при увеличении в крови данного микроэлемента. Также нельзя вести параллельный курс лечения антиаритмическими средствами.

Беременность в любом триместре, грудное вскармливание, а также возраст до 18 лет – веские противопоказания.

При имеющийся повышенной восприимчивости к ингредиентам Нолипрела назначать его не стоит. При возникновении отека Квинке его также следует исключить из терапии. Поводом к отказу будет и почечная недостаточность, особенно в ситуациях, когда клиренс ниже 30 мл/мин. Энцефалопатия – также веская причина для выбора более подходящего аналога, не дающего такую нагрузку на печень.

При наличие хронической сердечной недостаточности в момент нестабильности также не стоит принимать Нолипрел. Ревматические болезни, в том числе диффузные болезни соединительной ткани, например, болезнь Шегрена, дерматомиозит.

Лечение иммунодепрессантами в параллели с Нолипрелом может привести к появлению агранулоцитозу.

Состояние угнетенного костномозгового кроветворения – также нежелательный синдром для данного препарата. Лечение мочегонными, бессолевая диета, нестабильность уровня глюкозы, повышенное содержание мочевой кислоты в крови, неустойчивой давление, стеноз артериального клапана, а также состояние после пересадки почек – все эти состояния, веский повод выбрать более подходящий по показаниям препарат среди аналогов.

Взаимодействие

Нолипрел имеет «сложный» характер, поэтому далеко не каждый препарат хорошо контактирует с ним. Так в комплексе с литием способен создать его увеличенное присутствие в крови, как следствие – токсические эффекты.

Параллельная терапия тиазидными диуретиками ведет к тому же результату. Если есть необходимость назначать препараты лития, требуется постоянный контроль за его уровнем. Без особой необходимости таких сочетаний лучше не прописывать.

В связке с НПВП, в том числе и Ацетилсалициловой кислотой, есть риск уменьшения мочегонного результата, и, как следствие, понижение эффекта от лечения. Но, в то же время, при сильной потере жидкости возможно проявление острой почечной недостаточности.

Сопровождающееся лечением мочегонных в больших дозировках способно спровоцировать значительное понижение объемно-центрированной кубической сингонии и сильное снижение АД.

Баклофен может усилить эффект от лечения Нолиприлом, поэтому при таком тандеме нужно вести более тщательное наблюдение за уровнем давления, не забывая контролировать работу почек. При необходимости нужно немедленно снизить дозировку.

В комбинации с трициклическими антидепрессантами также есть вероятность слишком сильного снижения АД, велика возможность появления головокружения при вставании и даже развития обмороков.

При лечении Глюкокортикостероидами и тетракозактидами ухудшается вывод лишней жидкости из организма, поэтому действенность гипотензивного препарата может резко идти на спад.

Ингибиторы АПФ задерживают процесс высвобождения калия через почки. В следствие чего может произойти смерть. Для недопущения подобного результата нужно вести проверку содержания солей калия в крови, не лишним будет регулярно проводить ЭКГ.

Чтобы показатели калия не снизились ниже допустимого, следует с предельным вниманием выбирать антиаритмические средства. Отдельные нейролептики также могут привести к подобному отклонению. В таком тандеме нужен постоянный контроль за уровнем калия.

К гипокалиемие способны привести и слабительные средства, в этом случае также требуется контроль за уровнем калия, и при необходимости его коррекция. Если есть необходимость принимать слабительные, следует выбирать те, которые не стимулируют работу кишечника.

Метформин и индапамид в комплексе могут привести к почечной недостаточности из-за мочегонного эффекта второго. Также возникает вероятность скопления молочной кислоты в крови.

Аналоги

Ко-Перинева, Периндид, Периндоприл-Индапамид Рихтер. Все они являются полными аналогами Нолипрела, имея в составе те же ингредиенты. Поэтому по своим характеристикам в большинстве своем совпадают с ним. Выпускаются в различных дозировках, что позволяет более точно скорректировать курс лечения.

Несмотря на то, что все аналоги имеют тот же состав, что Нолипрел, стоимость у всех различна. В среднем она начинается от 250 и на некоторые препараты достигает 1200 рублей за упаковку.

Особые указания

Если прежде человек никогда не получал лечения с применением периндоприла и индапамида, то в первое время следует вести всестороннее наблюдение за его состоянием, в первую очередь, чтобы исключить появление гипокалиемии. Также нельзя исключить риск возникновения идиосинкразии. Чтобы вероятность этих побочных эффектов была минимальна, мониторинг необходим.

Нужно принять во внимание, что при сильном отеке гортани вероятны трудности в дыхании и даже возможен летальный сход. При подобном исходе требуется незамедлительная терапия адреналином. Крайне редок, но также вероятен отек кишечника.

Во время приема Нолипрела велика вероятность возникновения анафилактического шока от укуса пчелы или осы. По этим же причинам не следует проводить параллельного курса ингибиторами АПФ и иммунотерапию, основанную на яде пчел.

Во избежание неприятностей прием ядосодержащих препаратов нужно прекратить ка минимум за сутки до лечения.

От Нолипрела может проявиться нейтропения, риск возникновения данного заболевания выше у больных, имеющих нарушения почек. Зависит исключительно от величины разовой порции. После окончания курса лечения все симптомы нейтропении проходят сами собой, без лечения. Чтобы снизить риск появления данного отклонения нужно внимательно следить за дозировкой и до лечения соотносить все «за» и «против».

Зачастую во время терапии появляется сухой кашель. Как только лечение заканчивается он проходит самостоятельно. Продолжать или нет лечение на фоне такого отклонения решает врач.

При недостаточности почек КК ниже 30 мл/мин Нолиприл нежелателен, для лечения лучше выбрать аналоги, содержащие один из его основных компонентов. Если в ходе лечения анализы выявили почечную недостаточность, также имеет смысл перейти на аналог с одним из ведущих компонентов.

Через некоторое время можно вновь принимать Нолипрел, но в меньшей дозировке. При этом постоянный контроль уровня калия и креатинина необходим. Как правило, подобный мониторинг проводят впервые через две недели после начала приема, в последующем такой анализ нужно делать не реже, чем раз в два месяца.

У больных, страдающих стенозом артерий почек велика вероятность проявления гипотензии. Во избежание подобного исхода особое внимание должно уделяться содержанию воды в организме, особенно после диареи или рвоты. Постоянный контроль электролитов в крови в данном случае обязателен.

Если все же произошло слишком сильное снижение АД, можно ввести внутривенно 0,9 % натрия хлорида. Временное слишком сильное понижение АД не является поводом для отмены Нолипрела. Возможен переход на более низкую дозировку или использование аналогов, содержащих один из активных компонентов.

Нельзя забывать, что кроме основных ингредиентов в Нолипреле имеются дополнительные вещества, одно из которых – лактоза моногидрата. Поэтому людям, страдающим непереносимостью данного компонента или лактазной недостаточностью также стоит выбрать что-либо из аналогов.

Во избежание анемии у людей, перенесших операцию по пересадке почки требуется ведение контроля за уровнем железа в крови. Тенденция такова, чем выше был его первоначальный показатель, тем выше вероятность, что он может упасть ниже предельно допустимого уровня.

От дозировки такая реакция организма не зависит, поэтому в первые полгода курса нужен тщательный контроль, после ситуация стабилизируется сама собой. После отмены препарата уровень гемоглобина полностью восстанавливается.

Чтобы избежать развития гипотензии и почечной недостаточности, особенно пожилым пациентам и при уже имеющихся заболеваниях почек, лечение нужно начинать с небольшой дозы, постепенно увеличивая ее, пока не будет достигнут желаемый результат.

Помимо гипотензии может развиться и . Такой риск имеется при двустороннем стенозе почек, поэтому лечение имеет смысл начать с низкой дозировки, постепенно доводя до нужной, не забывая при этом вести контроль уровня калия в крови. После отмены препарата все симптомы проходят.

В случае наличия тяжелой сердечной недостаточности терапию также нужно начинать с минимальных порций и при этом вести постоянный контроль состояния пациента. К инсулинозависимым больным эти рекомендации также применимы.

Если помимо гипертензии у больного также имеется сердечная недостаточность, ни в коем случае нельзя выводить из курса бета-адреноблокаторы. Их нужно принимать в комплексе с ингибиторами АПФ.

При проведении общей анестезии у принимающих Нолипрел вероятен слишком большой скачок АД вниз, особенно если препарат, используемый для анестезии, также обладает гипотензивным свойством. Поэтому как минимум за сутки прием ингибитора АПФ следует прекратить. Анестезиолога также следует известить о приеме данных препаратов.

При обструкции выходного тракта левого желудочка терапию следует проводить с особой осторожностью.

Холестатическая желтуха как факт может возникнуть в процессе лечения у больных с печеночной недостаточностью. Если процессы проходят быстро, возможно возникновение некроза печени. В особых случаях вероятно наступление смерти. Причины появления такого отклонения неясны, поэтому при первых же признаках желтухи или сбоев в работе печени нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Гипонатриемия – еще один диагноз, который может развиться в следствие приема препаратов, обладающих мочегонным эффектом. Сложность может заключаться и в том, что в начале лечения симптомы могут не проявляться, а возникнуть через какое-то время, поэтому вести контроль за этим показателем требуется особенно тщательно.

Если имеются заболевания печени, например, цирроз, или контингент пожилого возраста, сердечная недостаточность, то вероятность возникновения гипонатриемии увеличивается в несколько раз.

На подобном фоне увеличивается шанс появления аритмии, в том числе и аритмии типа «пируэт», в результате в исключительных случаях вероятен летальный исход.

Зачастую возникающая гипокалиемия требует немедленного лечения, которое может свестись к приему тиазидных мочегонных, которые снижают объем выводимого калия из организма. В результате ситуация стабилизируется.

В таком случае важно следить за тем, чтобы не возникла гиперкальциемия, которая также может проявиться на фоне такого лечения. Данное отклонение может проявиться и в том случае, если у человека был гиперпаратиреоз, который не выявили своевременно.

При имеющемся сахарном диабете требуется постоянный контроль за содержанием сахара в крови пациента.

Риск возникновения подагры появляется в том случае, если в крови присутствует слишком высокий уровень мочевой кислоты.

В случае, если у пациента имеются сбои в работе почек, при появлении в ходе процедур гипонатриемии и гиповолемии вероятен шанс спада скорости клубочковой фильтрации, на фоне чего происходит всплеск содержания мочевины и креатинина в организме.

При приеме редко, но все же случаются ситуации фоточувствительности. При таком отклонении прием следует прекратить, если есть необходимость, позже можно начать лечение заново, но тщательно прикрываясь от прямых солнечных лучей.

Присутствующий в Нолипреле индапамид способен показать положительную реакцию на присутствие в организме допинга, по этим причинам спортсменам его принимать не рекомендуется.

Нолипрел можно принимать пациентам, управляющим автомобилем, но в отдельных ситуациях, если у человека на снижение давления возникают особенные реакции: головокружение и прочие нарушения в психомоторной функции, от управления автомобилем следует отказаться.

Нолипрел и алкоголь, как и большинство подобных препаратов, не совместимы. Более того, такое совмещение способно привести к массе осложнений, в том числе и летальному исходу. Учитывая токсичность спиртных напитков, усиливается нагрузка на печень, способствуя ее разрушению.

Метаболизм Нолипрела также проходит в печени, в результате на этот орган ложится слишком большая ответственность, что может стать причиной серьезных перепадов и отмирания клеток, как следствие – алкогольный гепатит или цирроз.

Помимо негативного воздействия на печень идет увеличенная нагрузка на ЦНС. Содержащийся в спирте этанол может усилить побочные действия Нолипрела на эту сторону организма.

Всасываемость ингибиторов АПФ также снижается из-за приема алкоголя, что способствует снижению лечебного эффекта. После чего придется весь курс начинать заново. Как противоположность, этанол может и усилить действенность препарата, что может привести к слишком сильному расширению сосудов и значительному понижению АД.

Во время беременности препарат противопоказан, поэтому при планировании таковой нужно тут же прекратить его прием и подобрать другой, более подходящий в данном положении. Не отказ от приема Нолипрела может стать причиной развития у плода пороков и привести к неправильному развитию, например, олигогидрамнион, особенно во втором и третьем триместрах. Препарат способен послужить причиной появления осложнений у новорожденных малышей. У беременной может развиться гиповолемия.

Информация о том, что периндоприл поступает в материнское молоко считается недостоверной, но индапамид такой способностью обладает. В следствие чего у малыша вероятно увеличение чувствительности к производным сульфонамидов, а также есть вероятность возникновения желтухи ядерной, не исключено проявление гипокалиемии.

Характерные для Нолипрела аналоги дешевле стоят, при этом они обладают одинаковым воздействием. В состав Нолипрела входят периндоприл и индапамид, поэтому медикамент назначают при артериальной гипертензии.

Медицинские показания

Механизм воздействия оригинального препарата направлен на предупреждение образования ангиотензина 2. Расширяются сосуды, снижается задержка натрия и воды. Поэтому на фоне лечения Нолипрела понижается давление. С помощью ингибиторов АРФ улучшается состояние пациентов, страдающих от ХСН.

Прежде чем заменить Нолипрел, рекомендуется проконсультироваться с терапевтом. Часто назначают Индапамид — это мочегонный сульфонамид, эффективно удаляющий из организма излишки воды и натрия. На фоне такого воздействия уменьшается объем крови в русле, падает давление. Если постоянно пить Индапамид, то улучшится эластичность КС, снизится их сопротивление на периферии. При этом регрессирует гипертрофия желудочка.

Любой заменитель Нолипрела полностью всасывается в пищеварительном тракте. Оригинальное медицинское средство преобразовывается в периндоприлат. Для максимальной концентрации потребуется 4 часа. Оригинальный препарат и его аналоги выводятся из организма в течение 25 часов. В этом процессе участвуют почки.

Гипотензивное воздействие оказывается на протяжении суток, что позволят пить аналоги Нолипрела 1 раз в день. Медики выделяют следующие противопоказания к приему оригинала и его дженериков:

непереносимые активные вещества;
отек Квинке;
дефицит калия;
тяжелое поражение печени;
прием сердечных препаратов.

Побочные реакции

Состояния, при которых терапия Нолипрелом и его аналогами проводится под контролем лечащего врача:

заболевания сердечно-сосудистой системы;
непереносимость лактозы;
болезни почек;
диабет;
системные патологии соединительной ткани;
метаболическое нарушение, способствующее развитию подагры;
потеря жидкости из-за диуретического лечения.

Лечение Нолипрелом и его дженериками провоцирует следующие негативные эффекты:

различные проблемы с пищеварением;
редко развивается гепатит;
расстройства нервной системы, появление шума в ушах;
проблемы в работе сердца и сердечно-сосудистой системы, включая нарушение ритма;
проблемы с дыханием;
нарушение мочевыделения;
появление кожного зуда;
снижение уровня основных показателей крови.

При передозировке аналогов Нолипрела А падает давление ниже минимального значения. Такое состояние сопровождается различной клиникой, включая тошноту и рвоту. Могут появиться судороги. Дополнительно изменяется состав электролитов крови. На эффективность лечения прямое влияние оказывает комплексный прием других медикаментов. Если пить гипотензивное средство, тогда усилится воздействие Нолипрела и его аналогов. НПВП препятствуют понижению давления. Если пить медикаменты калия и диуретиков, возникнет гиперкалиемия.

Терапия аналогами

К аналогам Нолипрела относят лекарства разных форм, включая Нолипрел А Би-форте. Вышеперечисленные средства отличаются между собой дозировкой активных веществ. Лекарство относится к комбинации ингибиторов АПФ, периндоприла, индапамида. Механизм его воздействия связан со свойствами активных веществ и их комплексным эффектом. Нолипрел А Би-форте назначается при эссенциальной АГ.

Его применяют перорально дважды в день. Если у пациента сильно нарушена работа печени, препарат противопоказан. Если у больного выявлено умеренное нарушение функции органа, тогда дозировка не корректируется.

Прием препарата в большой дозировке может спровоцировать водно-электролитное нарушение. Дополнительно могут возникнуть рвота, тошнота, сонливость и АГ. Во время терапии Нолипрелом А Би-форте могут проявиться следующие побочные реакции:

звенит в ушах;
анемия;
мигрень;
плохой сон;
аллергия;
ринит.

Нолипрел А Би-форте противопоказан, если организм пациента гиперчувствителен к медикаменту или ИАПФ. Не прописывается больным, находящимся на гемодиализе, и беременным женщинам. Нолипрел А Би-форте нельзя принимать вместе с медикаментами с литием. В противном случае повыситься токсичность. Если назначена данная комбинация лекарств, показан постоянный контроль концентрации лития в крови. На фоне лечения Баклофеном усиливается воздействие Нолипрела А Би-форте. Аналогичный эффект происходит при комплексном приеме рассматриваемого средства с трициклическим антидепрессантом.

На фоне приема кортикостероидов уменьшается гипотензивное воздействие Нолипрела А Би-форте. Медикамент не назначается диабетикам, так как может усилиться гипогликемический эффект. Цитостатики и аллопуринол в комплексе с Нолипрелом А Би-форте увеличивают вероятность возникновения лейкопении. Нельзя пить спиртные напитки во время лечения Нолипрелом А Би-форте.

Применение Нолипрела А форте

Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых специальной оболочкой. В состав медикамента входят индапамид и периндоприла аргинин. Нолипрел А форте является комбинированным антигипертензивным средством, фармакологическое воздействие которого обосновывается сочетанием свойств каждого компонента.

С помощью Нолипрела А форте оказывается выраженное воздействие на разные уровни давления. Препарат влияет на организм на протяжении суток. Лечебный эффект наблюдается через месяц. После прекращения его приема отсутствует синдром отмены. С помощью Нолипрела А форте снижается симптоматика гипертрофии ЛЖ.

Препарат не прописывают, если у пациента гипокалиемия, выраженная ПН. Осторожно выпивается при склеродермии. Препарат выпивается до еды. При необходимости Нолипрел А форте включается в комбинированную терапию сразу после монотерапии. У Нолипрела А форте аналоги могут быть импортного и отечественного производства. В каждом дженерике, кроме препаратов фирмы «Тева», присутствует эрбуминовая соль периндоприла.

Список импортных аналогов

Периндоприл — препарат польского производства, в состав которого входят ИАПФ, диуретик и индапамид. К вспомогательным веществам относят лактозу, диоксид кремния и магний стеарат. Периндоприл — это основной компонент медикамента, который является ингибитором фермента и снижает секрецию альдостерона. На его фоне увеличивается активность ренина в крови, а при длительном приеме препарата уменьшается ОПСС.

С помощью Периндоприла нормализуется работа миокарда, снижаются пред- и постнагрузки. Если изучить показатели гемодинамики, тогда на фоне терапии препарат может:

снизить давление в желудочках сердца;
увеличить сердечный выброс.

Второй компонент препарата — индапамид. Он увеличивает вывод почками хлора и ионов натрия. При этом снижается АД. Подобное воздействие сохраняется в течение суток.

На фоне приема препарата снижается ОПСС.

Периндоприл не прописывается в следующих случаях:

отеки и аллергии;
гипокалиемия;
проблемы с печенью;
лактозная недостаточность.

Медикамент назначается для внутреннего приема 1 раз в день. На фоне передозировки происходит выраженное снижение АД, которое сочетается с сонливостью, судорогами, рвотой. Для устранения симптомов передозировки проводится коррекция гиповолемии.

Противопоказанные комбинации медикаментов

При комплексном приеме препаратов лития и ИАПФ повышается концентрация данного вещества в крови. Дополнительный прием диуретиков способствует последующему повышению его уровня. В отдельную группу выделяют медикаменты, которые принимаются только под контролем медиков:

Баклофен — усиливает антигипертензивное воздействие. На фоне такого лечения показан контроль АД и функций почек. Если необходимо, врач корректирует дозировку гипотензивного медикамента;
НПВП — препятствует воздействию первого средства.

Если одновременно пить ИАПФ и НПВП, то можно увеличить риск ухудшения работы почек. Особое внимание уделяется следующим сочетаниям медикаментов:

антидепрессанты+нейролептики;
кортикостероиды+тетракозактиды.

Рассматриваемый заменитель Нолипрела вызывает побочные реакции, если у пациента гипокалиемия. Но на первом этапе лечения назначают 2 гипотензивных препарата, которые ранее не прописывались. Если тщательно следить за пациентом, можно минимизировать риск идиосинкразии. Для этого медики применяют различные инструментальные и лабораторные методы обследования.

Больным с плохой работой почек препарат не назначается. У пациентов с АГ без предварительного нарушения функциональности почек на фоне лечения могут наблюдаться лабораторные признаки ПН. В данном случае лечение прекращается. В дальнейшем допускается возобновление комбинированной терапии. При этом препарат назначается в малой дозировке. Пациенту выписывают одно либо несколько средств. Параллельно врачи контролируют уровень креатинина.

Прием других медикаментов

Другим импортным аналогом Нолипрела является Индапамид от израильского производителя «Тева». Дозировка препарата близка к оригинальному средству. В его состав входят индапамид и периндоприла тозилат. Из добавочных компонентов выделяют лактозу, повидон и гидрокарбонат натрия. Таблетки реализуются в пластиковом контейнере.

Эффективным отечественным аналогом считается медикамент Ко-Парнавел. Его производит фармацевтическая фирма «Озон». У таблеток отсутствует оболочка, но они обладают диуретическими и ингибиторными свойствами.

Словенский препарат Ко-Перинева отличается по своему составу от аналогов. Он содержит в себе кальция хлорид гексагидрат. Из остальных эффективных компонентов выделяют МКЦ и диоксид кремния. При хранении требует соблюдения температурного режима. Лечение проводится минимальными дозами.

Словенская фармакологическая фирма производит аналог Нолипрела препарат Периндапам. Из добавочных компонентов препарата выделяют МК и повидон. Дополнительно в состав лекарства включено вещество гидроксипропилбетадекс.

Медикамент Периндид относится к индийским препаратам, производством которого занимается компания «Эдже Фарма». Таблетки выпускаются в оранжевом и красном цветах. К их вспомогательным веществам относят диоксид титана, тальк и лактозу.

Швейцарская компания «Сандоз» производит аналог Периндоприла в блистерах. Состав медикаментозного средства схож с другими дешевыми аналогами.

К эффективным отечественным аналогам относится медикамент Периндоприл Плюс Индапамид. Он не содержит в себе лактозу, поэтому назначается пациентам, которым она противопоказана. Предварительно рекомендуется исследовать кровь больных.

Комбинированные аналоги

Такие медикаментозные средства удобны в использовании, так как 2 таблетки заменяют 1. При этом эффективность терапии не снижается. Если прием двухкомпонентного лекарства невозможен, назначаются монопрепараты. Оригинальным периндоприлом является Престариум А, а оригинальным индапамидом — Арифон. Производством таких средств занимается компания «Сервье».

Медикамент Престариум А состоит из индапамида. При необходимости его заменяют лекарством в форме медленного высвобождения. У Арифона ретарда имеются более дешевые аналоги — Перинева, Парнавел. Можно пить дженерики, у которых нет фирменного наименования. Но такой периндоприл принимается после консультации с врачом.

Из эффективных аналогов Арифона выделяют Равел и Индап. В аптеке можно приобрести Индапамид, который выпускается разными фармацевтическими производителями. Название медикамента соответствует действующему компоненту. С учетом разнообразия медицинских средств пациент может пройти эффективную терапию. Подбор схемы лечения должен проводить врач с учетом проявляемой клинической картины. Перед лечением пациент должен пройти обследование у нескольких специалистов.

Нолипрел представляет собой таблетки, показанные к применению при повышенном давлении. Препарат отличается сильным действием и часто назначается людям, страдающим гипертонией. Разновидности препарата отличаются между собой содержанием активных компонентов и наличием аминокислоты аргинин, оказывающей положительное воздействие на состояние сердечно-сосудистой системы. Таблетки, содержащие данную аминокислоту, можно отличить по приставке «А». У препаратов Нолипрел и Нолипрел А аналоги одни и те же, как и показания к применению.

Передозировка

При передозировке таблетками Нолипрел наблюдаются такие явления, как гипокалиемия и гипонатриемия. Их развитие обусловлено расстройством водно-электролитного обмена в организме.

В большинстве случаев возникают следующие симптомы:

Инструкция к препарату Нолипрел

Данное медикаментозное средство объединяет в себе два активных ингредиента: индапамид и периндоприл.

Действуя совместно, данные вещества оказывают максимальный эффект, который проявляется в следующем:

Препарат показывает высокую эффективность, при этом он не оказывает влияния на уровень липидов и холестерина. Кроме того, Нолипрел не воздействует на процессы метаболизма, на содержание в организме жидкости и солей. После приёма таблетки положительный эффект длится на протяжении 24 часов. Длительный и устойчивый эффект наблюдается через 30 дней. После прекращения приёма медикамента не возникает синдром привыкания.

Действие компонента периндоприл

Эффективность Нолипрела основана на ингибировании вещества АПФ, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II, который, являясь олигопептидным гормоном, провоцирует вазоконстрикцию, сужение сосудов и повышение кровяного давления. Кроме того, ингибирование АПФ препятствует разрушению брадикинина, выступающего в качестве сосудорасширяющего фактора.

Периндоприл замедляет выработку альдостерона, за синтез которого отвечает ангиотензин II. Альдостерон представляет собой минералокортикоидный гормон, способствующий ускоренному выведению калия из организма. При этом в сосудистых руслах и клетках накапливается натрий и избыточная жидкость, что влечёт за собой повышение давления. Периндоприл препятствует перечисленным эффектам, в результате чего происходит снижение артериального давления.

Поскольку происходит ингибирование синтеза ангиотензина II, повышается активность гормоноподобного вещества - ренина. Данное вещество, содержащееся в плазме, запускает процессы, которые стимулируют превращение ангиотензина I в ангиотензин II и, как следствие, влекут за собой повышение давления. Но так как эти процессы блокируются периндоприлом, давление не повышается. Результативность терапии не зависит от уровня ренина.

У больных, страдающих хронической сердечной недостаточностью, снижается преднагрузка и постнагрузка при напряжении стенки сердца. Улучшаются процессы метаболизма в миокарде и кровоснабжение сердечной мышцы, увеличивается сердечный выброс и уменьшается давление в обоих желудочках. У пациентов с сахарным диабетом, страдающих от повышенного давления, в результате приёма медикаментов, содержащих периндоприл, уменьшается вероятность развития микро- и макроангиопатий, снижается концентрация белка в моче и замедляется диабетическая нефропатия.

Действие компонента индапамид

Данное вещество принадлежит к категории сульфонамидов. Являясь мочегонным средством, индапамид способствует выведению из организма хлора и натрия, при этом магний и калий выводятся в минимальном количестве. Благодаря мочегонному эффекту уменьшается содержание жидкости в тканях и сосудистом русле. Вследствие этого понижается артериальное давление.

Фармакокинетика

Индапамид и периндоприл полностью всасываются в желудочно-кишечном тракте за короткий промежуток времени. Некоторая часть периндоприла преобразуется ферментами печени в активный компонент - периндоприлат. Спустя 3-4 часа после приёма таблетки достигается максимальная концентрация активного компонента в крови. Через 25 часов общее содержание данного ингибитора АПФ в организме снижается вдвое. Препарат покидает организм преимущественно через мочевыделительную систему.

Через час после того, как препарат поступает в кровь, содержание индапамида в плазме достигает максимального уровня. Период полувыведения данного компонента составляет от 14 часов до 1 суток. Некоторая часть препарата выводится из организма, минуя пищеварительную систему, а основной путь выведения - почечная экскреция.

Мочегонное средство и ингибитор АПФ взаимно усиливают эффективность друг друга, причём положительное влияние проявляется на протяжении 24 часов после употребления лекарства. Таким образом, достаточно принимать препарат один раз в день. Рекомендуется выпивать таблетку до приёма пищи, хотя это не считается непреложным условием.

Противопоказания

Нолипрел противопоказан к применению, если имеют место одна или несколько патологий или состояний:

печеночная недостаточность на фоне тяжёлых поражений печени, в частности, развивающейся печеночной энцефалопатии;
неправильная работа почек, когда скорость клубочковой фильтрации (проба Реберга) фиксируется на уровне ниже 30 мл/мин;
аллергическая реакция в виде отёка Квинке в истории болезни;
недостаток калия в организме (гипокалиемия);
индивидуальная непереносимость ингредиентов, присутствующих в составе медикамента;
сужение просвета артериального ствола, питающего почку (при условии, что она единственная у пациента);
приём медикаментов или проведение процедур, влияющих на сердечный ритм;
беременность;
лактация.

Есть ряд состояний, при которых лечение Нолипрелом возможно, но в таких случаях его необходимо проводить под контролем специалиста.

К таким состояниям относятся:

Специалист, назначающий терапию, также должен иметь в виду, что причиной обезвоживания может стать полное исключение соли из рациона. Кроме того, встречаются случаи гиперурикемии, при которых может не быть выраженных симптомов подагры, при том что уровень мочевой кислоты может быть повышенным.

Возможные побочные эффекты

У больных, принимающих Нолипрел, отмечаются следующие нежелательные реакции:

Кроме того, у некоторых больных наблюдаются такие явления, как психофизиологическое истощение, повышенная потливость и мышечные спазмы. В случае передозировки давление падает ниже критических показателей, начинается головокружение, возможны судороги, обмороки, тошнота, рвота, задержка мочи, изменение электролитного баланса.

Взаимодействие с другими препаратами

Результативность лечения напрямую зависит от того, принимает ли пациент другие лекарственные средства. К примеру, гипотензивные медикаменты повышают эффективность таблеток Нолипрел. Если же больной будет принимать стандартные анальгетики, действие препарата будет менее выражено, так как в средствах, принадлежащих к группе НПВП, содержатся компоненты, препятствующие снижению давления. Приём некоторых лекарств может спровоцировать нежелательные побочные эффекты, например, гиперкалиемию. Другие виды взаимодействий подробно описаны в инструкции к таблеткам Нолипрел.

Недорогие аналоги таблеток Нолипрел

У данного препарата имеется множество аналогов, которые выпускаются как в России, так и за рубежом. Все дженерики, за исключением одного (Индапамид/Периндоприл-Тева), отличаются от оригинала тем, что в качестве действующего ингредиента в них выступает не периндоприл, а его эрбуминовая соль.

Таблетки компании Гедеон Рихтер

Польская фармацевтическая фирма производит препарат Периндоприл-Индапамид Рихтер. Лекарство имеет в составе ингибитор АПФ (периндоприл) и диуретик (индапамид) в соотношении 4:1,25 или 2:0,625. В роли вспомогательных компонентов выступают диоксид кремния, стеарат магния, МКЦ, лактоза. В одной упаковке содержится три блистера, в каждом по 10 таблеток. Хранить данный медикамент можно не дольше 3-х лет при температуре окружающего воздуха до 30 C. Данные о стоимости не приводятся, так как она значительно различается по регионам, а в некоторых аптеках данного препарата вообще нет.

Таблетки компании Тева

Израильская компания производит дженерик Indapamide/Perindopril-Teva (Индапамид/Периндоприл-Тева). По своему составу он ближе к оригинальному медикаменту, чем остальные аналоги. Таблетки различаются по дозировке: периндоприла тозилат и индапамид содержатся в соотношении 2,5:0,625 мг или 5:1,25 мг. Таблетки окружены защитным слоем, в составе которого тальк, макрогол, диоксид титана и поливиниловый спирт. Функции дополнительных компонентов выполняют гидрокарбонат натрия, повидон, магния стеарат, лактоза, кукурузный крахмал.

Лекарство помещено в пластмассовую тару. В одном контейнере содержится 30 таблеток. Срок хранения составляет 2 года при температуре не выше 25 C. В продаже появляется довольно редко, поэтому привести данные о стоимости не представляется возможным.

Таблетки российского производства

Отечественная компания «Озон» выпускает комбинированный медикамент Ко-Парнавел. Лекарство представляет собой таблетки беловатого цвета, разделённые риской. Комбинация содержит 1,25 мг диуретика и 4 мг ингибитора АПФ. Есть концентрация побольше - 0,625:2 мг. Таблетки выпускаются без оболочки. Добавочными веществами являются микрокристаллическая целлюлоза, повидон, лактоза, магния стеарат, кукурузный крахмал.

Лекарство находится в блистерах и пластиковых контейнерах. В одной упаковке может быть 10, 20, 30, 40, 50 или 100 таблеток. Данный аналог Нолипрела практически отсутствует в розничной сети.

Препарат производства Словении

Таблетки Ко-Перинева производит словенская компания КРКА. В последние годы лекарственное средство выпускается и на территории России. Таблетки белого цвета, выпуклые с двух сторон, разделённые риской. Существует три варианта дозировки: 2,5:8 мг, 1,25:4 мг и 0,625:2 мг.

Вспомогательные компоненты: магния стеарат, лактоза, кальция хлорида гексагидрат, гидрокарбонат натрия, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон, диоксид кремния. Таблетки расфасованы в блистерные контурные ячейковые упаковки, по 10 штук в каждой. В одной пачке может находиться несколько блистеров (3, 6 или 9). Гарантированный срок годности составляет 3 года при условии, что соблюдается рекомендованный температурный режим. В пересчёте на количество таблеток данный аналог Нолипрел А стоит дешевле оригинального препарата.

На полный курс лечения потребуется от 300 до 500 рублей. Приобретение упаковки, содержащей 90 таблеток, обойдётся примерно в 1000 рублей. Препарат с самой высокой дозировкой можно купить оп цене 500-600 рублей за упаковку, причём этих таблеток хватит на месячный курс терапии. Лечение длительностью 3 месяца обойдётся в 1200 рублей.

Таблетки компании LEK (Словения)

Словенская фармацевтическая фирма производит лекарственный препарат Периндапам. Дозировки такие же, как у других аналогичных медикаментов: 0,625 мг диуретика и 2 мг ингибитора АПФ или 1,25 мг индапамида и 4 мг периндоприла. В роли дополнительных ингредиентов выступают МКЦ, повидон, магния стеарат, гидроксипропилбетадекс, диоксид кремния, лактоза.

Таблетки белого цвета, продолговатые, выпуклые с обеих сторон, разделенные риской. Лекарство расфасовано в блистерные контурные ячейковые упаковки по 7 или 10 штук. В одной коробочке может быть 28, 30, 50 или 90 таблеток. Гарантированный срок хранения составляет 2 года при соблюдении рекомендованного температурного режима. В аптеках данный препарат встречается крайне редко.

Периндид (Индия)

Таблетки производит компания Эдж Фарма Прайвет Лимитед. Дженерик содержит активные компоненты в соотношении 0,625:2 или 1,25:4. Оболочка таблеток имеет ярко-морковный или алый цвет. Добавочными компонентами являются титана диоксид, магния стеарат, макрогол, лактоза, гипромеллоза, кремния диоксид, тальк. Красный цвет оболочке придаёт диоксид железа.

Таблетки расфасованы в картонные пачки, в каждой по 1,2 или 3 блистерных ячейковых пластины. В одном блистере 10 или 14 штук. Наименьшая дозировка стоит от 250 до 350 руб., а увеличенная - от 400 до 550 рублей.

Препарат швейцарского производства

Компания Сандоз была учреждена в Швейцарии, но со временем дочерние предприятия открылись во многих государствах мира. Большая часть фармацевтической продукции данного производителя выпускается в Словении. В одной таблетке содержится 1,25 мг индапамида и 4 мг периндоприла либо 0,625 индапамида и 2 мг периндоприла. Контурная ячеистая (блистерная) упаковка насчитывает 14, 90, 50 или 30 таблеток. В одном блистере 7 или 10 штук. Выбирая, чем заменить Нолипрел, необходимо иметь в виду, что в свободной продаже (в аптеках) дженерик компании Сандоз встречается очень редко.

Отечественные таблетки - Периндоприл + Индапамид

Препарат представляет собой таблетки круглой формы, выпуклые с обеих сторон, желтоватого цвета с бледно-розовым оттенком. Производитель - компания ООО «Изварино Фарма». Выпускаются в минимальной, средней и высокой дозировке. Вспомогательные компоненты такие же, как и в других дженериках, за исключением лактозы. Благодаря этому лекарство рекомендовано к применению лицам с непереносимостью лактозы. Цвет оболочке придаётся благодаря оксиду железа.

Монопрепараты

Помимо комбинированных лекарственных средств, выпускаются монопрепараты. Их приём рекомендуется в том случае, когда невозможно подобрать комбинированное медикаментозное средство, в котором были бы подходящие дозировки обеих компонентов. Приём двух таблеток вместо одной - оптимальное решение и в том случае, когда двухкомпонентное лекарство недоступно пациенту по причине высокой цены.

Французская компания Сервье выпускает периндоприл и индапамид, зарегистрированные как Престариум А и Арифон.

Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!

Нолипрел – является комбинированным препаратом, который предназначен для понижения артериального давления. Его действие обусловлено влиянием двух активных компонентов – периндоприла и индапамида . Особенность совокупного эффекта этих двух веществ состоит в том, что не происходит массированного выведения калия из организма, которое характерно для многих других мочегонных средств.

Нолипрел заметно влияет на «нижние» и «верхние» показатели давления, вне зависимости от того, лежит пациент или стоит. Возраст больного, также, не влияет на эффективность данного лекарственного средства. Состояние сосудов, в том числе мелких артериол, улучшается – они становятся более эластичными, подвижными. Это, в свою очередь, приводит к нормализации функционирования почек. Заметные улучшения у больных гипертонической болезнью наступают через месяц, после начала лечения этим препаратом.

Выпускают Нолипрел в виде таблеток – обычной и усиленной дозировки. Важные сведения о приеме, особых указаниях и предосторожностях сообщает инструкция препарата.

Не назначают данное лекарственное средство больным:

с тяжелыми нарушениями функции почек или печени;
низким содержанием калия в крови;
принимающим некоторые препараты, влияющие на сердечный ритм;
с гиперчувствительностью к компонентам Нолипрела и некоторым другим лекарствам, в том числе из группы сульфаниламидов;
детям, не достигшим пятнадцатилетнего возраста,
беременным женщинам и кормящим матерям;

Осторожность следует проявлять при назначении Нолипрела больным с сахарным диабетом, отложением солей, с умеренной почечной дисфункцией, повышенным содержанием калия в крови, совместно с некоторыми лекарственными препаратами и так далее.

На фоне лечения этим средством возможно появление таких побочных эффектов как:

чрезмерное снижение артериального давления,
головокружение,
психоэмоциональная неустойчивость,
сухой кашель,
судороги,
диспепсия,
ангионевротический шок и так далее, и тому подобное.

Для Нолипрела описаны сложные лекарственные взаимодействия и меры предосторожности при использовании. Поэтому не должно быть сомнений в том, что такое лекарство может назначать только специалист.

Аналоги Нолипрела

Такая же комбинация активных компонентов содержится в следующих лекарственных средствах:

Ко-пренесса
Периндид
Периндоприл+Индапамид (производства различных компаний)

Наиболее востребованным является препарат Нолипрел и, чуть в меньшей степени - . При этом, если французский Нолипрел для вас дорог, то российский аналог Ко-перинева выйдет в два раза дешевле.

Отзывы о Нолипреле

Когда пациенты оставляют свои отзывы о Нолипреле, они зачастую жалуются, что у них сильно понижается от него давление. Такие истории можно прочитать на многих форумах и в он-лайн консультациях. Врачи, обычно, отвечают на все подобные вопросы примерно одинаково: подбор препаратов для нормализации артериального давления – очень тонкий и индивидуальный процесс. То средство, которое прекрасно поможет одному больному, у другого может вызвать совершенно противоположную реакцию. Также, довольно часто пациенты спрашивают, можно ли заменить чем-то Нолипрел, который, кстати, недешев. В принципе, это реально, ведь возможно принимать его активные компоненты или их аналоги в необходимых дозах, но в виде отдельных лекарств.

Если проанализировать мнения и отзывы людей по поводу гипертонии и препаратов, типа Нолипрела, становится видна главная и опаснейшая ошибка, о которой уже было сказано чуть выше. Пациенты активно обсуждают: у кого, какое давление; кто, какие лекарства принимает; кому, какие курсы терапии помогли? – Эта информация ни на йоту не может приблизить вас к выздоровлению! Она может пригодиться лишь для общего сведения. То, о чем, действительно, стоит спросить «коллег по несчастью» - имена и контакты хороших специалистов, которые будут в состоянии подобрать индивидуальную схему регуляции артериального давления у конкретного пациента. Схему, в которую будет или не будет входить Нолипрел.

Оцените Нолипрел !

Мне помогло 135

Мне не помогло 39

Общее впечатление: (112)

Повышенное артериальное давление - проблема не только пожилых людей. Такой диагноз может быть поставлен пациенту и в молодом возрасте. Неутешительная статистика сердечно-сосудистых заболеваний имеет много причин, основные - несоблюдение здорового образа жизни, постоянные стрессовые ситуации, напряженный жизненный график, неправильное питание и, конечно же, наследственность.

Бороться с гипертоническими скачками очень сложно, многим людям нормализовать давление не помогают упрощенные для них в терапии применяют комбинированные сильные препараты. К их группе относится и лекарство «Нолипрел». В этой статье рассмотрим его основные свойства.

Поскольку многих интересует дешевый аналог «Нолипрела», то подберем несколько замен для этого препарата согласно его основным характеристикам. А также рассмотрим несколько аналогов оного.

Назначение препарата «Нолипрел», цена

Это комбинированное средство, которое включает в свой состав активное вещество периндоприл, эрбуминовую соль и диуретик индапамид. Такая комбинация веществ позволяет расширить артерии, увеличить и за счет этого нормализовать давление и работу сердца.

Иными словами, содержащиеся в составе компоненты эффективно воздействуют на сосуды, возвращая им свойство эластичности.

Усиленная терапия этим препаратом назначается только тогда, когда более слабые ингибиторы АПФ не воздействуют на организм должным образом.

Упаковка таблеток этого лекарства стоит 350 рублей. Зная цену препарата «Нолипрел», аналоги дешевле подобрать несложно. Но сначала нужно разобраться с положениями, которые содержит прилагаемая к лекарству инструкция.

Показания, назначения и побочные явления

Прилагаемая к лекарству «Нолипрел» инструкция по применению аналог не определяет. Она лишь указывает на свойства препарата.

Назначается это средство при при необходимости минимизации риска проявления таких осложнений, как инфаркт миокарда и инсульт.

Зачастую препарат прописывается людям с заболеваниями почек, сердца, с повышенным артериальным давлением, сахарным диабетом (второго типа).

Лекарство принимается один раз в день (одна таблетка). Желательно делать это утром. Во время терапии этим лекарством нужно тщательно следить за уровнем в крови креатинина и калия.

Чтобы не допустить случаев передозировки этим препаратом, назначать его должен только компетентный доктор.

Довольно сильный медикамент в отношении нормализации артериального давления имеет внушительный список побочных признаков влияния на организм больных людей, основные из них:

аритмия;
снижение потенции;
нарушение функций почек;
бронхоспазм, кашель, насморк;
кожный зуд.

К плюсам этого средства можно отнести быстрое действие и возможность назначения лекарства больным сахарным диабетом. Дешевый аналог «Нолипрела» должен тоже обладать похожими свойствами, но не всегда удается подобрать точную копию лекарственного средства по составу и действию.

Противопоказания к приему

Нельзя принимать препарат «Нолипрел» при заболеваниях почек, поскольку в его составе содержится диуретик, при наличии аллергических реакций на компоненты, имеющиеся в составе медикамента, во время беременности и кормления грудью, при заболеваниях печени, патологиях, связанных с не усваиванием организмом глюкозы. Нельзя это лекарство совмещать с антидепрессантами.

Препараты идентичные комбинированному медикаменту

Очень часто люди, страдающие повышенным артериальным давлением, задаются вопросом о том, что лучше - лекарство «Нолипрел» или «Нолипрел А». Это препараты взаимозаменяемы. Единственное отличие между ними заключается в том, что медикамент «Нолипрел» содержит эрбуминовую соль в составе, а «Нолипрел А» - аргининовую соль. Аргинин идентичен эрбумину, только продлевает срок годности лекарств, в которых содержится. О его наличии в них свидетельствует буква А.

Стоимость упаковки таблеток «Нолипрел А» составляет 550 рублей. Искать среди идентичных и по составу, и по воздействию на организм препаратов дешевый аналог «Нолипрела» бессмысленно. Их стоимость наравне с оригинальным комбинированным средством и выше.

К таковым относятся также лекарство «Нолипрел А Форте», стоит оно 670 рублей, таблетки «Нолипрел А Би Форте», их цена - 680 рублей за упаковку, пилюли «Ко-Пиренева», их можно купить за 650 рублей, препарат «Престариум Аргинин Комби», его цена - 600 рублей. Более дешевые лекарства - таблетки «Ко-Пренесса», стоят они 400 рублей, и средство «Приламид», его цена - 300 рублей.

Подбирать к идентичным лекарствам «Нолипрел», «Нолипрел А», «Нолипрел А Форте» аналоги дешевле нужно из ряда комбинированных ингибиторов АПФ. Они должны оказывать такое же воздействие на организм больного, как комбинация компонентов, содержащихся в оных.

Следует понимать, что аналоги «Нолипрела Форте», к примеру, или идентичного ему препарата под иным названием вместо периндоприла и индапамида могут включать другие компоненты.

В настоящее время выявлены сходства влияния на организм больного таких активных элементов, как периндоприл, квинаприл, рамиприл, эланоприл, лизиноприл, каптоприл. Следовательно, из группы комбинированных ингибиторов АПФ можно к лекарству «Нолипрел» подобрать дешевые препараты-аналоги, включающие в свой состав эти вещества. Они перечислены ниже.

Комбинированные с квинаприлом

Итак, дешевый аналог «Нолипрела» из этой группы - лекарство «Квинард Н», стоит оно 200 рублей. Выпускается в таблеточной форме. Содержит в своем составе квинаприл и диуретик гидрохлортиазид. Назначается при артериальной гипертензии. Принимается один раз в сутки (одна таблетка). Может вызывать бессонницу, анемии, головные боли, расстройство кишечника, кашель, насморк, кожные высыпания и зуд.

Еще для препарата "Нолипрел" дешевый аналог из этой группы комбинированных ингибиторов АПФ - таблетки «Квинаприл Сандоз Комп», стоят они 250 рублей. Их состав и воздействие на стабилизацию артериального давления идентичен лекарству «Квинард Н».

Комбинированные ингибиторы АПФ с рамиприлом

Из этой группы сложных препаратов отнести к дешевым аналогам лекарства «Нолипрел» можно следующие таблетки: «Рамаг Н», стоят они 250 рублей, и «Рами Сандоз Композитум», их цена - 300 рублей.

Остановимся, к примеру, на лекарстве «Рамаг Н». Его состав включает рамиприл и диуретик гидрохлортиазид. Назначается при артериальной гипертензии. Принимается лекарство один раз (одна таблетка) утром. Может быть причиной сильного постоянного кашля, анемии, кожных высыпаний и зуда, тошноты, кишечных расстройств и воспаления ЖКТ. Не назначается при заболеваниях почек и печени.

Комбинированные ингибиторы АПФ с эланоприлом

Таблетки «Берлиприл Плюс» и «Эланозид» - препарата «Нолипрел» аналоги, отзывы о которых в своем большинстве положительны. В своем составе они содержат эланоприл и диуретик гидрохлортиазид.

Назначаются при хронической сердечной недостаточности и артериальной гипертензии. Принимаются один раз в сутки (одна таблетка). Могут вызывать такие побочные явления, как аритмия, жажда, нервное напряжение, бессонница, шум в ушах, нечеткое зрение, крапивница, экзема, кожный зуд.

Таблетки «Берлиприл Плюс» стоят 250 рублей, «Эланозид» вполовину дешевле - 100 рублей.

Комбинированные ингибиторы АПФ с лизиноприлом

Из этой группы препаратов к дешевым аналогам лекарства «Нолипрел» можно отнести таблетки «Липразид», стоимость которых - 210 рублей, и «Лоприл Босналек Н», купить их можно за 240 рублей.

К примеру, лекарство «Липразид» в своем составе содержат лизиноприл и диуретик гидрохлортиазид. Назначается при артериальной гипертензии. Принимается один раз в сутки (одна таблетка). Может быть причиной таких побочных явлений, как рвота, боли в животе, слабость, раздражительность, снижение аппетита, панкреатит, боли в груди, спутанность сознания, бронхоспазм.

Комбинированные ингибиторы АПФ с каптоприлом

Из этой группы лекарств к дешевым аналогам препарата «Нолипрел» можно отнести таблетки «Капотиазид», их цена - 150 рублей, и «Нормопресс», купить которые можно за 200 рублей.

Так, к примеру, лекарство «Нормопресс» включает в свой состав каптоприл и диуретик гидрохлортиазид. Назначается при артериальной гипертензии. Принимается один раз в сутки (полтаблетки). Может вызывать гипогликемию, нечеткость зрения, ринит, сухой кашель, кожный зуд, импотенцию, слабость, раздражение кишечника, учащенное сердцебиение.

Дешевые аналоги препарата «Нолипрел» российского производства

Выбирая к лекарству «Нолипрел» аналоги дешевле (Россия), можно акцентировать внимание на такие отечественные комбинированные препараты, как таблетки «Дальнева» (периндоприл + диуретик амлодипин), стоят они 500 рублей, пилюли «Эгипрес» (рамиприл + диуретик амлодипин) - 200 рублей, лекарство «Экватор» (лизиноприл + диуретик амлодипин) - 250 рублей, препарат «Ирузид» (лизиноприл + диуретик гидрохлортиазид) - 300 рублей.

Препарат «Нолипрел» также заменяют такими отечественными некомбинированными сильными лекарствами, как «Каптоприл АКОС» и «Эналаприл АКОС», стоят они 200 рублей.

Как видите, перечень аналогичных лекарственных препаратов, влияющих на нормализацию повышенного артериального давления, очень большой. Это можно объяснить лишь тем, что каждому человеку подходит определенный вид медикаментов.

Подобрать средство для индивидуального лечения артериального давления можно лишь методом проб и под строгим наблюдением лечащего доктора. Ведь каждый комбинированный ингибитор АПФ может вызывать серьезные побочные эффекты, которые являются опасными для жизни человека.

Также самостоятельное применение таких лекарств может быть причиной передозировки, при которой наблюдается пониженное давление, что тоже не является нормальным.