Если женщине больно при опорожнении, возможно, это первый симптом цистита, весьма распространенной болезни, которая женщин поражает чаще и проявляется болезненным и частым мочеиспусканием.
Воспаление, развивающееся при этом заболевании, провоцирует сокращение мышцы мочевого пузыря, что, в свою очередь, вызывает повышение в нем давления, поэтому даже малое количество мочи инициирует императивный (непреодолимый) позыв к мочеиспусканию. В туалет при этом ходить больно, и это основной признак болезни. Кроме того, появляется боль в нижней части живота.
Виды цистита у женщин
Разделяют острый и хронический цистит.
Острый цистит проявляется внезапно, на фоне полного здоровья, и вызвать его может ряд факторов – переохлаждение, стресс и острая, соленая пища.
Боль может быть постоянной характер, но может возникнуть только в начале или в конце мочеиспускания. С усилением воспалительного процесса, позывы на мочеиспускание становятся чаще, а болевой синдром – сильнее, при этом моча становится мутной. характерна появлением крови в моче и уменьшением промежутков между позывами до десяти-пятнадцати минут.
Может подняться температура, возникнуть потливость и общая слабость.
Симптомы заболевания при хронической его форме в период обострения весьма подобны, проявляются и боли, они выражены меньше, а в период ремиссии они и вовсе отсутствуют.
Первичные и вторичные циститы
Циститы также разделяют на:
- первичные,
- вторичные.
Развитие вторичный цистит может получить в результате наличия камней, опухолей, инородных тел, аномалий развития мочевого пузыря, заболеваний органов таза, операций на мочевом пузыре, а также при беременности и родах.
С учетом фактора происхождения и патогенеза различают самый частый , кроме которого встречаются аллергический, химический, нейрогенный, лучевой.
Морфологические изменения диктуют классификацию цистита на:
- геморрагический,
- катаральный,
- язвенный,
- опухолевый,
- гангренозный.
По расположению процесса воспаления на:
- диффузный,
- тригонит.
Вообще, наиболее частыми причинами, провоцирующими боль при мочеиспускании, считаются инфекции мочевыводящих путей, пузырно-лоханочный рефлюкс и почечнокаменная болезнь.
Лечение боли при мочеиспускание у девушек
Если боль при мочеиспускании проявляется в период беременности, то беременность может оказаться под угрозой.
Беременные женщины более других подвержены циститу, и здесь важно не забывать о профилактике. Запущенный цистит способствует развитию пиелонефрита. Будущим мамам пренебрегать профилактикой и лечением никак нельзя.
Если боль при мочеиспускании проявилась у женщины во время месячных, то в основном, эта боль, а, возможно, резь, жжение и зуд являются симптомами инфекционных болезней половых органов. Здесь снова следует грешить в первую очередь на цистит, поскольку во время месячных для развития инфекций создаются самые благодатные условия. В этом случае необходимо обратиться к гинекологу.
В некоторых случаях девушке больно сходить в туалет при использовании в период месячных тампонов, которые в состоянии вызвать аллергию и раздражать слизистую. Здесь следует отказаться от тампонов, но на консультацию к гинекологу сходить следует обязательно.
Мочеиспускание - это процесс опорожнения мочевого пузыря у большинства млекопитающих, путём испускания мочи во внешнюю среду. У человека в норме это произвольный, периодически наступающий акт опорожнения мочевого пузыря. Если у вас имеется боль в конце мочеиспускания , то, вероятно, проблемы имеются в мочевом пузыре.
Если во конце мочеиспускания появляются болевые ощущения , резь, чувство жжения - необходимо заподозрить наличие воспаления уретры, или мочеиспускательного канала. Также эта боль может быть признаком цистита у женщин.
Причины боли
Боли в конце мочеиспускания характерны для инфекционно - воспалительного процесса в мочевом пузыре. В медицине этот процесс называется цистит. Именно женщины чаще всего болеют циститом.
Это связано с анатомией мочеполовой системы . Дело в том, что у женщин короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал, выход которого находится возле влагалища.
Такая близость способствует попаданию болезнетворных микроорганизмов через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь и почки. Чаще всего причинами цистита бывают:
переохлаждение в области таза;
недолеченные урологические, гинекологические или венерологические заболевания;
несоблюдение правил гигиены, в том числе и гигиены половой жизни.
Необходимо своевременное лечение цистита, так как его осложнением может более серьезное заболевание - пиелонефрит, воспаление почечных лоханок.
Лечение
Если человек чувствует боль в конце мочеиспускания вам надо обратиться к врачу-урологу. Он проведет необходимые обследования, соберет анализы и, возможно, сделает посев мочи на чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Все это поможет установить правильный диагноз и выбрать нужный антибиотик.
У пожилых мужчин в дополнении к боли струя мочи становится тонкой, слабой. У пожилых мужчин имеется препятствие к полноценному вытеканию мочи за счет увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы или аденома простаты , хронический простатит). Вам важно также оценить мочу. Если моча с кровью, то причиной может быть камни почек, мочевого пузыря, опухоль, туберкулез или выраженная инфекция где-то в мочевых путях. Моча, которая на глаз чистая, тем не менее, может быть и инфицирована. Поэтому обязательно следует провести лабораторные исследования мочи при любом подозрении на патологию со стороны мочеполовой системы.
Женщина ощущает резь, боль и сильное жжение, это говорит о том, что ей довелось столкнуться с одним из заболеваний мочеполовой системы.
Причины появления рези и заболевания, связанные с этим
Возникновение рези после мочеиспускания у женщин в подавляющем большинстве случаев связано с наличием какого-либо заболевания. Однако это явление может быть связано и с физиологическими причинами, например, при давлении плода на мочевой пузырь во время беременности.
К числу причин, которые могут вызывать резь, жжение и боль, относятся следующие заболевания:
- Цистит. Самый распространенный вариант у женщин. У них короткая и довольно широкая уретра, поэтому инфекция может достаточно легко попасть в нее и вызвать воспаление мочевого пузыря. Причинами этого явления может стать переохлаждение, слишком долгий отказ от мочеиспускания, нарушение интимной гигиены, реакция на использование лекарственных препаратов и косметических гигиенических средств, беременность, даже ношение тесного синтетического белья, особенно если это трусики-стринги.
- . Это воспаление уретры инфекционного происхождения. Оно вызывается различными микроорганизмами, в том числе и условно-патогенной микрофлорой, постоянно присутствующей в человеческом организме.
- Кандидоз, или молочница. Это распространенное грибковое заболевание также вызывается условно-патогенными грибами из семейства Кандида, которые живут в нашем организме. Их бурное развитие наступает при снижении защитных функций иммунитета. Так как кандиды могут обитать во всех частях тела, они могут становиться причиной вагинального и уретрального кандидоза. Заболевание сопровождается сильным зудом, воспалением и отеком слизистых оболочек, острой резью при мочеиспускании, сухостью влагалища и болезненностью при половом акте.
- Венерические инфекции, или . Инфекций, передающихся половым путем, существует очень много, часть из них легко определяется по внешним признакам, симптомы других смазаны и замаскированы другими проблемами со здоровьем, а еще часть ЗППП вообще себя почти не проявляет. В целом ряде случаев резь при мочеиспускании является единственным признаком неблагополучия. К числу венерических заболеваний, способных провоцировать острые боли, жжение и резь, относятся следующие: трихомониаз, хламидиоз, гонорея. Эти болезни требуют лечения у профильного специалиста, иногда даже в стационаре.
- Мочекаменная болезнь. При ней резь может быть обусловлена как прохождением песка и камней через уретру, так и наличием вторичной инфекции. Заболевание является не только очень болезненным, но и опасным - если скопление песка или камень перекроют выход из почки или «застрянут» в мочеточнике, может потребоваться срочное хирургическое вмешательство.
Если рези после мочеиспускания у женщин не проходят после предпринятого лечения, в моче обнаруживаются следы крови и/или гноя, воспалительный процесс расширяется на окружающие органы, а болезненность растет, то посещение врача должно быть немедленным.
Также это необходимо сделать беременным, недавно родившим женщинам или перенесшим родоразрешение через кесарево сечение, после аборта или выкидыша.
Самым тревожным симптомом является появление высокой температуры тела, особенно если она растет, сопровождается лихорадкой и другими неприятными симптомами.
Выявление возможности заражения венерической болезнью также является поводом для быстрейшего нанесения визита к врачу. С этими заболеваниями важен буквально каждый день - чем раньше начать лечение, тем больше шансов быстро, навсегда и без последствий с ним распрощаться.
Методика лечения
Появление рези после мочеиспускания у женщин является тревожным симптомом, оставлять который без внимания нельзя. Лечение назначается врачом в зависимости от причины, которая и вызвала резь и боль.
Особенности лечения цистита:
- При легкой стадии цистита помогают народные средства: питье клюквенного морса, ванночки в вереском, отвары таких растительных средств, как «медвежьи ушки» (лист толокнянки) и многое другое.
- Если же цистит в запущенной стадии или народные средства не действуют, придется прибегнуть к приему препаратов нитрофурановой группы или пить (колоть) антибиотики по назначению врача.
- Запрещается прикладывать к животу или половым органам грелку, так как тепло способствует ускоренному размножению бактерий и быстрейшему их распространению по всему организму. Однако при цистите рекомендуется постоянно находиться в тепле, избегать сквозняков, переохлаждения и холодных продуктов.
- Также необходимо отказаться от синтетического белья, носить хлопковые трусы, регулярно их меняя, спать под теплым одеялом, употреблять пищу, не оказывающую раздражающего воздействия.
И лечатся антибиотиками и специфическими лекарственными средствами, которые подбираются и выписываются врачом индивидуально для каждой конкретной его пациентки. Это связано с возрастом больной, стадией инфицирования, обширностью процесса и наличием других болезней.
Кандидоз, при всех его неприятных проявлениях, современными препаратами лечится достаточно быстро.
Обычно используют комплексную терапию - прием лекарства внутрь сопровождается введением вагинальных свечей. Хорошо помогает подмывание слабым раствором соды, борной кислоты или буры, введение во влагалище тампонов, пропитанных смесью буры с глицерином.
Больше информации о цистите можно узнать из видео:
При определении мочекаменной болезни врач выявляет стадию заболевания и в зависимости от этого выбирает метод лечения. Если это возможно, используются противовоспалительные препараты и средства, разрушающие камни, если конкременты уже образовались, их разрушают ультразвуковым или ударно-волновым воздействием, вышедшие из и дошедшие по мочеточникам до мочевого пузыря можно бужировать.
В тяжелых случаях приходится прибегать к оперативному вмешательству, при крайне запущенном процессе, когда камни, особенно оксалатные, заполнили всю полость почки или вызвали необратимый процесс в ней, орган приходится удалять. При наличии острого воспалительного гнойного процесса назначаются массированные дозы современных антибиотиков последнего поколения.
Возникающие осложнения
Рези после мочеиспускания у женщин нельзя считать незначительным симптомом и надеяться, что заболевание пройдет само по себе. Лечить его необходимо обязательно.
В зависимости от причины болей могут возникнуть следующие осложнения:
- При цистите может развиться восходящая инфекция, которая может поразить и почки, приведя к возникновению опасных заболеваний, лечить которые очень трудно.
- Уретрит и венерические заболевания могут перейти в хроническое состояние, постоянно обостряться и наносить ущерб всему организму. Некоторые венерические болезни могут стать причиной спаечного процесса, и возникновения .
- Кандидоз в хронической форме очень неприятен, болезнь может «расселиться» по всему организму, находясь на всех слизистых оболочках, в том числе и в ротовой полости и даже в кишечнике. Заболевание может стать причиной развития многочисленных нарушений функционирования внутренних органов, в том числе и пищеварительной системы.
- Угроза при мочекаменной болезни особенно велика. Риск застревания камня в мочевыводящих путях очень велик, а это может привести к неминуемой операции и развитию еще больших осложнений.
Попадание инфекции в кровь может стать причиной огромного количества болезней, а также осложниться самым опасным проявлением - развитием общего сепсиса, или заражения крови.
Это состояние очень часто встречается у беременных, особенно во втором и третьем триместре. Крупный плод давит на мочевой пузырь и заставляет беременную часто посещать туалет. Т
акже серьезно возрастает нагрузка на , что может привести к развитию различных заболеваний.
Чаще всего возникает цистит, но при слабых почках и наличии большой на них нагрузки у беременной может образовываться песок и камни, а также развиваться другие заболевания. Все они несут большую угрозу женщине и плоду.
Может развиться преэклампсия и эклампсия беременных, мертворождение и гибель новорожденного сразу после родов, преждевременные роды и выкидыши. Чтобы этого избежать, беременная при появлении малейших подозрений и проявлений при мочеиспускании должна обратиться за врачебной помощью и провести необходимый курс лечения.
Так как появление резей, боли и жжения при мочеиспускании может быть симптомом множества опасных заболеваний, лечить это состояние нужно обязательно.
Своевременное посещение врача и точное соблюдение всех его рекомендаций поможет быстро избавиться от болезненных ощущений и не допустить до развития разнообразных осложнений.
Большинство людей в своей жизни сталкивались с проблемой неприятных ощущений после мочеиспусканий. Они наблюдаются как у здоровых людей, так и у страдающих заболеваниями мочеполовой системы. Однако у людей без патологий данные ощущения являются единичными и проходят спустя короткий промежуток времени. Если же человек страдает заболеванием – неприятные ощущения будут множественными и постоянными.
В медицине неприятные ощущения после мочеиспускания называются дизуритическими. К ним относятся:
- Боль. Она локализируется в поясничной области, надлобковой области, в уретре, половых органах или по ходу мочеточников. Появляется после мочеиспускания, сопровождает весь акт и возникает не зависимо от походов в туалет. По характеру бывает в виде резей, тупая, ноющая, колющая. Усиливается при попытке натужиться или во время физической нагрузки.
- Жжение. Локализируется в уретре и возникает в конце мочеиспускания из-за раздражения мочой мочеиспускательного канала.
- Зуд. После мочеиспускание может чесаться мочеиспускательный канал, наружные половые органы. Из-за зуда появляются расчесы, кожа травмируется, что приводит к появлению жжения после похода в туалет.
- Ощущение, что хочется еще. После мочеиспускания появляется повторный позыв, который в большинстве случаев бывает ложным. Такие позывы появляются сразу после мочеиспускания, и количество походов в туалет может достигать нескольких десятков в течение часа.
При появлении одного или нескольких неприятных ощущений после мочеиспускания, которые имеют постоянный характер, необходимо сразу же обратиться за консультацией к урологу.
В норме неприятные ощущения у женщин могут возникать, что связано с изменением гормонального фона во время менструального цикла. Особенно выраженные дизуритические явления отмечаются во время месячных, когда матка из-за напряженного состояния оказывает раздражающее действие на мочевой пузырь. В данном случае неприятные ощущения в конце мочеиспускания у женщин являются нормой и не требуют медицинского вмешательства.
Также неприятные ощущения могут быть вызваны несоблюдением личной гигиены, из-за чего на коже половых органов скапливается вещество, оказывающее раздражающее действие на слизистую оболочку мочеиспускательного канала.
Если же неприятные ощущения возникают внезапно, продолжаются длительное время и не зависят от менструации, такое состояние считается патологическим.
На первом месте среди причин неприятных ощущений после похода в туалет у женщин стоят инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря — цистит. Возбудителями цистита являются:
- Кишечная палочка;
- Стрептококки;
- Протей;
- Вирус гриппа и парагриппа.
Для того чтобы инфекция попала в мочевой пузырь и началось воспаление, необходимо также влияние на организм неблагоприятных факторов: переохлаждение, хронические заболевания, травмы, частый секс. Цистит возникает у большинства девушек после первого полового акта, если он совершался без презерватива. Такое воспаление мочевого пузыря называется дефлорационный цистит.
Неприятные ощущения после мочеиспускания бывают у женщин, страдающих предменструальным синдромом. Он развивается из-за нарушения гормонального баланса, что является благоприятным для попадания инфекции в мочеполовую систему. Также неконтролируемый выброс гормонов влияет на работу всей мочевыделительной системы. При появлении неприятных ощущений после мочеиспускания перед менструацией необходимо проконсультироваться с гинекологом.
При воздействии неблагоприятных факторов на организм женщины причиной неприятных ощущений после мочеиспускания может стать активный рост условно-патогенных . Их неукротимый рост наблюдается при переохлаждении, редком соблюдении правил личной гигиены, чрезмерно активной половой жизни, вредных привычках и иммунодефицитных состояниях.
Причины неприятных ощущений после мочеиспускания у беременных
Статистика показывает, что около половины беременных предъявляют жалобы на неприятные ощущения после мочеиспускания. Для каждого триместра беременности существуют различные причины дизурии.
В первом триместре беременности причинами являются:
- Инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит и уретрит). Данные патологии возникают после незащищенного полового акта на фоне изменения гормонального фона.
- Ранний токсикоз беременных. Помимо типичной тошноты, рвоты и слюноотделения могут возникать нарушения мочеиспускания и неприятные ощущения после похода в туалет.
- Изменение микрофлоры влагалища, которое приводит к возникновению бактериального вагиноза.
Все причины связаны в первую очередь с имплантацией ребенка, перестройкой организма матери и изменениями баланса половых гормонов.
Во втором триместре причиной является песок в моче. Из-за постепенно увеличивающейся матки происходит нарушение оттока мочи, которое приводит к образованию песка. Песок, проникая в мочевой пузырь и выходя через уретру, приводит к повреждению слизистой оболочки и возникновению неприятных ощущений. Однако зачастую во втором триместре состояние беременной нормализируется и все неприятные ощущения проходят.
В третьем триместре дизурия появляется вновь в результате следующих причин:
- Мочекаменная болезнь. Действие камня на мочеполовую систему сходно с воздействием песка. Однако при мочекаменной болезни симптомы более выражены. Камни образуются в результате увеличения матки, нарушения оттока мочи и скопления в почке большого количества метаболитов из крови.
- Поздний токсикоз (гестоз). При гестозе в моче появляется белок, что указывает на неблагоприятное течение беременности. Изменение состава мочи приводит к раздражающему воздействию на слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры. Поздний токсикоз имеет ряд тяжелых осложнений, поэтому при появлении неприятных ощущений после мочеиспускания беременной необходимо сразу же проконсультироваться с гинекологом.
- Давление увеличенной матки на мочевой пузырь. В результате возникает раздражение мочевого пузыря, и появляются неприятные ощущения после походов в туалет.
Причины неприятных ощущений после мочеиспускания у мужчин
Учитывая то, что у мужчин мочеиспускательный канал узкий и длинный, они чаще женщин жалуются на неприятные ощущения после мочеиспускания. В норме жжение или боль в уретре могут возникнуть после полового акта, когда ему предшествовало длительное воздержание.
Несмотря на то, что инфекционно-воспалительные патологии у мужчин встречаются реже, они являются одной из ведущих причин дизурии. Чаще всего воспаление локализируется в мочеиспускательном канале или предстательной железе, в результате чего возникают уретрит и . Среди возбудителей уретрита на первом месте стоят гонококки, которые вызывают гонорею. Воспаление уретры является типичным проявлением данного заболевания. Гонорея является венерической болезнью и передается половым путем.
Также уретрит и простатит могут быть неинфекционного происхождения:
- Возникшие в результате травмы (особенно во время медицинских манипуляций);
- Последствия действия холода, тепла, лазеров или электрического тока;
- Мужской климакс – нарушение гормонального баланса у мужчин после 45 лет .
Причиной неприятных ощущений после мочеиспускания у мужчин являются новообразования в мочевом пузыре. Они могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Мужчины более склонны к образованию опухолей. Предрасполагающими факторами к их развитию являются:
- Возраст старше 50 лет;
- Работа на химическом производстве, связанном с бензолом;
- Длительное курение;
- Задержка мочи и длительное отсутствие мочеиспускания.
Также к появлению неприятных ощущений после мочеиспускания приводит мочекаменная болезнь, особенно если камень располагается в мочевом пузыре и травмирует его слизистую оболочку. Данное состояние может привести к присоединению инфекции и возникновению вторичного воспаления мочевого пузыря. Связано камнеобразование с несколькими факторами:
- Малоподвижный образ жизни;
- Нерегулярное питание, употребление соленой и сладкой пищи;
- Употребление алкоголя;
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
Лечение дискомфорта после мочеиспускания
Неприятные ощущения после мочеиспускания являются лишь симптомом конкретного заболевания, поэтому первым делом воздействуют на причину нарушений, а только потом назначается симптоматическая терапия. При обнаружении дискомфорта после мочеиспускания у женщин, лечение назначается такое же, как и мужчинам. Различий в терапии между лицами мужского и женского пола нет.
При инфекционно-воспалительных патологиях применяют антибактериальные препараты, которые действуют на широкий спектр бактерий. Чаще всего назначают цефалоспорины или пенициллины. Параллельно с антибиотиками применяют пробиотики (линекс или йогурт) или молочнокислые продукты, которые нормализируют микрофлору кишечника. Курс антибиотикотерапии должен продолжаться не менее 5 дней. Особенностью лечения беременных является то, что антибиотики им не рекомендуется использовать. Можно назначать антибактериальные препараты местно (впрыскивание в полость мочевого пузыря или смазывание кожи). Заменить антибиотики могут отвары трав, обладающих антибактериальным действием.
Мочекаменная болезнь лечится назначением препаратов, которые растворяют камень. В случае, если консервативное лечение неэффективно, назначают операцию или ультразвуковое дробление камня. На время терапии человек должен вести активный образ жизни и заниматься спортом.
Кандидоз у женщин требует назначения противогрибкового препарата – метронидазола . У мужчин при простатите применяется гормональная терапия.
Новообразования мочевого пузыря необходимо лечить хирургическим способом, так как консервативные методы являются неэффективны. Если процесс носит злокачественный характер – перед и после операции человек проходит курс химиотерапии и лучевой терапии.
В качестве симптоматической терапии применяются:
- Нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают болеутоляющим свойством и снижают воспаление. Препаратами выбора являются анальгин, ибупрофен, нимесил, диклофенак. При умеренно выраженной боли применяются в виде таблеток, в более тяжелых случаях можно делать внутримышечные инъекции.
- Спазмолитики, которые снимают спазм, устраняют болевые ощущения и ложные позывы к мочеиспусканию. Используется но-шпа или папаверин. Рекомендовано внутримышечное введение, однако при незначительно выраженных симптомах можно применять таблетки и капсулы.
- Антигистаминные препараты, которые действуют на зуд и жжение, устраняя их. Используются в виде мазей. Для смазывания половых органов применяют пантенол, бепантен или фенистил .
Также для снятия неприятных ощущений после мочеиспускания рекомендовано подмываться настоями и отварами из трав, которые обладают заживляющим и успокаивающим для кожи действием (ромашка, шалфей, кора дуба, календула). Женщинам можно подмываться с помощью специальных средств для интимной гигиены.
Некоторые заболевания характерны болью при мочеиспускании, которая появляется или усиливается уже при завершении опорожнения мочевого пузыря. Подобные боли в конце мочеиспускания свидетельствуют чаще всего о воспалительных явлениях в уретре (мочеиспускательном канале) и мочевом пузыре.
Причины возникновения боли при мочеиспускании
Существует как минимум три причины возникновения этой боли.
- Болью на прохождение мочи реагирует пораженная воспалением слизистая оболочка уретры или мочевого пузыря. Это может происходить и во время мочеиспускания, но в конце, при сокращении мышц мочевого пузыря боль усиливается.
- При оболочке мочевыводящих путей, появление боли можно объяснить наличием камней или , что происходит при мочекаменной болезни. При опорожнении мочевого пузыря эти включения травмируют и его, и уретру, вызывая болевые ощущения.
- При здоровой слизистой и отсутствии камней и песка в моче, боль может быть при наличии препятствия оттоку мочи. Подобное может иметь место при сужении уретры вследствие опухоли, аденомы простаты, простатита. В этом случае боль возникает вследствие того, что мышцы мочевого пузыря сокращаются с большей силой.
Заболевания, приводящие к воспалению слизистой оболочки мочевыводящих путей
Воспалению слизистой мочевыводящих путей способствует наличие инфекционных заболеваний, которые провоцируют гиперемирование слизистой мочевого пузыря или уретры. Происходит усиленный приток крови, оболочка отекает и становится излишне чувствительной.
- цистит при котором происходит воспаление стенок и слизистой мочевого пузыря, чему способствует попадание хламидий, уреаплазм, трихомонад, кишечной палочки, стрептококка, стафилококка, синегнойной палочки и других условно-патогенных или болезнетворных бактерий.
- при уретрите по тем же причинам происходит воспаление слизистой уретры, которая представляет собой зону между выходным отверстием и мочевым пузырем.
- сочетанный уретрит и цистит ,когда инфекция проникает в уретру из мочевого пузыря или наоборот, что и сопровождается болями в конце мочеиспускания.
Боль, возникающая вследствие нахождения в моче камней или песка
При слизистая мочевого пузыря не воспалена, но в моче присутствуют камни различных размеров или песок, который возможен в начальном периоде мочекаменной болезни.
При наличии камней в почках также появляются подобные боли, но перед тем появляется почечная колика. Она представляет собой приступообразную и интенсивную боль в пояснице, которую инициирует прохождение камня по мочеточникам. При этом в моче может наблюдаться кровь, которая является результатом повреждения органов острыми краями камней. Облегчить страдания от колики можно введением спазмолитиков, которые расширяют мочеточники и облегчают прохождение камней.
Боль в результате нарушения оттока мочи
Боль от нарушения оттока мочи появляется чрезмерного сокращения мышц , когда они пытаются преодолеть сопротивление какого либо препятствия току мочи. Подобное состояние может возникнуть при опухоли мочевого пузыря, аденоме простаты которая находится под мочевым пузырем, простатите. К этому же классу проблем с болями в конце мочеиспускания можно отнести посттравматическое состояние , когда мочевой пузырь или уретра повреждены вследствие получения различных травм, в том числе ножевых или огнестрельных.
Боль в конце мочеиспускания при беременности может оказаться физиологической, вследствие давления выросшей матки на мочевой пузырь, однако, зачастуюздесь присоединяется и инфекция.
Однако, подобные боли после родов, это серьезный признак, свидетельствующий о возможном разрыве уретры во время родов.
Следует учитывать, что причины, вызывающие боль в конце мочеиспускания у взрослых, например, вследствие цистита и уретрита, у детей более интенсивны, поскольку реактивность детского организма заметно выше. При этом болевые ощущения могут сопровождаться и признаками интоксикации, когда возрастает температура, ощущается ухудшение аппетита и общая слабость.
Лечение
Лечение заболеваний можно осуществлять лишь после выяснения причины боли.
При цистите и уретрите проводится лечение антибиотиками для уничтожения инфекции в мочевыводящих путях. Здесь могут назначить фурадонин, норфлоксацин, цефалоспорины.
Мочекаменную болезнь лечат ультразвуковым дроблением камней, но при слабой эффективности этой процедуры показано их хирургическое удаление.
При применяются антибиотики, но здесь обычно назначают макролиды (джозамицин, эритромицин).
При аденоме простаты назначают средства, уменьшающие объем предстательной железы, но возможно и хирургическое лечение.
При опухоли мочевыводящих путей назначают хирургическое удаление, после чего следует химио- или лучевая терапия.
Дополнительно используются спазмолитики (дротаверин, но-шпа), нестероидные средства (парацетамол, анальгин,) их задача — облегчить состояние и снизить боль.