Семенной бугорок и болезни, связанные с ним. Бугорок семенной

Колликулит – это мужское заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, локализированным в области семенного бугорка. Семенной бугорок имеет весьма небольшие размеры, но при этом играет очень важную роль в мужском организме. Любое заболевание может нанести серьезные вред здоровью, именно поэтому недуг следует быстро диагностировать и вылечить.

Свернуть

Анатомия семенного бугорка имеет ряд особенностей и отличительных черт, поэтому следует рассмотреть этот элемент половой системы более детально. Представляет собой характерное возвышение, находится на задней стенке мочевыделительного канала предстательной области. В длину достигает не более 2 см, а его ширина при этом всего 0,5 см, несмотря на такие скромные размеры бугорок выполняет очень важные функции. За кровоснабжение органа отвечают артериальные ветви из артерий, которые проходят по семявыносящим протокам. Венозная система обладает лакунарной структурой, поэтому при эрекции происходит увеличение габаритов семенного бугорка.

Семенной бугорок

Семенной бугорок обладает щелеобразным углублением, которое в медицинской практике прозвали мужской маточкой. Семявыводящие каналы проходят через бугорок, они располагаются с двух сторон простаты. Образование этих частей происходит по причине соединения выводных путей семенных пузырьков и семявыводящих каналов. Семявыводящие протоки имеют специальные отверстия с мышечными жомами, которые имеют незначительную силу. Они расширяются по обе стороны от области семенного холмика. Во время эякуляции происходит расширение семявыбрасывающих протоков, благодаря чему семенная жидкость выходит через мочеиспускательный канал.

При нормальном развитии организма у мужчины среднего возраста семявыводящие протоки в длину достигают около 15 сантиметров.

Семенной бугорок – это центр скопления важных нервных окончаний, которые отвечают за реализацию полового возбуждения у мужчины. Ведь именно они отвечают за передачу нервного импульса при наличии полового возбудителя. При любом воздействии на бугорок ухудшаются репродуктивные функции мужчины, что связано со слабой потенцией. Именно поэтому одним из самых серьезных осложнений колликулита является бесплодие. К лечению проблемы нужно подходить комплексно, основные силы направив на борьбу с причиной недуга, в противном случае положительного результата не достичь.

Прежде, чем переходить к лечению колликулита следует определить стадию заболевания. Это позволит провести правильную диагностику и выбрать наиболее целесообразную, а также эффективную терапию. Существует три формы воспаления семенного бугорка:

Первичная. В этом случае заражение осуществляется посредством проникновения патогенных бактерий в мочеиспускательные пути посредством полового контакта, включая анальную и оральную разновидности.
Вторичная. Воспаление бугорка происходит по причине поражения соседних тканей, например, простаты, придатков яичек или стенки мочевыделительного канала. Следует уточнить, что при этой форме можно заразиться лимфа- и гематогенными путями, что является следствием воспалительного процесса, сосредоточенного в суставах, желчном пузыре, кишечнике, миндалинах или ротовой полости (кариес).
Истинная. Возникает в результате нарушения иннервации, а также кровообращения в тканях около семенного бугорка, что может быть следствием застоя жидкостей в органах репродуктивной системы. Этот процесс является актуальным для тех, кто ведет гиподинамический образ жизни, а еще испытывает проблемы с запором, сильном напряжении сфинктера, продолжительном воздержании от семяизвержения после возбуждения.

Существует 3 стадии недуга у мужчин

Каждая из этих стадий развития имеет ряд особенностей, которые по большей мере проявляются в характерных проявлениях и необходимых методах лечения. Любое воспалительное заболевание имеет хроническую и острую форму, колликулит не является исключением.

Характерных проявлений заболевание не имеет, поскольку в большинстве случаев сочетается с другими воспалениями. Однако чаще всего болезнь диагностируют во время подозрения на другие недуги. Основные симптомы колликулита у мужчин выглядят следующим образом:

болевые ощущения в районе паха, присутствует чувство присутствие инородного тела, сильный дискомфорт, отдающий в мошонку и нижнюю часть живота, спускаясь до колена;
наличие кровянистых примесей в мужском семени и урине, о чем свидетельствует изменение этих жидкостей;
струя мочи прерывистая и тонкая, это происходит по причине сильного оттека тканей семенного бугорка, в результате чего мочевыделительный канал перекрывается;
не очень выраженные и яркие ощущения при эякуляции;
уменьшение полового влечения;
жжение при эякуляции;
внезапная эрекция, которая не подвластна мужчине, но во время полового акта она, наоборот, может исчезать;
во время дефекации может происходить непроизвольная эякуляция.

Характерны боли и жжение в паху

Данные проявления имеют место быть по причине хронического раздражения, которое развивается при колликулите, это является следствием воздействия на важные нервные окончания, они отвечают за передачу сигнала в спинномозговые участки, регулирующие процесс возбуждения и эякуляции. Передача импульса осуществляется перманентно, в результате чего и нарушается нормальное функционирование центральной нервной системы.

При наличии признаков патологии следует обратиться в медицинское учреждение, где специалист проведет тщательную диагностику, за это отвечает уролог либо венеролог. В первую очередь медик должен провести визуальный осмотр, поговорит с пациентом по поводу жалоб, что позволит установить продолжительность развития недуга и степень поражения организма. Сбор анамнеза определяет наличие других недугов, которые и могли вызвать возникновение колликулита. Огромное значение при диагностике играют лабораторные методы обследования:

проводят анализ мочи и крови;
берут мазок уретры, чтобы провести микроскопическое изучение;
посев на определение возбудителя воспалительного процесса;
ПЦР-обследование;
исследование семенной жидкости;
изучение состава секрета предстательной железы.

Главным методом диагностики при наличии подозрений на наличие воспалительного процесса семенного бугорка является уретроскопия. Эта процедура осуществляется при помощи специального прибора – уретроскопа, он дает возможность специалисту визуально осмотреть область поражения. Практически всегда эндоскопическая картина недуга проявляется в виде изменений в области колликула, поскольку воспаление исключительно семенных бугорков является редким проявлением. Специалист может заметить существенное изменение конфигурации колликула, гиперемию, разрыхленность, отечность, и кровоточность слизистой поверхности.

Необходимо сдать анализы

Интерстициальный колликулит проявляется в виде более шероховато и плотной поверхности семенного бугорка, при этом изменяется его окраска – на более бледный, что особенно хорошо проявляется на фоне остальных тканей. В некоторых случаях можно заметить на бугорке незначительные образования пузырчатого вида. Язвенные поражения провоцируют возникновение язв и целых областей эрозии с налетом из фибрина. Атрофическая форма сопровождается уменьшением размера колликула. Если патология сопровождается или везикулитом, тогда при обследовании можно заметить гнойные выделения, источником которых являются семявыводящие протоки либо предстательная железа. Наличие рубцов свидетельствует о проведении в прошлом некачественного операционного вмешательства, например, прижигания.

Воспаление семенного бугорка у мужчин требует комплексного лечения, в первую очередь с использованием антибиотиков, однако важно учитывать, что потребуется использование медикаментов узкого спектра действия, поскольку средства широкого назначения показывают недостаточную эффективность. Кроме вышеперечисленного способа используют инстилляцию уретры, туширование при помощи нитрата серебра, а также физиопроцедуры. При наличии гипертрофического изменения бугорка осуществляют способ электрорезекции.

Лечение пройдет значительно быстрее, если основные методы терапии сочетать с народными методами. В этом случае отлично себя зарекомендовали цветки синего василька, отвар петрушки и свежевыжатый сок клюквы. Если недуг протекает в неострой форме, тогда можно использовать свечи на основе прополиса, которые вводятся ректальное, клизмы с эвкалиптом и теплые ванночки с настоем календулы. Преимущество данных средств заключается в том, что они действуют непосредственно на место локализации воспалительного процесса, что позволяет значительно сократить численность патогенных микроорганизмов.

В некоторых случаях пациенты используют грязевые ванны, всевозможные концентрированные экстракты и спиртовые настойки. Но их назначает исключительно лечащий врач, поскольку при некоторых формах заболевания и наличии сопутствующих факторов данные средства приводят к опасным осложнениям. При этом очень важно соблюдать установленные дозировки и выполнять все требования специалиста.

При сочетании традиционной медицины с народной можно добиться хороших результатов

Важно учитывать, что неотъемлемой частью лечения является устранение причины недуга. Если про это забыть, то можно получить лишь временный эффект либо и вовсе симптомы не будут исчезать. При терапии пациенту следует воздержаться от половых контактов, наладить свой рацион, привести в порядок психоэмоциональное состояние, минимизировать вероятность переохлаждения и больше отдыхать. В профилактических целях нужно заниматься усилением защитных функций организма, что будет способствовать улучшению общего состояния здоровья.

Не нужно затягивать с лечением, поскольку длительное воспаление видоизменяет поверхность бугорка, из-за чего она становится грубой и не чувствительной. Это приводит к ухудшению качества половой жизни и даже ставит под вопрос репродуктивные функции мужчины. Для устранения данного побочного эффекта понадобится исключительно хирургическое вмешательство и продолжительный период реабилитации.

Если лечение полностью отсутствуют либо проводится неправильная терапия, тогда может возникнуть ряд серьезных осложнений. Ситуация усугубляется при наличии сопутствующих заболеваний. К возможным осложнениям относятся следующие проявления:

бесплодие;
проблемы с мочеиспусканием;
импотенция.

Если запустить заболевание - это чревато бесплодием

Не нужно затягивать с терапией, поскольку каждый день проблема будет только усугубляться, что даст возможность воспалительному процессу распространяться на соседние ткани и органы. Как и прочие заболевания, лечение колликулита проще всего на начальных этапах развития. Продолжительное воспаление бугорка может стать причиной нарушения его функционирования даже при полном устранении симптомов патологии.

Профилактические мероприятия

Репродуктивная система состоит из ряда органов весьма чувствительных к негативным факторам внешней и внутренней среды. Именно поэтому важно проводить политику профилактики, чтобы не допустить развитие серьезных заболеваний, которые могут поставить под вопрос возможность продолжения рода. Главное правило – практиковать безопасный секс с использованием барьерных контрацептивов.

К основным профилактическим мероприятиям относятся:

своевременное лечение заболеваний мочевыделительной системы, особенно таких опасных недугов, как уретрит и простатит;
следует ответственно относится к хроническим заболеваниям, например, сахарный диабет;
нужно регулярно заниматься сексом;
закаливание;
не допускать переохлаждение и перегрев;
наладить психоэмоциональное состояние;
не пренебрегать правилами личной гигиены;
использовать презервативы.

Воспаление семенного бугорка – это опасное заболевание, поскольку в этой части находятся важные нервные окончания, которые отвечают за репродуктивные способности мужчины. В первую очередь во время данного недуга появляется дискомфорт в области паха, а также . При первых признаках недуга нужно обратиться в медицинское учреждение, где специалист проведет качественное обследование, включая уретроскопию. К лечению патологии нужно приступать комплексно, чтобы не только избавиться от симптомов, но и уменьшить возможность рецидива заболевания и его осложнений.

Фертильность мужчины во многом зависит от его репродуктивного здоровья. Воспалительные заболевания, травмы, опухоли, все это негативно сказывается на процессе сперматогенеза и провоцирует нарушение подвижности и качества сперматозоидов.

Колликулит или воспаление семенного бугорка является распространенным заболеванием. Патология чаще все не является самостоятельным заболеванием, колликулит сопровождается воспалением уретры, простаты, яичек или придатков. Рассмотрим, почему возникает патология и как ее лечить.

Воспаление семенного бугорка может быть первичным и вторичным. Первичный колликулит формируется самостоятельно, а вторичный возникает на фоне других воспалительных патологий. Как было сказано выше, вторичная форма патологии встречается намного чаще.

Причины возникновения воспаления семенного бугорка:

Воспалительные заболевания половых органов, в частности простатит, уретрит, орхит, эпидидимит.
ИППП.
Пассивный образ жизни.
Авитаминоз, плохое питание.
Злоупотребление алкоголем и курением.
Неправильное ведение половой жизни.
Наследственная предрасположенность.
Нарушение кровообращения в тазу.

Как правило, воспаление семенного бугорка возникает сразу по нескольким причинам. Если мужчина ведет неправильный образ жизни, то риск воспалительного процесса значительно увеличивается.

Симптомы

Воспаление семенного бугорка проявляется следующими симптомами:

боли внизу живота во время эякуляции и мочеиспускания;
нарушение мочеиспускания;
кровь в урине;
кровь в сперме;
болезненные поллюции;
нарушение эрекции.

У разных пациентов симптомы выражены в разной степени. Многие мужчины связывают симптомы с импотенцией и стесняются обращаться к врачу. Важно понимать, что если лечение не пройти, то мужчина может реально стать импотентом. Чтобы этого избежать, лучше сразу обратиться к урологу-андрологу и пройти лечение.

Лечение

Прежде чем начинать лечение, проводится диагностика заболевания. Для этого пациент сдает лабораторные анализы крови, мочи, спермы, сока простаты. Также необходимо будет пройти УЗИ, уретроскопию и другие исследования, если назначит врач.

Если воспалительный процесс будет обнаружен, то лечение скорее всего назначат консервативное. В него входит прием медикаментов, посещение физиопроцедур, лечебная физкультура и правильный образ жизни.

Назначают следующие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства;
обезболивающие;
мочегонные препараты;
спазмолитики;
антибактериальные средства;
витамины;
иммуномодуляторы.

Все препараты подбираются индивидуально.

В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не оказывает желаемого эффекта, а пациента постоянно беспокоят боли, может быть показано хирургическое вмешательство. Но обычно такое лечение проводят редко.

В период обострения пациент должен соблюдать постельный режим, соблюдать легкую низкокалорийную и витаминизированную диету. Также нужно отказаться от алкоголя, курения. После снятия боли нужно заниматься лечебной физкультурой.

Профилактика

Воспаление семенного бугорка — это неприятное заболевание, которое можно предотвратить, если соблюдать следующие рекомендации:

правильно питаться, избегать витаминоза;
заниматься сексом с презервативами;
заниматься спортом, закаляться;
отказаться от употребления алкоголя и сигарет;
регулярно заниматься сексом;
соблюдать режим работы и отдыха;
своевременно лечить заболевания половой сферы.

Правильное отношение к своему здоровью поможет избежать не только возникновения воспаления половых органов, но и целого ряда серьезных заболеваний.

Заболевания половой системы у мужчин в большинстве случаев проявляется достаточно заметно, множеством неприятных и болезненных симптомов. В основном признаки видны сразу, но существует опасность поражения тех тканей, которые находятся внутри и узнать о проблеме сразу не всегда возможно. К таким коварным и опасным заболеваниям относят воспаление семенного бугорка или как его называют колликулит.

Семенной бугорок расположен на задней стенке мочеиспускательного канала простатической части. Он выполняет функцию перегородки, которая препятствует попаданию эякулята в мочевой пузырь во время полового акта. Вершина бугорка представлена отверстием щелевидной формы, к которому проходят семявыбрасывающие протоки.

Мочеиспускательный канал окружен складками, в которых расположено большое количество желез, отвечающих за эякуляцию, а нервные окончания, которыми представлен эпителий, отвечают за эрекцию. Раздражение этих окончаний приводит к воспалению эпителия, и нарушают основную функцию.

Колликулит неизбежно приводит к расстройствам половой системы. Возникают неврозы, естественные поллюции сопровождаются дискомфортом и болью, а преждевременная эякуляция может проходить с примесями крови или характерной воспалению жидкостью.

Причины воспаления

Близкое расположение бугорка к стенке уретры дает основания рассматривать заболевание как форму проявления уретрита, но большинство специалистов выделяет воспалительный процесс как отдельный недуг.

Причин возникновения воспаления семенного бугорка множество. Главным виновником считают инфекцию. Она после попадания в организм разносится лимфатической системой по всему телу, включая труднодоступный бугорок.

Рассматривают два вида колликулита:

первичный;
вторичный.

Первичное воспаление семенного бугорка возникает вследствие проникновения инфекции впервые и обычно лечится как самостоятельное заболевание. Вторичное воспаление возникает на фоне перенесенных недугов или как сопутствующие расстройство других систем организма и, конечно, половой системы. Инфекция провоцирует отечность железы, эпителия, окружающих бугорок.

Колликулит достаточно часто возникает как осложнение после перенесенного ранее:

уретрита;
везикулита;
простатита;
эпидидимита.

Причиной первичной инфекции может стать половой контакт, нередко возникает на фоне заболеваний, передающихся половым путем. Поражение охватывает мягкие ткани и железы.

Важную роль возникновения воспаления играют располагающие факторы:

образ жизни;
случайные связи;
инфекционные заболевания других органов;
ослабленный иммунитет.

Кроме инфекции, причиной могут также стать травмы детородного органа или близкорасположенных тканей, врождённые, а также приобретенные патологии в строении и функционировании бульбоуретральной и любой другой железы, а также нервных окончаний.

Симптоматика

Каждый мужчина переносит болезнь индивидуально, симптомы часто значительно отличаются. Признаки и симптомы могут проявиться сразу либо не возникать до появления необратимых последствий.

Среди основных симптомов колликулита следует выделить:

дискомфорт при мочеиспускании;
изменения цвета мочи;
кровь в моче;
отечность железы;
чувство распирания;
ощущения инородного тела в прямой кишке и мошонке;
преждевременные эякуляции;
болезненные поллюции;
снижение чувствительности при половом акте.

Все симптомы могут возникнуть одновременно или появляться постепенно. Во многом все зависит от индивидуальных особенностей, причины возникновения болезни, ее запущенности.

Способы борьбы с недугом

Лечение назначают после диагностики заболевания и выяснения его причины. Диагностикой и лечением занимается уролог. Самолечение в этом случае опасно серьезными последствиями, а отсутствие лечения приводит к нарушениям в половой сфере иногда безвозвратно.
Лечение воспалительного процесса направлено на подавление острой симптоматики и инфекции, вызвавшей заболевание.

Современная медицина рассматривает несколько схем лечения. Обычно снять воспаление может комплексное лечение, включающие:

медикаментозную терапию;
физиотерапию;
народные средства;
хирургическое вмешательство.

Антибактериальная терапия

Такое лечение применяют для подавления возбудителя воспалительного процесса. Чтобы лечение дало результаты, необходимо пройти полный курс, даже если наступило улучшение и исчезли симптомы.

Физиотерапевтические методы

Из щадящих, но при этом эффективных методов, используют промывание уретры и туширование растворами с нитратом серебра.

Электрорезекция

Хирургическое лечение – единственный способ избавиться от недуга, если имеется гипертрофия семенного бугорка, поражение железы или воспаление привело к образованию полипов.

Народные методы

Способы народной медицины не используют как единственное эффективное лечение, а только как дополнительную терапию. С помощью настоев и отваров снимают острую боль и другие неприятные симптомы заболевания. Запрещено использовать спиртовые настойки для местного применения, чтобы не привести к ожогу мягких тканей и железы в области воспаления.

Прогнозы

Шансы на полное выздоровление зависят от своевременной диагностики и вовремя начатого лечения. Важно соблюдать все предписания врача и не заниматься самолечением. Во время терапии и не только необходимо соблюдать режим питания, не употреблять раздражающие мочевой пузырь продукты, исключить случайные связи, но также и не допускать переохлаждения организма.

Даже обычная простуда может усугубить состояние. После хирургического вмешательства требуется длительное восстановление, несмотря на щадящий метод резекции. Мягкие ткани в области семенного бугорка заживают медленно и временами болезненно, поэтому излишнее перенапряжение только усугубит ситуацию.

Колликулитом в андрологии и урологии называют воспалительное заболевание, поражающее семенной бугорок (колликул). Многие врачи считают воспаление семенного бугорка частным случаем уретрита, поражающего ту часть мочеиспускательного канала, которая проходит через предстательную железу.

Колликул представляет собой маленький холмик, состоящий из мышечных и соединительных волокон. Он расположен в районе задней части уретры. Этот небольшой бугорок диаметром около двух сантиметров весь пронизан мелкими кровеносными сосудами, и во время эрекции увеличивается в размерах, как и половой член. Это необходимо для нормального осуществления эректильной функции и семяизвержения. Через него проходят семявыводящие протоки, протоки простаты, транспортируется простатический секрет и мужские половые клетки. Если колликул воспаляется, это приводит к нарушениям в сексуальной жизни и проблемам в функционировании репродуктивной системы.

Формы патологии

Специалисты выделяют две формы заболевания по характеру возникновения - первичную и вторичную. Истинный (первичный) колликулит констатируется, когда заболевание возникает изолированно. Его причинами служат нарушение кровоснабжения или иннервации семенного бугорка. Такие патологии наблюдаются довольно редко, намного чаще колликул воспаляется как осложнение другого заболевания (уретрита, простатита, простатовезикулита и других).

Причины развития колликулита

Наиболее распространённой причиной воспалительного процесса в семенном бугорке является поражение органа инфекционными агентами. Это могут быть возбудители урогенитальных инфекций или условно-патогенные микроорганизмы. Наиболее часто колликулит у мужчин возникает под действием следующих представителей патогенной микрофлоры:

гонококки,
трихомонады,
хламидии,
уреаплзмы,
микоплазмы,
протей,
кишечная палочка.

У 25% мужчин выявляется наличие сразу нескольких видов патогенной микрофлоры. В некоторых случаях к бактериям присоединяется грибковая инфекция, тогда заболевание протекает более тяжело и труднее поддаётся излечению.

Риск заболевания колликулитом возрастает у мужчин, ведущих беспорядочную половую жизнь, не использующих презервативы. Также к факторам, увеличивающим вероятность болезни, относятся:

недостаточная интимная гигиена,
травмы гениталий и внутренних органов репродуктивной системы,
длительное или постоянное переохлаждение нижней части тела,
снижение иммунного статуса под влиянием инфекционных и соматических заболеваний, нерационального питания, приёма иммуносупрессивных препаратов и других факторов,
наличие инородных тел или конкрементов в уретре.

Также есть риск инфицирования семенного бугорка во время выполнения хирургических операций и медицинских манипуляций, во время которых доступ осуществляется трансуретральным методом. Особенно возрастает вероятность распространения инфекции на колликул при наличии воспалительных процессов в органах мочеполовой системы.

Клиническая картина патологии

Протекание патологического процесса в отсутствие выраженной симптоматики наблюдается довольно редко. Как правило, заболевание манифестирует внезапно с резких болевых ощущений в области паха. Иногда болезненность сначала проявляется не интенсивно, постепенно нарастая.

Помимо болей в области промежности мужчину беспокоит болезненное затрудненное мочеиспускание, появление в моче посторонних примесей (гематурия, пиурия). Также некоторые пациенты жалуются на ощущение некого инородного тела, локализацию которого затрудняются назвать. Чаще мужчины отмечают, что присутствие чужеродного предмета ощущается в области анального отверстия или где-то рядом.

При остром начале воспалительного процесса могут проявиться симптомы, характерные для всех инфекционных заболеваний: повышение температуры, общая слабость, симптомы интоксикации.

Колликулит у мужчин сопровождается существенным снижением качества сексуальной жизни. Среди характерных проявлений заболевания отмечают:

болезненность в процессе полового акта или в момент семяизвержении,
гемоспермия,
пиоспермия,
уменьшение яркости и интенсивности оргастических ощущений,
ухудшение либидо,
длительное пребывание полового члена в эрегированном состоянии без сексуальной стимуляции и полового возбуждения,
неустойчивая эрекция или полное её отсутствие.

Некоторые пациенты жаловались на непроизвольное семяизвержение в момент опорожнения кишечника. Это происходит из-за механического воздействия каловых масс на воспаленный колликул.

Если появились тревожные симптомы, мужчине следует немедленно обратиться к урологу или андрологу, пройти обследование и начать лечение. В противном случае возможно распространение инфекции из заднего отдела уретры в полость мочевого пузыря, почки, предстательную железу. Кроме того, воспалительный процесс негативно отражается на сексуальной жизни мужчины. Если заболевание не лечить, то могут начаться серьёзные проблемы с эректильной функцией и получением полноценного удовлетворения от полового контакта.

Диагностические мероприятия

Симптомы колликулита неспецифичны, поэтому требуется тщательная диагностика. После изучения жалоб и анамнестических данных пациента врач может назначить следующие исследования:

общие анализы крови и мочи,
серологические исследования крови (чаще всего ПЦР),
бактериологический посев секрета простаты,
анализ маска из уретры,
уретроскопия.

Врач также проводит трансректальное исследование предстательной железы. По результатам диагностических мероприятий можно сделать вывод, что заболевание протекает изолированно в семенном бугорке или к нему присоединены воспалительные процессы в других органах репродуктивной системы.

Лечение колликулита

Тактика лечения определяется по результатам диагностики. Выявление вида инфекционного агента с помощью анализа ПЦР позволяет подобрать наиболее эффективные в данном случае антибиотики. Дозировки и схема приёма, а также длительность курса антибиотикотерапии определяется лечащим врачом.

Помимо приёма препаратов в целях ускорения выздоровления и облегчения болезненных симптомов проводится местное лечение, и применяются методы физиотерапии. Проводятся инстилляции антисептическими растворами, воздействие различными видами энергии на очаг воспаления.

Если пациент длительно игнорирует проявления болезни или она протекает бессимптомно и обнаружена случайно, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Также к оперативным методам прибегают, если на колликуле обнаруживаются новообразования, например, полипы. Во время операции иссекается избыток соединительной ткани и образования на теле бугорка. В тяжелых случаях, когда изменения под влиянием патологического процесса становятся необратимыми, может быть проведено удаление колликула.

Для ускорения излечения и купирования болезненности пациент может использовать народные методы. Применять их можно только после консультации с лечащим врачом. Народные целители рекомендуют тёплые ванны с отварами трав, обладающих антисептическим действием (ромашка аптечная, календула, шалфей, зверобой), а также приём настоев внутрь. Полезно употреблять сок петрушки, клюквы. Хорошо помогают свечи на основе прополиса, микроклизмы с отварами целебных трав, антисептическими растворами.

Справиться с любой болезнью намного легче, если лечение начато на ранней стадии, и колликулит в этом отношении не исключение. Если своевременно обратиться к врачу, то заболевание излечивается довольно быстро и без фатальных для мужского здоровья последствий.

В качестве профилактики врачи советуют воздерживаться от незащищённых сексуальных контактов с непроверенными партнёрами, следование правилам интимной гигиены. Также необходимо регулярно проходить диспансерные обследования у уролога, вовремя лечить все обнаруженные патолог8ии мочеполовой системы.

СЕМЕННОЙ БУГОРОК (colliculus seminalis) (син.: caput gallinaginis, veru montanum), расположен в простатической части уретры на нижней (задней) стенке, на границе передней и средней трети ее [см. Мочеиспускательный канал (т. ХIХ, ст. 176), рис. 2]. Длина его приблизительно 8 - 10 лип, ширина 1,5 - 2 мм и такая же толщина. Кзади от него отходят две-три конвергирующие между собой складки слизистой оболочки в направлении к внутреннему сфинктеру мочевого пузыря. Кпереди Сб., постепенно снижаясь, тянется почти до мемб-ранозной части канала, где расщепляется на две складки в форме валиков (уздечка). По обеим сторонам от средней линии на боковых его склонах открываются семявыбрасывающие протоки (ductus ejaculatorii), окруженные сперма-тическим сфинктером, состоящим из гладкой мускулатуры. На вершине между устьями се-мявыбрасывающих протоков находится отверстие, ведущее в полость мужской матки (utri-culus masculinus, син.: vagina masculina, sinus prostaticus, sinus pocularis). Последняя представляет дивертикулярное расширение, находящееся в толще Сб. Полость ее выстлана слизистой оболочкой с большим количеством складок. В толще слизистой оболочки нередко заложены железы трубчатого характера. Покрывающий ее эпителий-многослойный цилиндрический. Сб. имеет полушаровидную, реже эллипсоидную форму. Поверхность его ровная, гладкая, хотя иногда встречаются углубления и неровности. Он окружен, как бы обтянут, соединительнотканной оболочкой с примесью мышечных пучков. Сетчатая строма его состоит из мышечной и отчасти соединительной ткани, к-рые местами или переплетаются между собой или лежат рядом, резко друг от друга отграничиваясь. Внутренняя поверхность перекладин покрыта многослойным кубическим эпителием (Заиграев). По Генле и Рауберу остов семенного бугорка окружен пещеристой тканью и пронизан венозными полостями. Сосудистая система его тесно связана с сосудистой системой предстательной железы. Нервы исходят из сперматического сплетения, среднего геморои – дального, нижнего пузырного и других нервов, иннервирующих заднюю уретру. С. б., по Клейну (Klein), имеет еще большое количество автономных нервных волокон в форме Пачиниевых телец и колб Краузе. Физиология С б. до сего времени не ясна. Генле (Henle) считает, что назначение его состоит в том, чтобы не допускать затекания | эйякулята в мочевой пузырь при половом акте и препятствовать мочеиспусканию. Другие авторы, как Фингер, Васильев, считают, что Сб. принимает участие в эрекции и эйякуляции. Нек-рые авторы приписывают Сб. эндокрин – I ные свойства, но данных для этого пока недостаточно. - Методика исследования Сб. заключается в пальпации области его через задний проход; при нормальном его состоянии надавливание на область Сб. является безболезненным, при воспалении б-ной ощущает боль, а иногда даже позыв к мочеиспусканию. Исследование при помощи головчатого бужа помимо режущей боли при воспалении дает ощущение соскакивания, а при гипертрофии его-препятствие при проведении. Наконец путем сухой уретроскопии можно определить его состояние: нормальный семенной бугорок обычно занимает 2/з просвета тубуса № 23 по Шарьеру. Покрывающая его слизистая оболочка красноватого цвета, несколько более гиперемирована, чем слизистая верхней стенки уретры. * Причиной заболевания С. б. чаще всего являются различного рода инфекционные воспалительные процессы, в особенности гоно-ройного происхолодения, и ненормальная половая деятельность мужчин (онанизм, coitus interruptus), к-рые вызывают застойные явления задней части канала и в С. б. Из других этиол. моментов следует отметить механическую или хим. травму в результате неумелого пользования инструментами, прижигание крепкими растворами или же болезненное состояние соседних органов. При воспалении С б. (colliculitis) находят увеличение его, гиперемию, отек и мелкоклеточную инфильтрацию при одновременной десквамации эпителиального покрова и замещении цилиндрического эпителия плоским. Сб. при этом увеличен, разрыхлен, при дотрагивании кровоточит и болезнен. Массаж его через задний проход вызывает примесь крови в моче, а в наиболее острых стадиях это наблюдается и без массажа. Васильев на основании эндоскопических исследований делит заболевание С б. на 4 группы: 1) хрон. мягкие инфильтраты, 2) твердые инфильтраты, 3) заболевание С б. с наличием разрастаний, 4) заболевание С. б. с наличием атрофичес-ких явлений. Симптоматология этих форм проявляется прежде всего со стороны половой сферы: болезненные поллюции, преждевременное выбрасывание семени. В дальнейшем может наступить слабость эрекций, пла
вная эйя-куляция и сслабление оргазма. Довольно часто наблюдается нек-рое учащение позывов к мочеиспусканию, чувствительность и даже жжение при прохождении мочи, усиливающееся после дефекации или после полового акта. Наблюдаемые изменения со стороны нервной системы выражаются в гиперестезии или пара-стезии слизистой. Пациенты жалуются на чувство давления в области кишки или зуд, ирра-диирующий по ходу уретры или в яички. Вследствие гиперестезии может наблюдаться рефлекторное сокращение наружного сфинктера, в силу чего струя мочи может быть тоньше обычной. Повышение чувствительности сказывается в форме приступа болей невральгического характера, к-рые могут быть не только в области простаты и задней уретры, но и иррадиировать в головку члена, в яички и даже в поясницу. Всякая травма промежности ведет к усилению болевых ощущений. Из других заболеваний Сб. наиболее часто встречаются грануляционного или полипозно-го характера разрастания. Полипы представляются одиночными или множественными, могут быть тонкими, толстыми, массивно сидящими на широком основании и могут обусловить примесь крови к моче и сперме.-Гипертрофия С. б.--довольно часто встречающаяся форма заболевания, по своей симптоматологии со стороны половой сферы мало чем отличающаяся от других заболеваний С. б.; нередко при ней наблюдаются расстройства мочеиспускания. С. б. при этом резко увеличен, гладкий, или своим шагреневым видом напоминает тутовую ягоду. При склеротических процессах, влекущих за собой соединительнотканное перерождение, а подчас и атрофию, может наблюдаться сужение или даже полное сдавление просветов семявыбрасывающих протоков, вызывающее азооспермию. Лечение воспалительных форм сводится к инстиляциям растворов ляписа (от 2/г До 1 %) в заднюю уретру, к смазыванию семенного бугорка 5-10%-ным раствором ляписа, причем концентрация растворов, применяемая при смазывании, должна быть в обратной пропорции к остроте процесса. При резко выраженных изменениях соединительнотканного характера и при атрофических процессах с успехом может быть применено прогревание диатермией. При наличии разрастаний грануляционного характера, полипов электрокоагуляция или гальванокаутеризация являются наилучшим способом лечения и могут быть произведены как через сухой уретроскоп Валентина, так и через ирригационный уретроскоп по Воссидло. * Лит.: Васильев А., Заболевания семенного бугорка, дисс, СПБ, 1912; он ж е, Кл1 ника семенного бугорка, Хир. арх. Вельяминова, 1913, № 1; он же, О функции семеного бугорка, Труды ХV съезда росс. хир., М.-П., 1923; 3 а и г р а е в М., К цвсто-юпогра-фии простаты и семенных пузырьков, Вен. и дерм., 19 28, № 5. &М. Заипаев.