Сахарный диабет можно ли работать слесарем. Диавзгляд: Кем и как может работать больной диабетом

Боязнь получить отказ в приеме на работу или страх увольнения часто приводят к тому, что человек скрывает от работодателя, что он болен. Так происходит не только при са­харном диабете, но именно при данном за­болевании делать этого не стоит. Если диабет контролируется лишь диетой, единственным неудобством на службе будет необходимость своевременно перекусить, но это может пройти незамеченным другими работника­ми и начальством.

Если же лечение связано с риском гипогликемии, то, во-первых, она до­вольно опасна для самого больного, а возмож­но, и для окружающих и, во-вторых, рано или поздно все равно обнаружится. Тогда объяс­нения с работодателем не избежать. Вполне вероятно, что и увольнения тоже. Значит, о своем заболевании надо сказать сразу и объ­яснить, какими неудобствами для рабочего процесса оно чревато.

Многие работодатели имеют весьма отдаленное представление о сахарном диабете, зная только, что при этом состоянии надо часто делать уколы инсулина. Отказывают в приеме на работу или увольня­ют они просто так, на всякий случай.

Выбор профессии

Выбор профессии для человека, страдаю­щего сахарным диабетом, может оказаться делом непростым.

Если родители позаботились о правильной профориентации сына или дочери, то, став взрослыми, дети сумеют найти применение своим знаниям и способностям, вне зависимости от того, больны они или здоровы. Для этого, воспитывая ребенка (это относится и к здоровым детям), нельзя концентрировать его внимание только на одной какой-нибудь профессии.

Сахарный диабет, к сожалению, не един­ственная причина, по которой человека могут признать не годным к выполнению той или иной работы. Сколько тяжелых переживаний испытывают мальчики, мечтавшие о карьере военного, когда их не пропускает медкомис­сия из-за какого-то там плоскостопия! А мо­лодые люди, все детство отдавшие спорту высоких достижений, добившиеся немалых успехов, которые вдруг выпадают из обоймы из-за нелепой травмы…

Но если у подростка при этом есть навыки работы с компьютером, или он владеет иностранным языком, или умеет мастерить что-то руками, или хорошо разбирается в музыке, или… Этот список можно продолжать бесконечно, то он сумеет преодолеть жизненное препятствие и выйти из трудной ситуации достойно и с выгодой для себя. А вот если юноша ничего больше не умеет, кроме как бегать с мячом по стадиону, тогда это окажется настоящей трагедией. Мы уже говорили об этом ранее, но все сказанное в равной мере относится и к молодым людям, еще не успевшим получить специальность.

Выбирая профессию, надо очень придирчиво оценить собственное состояние и свои физические возможности. Диабет и так представляет собой серьезное испытание для здоровья. Не следует проверять себя на прочность, еще и работу выбирая с вредными условиями.

Постоянный труд на открытом воздухе влечет за собой риск частых простудных за­болеваний, что плохо сказывается на тече­нии диабета. Если он наряду с этим связан и с физическими нагрузками, резко возрастает риск эпизодов гипогликемии. Работа в из­лишне запыленном, сыром помещении или там, где повышена температура, - тоже не лучший выбор.

Не годятся и варианты хи­мического и фармацевтического производ­ства (работа в аптеке не противопоказана), инфекционные отделения больниц, все, что связано с повышенной вибрацией (она и у здорового человека со временем вызывает специфические нарушения - вибрацион­ную болезнь, а при сахарном диабете ее раз­рушительное воздействие проявится значи­тельно быстрее и в более тяжелой степени).

Противопоказаны

Абсолютно противопоказаны виды работ, сопряженные с непосредствен­ной опасностью для человека, больного диабетом, и окружающих. В нашей стра­не люди, страдающие сахарным диабетом, не допускаются к работе водителями - ги­погликемия, возникшая во время движения автомашины, может привести к серьезному дорожно-транспортному происшествию.

По этой же причине исключаются вождение ло­комотивов и воздушных судов. Возможность внезапных нарушений координации и со­знания вследствие гипогликемии не позво­ляют допускать страдающих диабетом к ра­ботам с применением режущих станков, под водой, на высоте, у конвейера, в горячих це­хах металлургических заводов и т.д.

Человек может оказаться дезориентирован, в то вре­мя как ему нужно будет принимать быстрое, выверенное решение, поэтому больного диа­бетом не примут на работу авиадиспетчером и диспетчером железнодорожного транс­порта. Следует избегать работы на предпри­ятиях пищевой промышленности: практика показывает, что заболеваемость диабетом на таких рабочих местах в несколько раз выше, чем в среднем в других отраслях (частая де­густация выпускаемой продукции делает необходимыми дополнительные инъекции инсулина и влечет за собой увеличение веса).

Служба в армии и полиции, связанная с экстремальными физическими и психологи­ческими нагрузками, также не показана, и пройти медицинскую комиссию, отбираю­щую кандидатов на эти должности, не удаст­ся. Если же заболевание началось, когда чело­век уже какое-то время отслужил, ему могут подобрать вариант работы в тех же воинских частях и отделениях МВД: делопроизводите­ли, кадровики, аналитики нужны везде. Тем более ценятся работники, знающие службу изнутри.

Хорошо компенсированный сахарный диабет без серьезных осложнений не является препятствием для сохране­ния должности у большинства паци­ентов, но в распорядок рабочего дня внести изменения придется.

Необходимость многократного приема пищи вряд ли понравится начальству, если оно не будет знать, с чем это связано. Если возникла необходимость в переводе на инсулинотерапию, нужно рассказать коллегам, что делаются инъекции именно инсулина, иначе это может быть расценено как прояв­ление наркомании.

Если уколы приходится делать на работе, хранить инсулин и все, что к нему прилагается, следует в запирающемся ящике, а лучше в сейфе. Это связано с тем, что флаконы могут уронить и разбить, а препарат использовать не по назначению, в том числе в криминальных целях. Многие предпочитают возить инсулин с собой каждый день из дома, но зимой это может стать причиной его пор­чи. В летнюю жару препарат также может испортиться во время транспортировки.

Кому-нибудь из коллег (желательно двоим-троим) нужно рассказать, как проявля­ется гипогликемия и как при этом надо оказывать первую помощь. В помещении обязательно должны быть кулер или чайник, вода и сахар. Некоторые пациенты от­казываются в рабочее время проверять уровень глюкозы крови – стесняются или им бывает некогда, Это неправильно, так как теряется ценная информация, без которой трудно регулировать гликемию.

Если делать все открыто, не прячась, хотя и не демонстративно напоказ, никто не бу­дет возмущаться по поводу стремления кол­леги, страдающего диабетом, не участвовать в сверхурочных работах и не ездить в коман­дировки. Если же это является обязательным условием выполняемой работы, надо поду­мать о переходе в другой отдел или на дру­гую должность. Возможно, потребуется до­полнительное обучение, но ради сохранения работы на него надо соглашаться. И кстати, это может оказаться очень интересным.

Если человек занят тяжелым физическим трудом, ему нужно много есть. Больной диа­бетом боится «перебрать» хлебные единицы и потому часто недоедает, что приводит и к эпизодам гипогликемии, спровоцированной активными физическими нагрузками, и к общей недостаточности питания, что еще более подрывает здоровье.

Слож­ности с режимом инъекций инсулина

При работе по сменам возникают слож­ности с режимом инъекций инсулина. Необ­ходимо регулярно принимать пищу во время бодрствования, включая последний перекус перед сном. Таким пациентам лучше поль­зоваться «ультракороткими» инсулинами, действие которых кратковременно: периоды бодрствования и сна следуют через неравно­мерные промежутки времени, и подстро­иться под них бывает чрезвычайно сложно.

Схема введения инсулинов остается как бы прежней: например, то, что вводилось перед сном поздним вечером, так и вводится перед сном, только в 10 часов утра, когда пациент возвращается со смены домой. Конечно, до­биться хорошего, ритмичного чередования доз инсулина все равно не удастся, потому что ритм сна и бодрствования будет нарушен. Значит, такая работа - временный вариант, пока человек не подыщет себе что- нибудь более подходящее.

Работа, связанная с поездками, требует от пациентов, получающих инсулин, брать еду с собой и периодически делать останов­ки в пути, чтобы поесть.

Если человек летит в командировку самолетом, ему следует знать, что при прохож­дении предполетного досмотра в аэропорту у него могут потребовать выложить всю еду, которую он взял с собой для своевременных перекусов. И назначение шприцев ему тоже придется объяснять. На этот случай очень полезно иметь при себе справку от врача с указанием диагноза, рекомендацией делать инъекции инсулина и регу­лярно питаться.

Если случилось так, что человек, страда­ющий сахарным диабетом, уже находится в самолете, пришло время поесть, а кор­мить пассажиров еще не начали, стеснять­ся не надо - следует сказать о проблеме стюардессе. Даже если ей не понравится просьба выдать дополнительную порцию бортового питания, она в любом случае предпочтет накормить такого пассажира, нежели оказывать ему экстренную по­мощь в полете.

Иногда работодатели бывают заинтере­сованы в сохранении ценного сотрудника и не возражают против того, чтобы он, забо­лев диабетом, остался на своем рабочем ме­сте, но и послаблений при этом не делают: сверхурочные, командировки, ночные сме­ны - все продолжается в прежнем режиме.

Каким бы сложным ни было материальное положение, идти на поводу у таких руко­водителей нельзя: болезнь будет прогресси­ровать чрезвычайно быстро, и очень скоро человек окажется уже не в состоянии выпол­нять никакую работу. Вот тогда финансовое положение действительно станет плачевным.

Так что даже с материальной точки зрения с такой работой лучше вовремя расстаться и подыскать что-либо другое. При этом удастся дольше сохранять общую трудоспособ­ность, не становясь инвалидом. Впрочем, и в этом случае следует знать, что существует до­вольно много предприятий, которые специ­ально создают рабочие места для инвалидов, поскольку это дает им налоговые льготы.

Интересно, что, по данным некоторых исследований, люди, страдающие сахарным диабетом, реже берут больничный лист, чем их здоровые коллеги. Отчасти это связано с более строгим контролем собственного здо­ровья - они стараются одеваться по погоде, многие бросают курить, а регулярное пи­тание позволяет свести к минимуму число желудочных расстройств.

Но в основном, на мой взгляд, это результат боязни показать руководителю свою слабость. Объективная реальность такова, что начальство не мирит­ся с частыми пропусками по болезни и ищет таким работникам замену. Человеку, боль­ному диабетом, нужно быть бдительным вдвойне: искушение прогуляться в марте без головного убора может закончиться потерей рабочего места.

Хронические диабетические осложнения

Существенно затрудняют положение хронические диабетические осложнения. Ре­тинопатия и катаракта значительно снижа­ют зрение, а если нагрузка на глаза продол­жается, оно ухудшается катастрофически.

Одной моей пациентке, чтобы продолжать работу бухгалтером, пришлось воспользо­ваться помощью другого человека: он дик­товал ей исходные данные, она их анализи­ровала, а результаты помощник заносил в компьютер. Удаление катаракты и замена хрусталика не принесли облегчения, по­скольку в результате плохо компенсирован­ного диабета и постоянной нагрузки на глаза ретинопатия продолжала прогрессировать.

Нефропатия в сочетании с частыми обо­стрениями хронического пиелонефрита при­водит к длительному отсутствию на работе по болезни. Формирование диабетической стопы ограничивает возможность самостоятельного передвижения. Осложнения со стороны сердца и сосудов снижают общую работоспособность.

Некоторые пациенты, что называется, до последнего ходят на работу. Страх остаться без источника существования мешает им вовремя остановиться и прекратить само­истязание. Заканчивается это закономерно – наступает глубокая инвалидность при абсолютной нетрудоспособности.

Значит, если развиваются серьезные диабетиче­ские осложнения, надо найти в себе силы вовремя перейти на другую работу, пусть значительно хуже оплачиваемую. Ранний выход на пенсию по инвалидности может ударить по семейному бюджету сильнее, чем частичная потеря доходов.

Сам себе работодатель

Если человек имеет свое дело и сам себе работодатель и руководитель, ситуация ме­няется. Безусловно, распорядок жизни у предпринимателей оставляет желать лучше­го: бесконечные поездки на встречи с потен­циальными и состоявшимися партнерами, деловые ужины с алкоголем и обильными жирными закусками, курение, постоянное напряжение в ожидании каких-либо финан­совых неурядиц, ответственность за нанятых работников - все это совсем не тепличные условия для больного с сахарным диабетом.

В таком случае очень важно найти хорошего, надежного помощника, который часть на­грузки возьмет на себя. Пусть при этом даже несколько снизятся доходы предприятия, со­храненное здоровье того стоит.

Отрадно то, что многие бизнесмены от­мечают, что традиция много пить и есть во время деловых встреч постепенно уходит в прошлое. Все чаще на столе появляются ди­етические малокалорийные блюда: мясо и рыба на гриле, салаты без майонеза, овощи и фрукты. Кроме того, поведение человека во время деловых застолий все больше зависит от его собственных установок и все меньше от мнения окружающих.

Курение

К счастью, модно становится не курить. Конечно, отказаться от вредной привычки могут не все, но тем больше уважения вызывают те, кому это удалось. А что уж говорить о самоуважении! Обычно слова «Я курил двадцать лет, но бро­сил и уже два года не курю совсем» произ­носятся с такой гордостью, что понимаешь, как нелегко было это сделать.

Ситуации, когда бизнесмен из-за того, что болен диабетом, закрывает свое дело и уходит на государственное пенсионное обеспечение, довольно редки. Как правило, люди, хорошо знающие особенности собственного организ­ма, неплохо адаптируются в новых условиях и продолжают активно работать.

В современном, круглосуточно функционирующем мире многие люди работают в самом разном режиме - только по ночам; то днем, то ночью; один день так, в другой раз уже иначе. Соответственно, меняется и режим сна и отдыха, физической активности в разное время суток, приема пищи. А это все значимо влияет на уровень глюкозы крови. Поэтому необходимо по-разному подходить к лечению сахарного диабета в дни отдыха и дни работы.

Если сахарный диабет у вас был выявлен недавно или вы поменяли работу и ее режим, то первое время потребуется чаще измерять уровень глюкозы крови. Самым лучшим вариантом будет, если вы сможете вести в это время подробный дневник самоконтроля. Он поможет оценить, как работа в разное время, в разные смены - ночные и дневные - влияет на ваше состояние. Если вы не сможете разобраться самостоятельно, именно дневник самоконтроля поможет вашему лечащему врачу ввести необходимые коррективы.

Конечно, подход к коррекции лечения в разное время будет отличаться при сахарном диабете 1 и 2 типов.

Сахарный диабет 1 типа

Если вы работаете по нестабильному графику или в вашем рабочем расписании бывают и ночные смены, или очень долгие - более, чем по 12 часов, то лучшим вариантом лечения будет применение инсулина в болюс-базисном режиме (инсулин ультракороткого или короткого действия на прием пищи и для коррекции уровня глюкозы крови и базальный инсулин) или применение инсулиновой помпы.
При использовании готовых смесей инсулина (то есть когда в одном картридже уже есть и инсулин короткого, и длительного действия - болюсный и базальный) могут возникнуть определенные сложности при разном времени введения инсулина.

Ночные смены

• Если вы работаете по ночам и работа связана с физической нагрузкой (например, вы работаете официантом, медицинской сестрой или работником производственного цеха), то необходимо уменьшить количество базального инсулина, который вводите вечером, до 30% от суточной дозы инсулина.

При каждом приеме пищи более, чем в 1 ХЕ, вводите болюсный инсулин. Лучше, если это будет инсулин ультракороткого действия (НовоРапид, Апидра, Хумалог). Помните, что в ранние утренние часы чувствительность к инсулину меньше, чем вечером, учитывайте коэффициент чувствительности к инсулину в ранние (с 1:00 до 3:00) и поздние (с 4:00) ночные часы.

• Если работа ночью более спокойная , не требующая особых затрат физических сил (к примеру, вы оператор круглосуточного колл - центра, охранник или диспетчер в аэропорту) дозу базального инсулина можно не менять. На каждый прием пищи вводите болюсный инсулин с учетом хлебных единиц, уровня глюкозы крови и коэффициента чувствительности к инсулину. В этой ситуации также лучше применять инсулин ультракороткого действия на случай, если не будет возможности перекусить.

• При применении готовых смесей инсулина введите инсулин за 15 минут до ужина, но в дозе на 2-4 Ед меньше (в зависимости от уровня глюкозы крови). При употреблении в ночные часы пищи - применяйте дополнительно инсулин ультракороткого действия с учетом хлебных единиц и уровня глюкозы крови.

Дневные и ночные смены

• Если вы работаете то в дневные, то в ночные смены, то и режим введения инсулина будет разным.
• При работе в дневные смены вводите болюсный инсулин заранее перед приемом пищи, базальный - утром и в 22 часа инсулин средней продолжительности действия и утром или в 22 часа инсулин длительного действия
• При работе в ночную смену пользуйтесь советами, представленными выше
• Когда вы приходите домой и ложитесь спать после ночной смены, проконтролируйте уровень глюкозы крови. При низком значении (ниже 6 ммоль/л), съешьте 1-2 ХЕ «медленных» углеводов - хлеб, несладкие фрукты.

Работа по 12 и более часов

• В этом случае в качестве болюсного инсулина лучше использовать инсулин ультракороткого действия - это уменьшит риск развития гипогликемий. Вводите его за 15 минут до каждого приема пищи с учетом хлебных единиц, уровня глюкозы крови и времени суток.
• Если во время работы слишком мало времени на перекус и нет возможности измерить уровень глюкозы крови до еды, рассчитайте дозу инсулина на хлебные единицы и введите на одну единицу меньше расчетного количества. Хоть это и не совсем правильно, но также поможет избежать гипогликемии.
• Помните, что физическая нагрузка снижает уровень глюкозы крови. Поэтому если ваша работа связана с физической активностью и вы несколько часов подряд работаете без перерыва, может возникнуть гипогликемия. Держите в кармане или где-то поблизости сахар-рафинад, таблетки/гель декстрозы или упаковку фруктового сока, купируйте гипогликемию адекватно и своевременно.
• В качестве базального инсулина лучше использовать инсулин длительного действия - меньше инъекций надо будет делать на работе. В рабочий день снизьте количество базального инсулина до 30% от суточного при активной физической работе.

Работа по графику «сутки через 1-2 дня отдыха»

• В рабочий день в зависимости от того, как вы работаете - ночью или днем - пользуйтесь рекомендациями, указанными выше.
• В день отдыха корректируйте время введения и дозу инсулина в зависимости от вашей физической активности.

Сахарный диабет 2 типа

Лечение сахарного диабета 2 типа может быть разным - только диета, применение самых разных таблеток, снижающих уровень глюкозы крови, комбинация их с инсулином или же только инсулинотерапия. В зависимости от вида применяемых лекарств во время работы в разное время суток, может по-разному изменяться и уровень глюкозы крови.

Ночные смены

• Диета. Контролируйте уровень глюкозы крови! При приеме пищи в ночные часы старайтесь употреблять легкую пищу, содержащую небольшое количество углеводов, если работа спокойная. Если преобладает физическая нагрузка, включайте в рацион крупы, хлеб, фрукты.
• Таблетированные лекарства для снижения глюкозы крови. Если ваши лекарства не вызывают гипогликемий (метформин, группа лекарств, называемая ингибиторы ДПП - 4) принимайте их в обычном режиме, назначенном врачом. Например, метформин по 1000 мг утром и поздно вечером.
• При применении лекарств, способных вызывать гипогликемии (группа производных сульфонилмочевины), помните, что их необходимо принимать только вместе с едой! То есть, если днем вы отдыхали, спали и не ели, то примите их перед ужином (пусть и поздним на работе) и утром или в поздние ночные часы, если собираетесь поесть. Держите под рукой сахар-рафинад, таблетки декстрозы или упаковку фруктового сока/лимонада (какие именно таблетки, снижающие уровень глюкозы в крови, могут вызывать гипогликемии, уточните у своего лечащего врача или )
• Инсулинотерапия. Если вы используете только базальный инсулин - вводите его в обычном режиме. При применении разных видов инсулина ознакомьтесь с рекомендациями для пациентом с сахарным диабетом 1 типа.

Дневные и ночные смены

• Во время дневной смены применяйте ваши лекарства в обычном режиме.
• В ночную - воспользуйтесь советами, представленными выше

Работа по 12 и более часов

• Если вы только соблюдаете диету и принимаете препараты для снижения уровня глюкозы крови, старайтесь регулярно проводить измерения с помощью глюкометра. Не делайте больших перерывов между приемами пищи.
• Таблетированные лекарства для снижения глюкозы крови. Если ваши лекарства не вызывают гипогликемий (метформин, группа лекарств, называемая ингибиторы ДПП - 4) принимайте их в обычном режиме, назначенном врачом. Например, метформин по 1000мг утром и поздно вечером.
• При применении лекарств, вызывающих гипогликемии (группа производных сульфонилмочевины), помните, из необходимо употреблять только вместе с едой в назначенное врачом время. Например, в завтрак и в ужин. При работе более 12 часов и необходимости позднего ужина старайтесь съедать что-то легкое, содержащее белки, жиры и небольшое количество углеводов - например, стакан кефира, несладкие фрукты.
• Какие именно таблетки, снижающие уровень глюкозы в крови, могут вызывать гипогликемии, уточните у своего лечащего врача или
• Новая группа препаратов - инкретины, которая вводится инъекционно, не вызывает гипогликемий. В нашей стране к ним относятся препараты Эксенатид (Баета) и Лираглутид (Виктоза). Их необходимо вводить в обычном режиме. Лираглутид - 1 раз в сутки, эксенатид - максимум за 60 минут до еды два раза в сутки.
• Инсулинотерапия. Если вы используете только базальный инсулин вводите его в обычном режиме. При применении разных видов инсулина ознакомьтесь с рекомендациями для пациентом с сахарным диабетом 1 типа.
• При комбинации инсулина и таблеток, снижающих уровень глюкозы крови воспользуйтесь отдельными рекомендациями для ваших групп препаратов.

Гибкий график работы потребует от вас большего внимания к себе и уровню глюкозы крови. Но это вовсе не значит, что надо отказываться от любимой профессии. Конечно, во время работы не всегда есть время измерить уровень глюкозы крови, а иногда и поесть. Но всё же - старайтесь прислушиваться к себе, своим ощущениям и находить свободную минутку для себя. Всегда помните про гипогликемии, которые могут застать вас врасплох на работе!

Помните: ни одна самая интересная, хорошо оплачиваемая работа не должна ухудшать состояние вашего драгоценного здоровья.

Диабет - заболевание специфическое: его нельзя излечить, но с ним можно прожить вполне счастливую и долгую жизнь. Он не мешает учиться, заводить семью, путешествовать, заниматься многими видами спорта, строить карьеру и просто наслаждаться каждым днем. Тем не менее, диагноз “диабет” означает риск патологических состояний и плохого самочувствия, что идет вразрез с понятиями некоторых профессий. Кем можно и кем нельзя работать при диабете - об этом мы сегодня и поговорим.

При диабете I-го типа важно выбрать профессию, которая бы соответствовала правильному режиму дня и питания, не давала сильных нагрузок, а также позволяла бы регулярно делать замеры сахара и инъекции инсулина. Диабет I-го типа поражает преимущественно молодых людей, которые еще могут выбрать себе работу. При этом заболевании рекомендуются спокойные профессии с нормированным рабочим днем: врачи, фармацевты, экономисты, учителя, работники сельскохозяйственной промышленности, библиотекари, банкиры, IT-специалисты, штатные журналисты СМИ и так далее.

А вот диабет II-го типа, как правило, возникает уже в зрелом возрасте, когда выбирать профессию уже неактуально. В целом, человек может продолжать заниматься своей привычной работой при условии того, что он сможет соблюдать рекомендованный режим дня, вовремя питаться и принимать лекарства. Исключение составляют специальности, сопряженные с ответственностью за жизнь: авиация и любой другой транспорт, работа со сложными механизмами и так далее.

• работать с неблагоприятными для организма температурами (горячие цеха);
• работать с ядами и токсинами;
• работать с существенным напряжением зрения;
• пребывать на рабочем месте в одной и той же позе в течение длительного времени;
• работать в ночное время;
• длительно пребывать в командировках.

Кроме того, есть ряд профессий, которые категорически запрещены больным сахарным диабетом. Это профессии, связанные с риском для жизни как для людей, так и для самого больного. Диабетикам противопоказано работать в вооруженных силах, милиции, пожарных службах, в авиации (как летным, так и наземным персоналом), в индустрии подземного, наземного и ЖД-транспорта . Все это так или иначе требует серьезного умственного и физического напряжения, поэтому любые отклонения от нормального самочувствия здесь недопустимы.

Таким образом, диабет не закрывает дорогу к карьере мечты. Следует лишь учитывать риски, степень тяжести заболевания - и уверенно идти к своей цели. Адекватная терапия, диета и умеренные физические нагрузки дают отличное самочувствие, что в свою очередь позволяет достичь высот в любой выбранной профессии.

В большинстве случаев диабет застает человека врасплох, и он вынужден задумываться о своей трудовой деятельности. Эта болезнь не излечивается полностью, к сожалению, она остается с пациентом на всю жизнь. Несмотря на то, что современные методы лечения позволяют поддерживать высокий уровень качества жизни больного человека, некоторые ограничения все же есть. Как правило, до установления диагноза диабетик уже где-то работал, и теперь ему нужно понимать, насколько его профессию можно совместить с появившимся заболеванием.

Особенности выбора профессии

Если человек болеет с раннего возраста и знает о сахарном диабете до поступления в ВУЗ, ему немного проще определиться с будущей профессией. Чаще всего диабетиков берут на работу, которая не подразумевает истощение, вредные условия и риск для здоровья.

Оптимальными считаются «спокойные» специальности, например:

• сотрудник библиотеки;
• врач (но не хирургической специальности);
• художник;
• делопроизводитель;
• инспектор отдела кадров;
• специалист торговой сферы;
• секретарь;
• научный сотрудник.

При соблюдении определенных условий диабетик может быть фрилансером. Программировать, писать статьи, заниматься разработкой сайтов – все это реально, если не проводить за монитором круглые сутки и чередовать отдых с работой.

Чтобы снизить нагрузку на орган зрения, нужно отказаться от устаревших мониторов и использовать специальные защитные очки, выполнять специальную гимнастику для глаз и не забывать моргать (часто именно из-за этого глаз пересыхает и напрягается).

Конечно, лучше выбирать профессию без надобности часто сидеть за компьютером, но при современной автоматизации практически любая специальность предполагает такой контакт. Регулярные осмотры у офтальмолога и соблюдение его рекомендаций позволяют снизить вероятность осложнений.

Выбор профессии и сама возможность работать напрямую зависят от степени сахарного диабета. Чем сильнее прогрессирует заболевание, чем больше у него осложнений, тем проще и легче должен быть труд

Если диабетик работает преподавателем или врачом, ему нужно научиться абстрагироваться от агрессивных высказываний окружающих. Представители этих специальностей ежедневно контактируют с огромным количеством людей, далеко не все из которых настроены положительно. Если больной диабетом принимает все близко к сердцу, ему лучше задуматься о работе с документами, цифрами и графиками. Постоянный стресс от общения будет способствовать ухудшению течения болезни, поэтому работа должна быть нейтральной.

Кем лучше не работать диабетику?

Есть ряд профессий, в которых больному сахарным диабетом будет очень сложно реализоваться без ущерба для здоровья. Например, к ним относятся все специальности, предполагающие работу с точными механизмами. Если у человека диагностирован диабет без серьезных осложнений, при желании он может управлять личным транспортным средством (хотя в любом случае это опасно из-за теоретической возможности развития гипогликемии). Но работать водителем, пилотом, диспетчером больной не может, так как в этом случае он подвергает риску не только свои жизнь и здоровье, но и других людей (пассажиров).

Нежелательно работать человеку с диабетом на тех должностях, которые связаны с сильными физическими и психическими нагрузками, постоянным напряжением

Стресс вызывает осложнения болезни так же быстро, как и изнуряющий физический труд, поэтому трудовая деятельность должна быть спокойной. Под запретом все виды работ на высоте и под водой, поскольку в случае возникновения резкого перепада сахара в крови человек останется беспомощным и может неумышленно навредить себе и окружающим. Диабет является противопоказанием к работе в полиции и на военной службе (если человек работал в этих структурах до болезни, ему могут предложить более спокойную должность в офисе).

Работа на вредных химических предприятиях – также не вариант для диабетиков. Испарения и контакт кожи с ядовитыми и сильнодействующими средствами даже для здоровых людей не сулят ничего хорошего, а при сахарном диабете вред от этого возрастает в разы. Нежелательно выбирать работу с посменным графиком, так как выдержать смену в 12 или 24 часа тяжело физически и психологически. Для восстановления больному понадобится гораздо больше времени, чем предусмотрено законными выходными, поэтому заболевание может прогрессировать из-за повышенной усталости.

Иногда диабетикам может потребоваться сокращенный рабочий день для поддержания нормального самочувствия

С точки зрения опасности развития осложнений сахарного диабета нежелательно выбирать профессии, которые подразумевают длительное пребывание на ногах и постоянное напряжение глаз. Сосудистые нарушения и застой крови в нижних конечностях в итоге могут обойтись очень дорого – могут развиться синдром диабетической стопы, трофические язвы и даже гангрена. А чрезмерное напряжение глаз ухудшает и без того имеющиеся нарушения зрения, что в самых печальных случаях ведет к слепоте или операции. Вряд ли какая-то работа, пускай даже самая любимая, в конечном счете, стоит этого.

Диабетикам лучше выбирать профессии со щадящим режимом, чтобы они долгое время могли оставаться в хорошем самочувствии и при этом не чувствовать себя изолированными от социума.

Организация рабочего места и общение с коллегами

На работе нельзя скрывать от коллег факт болезни, поскольку она вносит значительные коррективы в привычный график. Диабетику необходимо дробно и часто питаться, что может быть неправильно воспринято коллегами, не знай они о недуге. Инъекции инсулина нельзя пропускать ни в коем случае, поскольку это чревато комой. Нескольким друзьям по работе нужно рассказать, какие симптомы возникают при гипо- и гипергликемической комах, чтобы они могли вовремя вызвать врача и оказать первую помощь.

На рабочем месте у больного всегда должно быть необходимое лекарство (инсулин или таблетки). Хранить их нужно в таких условиях, которые предполагает инструкция. Нежелательно носить их все время с собой, поскольку транспортировка медикаментов в сумке на жаре или холоде могут спровоцировать их непригодность. Кроме этого, у человека всегда должен быть при себе глюкометр, чтобы в случае тревожных симптомов он мог вовремя оценить уровень сахара в крови и предпринять нужные действия.

Если человек устраивается на «обычную» работу без экстремальных условий, ему не могут отказать в трудоустройстве только по причине сахарного диабета

Собственный бизнес

Безусловно, работая сам на себя, диабетик не зависит от графика предприятия и может рационально планировать свой день. Такой вариант заработка подходит людям с высокой степенью самоорганизации, которые не склонны лениться и оставлять все на последний момент. Работать дома гораздо сложнее, чем может показаться на первый взгляд, ведь атмосфера часто совсем не располагает к трудовой деятельности, да и начальника в качестве мотивирующего фактора тоже нет. В любом случае собственное дело все равно предполагает контакты с заказчиками, поставщиками и посредниками, поэтому спокойной такую работу назвать сложно.

Если все правильно организовать, а еще лучше разделить обязанности с наемным сотрудником, собственный бизнес позволит диабетику жить нормальной, полноценной жизнью, соблюдая необходимый щадящий режим. Главное, оградить больного от постоянной нервотрепки, чтобы болезнь не прогрессировала. Поэтому сфера деятельности, целевая аудитория и ежедневная нагрузка играют большую роль при выборе идеи для своего дела.

Дискриминация на работе

Поскольку диабет существенно влияет на весь образ жизни человека, работодатель должен относиться к этому с пониманием. На деле руководство не всегда готово мириться с частыми больничными, постоянными перерывами, сокращенным рабочим днем и т.д., но важно понимать, что дискриминация не имеет под собой законных оснований.

Диабетику должны выделять перерывы для введения (приема) лекарств и частых перекусов. Человек может в любое необходимое время приостановить работу, чтобы измерить сахар, если он плохо себя чувствует. А от периодического стационарного лечения, к сожалению, не застрахован никто, тем более люди с сахарным диабетом.

Больному диабетом нежелательно ездить в командировки, поэтому он имеет полное право отказаться от них. Если же человек соглашается на временную работу в другом городе, ему нужно тщательно продумать свое питание и прием медикаментов в дороге. Нельзя перегружать себя, работать на износ и оставаться сверхурочно, поскольку все это ведет к истощению организма и провоцирует развитие осложнений болезни.

Выбирая вид трудовой деятельности, нужно ориентироваться на свои предпочтения, но соотносить их с реальными возможностями и степенью диабета. Какой бы важной ни была работа, она не важнее собственного здоровья, и об этом всегда нужно помнить.

Последнее обновление: Апрель 18, 2018

При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.

Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.

Какие льготы положены больным сахарным диабетом

Льготы для инвалидов

Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.

Какие меры поддержки предоставляет государство:

1. Мероприятия по восстановлению здоровья.
2. Помощь квалифицированных специалистов.
3. Информационная поддержка.
4. Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
5. Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
6. Дополнительные денежные выплаты.

Льготы детям с сахарным диабетом

В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.

Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:

1. Бесплатная путевка в санаторий ли оздоровительный лагерь с оплатой проезда до места и ребенку, и его сопровождающему.
2. Пенсия по инвалидности.
3. Специальные условия прохождения ЕГЭ, помощь при поступлении в учебное заведение.
4. Право на прохождение диагностики и лечение в зарубежной клинике.
5. Освобождение от воинской обязанности.
6. Отмена уплаты налогов.

Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.

Родители или опекуны ребенка имеют право на сокращение рабочих часов и получение дополнительных выходных. Пенсия по старости для этих лиц предоставляется досрочно.

Как получить льготы

Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.

Как получить медикаменты

Отказ от льгот

Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.

На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.