От чего помогает Гепариновая мазь — инструкция по применению и особенности. Взаимодействие с лекарственными средствами

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гепарин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гепарина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гепарина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тромбофлебита, геморроя, варикоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Гепарин - антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин 3, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора 10, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора 10a) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При внутривенном введении свертывание крови замедляется почти сразу, при внутримышечном - через 15-30 мин, при подкожном - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 недели, терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина 3 в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Состав

Гепарин натрия + вспомогательные вещества (инъекции).

Гепарин натрий + Бензокаин + Бензилникотинат + вспомогательные вещества (гепариновая мазь).

Гепарин натрия 1000 МЕ + вспомогательные вещества (гель Акрихин 1000).

Других форм, таких как таблетки, не существует.

Фармакокинетика

Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.

Показания

Профилактика и терапия:

  • тромбоз глубоких вен;
  • тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен);
  • тромбоз коронарных артерий;
  • тромбофлебиты;
  • нестабильная стенокардия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией);
  • ДВС-синдром;
  • профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции;
  • тромбоз почечных вен;
  • гемолитикоуремический синдром;
  • митральный порок сердца (профилактика тромбообразования);
  • бактериальный эндокардит;
  • гломерулонефрит;
  • волчаночный нефрит;
  • профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения;
  • приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови
  • профилактика и лечение тромбофлебита поверхностных вен;
  • постинъекционный и постинфузионный флебит;
  • наружный геморрой;
  • воспаление послеродовых геморроидальных узлов;
  • трофические язвы голени;
  • слоновость;
  • поверхностный перифлебит;
  • лимфангит;
  • поверхностный мастит;
  • локализованные инфильтраты и отеки;
  • травмы и ушибы без нарушения целостности кожных покровов (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов);
  • подкожная гематома.

Формы выпуска

Мазь для наружного применения.

Раствор для внутривенного и подкожного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Гель для наружного применения.

Инструкция по применению и дозировка

Ампулы

Внутривенно (инфузионно или инъекционно) или подкожно (знаменитые уколы в область живота), начальная доза - внутривенно (инъекционно) 5000 МЕ, поддерживающая: непрерывная в/в инфузия - 1000-2000 МЕ/ч (20000-40000 МЕ/сут), предварительно разводя в 1000 мл изотонического раствора NaCl; регулярные в/в инъекции - по 5000-10000 МЕ каждые 4-6 ч; подкожно (глубоко) - по 15000-20000 МЕ каждые 12 ч или по 8000-10000 МЕ каждые 8 ч.

Мазь

Применять наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г (2-4 см мази) на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают мазь в кожу. Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геммороидальных узлов мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем от 3 до 14 дней, с этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновой мазью, который вводят в задний проход.

Побочное действие

  • кровотечения ЖКТ и мочевых путей;
  • кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран;
  • кровоизлияния в органах;
  • гематурия;
  • тромбоцитопения;
  • тошнота, рвота;
  • снижение аппетита;
  • диарея;
  • гиперемия кожи;
  • лекарственная лихорадка;
  • крапивница;
  • ринит;
  • кожный зуд и ощущение жара в подошвах;
  • бронхоспазм;
  • коллапс;
  • анафилактический шок;
  • тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта;
  • остеопороз;
  • спонтанные переломы;
  • кальцификация мягких тканей;
  • раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения;
  • преходящая алопеция;
  • гипоальдостеронизм.

Противопоказания

  • кровотечения;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови;
  • подозрение на внутричерепное кровоизлияние;
  • аневризма сосудов головного мозга;
  • геморрагический инсульт;
  • расслаивающая аневризма аорты;
  • антифосфолипидный синдром;
  • злокачественная артериальная гипертензия;
  • подострый бактериальный эндокардит;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • тяжелые поражения паренхимы печени;
  • цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода;
  • злокачественные новообразования в печени;
  • шоковые состояния;
  • недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях;
  • состояние после пункции спинного мозга;
  • менструация;
  • угрожающий выкидыш;
  • роды (в т.ч. недавние);
  • повышенная чувствительность к гепарину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Особые указания

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Мазь или гель не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Лекарственное взаимодействие

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Ежедневно реклама предлагает нам множество лекарственных средств, но далеко не все из них действуют эффективно. А есть средства, которые не мелькают в ярких видеороликах на экране и при этом остаются популярными и занимают важное место в аптечках многих семей. Один из таких препаратов – гепариновая мазь.

Гепариновая мазь относится к группе антикоагулянтов прямого действия и на данный момент является одним из лучших рассасывающих препаратов. Кроме того, мазь обладает противовоспалительными и анестезирующими свойствами.

В состав данного средства входят гепарин натрия, анестезин (бензокаин), бензилникотинат, являющиеся активнодействующими веществами, а также вспомогательные элементы, такие, как глицерин, нипазол, очищенная вода, вазелин, косметический стеарин, персиковое масло.

Лечебные свойства мази обусловлены наличием активных компонентов. Гепарин препятствует закупориванию сосудов сгустками крови, разжижает кровь, а также оказывает противовоспалительное действие; анестезин дает обезболивающий эффект; бензилникотинат расширяет сосуды , что повышает эффективность гепарина.

Именно поэтому гепариновая мазь так эффективна при воспалениях и закупориваниях вен, геморрое, ушибах и многих других заболеваниях.

Фармакокинетика, свойственная препарату

Фармакокинетика – это процессы, происходящие с лекарственным средством при попадании в организм.

В процессе применения гепариновой мази в кровь всасывается необходимое количество гепарина, который потом перерабатывается почками и выводится из организма.

Показания к применению

Мазь используется при таких болезнях:

  1. . Следует отметить, что в состав большинства мазей, применяющихся при варикозе, входит гепарин. Как известно, основной причиной возникновения варикоза является нарушение кровообращения. На начальных стадиях это заболевание проявляется в отеках, покраснениях пораженного участка, могут появиться «сосудистые звездочки». Именно на этой стадии заболевания будет эффективна гепариновая мазь, т.к. она снимает воспаление и улучшает циркуляцию крови. Срок применения обычно составляет около двух недель.
  2. Тромбофлебит . Это заболевание характеризуется образованием тромба в вене и началом воспалительных процессов на стенках сосуда. Гепариновая мазь также эффективно используется для лечения тромбофлебита. Ее активные компоненты помогают снять воспаление и способствуют рассасыванию тромба, а кроме того, предотвращают их повторное образование. Но следует быть осторожными при нанесении мази, т.к.активное втирание может спровоцировать отрыв тромба.
  3. Воспаления вен (постинъекционный и постинфузионный флебит, перифлебит).
  4. Геморрой. Данное заболевание появляется в результате тромбирования вен прямой кишки, поэтому для эффективного лечения важно устранить причину геморроя. С этим заданием хорошо справляется гепариновая мазь, которая не только снимает воспаление и устраняет болевые ощущения, но и способствует устранению уже имеющихся тромбов и не допускает образования новых.
  5. . Активные вещества, входящие в состав гепариновой мази, расширяют сосуды и увеличивают текучесть крови, в результате чего ткани получают больше полезных веществ и кислорода. Такие свойства мази способствуют скорейшему заживлению язв. Но обратите внимание, нельзя наносить мазь непосредственно на рану, т.к.это может вызвать кровотечение.
  6. Лактационный мастит . Гепариновая мазь нечасто используется в такой ситуации, однако при воспалении молочной железы у кормящей матери противовоспалительные свойства мази могут быть полезны.
  7. Лимфангит .
  8. Слоновое заболевание ног .
  9. Ушибы, гематомы, отеки .

Противопоказания для использования гепариновой мази

  1. Нарушение целостности кожных покровов , язвенно-некротические процессы. Нельзя наносить мазь непосредственно на рану, т.к.это может усилить кровотечение. Кроме того, применение гепариновой мази немного снижает иммунитет, что может усилить риск распространения инфекции.
  2. Нарушение свертываемости крови (геморрагический диатез, тромбоцитопения) и кровотечения. Гепариновая мазь усиливает текучесть крови, поэтому нельзя использовать ее при пониженной свертываемости крови, а также при имеющихся кровотечениях, в т.ч.и внутренних.
  3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата . Перед применением мази лучше протестировать ее на небольшом участке кожи.
  4. Также гепариновая мазь не назначается детям до 14 лет .

Механизм действия лекарства

Как уже говорилось, гепариновая мазь, благодаря нескольким активным компонентам, является препаратом с комплексным действием. После нанесения на кожу, каждое вещество, входящее в состав мази, начинает выполнять свою задачу.

Бензилникотинат расширяет сосуды и способствует лучшей всасываемости гепарина.

Гепарин натрия, в свою очередь, проникая в кровь, активизирует белок антитромбин III, который снижает свертываемость крови. Таким образом, подавляется активность тромбина и ухудшается способность тромбоцитов соединяться и образовывать тромбы.

Помимо этого, гепарин способствует снижению способности крови вырабатывать основу для тромбов – фибрин.

Именно благодаря таким свойствам гепарин устраняет образовавшиеся тромбы и препятствует их дальнейшему появлению, способствует рассасыванию гематом и снимает воспаление в пораженном участке.

Бензокаин действует как местная анестезия и снижает болевые ощущения в пораженном участке.

Способ применения мази и дозировка

Предлагаем вам ознакомится с инструкцией по применению гепариновой мази.

Гепариновая мазь очень проста и удобна в применении.

Она наносится на пораженный участок тонким слоем, после чего распределяется по нему осторожными движениями.

Обычно используется до 1 грамма мази на участок около 5 см в диаметре.

Для достижения эффекта процедуру следует проводить 2-3 раза в день. В среднем курс лечения гепариновой мазью составляет 3-7 дней , однако может достигать и нескольких недель, например, при лечении крупных гематом.

Поэтому перед определением срока применения препарата лучше проконсультироваться с врачом.

Особенности применения при различных заболеваниях:

  1. Мазь наносится на прокладку, которую следует наложить на тромбированный узел и зафиксировать. Возможно также использование пропитанного гепариновой мазью тампона, который следует ввести в задний проход. Срок лечения обычно составляет 3-14 дней.
  2. Варикозное расширение вен, тромбофлебит. Не следует использовать мазь как массажную, наносить ее нужно очень осторожными движениями, чтобы не усугубить заболевание. При варикозе мазь нужно втирать вокруг пораженной вены.
  3. Ушиб. Нельзя наносить мазь непосредственно после травмы, т.к.это может усилить кровотечение. Лучше начинать использовать мазь на следующий день после травмы. Для усиления эффекта можно поверх мази наложить повязку.

Передозировка препаратом

Опасность передозировки практически отсутствует, так как активные компоненты содержатся в малом объеме, а при всасывании в кровь попадает их незначительное количество.

Побочное действие мази

Как правило, применение гепариновой мази не дает побочных эффектов, но в некоторых случаях препарат может вызвать аллергическую реакцию на коже (покраснение, сыпь, зуд).

Во время длительного курса лечения может развиться повышенная чувствительность к компонентам препарата, которая также проявляется в покраснении кожи, ощущении зуда или жжения, других негативных внешних реакциях.

В таком случае следует обратиться к врачу, который посоветует, как лучше продолжать лечение.

Особые указания по применению и меры предосторожности

Отзывы пациенток говорят о том, что гепариновую мазь при беременности и в период кормления грудью женщинам можно использовать краткосрочно и только по рекомендации врача.

В последнем триместре беременности применение данного средства не рекомендуется, т.к.активные компоненты мази могут вызвать сильное кровотечение при родах.

Применение препарата не имеет негативного влияния на способность управлять транспортным средством, заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации внимания.

Нельзя наносить мазь на открытые раны, волдыри, слизистые оболочки и кожу вокруг глаз.

Применять только наружно. При попадании внутрь препарат может вызвать тошноту и рвоту. Если такое произошло, необходимо сделать промывание желудка и дальнейшее лечение проводить согласно симптомам.

Взаимодействие с другими препаратами

Не назначается одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), другими антикоагулянтами, т.к. эти средства усиливают действие гепариновой мази, а также с антигистаминами, тетрациклинами, ослабляющими ее действие.

Форма выпуска

Гепариновая мазь – мазь белого цвета с желтоватым оттенком. Выпускается в тубах по 10 и 25 грамм.

Лекарственная форма: для наружного применения.

Гепариновая мазь является антикоагулянтным средством. В комплексной терапии препарат прописывают при лечении тромбозов и геморроя. Нет запретов для наружного использования лекарственного средства на лице, и его применяют косметологи, для устранения мелких морщин и возрастных синяков под глазами.

Препарат имеет не высокую стоимость и минимум противопоказаний, что также повышает его востребованность. Он составляет достойную конкуренцию дорогим современным мазям с выраженным противотромбозным эффектом и выписывается врачами значительно чаще их.

В составе Гепариновой мази основным действующим веществом является гепарин. Этот компонент предупреждает свертывание крови в области нанесения и борется с воспалительными процессами, притом даже достаточно выраженными. Получают вещество из биологического материала – лёгких коров. Так как гепарин имеет природное происхождение, то он не чужд организму и хорошо переносится в 99% случаев.

Вторым активным веществом в составе является бензокаин (второе название анестезин), который действует как обезболивающее и противоотёчное средство. Бензоникотиновая кислота, которая тоже есть в мази, позволяет повысить скорость и качество проникновения двух предыдущих компонентов в ткани.

Вспомогательные компоненты в составе мази:

  • персиковое масло,
  • вазелин,
  • очищенная вода,
  • глицерин,
  • нилагин.

Активные компоненты в составе мази подобраны таким образом, что усиливают действие друг друга и позволяют получать максимально быстрый терапевтический эффект.

Форма выпуска

Средство представляет собой гомогенную мазь, которая расфасовывается в алюминиевые тубы объёмом в 10 г или 25 г. Они имеют защитную металлическую мембрану, на горлышке которая прокалывается перед использованием специальным шипом на крышке.

Мазь имеет белый цвет и однородную массу. Запаха у неё нет. Изменение цвета лекарства или появление запаха являются признаками порчи и непригодности.

Действие мази

Лечебные свойства Гепариновой мази связаны с веществами, входящими в её состав. Они позволяют использовать препарат при различных патологиях.

Действия Гепариновой мази такие:

  1. рассасывающее гематомы различной интенсивности – препарат можно применять как при травматических синяках, так и при тех, которые появляются по причине повышенной ломкости и проницаемости сосудистых стенок;
  2. снятие воспалительных процессов, особенно в геморроидальных узлах и воспалении вен. Также из-за этого свойства назначается мазь и при наружных воспалениях различной локализации;
  3. борьба с лимфангитом;
  4. местное снятие болевых ощущений в короткий срок – из-за этого свойства мазь можно наносить при ушибах и повреждениях связок без добавления анестетических составов;
  5. повышение регенерации тканей – разрешается наносить лекарство и на стёртые мозоли (если они не кровоточат), а также ссадины, но не ранее чем через 6 часов после остановки кровотечения;
  6. трофические язвы – мазь наносится только на области вокруг повреждённого участка, но не на него непосредственно. Не соблюдение правила только усугубит проблему;
  7. локальное разжижение крови и предупреждение образования тромбов, а также кровяных сгустков в межклеточном пространстве – такое действие мази позволяет применять её и для профилактики появления синяков при ушибах;
  8. удаление мелких морщин – свойство связано с улучшением локального кровообращения;
  9. снижение проявлений варикозного расширения фен и тромбофлебита.

При помощи Гепариновой мази удаётся лечить многие виды заболеваний с высокой эффективностью. Гепариновой мазью могут лечить патологии у взрослых и детей, так как средство относится к безопасным. Обязательным только является строгое соблюдение рекомендаций по инструкции. Также применение Гепариновой мази не должно допускаться, если у человека присутствуют противопоказания для этого.

Показания к применению

Чтобы применять Гепариновую мазь, надо точно знать, при каких патологиях она поможет, и в каком количестве её следует наносить. Используется антикоагулянтное средство в хирургии, травматологии, гинекологии, флебологии и проктологии. Часто назначается средство и маммологами при возникновении воспаления молочных желёз (мастите).

Основные направления использования гепарина следующие:

  • поверхностный тромбофлебит;
  • ожоги;
  • тромбоз вен геморроидальных узлов;
  • герпетические высыпания на губах и половых органах;
  • варикоз;
  • мастит в лёгкой и средней степени;
  • целлюлит;
  • локализованные инфильтраты;
  • повышенная утомляемость ног из-за застоя крови;
  • слоновость;
  • судороги ног;
  • отёчность ног;
  • лимфангит.

Основные показания для применения антикоагулянта в травматологии следующие:

  • воспалительные процессы на фоне ушибов мягких тканей;
  • травматические повреждения сухожилий, суставов и мягких тканей различной интенсивности – бытовые и спортивные;
  • уплотнения и воспаления, возникающие после инъекций;
  • растяжки на коже;
  • свежие шрамы.

Противопоказания

Препарат имеет безрецептурную форму отпуска из аптек, и потому его часто покупают и начинают применять, иногда не учитывая ограничений. В результате неграмотного использования развиваются негативные последствия, в дальнейшем требующие отдельного лечения.

Противопоказания Гепариновой мази, которые полностью исключают её использование для терапии, такие:

  • недостаточная свёртываемость крови, в особенности гемофилия;
  • кровоточащие раны;
  • обширные гнойные раны;
  • некротические процессы в тканях в области нанесения состава;
  • непереносимость компонентов в составе лекарственного средства;
  • кровоточащие трещины в анальной области – при лечении средством геморроя;
  • цирроз печени;
  • заболевания кожи, которые локализованы в месте нанесения лекарственного средства;
  • язвенное поражение желудка, если мазь наносится на большую площадь, – это может спровоцировать желудочное кровотечение;
  • менструация;
  • детский возраст до года;
  • серьёзные гинекологические заболевания, при которых развивается повышенная кровоточивость тканей.

Побочные реакции

Гепариновая мазь при использовании может вызывать и побочные действия. Возникают они не часто и преимущественно при длительном использовании препарата в большом количестве.

Побочные реакции могут быть такими:

  • понижение чувствительности кожи в месте нанесения мази;
  • местная локальная краснота;
  • высыпания на обрабатываемом участке;
  • интенсивный зуд;
  • контактный дерматит.

Зная, для чего применяется Гепариновая мазь, необходимо определить и правильную её дозировку. Если наносить слишком большое количество препарата, то может развиться передозировка, которая требует отдельного лечения. Стандартная дозировка препарата – 1 г на участок кожи, который имеет в диаметре 5 см. Для детей Гепариновая мазь рекомендована в количестве 0,5 г на ту же площадь. Несмотря на то что мазь не гормональная, соблюдать её дозировку следует в обязательном порядке.

В ряде случаев вероятность побочных действий и передозировки может значительно возрастать из-за не сочетаемости лекарственного препарата с рядом медикаментозных средств.

Совмещать гепарин нельзя с такими лекарственными составами:

  • , особенно наносимый в виде мази;
  • тироксин – гормон, включаемый в терапию патологий щитовидной железы и комплексное лечение ожирения;
  • нестероидные противовоспалительные средства, которые принимаются в любой форме как наружно, так и внутренне;
  • алкалоиды, применяемые в гинекологической практике.

Гепариновая мазь не вызывает изменения в работе нервной системы и не замедляет скорости реакции. Также препарат не влияет на внимание. При его применении разрешается управление автотранспортом и выполнение работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Применение от ушибов и гематом

Гепариновая мазь от ушибов и гематом должна наноситься лёгкими движениями без давления на больной участок. Анестезин бензокаин в составе мази обеспечит её быстрое проникновение в ткани без втирания, которое их будет только дополнительно травмировать. При лечении травм ценно и обезболивающее действие препарата. Когда состав наносится с целью предупреждения появления гематомы после ушиба, то смазывать надо не только область, где просматривается покраснение, а захватывая также кожу в радиусе 1 см. Это позволит избежать ещё и отёка в месте травмы.

Применение для беременных

Гепариновая мазь при беременности считается полностью безопасным для будущего ребёнка и матери. Однако, несмотря на это, прописываться лекарство должно исключительно врачом. Самовольное применение даже безвредных, как считается, лекарств при вынашивании ребёнка крайне нежелательно. Основными показаниями к использованию препарата у беременных женщин являются геморрой и варикозное расширение вен на ногах. В исключительных случаях может назначаться средство и для терапии воспалений внешних половых органов и влагалища. Безопасным для плода считается и использование матерью тампонов, пропитанных лекарственным средством. Если гепарин будет поступать в организм в повышенной дозировке, могут возникнуть маточные кровотечения из-за чрезмерного разжижения крови. Этого явления при грамотном использовании состава не возникает.

Грудное кормление не является противопоказанием для использования гепариновой мази против нарушений в состоянии вен, а также поверхностных воспалений молочных желёз. Нет необходимости прекращать кормление на период терапии, так как компоненты мази не проникают в грудное молоко и как следствие к ребёнку. В то же время не допускается самовольное использование состава без предварительной консультации с врачом. Также при лечении воспалений молочных желёз надо строго соблюдать все рекомендации специалиста, чтобы не нарушить процесса лактации.

Применение для потенции

Лечит в комплексной терапии мазь и нарушения потенции у мужчин по причине возрастных изменений. Активное вещество, разжижая кровь, усиливает кровообращение и позволяет замедлить изменения в предстательной железе, которые и являются основной причиной сексуальных проблем. Для лечения мазь втирают в пенис 3 раза в сутки на протяжении недели. Особое внимание при такой терапии надо уделить тому, что аллергия на мазь может возникать не только у мужчины, который ее применяет, но и у его половой партнёрши. Поэтому, если не используются презервативы, нужно предварительно провести тест на аллергию. Для этого женщине следует нанести на область запястья немного мази. Если через 6 часов аллергических проявлений нет, то препарат организмом переносится.

Применение при инфильтратах

Применение мази при инфильтратах эффективно из-за противовоспалительного и рассасывающего действия средства. Его 3 раза в день в небольшом количестве наносят на поражённую область и втирают без надавливания. При необходимости разрешено накрывать обработанную область дышащей повязкой (самоклеющейся хирургической или марлевой). Лечение проводится до момента полного рассасывания инфильтрата. Описание действий препарата показывает, что его можно использовать для избавления от шишек после уколов. Способ применения мази в этом случае не меняется. Если планируется пользоваться составом без назначения врача, то надо убедиться, что гепарин сочетается с вводимыми при инъекциях лекарственными средствами, тогда его применение не вызовет осложнений.

Применение для профилактики рубцов после операций

После операции Гепариновая мазь применяется для профилактики появления рубцов. Однако из-за свойства препарата разжижать кровь нельзя наносить состав до того момента, как постоперационная рана зарастёт полностью. На это требуется не менее 20 дней. После снятия швов, если сразу начать использовать лекарственное средство, всё ещё есть риск появления кровотечений. Это возможно потому, что сосуды ещё недостаточно восстановились, а для предотвращения кровотечений необходимо присутствие кровяных сгустков. В каждом конкретном случае предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом – как применять мазь и с какого момента. В послеоперационный период большое значение имеют индивидуальные особенности организма.

Применение в гинекологии

В гинекологии Гепариновая мазь прописывается достаточно часто. Им могут смазываться наружные половые органы или шейка матки и стенки влагалища. Когда средство необходимо вводить внутрь, им пропитывается тампон, который изготавливают из марли и ваты (можно взять обычный гигиенический), который вводится во влагалище на срок от 3 часов до 12 в зависимости от врачебных рекомендаций. Основными поводами для использования лекарства являются эндометриоз и генитальный герпес. Также используется препарат и в том случае, если имеет место травматическое повреждение половых губ, повлекшее появление синяка. Такое явление бывает достаточно часто при неграмотных экспериментах с позами во время секса или неудачных падениях.

Применение в стоматологии

Часто врачи рекомендуют гепарин и при стоматологических проблемах. Мазь наносят только на кожу, а не на слизистые. Использование её возможно для экстренного снятия боли в корне зуба. Также прописывают средство и в том случае, если в течение длительного времени не сходят отёки, вызванные установкой имплантатов. Показанием являются и синяки, оставшиеся после введения анестезии, что при повышенной чувствительности кожи возникает не редко.

Зная, от чего помогает Гепариновая мазь, необходимо правильно применять её в каждом конкретном случае.

Применение при флебите и тромбофлебите

При тромбофлебите и флебите использование Гепариновой мази одинаково, так как в обоих случаях необходимо растворения кровяного сгустка в вене. Кожу, перед тем как наносить лекарство, надо очистить. Для этого её моют с хозяйственным мылом, так как без этого нельзя обеспечить полноценного проникновения препарата в ткани. Затем кожу надо вытереть насухо. При этом надо избегать сильного давления на неё, чтобы не спровоцировать появление трещинок и царапин.

Гепариновую мазь наносят на больное место и осторожными круговыми движениями втирают до тех пор, как она полностью впитается в ткани. После этого, может быть наложена повязка. Обработка поражённого участка должна проходить 3 раза в день. Кожу очищать надо перед каждым применением средства. Длительность терапии, в зависимости от скорости действия мази на организм, составляет от 3 дней до 1 недели. Чаще всего мазь является не единственным средством лечения, а входит в комплексную терапию, которая также включает в себя и кроворазжижающие и тромборастворяющие средства для перорального приёма.

Применение при геморрое

При геморрое мазь является одним из самых эффективных средств в борьбе с наружным и внутренним проявлением болезни. Возникает такая проблема как геморрой по причине застоя крови в венах и сосудах геморроидальных узлов, и потому для её лечения необходимо снижение местного тромбообразования. Действие препарата отличается мягкостью. При использовании Гепариновой мази не только восстанавливается кровообращение, а исчезает боль и зуд, из-за наличия анестетика. Противовоспалительное свойство гепарина позволяет применять её без дополнительных препаратов и в то время, когда шишки воспалены, что бывает не редко.

В продаже имеются и гепариновые свечи, которые действуют так же, как и мазь, но более удобны в использовании при внутренних узлах.

Применение при варикозе

При варикозе лекарственное средство показывает себя как особо эффективное в том случае, если заболевание только начало развиваться и проявляется возникновением сосудистых звёздочек. Если вены уже сильно заметны и появляются синяки, необходимо сочетать препарат с лекарствами для перорального применения, которые оказывают системное оздоровляющее действие на систему кровообращения.

Гепариновой мазью смазывают проблемные области 3 раза в сутки на протяжении 2-3 недель. В среднем на 1 неделю терапии требуется 1 тюбик препарата объёмом в 25г.

Мазь следует наносить только на поражённые области, втирая круговыми массирующими движениями, которые должны быть направлены от стопы к бедру, чтобы облегчить кровоток и снизить нагрузку на венозные стенки. Если лекарственное средство наносится вечером перед сном, то ноги надо обернуть марлей и надеть чулки.

Терапевтический эффект от использования Гепариновой мази должен наступить в течение 14 дней.

При терапии важно учитывать тот момент, что если имеются повреждения тканей или язвы, нанесение мази должно быть как минимум на расстоянии в 1 см от них, чтобы не спровоцировать кровотечение. Также не следует использовать лекарство при очень запущенной болезни, когда уже было более 2 случаев венозного кровотечения из-за особой слабости сосудистых стенок. В такой ситуации терапия проводится преимущественно симптоматическая, а также может быть показано хирургическое вмешательство.

Применение от синяков

Синяки возникают по многим причинам, и для их сведения Гепариновая мазь отлично помогает в решении проблемы. Использовать лекарственное средство можно на различных частях тела, в том числе в области глаз, где синяки доставляют особенно много проблем. Синяки под глазами сходят за 1-2 дня лечения.

Для избавления от синяка мазь следует использовать через 3-6 часов после получения травмы. Если состав будет нанесён ранее, то высок риск того, что кровотечение из повреждённых сосудов усилится, и тогда в итоге гематома окажется большего размера, чем могла бы быть.

Лечить синяки при помощи гепариновой мази разрешается даже детям. Обрабатывать место травмы следует 3 раза в день до того момента, как синяк сойдёт. Мазь одинаково эффективна от свежих и старых синяков, которым уже более 7 дней.

Применение в косметологии

В косметологии Гепариновую мазь применяется как средство разглаживающее мелкие морщинки. Гепарин помогает справиться и с синяками под глазами, и с мелкими возрастными кровоизлияниями, которые появляются достаточно часто из-за повышения ломкости сосудов в возрасте после 65 лет.

Тонкий слой мази втирают в проблемную область в продолжение 5 минут. После этого излишки мази удаляют при помощи салфетки.

Время лечения составляет 10 дней. После этого требуется сделать перерыв в 1 месяц и после провести повторный курс. В год в косметологических целях применять Гепариновую мазь разрешается не более 6 раз.

Видимые эффективные результаты появляются уже после 3-ех дней применения состава с гепарином. После полного курса мелкие морщинки разглаживаются.

Условия хранения и срок годности

Хранить лекарство следует в холодильнике, так как при воздействии тепла активный компонент в составе теряет свою эффективность. Длительность хранения Гепариновой мази 3 года. После вскрытия препарат не теряет своей эффективности и может применяться до момента истечения указанного на упаковке срока годности.

Аналоги

Аналоги, схожие с Гепариновой мазью по действию, существуют, но стоят значительно дороже:

  • лиотон гель,
  • гепарил,
  • эсфатил,
  • лиотромб.

Что лучше: лиотон или гепариновая мазь

Так как в обоих препаратах содержится гепарин, то действие их очень схожее. Отличия препаратов только в дополнительных вспомогательных ингредиентах. Эффективность лекарства зависит от того, какое средство лучше воспринимается организмом больного.

Что лучше: троксевазин или гепариновая мазь

Мази имеют существенные различия в принципе действия на организм. Какое из средств будет лучше для конкретного больного, зависит от многих факторов.

При варикозном расширении вен, лекарства назначаются в зависимости от того, какое действие необходимо. На раннем этапе чаще используют троксевазин, а при заболевании, проявляющемся осложнениями с образованием тромбов – гепарин.

Гепариновая мазь обладает противовоспалительным, противотромботическим, местноанестезирующим и антикоагулянтным действием.

Постепенно освобождающийся из мази гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, способствует рассасыванию уже имеющихся и препятствует образованию новых тромбов. Бензилникотинат расширяет поверхностные сосуды, способствуя лучшему всасыванию гепарина. Местный анестетик бензокаин уменьшает выраженность болевых ощущений.

В этой статье мы рассмотрим когда врачи назначают Гепариновую мазь, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Гепариновой мазью, оставляйте отзывы в комментариях.

Формы выпуска и состав

Мазь для наружного применения (тубы) 10, 25 г. 1 гр мази содержит: гепарин натрий 100 ЕД, вспомогательные вещества (бензокаин 40 мг, бензоникотиновая кислота 0.8 мг).

От чего помогает Гепариновая мазь?

Гепариновая мазь согласно инструкции показана в качестве предупреждающего тромбофлебит поверхностных вен и лечебного средства, а также помогает при:

  • воспалении венозной стенки (флебит), развившемся после проведения инъекций или инфузий;
  • нарушении оттока лимфы в конечностях (слоновость);
  • воспалении лимфатических сосудов (лимфангит);
  • трофических язвах голени;
  • тромбозе геморроидальных узлов;
  • поверхностном мастите;
  • поверхностном перифлебите;
  • отеках и инфильтратах на отдельных участках тела;
  • подкожной гематоме;
  • ушибах и травмах, в том числе суставов, сухожилий, мышц, не сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов.

Назначая дозировку лекарства, врач всегда принимает во внимание обще состояние пациента, поэтому она всегда индивидуальна.


Фармакологическое действие

Применение Гепариновой мази дает возможность предотвратить свертывание крови, уменьшить воспаление и устранить болевые ощущения. Препарат способствует рассасыванию тромбов, которые уже есть и предотвращает образование новых. При нанесении на кожу мазь оказывает анельгезирующее местное действие.

Инструкция по применению

Применять наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения (из расчета 0.5-1 г (2-4 см мази) на участок диаметром 3-5 см) и осторожно втирают мазь в кожу. Мазь применяют 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Возможность проведения более длительного курса лечения определяется врачом.

При тромбозе наружных геммороидальных узлов мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем от 3 до 14 дней, с этой же целью можно использовать тампон, пропитанный гепариновой мазью, который вводят в задний проход.

Побочные действия

В единичных случаях наблюдались местные аллергические реакции и покраснение кожных покровов в месте применения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, язвенно-некротические процессы, нарушение целостности кожных покровов.C осторожностью. Тромбоцитопения, повышенная кровоточивость.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не рекомендуется использовать гепариновую мазь одновременно с лекарственными средствами для местного применения, например, со средствами, которые содержат тетрациклин, гидрокортизон, салициловую кислоту, антикоагулянты. Использование гепариновой мази может способствовать увеличению протромбинового времени у пациентов, которые используют пероральные антикоагулянты.

Действие гепариновой мази усиливают антикоагулянты, ацетилсалициловая кислота и прочие нестероидные противовоспалительные средства. Эффективность гепариновой мази ослабляют препараты наперстянки, тетрациклины, никотин, антигистаминные препараты.
Не рекомендуется употребление алкоголя во время проведения лечебного курса.

Гепариновую мазь используют для лечения язв, тромбозов, геморроя, а также широко применяют в косметологии, так как активные вещества устраняют синяки под глазами, уменьшают гематомы на теле и сокращают морщины на лице.

Применение гепариновой мази уменьшает боль, снимает отечность, расширяет сосуды и обладает противомикробным действием.

Полезные вещества и их действие

Действующее вещество: гепарин (10000 ЕД)

Основа: вазелин

Вспомогательные вещества: анестезин, бензилникотинат, глицерин, стеарин косметический «Д», масло персиковое (корригент запаха), эмульгатор №1, нипагин, нипазол (консерванты), вода очищенная.

Препарат выпускается как гомогенная мазь для наружного использования в тубах, закрытых крышкой обычно по 10, 25, 50 г.

Условия хранения препарата: в темном месте при температуре не выше 20 °С. Срок годности: 3 года. Не предназначено для применения детям до 14 лет.

  • Самое главное вещество в составе мази – гепарин. Это аморфный порошок без запаха, является продуктом животного происхождения – его получают из легких крупного рогатого скота. Именно он препятствует свертыванию крови. Гепарин снижает объединение клеток крови – тромбоцитов, отвечающих за её свёртывание.
  • Бензилникотинат благоприятствует расширению кровеносных сосудов, тем самым благоприятствуя всасыванию гепарина.
  • Анестезин снижает болевые ощущения.

Инструкция и показания к применению

Перед началом терапии препаратом следует внимательно изучить прилагающуюся инструкцию.

Гепариновая мазь назначается пациентам при следующих состояниях:


Противопоказания

Прежде, чем начать пользоваться средством, необходимо установить правильный диагноз. Например, причиной геморроя может быть не отечность заднего прохода, а серьезное заболевание прямой кишки. И применение гепариновой мази в этом случае только усугубит проблему.

При открытых ранах нельзя применять гепариновую мазь, так как она подавляет разрастание соединительной ткани, что тормозит заживление ран. Наносить средство можно только на неповрежденную кожу.

Если у пациента низкая сворачиваемость крови, то нанесение на ранку данного лекарства может привести к кровотечениям и образованию на коже кровоизлияний. Если большая гематома, то лечение гепариновой мазью только усугубит проблему.

Данное лекарство нельзя совмещать с лекарствами, содержащими антибиотики. Существует список лекарств, которые уменьшают действие гепарина:

Дозировку лекарства устанавливает врач. При передозировке может возникнуть кровотечение в области пораженного участка. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Применяя гепарин, можно управлять автомобилем, выполнять умственную работу и быть на должности, которая требует повышенного внимания.

Аллергические реакции

Все же, несмотря на практически полное отсутствие противопоказаний, имеется риск возникновения некоторых неприятных последствий при применении препарата. При некоторых особенностях организма могут проявляться некоторые признаки аллергических реакций:

Важно! Специалисты рекомендуют перед непосредственным применением нанести сначала мазь на участок кожи на сгибе локтя. Если по истечению двух часов не появится никаких негативных реакций, то можно смело использовать препарат, согласно инструкции.

Если вдруг появляются какие-то даже слабые признаки аллергии, то применение препарата совершенно недопустимо, иначе лечение приведет к осложнениям.

Как применяется гепариновая мазь

Инструкция по применению гласит, что хранить препарат допустимо исключительно при температуре не более +20 градусов по Цельсию в сухом и недоступном месте для детей.

При всей эффективности данного медицинского препарата стоимость упаковки достаточно невысокая, и это также способствует популяризации мази в обществе.

Наносится препарат тонким слоем, после чего втирается осторожными массажирующими движениями в кожу вплоть до полного всасывания. Лечение длится до тех пор, пока не исчезнут полностью все симптомы.

Как того требует инструкция по применению, использовать мазь можно до 3 раз в сутки. При этом действует лечебный эффект до 8 часов подряд, что приводит к необходимости применять мазь минимум дважды в сутки.

Обратите внимание!

Очень внимательно стоит относиться к лечению внутреннего геморроя, поскольку данный вид заболевания имеет свои особенности, а шишки на геморроидальных венах достигают таких размеров, что препятствуют нормальному опорожнению кишечника. Для лечения в этом случае мазью пропитывается марлевый тампон, который затем вводится в задний проход.


Можно ли применять при беременности

По отзывам женщин, которые применяли гепариновую мазь во время беременности, препарат переносится хорошо и редко вызывает побочные эффекты. При длительном применении мази возможно развитие аллергических реакций и раздражения кожного покрова, которые проявляются в виде зуда, покраснений или сыпи.

Такие же симптомы характерны при непереносимости одного или нескольких компонентов препарата. Поэтому перед первым применением гепариновой мази врачи рекомендуют сделать тест на переносимость лекарственного средства.

На участок размером 1 см нужно нанести небольшое количество мази, и если через 24 часа никакой негативной реакции не проявится, препарат можно использовать.

При применении гепариновой мази длительный период времени на больших участках кожи возможно развитие геморрагических осложнений - возникновение кровотечений или кровоизлияний в различные органы. Поэтому женщине нельзя превышать рекомендованную дозу и частоту использования мази, а также самостоятельно увеличивать время лечения с помощью гепариновой мази.

Какие ещё препараты можно применять во время беременности

Если у будущей мамы есть противопоказания к применению гепариновой мази, или во время использования проявились побочные эффекты - это повод обратиться к врачу. Доктор подберёт другой медикаментозный препарат, который поможет справиться с возникшими проблемами.

Следует заметить, что гепариновая мазь на сегодняшний день не имеет полных аналогов, которые совмещали бы в своём составе все три активные компонента. Чаще всего врачи заменяют этот препарат другими антикоагулянтами:


Применение в косметологии для лица

Благодаря своим свойствам эта мазь широко применяется в косметологических целях. Гепарин используют для решения проблем отеков под глазами и синяков, купероза, прыщей и других воспалений кожи.

Используя рассматриваемое средство в косметологических целях, следует помнить о том, что оно имеет противопоказания. Особенно это касается чувствительной кожи, на которой могут возникнуть неприятные последствия: зуд, жжение, покраснение.

Также такой крем используется для омоложения кожных покровов. Известны свойства гепарина разглаживать морщинки, возвращая былую молодость кожи лица. Проводят такие курсы омоложения с использованием гепариновой мази на постоянной основе, что и позволяет устранить имеющиеся возрастные изменения.

В косметологии гепарин может использоваться как однократными аппликациями, так и курсами длительностью в несколько месяцев. Это зависит от состояния кожи и желаемого результата.

Видео: Гепариновая мазь от морщин под глазами

От прыщей

Одним из свойств гепариновой мази является уменьшение воспалительных процессов, что и позволяет использовать ее для решения проблем с прыщами. Активные компоненты в этой мази регулируют кровоток, улучшая обмен клеток, избавляют кожу от воспалительных процессов, которые приводят к появлению прыщей.

Для борьбы с акне лечебный состав необходимо наносить лишь на имеющиеся проблемные участки кожи. При этом в сутки выполняется 2-3 аппликации, что и позволяет спустя неделю после начала лечения практически полностью избавиться от угрей, при этом заметно улучшается цвет кожи, устраняются воспаления и отеки.

От отеков под глазами

Гепариновую мазь для лечения отеков под глазами, можно применять только по назначению врача, ведь у этого препарата имеется большое количество противопоказаний.

Продолжительность лечения отеков под глазами гепариновой мазью составляет 10 - 20 дней. В зависимости от того насколько сильный отек. Чрезмерно длительное лечение этим препаратом может привести к хрупкости костей, различным переломам и остеопорозу.

При лечении гепарином мешков под глазами, следует избегать приема сосудорасширяющих лекарств, таких, как ацетилсалициловая кислота или варфин. Нестероидные противовоспалительные средства и антикоагуляционные препараты приумножают воздействие гепарина, а вот противоаллергенные лекарства, никотин и тетрациклины ослабляют его эффект.

Если при применении такого средства, как гепариновая мазь, в месте воспаления появилась краснота, не стоит бить тревогу и думать, что это аллергия. Скорее всего, так проявляется действие никотиновой кислоты, входящей в состав лекарства.

Гепариновая мазь, при лечении синяков под глазами, должна наноситься тонким слоем примерно 0,5-1,0 гр на болезненный участок кожи размером 4-5 см. Частота применения мази - 2-3 раза в сутки. Наносить лекарство, нужно избегая самих глаз. При попадании в глаза промыть водой.

Рецепты омоложения кожи лица с гепариновой мазью

  1. Для того, чтобы омолодиться и улучшить контур лица, подходит следующая процедура:
    Нужно подержать лицо над паром, либо приложить к нему теплое полотенце, чтобы немного распарить кожу.
    Затем на кожу наносится тонкий слой мази, который не смывают.
    Процедуру повторяют ежедневно на протяжении 7-10 дней.
  2. Если у женщины очень чувствительная кожа, либо нужно омолодить область вокруг глаз, убрав морщинки, то рекомендуется применять рецепт с кремом:
    Смешивают небольшое количество мази с 1-2 большими ложками любого крема против морщин.
    Наносят на лицо, вбивая в проблемные участки легкими движениями, и не смывают. Крем поможет избежать появления раздражений на чувствительной коже.
  3. Дополнительно можно применять пилинг с мазью. Он поможет устранить отмершие клетки кожного покрова и очистить поры. Процедура проводится так:
    Смешивают одну часть мази с 2 или 3 частями любого готового пилинга.
    Наносят средство на лицо, втирая круговыми движениями в кожу 2-3 минуты.
    Оставляют состав на 20 минут и потом смывают водой. Процедуру выполняют курсом раз в неделю в течение месяца. При этом можно использовать мазь для ежедневных втираний в проблемные участки кожи лица.
    После этого можно нанести крем.
  4. Приготовив состав по следующему рецепту, можно не только разгладить морщинки, но и напитать кожу полезными веществами, значительно улучшив ее внешний вид:
    Смешивают мазь с аналогичным количеством творога.
    Массу тщательно растирают для устранения комков.
    Состав накладывают на кожу и втирают в течение четверти часа.
    Оставляют маску на лице действовать около 15 минут.
    Смывают смесь теплой водой. Процедура подходит для ежедневного использования.