Молочница во рту у взрослых возникает при наличии на слизистой грибка рода Candida, вследствие снижения иммунных реакций, связанных со следующими факторами:
- болезни носоглотки и ротовой полости, имеющие хронический характер, в том числе пародонтоз и кариес;
- нарушение метаболических процессов в организме;
- проживание в местности с плохой экологией;
- недостаток жизненно важных витаминов и микроэлементов;
- некачественно протезирование, травмирующее десны;
- онкологические заболевания, а также химио- и радиотерапия;
- вредные привычки, в том числе табакокурение;
- синдром менеджера, нервные стрессы и переутомление;
- гепатит С, вирус иммунодефицита;
- эндокринные расстройства, в том числе сахарный диабет;
- некоторые лекарства, в том числе оральный контрацептив, кортикостероид, противомикробный препарат;
- недостаточное продуцирование слюны;
- очаг хронической инфекции, болезнь крови и пищеварительной системы.
Особенностью молочницы во рту у взрослых является различная частота возникновения заболевания у представителей разных полов. У женщины кандидоз встречается значительно чаще, что связано с беременностью и связанным с ней изменением гормонального фона, а также с популярностью орального секса. Среди мужчин молочница в основном встречается среди курильщиков и страдающих хроническими воспалениями ЖКТ.
Кроме белого налета молочница во рту у взрослых приводит к нарушению вкусового восприятия, появляется ощущение металлического привкуса при употреблении любых продуктов. При отсутствии лечения могут возникать затрудненность глотания и гипертермия. Обычно кандидоз во взрослом возрасте хорошо поддается фармакотерапии в домашних условиях с применением противогрибкового средства.
Ускорить процесс выздоровления позволяет народный способ борьбы с болезнью, с использованием целебного отвара из лекарственного растения, а также полоскания, аппликации. Кандидоз десен часто встречается у новорожденного ребенка, если кормящая мама является носителем грибка.
В некоторых случаях, например, при не соблюдении гигиены ротовой полости или кариесе, молочница взрослых тоже может локализоваться только на деснах. В начале заболевания образовавшийся белый налет легко удаляется соскабливанием. В процессе развития недуга при отсутствии соответствующего комплексного лечения налет превращается в пленку, при попытке снять которую появляются кровоточащие эрозии.
По данным исследования различают такие виды молочницы во рту у больных взрослых:
- Острый псевдомембранозный кандидоз представляет собой поражение губ, внутренней поверхности щек, языка и неба. Под легко снимающимся шпателем толстым слоем налета находится отечная гладкая покрасневшая слизистая оболочка. Губы сухие и шелушащиеся с белым налетом и трещинами в уголках. Лимфатические узлы, расположенные под челюстью, увеличенные и болезненные при надавливании. При дальнейшем развитии болезнь напоминает стоматит, ангину или дифтерию.
- Острый атрофический кандидоз часто возникает у лиц, носящих зубной протез. Ротовая полость становится сухой, появляется боль и жжение, слизистая оболочка приобретает огненно-красную окраску, язык малиново-красный, сухой, блестящий, сосочки на органе атрофируются. Налет может появляться только в глубоких складках, удаляется с большим трудом.
- Хронический гиперпластический кандидоз проявляется болезненным приемом кислых и острых блюд. Ротовая полость становится сухой, на слизистой появляются бляшки сероватого цвета (фото которых можно увидеть в интернете), при насильственном удалении которых образуются эрозии и папулезная сыпь. На языке присутствует налет, признаков общей интоксикации организма нет.
- Хронический атрофический кандидоз приводит к образованию трещин в уголках губ, сухости, боли и жжении во время еды. Кроме того появляются следующие симптомы: слизистая гиперемированная, внутри складок твердого неба появляется легко снимающийся налет, в небольшом количестве.
Молочница во рту у взрослых: симптомы и признаки заболевания
Острая молочница во рту у взрослых имеет следующие симптомы:
- жжение, болевые ощущения, выраженный зуд;
- затрудненный глотательный рефлекс;
- ощущение вкуса металла во рту и другие нарушения восприятия вкуса;
- точечный или сплошной белый налет, сероватые бляшки на слизистых оболочках различной локализации, в зависимости от вида заболевания (в том числе поражение внутренней поверхности щеки, неба);
- иногда повышенная температура и другие признаки интоксикации.
Отличительные признаки молочницы во рту у взрослых, которые дают возможность дифференцировать заболевание от бактериальной ангины или стоматита, это творожистый характер налета, уменьшение его количества при обработке поверхности содой и наличие очагов воспаления, а в тяжелых случаях, образование язвочек (эрозий) на месте его соскабливания.
Во время беременности также может быть диагностирована молочница во рту, у взрослых симптомы такие же, как у остальных категорий пациентов. Кандидоз часто появляется даже у тех женщин, которые раньше никогда не сталкивались с недугом. Это связано с гормональной перестройкой, пребыванием в состоянии стресса из-за изменившихся условий жизни, употребляемой в больших количествах сладкой или соленой пищи, снижением защитных сил организма. Спровоцировать болезнь могут также нарушения работы кишечника (запоры, патологическое изменение микрофлоры и т. д.).
Основным признаком молочницы во рту у взрослых в пожилом возрасте является инфицирование возбудителем всего желудочно-кишечного тракта. Часто данная категория больных жалуется на общее плохое самочувствие, снижение аппетита, особенно сахарным диабетом в анамнезе.
Молочница во рту у взрослых: лечение медикаментами и чем лечить молочницу во рту у взрослых в домашних условиях
Молочница во рту у взрослых должна лечиться комплексно, последовательно, в зависимости от стадии болезни. Основу терапии составляет применение препаратов, которые способны уничтожить грибковую инфекцию. Также нужно позаботиться об укреплении иммунитета и дисбактериоза, восстановлении дефицита витаминов и минералов. При необходимости требуется медикаментозное избавление от сопутствующих патологий.
Налет следует обрабатывать антисептическим раствором (метиленовый синий, Гевалекс, Йоддицерин) или спреем (Ингалипт, Оросепт). Для ускорения заживления язвочки обрабатывают повышающим регенерацию гелем или мазью. Лечение молочницы во рту, как у детей, так и у взрослых редко обходится без оральных противогрибковых средств: антибиотика (Нистатин, Ниацин, Леворин) или производного имидазола и триазола (Флуконазол , Клотримазол и т.п.). Для назначения таблеток одних жалоб не достаточно, желательно подтверждение диагноза при помощи бактериологического посева соскоба из ротовой полости и анализа крови. Для повышения иммунитета рекомендуется применение витаминно-минеральных комплексов, адаптогенов.
Чем лечить молочницу во рту у взрослых знают и приверженцы народной медицины. Часто в легких случаях достаточно промывания содовым раствором. Мощным фунгицидным свойством обладают некоторые растения, в том числе душица, масло кокоса, чеснок. Чтобы не думать о том, чем лечить проявления молочницы во рту у взрослых, следует позаботиться о профилактике заболевания.
Необходимо обеспечить рациональное богатое витаминами и минералами питание. Обязательно лечить хронические поражения желудочно-кишечного тракта и кариозных зубов. Одновременно с приемом антибиотиков употреблять пробиотики. Отказаться от курения и укреплять организм всеми возможными способами (спорт, достаточное пребывание на свежем воздухе, закаливание).
Если вы обнаружили у себя признаки стоматита, то не откладывайте лечение. Кандидозный стоматит - это заболевание слизистой оболочки ротовой полости. Это грибковое инфекционное заболевание, источником которого является грибок рода Candida. Грибки рода Candida входят в состав нормальной микрофлоры ротовой полости и пищеварительного тракта. Однако при определенных условиях может наблюдаться их избыточное размножение и это уже является патологией. Чаще всего молочница встречается у детей раннего возраста, у людей, которые принимают антибиотики и/или стероиды, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. Как правило, инфекции, вызванные грибами рода Candida, не являются опасными. Однако в некоторых случаях требуется более серьезное лечение. Прочитав эту статью, вы узнаете, как вылечить стоматит.
Шаги
Лечение стоматита медицинскими препаратами
- Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если домашние средства не приносят должного результата в течение двух дней или если вы не уверены, что у вас молочница.
-
Применяйте полоскание нистатином. Нистатин - это лекарство, которое применяется для лечения инфекций и грибковых заболеваний. Полощите рот в течение нескольких минут, а затем проглотите раствор, чтобы очистить горло и пищевод.
Используйте гель миконазол. Миконазол - это препарат для лечения молочницы ротовой полости; в настоящее время вы можете приобрести его без рецепта. Однако будьте осторожны, если у вас есть заболевания печени, вы беременны или кормите грудью. Кроме того, не следует использовать этот препарат для лечения детей младше шести месяцев.
- Нанесите небольшое количество геля непосредственно на пораженное место. Если вы не знаете, как правильно применять данный препарат, изучите инструкцию, которая должна прилагаться к гелю.
-
Принимайте таблетки для рассасывания, которые вам назначит врач. Вы можете также использовать нистатин или клотримазол в форме таблеток для рассасывания. Рассосите таблетку во рту до полного растворения, чтобы действующее вещество затронуло всю ротовую полость. Кроме того, время от времени сглатывайте слюну, чтобы препарат также оказал положительный эффект на горло.
Принимайте препараты, отпускаемые по рецепту. Если полоскание или таблетки для рассасывания не дадут положительного результата или если инфекция распространилась за пределы ротовой полости, вам придется принимать таблетки, чтобы справиться с инфекцией. Как правило, врачи назначают флуконазол или препарат группы эхинокандинов для перорального приема. В зависимости от штамма грибов рода Candida и от индивидуальных особенностей пациента (общее самочувствие, сопутствующие заболевания, аллергии и других факторы), врач подберет необходимое лечение.
Лечите стоматит, которым заразил вас грудной ребенок. Если у ребенка, который находится на грудном вскармливании, стоматит, у матери может наблюдаться кандидоз сосков. В этом случае соски обычно воспаленные, шелушатся, и женщина может испытывать зуд. Кроме того, во время кормления она может испытывать болезненные ощущения.
- В этом случае врач может назначить мазь нистатин. Как правило, мазь применяется два-три раза в день.
-
Не используйте предметы, которые вы брали в рот, когда у вас была молочница. Продезинфицируйте или не используйте вещи, которыми вы пользовались, когда у вас была молочница, чтобы предотвратить ее повторное появление. Замените старую зубную щетку (или ее головку, если вы пользуетесь электрической зубной щеткой). Если вы носите зубные протезы, замочите их на ночь в растворе для чистки зубных протезов.
- Если стоматит у младенца, прокипятите такие предметы, как пустышки и соски для бутылок, которые ребенок берет в рот. Вымойте всю посуду в горячей воде (более 50 С). Не давайте эту посуду другим членам семьи.
-
Принимайте пробиотики. Прием пробиотиков (полезных бактерий) может помочь справиться с молочницей, так как полезные бактерии вытеснят размножившийся грибок и восстановят нормальный баланс микрофлоры ротовой полости. Дневная доза должна быть не меньше 5 млрд. КОЕ (колониеобразующих единиц). Принимать препарат следует два-три в день.
- Если стоматит у маленького ребенка, вы можете открыть капсулу и высыпать ее содержимое в еду ребенка или сделать пасту из порошка капсулы и намазать ей ротовую полость ребенка.
-
Ешьте йогурт. Вы также можете получить пробиотики из ферментированных продуктов питания, например йогурта. Однако количество полезных бактерий в йогурте значительно меньше, поэтому и результат может быть хуже.
Сделайте домашний раствор для полоскания. Вы можете попробовать несколько различных видов полосканий, которые позволят вам избавиться от молочницы ротовой полости. Полощите рот от двух до четырех раз в день, а затем выплюньте жидкость. Для приготовления раствора используйте следующие средства:
Используйте генцианвиолет. Это эффективное средство при молочнице слизистой полости рта. Это противогрибковый краситель фиолетового цвета. Приобрести это средство вы можете и без рецепта врача. Нанесите небольшое количество генцианвиолета на ватный тампон и обработайте пораженные участки слизистой рта. Как правило, достаточно одного раза, чтобы получить положительный результат. Поскольку генцианвиолет - это краситель, будьте осторожны, чтобы не капнуть на одежду или другие предметы; надевайте перчатки при использовании этого средства и не прикасайтесь к губам, так как кожа может окраситься в фиолетовый цвет.
Принимайте витамины и минералы. Витамин С, а также другие витамины и минералы укрепляют иммунную систему и помогают бороться с инфекцией и воспалением. Придерживайтесь следующих доз:
- витамин С - от 500 до 1000 мг в сутки;
- витамин Е - от 200 до 400 МЕ в сутки;
- селен - 200 мкг в сутки.
-
Включайте в свой рацион незаменимые жирные кислоты. Незаменимые жирные кислоты способствуют уменьшению воспаления. Кроме того, включая в свой рацион незаменимые жирные кислоты, вы уменьшите потребление жиров животного происхождения. Например, наряду с омега-3 (рыбьим жиром) можно принимать масло энотеры (часто называмой вечерней примулой), которое является наилучшим источником незаменимых жирных кислот омега-6. Принимайте 2 столовые ложки масла в день, или 1000–1500 мг два раза в день.
Используйте прополис. Прополис - это продукт переработки пчелами смолистых веществ растительного происхождения. Согласно результатам исследований прополис обладает противогрибковыми свойствами. Однако если у вас аллергия на мед или астма, обязательно проконсультируйтесь с врачом прежде чем применять это средство.
Используйте растительные средства. Если вы решили использовать травы для лечения стоматита, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения. Узнайте о возможном взаимодействии трав с лекарственными препаратами. Хотя растительные добавки могут улучшить ваше состояние, в тоже время они могут нанести серьезный вред вашему здоровью. При лечении стоматита вы можете использовать следующие добавки:
Проконсультируйтесь с врачом, чтобы он поставил вам точный диагноз. Врачи и стоматологи без особых трудностей могут диагностировать кандидозный стоматит, просто осмотрев слизистую оболочку ротовой полости. Однако в некоторых случаях врач может взять мазок.
- Избегайте совместного использования вещей, которые контактируют с полостью рта или губами (зубная щетка, помада и так далее).
- Всегда следуйте рекомендациям врача.
Предупреждения
- Если вы принимаете лекарства, а должный эффект не наступает, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- Если вы применяли домашнее средство, но ваше состояние не улучшилось в течение двух дней, обратитесь к врачу.
Источники
- Domino, F. (n.d.). The 5-minute clinical consult standard 2015 (23rd ed.).
- http://www.emedicinehealth.com/oral_thrush/page5_em.htm
- Manufacturer"s PIL, Daktarin® Oral Gel,; Manufacturer"s PIL, Daktarin® Oral Gel, Janssen-Cilag Ltd, electronic Medicines Compendium. Dated March 2011.
- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682758.html .
- http://www.emedicinehealth.com/oral_thrush/page5_em.htm
- http://cid.oxfordjournals.org/content/48/5/503.1.full .
Практически у каждого человека в организме имеются грибки в незначительных объемах. При этом они не становятся следствием появления вагинального дисбактериоза, кишечного кандидоза, ротовой молочницы. Данные заболевания проявляются из-за других микроорганизмов, входящих в состав нормальной микрофлоры и поддерживающих кислотно-бактериальный баланс, предотвращая размножение патогенных бактерий.
То есть молочница во рту (фото которой представлена в галерее) начинает проявляться как от возбудителей, так и от разных факторов, способствующих нарушению защитных функций и составу микрофлоры в организме.
К основным причинам кандидоза относятся:
- Хронические заболевания ротовой полости.
- Наличие парадонтальных патогенных карманов.
- Нарушение обмена веществ.
- Несоответствующая экология.
- Дефицит витаминов.
- Неправильное протезирование.
- Облучение.
- Курение.
- Постоянные нервные стрессы.
- ВИЧ-инфекции;
- Сахарный диабет.
- Потребление противозачаточных средств орального типа, кортикостероидов, антибиотиков.
- Синдром сухой ротовой полости.
- Заболевания ЖКТ и крови.
- Онкология.
- Инфекции.
Образование молочницы во рту — фото
Определить, как избавиться от молочницы во рту, можно после выявления ее симптоматики. Возможно стремительное нарастание симптоматики или наоборот, их замедлительное проявление. Ярко выраженным показателем ротового кандидоза считаются белые образования, проявляющиеся над слизистой поверхностью глотки, неба, десен, щек и языка.
По характерным выделениям специалист может определить продолжительность заболевания. Например, при недавнем его появлении, образования легко можно снять, обнаружив под ними розоватую слизистую с незначительной отечностью. При запущенных формах болезни слизистая под выделениями будет кровоточивой и покрытой небольшими язвочками.
При образовании кандидоза в ротовой полости, другими симптомами являются боли при потреблении соленых и острых продуктов, общее недомогание, продолжительная речь, сухость полости рта, увеличенные языковые сосочки и отечность слизистой. Также из ротовой полости может появиться неприятный запах.
Появление заболевания у взрослого человека
Молочница полости рта у взрослых является редким явлением, у малышей он возникает чаще.
К тому же число заболевших мужчин и женщин сильно отличается. У лиц женского пола чаще наблюдается поражение полости рта по сравнению с мужчинами, так как у них наблюдается большая склонность к заражению при оральных ласках и беременности в момент смены гормонального фона. У лиц мужского пола реже встречается кандидоз, в основном его причиной является курение.
Другим фактором, вызывающим это заболевание у людей, может стать желудочно-кишечная инфекция или частое поражение слизистой в полости рта (например, из-за неподогнанных зубных протезов).
Врач проводит лечение молочницы во рту у взрослых, симптомы которой характеризуются белым налетом и болевыми ощущениями. Также надо устранять нарушения вкусовых ощущений наряду с привкусом металла при потреблении любых продуктов. В запущенных стадиях болезни у взрослых людей при глотании может наблюдаться повышенная температура и ощущения застревания кусочков.
Особенности ротоглоточного кандидоза
Главным фактором развития ротоглоточного кандидоза становится прием антибиотиков с широким спектром действия в терапии хронических болезней и их избыточное потребление. Это приводит к подавлению сапрофитной микрофлоры ротоглотки, из-за чего в пораженной области развиваются условно патогенные бактерии, в том числе грибы кандида. Поэтому ротоглоточная молочница является известной болезнью и часто появляется при любой агрессивной терапии.
Выявить ротоглоточное заболевание на начальных этапах развития трудно, так как в основном не наблюдается изменение или повышение температуры, смена вкусовых ощущений. Также очаги белых выделений не разрастаются до 3 мм.
В основном терапия заболевания не проводится. Признаки исчезают самостоятельно при отмене препаратов. Но использование иммуностимуляторов и антибактериальных средств может потребоваться для лечения запущенных стадий.
Молочница во рту у взрослых симптомы и лечение
Особенности заболевания десен
Проявление белого налета ротовой полости у новорожденного малыша не связано с остатками свернутого молока, как считают многие матери. Больше всего симптомы схожи с кандидозом десен.
У грудничков частым явлением становится молочница десен, особенно если при родах или беременности женщина перенесла грибковую инфекцию.
У взрослого человека кандидоз десен может наблюдаться при неправильной гигиене, курении, оральном потреблении противозачаточных средств, применении зубных протезов.
Терапия заболевания проводится средствами, какие применяются для других зон полости рта. Но дополнительно врачи советуют пару раз днем очищать зубы. При использовании зубных протезов надо будет снимать до сна, промывать щеткой и водой, после чего оставлять до утра в составе хлоргексидина глюконата. После установки протеза обратно, полчаса нельзя очищать зубы пастами со фтором (чтобы десна очистились раствором).
Проведение исследований
Диагностические исследования этой грибковой болезни у мужчин и женщин основаны на их жалобах, клинической картине и лабораторном анализе (со слизистой берется соскоб), обследовании крови и объема глюкозы в ее сыворотке. Также специалист осматривает кожу, ногти, отправляет по показаниям пациента к гинекологу, эндокринологу и микологу.
Диагностируется кандидоз при выявлении в соскобе пораженной полости рта грибов Candida, которые скапливаются в виде почкующихся, непочкующихся клеток и нитей псевдомицелия.
Лечение заболевания
При кандидозе ротовой полости врач подбирает индивидуальное лечение для каждого больного.
- Медикаментозная терапия . Но в основном назначаются противогрибковые средства. Терапия должна быть направлена на устранение причины болезни. Так, если молочница в ротовой полости появилась из-за грибковых инфекций, проводится антибактериальная терапия, отменяются все принимаемые лекарства. Иногда врач подбирает аналогичные средства или снижает их дозировку. Можно смазывать полость рта декаминовой, левориновой или нистатиновой мазями, обрабатывать ее растром йодинола, люголя или фукорцина.
Общее действие на возбудителя обеспечивается потреблением низорала, ламизила, дифлюкана, леворина, нистатина. Эффективными являются лазеротерапия, УФО, электрофорез с калием йодида.
Если выявлена молочница во рту у взрослых, симптомы, лечение (фото представлено на сайте) может быть местного или общего действия. К первому типу относится средство Кандид, использование которого устраняет кандидоз десен, неба, языка и горла. Более эффективным средство Кандид может оказаться при его использовании в качестве компресса. Его можно применять для обработки ротовой полости у детей, путем нанесения на ватные палочки 10-20 капель и протирания воспаленных участков.
- Народные средства . Но для полноценного выздоровления недостаточно потребления антимикотиков или отказа от антибактериальных средств. Поэтому в терапии используются народные методы. Врач рекомендует изменение рациона питания, где снижается объем потребляемых углеводов, кислой пищи, а также увеличение ежедневного объема принимаемых витаминов. Следует добавить в рацион больше клетчатки, отказаться от белого хлеба, риса, сахара.
Из народных методов эффективным действием обладает лук, чеснок, настои розанолы, календулы, зверобоя, хлорофилипта, дубовой коры, тополя, березовых почек. Можно полоскать полость рта травяным сбором №235. Хорошим действием обладают полоскания настоем с яблочным уксусом, настойкой из чайного дерева.
Причины появления молочницы у взрослых и как лечить?
Профилактические мероприятия
Определить, как и чем лечить молочницу во рту у взрослых и детей, может врач. Прогнозирование легких форм заболевания благоприятно, не наблюдается появление рецидивов. При формах средней тяжести могут проявляться рецидивы, а тяжелые стадии болезни могут переходить в хронические формы вплоть до кандидозного сепсиса.
К профилактическим мероприятиям относят укрепление иммунитета, закаливающие процедуры, правильное питание, своевременное исследование и терапию дисбактериоза. Важно устранять очаги кандидоза у беременных и проводить правильную гигиену грудничков.
Почему появляется молочница у взрослых
Если имеется молочница во рту у взрослых, симптомы, лечение определяет врач. Среди множества инфекционных заболеваний ротовой полости важное место занимают грибковые. Молочница относится к этой группе. Она может развиваться как у взрослых, так и у детей. Заболевание не представляет большой угрозы для жизни и здоровья человека. Тем не менее данная патология доставляет больному неприятные ощущения. Кроме того, вырабатываемые грибками токсины могут вызвать интоксикацию организма. Какова этиология, клиника и лечение этого заболевания?
Специфика кандидоза рта
Молочницей называется грибковое заболевание, вызываемое микроскопическими дрожжеподобными грибками рода Кандида. Эти микроорганизмы являются условно-патогенными. У здоровых людей они в небольшом количестве могут присутствовать на слизистой рта. У взрослых данная патология встречается значительно реже, нежели у детей. В группу риска входят лица пожилого возраста (старше 60 лет). Возбудителем заболевания являются грибки рода Кандида. Эти микроорганизмы имеют следующие отличительные черты:
- являются одноклеточными микроорганизмами;
- активно растут и размножаются при реакции среды 5,8-6,5;
- являются сапрофитами;
- способны проникать внутрь клеток эпителия слизистой ротовой полости и размножаться в них;
- способны образовывать псевдомицелий;
- имеют округлую или овальную форму.
Наиболее часто на слизистой рта обнаруживаются грибки типа Сandida albicans. Проникая в клетки, они синтезируют различные ферменты. Последние расщепляют структурные компоненты клеток (протеины, углеводы, липиды). Важно, что человек является не единственным источником этих грибков. Последние обнаруживаются на сыром мясе и в молочных продуктах.
Вернуться к оглавлению
Этиологические факторы
Причины активизации грибков рода Кандида различны. Основными предрасполагающими факторами являются:
- снижение сопротивляемости организма;
- переохлаждение;
- травмирование слизистой полости рта;
- гормональные нарушения;
- длительный прием антибактериальных препаратов;
- дисбактериоз;
- период вынашивания ребенка;
- период после менопаузы;
- наличие тяжелой соматической патологии (туберкулеза, ВИЧ-инфекции, патологии надпочечников);
- заболевания органов ЖКТ;
- ношение зубных протезов;
- несоблюдение гигиены полости рта;
- нарушение выработки слюны;
- сухость слизистой полости рта;
- гиповитаминоз;
- воздействие на организм больших доз ионизирующего излучения;
- неправильный прикус;
- травмирование слизистой пломбами;
- курение.
В основе развития молочницы лежит нарушение работы барьерных механизмов (клеток иммунной системы, изменение рH в ротовой полости, дисбактериоз, снижение противомикробных свойств слюны). Кандидоз полости рта может развиваться на фоне простудных заболеваний, при снижении кислотности желудка. Проникновение грибков в полость рта возможно бытовым способом (при использовании загрязненной грибками посуды), пищевым, контактным (при поцелуях). Практически у каждого десятого пожилого человека в течение жизни развивается это заболевание. Причинами являются: ношение зубных протезов, наличие сопутствующей соматической патологии, сахарный диабет.
Вернуться к оглавлению
Местные симптомы
Признаки молочницы во рту довольно специфические. При поражении полости рта у взрослых возможны следующие изменения:
- покраснение слизистой ротовой полости;
- отечность;
- сухость во рту;
- появление белой сыпи;
- появление белого налета, напоминающего творог;
- жжение во рту;
- появление трещин в углах рта (заед).
При острой псевдомембранозной форме заболевания основным признаком является белый налет. Вначале на слизистой щек появляются белые точки. Затем образуется налет. Он возвышается над слизистой. При удалении творожистого содержимого остается кровоточащая поверхность. Налет может обнаруживаться на деснах, щеках, языке, миндалинах. Реже поражаются губы.
Тяжелее протекает атрофический кандидоз. При нем происходит истончение слизистой. При осмотре ротовой полости определяется блестящий и покрасневший язык, атрофия нитевидных сосочков. Налет может отсутствовать. Нередко возникает болевой синдром. При отсутствии лечебных мероприятий острая форма кандидоза рта может перейти в хроническую. В последнем случае формируются бляшки серо-белого цвета, которые плотно спаяны со слизистой. Бляшки невозможно снять.
Хронический гипертрофический кандидоз нередко диагностируется у молодых мужчин. У пожилых лиц часто развивается хронический атрофический кандидоз. Он обусловлен постоянным травмированием слизистой рта протезами. В процесс чаще всего вовлекается небо и десны. Очаг воспаления имеет четкие границы. Больных беспокоит боль, жжение во рту, сухость. Молочница опасна тем, что при отсутствии должной терапии может привести к поражению глотки, гортани, пищевода и даже стать причиной сепсиса. Кроме того, при распространении грибков возможно поражение внутренних органов. При интоксикации организма не исключено повышение температуры тела.
Вернуться к оглавлению
Диагностические мероприятия
Лечение кандидоза полости рта организуется только после постановки диагноза и исключения других заболеваний. Диагностика включает в себя:
- опрос пациента;
- осмотр полости рта;
- взятие мазка для последующего микроскопического исследования;
- анализ крови и мочи.
Молочница во рту получила свое название из-за симптома, выраженного появлением специфичных пятен и творожистого налета в ротовой полости характерного молочного оттенка.
В медицинской терминологии заболевание носит название монолиаз, оральный кандидоз или кандидозный стоматит. В большинстве случаев молочница наблюдается у грудничков до месяца или детей раннего периода жизни.
Среди взрослого контингента болезнь поражает около 10-15% мужчин и женщин. В группе риска находятся — беременные, кормящие мамочки, люди старше 55-60 лет. Вероятность развития патологии значительно повышается при использовании съемных зубных протезов.
Это заболевание, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida. Характеризуется поражением языка, десен, глотки, слизистой оболочки.
Молочница относится к условно-заразным заболеваниям, так как передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем.
То есть заразиться можно через воздух в непосредственной близости от больного (общение, чих, поцелуй, оральный секс, предметы быта). Проявления носят острый инфекционно-воспалительный характер.
Причины появления
Дрожжевой грибок обитает в естественной микрофлоре каждого человека. Сам по себе он не является непосредственным возбудителем болезни.
Активное размножение колонии Candida происходит обычно на фоне бактериального дисбаланса, спровоцированного внутренними или внешними факторами.
Почему может возникнуть молочница во рту, основные причины:
- Наследственная предрасположенность, аномалии языка.
- Слабый иммунитет.
- Дисфункция эндокринной системы (сахарный диабет 2 типа, патологии щитовидной железы)
- Заболевания ЖКТ (дисбактериоз, гастрит с повышенной кислотностью), болезни крови.
- Иммунодефицитные состояния (гепатит, туберкулез, ВИЧ).
- Аутоиммунные патологии (синдром Шегрена, сухость во рту).
- Гормональный сбой, чаще бывает на фоне беременности, кормления грудью, климакса.
- Стоматологические патологии (пародонтит, кариес), образование , неправильно установленные ортодонтические конструкции или пломбы.
- Травмы слизистой рта (царапины, проколы, микротрещины).
- Попадание в организм инфекции.
- Хронические ЛОР-заболевания (астма, дисфункции легких), частые простуды, ОРВИ, тонзиллит, стоматит.
- Длительная терапия медикаментами - после антибиотиков, кортикостероидов, цитостатических препаратов, оральных контрацептивов.
- Нехватка витаминов группы В, никотиновой и аскорбиновой кислоты.
- Нарушения нервной системы - систематические переутомления, бессонница, стрессы, срывы.
- Последствия облучения у онкобольных (химиотерапия).
- Несоблюдение правил ухода за ротовой полостью, личной гигиены, обработки съемных протезов, санитарии (мытье рук, посуды).
- Пристрастие к вредным привычкам (курение, спиртное, наркотики).
Фото
То, как выглядит молочница во рту, вы можете увидеть на этом фото:
Симптоматика
Клиническая картина заболевания проявляется разнообразными симптомами. Это зависит от причины возникновения, возраста пациента, распространения и формы протекания.
По каким признакам можно определить молочницу ротовой полости:
- ощущение зуда и жжения во рту;
- утрата вкусовых качеств, появление металлического привкуса;
- образование белого творожистого налета во рту;
- покраснение слизистой;
- отечные мягкие ткани, воспаленная слизистая;
- появление неглубоких язвочек.
Формы протекания
Оральный кандидоз классифицируется типу, стадии развития и форме патологии.
- начальная - появление небольших красноватых или бордовых вкраплений с внутренней стороны щеки;
- средняя - бляшки увеличиваются в размерах, постепенно сливаются, образуя налет, который можно легко убрать скребком;
- тяжелая - воспалительный процесс захватывает всю глотку, язвочки кровоточат, затруднены функции глотания, приема пищи.
По месту локализации:
- десневой - появляется у новорожденных или при использовании съемных протезов;
- ротоглоточный - проникает в горло, чаще встречается после антибиотиков;
- в уголках рта - заеды образуются при повышенном слюноотделении, травмировании, анатомические особенности (глубокие складки).
По форме протекания:
- острый - псевдомембранозный, атрофический;
- хронический - гиперпластический, атрофический.
Острая
Существует общая симптоматика острого орального кандидоза:
- внутренние поверхности ротовой полости покрыты бляшками и налетом светло-серого цвета;
- при снятии творожистой пленки наблюдаются кровоточащие язвочки;
- неприятный запах изо рта;
- реакция на кислое, острое, соленое;
- появление болезненности, покалываний;
- ощущение кома и сдавливания в горле при глубоком распространении (на миндалины).
Псевдомембранозная острая форма отличается следующими признаками:
- неприятные ощущения во время приема пищи, потеря аппетита, особенно у малышей;
- расстройство сна;
- возможно повышение субфебрильной температуры.
Острый атрофический кандидоз нужно дифференцировать от аллергии на съемные акриловые аппараты (или напыление на зубозамещающих металлоконструкциях).
На что жалуется больной:
- сильная гиперемия слизистых, признаки ксеростомии;
- скротальный язык, покрытый складками (бороздами) с налетом;
- мерзко пахнет изо рта;
- атрофия нитевидных сосочков языка;
- грибковые колонии проникают в глубокие складки, образуя единое целое, что не дает очистить язык от налета.
Хроническая
Хронический оральный кандидоз необходимо дифференцировать с красным плоским лишаем или лейкоплакией.
Отличительные черты гиперпластической формы молочницы:
- толстое прочнофиксированное покрытие неба и языка с налетом желтоватого оттенка;
- поверхности слизистой зудятся, жжет, покалывает;
- появление спонтанных болей;
- попытки снять налет практически безрезультатны, вызывают кровотечение.
Атрофическая форма кандидоза чаще встречается у пожилых людей при использовании съемных пластиночных аппаратов из пластмассы.
Жалобы пациентов:
- налет тонкий, но убрать его практически невозможно;
- ощущение жжения и сухости во рту;
- на слизистой образуются эрозии, папилломы, обычно на участках под протезами;
- трескаются уголки рта;
- атрофируются сосочки языка.
Данный вид молочницы легко отличить по характерным заедам в уголках рта.
Чем лечить молочницу во рту?
Вылечить оральный кандидоз самостоятельно нельзя. В первую очередь нужно записаться на прием к стоматологу-терапевту, который направит на диагностическое обследование.
На основе заключения врача и фактора, спровоцировавшего грибковый возбудитель, назначается комплекс лечебных мероприятий:
- Лечение хронических и сопутствующих патологий или нарушений внутренних органов и систем (как первопричины молочницы).
- Противомикробная терапия препаратами.
- Противовоспалительная терапия - назначение антибиотиков, антигистаминных и антисептических средств (полоскания, наружные втирания).
- Витаминотерапия для повышения иммунных и защитных функций организма.
- Коррекция дозировки или отмена медикаментов, способствующих или ставших причиной молочницы.
- Исправление ошибок ортодонта, лечение стоматологических заболеваний (пародонтоз, кариес, пародонтит).
- Нетрадиционное лечение народными средствами для подкрепления результата.
- Назначение индивидуальной диеты, чтобы сбалансировать рацион.
- Гигиенист проведет консультацию по уходу за ротовой полостью, правильному выбору и применению средств гигиены.
Медикаментозная терапия
Лекарства от молочницы во рту, дозы и продолжительность курса лечения врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Рассмотрим самые эффективные медикаментозные средства разделенные по категориям.
Противогрибковые антибиотики:
| Название | Описание | Схема приема |
| Натамицин | Средство группы макролидов. | Применять 4 раза за сутки не более недели. |
| Нистатин | Полиеновое средство направлено действует на очаги инфекции. | Употреблять 4-6 раз в день в течение 10 дней. |
| Дифлюкан | Системное антимикотическое средство, быстро устраняет симптомы. | Одна капсула на 24 часа, прием 7-14 дней. |
| Флуказанол | Разрушает мембраны грибковых клеток. | Однократный прием по 200-400 мг, прием до 5 дней. |
| Пимафуцин | Убивает любые штаммы грибка Кандида. | Принимать каждые 3 часа не более недели. |
Противовоспалительные средства:
Средства для местного лечения:
| Название | Описание | Схема приема |
| Лизобакт | Сосательные таблетки (антисептик) для усиления иммунитета. | По 2 шт. за прием 3-4 р /день в течение 8 суток. |
| Лоратадин, Цетрин, Тавегил | Для устранения аллергии, гиперемии, отеков, зуда, жжения. | По 1 таб. 3-4 р/ день до 5-7 суток. |
| Йодид калия 2-3% | Предотвращение признаков ксеростомии. | Полоскать рот 3 раза/ сутки. |
| Люголь | Мягкий антисептик с функцией обновления и заживления ткани. | Обработка слизистой 3-6 р/день. |
| Бура в глицерине | Антисептическое средство, купирует рост грибков, аромат отсутствует. | Пораженные участки смазывать 2-3 р/день, 3-7 дней. |
| Хлоргексидин | Сильнодействующие антисептики для полоскания рта. | Применять утром и вечером не более 10 дней. |
| Декаминовая мазь | Снимает воспалительные процессы в ротоглотке. | Наносить на слизистые 3 р/день. |
| Кандид Клотримазол | Средства в виде геля или крема предназначены для борьбы с грибковыми заболеваниями. | Смазывать места поражения 4 р/день. |
Лечить молочницу во рту принято только в комплексе всех возможных методов, направленных на восстановление микрофлоры полости рта и активности иммунной системы.
Крайне важно применение витаминов и минералов. Особенно полезна аскорбиновая и никотиновая кислота, Пиридоксин, Тиамин, добавки, включающие группу В, РР.
Цена препаратов варьируется в зависимости от региона.
Народные рецепты
Народные средства в сочетании с традиционными методами позволяют гораздо быстрее избавиться от молочницы ротовой полости и значительно повышают результативность лечения.
Эффективные способы домашней терапии:
- шалфей + ромашка + календула - лекарственный сбор в пропорции 1 ст. л. на 200 мл кипятка, выдержать на тихом огне 15 минут, остудить, процедить, полоскать рот 3 раза в день;
- натуральный пчелиный мед - после удаления налета периодически рассасывать во рту ложечку густого меда для заживления слизистой;
- облепиховое масло - смазывать пораженные участки после гигиены или полоскания рта;
- содовый раствор - 1 ч. л. карбоната натрия на полстакана воды, несколько раз в день делать ротовые ванночки или протирать язвочки.
Соблюдение диеты
Неправильное питание часто бывает первопричиной возникновения орального кандидоза. Если не исключить продукты, способствующие размножению колонии грибков, то они станут серьезным препятствием для успешной терапии.
От чего нужно отказаться, чтобы ускорить процесс заживления слизистой:
- сахар, сладости в любом виде;
- выпечка на дрожжах;
- копчености;
- блюда, приправленные острым, соленым, маринадами;
- пища должна быть теплой, избегайте горячего.
Для сохранения эффекта ремиссии и предотвращения рецидивов рекомендуемая продолжительность диеты после выздоровления составляет не менее 1-2 месяцев.
Профилактика
Меры, предупреждающие развитие или появление рецидива, включают следующие пункты:
- строгое соблюдение рекомендаций гигиениста по поводу выбора средств и правил ухода за полостью рта;
- при первых признаках молочницы поменять все предметы личной гигиены на новые;
- на будущее - зубная щетка, косметика для губ, посудные принадлежности (вилка, ложка, чашка) должны быть строго индивидуальными.