Нормально ли что у девушки белые выделения. Как защититься от инфекций, которые могут вызвать избыток белых выделений

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Наличие влагалищной секреции в умеренном объеме и не доставляющей дискомфорта, свидетельствует о правильной работе репродуктивной системы. Чаще всего наблюдаются прозрачные и белые выделения у женщин, которые сменяются в зависимости от менструального цикла и указывают на течение нормальных физиологических процессов в организме. Изменения в интенсивности выведения вагинальной жидкости, в ее структуре и запахе, могут означать определенное заболевание. Рассмотрим в данной статье, когда обозначение необычной белой секреции должно стать поводом для посещения врача.

Бели при возрастных изменениях

Подготовка к месячным (12-16 лет). Незадолго до менархе организм девочки начинает выделять беловатую или с однородной структурой. В такой субстанции не должно быть хлопьев, твердых комков или других уплотнений. Белые означают, что через несколько месяцев должны начаться первые месячные. Данный признак может касаться и девочек младшего возраста. Читайте в одной из наших статей о девочек под влиянием гормонов матери.
Репродуктивный период (16–45 лет). Для взрослых женщин бели в небольшом количестве являются постоянными спутниками жизни. Они выполняют защитную функцию, во время секса увлажняют влагалище, предотвращая повреждение и раздражение слизистой оболочки. Лечить их не нужно.
Пременопауза (приблизительно с 45 лет). У здоровой женщины беловатый секрет появляется в объеме от 2 до 5 мл в сутки. При гормональном нарушении отмечается резкое снижение количества белей. В данном случае необходимо обратиться к доктору для назначения препаратов, поддерживающих гормональный фон.
Климакс (приблизительно с 55 лет). Несмотря на небольшое количество вагинальной слизи, крайне важно систематически посещать гинеколога и сдавать мазок. В этом возрасте женский организм предрасположен к различным заболеваниям, которые отличаются сильными белями разной структуры.

В любой период жизни женщина должна регулярно посещать гинеколога. Только специалист может точно установить, причину появления выделений белого цвета.

Нахождение любых патологий на ранней стадии развития определяет скорость, эффективность и возможность их излечения.

Объем выделений

Количественный показатель белесого секрета изменяется на протяжении всего менструального цикла:

Сразу после месячных. Беловатая секреция практически отсутствует или появляется в небольшом количестве.
Середина цикла (овуляция). Слизи из влагалища становится заметно больше. В это время допускается появление обильных выделений белого цвета (от 5 до 10 мл за сутки), которые могут тянуться. Но только в течение нескольких дней без дополнительных неприятных симптомов.
После овуляции. Секреции в этот период меньше, она постепенно становится бесцветной, а ее объем увеличивается непосредственно перед менструациями, но не более чайной ложки в сутки.

Подобная динамика отмечается не у каждой женщины из-за индивидуального состояния гормонального фона и конкретного периода в жизни.

Скудные

Чаще всего женщина не переживает из-за незначительных белесых выделений. Но и они могут в некоторых ситуациях требовать лечения. Наличие скудной секреции молочного цвета (0,1–0,2 мл) или ее отсутствие может быть связано с различными нарушениями. Гинекологи отмечают полную и частичную сухость влагалища, которая возникает из-за следующих факторов:

Возможный избыток или недостаток гормонов.
Развитие воспаления в органах малого таза (повышается температура).
Эндокринные нарушения.
Дисбаланс микрофлоры влагалища.
Наличие инфекций и патогенных бактерий.
Вредные привычки (курение, употребление алкоголя).
Несоблюдение правил личной гигиены.
Злоупотребление спринцеванием.

Секреция должна выходить с определенной периодичностью в течение дня, а во время возбуждения усиливаться. Когда существует недостаток естественной смазки, повышается риск повреждения внутренних стенок влагалища во время секса. Микротравмы, вызванные трением, создают благоприятные условия для размножения грибков и бактерий.

Сухой период в норме может произойти только после месячных и во время менопаузы. Угасание репродуктивной функции провоцирует малоактивную работу половых желез. Снижается либидо и уменьшается выработка секреции, поэтому женщине необходимо контролировать уровень гормонов и использовать дополнительные увлажняющие вещества во время коитуса.

Обильные

При отсутствии дискомфорта, плохого запаха много выделений с белым цветом не указывают на патологию. Такая секреция отмечается только несколько часов или дней.

Среди неопасных причин обозначения описываемых выделений стоит выделить:

реакцию половой системы на возбуждение;
попадание спермы во влагалище;
смену сексуального партнера;
незащищенный половой акт, закончившийся семяизвержением во влагалище;
прием оральных контрацептивов;
лечение гормонами;
беременность;
половое созревание у девушек.

Однако слишком много вагинальной слизи быть не должно. Явный признак сбоя – это появление сильных выделений белого цвета с запахом на протяжении длительного периода времени. Ежедневная прокладка быстро промокает (меньше чем за час), а секреция не снижает свой объем в течение двух или трех дней.

Патологическое увеличение секрета без запаха чаще всего вызвано:

эрозией шейки матки;
острым сальпингитом;
аднекситом.

Наличие обильных выделений белого цвета с неприятным запахом может говорить о наличии вагиноза, вагинита или дисбактериоза влагалища.

Установить, какой именно негативный процесс может происходить в организме, невозможно без помощи врача.

Консистенция секреции

Важным фактором в диагностике выделений из влагалища белого цвета выступает их густота. В норме консистенция секрета видоизменяется во время ежемесячного цикла:

Начало фолликулярной фазы. Цервикальная слизь довольно плотная и вязкая из-за преобладания прогестерона. В это время образуется пробка, которая защищает половую систему от инфекций и микробов.
Незадолго до овуляции. Секреция еще сохраняет густое состояние, но все больше становится тягучей. Слизь имеет липкий характер, но растяжение не превышает одного сантиметра.
Во время овуляции. Организм создает благоприятные условия для проникновения сперматозоидов, поэтому слизь из цервикального канала жидкая, неплотная, . У некоторых женщин отмечается водянистый секрет, но без дискомфорта.
Фаза желтого тела. Жидкая секреция снова становится густой, практически исчезает. Появление обильных белых выделений из влагалища у женщин можно заметить незадолго до менструальных кровотечений.

Водянистые

Возникновением жидких выделений (больше пяти дней) могут характеризоваться начальные стадии следующих заболеваний:

воспаление половых органов;
эрозия шейки матки;
дисбиоз влагалища;
кольпит;
рак шейки матки;
инфекции, передающиеся половым путем.

Секрет может течь как вода. Если патологию не лечить, то к водянистой секреции добавляются другие неприятные ощущения. А также белая слизь со временем может изменить свой оттенок на розовый, зеленый, желтый, серый в зависимости от имеющегося заболевания.

Густые

Плотные или густые выделения из влагалища могут быть вызваны безобидными причинами:

преобладание в секрете цервикальной жидкости;
высокий уровень прогестерона в конкретный период цикла;
первые 12 недель беременности;
резкая смена климата;
применение свечей, гелей, мазей;
реакция на синтетику;
использование неподходящих средств интимной гигиены.

При наличии плотной секреции без запаха и зуда можно предположить рост числа патогенных микроорганизмов во влагалище или снижение количества лактобактерий. Самая распространенная патология – это начальная стадия и хроническая форма молочницы. Провоцирует не только творожистый, но и .

При попадании грибков Кандида в женское влагалище полезные микроорганизмы начинают борьбу с патогенами. Этот процесс и провоцирует изменение консистенции вагинального секрета. В 90% случае раннее развитие молочницы не сопровождается густыми белыми и зудом.

Такая же ситуация складывается при хроническом кандидозе. Аромат, болевые ощущения исчезают, но заболевание никуда не пропадает. В этом случае белыми густыми выделениями у женщин характеризуется скрытое воспаление шейки матки, спровоцированное молочницей.

Слизистые

Вызвать появление белых слизистых выделений у женщин может:

хламидиоз;
бактериальный вагиноз;
гонорея (триппер);
трихомониаз.

Белесоватый оттенок секреции со слизью вызывает повышенное количество лейкоцитов и патогенной микрофлоры. С развитием заболевания жидкость нередко становится желтой, зеленоватой или гнойной. А ее консистенция приобретает пенистый характер.

Творожные

Самым распространенным нарушением половой системы среди женщин является молочница. Кандидоз часто проявляется в виде белых густых выделений с зудом и жжением. Вагинальный секрет может выходить в большом количестве и приобретать со временем творожистый характер.

Консистенция неоднородная с комочками или хлопьями. Напоминает свернувшееся молоко или творог. Имеют очень резкий кислый запах. Кроме описанных характеристик выделений, возникают следующие симптомы:

боль при сексе;
дискомфорт во время мочеиспускания;
может тянуть низ живота;
жжение внешних половых органов.

Отличаются яркостью симптоматики.

Когда кандидоз протекает практически без симптомов, очень легко перепутать патологию с другими заболеваниями. Из-за этого женщины не могут правильно лечить проблему без помощи врача. Особенно при комбинировании молочницы с другими грибковыми и инфекционными болезнями.

Структура секреции при кандидозе может содержать в большом количестве:

комочки;
хлопья;
сгустки;
прожилки;
твердые куски непонятного происхождения.

Возникновение зуда и белых выделений у женщин может быть связано с такими заболеваниями, как трихомониаз и бактериальный вагинит.

Запах выделений

Заболевания репродуктивной системы часто характеризуются белыми жидкими . Исключение составляет только секреция с ненасыщенным кислым запахом из-за среды влагалища. Резкий неприятный аромат не может считаться нормой.

Патологическая слизь может пахнуть:

Рыбой

Частой причиной появления белых называют дисбиоз влагалища. Чесаться в зоне промежности может начать при длительном отсутствии лечения.

Мочой

Из-за стресса, лишнего веса, чрезмерных физических нагрузок жидкость из мочевого пузыря способна подтекать. Поэтому у . Для лечения необходимо пройти обследование у гинеколога, и уролога.

Тухлятиной

Тухлый аромат может возникнуть на фоне гарднереллеза. Окраска вагинальной жидкости постепенно меняется, и в белой слизи появляется грязный оттенок. Запах тухлой рыбы может говорить про образование полиаминов.

Селедкой

За счет большого количества патогенной флоры на фоне снижения числа полезных бактерий развивается бактериальный вагиноз. На трусах отмечаются значительные бели с очень неприятным запахом селедки.

Луком

Признак грибкового заболевания. Луковый аромат усиливается после полового акта и во время ежемесячных кровотечений.

Ацетоном

Выделения у женщин белого цвета с резким запахом ацетона могут обозначиться на фоне сахарного диабета из-за образования кетоновых тел. Дополнительные причины: проблемы с обменными процессами, заболевания мочевыводящей системы, жесткие диеты.

Железом

Наличие такого запаха может объясняться присутствием крови. Ежедневная секреция остается белой, но после секса женщина нередко отмечает коричневатые следы на нижнем белье. Опасность представляет очаг эрозии шейки матки, который без лечения, часто перерождается в рак.

Эти проблемы провоцируют возникновение белых выделений с запахом без зуда.

Исключение составляет вагинальный дисбактериоз и гарднереллез, для которых характерно еще и жжение.

Если бели не проходят

Девушки могут наблюдать постоянно мажущие выделения белого цвета ввиду:

При появлении белых выделений, необходимо обратиться к гинекологу, для установления точного диагноза и подбора эффективного лечения.

Патология по типу белей

Секреция может выделяться из различных отделов репродуктивной системы. Происхождение белей или выделений у женщин белого цвета может быть следующим:

Трубные. Белесая секреция возникает из-за воспалительного процесса в трубах матки. Сначала жидкость накапливается, постепенно попадая в матку, а лишь потом оказывается во влагалище.
Вагинальные. Заболевания вагины вызывают нарушение микрофлоры. Это может быть молочница, дисбактериоз или инфицирование половой системы.
Шеечные. Появление белей чаще всего вызвано цервицитом. Воспаление провоцируют патогенные микроорганизмы на фоне гонореи, микоплазмоза и хламидиоза.
Маточные. Белая секреция из матки выделяется из-за эндометрита (острого, хронического, специфического). Жидкость из шейки матки попадает во влагалище, где перемешивается с обычными .

Женщина неспособна самостоятельно установить область половой системы, откуда именно мог возникнуть значительный странный секрет. Причину белых выделений у женщин должен устанавливать врач, а приоритет в лечении нужно отдавать именно традиционной медицине. В гинекологии существует несколько методов диагностики. Специалист оценит симптомы, проверит материал мазка и только потом назначит соответствующую терапию. Неправильно подобранная терапия не только бесполезна, но и крайне опасна для здоровья.

Зачастую женщины, обожающие чистоту и старательно поддерживающие гигиену тела, чрезмерно усердствуют, пытаясь избавиться от бели. Когда на белье у женщин и девушек наблюдаются выделения из влагалища, чаще всего беспокоиться о патологии не стоит – это естественный процесс, обусловленный физиологией. Но когда к секрету присоединяются дискомфорт, неприятный запах или подозрительный цвет, необходимо посетить гинеколога – такие явления указывают на возможные воспалительные либо инфекционные процессы в мочеполовой системе. Для того, чтобы своевременно принять меры, необходимо понимать, где заканчиваются естественные процессы и начинается развитие патологии.

Как образуются выделения и что собой представляют

Прежде чем рассматривать, какими должны быть бели в норме, определим, что они представляют собой. Как правило, выделяющийся секрет явление естественное, его производят железы, расположенные на слизистом слое преддверия влагалища, шейки матки. К составу слизи присоединяется определенный объем выпота влагалищных сосудов, выделения маточной полости. Одна из основных задач секрета – защита маточных и влагалищных стенок от внедрения болезнетворных организмов. Он необходим и для предотвращения пересыхания влагалища, очистки половых путей. Соответственно устраняя те бели, которые являются нормой, женщина убирает и защитный слой, открывая доступ инфекциям.

Обычно на протяжении суток выделяется от 1 до 5 мл вагинальной слизи, при этом в течение менструального цикла ее характеристики могут изменяться, включая оттенок и консистенцию. Может изменяться и объем, естественными причинами, влияющими на этот показатель, являются:

овуляторный период;
вынашивание ребенка;
сексуальное возбуждение.

При недостаточном производстве вагинальной жидкости может возникать болезненность в процессе секса, частое инфицирование организма. Если рассматривать параметры влагалищной слизи у женщины, ее состав включает клетки и разнообразные микроорганизмы:

Слизь, формирующаяся цервикальным каналом, являющаяся защитой от инфекционных патологий в шейке матки.
Постоянно обновляющиеся клетки эпителия матки, тогда как отделившиеся опускаются во влагалищную полость, выходя после этого наружу.
Микрофлору, в которую входит от 5 до 12 разновидностей микроорганизмов, включая небольшое количество кокковых бактерий, вирусов и грибков. Активно размножаясь под воздействием негативных факторов они способны провоцировать развитие воспалительного процесса.

Считается, что в норме яичники, маточная полость и фаллопиевы трубы наряду с шейкой матки полностью стерильны и микроорганизмы заселяют только влагалище.

У женщин и девушек репродуктивного возраста естественная влагалищная микрофлора по большей части включает молочнокислые бактерии, благодаря которым нормальный выделяемый секрет представляет собой кислую среду со значением рН от 3,8 до 4,4. Именно этим объясняется возможный кисловатый запах слизи.

Характеристики естественных влагалищных выделений

У каждой девушки, достигшей детородного возраста должны быть выделения, свидетельствующие о здоровье ее репродуктивной системы.

Имеется ряд признаков, в соответствии с которыми женщина в состоянии самостоятельно определить, насколько выделяемый секрет отвечает норме:

Оценивается, какого цвета секрет, результаты соотносятся с периодом менструального цикла – оттенки могут быть белыми, кремовыми, желтыми либо отличаться прозрачностью.
В большинстве своем естественное влагалищное отделяемое почти не пахнет или присутствуют кисловатые оттенки.
Консистенция слизи может изменяться от жидкой до вязкой.
Несмотря на то, что объем секрета может изменяться, он не должен превышать примерно чайную ложку.
Количество слизи значительно увеличивается перед месячными, после половых контактов, во время сексуального возбуждения.

На характер влагалищных выделений во многом воздействует возраст женщины, гормональный фон ее организма, наличие либо отсутствие сексуальной жизни и прочие факторы. У девочек бели должны отсутствовать до половозрелого периода, учитывая свойственные этому возрасту особенности гормонального фона и строение половых органов.

Выделения являются свидетельством патологии, если имеют запах, окраску и появляются у девочек 10-12-летнего возраста. Обычно такая слизь указывает на проблемы в мочеполовой либо пищеварительной системе. Приблизительно за 12 месяцев до начала первого менструального цикла у девочек-подростков начинает наблюдаться выработка влагалищной жидкости, что обусловлено гормональными сдвигами. Бели могут быть жидкими либо слизистыми, окрашенными в белый либо слабый желтый цвет, при их выходе из влагалища должны отсутствовать неприятные ощущения – болезненность, жжение либо зуд, отечность и покраснение. После того, как происходит стабилизация месячного цикла, наблюдаются циклические перемены свойств выделений. Учитывая, что чаще всего у девушек и женщин присутствует месячный цикл, состоящий из 28 дней, рассмотрим естественные изменения влагалищных выделений, взяв его за основу:

В начальной фазе цикла – а это период с первого по двенадцатый день после завершения месячных – выделяемая слизь чаще жидкая, однородной консистенции, иногда с включением комочков, которые состоят из отмершего эпителия. Ее цвет прозрачный, но не считаются патологией белые либо желтые оттенки. Запах отсутствует либо отдает слегка кислым.
На тринадцатые – пятнадцатые сутки наступает овуляторный период, в котором объем ежедневных выделений увеличивается до 4 мл, их консистенция подобна вязкой слизи, окраска колеблется от прозрачного до белых или светло-бежевых тонов.
Во второй фазе цикла, которая начинается на пятнадцатый или шестнадцатый день нормальные выделения у женщин уменьшаются в объеме, консистенция подобна киселю либо негустому крему. Цвет остается прозрачным, беловатым либо желтоватым. Непосредственно перед месячными выделения становятся слизистыми и мажущимися, приобретая коричневый оттенок.

Почему изменяются бели

Помимо месячного цикла и патологических состояний существует множество чаще всего гормональных факторов, воздействующих на характер секрета:

Когда девушка начинает вести половую жизнь либо происходит смена партнеров, во влагалище проникает новая микрофлора, непатогенная по сути, но совершенно чужая. В итоге в течение определенного временного промежутка, продолжительность которого индивидуальна для каждого отдельного организма, половая система адаптируется к изменившемуся составу микрофлоры. В такие моменты может наблюдаться увеличение объема выделяемого секрета, изменение его консистенции и окраски. При этом любой дискомфорт, включая зуд либо жжение, должен полностью отсутствовать.
Сам сексуальный контакт также провоцирует выработку специфических бели – после акта без использования презерватива на протяжении нескольких часов влагалищные выделения подобны прозрачным сгусткам, окрашенным в белесые либо желтоватые оттенки. Спустя шесть либо восемь часов слизь вновь изменяется – она становится жидкой и обильной, окрашенной в белый цвет. При использовании презерватива либо при прерывании акта секрет, выделяющийся впоследствии имеет структуру, подобную крему, поскольку он состоит из «отработанной» смазки влагалища. Цвет его белесый, количество достаточно скудное.
Женские оральные контрацептивы существенно изменяют гормональный фон, тормозят овуляцию и во время их приема способствуют снижению объема выделений. После прекращения использования средства характер влагалищных выделений восстанавливается. Подобным же образом на характер бели оказывает период лактации. Когда лактационный период заканчивается количество вырабатываемой слизи достаточно низкое.
Рассмотрим, какие выделения считаются нормальными для женщин, вынашивающих ребенка. Обычно их количество возрастает, поскольку кровообращение в половых органах ускорено и в просвет влагалища проникает некоторое количество плазмы. В последнем триместре объемы секрета нарастают еще заметней, что является предвестником родовой деятельности.

Беременным необходимо уделять повышенное внимание характеру выделяющейся из влагалища субстанции, поскольку он может указывать на скрытые проблемы. К примеру, жидкая слизь в последнем триместре зачастую свидетельствует об отхождении вод.

Бели, появляющиеся после родовой деятельности, называются лохии, они представляют собой маточные выделения, в состав которых входит кровь, слизь, отторгнутые по причине нежизнеспособности ткани. В норме лохии выделяются на протяжении от трех до шести недель, иногда этот период увеличивается практически до полутора месяцев. На этом этапе важна тенденция к снижению объема лохий и их осветлению – первые семь суток выделения напоминают обычные обильные менструации, в которых могут содержаться сгустки. Постепенно объем лохий сокращается, изменяется и цвет в сторону желто-белых оттенков, чему способствует большое количество содержащейся в них слизи, могут присутствовать кровянистые включения. Ближе примерно к четвертой неделе выделения становятся мажущимися, в конце шестой недели (этот период может продлиться и до восьмой недели) бели становятся такими же, как до зачатия ребенка.

Гормональный фон у женщин существенно изменяется в период перед наступлением постменопаузы. Рассмотрим, какими должны быть выделения в это время – их объем существенно снижается, в составе по большей части наблюдаются кокковые микроорганизмы, к которым относят стрептококки и стафилококки.

Следует помнить: вне зависимости от периода менструального цикла и прочих обстоятельств выделение влагалищного секрета не должно сопровождаться неприятными ощущениями. В противном случае необходим немедленный гинекологический осмотр.

Признаки патологических выделений

Мы рассмотрели естественные выделения у девушек и у женщин, теперь необходимо понять, когда бели становятся патологическими и развитие каких заболеваний они сопровождают. Условно-патогенные микроорганизмы, в небольших количествах присутствующие во влагалищной среде, под воздействием определенных причин начинают активно размножаться и подавлять лактобактерии, вызывая воспалительные и процессы.

К таким факторам относят:

нарушаемые правила личной гигиены;
прием противомикробных препаратов;
гормональные сбои.

Ориентируясь на изменившиеся свойства бели можно предположить развитие патологии в репродуктивной системе, хотя без проведения соответствующих анализов невозможно установить точный диагноз. Сигналом опасности становятся:

Дискомфорт, появление зуда, жжения.
Выделяемая слизь становится пенистой, приобретает желтые, зеленые либо белые оттенки.
Из влагалища выделяются творожистые сгустки белых либо желтых оттенков, раздражающие наружные половые органы.
Наблюдаются обильные бели с запахом рыбы, объем которых нарастает при половом возбуждении.
Бели приобретают желтый оттенок, сопровождаясь при этом проблемами с мочеиспусканием, болезненностью внизу живота.
Выделения становятся густыми, с включениями крови, их запах сильный и неприятный.
Между плановыми месячными наблюдается появление кровянистых выделений.
При вынашивании ребенка появляются выделения коричневого либо красного цвета.
Густые гнойные выделения с примесями крови, обладающие резким запахом.

Бели классифицируют в соответствии с тем, где именно они формируются и могут быть трубными, возникая при воспалительных процессах в фаллопиевых трубах, шеечными, появляясь при проблемах в шейке матки, маточными, формируясь при наличии эндометрита.

Наиболее безопасными является влагалищное отделяемое, которое, однако, при изменении цвета или наличии неприятного запаха может указывать на развитие трихомониаза, молочницы, гарднереллеза и других патологий.

Несмотря на то, что нет возможности определить точную причину патологических изменения слизи без специальных лабораторных исследований, ориентируясь на запах, цвет и консистенцию можно предположить, какое именно заболевание имеет место. При этом следует учитывать, что одни и те же признаки могут указывать на разные патологии, потому осмотр гинеколога остается необходимостью:

На развитие хламидиоза могут указывать пенящиеся бели прозрачного цвета.
Серый оттенок в совокупности с неприятным рыбным запахом обычно указывает на бактериальный вагиноз либо гарднереллез.
Белые бели могут представлять собой естественное явление либо указывать на молочницу. Следует учесть, что кандидоз в легкой степени может не сопровождаться жжением и зудом, обычными своими признаками, а вот изменение объема бели в сторону увеличения, их густая консистенция и творожистый вид вызывает опасения.
Светлые желтые бели могут быть нормой, за сутки или двое перед месячными не считается патологией и более насыщенный оттенок. Однако в сопровождении резкого малоприятного запаха, при увеличении выделяемого объема, раздражении и красноте половых органов можно заподозрить наличие трихомониаза.
Зеленные оттенки никогда не относятся к норме, даже при отсутствии прочих симптомов это сигнал опасности. Обычно подобные выделения предупреждают о развитии влагалищных воспалительных процессов, поскольку зеленый цвет вызывается повышенным количеством лейкоцитов. Зеленоватые бели могут выделяться при вагините, цервиците либо воспалении яичников.
Красными бели становятся от примеси крови, непосредственно перед месячными это нормальное явление, насторожиться же стоит при появлении такой слизи между менструациями. Прорывные кровотечения указывают на возможную онкологию шейки матки, эндометриоз, самопроизвольный аборт в начале беременности и прочие.

Патологический запах может быть:

кислым, что часто указывает на размножение грибков;
рыбным, когда можно подозревать вагиноз;
гнилостным, часто указывая на развитие злокачественных новообразований;
железистым при выделениях с включением крови.

Как поступить, если влагалищные выделения вызывают подозрения? Самый разумный выход – обращение в клинику для прохождения обследования и сдача мазка для анализа, что позволит выявить возбудителя проблемы. Самолечение недопустимо, поскольку прием фармацевтических препаратов без назначения врача может усугубить ситуацию.

Выделения у девушек - один из самых деликатных вопросов женского здоровья и наиболее распространенная причина обращений к гинекологу. Они в максимальной степени отражают работу яичников и всей репродуктивной системы в целом, в том числе, если она не имеет патологий. Выделения у девушек присутствуют практически на протяжении всей жизни, за исключением периода так называемого физиологического покоя, который длится с возраста 1 месяца до 8-9 лет. В это время у девочек отсутствует менструальная функция, не образуются яйцеклетки, а половых гормонов в организме крайне мало, поэтому они не оказывают практически никакого влияния.

Выделения у девушек — характер

После достижения возраста 9 лет выделения у девушек по своему внешнему виду напоминают отвар риса или белок сырого яйца и являются нерегулярными. В период половой зрелости у выделений наблюдается цикличность, зависящая от той или иной фазы менструального цикла. Так, в середине его уровень женских половых гормонов эстрогенов достигает пика и наступает овуляция, которая сопровождается белыми прозрачными слизистыми выделениями. Непосредственно перед менструацией появляется небольшое количество светлых, однородных по консистенции выделений, а сразу после месячных каких-либо выделений практически нет.

Нормальные выделения у девушек

Естественные выделения у девушек представляют собой смесь из разного рода биологических жидкостей. Среди них можно выделить такие, как слизь желез, располагающихся в преддверии и в шеечном канале, частицы отмерших клеток, фрагменты отделившегося влагалищного эпителия, транссудат плазмы и лимфы, некоторые элементы крови, а также постоянно обитающие там и транзиторные микроорганизмы. Подавляющее большинство бактерий, живущих в женском влагалище, составляют лактобациллы - так называемые молочно-кислые палочки, их количество достигает 95-98% от общего числа. Среди временных (транзиторных) микроорганизмов можно назвать превателлы, бактероиды, эпидермальные стафилококки, коринебактерии, микоплазмы, грибы и некоторые другие.

Нормальные выделения у девушек , не являющиеся свидетельствами какого-либо воспаления или другой патологии, должны иметь слизистую консистенцию и молочно-белый цвет. Их объем не должен составлять более 2 мл в сутки. Выделения не должны вызывать дискомфорт в области наружных половых органов, а также иметь неприятный запах. Микрофлора женских половых органов полностью зависит от уровня эстрогенов в организме, вырабатываемых яичниками. Именно она способствует поддержанию возможности самоочищения и защите организма от разнообразных инфекций.

Патологические выделения у девушек - бели

Выделения у девушек являются первым признаком неблагоприятного состояния влагалищной микрофлоры, которая не справляется со своими функциями. Кроме того, к факторам, от которых зависит возможность самоочищения, относятся наличие во молочной кислоты, гликогена в эпителии его стенок, иммуноглобулинов, а также определенный кислотно-щелочной баланс. Нарушения микрофлоры могут происходить по разным причинам, в том числе и потому, что некоторые представительницы прекрасного пола неверно понимают процесс интимной гигиены. Так, нельзя промывать влагалище водой или какими-либо растворами. Гигиене подобная процедура не способствует, а уничтожение полезных микроорганизмов происходит.

Насторожить должны коричневые мажущие выделения у девушек . Если они наблюдаются за несколько дней до наступления месячных - это может быть признаком эндометриоза или наличие полипа в матке. Белые творожистые выделения с запахом кислого молока или налет на половых органах может свидетельствовать о молочнице. Белые или зеленоватые выделения, запах которых напоминает запах рыбы обозначают дисбиоз . Зеленые или желтые пузырящиеся выделения являются признаком наличия инфекций, передающихся половым путем. В любом случае, точный диагноз может поставить только врач, обращаться к которому необходимо при малейших подозрениях.

Женские выделения условно подразделяют на два типа – физиологические и патологические. Первые являются нормой и их появление не сопровождается каким-либо дискомфортом. А вторые возникают только в тех случаях, когда во влагалище появляются инфекции и воспаления. Белые кремообразные выделения без запаха относят к физиологическому типу, но только в том случае, если отсутствуют другие симптомы, характерные для различных патологий.

Секрет, выделяемый из влагалища, обеспечивает сохранение баланса между молочнокислыми бактериями условно-патогенными микроорганизмами, а также очищение органов репродуктивной системы от омертвевшего эпителия. Его количество зависит от работы желез, которые располагаются на слизистых оболочках. На их активность влияют как внутренние, так и внешние факторы. При их воздействии количество вырабатываемой слизи увеличивается, что является естественной защитной реакцией организма.

Выделения считаются нормальными только в том случае, если они:

Не имеют специфического запаха.
Выделяются в маленьких количествах.
Не провоцируют раздражение кожи на половых губах.

В зависимости от менструального цикла, эти показатели могут меняться, что вовсе не свидетельствует о патологиях. Так, например, кремовые выделения довольно часто наблюдаются у молодых девушек и женщин:

При нарушении гормонального баланса.
Перед менструацией.
В период овуляции.

Гормональные нарушения

Белые густые выделения без признаков инфицирования или воспаления довольно часто возникают у девушек в период полового созревания, когда происходит становление гормонального фона. Как правило, имеют они скудный характер и не доставляют ощущения влажности. Как только у девушек проходят первые месячные, выделения становятся практически незаметными и спустя 2-3 цикла становятся нормальными.

У взрослых женщин появление густых белей могут спровоцировать следующие факторы:

Беременность.
Прием оральных контрацептивов.
Наступление климакса.

Все это также сопровождается изменением гормонального фона, что оказывает прямое воздействие на работу репродуктивной системы. При этом следует отметить, что при наступлении беременности обильные белые выделения могут наблюдаться вместо месячных и является это абсолютной нормой.

Перед месячными

Как правило, белые кремообразные выделения у женщин появляются в тот момент, когда матка подготавливается к предстоящей менструации. Происходит это за несколько суток до месячных и сами выделения не вызывают дискомфорта в промежности. Отличительная черта таких выделений в том, что в них могут наблюдаться прожилки крови, из-за чего они могут окрашиваться в розовый или коричневатый оттенок (появление последнего обуславливается окислительными процессами).

Овуляция

Белые выделения у женщин могут также наблюдаться на 12-16 день менструального цикла, что обуславливается наступлением периода высвобождения яйцеклетки из фолликула (овуляцию). В этот период шейка матки вырабатывает много слизи, чтобы очиститься от вредоносных микроорганизмов и защитить оплодотворенную яйцеклетку от инфекций (если она вдруг проникнет в полость матки).

В зависимости от микрофлоры влагалища, эта слизь может окрашиваться в белый цвет. Но! При отсутствии патология и инфекций выделения в середине цикла ничем не пахнут и не раздражают кожу!

Другие причины

Густые белые выделения у женщин довольно часто наблюдаются после незащищенного секса. Их возникновение обуславливается очищением организма от мужского эякуята, попавшего во влагалища во время секса.

Мужская сперма содержит в себе белок и когда она попадает в кислую микрофлору, этот белок сворачивается, что и обуславливает появление белых выделений, иногда густых . Наблюдаться они могут на протяжении 12-24 часов после полового контакта с мужчиной.

Выделения из влагалища могут также возникать и по вине самой женщине. Ношение тесного синтетического нижнего белья, использование средств для интимной гигиены, в составе которых имеется много щелочи (например, обычного туалетного мыла), частые спринцевания, несоблюдение правил личной гигиены – все это может выступать в качестве причины возникновения выделений белого цвета , так как при воздействии этих факторов изменяется кислотно-щелочной баланс во влагалище.

Выделения без запаха и зуда могут возникать также по причине:

Частых стрессов.
Резкой смены климата.
Прием препаратов антибактериального действия.
Беспорядочная половая жизнь.

Важно! В любом случае, при отсутствии инфекций и воспалений секрет, который выделяется из влагалища, не имеет резкого специфического запаха и не сопровождается зудом, жжением или раздражением. Если же появились прочие симптомы, то затягивать с походом к врачу не стоит, так как в этом случае ни о какой норме речи и быть не может. Женщина нуждается в тщательном обследовании и лечении.

Признаки инфекций и воспалений

Признаки инфекций и воспалений должна знать каждая женщина, так как только таким образом она сможет вовремя выявить проблему и начать лечение, не допуская возникновения осложнений. Как правило, при наличии патологических процессов, появление влагалищных выделений всегда сопровождается дополнительными симптомами.

Так, например, вязкие и плохо пахнущие выделения могут возникать при воспалении фаллопиевых труб. Чаще всего они носят обильный характер и дополняются острыми болями в нижней части живота во время движений. Появление неприятного запаха обуславливается скоплением в фаллопиевых трубах гнойного экссудата, который проникает в полость матки, а после выходит из нее через шейку.

Выделения белые и неприятно пахнущие могут являться признаком развития эндометрита. Данное заболевание характеризуется воспалением матки. При этом никакого зуда и жжения в области промежности не наблюдается. Однако женщина может периодически наблюдать у себя болезненные ощущения внизу живота, которые усиливаются при сильных физических нагрузках или половом акте.

Цервицит – еще одно заболевание, при котором появляются тягучие слизистые выделения белого цвета. Характеризуется оно воспалением шейки матки, которое чаще всего возникает при внедрении болезнетворных бактерий во влагалище. В данном случае также отмечаются ноющие боли внизу живота и выделения, в которых могут присутствовать прожилки крови.

Если в выделениях имеются комки, плотные белые сгустки или хлопья, при этом появляется раздражение в интимной зоне, зуд и жжение, то это уже говорит о развитии такого заболевания, как молочница. Как правило, во время нее наблюдаются очень обильные выделения с кислым запахом , половые губы набухают и на их поверхности появляется белесоватый налет. Сама кожа краснеет и начинает шелушиться.

Основной причиной развития молочницы является активный рост грибков Кандида, которые являются частью естественной микрофлоры влагалища. Активизация их роста может происходить по следующим причинам:

Снижение иммунитета.
Частые стрессы.
Неправильное питание.
Переохлаждение.
Злоупотребление алкогольными напитками.
Прием некоторых медикаментов.

Эти же причины могут провоцировать активное размножение во влагалище условно-патогенных микроорганизмов – гарднереллы. В этом случае также отмечаются белые выделения, только они уже становятся более жидкими и истощают запах тухлой рыбы.

Важно! Если же у женщины отмечаются выделения беловато-зеленого или желтого оттенка, то это уже признак развития ЗППП, например, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза или микоплазмоза.

При возникновении белых густых выделений из влагалища, необходимо обращаться к гинекологу. Только он сможет точно ответить, почему они появились и что нужно делать. Для постановки диагноза потребуется всего лишь сдать мазок на бакпосев и пройти ультразвуковое исследование, которое позволит подтвердить/опровергнуть факт наличия воспалительных процессов.

Как правило, выделения без запаха и зуда , болей и прочих симптомов, возникающие в определенные периоды цикла, не требуют лечения. А вот те состояния, когда присутствуют другие симптомы, лечение подбирается строго в индивидуальном порядке, в зависимости от причины их возникновения.

Так, например, молочница лечится при помощи специальных антигрибковых препаратов. При этом лечение проходит не только женщины, но и их половые партнеры. Им назначаются противогрибковые мази, которыми они должны обрабатывать половой член несколько раз в день.

При выявлении воспалений применяются противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты. В случае, если были выявлены ЗППП, проводится специфическая терапия с участием антибактериальных средств.

Сказать точно, как лечить выделения у женщин, нельзя. Все зависит от причины их возникновения и индивидуальных особенностей организма. Поэтому не стоит заниматься самолечением и если появились подозрения на развитие инфекционных или воспалительных заболеваний, лучше сразу же обратиться за помощью к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Видео по теме

С момента начала полового созревания у девочек появляются влагалищные выделения. Это естественно и говорит о том, что в организме происходят изменения, благодаря которым развиваются и начинают функционировать яичники и матка. Есть определенные признаки, позволяющие понять, нормально работают органы репродуктивной системы или имеются какие-либо нарушения. Патологией является, например, наличие у выделений окраски или резкого запаха. Причины, по которым появляются обильные выделения, нередко вызывают сомнения. Иногда разобраться поможет только детальное обследование.

Содержание:

Причины и признаки нормальных белей

Нормальные слизистые выделения образуются в результате постоянного обновления эпителиальных клеток слизистых оболочек органов. Слизь вырабатывается железами шейки матки, к ней добавляются продукты жизнедеятельности микроорганизмов, составляющих микрофлору влагалища, и другие физиологические жидкости. Их консистенция и объем зависят от особенностей организма, возраста, физиологического состояния женщины.

Отличие нормальных выделений от патологических состоит в том, что они не вызывают дискомфорта, не имеют запаха. Они бывают прозрачными или белыми, со слабым желтоватым или кремовым оттенком. Овуляционные выделения могут иметь незначительные примеси крови.

Появление обильных выделений является нормой в следующих случаях:

У девочек начинается половое созревание. Это происходит примерно в 11-14 лет. За 1-1.5 года до этого появляются слизистые белые выделения, что свидетельствует о гормональной перестройке в организме. В шейке матки начинают функционировать железы, вырабатывающие секреторную жидкость. Гормональный фон формируется не сразу. Так же неравномерно протекают и процессы в органах репродуктивной системы, колеблется объем вырабатываемой слизи. Выделения у девочки в этот период могут быть как незначительными по объему, так и обильными.
Приближается момент овуляции, выхода созревшей яйцеклетки из защитной оболочки (фолликула). Овуляция наступает в середине менструального цикла. Обильные выделения облегчают прохождение сперматозоидов в матку для оплодотворения яйцеклетки.
Заканчивается вторая половина цикла. В это время главную роль играет прогестерон, гормон, отвечающий за сохранение беременности после зачатия. Благодаря его воздействию железы шейки матки начинают интенсивно вырабатывать киселеобразную слизь, необходимую для облегчения проникновения зародыша в матку и прикрепления его к стенке. Если зачатия не произошло, то начинается менструация. Поэтому увеличение объема слизи перед месячными не должно вызывать беспокойства, если у нее белая (может быть слегка кремовая) окраска и нет неприятного запаха.
Бели усиливаются при сексуальном возбуждении.
Причиной водянистых выделений у женщины становится беременность;
Обильными могут быть менструации. Они являются нормальными, если их объем не превышает 80-100 мл, прекращаются максимум через 5 дней.

Видео: Нормальные и патологические выделения из влагалища

Патологические выделения и их признаки

Патологические бели могут быть проявлением заболеваний органов мочеполовой системы, связанных с заражением инфекциями, размножением условно-патогенных микроорганизмов. Причиной многих заболеваний матки и придатков является гормональный дисбаланс. Он возникает в организме из-за нарушения работы эндокринной системы, употребления гормональных препаратов, нарушения физиологических норм.

Болезни могут быть последствиями аборта, родов, операций на репродуктивных органах. Если обильные выделения возникли из-за болезни, они, как правило, имеют неприятный запах, пенистую или творожистую консистенцию , желтый или зеленый цвет, содержат примеси крови. Они вызывают покраснение и отечность кожи в области наружных половых органов и промежности. Обычно при этом появляется жжение и зуд во влагалище, учащается мочеиспускание, все это сопровождается резью в мочевом пузыре.

Заболевания, при которых бывают обильные бели

Патологические выделения возникают в результате нарушения работы желез, вырабатывающих слизь, отмирания клеток, повреждения кровеносных и лимфатических сосудов, образования гноя. Опасность в том, что воспаление быстро распространяется в половых органах.

Воспалительные заболевания

Обильные выделения возникают при воспалительных процессах в следующих органах:

Кольпит (в слизистой оболочке влагалища). Причиной заболевания может быть нарушение состава микрофлоры и размножение условно-патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков). Несоблюдение гигиенических правил и частое спринцевание способствуют росту численности вредных микробов на фоне гибели полезных бактерий. В зависимости от степени поражения тканей у женщины возникают интенсивные жидкие или густые гнойные выделения , имеющие дурной запах.
Цервицит (в плоском и цилиндрическом эпителии шейки матки). Бели могут иметь розоватый цвет из-за попадания в них крови из повреждаемых мелких сосудов. Это особенно заметно после полового сношения. Перед и после месячных выделения приобретают темно-коричневый оттенок.
Эндометрит (в слизистой оболочке полости матки – эндометрии). Из-за повреждения сосудов эндометрия в выделениях появляются сгустки свернувшейся крови . Коричневые выделения могут появиться за 2 дня до месячных.
Сальпингит (в маточных трубах). В острой фазе воспалительного процесса бели водянистые, имеют зеленый оттенок, зловонный запах.
Оофорит (в яичниках). Острое воспаление сопровождается обильными, дурно пахнущими выделениями желтого цвета с примесями гноя и крови.

Воспалительные процессы в матке и яичниках приводят к появлению у женщины болей в пояснице и в нижней части живота, повышению температуры, приводят к нарушениям менструального цикла. Нередко они являются причиной бесплодия или осложнений при беременности и родах.

Венерические заболевания

Для них характерны обильные жидковатые гнойные выделения со специфическим запахом. Они вызывают жжение и зуд во влагалище. Становится болезненным мочеиспускание. Появляются боли внизу живота. Нередко такие заболевания возникают в совокупности, маскируя друг друга. Это затрудняет их лечение.

Предупреждение: Лечение заболеваний, передающихся половым путем будет эффективным только тогда, когда лечатся одновременно оба половых партнера.

Трихомониаз. Выделения при этом заболевании пенистые, интенсивные, имеют резкий неприятный запах. Цвет – серый, с желтым оттенком.

Хламидиоз. Наблюдаются слизисто-гнойные выделения с дурным запахом. Нередко в начальной стадии протекает скрытно. Но даже при отсутствии симптомов вероятность заражения велика.

Гонорея. Гонококки поражают цилиндрический эпителий, расположенный в матке, а также мочевой пузырь, прямую кишку, вызывая появление цистита, проктита. Появляются гнойные обильные выделения желтого цвета. Возникают боли внизу живота и симптомы поражения других органов малого таза. Возможно появление обильных кровотечений между менструациями.

Видео: Выделения у женщин при трихомониазе

Невоспалительные инфекционные заболевания

Бактериальный вагиноз. Гибель полезных лактобактерий вызывает усиленное размножение условно-патогенных бактерий, которые живут в организме, ничем себя не проявляя до тех пор, пока не попадут в благоприятные условия. Причиной могут явиться как гормональные нарушения, так и заболевания половых органов, лучевая терапия, употребление антибиотиков и другие факторы. Характерный признак дисбактериоза – обильные, раздражающие кожу наружных половых органов выделения. Они имеют серый цвет и запах гниющей рыбы.

В лечении вагиноза важно восстановление баланса полезных бактерий слизистых половых органов женщины. Для этого врачи назначают не только лекарственные препараты, но и средства для нормализации микрофлоры влагалища. Хорошо зарекомендовал себя Мульти-Гин АктиГель, содержащий комплекс биологически активных полисахаридов, который получают из гелеподобного экстракта листиков алоэ. Он не дает болезнетворным микроорганизмам закрепиться на слизистой половых органов, нейтрализует их, помогая тем самым восстановить здоровую микрофлору влагалища.

Кандидоз – грибковое заболевание, известное, как «молочница». Для него характерны обильные молочно-белые, творожистые выделения с кислым запахом , вызывающие сильный зуд и жжение в области вульвы.

Видео: Выделения при гарднереллезе (бактериальном вагинозе)

Как устанавливают причину патологических выделений

По характеру выделений можно сделать предположение о возможной патологии:

белые творожистые с кислым запахом бели бывают при кандидозе;
серые с запахом рыбы, прозрачные, водянистые – при бактериальном вагинозе;
желтые – при трихомониазе;
кровянистые могут появиться при наличии внутриматочной спирали, а также эндометриозе, эрозии или раке шейки матки;
гнойные – возникают при половых инфекциях.

Если у женщины появляются подозрительные обильные выделения, она должна пройти обследование, сдать мазок для анализа на микрофлору. Общий анализ крови подтвердит наличие воспалительного процесса. Специальные анализы крови (ПЦР, ИФА) позволяют обнаружить скрытые инфекции. УЗИ, кольпоскопия и рентген применяются для обнаружения патологических изменений в тканях органов.

Предупреждение: Лечение должен назначить врач. Нельзя оттягивать время и бороться с недугами домашними средствами. Заболевания могут перейти в хроническую опасную форму.

Особенности белей при беременности и после родов

При беременности происходит значительная гормональная перестройка в связи с подготовкой организма к родам. Стенки матки и влагалища становятся более мягкими и эластичными, вырабатывается больше слизи для облегчения прохождения плода по родовым путям. Поэтому увеличение объема белых, почти прозрачных выделений – это нормально. В начале беременности они более густые, со 2 триместра все более разжижаются. На последних неделях может начаться подтекание околоплодных вод, что говорит о приближающихся родах .

Кроме нормальных жидких выделений у беременных могут появляться и патологические, которые оставлять без внимания опасно. К ним относятся симптомы молочницы, дисбактериоза влагалища, воспалительных заболеваний, половых инфекций. Врач назначает безопасные препараты, с тем чтобы избавить женщину от таких патологий, не допустить заражения плода.

Кровянистые выделения бывают при эрозии шейки матки. Они могут быть признаком внематочной беременности, если им сопутствуют болезненные ощущения с одной стороны живота (где закрепился плод). Такие выделения появляются при отслоениях плаценты, угрозе выкидыша. Для сохранения беременности необходимы постельный режим и своевременное лечение.

После родов у женщины появляются лохии, выделения, связанные с очищением матки. В первые дни они интенсивны, напоминают обильные месячные с остатками плаценты и эпителия. Постепенно их объем уменьшается, в них остается только желтоватая слизь. Через 1.5 месяца выделения принимают обычный вид.