Если вам необходим нестероидный, противовоспалительный препарат, широкого спектра действия отдайте предпочтение Нурофену. Благодаря разнообразным формам выпуска, его можно применять даже детям с 3-месячного возраста. Нурофен избавит от основной симптоматики простудного заболевания, устранит боль любой этиологии, стабилизирует температуру тела.
При температуре помещения, не превышающей 25 градусов по Цельсию, его срок годности составляет 3 года. При этом помните, ректальные суппозитории хранятся при температурном режиме не выше 15 градусов по Цельсию.
Форма выпуска
Нурофен относится к нестероидным, противовоспалительным медикаментам. Препарат поможет нормализовать температуру тела, устранить боль во время прорезывания молочных зубов у младенца, избавит от боли различного происхождения. Лекарство производится в таких лекарственных формах:
1. Таблетки Нурофен покрыты защитной оболочкой. Назначается детям с весом от 20 килограмм и взрослым пациентам. В контурной ячейке находится от 6 до 24 штук. Такие таблетки от гриппа часто прописываются врачами.
2. Шипучие (растворимые) таблетки Нурофен. В контурной ячейке находится 10 штук. Разрешены к применению взрослыми и детьми с 12-летнего возраста.
3. Нурофен Экспресс, капсулы, по 12 штук в контурной ячейке. Назначается взрослым пациентам и детям старше 12 лет.
4. Нурофен УльтраКап. В контурной ячейке по 4 или 10 капсул. Назначается взрослым пациентам и детям от 12 лет.
5. Таблетки Нурофен Форте. В контурной ячейке может быть от 6 до 24 штук. Назначается взрослым и детям с 12-летнего возраста.
6. Таблетки Нурофен Плюс покрыты защитной пленочной оболочкой. Разрешены к применению лицами от 12 лет. В контурной ячейке находится 12 штук.
7. Суспензия Нурофен для детей продается в пластиковых флаконах объемом 50, 100 и 150 мл в комплекте с мерным шприцом или ложкой. Назначается детям с 3-месячного возраста, чья масса тела не менее пяти килограмм.
8. Ректальные свечи Нурофен для детей. Выпускаются в контурной ячейке по 12 штук. Разрешен к применению детям с массой тела более шести килограмм.
9. Нурофен гель 5%, в тубах по 20, 30, 50 и 100 грамм. Разрешен к применению лицами старше 12 лет.
Фармакологические свойства
Активный компонент Нурофена – ибупрофен, который относится к нестероидным противовоспалительным соединениям. Он оказывает анестезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ибупрофен блокирует образование простагландинов. Доказано, что препарат побуждает организм к выработке интерферона, вследствие чего повышаются защитные функции организма. Фармакологическое средство быстро всасывается в ЖКТ и связывается с белками крови. Наивысшее содержание ибупрофена в крови больного наблюдается через 30–45 минут, после применения. Лекарство выводится кишечником и почками.
Показания к применению
Нурофен способствует нормализации температуры тела. Эффективен при таких формах боли:
- ревматическая;
- головная;
- зубная;
- мышечная;
- менструальная.
Гель эффективен при повреждении и растяжении связок, артрите, спортивных травмах.
Детский Нурофен в виде суспензии необходимо принимать при постиммунизационной лихорадке, отитах, прорезывании зубов, боли в горле.
Применение Нурофена и его дозировки зависит от формы выпуска и возрастной категории пациента. Без назначения врача, не стоит применять препарат более пяти дней подряд. Запрещается превышение рекомендованной дозировки. Перед употреблением детский сироп хорошо взболтать и набрать в мерный шприц необходимое количество суспензии. Интервал между приемами равняется 6 часам.
Нурофен, основная инструкция по применению:
1. Дозировки Нурофена для детей. Необходимую к употреблению дозу, определяют исходя из массы тела ребенка. На один килограмм потребуется 5–10 мг ибупрофена, принимать при необходимости 3 или 4 раза в день, но не более 30 мг/кг.
1.1. Ректальные суппозитории. От температуры и боли:
- младенцам с 3–9 месяцев и весом от 5 до 8 килограмм, одна свеча (60 мг), интервал использования равняется 6–8 часам, но не больше 180 мг в день;
- детям от 9 месяцев до 2-х лет и весом от 8 до 12,5 килограмм, одна свеча (60 мг) 4 раза в сутки, с интервалом 6 часов, не более 240 мг в сутки.
При постиммунизационной лихорадке детям до года – одну свечу, при необходимости повторить не ранее, чем через 6 часов, не более 2-х штук в сутки.
1.2. Суспензия. При температуре и боли:
- младенцам с 6 до12 месяцев по 2,5 мл;
- детям с первого года и до трех лет по 5 мл сиропа;
- детям с четырех до шести лет по 7,5 мл;
- детям с семи до девяти лет по 10 мл;
- детям с десяти до двенадцати лет по 15 мл.
После вакцинации, детям до года, можно при необходимости дать однократно 2,5 мл сиропа. Детям от года – 2,5 мл при необходимости повторить не ранее, чем через шесть часов, не более 5 мл в сутки.
2. Дозировка таблеток Нурофена для взрослых и детей старше 12 лет. Однократная доза должна быть не более 200 мг. Принимать при необходимости 3–4 раза в сутки, не разжевывая, запивая водой. Взрослым можно увеличить дозу до 400 мг однократно. Подросткам с 12 до 17 лет запрещено принимать более 1000 мг Нурофена в сутки, взрослым не более 1200 мг.
3. Мазь Нурофен можно использовать с 12-летнего возраста. Выдавить небольшое количество геля и втирать в кожу до полного впитывания. Следующее применение только через четыре часа. Не рекомендуется использовать дольше двух недель.
Противопоказания, передозировка и побочные эффекты
Необходимо отказаться от применения таблеток и суспензии при:
- язве, гастрите, воспалении двенадцатиперстной кишки;
- беременности;
- повышенном артериальном давлении;
- болезнях почек и печени;
- индивидуальной непереносимости, одного из компонентов входящих в состав препарата.
Побочные реакции при соблюдении дозировки встречаются крайне редко. Иногда у человека повышается давление, появляется одышка, головокружение и аллергическая сыпь. Передозировка проявляется шумом в ушах, тошнотой, рвотой, диареей и головной болью.
При беременности и лактации
При беременности возможно применение Нурофена в первом и втором триместре. В третьем триместре его использование опасно для плода. Также незначительная концентрация ибупрофена была обнаружена в грудном молоке, риск негативного воздействия на ребенка маловероятен.
Аналоги
Существует колоссальное количество аналогов Нурофена. Среди них Ибупрофен (самый дешевый аналог), Имет, Цефекон, Адвил, Бофен, Ибалгин.
Эффективность и отзывы
Нурофен давно зарекомендовал себя как эффективное средство способное справиться с любым видом боли, нормализовать температуру тела при гриппе и простуде. Его серьезным преимуществом является большой выбор лекарственных форм, которые позволят подобрать медикаментозное средство для каждой возрастной категории.
Инга, Севастополь: «Мой ребенок тяжело переносит все прививки. У него повышается температура, он жалуется на головную боль. Неоднократно пользовались сиропом Нурофен. Через полчаса Сережа уже прыгает и играется, забыв про головную боль и температуру».
Приведенная аннотация является сокращенной и ознакомительной.
Производитель: Reckitt Benckiser healthcare international Ltd. Великобритания
Код АТС: M01AE01
Фарм группа:
Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: ибупрофена - 200 мг;
другие составляющие: натрия кроскармельоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, стеариновая кислота, коллоидный ангидрит кремния, натрия кармеллоза, тальк, акация, сахароза, титана двооксид, макрагол 6000.
Фармакологические свойства:
Нурофен проявляет анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия. Механизм действия заключается в подавлении синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаление и температурной реакции.
Фармакокинетика. После приема ибупрофен быстро абсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация активной вещества в плазме крови определяется через 1 - 2 часа. после приема, в синовиальной жидкости - через 3 час. после приема. Ибупрофен метаболизируется в печени, выводится почками в неизменном виде и в виде метаболитов. Период полувыведения - почти 2 часа.
Показания к применению:
Нурофен применяется при головной, зубной болях, дисменорее, болях в спине, суставах, мышцах, ревматических болях, а также при лихорадочных состояниях и симптомах простуды и .
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Рекомендованный взрослым и детям возрастом старше 12 лет. Применяется по 1 - 2 таблетки каждые 4 - 6 час. Рекомендованная начальная доза составляет 2 таблетки. Таблетки необходимо запивать водой. Не употреблять более 6 таблеток в течение 24 час.
Особенности применения:
Назначают препарат после консультации с доктором при:
почечной, сердечной или ;
бронхиальной астме или аллергических заболеваниях.
Необходимо проконсультироваться с доктором пациентам пожилого возраста, женщинам в период беременности и в период кормления грудью.
Если симптомы заболевания сохраняются, сопровождаются высокою температурою, головной болью или другими явлениями, необходимо обратиться к врачу.
Не можно превышать указанную дозу.
Побочные действия:
У большинства пациентов препарат Нурофен не производит побочного действия. Однако, иногда могут возникнуть нежелательные побочные эффекты, которые проявляются в виде дискомфорта со стороны пищеварительного тракта, в обостренных , нарушении функции печени и почек, кратковременного расстройства слуха; в единичных случаях наблюдаются кожное высыпание и .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа с ацетилсалициловой кислотой (АСК) и другими НПВП. При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (АСК) (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты (АСК), после начала приема ибупрофена). При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают чистоту развития гипопротромбинемии. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простогландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена. Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлортиазида. Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков. Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола. Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина,. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
Противопоказания:
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, язвенный , болезнь Крона;
-сердечная недостаточность;
-тяжелое течение ;
-повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата;
-«аспириновая» , ринит, полипы слизистой носа, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВП;
-заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, ;
-дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, состояния гипокоагуляции, гемморагические диатезы;
-беременность III триместр, период лактации;
-выраженные нарушения функции печени и/или почек;
-снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
-дети до 6 лет.
С осторожностью - при приеме препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при анамнестических сведениях о кровотечениях из желудочно-кишечного тракта; при наличии сопутствующих и/или почек; при циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме, ; артериальной гипертензии; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопении и ); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии; беременность (I, II триместры); детский возраст до 12 лет.
Передозировка:
Симптомы передозировки могут проявляться в виде , головокружение, редко - потери сознания.
Условия хранения:
Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности 3 года. Не употреблять после окончания срока годности, указанного на его упаковке.
Условия отпуска:
Без рецепта
Упаковка:
По 6 или 12 таблеток в блистер (ПВХ/ПВДХ/алюминий).
Один блистер (по 6 или 12 таблеток), два блистера (по 6 или 12 таблеток), 3 блистера (по 12 таблеток) или 8 блистеров (по 12 таблеток) помещают в картонную пачку или пластиковый контейнер вместе с инструкцией по применению.
Лекарственный препарат <<Нурофен>> имеет противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Является нестероидным препаратом с незначительной жаропонижающей способностью. Действующее вещество ибупрофен блокирует выделение определенных веществ в организме, которые вызывают воспалительные процессы.
В медицине существуют данные о способностях Нурофена стимулировать образование интерферона, который в свою очередь положительно влияет на иммунитет.
Лекарственный препарат достаточно быстро всасывается, через 35-45 минут после приема.
Показания к применению
Лекарственное средство Нурофен показано при следующих заболеваниях:
- ревматологические заболевания (артриты, остеохондроз, остеоартроз, ревматизм, подагра);
- может использоваться в ЛОР-практике;
- может назначаться комплексно при воспалении яичников, нарушениях менструального цикла;
- применяют при головной, зубной и других болях.
Способ применения
Внутрь (перорально) взрослым и детям от 12 лет
Для взрослых Нурофен также выпускается в форме шипучих таблеток: 1 таблетку необходимо растворить в 200 мл воды. Принимать не более 3 таблеток в сутки.
Наружно (мазь, гель)
Необходимое количество наносят на место поражения 2 – 4 раза в сутки. Не наносить на открытые и кровоточащие раны. Перед использованием проверить на возможность аллергической реакции. Для этого необходимо небольшое количество мази или геля нанести на кожу, например, на затылочную часть и оставить на 2-3 часа.
Перед нанесением нужно обязательно проверить на возможную аллергическую реакцию. Наносят мазь или гель тонким слоем, далее необходимо наложить повязку из дышащих тканей (хлопок, лен). Можно использовать до 3-4 раз в сутки.
Если симптомы и боли не уменьшаются после 3 дней приема препарата, то следует обратиться к врачу и отменить самостоятельный прием Нурофена.
Дополнительно Нурофен выпускается в виде свечей для ректального применения. Назначают по 1 свече 2 раза в день, желательно утром и вечером.
Дети до 12 лет внутрь в виде сиропа или суспензии
Разрешена доза в размере 200 мг не более 3 раз в день. Препарат нужно назначать детям, вес которых более 20 кг.
Побочные действия
Препарат обычно хорошо переносится, но при склонности к кровотечениям и язве желудка следует соблюдать осторожность.
Со стороны ЖКТ иногда могут возникать такие побочные эффекты:
- повышение кислотности ЖКТ (изжога);
- метеоризм (чувство вздутия);
- чувство тошноты;
- в редких случаях рвота или диарея.
Сердечно-сосудистая система: есть риск повышения или понижения АД.
Иногда возможны аллергические реакции в виде покраснения, жжения или высыпания.
В подобных случаях препарат следует немедленно отменить.
Противопоказания
- острая сердечная недостаточность;
- пониженное или повышенное АД;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- заболевания, связанные с патологиями зрительного нерва;
- открытые, гнойные или кровоточащие раны (касается наружного применения: мази, гели).
Беременность и период лактации
Нурофен не рекомендовано принимать во время беременности, особенно в последний триместр. В редких случаях может назначать в 1 или 2 триместре, но при условии, что польза лекарственного средства превышает вред. На данный момент нет медицинских подтверждений, что Нурофен не может проникать в плаценту и влиять на плод. Поэтому, перед назначением данного препарата следует учитывать все возможные риски.
Препарат имеет способность проникать в грудное молоко, в период длительного лечения следует отменить лактацию.
Прием Нурофена с другими лекарственными средствами
Нурофен снижает терапевтический эффект мочегонных средств.
В сочетании с алкоголем повышает риск усложнения побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Выпуск
Нурофен выпускается в следующих формах:
- Таблетки с дозировкой основного вещества 0,2 г и 0,5 г по 10 штук в упаковке.
- Нурофен в форме жевательных таблеток для детей до 12 лет. Доза действующего вещества 0,05 г.
- Таблетки в твердой оболочке по 0,07 г, овальной формы. В упаковке по 20 штук или 10 штук. Капсулы Нурофен. В упаковке 12 штук по 0,3 г.
- Свечи ректальные. Упаковка по 5 штук, по 0,5 г.
Дополнительно Нурофен выпускается:
- в виде мази и геля для наружного применения (5% и 10%);
- в виде капель и сиропа для перорального приема. Рекомендовано для детей от 6 месяцев;
- в форме шипучих таблеток, по 10 штук в тубе.
Состав
Основное действующее вещество Ибупрофен.
Хранение
Нурофен в виде таблеток, гелей и сиропов необходимо хранить в сухом и темном месте, хорошо защищенном от детей.
Нурофен в виде суппозиториев (свечей) хранят при низкой температуре, в холодильнике.
Препараты на основе Ибупрофена не назначают при острых заболеваниях сердца, почек и печени. Не назначают для уменьшения болевого синдрома после операций различного типа. При длительном приеме препарата необходимо наблюдать за работой печени и почек.
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит активное вещество:
200 мг ибупрофена;
вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2,0 мг, кремния диоксид коллоидный
Состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33,0 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1- 277001JND*.
*(Надпись Nurofen наносится чернилами черными [Опакод S-1-277001JND - (шеллак, краситель железа оксид черный (Е172), пропиленгликоль, изопропанол**, бутанол**, этанол**, вода очищенная**.
** Растворители, испарившиеся после процесса печати)
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета Nurofen на одной стороне таблетки.
Фармакологическое действие
Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Нурофен® оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.
Снижение температуры при лихорадке начинается через 30 мин после приема, его максимальное действие проявляется через 3 часа.
Ведущим болеутоляющим механизмом является снижение продукции простагландинов классов Е, F и I, биогенных аминов, что приводит к предупреждению развития гиперальгезии на уровне изменения чувствительности ноцицепторов. Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Болеутоляющее действие ощущается уже через 15 минут после приема ибупрофена.
Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ). В результате этого синтез простагландинов в воспалительных очагах. Это приводит к уменьшению секреции медиаторов воспаления и снижению активности экссудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса.
Фармакокинетика
Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы (в основном с альбуминами) - более 90%. Высокая степень связывания с белком приводит к относительно низкому объему распределения (0,1 л/кг). Хотя ибупрофен активно связывается с альбумином, это не влияет на лекарственные взаимодействия.
Время достижения максимальной концентрации в плазме Т тах - 1-2 ч. Период полувыведения - 2ч. У лиц пожилого возраста (старше 65 лет) период полувыведения препарата увеличивается, общий клиренс уменьшается. По некоторым данным, у младенцев в возрасте 6-18 мес наблюдается более высокий показатель Т тах (3 ч). Считают, что у детей период полувыведения ибупрофена не отличается значительно от величины, установленной для взрослых.
Прием пищи замедляет всасывание ибупрофена, но не уменьшает его биологическую доступность. При приеме вместе с пищей Тmax увеличивается на 30-60 мин по сравнению с приемом натощак и составляет 1,5-3 часа.
Ибупрофен медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме; максимальная концентрация наблюдается через 5-6 часов после приема. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S- форму в желудочно-кишечном тракте и печени. Подвергается метаболизму в печени с образованием 4-х метаболитов. Выводится почками (70-90 % от введенной дозы в виде ибупрофена и его метаболитов; в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью (менее 2%). Экскреция метаболитов с мочой обычно завершается через 24 часа с момента приема последней дозы. Полная экскреция ибупрофена и его метаболитов с мочой находится в линейной зависимости от дозировки. В возрасте старше 2 мес почки достаточно хорошо развиты, чтобы справиться с выведением ибупрофена посредством клубочковой фильтрации. Исследование, включавшее 49 детей в возрасте от 3 мес до 12 лет, не показало никаких зависящих от возраста различий в скорости всасывания и выведения ибупрофена.
Показания к применению
Нурофен применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.
Противопоказания
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения и/или рецидивирующая форма, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;
Желудочно-кишечные кровотечения или перфорация, связанные с приемом НПВП;
Тяжелая сердечная недостаточность;
Тяжелое течение артериальной гипертензии;
Повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата;
Полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма); -заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, гемморагические диатезы, состояния гипокоагуляции;
Беременность III триместр, период кормления грудью;
Тяжелые нарушения функции печени;
Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
Снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;
Желудочно-кишечные кровотечения в острой и рецидивирующей форме;
Внутричерепные кровоизлияния;
Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы;
Дети в возрасте до 6 лет;
С осторожностью: пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания перефирических артерий, курение, частое употребление алкоголя, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т. ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т. ч. варфарин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, заболевания при приеме препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при анамнестических сведениях о кровотечениях из желудочно- кишечного тракта; при наличии сопутствующих заболеваний печени и/или почек; при циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме, хронической сердечной недостаточности; артериальной гипертензии; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопении и анемии); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии; беременность (I, II триместры); возраст младше 12 лет.
Беременность и период лактации
Применение препарата во время беременности возможно только под контролем врача. Применение препарата во время I и II триместров нежелательно, но возможно с осторожностью. Если Нурофен используется женщиной, планирующей беременность, или женщиной в I и II триместре беременности, то должна быть выбрана наименьшая эффективная доза и краткие сроки лечения.
Применение во время III триместра противопоказано.
Применение препарата во время лактации не рекомендуется. В ряде исследований ибупрофен был найден в грудном молоке в очень низких концентрациях, и его влияние на младенцев маловероятно.
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для кратковременного применения.
НУРОФЕН® назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки следует запивать водой.
Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.
Следует использовать минимально эффективную дозу в течение наименьшего времени, необходимого для облегчения симптомов.
Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.
Рекомендуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата больным с пониженной функцией почек. В случае значительного снижения этой функции рекомендуется периодический контроль клиренса креатинина или концентрации креатинина в сыворотке.
Применение препарата у пациентов с хроническими заболеваниями печени, у пожилых людей должно проводиться под наблюдением врача.
В случае пропуска очередного приема препарата рекомендуется принять дозу в соответствии с назначенным режимом дозирования, не удваивая количество лекарственного средства.
В исключительных случаях (при отсутствии детских форм ибупрофена) по назначению и под наблюдением врача препарат может быть назначен детям в возрасте от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 3-4 раз в день; препарат может использоваться только в случае, если масса тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов.
Для детей в возрасте 6-9 лет (средний вес ребенка 20-29 кг) максимальная доза не более 600 мг ибупрофена в сутки (3 таблетки в сутки).
Для детей в возрасте 10-12 лет (средний вес ребенка 30-40 кг) максимальная доза не более 800 мг ибупрофена в сутки (4 таблетки в сутки).
Побочное действие
При применении препарата НУРОФЕН® в течении 2-3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления (АД), тахикардия.
Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.
Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век (аллергического генеза), скотома.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в.т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.
Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.
Прочие: усиление потоотделения.
При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия). При появлении побочных эффектов следует прекратить прием врачу.
Передозировка
Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная и печеночная недостаточность, желудочно-кишечные кровотечения, снижение артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания, увеличение протромбинового времени, редко возможны судороги.
Лечение: в течение первого часа после приема препарата промывание желудка и прием активированного угля
В случае частых или продолжительных судорог, необходимо применять противосудорожные препараты (диазепам или лоразепам внутривенно).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа с ацетилсалициловой кислотой (аспирином), если прием аспирина в низких дозах (не превышающих 75 мг в день) не рекомендован врачом, поскольку он повышает риск неблагоприятных побочных эффектов. При одновременном приеме ибупрофен может ингибировать действие низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов.
Также следует избегать одновременного приема двух и более НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, поскольку это может повысить риск развития побочных эффектов.
При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением риска нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.
Не следует использовать НПВП в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снизить эффект мифепристона.
При одновременном приеме НПВП и такролимуса возможно повышение риска нефротоксичности.
При одновременном приеме НПВП и зидовудина повышается риск гематологической токсичности.
У пациентов, принимающих НПВП и хинолоны, повышается риск возникновения судорог. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.
Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия.
Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлортиазида.
Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.
Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола.
Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.
Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.
Меры предосторожности
Нурофен с осторожностью назначают больным с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, с нарушениями свертываемости крови, при нарушениях функции почек и/или печени. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у больных с бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких в связи с риском возникновения бронхоспазма Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона) следует с осторожностью назначать НПВП в связи с возможным обострением указанных заболеваний.С осторожностью назначают препарат пожилым пациентам, так как у них чаще проявляются неблагоприятные побочные реакции на НПВП, главным образом, желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые могут привести к резкому ухудшению состояния. Пациентам с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, в особенности пациентам пожилого возраста, следует сообщать о любом необычном абдоминальном симптоме (особенно желудочно-кишечном кровотечении), тем более, если симптом наблюдается на начальном этапе приема препарата.
Если у пациентов на фоне приема препарата развивается желудочно-кишечное кровотечение, прием препарата необходимо срочно прекратить.
Следует избегать одновременного применения Нурофена и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.
Системная красная волчанка, а также смешанные заболевания соединительной ткани способствуют повышению риска асептического менингита.
Имеются некоторые данные о том, что препараты, ингибирующие синтез циклогеназы/простагландинов, могут вызвать нарушение фертильности у женщин, воздействуя на овуляцию. Данное явление обратимо при отмене препарата.
Препарат не должен назначаться пациентам с непереносимостью фруктозы, с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточности сахаразы-изомальтазы.
Две таблетки Нурофена содержат 25,3 мг натрия, что следует учитывать пациентам, которые придерживаются диеты с контролируемым содержанием натрия.
Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.
Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, связанных с управлением транспортными средствами и работой с движущимися механизмами, а также от других потенциально опасных видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и повышенной скоростью психомоторных реакций.
В период лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков.
При применении у детей в возрасте от 6 до 12 лет, следует учитывать, что таблетки не подлежат делению, и поэтому могут применяться только у тех детей, однократная доза приема у которых составляет не менее 1 таблетки.
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.
Простудные заболевания инфекционного, вирусного характера сопровождаются повышенной температурой, приобщающейся к общим симптомам. Особенно тяжело переносится грипп, при этом заболевании показатели температуры могут достигать 39-40 градусов. Больному необходимо принимать жаропонижающие, противовоспалительные лекарственные препараты. Нурофен для взрослых эффективно борется с температурой и болью, что способствует улучшению самочувствия больного.
Нурофен для взрослых: действие, показания к применению
Гипертермия - естественная реакция организма, направленная на борьбу с вирусом. Искусственно снижать незначительный жар не рекомендуется, следует дать возможность организму побороть инфекцию самостоятельно. При температуре у взрослого 39 градусов могут возникнуть серьезные осложнения, которые трудно устранить самостоятельно. Для снижения температуры взрослым рекомендуется принимать жаропонижающие лекарственные средства, наиболее востребованным из которых является Нурофен.
В основной состав препарата для взрослых входит активное вещество - ибупрофен. Его действие направлено на снижение жара, устранение сопутствующих простудным заболеваниям симптомов:
- головной, мышечной болей;
- ломоты суставов;
- озноба;
- лихорадочных состояний.
Незначительное недомогание рекомендуется устранять с помощью щадящих народных методов лечения: обтирания уксусом, приложения к стопам клюквенного, лимонного компресса, обильного питья. Взрослому принимать лекарство следует только при высокой температуре, поскольку игнорирование симптома увеличивает нагрузку на сердце.
Инструкция по применению препарата подразумевает следующие направленные действия:
- снижение температуры;
- оказание противовоспалительного действия;
- устранение болевого синдрома.
Нурофен помогает от температуры взрослым и устраняет мышечные, суставные спастические состояния.
Показания к применению лекарственного средства:
- грипп;
- острые респираторно-вирусные заболевания
- кишечные инфекции;
- воспаления внутренних тканей, органов;
- артриты, сопровождающиеся температурой выше 38 градусов;
- детские простудные заболевания;
- болезни органов слуха, зрения;
- гнойный тонзиллит;
- воспаление легких;
- трахеит;
- аллергические реакции на введение вакцины от гриппа;
- прорезывание молочных зубов у детей, зубов мудрости у взрослых.
Нурофен помогает купировать болезненные ощущения при гипертермии, независимо от форм инфекции. Применять препарат следует по назначению врача, поскольку существуют определенные противопоказания.
Противопоказания
Лекарственный препарат назначается при гипертермии, повышенном болевом синдроме, воспалительных процессах взрослым, детям. Несмотря на эффективность, он имеет ряд противопоказаний:
- детский возраст до 12 лет;
- расстройство кишечника;
- пониженный уровень лейкоцитов в крови;
- язвенные заболевания ЖКТ;
- плохая свертываемость крови;
- заболевания сердца;
- поздние сроки беременности;
- склонность к тугоухости;
- нарушения вестибулярного аппарата;
- серьезные заболевания зрительных органов (глаукома, катаракта);
- гипертоническая болезнь.