Отсутствие месячных. Как вернуть месячные после похудения и не набрать вес

Обновление: Октябрь 2018

Регулярный менструальный цикл менструации, возникающие через равные промежутки времени являются своеобразным индикатором здоровья женщины. Но нередко случаются ситуации, когда у женщины фертильного возраста наблюдается отсутствие месячных, но тест отрицательный. Поэтому любая задержка менструаций, которая продолжается более 10 – 14 дней, требует обращения к врачу.

Отсутствие менструаций: что норма, а что патология?

Несомненно, что каждая представительница слабого пола имеет представление о менструальном цикле, его продолжительности, характере и длительности менструаций. Итак, менструальным циклом обозначают циклические изменения, которые происходят в организме, а в частности в яичниках матке, вследствие которых яичники вырабатывают (1 фаза) и (2 этап), влияющие на эндометрий.

Под влиянием половых гормонов происходят пролиферативные и секреторные изменения слизистой матки, она утолщается, кровонаполняется, то есть готовится к имплантации в случае зачатия. Если оплодотворение не свершилось, происходит отторжение функционального слоя эндометрия, что называется менструаций.

В норме менструальный цикл продолжается 28 дней (+/- 7 дней). Об аменореи говорят, когда месячных нет в течение полугода и более. Любые отклонения, в том числе задержка либо долгое отсутствие месячных должны насторожить женщину.

Что считается задержкой, что аменореей?

Если отсутствуют месячные на протяжении 2 месяцев, но не больше 6 (то есть речь идет не об аменорее, а о задержке менструаций), к исчезновению последних может привести:

• нерациональное питание, увлечение диетами, быстрая потеря, или, напротив, прибавка веса;
• прекращение приема (КОК), несоблюдение схемы приема, употребление некоторых КОК;
• прием кортикостероидов, аналогов рилизинг-гормонов, химиотерапия и облучение;
• воспалительные болезни матки и придатков (см. );
• тяжелые физические нагрузки, а также профессиональное занятие спортом;
• перемена климата;
• частые командировки, аэроперелеты;
• психологические проблемы, эмоциональные переживания, стрессы;
• злоупотребление алкоголем;
• или выкидыш);
• климакс.

Физиологическая аменорея

Физиологическая аменорея определяется естественными причинами, поэтому не считается заболеванием. Например, менструаций нет у девочек до рассвета полового созревания либо у женщин менопаузального возраста (45 лет и старше), кормящих грудью и, безусловно, во время беременности.

Патологическая аменорея

Патологическая аменорея возникает при каких-либо неврологических, гинекологических или эндокринных расстройствах. Если менструации нерегулярны и наступают раз в 3 – 4 месяца, говорят об олигоменорее и следует искать истинную причину данного нарушения. Все остальные недлительные задержки и прекращение месячных на недолгий срок относятся к не очень серьезным нарушениям цикла. В свою очередь патологическая аменорея подразделяется на первичную и вторичную.

• Первичная

При отсутствии, как месячных, так и вторичных половых признаков у 14-летней девочки либо у девочки 16 лет с имеющимися признаками полового созревания, но отсутствующими менструациями, говорят о первичной аменорее. В свою очередь, первичная аменорея бывает ложной и истинной.

Ложная аменорея — отсутствие периодических кровяных выделений из матки и/или влагалища, причем в яичниках, матке, молочных железах циклические изменения происходят. Причиной данного состояния являются анатомические аномалии развития органов репродуктивной системы (заращение плевы, атрезия вагины и/или шеечного канала, отсутствие матки). Вследствие чего менструальная кровь скапливается во влагалище, либо в матке и/или в трубах.

Истинная аменорея — не только нет месячных, но и отсутствуют циклические изменения в репродуктивной сфере и во всем организме. При истинной аменорее наблюдается низкое содержание половых гормонов и гормональная активность яичников снижена, что не вызывает структурные изменения эндометрия, вследствие чего менструации не происходят.

• Вторичная аменорея

Ею называют прекращение месячных на полгода и более после предшествующих регулярных менструаций.

Почему долго нет менструаций?

При отсутствии месячных, следует искать причины, способствующие нарушению цикла и провоцирующие развитие аменореи. Для начала следует исключить беременность, не забывая и про внематочную (см. ). Причины аменореи:

Первичная

• генетические и хромосомные аномалии (синдром Свайера, синдром Шерешевского – Тернера, синдром тестикулярной феминизации и др.);
• расстройства работы системы кора головного мозга-гипоталамус-гипофиз, которые ведут к нарушениям в циклической связи между гипоталамусом, гипофизом, яичниками и маткой (гипопитуитаризм, гипогонадотропный синдром, задержка полового развития, пр.);
• пороки развития органов половой сферы (атрезия влагалища, аплазия матки, заращение девственной плевы);
• опухоли гипофиза (краниофарингиома);

Вторичная

• психогенная аменорея (длительный стресс);
• булимия и анорексия;
• гиперпролактинемия (возможна как функциональная, так и органическая в результате возникновения пролактиномы);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет и патология щитовидки: , тиреотоксикоз);
• синдром преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс);
• вирилизирующие опухоли яичников;
• опухоли надпочечников, гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром);
• атрезия шеечного канала (частые внутриматочные вмешательства);
• внутриматочные синехии (синдром Ашермана);
• синдром резистентных яичников.

Признаки первичной аменореи

Если менструации отсутствуют у девочек-подростков (16 лет и старше) следует в первую очередь исключить дисгенезию гонад. Различают 3 ее формы.

• Типичная дисгенезия или синдром Шерешевского-Тернера отличается кариотипом 45/Х0 (в норме женский кариотип должен содержать 46 хромосом, а последняя пара должна быть «женской», то есть ХХ).
• При стертой форме дисгинезии гонад кариотип обладает мозаичным характером, то есть чередуются 45Х с 46 ХХ.
• При смешанной форме в кариотипе присутствует либо У-хромосома, либо ее участок и отмечается мозаицизм (45Х/46ХУ).
• При исследовании кариотипа и обнаружении 46/ХХ или 4ХУ говорят о чистой форме дисгинезии гонад.

Все перечисленные формы имеют свои характерные клинические симптомы, но их объединяет и ряд общих признаков:

• менструаций никогда не было;
• вторичные половые признаки либо отсутствуют, либо наблюдается их недоразвитие;
• генитальный инфантилизм;
• высокое содержание гонадотропинов, в основном ФСГ, что характерно для постменопаузы;
• кариотип с патологическим набором хромосом, причем половой хроматин существенно снижен;
• гестагенная проба отрицательна, но дает положительный результат при введении эстрогенов и гестагенов;
• на УЗИ вместо яичников обнаруживается соединительнотканные тяжи, в которых нет фолликулов, а эндометрий в матке линейный, причем размеры матки уменьшены.

В случае функционального расстройства , которое наблюдается после перенесенных инфекций, недостаточного питания, на фоне анемии и других экстрагенитальных заболеваний, у девочки отмечается задержка полового развития (менархе, увеличение молочных желез, появление оволосения лобка и подмышечных впадин наступают после 16 лет). Такое позднее половое созревание типично для северных народов и обусловлено конституциональным характером, на который влияет климат, питание (недостаток витаминов, преобладание однообразной пищи) и наследственность. Помимо отсутствия месячных, недоразвития вторичных половых признаков и органов половой системы иных жалоб у пациенток нет.

При органическом поражении системы гопоталамус-гипофиз чаще всего выявляется опухоль гипофиза. Но возможно наличие в анамнезе тяжелой нейроинфекции (менингит или энцефалит), а также генетической аномалией (синдром Каллмана).

В случае ложной аменореи при отсутствии отверстия в плеве или непроходимости цервикального канала у девочки вторичные половые признаки хорошо развиты, но менструации отсутствуют, но в дни возможных менструаций пациентка испытывает боли схваткообразного характера внизу живота (менструальные выделения скапливаются в матке или во влагалище, не имея возможности излиться).

В случае аплазии матки , которая нередко сочетается и отсутствием влагалища, налицо вторичные признаки полового развития (яичники имеются и успешно вырабатывают половые гормоны), но менструаций нет.

Вторичная аменорея

Многочисленные аборты, хирургические вмешательства

Нередко вторичная аменорея наблюдается у женщин фертильного возраста после многочисленных выскабливаний, внутриматочных вмешательств и хирургического аборта.

• В одном случае развивается атрезия (заращение цервикального канала), вследствие повреждения его базальной мембраны. При этом пациентка жалуется на прекращение месячных, но в дни ожидаемых кровянистых выделений испытывает схваткообразные боли внизу живота.
• В другом случае развивается маточная форма аменореи, когда в маточной полости формируется соединительнотканные перемычки – синехии. Кроме прекратившихся менструаций других жалоб нет.

Увлечение диетами

С целью снижения веса молодые женщины и девушки придерживаются низкокалорийных диет или вовсе голодают, вследствие чего развивается анорексия. Недостаток белков в пище приводит к уменьшению выработки гонадотропинов, что формирует функциональное расстройство гипоталамо-гипофизарной системы. После опроса и осмотра, кроме исчезнувших менструаций (часто женщины обращаются через год отсутствия месячных), выявляется атрофия слизистых оболочек влагалища и вульвы, снижение размеров матки, и, конечно, значительный дефицит массы тела.

Опухоли гипофиза

При органическом расстройстве связи гипоталамуса и гипофиза нередко имеется галакторея (выделение молока их грудных желез, не связанное с беременностью), которая наблюдается при опухоли гипофиза (пролактиномы). Но помимо опухоли гипофиза галакторея наряду со вторичной аменореей может развиваться и вследствие других факторов:

• нервное напряжение
• эндокринная патология
• нейроинфекции
• прием лекарств

Синдром резистентных яичников

Синдром резистентных яичников наблюдается у женщин 35 лет и моложе. В анамнезе у женщины, как правило, отмечается аутоиммунная патология, наследственная отягощенность, частые инфекции, возможно - туберкулез, саркоидоз, сахарный диабет, тромбоцитарная пурпура, миастения и пр. Помимо прекращения менструаций имеются и некоторые гипоэстрогенные проявления (атрофические изменения слизистых вульвы и вагины, точечные кровоизлияния, покраснение). Но признаки раннего климакса отсутствуют, хотя уровень гонадотропинов повышен.

Синдром истощения яичников (преждевременный климакс)

Он возникает у женщин моложе 40 лет. Клиника достаточно характерна. Из анамнеза становится известно, что половое развитие и менархе в срок, детородная и менструальная функции не нарушены. Прекращению месячных предшествует олигоменорея, а затем появляются характерные признаки климакса (приливы, повышенная потливость, слабость и пр.). Отмечается прогресс атрофических изменений в половых органах и молочных железах.

Психогенная аменорея

Развивается на фоне длительных или постоянных стрессов, нервных перенапряжений. Симптомов климакса на фоне отсутствия месячных нет, а сами менструации прекращаются внезапно. Ее вызывают различные единовременные или длительные воздействия на кору головного мозга - одноразовый сильный стресс (гибель близкого человека и пр.) или продолжительный стресс (аменорея "тюремная" или "военного времени").

Овуляция и беременность на фоне исчезнувших месячных

Не исключается возможность забеременеть и на фоне аменореи, то есть продолжительного отсутствия менструаций. Если причины аменореи недостаточно серьезны (хотя, конечно, нет несерьезных болезней), то возможна спонтанная овуляция, а, следовательно, и зачатие. Но при любой форме аменореи не стоит полагаться на случай, необходимо обследоваться и пройти соответствующее лечение у грамотного специалиста.

На фоне грудного вскармливания

Далеко не всем женщинам известно, что можно забеременеть при отсутствии месячных. Чаще всего такая ситуация складывается на фоне грудного вскармливания. Но необходимо помнить, что грудное вскармливание весьма ненадежный метод контрацепции даже при соблюдении всех условий (перерывы между кормлениями составляют 4 часа и менее днем, и не длиннее 6 часов в ночное время, отсутствие менструаций и докорма ребенка смесями, применение метода только в первые полгода после родов).

Кормящим мамам важно помнить, что овуляция случается за 2 недели (+/- 5 дней) до первой менструации и вряд ли женщина, занятая ребенком и домашними делами, способна обратить внимание на признаки наступающей и случившейся овуляции (изменения характера влагалищных выделений см. , незначительные боли внизу живота).

Девушки-подростки

То же самое относится и к девочкам-подросткам, у которых еще менструации отсутствуют, но выражены вторичные признаки полового созревания в умеренной или начальной степени. Даже если половое созревание только началось, возникновение менархе возможно в любой момент, что говорит о произошедшей овуляции.

Однако становление менструальной функции в пубертатном возрасте может растянуться на срок продолжительностью 1 – 3 года, с длительными задержками и нерегулярными месячными, что не исключает овуляцию и возможную беременность.

Женщины в пременопаузе

Женщинам в пременопаузальном возрасте даже при наличии климактерических симптомов и длительных задержках также следует опасаться беременности при отсутствии месячных. Бесспорно, что в пременопаузе существенно уменьшается количество овуляций (то есть они случаются далеко не в каждом цикле), но риск поздней беременности сохраняется. Только при отсутствии менструации на протяжении года после последней можно говорить о менопаузе и перестать предохраняться.

Отсутствие месячных на фоне оральных контрацептивов

Многие женщины для предупреждения беременности используют эстроген-гестагенные препараты, то есть комбинированные оральные контрацептивы (см. ). Но порой случаются ситуации, когда после окончания приема КОК или их отмены менструация не наступает. Это возможно в следующих случаях:

• Пропуск таблетки, несвоевременно принятая таблетка

В случае нарушения схемы приема КОК (забыла принять очередную таблетку, возникла рвота, отсрочила прием на 4 часа и более) следует как можно раньше выпить пропущенную таблетку и в последующие 3 дня предохраняться дополнительными средствами (презерватив). Но и при соблюдении подобных условий не исключается возможность забеременеть. Если же месячные отсутствуют в течение 7-дневного перерыва, когда должны начаться менструальноподобные выделения, в первую очередь необходимо провести тест на беременность и показаться врачу (обычно гинеколог назначает исследование ХГЧ крови, что свидетельствует о беременности). Также не исключена возможность и внематочной беременности, потому как КОК ослабляют перистальтику фаллопиевых труб.

• Прием низкодозированных препаратов нового поколения

Низкодозированные КОК, особенно последнего поколения (джес, клайра), обычно назначают женщинам, у которых обильные месячные. Низкие дозы гестагенного компонента не позволяют эндометрию значительно разрастаться, что способствует не только снижению кровопотери, но и уменьшению количества десквамированного эндометрия. Менструации на фоне приема КОК становятся скудными и короткими, а возможно (после 2 – 3 месяцев употребления и их исчезновение). В таком случае дополнительно назначаются . Но зачастую наблюдается лишь небольшая задержка месячных (не более 3 – 5 дней).

• Синдром гиперторможения яичников

Допускается и такая ситуация, когда после продолжительного приема КОК, особенно с высоким и средним содержанием гормонов, подавляется выработка гонадотропинов гипофизом, яичники «отвыкли» вырабатывать собственные гормоны, и, как следствие, возникает вторичная аменорея. Это относится к ятрогенным причинам прекращения менструаций, но особого лечения не требуется, месячные обычно восстанавливаются через 3 или 4 месяца после отмены препарата.

Менструаций нет: что делать?

Независимо от того, отсутствуют менструации на протяжении недолгого или длительного времени, имеется первичная либо вторичная аменорея, следует как можно раньше обратиться к специалисту и пройти назначенное обследование, которое поможет установить причину прекращения или отсутствия месячных. Терапия, как аменореи, так и задержки менструации направлена на устранение причины, и возможности забеременеть (если таковая допускается).

Восстановление исчезнувших месячных порой представляет непростую задачу. Но любое лечение начинается с нормализации режима дня и отдыха, рационального и полноценного питания и устранения стрессовых факторов. Как правило, при конституциональной задержке полового развития с первичной аменореей, а также в синдроме психогенной вторичной аменореи этих мероприятий достаточно.

Дефицит веса

Значительный дефицит веса или анорексия требует не только назначения высококалорийной и легкоусвояемой диеты, но нередко и консультации психолога и психиатра с приемом и транквилизаторов. Также показана циклическая витаминотерапия сроком до полугода. Если менструации не возобновились после принятых мер, назначаются низкодозированные КОК (не менее 3 – 6 циклов), а затем, после восстановления веса и цикла проводится стимуляция овуляции кломифеном.

Воспаление придатков или матки

Если причиной отсутствия месячных выступают воспаление матки и придатков, то проводится противовоспалительная терапия с последующим курсом физиолечения и назначения КОК продолжительность 3 – 6 циклов. При опухолях яичников, особенно вирилизирующих, проводится их удаление. Склерокистоз яичников, приводящий к бесплодию, является показанием для лапароскопической операции, в ходе которой клиновидно резецируются яичники, что способствует стимуляции овуляции и зачатию в 70% случаев.

Прием оральных контрацептивов

Если нарушение менструального цикла связано с началом приема эстроген-гестагенных контрацептивов (запаздывание месячных на несколько дней), применяется выжидательная тактика ведения пациентки в течение 2 – 3 месяцев. Данное время необходимо для «привыкания» организма на поступление половых гормонов извне. Если же менструаций нет 7 и более дней после окончания приема таблеток, рассчитанных на один цикл, в качестве лечения добавляют гестагенный препарат, который стимулирует разрастание эндометрия, а после его отмены его отторжение (дюфастон, утрожестан или прогестерон внутримышечно). При постоянных задержках месячных на фоне приема КОК врач подбирает другой, с несколько повышенными дозами гормонов.

Частые задержки, нарушение цикла

При нерегулярном цикле, частых задержках месячных и отсутствии сопутствующих хронических экстрагенитальных заболеваний рекомендуется прием гомеопатических средств (ременс, климадион, мастодинон), которые налаживают гипоталамо-гипофизарную связь и нормализуют менструальный цикл.

Заболевания щитовидной железы

Патология щитовидной железы часто выступает причиной прекращения месячных на длительный срок, поэтому необходимо скоррегировать лечение основного заболевания (назначение тиреоидных гормонов).

Пороки развития половых органов

В случае пороков антенатального развития половых органов или приобретенных структурных изменений их (синехии, атрезия шеечного канала, заращенная плева) прибегают к оперативному вмешательству (рассечение плевы, пластика влагалища, и иссечение синехий, зондирование шеечного канала).

Если диагностированы хромосомные аномалии или дисгенезия гонад, то при обнаружении в кариотипе У-хромосомы лапароскопическим путем их удаляют (профилактика озлокачествления), после чего назначается пожизненная (до возраста естественного прекращения месячных) заместительная гормонотерапия (например, фемостоном). Такая терапия проводится и при отсутствии У-хромосомы, но без предварительной операции и направлена на стимуляцию циклических процессов в слизистой матки, появление менструаций, снижение гонадотропинов и профилактику заболеваний, развивающихся при дефиците эстрогенов (остеопороз, сердечно-сосудистая патология, ожирение).

Опухоли гипофиза

При аменорее, сочетающейся с галактореей, назначают либо бромкриптин для подавления синтеза пролактина и выработки молока, а в случае опухоли гипофиза проводят операцию или лучевую терапию.

Если после проведенного лечения, которое включает не только возобновление менструаций, но и гормональную стимуляцию овуляции, женщина не может забеременеть, то ей рекомендуют прибегнуть к репродуктивным технологиям (экстракорпоральное оплодотворение, донорская яйцеклетка).

Для многих девушек борьба с лишним весом является главной жизненной задачей. Они испытывают на себе жесткие диеты, сомнительные препараты для похудения, изнуряют себя тренировками. И даже если женщине удается избавиться от ненавистных килограммов, проблемы не перестают ее преследовать. Помимо того, что вес нужно постараться удержать, нужно обратить внимание на некоторые изменения в работе организма. Выпадающие волосы, сухая кожа, ломкие ногти – ничто, по сравнению с проблемами с женским здоровьем. Многие худеющие девушки отмечают отсутствие или скудность менструаций. С чем это может быть связано? Почему похудение влияет на женские органы? Как восстановить цикл после похудения? На все эти вопросы мы попробуем ответить в этой статье.

Почему сбивается менструальный цикл

Отсутствие месячных – серьезный сигнал. Он может свидетельствовать о наступлении беременности. Во всех остальных случаях причина отсутствия менструаций не так радужна.

1. Месячные прекращаются вследствие резкого похудения, длительного истощения организма низкокалорийными диетами. Менструальное кровотечение – это разрыв созревшей, но не оплодотворенной яйцеклетки. Если организм истощен, он не может выносить ребенка, поэтому и не готовится к возможному зачатию, не выдает здоровую яйцеклетку. Отсутствие менструаций говорит о том, что на данный момент мамой вы стать не можете.
2. Иногда месячные могут отсутствовать вследствие интенсивных физических нагрузок, особенно это касается подъема тяжестей. Многие женщины, занимающиеся тяжелой атлетикой, страдают отсутствием менструального цикла. При подъеме тяжелой штанги матка может опускаться, это приводит к сбою всей мочеполовой системы.
3. Месячные могут пропасть после монодиет, когда женщина сидит только на гречке или только на кефире. Такое жесткое ограничение приводит к проблемам со многими органами, не только женскими.
4. Месячные могут отсутствовать при сбоях в обменных процессах организма. Это происходит в том случае, если вы часто испытываете на себе ту или иную диету, постоянно голодаете и переедаете. Это очень сильно подрывает обмен веществ, а от его неправильной работы вы набираете вес еще больше.
5. Нельзя привязывать отсутствие месячного цикла к похудению. Менструаций может не быть по разным причинам – стресс, климакс, беременность, мочеполовые инфекции и воспаления, смена климата.

Это основные причины, которые сопровождаются таким симптомом, как отсутствие менструального кровотечения. Что же нужно делать в этом случае? Ну конечно, первое, что может прийти вам в голову – обратиться к специалисту.

Поход к врачу

У людей, больных анорексией, нет менструаций – настолько истощен их организм. После похудения гормональный фон женщины меняется, это становится главной причиной отсутствия месячных. Поэтому, как только вы столкнулись с подобной проблемой, нужно сразу же обратиться к гинекологу. Врач порекомендует вам сдать анализы и отправит на УЗИ, чтобы исключить вероятные воспаления и инфекции. Если причина отсутствия месячных действительно в истощении организма, он пропишет лечение гормонами.

Гормонов бояться не нужно – современные препараты содержат минимальную лекарственную дозу, которая не влияет на набор веса. Полный курс лечения обычно составляет не менее трех месяцев. Уже после первого пропитого блистера лекарств месячные снова к вам вернутся.
Зачем возвращать месячные?

Это удивительно, но некоторые девушки задают именно такой вопрос. Им кажется, нет месячных – нет проблем. Однако это не так. Длительное отсутствие менструального цикла может привести к кровотечениям в матке, доброкачественным и злокачественным опухолям, кисте яичников. Если яйцеклетка не образуется, снижается шанс того, что яичники снова начнут нормально работать. Это доводит женщину до бесплодия. Если вы все еще планируете стать матерью, не откладывайте поход к врачу в долгий ящик.

Стабильный менструальный цикл женщины говорит о том, что ее женское здоровье в порядке. Месячные напрямую зависят от нашего питания. Взрослая половозрелая женщина должна потреблять не менее 100 граммов жира в сутки. Сюда входят масла, сырные изделия, молочка и т.д. Когда женщина снижает это количество до 30 граммов жира в сутки, и изо дня в день придерживается этого количества, происходит сбой в эндокринной системе.

Чтобы нормализовать свой менструальный цикл, нужно изменить питание. Это не говорит вам о том, что нужно есть все подряд и снова поправляться. Ведь вы не ради этого худели, правда? Чтобы восстановить месячные и не набрать вес, нужно соблюдать некоторые правила здорового питания.

1. Чтобы похудеть, но остаться живой и здоровой, нужно потреблять в день не менее 1000 калорий. Даже если вы хотите ускорить результат, нельзя снижать калорийность дневного рациона ниже этой пограничной черты.
2. Не допускайте длительных голодовок. После 6 часов отсутствия пищи организм может отложить жир в бока даже от съеденных огурцов. А что вы думали? Он готовится к трудным временам, чтобы у него было что расходовать в следующие такие длительные промежутки голода.
3. Есть нужно часто, но понемногу. Так вы сможете наладить обмен веществ в организме. Когда вы будете съедать маленькую порцию еды каждые 2,5-3 часа, организм немного успокоится. Он поймет, что голодные времена кончились и совсем необязательно откладывать жир «про запас». Это позволит вам расходовать все съеденные калории.
4. Питание должно быть разнообразным. Никаких низкоуглеводных и монодиет. Для нормального функционирования организму требуются витамины, минералы. Каждый день в рационе должны быть крупы, молочные изделия, мясо, овощи, фрукты. Но и тут необходимо разнообразие. Если сегодня вы позавтракали овсяной кашей, завтра приготовьте рисовую, затем гречку или пшенку. Сегодня на полдник вы съели яблоко, завтра отдайте предпочтение персику, послезавтра – абрикосу. Только разнообразие позволит вам насытить организм всеми необходимыми витаминами.
5. Не бойтесь, что вы снова наберете вес! Чтобы оставаться стройной, не нужно истощать себя. Нужно есть все, но понемногу. Не переедайте и лишний вес вам не грозит.
6. Питаться нужно по принципу «Завтрак съешь сам, обед раздели с другом, а ужин отдай врагу». Голодать перед сном конечно не надо, но вот обратить внимание на количество съедаемой пищи все же стоит. Утром можно поесть досыта – все калории, съеденные за завтраком, будут израсходованы в течение дня. В первой половине дня также можно есть углеводы. После 12:00 количество потребляемых углеводов нужно сократить, а после 17:00 исключить вовсе. Ужинать лучше белковыми продуктами – мясо, курица, рыба, овощные салаты, молочка. Ужин должен быть действительно скудным, порция – маленькой. Если перед сном вас мучает чувство голода – съешьте кусочек отварной курицы, выпейте молока или кефира. Есть яблоко на ночь – большая ошибка. Ведь это чистая глюкоза – сахар.
7. Не забывайте о достаточном потреблении воды.
8. Не отказывайтесь полностью от жиров. Чайная ложка оливкового масла в день не добавит вам килограммов, но подарит блеск волосам, крепость ногтям, упругость коже и насыщение жирами. Это ускорит процесс восстановления женского здоровья.
9. Не забывайте пить витаминные комплексы. Они помогут восстановить истощенный организм.

Это далеко не новые и давно всем известные правила питания. Однако не нужно ими пренебрегать. Ведь в похудении – главное здоровье, а не внешний вид. Не нужно доводить себя до истощения и анорексии, кому от этого лучше? Уже далеко не в моде угловатые фигуры и торчащие кости. Будьте женственны с привлекательными округлыми формами, и тогда на вас будут обращать внимание все без исключения мужчины.

Народные средства для восстановления цикла

Кроме посещения врача, приема лекарств и нормализации питания, можно восстановить женское здоровье при помощи рецептов народной медицины.

1. Душица. Эта лекарственная трава борется с различными женскими болезнями. Заварите душицу из расчета три столовых ложки травы на литр кипятка и пейте по половине стакана каждое утро. Эффект будет заметен не сразу, только через пару месяцев регулярного употребления отвара.
2. Петрушка. Эта трава отлично восстанавливает цикл. Ее можно есть в свежем виде или готовить из нее отвар. Измельчите два пучка петрушки и положите в термос. Залейте литром кипятка и закройте крышкой. Оставьте на ночь. Каждый день по утрам выпивайте по трети стакана данного отвара. Уже в первый цикл месячные к вам вернутся.
3. Мелисса. Эта трава также благоприятно влияет на женское здоровье. Ее без опасения можно принимать в течение всего дня около месяца. Лучше всего добавлять веточку мелиссы в чайник при каждом чаепитии. Это не только полезно, но и вкусно!

Перед тем, как пить отвары и настои трав, убедитесь в отсутствии беременности и половых инфекций. Травы могут снять воспаление, тем самым скрыть очаг заболевания, что недопустимо. Лучше заранее проконсультироваться у врача о возможности дополнительного лечения травами.

Женское здоровье – превыше всего. Регулярные менструации – это признак полов зрелости, способности зачать и выносить ребенка. А что может быть лучше, чем материнство? Не губите свой организм из-за пары лишних килограммов. Следите за своей фигурой, но любите себя в любом теле!

Видео: как вернуть месячные

Эта проблема очень часто встречается среди девушек, слишком сильно увлекшихся похудением. Тяжелые тренировки в спортзале, изнуряющая диета с минимальной калорийностью, несбалансированность питания – все это, действуя в совокупности, может нарушить гормональный баланс женского организма и привести к развитию аменореи – прекращению менструаций. Их отсутствие является признаком серьезного нарушения здоровья и может вызвать другие, более грозные последствия. Так что, если с этой проблемой столкнулись и Вы, Вам следует как можно быстрее взяться за ее решение.

Чем опасно это состояние?

В норме прекращение месячных у женщины должно происходить лишь в 45-55 лет, когда у нее, в силу возраста, наступает менопауза. В более молодые годы нарушения цикла являются симптомом более или менее серьезных нарушений.

Некоторые девушки довольно спокойно реагируют на то, что после похудения у них начинаются длительные задержки или даже наблюдается полное отсутствие менструаций. Вероятно, это связано со всем известным мифом, будто бы у спортсменок месячных вообще не бывает. Однако, на самом деле, подобным страдают только профессиональные спортсменки, обычно занятые в силовых видах спорта и нередко принимающие специфические средства для улучшения своей физической формы, например, стероиды. При этом, они делают сознательный выбор между спортивными достижениями и своим здоровьем – в пользу первого, как Вы уже догадались.

Вы же не занимаетесь профессиональным спортом, а всего лишь решили сбросить несколько кило, так что у Вас подобного быть не должно. Может быть, для Вас отсутствие менструаций представляется даже удобным, однако имейте в виду, что это способно нанести большой ущерб здоровью.

Если Вы долгое время не получали с питанием достаточного количества нутриентов, это могло способствовать появлению анемии, нарушению выработки половых гормонов, изменению обменных процессов, в результате чего произошло нарушение нормального функционирования яичников. В первое время это поправимо, но затем атрофические и другие изменения в репродуктивной системе становятся все более устойчивыми и даже могут стать необратимыми.

Достоверно это не доказано, но специалисты полагают, что на фоне долгого отсутствия месячных в результате похудения у женщины могут развиться осложнения. Притом, их появление возможно даже в том случае, если цикл все же удается восстановить. В частности, к вероятным осложнениям относятся дисгормональные нарушения: дисфункциональные маточные кровотечения, развитие гормонозависимых доброкачественных новообразований, поликистоз и кисты яичников. В конечном итоге в особенно серьезных случаях это способно привести к бесплодию.

Как худеть, чтобы цикл не нарушался?

Ключевой момент для безопасного похудения – это медленная или умеренная по скорости потеря веса. Если Вы изо всех сил стремитесь к результатам «минус 30 кг за месяц», и готовы ради этого голодать и истязать свой организм непосильными нагрузками, это тем или иным образом даст о себе знать: у кого-то – язвой желудка, у кого-то – нарушениями цикла.

Второе правило, которое избавит Вас от проблем с женским здоровьем – это стремление к сбалансированному питанию, даже на фоне диеты. В частности, Вы хотя бы в небольшом количестве, но должны употреблять жиросодержащие животные продукты, ведь именно на основе холестерина, которого Вы так боитесь, строятся молекулы половых гормонов. Это не значит, что Вы не можете использовать монодиеты или безжировое питание, просто практикуйте подобное на протяжении нескольких дней, а не месяцев подряд.

Что делать для восстановления месячных?

Принимать меры, и быстро. Конечно, появление аменореи на фоне похудения не требует настолько же экстренного обращения к врачу, как черепно-мозговая травма или другое неотложное состояние, однако на раздумья Вам стоит потратить не более недели.

Желательно привлечь к решению своей проблемы специалиста. Если Вы еще не поняли, из-за чего это все случилось, он объяснит Вам причину прекращения менструаций, порекомендует изменение диеты и назначит препараты для лечения. Это будут гормональные средства. Пусть Вас не пугает то, что Вам их назначают, потому что сейчас они необходимы. Искусственные гормоны, поступившие в организм, позволят наладить циклическую работу репродуктивных органов и быстрее восстановить цикл. Через несколько месяцев Вы сможете от них отказаться.

Также можете параллельно – не как основу, а в виде вспомогательных средств! – использовать народное лечение. В качестве трав, оказывающих положительное влияние на женское здоровье, известны боровая матка, любисток, ромашка, петрушка. Их отвары и настои также можно употреблять, если у Вас нет противопоказаний к фитотерапии, в частности, аллергии на травы.

Итак, если на фоне интенсивного похудения у Вас исчезли месячные, восстанавливать их следует как можно скорее. Делать это стоит при помощи сочетания полноценного питания, приема лекарств, прописанных врачом, и, при желании, использования вспомогательных средств. Даже если Вы еще не достигли своей конечной цели в похудении, Вам лучше на время прервать этот процесс и уделить внимание своему здоровью. Пусть эта ситуация послужит Вам определенным уроком и поможет понять, что нельзя издеваться над своим организмом безнаказанно. Будем надеяться, у Вас получится восстановить свое здоровье, и в дальнейшем Вы будете не так безрассудно стремиться к потере веса.

Давайте обсудим, почему могут пропасть месячные?! Почему пропали месячные - часто задаваемый вопрос. Менструальный цикл, нарушение менструального цикла, сбой менструального цикла, регуляция менструального цикла и вообще менструальный цикл женщины - все это важные вопросы здоровья женщины, которые стоит подробно обсудить.
Чтобы понять, каков должен быть нормальный менструальный цикл и говорить про восстановление менструального цикла, лечение менструального цикла, надо понять, что стало причиной сбоя менструационного цикла, сбоя менструального цикла.

Причины сбоя менструационного цикла разнообразны.

Согласитесь, проблемы с менструацией, о которых не раз приходилось слышать - это аменорея, отсутствие месячных. И также часто все сваливают на питание. Если девушка действительно имеет значительный дефицит массы тела, это может быть причиной. Но если у девушки все в норме и она вовсе не выглядит истощенной, то стоит обратить внимание на другие возможные причины отсутствия месячных, а не валить все на питание. Так, разумеется, проще всего, но настоящих причин отсутствия месячных, аменореи огромное количество.

Например, у двух моих клиенток, по их рассказам, отсутствовали месячные несколько месяцев. Выяснилось, что у одной из них причина - киста, у другой - постоянные перелеты, перемена климата, стрессы.

Так что ищите настоящие причины.

Для этого выкладываю информацию про аменорею (отсутствие месячных).

И кстати, переедание и лишний вес тоже могут быть причиной отсутствия месячных, аменореи.

Классификация аменореи, аменорея причины:

Истинная аменорея: нет циклических изменений в яичниках, эндометрии и во всём организме, менструаций нет. Гормональная функция яичников резко снижена, половых гормонов для осуществления циклических изменений эндометрия недостаточно.

Ложная аменорея: отсутствие периодического выделения крови из влагалища при наличии циклических изменений в яичниках, матке и во всём организме (например, сплошная девственная плева, атрезия влагалища и шейки матки; кровь, выделяющаяся при менструациях, скапливается во влагалище гематокольпос, матке гематометра, трубах гематосальпинкс)

1. У многих девочек-подростков длительность аменореи составляет от 2 до 12 мес в течение первых 2 лет после менархе
2. Спонтанная менопауза может возникать у женщин уже после 30 лет.

Патологическая аменорея, отсутствие месячных:

1. Первичная аменорея, отсутствие месячных: отсутствие менструаций и других признаков полового созревания до 14 лет или отсутствие менструаций до 16 лет при наличии других признаков полового созревания
2. Вторичная аменорея, отсутствие месячных: отсутствие менструаций в течение 3 циклов подряд с предшествующими нормальными менструациями
3. Этиотропная аменорея, отсутствие месячных классификация: аменорея нормогонадотропная (эугонадотропная), гипергонадотропная, ги-погонадотропная.

Этиология

Первичная аменорея, отсутствие месячных

1. Поражение гонад: синдром Тёрнера, синдром тестикулярной феминизации, синдром резистентных яичников, аномалии развития матки и яичников
2. Внегонадная патология: гипопитуитаризм, гипогонадотропный гипогонадизм, задержка менархе, врожденная гиперплазия надпочечников
3. Нарушение проходимости входа во влагалище, влагалища, шеечного канала и полости матки.

Вторичная аменорея, отсутствие месячных

1. Психогенная аменорея (стресс)
2. Гипоталамическая форма аменореи - аменорея на фоне похудания
3. Гипоталамо-гипофизарная форма аменореи
4. Гиперпролактинемия - функциональная и органическая формы аменореи
5. Гипогонадотропная аменорея
6. Послеродовый гипопитуи-таризм (синдром Шёена)
7. Прекращение приёма пероральных контрацептивов
8. ЛС: пероральные глюкокортикоиды, даназол, аналоги гонадотропинрилизинг гормона, химиотерапевтические препараты
9. Декомпенсированные эндокринопатии: сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз
10. Надпочечниковая форма
11. Постпубертатный адре-ногенитальный синдром
12. Вирилизирующая опухоль надпочечников
13. Яичниковая форма
14. Синдром истощения яичников
15. Синдром ре-фрактерных яичников
16. Вирилизирующие опухоли яичников
17. Маточная форма
18. Синдром Ашермана (внутриматочные синехии)
19. Специфический эндометрит.
20. Заболевания щитовидной железы.

Генетические аспекты. Существует множество наследуемых заболеваний, сопровождаемых аменореей, отсутствием менструаций (Ароматаза в Недостаточность ферментов).

Данная тема очень актуальна в наше время, так как спортивных и следящих за своей фигурой девушек с каждым годом становится все больше и больше, но, к сожалению, большинство из них не знают, как ПРАВИЛЬНО и грамотно нужно худеть, чтобы не навредить своему здоровью и не спровоцировать гормональный сбой. Более подробно я решила рассмотреть данную проблему по причине того, что достаточно много девушек пишут мне и просят подсказать, что делать, если пропали месячные , как можно их восстановить, что нужно для этого есть, пить и т.д.

Дорогие девушки, я вас очень прошу: первым делом, что вы должны сделать, если у вас такое произошло, это обратится в женскую консультацию к вашему лечащему врачу. Не нужно искать информацию в интернете и различных группах по похудению, так как у каждого организм индивидуален, и если одной девушке врач приписал пить гормональные таблетки, и она теперь молиться на них и всем подряд советует их пить, это не означает, что лично вам они подойдут и помогут. Возможно, у вас будет совершенно другая реакция на этот препарат. Поэтому не спешите слушать какую-то Машу, у которой якобы такая же проблема, как и у вас, на самом деле, у нее может быть совершенно другая причина исчезновения месячных по сравнению с вами. Так что будьте с такими советами осторожнее!

Итак, если у вас пропали месячные по причине заниженной калорийности рациона (менее 1200-1000 ккал в сутки), то с этой ситуации нужно выходить следующим образом:

1. Повысить калорийность рациона . Калорийность должна быть не менее вашего ООВ (основного обмена веществ).

Формула для женщин: 655 + (9,6 * вес) + (1,8 * рост в см) – (4,7 * возраст)

1. Отрегулировать норму потребление жиров, белков и углеводов .

Белков нужно потреблять – 2-2,5 г на 1 кг веса тела

Потребление жиров повысить до 1-1,3 г на 1 кг веса тела

Углеводов – до 2,5 г на 1 кг веса тела.

1. Обязательно помнить про питьевой режим в течение дня.

Ежедневная норма потребления воды 40-50 мл на 1 кг веса тела.

1. Снизить интенсивность и количество физических нагрузок на организм, но не убирать полностью .

Итак, это основное, что вы должны сделать, когда у вас пропал менструальный цикл после длительной низкокалорийной диеты или сушки.

А теперь давайте немного поговорим о причине такого явления, как аменорея (отсутствие менструаций ).

Что такое аменорея?

Самая главная причина – это низкое потребление жиров, а возможно и вообще их отсутствие в рационе питания худеющей девушки. Так как жиры участвует в выработке женского гормона эстрогена, то их дефицит или полное отсутствие ведет к тому, что организм перестает вырабатывать этот самый гормон, который и отвечает за репродуктивную функцию женщин и менструальный цикл. Почему так происходит? Ответ очевиден: когда девушка продолжительное время сидит на низкокалорийном рационе, то организм находится все время в состоянии выживания и стресса. Он понимает, что полезные вещества, микро- и макроэлементы поступают в ничтожно малом количестве для его нормального существования. Поэтому он включает режим запасания и экономии энергии, когда каждый полученный грамм еды откладывается про запас в случае полного апокалипсиса. И в таких аварийных условиях он просто вынужден отключить такую важную женскую функцию, как зачатие и вынашивание ребенка. По причине того, что изнеможенный и обессиленный организм девушки просто не в состоянии будет выносить и родить здорового ребенка. Поэтому у такой девушки и пропадает менструальный цикл и нарушается репродуктивная функция. Делается это все, как не странно, во благо самой девушки, правда, напуганной от долгого отсутствия месячных девушке, этого никогда не понять.

Другая причина, скорее всего, идет как в дополнение первой – это чрезмерные физические нагрузки и интенсивные тренировки на обессиленный организм. Обычно, когда девушка худеет и сидит низкокалорийной диете, то она себя еще и истязает ежедневными кардио и силовыми тренировками. Я не говорю, что каждый день заниматься, это плохо, нет! Грамотные ежедневные тренировки никому еще вреда не принесли. Я говорю о бездумных двухчасовых забегах на беговой дорожке или посещении 3-4 аэробных класса подряд. Такие тренировки очень сильно нагружают и без этого слабый организм, что приводит к перетренерованности и усугублению уже имеющейся проблемы с гормональным сбоем. Поэтому, девушки, следите за тем, какого качества ваши тренировки и избегайте перетренерованности!

Какие жиры нужно потреблять?

Как я уже писала ранее, при возникновении проблемы с отсутствием менструального цикла , нужно обязательно увеличить потребление полезных жиров. Если вы хотите вернуть ваш цикл, но при этом не разъесться до больших масштабов, поглощая шоколадки, пирожные, жирное мясо и т.д., то к вашему вниманию я предоставляю список продуктов, которые можно смело употреблять в необходимых для вас дозах (1-1,3 г жира на 1 кг веса тела):

— растительные жиры или масла: льняное, растительное, конопляное, оливковое; авокадо.

— нежареные орехи и семечки: грецкий орех, миндаль, семена подсолнуха, кунжут;

— животные жиры: мясо рыбы, особенно жирных сортов (семга, форель, скумбрия, морской язык, горбуша), желток яйца (2-3 шт в день), сметана, творог 9%.

Многие спрашивают меня по поводу льняного масла. Мое мнение о нем самое положительное. В нем содержится в большом количестве Омега-3 жирная кислота, которая является для нашего организма очень важной и незаменимой. Поэтому 2 ст.л. льняного масла в день рекомендую принимать всем, особенно девушкам с проблемой менструального цикла. 1 ст.л. лучше выпивать утром натощак за 15 минут до завтрака, а второй ложкой можно, например, заправить овощной салат.

Ну вот, пожалуй, и вся информация, которую я хотела донести до девушек с такой проблемой, как отсутствие месячных . Самое важное, что нужно запомнить худеющим девушкам – это не снижаться до калорийности рациона ниже, чем 1200 ккал, а также не снижать потребление полезных жиросодержащих продуктов ниже отметки в 0,8 г на 1 кг веса тела, и тогда проблем с отсутствием месячных и гормональных сбоев вам не придется переживать.

Желаю всем здравого смысла, без фанатизма идти к своей мечте и, конечно же, оставаться здоровыми и полными энергией!

Искренне Ваша, Скрипник Янелия!