Вакцина, с помощью которой делается прививка, представляет собой особый биологический и иммунологический препарат. Его вводят для выработки иммунных клеток с целью выработки невосприимчивости к инфекционным заболеваниям. - это не прививка, а своеобразный тест, определяющий уровень невосприимчивости к туберкулезу. Также с помощью пробы Манту выявляются уже инфицированные дети - в этом случае своевременное лечение даст результат. Существует мнение, что место, куда была введена проба Манту, мочить нельзя. И родители задаются вопросом - когда же можно купаться после Манту, через какое время? Принимать решение об этом нужно, исходя из состояния ребенка. Рассмотрим вопрос подробнее.
Проба Манту - интерпретация результата
- Если диаметр бугорка больше 7 мм, это свидетельствует о том, что инфекция туберкулеза уже присутствует в организме ребенка;
- В случае, если после проведения пробы Манту на коже не наблюдается никакой реакции, а вместо пуговки видна лишь небольшая точка от укола иглой, то здесь можно говорить о том, что иммунитет к туберкулезу у ребенка отсутствует, то есть он легко может «подхватить» ;
- Если на месте введения пробы появилась «пуговка» диаметром от 1 до 7 мм, то такой размер свидетельствует о том, что у ребенка есть иммунитет к туберкулезу, и он защищен от возможного заражения туберкулезом.
В процессе введения пробы Манту в организм под кожу вводится специальное вещество - туберкулезный белок. Именно он должен вызвать специфическую реакцию. На месте введения препарата пробы Манту образовывается знаменитая «пуговка», имеющая разный диаметр. В зависимости от размера этой пуговки и интерпретируется результат пробы.
Таким образом, интерпретация пробы Манту зависит от размера образовавшегося бугорка-пуговки. А чтобы проба полностью сформировала реакцию, которую можно учитывать и считать информативной, нужно примерно два-три дня.
Когда можно мочить пробу Манту?
В течение времени формирования реакции на пробу Манту обычно рекомендуется воздержаться от купания и место инъекции стараться не мочить, так как вода потенциально способна усилить реакцию, и в результате реакция будет неверно интерпретирована. На самом деле это вовсе не страшно, но чтобы получить точный результат, придется пройти дополнительное обследование.
Если вашему ребенку, которому ввели пробу Манту, очень необходимо помыться, то нужно просто быстро вымыть его, при этом стараясь наименьшим образом подвергать воздействию воды место введения препарата. Бывает так, что после водных процедур место укола Манту стало огромным надулось, то в этом случае следует обратиться к врачу и сообщить ему об этом. Для устранения такой реакции никаких дополнительных мер предпринимать нет необходимости - реакция самостоятельно пройдет. Просто проба Манту станет неинформативна, и ее придется сделать еще раз.
Таким образом, будет лучше, если вы будете купать ребенка спустя три дня после проведения пробы Манту.
Можно ли мочить манту? Для начала давайте разберемся что такое Манту.
Это кожная проба. Именно проба на туберкулез – то есть тест, а не прививка. Вакцинироваться от ТБ и тем более заразиться ТБ через пробу Манту невозможно. Туберкулез как известно это палочка – то есть бактерия в виде палочки. И вот осколки этих палочек и используются для проведения пробы. Организм реагируют на такую мертвую палочку также, как и на настоящий живой туберкулез, и вот по этой реакции и можно судить о наличии возбудителей ТБ в организме. Называется этот препарат мертвых палочек туберкулин, и впервые его применили для теста на туберкулез в начале 20-го века. Вот только тогда пробу делали по-другому – мазали раствором туберкулина кожу, и потом царапали ее специальным буром. То есть проба была поверхностной – туберкулин попадал в поцарапанную кожу. Вот такую пробу действительно нельзя было мочить 24 часа, чтобы туберкулин не вымывался. Если он вымылся, то результат был неточный. Такая проба называется проба Пирке, и применялась она вплоть до начала 70-х годов 20-го века. То есть ваши мамы с папой, а уж бабушки с дедушками точно ее застали. Отсюда и пошло это нельзя мочить. Однако уже к 80-м, с массовым появлением доступных шприцов, пробу Пирке заменили на пробу того самого Манту. Манту это уже не “накожная”, а подкожная проба, и выполняется по-другому. Раствор туберкулина вводится уколом под кожу. То есть препарат загоняется туда под давлением. Вода же в ванной, речке или море под кожу не попадает, под кожу вообще воду разве что шприцом загнать можно. Так что вода на тест Манту не влияет. Однако по старинке и старой памяти продолжают советовать не мочить Манту целых три дня, вот и корячимся в ванной, пытаясь помыться одной рукой пока вторая высунуобта за пределы ванны и еще пленочкой закрыта. Связано это опять таки с ох*енными бытовыми условиями советских да и российских детей. Дело в том что пробы эти проводятся массово, как правило в школьный сезон зимой, когда высокий риск простудиться, особенно если распаренным выйти в холодную квартиру. Поэтому не мыться пока идет проверка Манту – это скорее предостережение, потому что результат пробы в больном организме тоже непонятен. Но сейчас вроде все живут в отапливаемых домах, поэтому мочить Манту можно. Но только мочить! Ее нежелательно тереть мочалкой и чесать, потому что это в теории может повлиять на результат. А какой собственно результат должен быть? На месте укола Манту кожа краснеет и появляется пуговка. Через 3 дня пуговка как правило спадает, и врач оценивает диаметр оставшегося покраснения. Проба считается Отрицательной: после укола вообще не возникает покраснения и уплотнения или реакция не превышает 1 мм. Это значит, что бактерии туберкулеза никогда не попадали в организм. Реакция также может быть отрицательной при заражении туберкулезом у людей с сильно ослабленным иммунитетом (например, у больных ВИЧ-инфекцией) или если заражение произошло в течение последних 10 недель. Сомнительной: уплотнение не превышает 4 мм или возникает только покраснение. Положительной: возникает уплотнение размером 5-16 мм. Такая реакция указывает на то, что у человека есть иммунитет против туберкулеза. По изменению этой реакции в течение нескольких лет врач оценивает, был ли человек заражен туберкулезом. В случае если реакция у детей превышает 17 мм (у взрослых 21 мм) или в месте укола возникают гнойнички и язвочки, реакция называется гиперергической. Она указывает на явное попадание большого количества бактерий в организм и заражение туберкулезом. У здорового человека реакция может быть гиперергической, если он недавно перенес какое-либо инфекционное заболевание или имеет склонность к аллергическим реакциям. Кроме того звоночком является сильная разница – прошлая проба была 5 мм, а эта уже 10. Возможно был контакт с ТБ больным. Как раз для этого – оценки – и нужно регулярно делать пробу Манту. Детям которым после рождения сделали прививку от туберкулеза – БЦЖ – делают пробу Манту один раз в год, а тем кто не прививался – 2 раза в год. Всех с отрицательной пробой, в 7 лет отправляют на повторную прививку БЦЖ – а вот это уже вакцина от ТБ, а не проба. Она не на всю жизнь, поэтому периодически надо заново прививаться. Тех у кого положительная, скажем больше 15 мм, т.е. вероятность инфицирования велика, ставят на учет в туберкулезный диспансер, где ребенка запаривают регулярными рентгенами легких, что не особо-то полезно для растущего организма. Впрочем, если возбудитель действительно есть, то активная реакция на манту означает то что несмотря на отсутствие симптомов и других внешних проявлений, организм уже начал перестраиваться для борьбы с болезнью. Обнаруженный на ранних стадиях ТБ можно пролечить, чем и занимаются физиатры в ТБ диспансерах. Это особенно забавно, когда Манту дает ложный результат – то есть туберкулеза на самом деле нет, просто так организм отреагировал, скажем потому что деды воевали, после чего отсидели в сталинских лагерях, где и заболели ТБ. Туберкулез особенно быстро развивается на фоне недоедания в туго забитых людьми помещениях, то есть в тюрьмах и на зоне. И вот чтобы этого не случилось, и проба была максимально точной а не ложноположительной, лучше место укола не тереть не чесать, и не растирать полотенцем. Потому что это смазывает результаты. Почему же такую не самую точную пробу продолжают делать? Ну во-первых, точность у Манту все-таки достаточно высокая, сам препарат дешевый, процедура простая – поэтому это позволяет массово проверять большое количество людей. Заболеваемость туберкулезом растет из-за массового выхода зеков на свободу – а современных переполненных тюрьмах ТБ распространяется молниеносно, а также наплыва мигрантов из Азии, где во времена Совка-то особо никто не прививался, а сейчас вообще забили. Если вдруг проба дала положительный результат, также проводят тест Диаскинтест – отличие от Манту что он не реагирует на вакцину БЦЖ. Это специфический тест, выявляющий только микобактерии ТБ, т.е. это дополнение к пробе Манту а не ее замена. Кроме того, существует и метод ПЦР диагностики слюны. Но это уже относительно дорогостоящая процедура, требующая лабораторных условий, поэтому массовой она вряд ли станет в обозримом будущем, в отличии от пробы Манту, для выполнения которой нужны шприц да линейка.
С самого детства каждый человек знаком с прививкой манту и все знают, что ни в коем случае ее нельзя мочить. В то же время практически никто не знает, почему именно был поставлен такой запрет на простую воду. И все-таки, что будет, если она случайно намокнет? Чтобы получить ответы на эти вопросы необходимо более подробно ознакомиться с тем, что представляет собой манту и зачем ее делают.
Прививка Манту: можно ли ее мочить?
Прививка манту или туберкулиновая проба является реакцией организма человека на введение туберкулина (это препарат, который был произведен из очищенных продуктов туберкулезной палочки). Благодаря проведению такого теста, можно установить, есть ли в организме туберкулезная палочка либо нет. Если реакция будет положительной, значит, ребенок раньше имел контакт с данной инфекцией, которая есть в его организме. Отрицательная реакция свидетельствует о том, что ранее человек не сталкивался с таким заболеванием, как туберкулез.
Следовательно, можно сделать вывод, что данный тест дает возможность определить развитие туберкулеза на ранних стадиях. Делается такая прививка 1 раз в год. Дело в том, что заразиться туберкулезом сегодня очень легко, поэтому так необходимо регулярно проходить проверки и с особым вниманием следить за состоянием ребенка.
Реакция манту проводится следующим образом - под кожу, во внутреннюю часть предплечья, при помощи специального туберкулинового шприца с короткой иглой вводит определенная доза препарата (ровно 1 г). Затем на руке останется папула либо небольшая пуговка, которая и является характерным индикатором. После прививки медсестра должна предупредить, сколько запрещено мочить манту (3 дня).
Спустя 72 ч, после сделанной прививки, ребенок должен показаться специалисту, который проверит при помощи простой линейки диаметр папулы, после чего полученный результат сравнивается с показателями нормы.
Если будет результат отрицательный, значит, размеры папулы около 0-1 мм. При положительной пробе диаметр пуговки будет больше 5 мм, также вокруг нее наблюдается довольно сильное покраснение кожного покрова. Есть вероятность и проявления так называемой сомнительной реакции, при которой размер папулы будет от 2 и до 4 мм, а область гипертонии намного больше. Такой результат может говорить о том, что в организме человека находится чрезмерное количество туберкулезных палочек, то есть оно превышает установленную норму. Подобный результат может свидетельствовать оналичиииндивидуальной склонности организма к такой реакции.
На основе проведенной одной либо нескольких проб не ставится диагноз туберкулез, так как для этого необходимо еще пройти осмотр и у врача-фтизиатра, после чего назначается проведение флюорографического обследования. Если у детей, проводимая раз в год манту постоянно показывает сомнительную реакцию, они относятся к числу претендентов на ревакцинацию БЦЖ.
Сколько дней нельзя мочить Манту?
Многие родители начинают сильно нервничать из-за того, что ребенок случайно намочил манту. В первую очередь нужно успокоиться и не паниковать, так как сначала необходимо дождаться конечного результата. Можно и самостоятельно будет оценить состояние прививки - в том случае, если перед походом к врачу Вы заметили, что пуговка значительно увеличилась в размерах и стала больше 5 мм в диаметре, вокруг нее сильно покраснела кожа, необходимо поставить в известность доктора о том, что прививка была намочена. Врач это должен будет зафиксировать в карточке пациента, так как проба манту может дать ложноположительный результат. При этом практически во всех случаях, дети мочат манту, и попавшая на прививку вода не оказывает совершенно никакого отрицательного влияния на конечный результат пробы.
Что будет, если намочить Манту?
Медики настаивают на том, что нельзя мочить манту, так как в результате попадания на прививку воды есть вероятность начала заражения, ведь в ней может содержаться инфекция. Также возможно развитие непредсказуемой реакции - появление сильной отечности, гиперергической пробы, гиперемии. В результате реакция манту может считаться сомнительной и понадобится провести повторную вакцинацию. Также подобная реакция возможна и в том случае, если перед купанием папула заклеивается пластырем, при интенсивном трении кожи мочалкой либо обработки мылом.
В то же время, если ребенок случайно намочил прививку, вышеперечисленных реакций может и не произойти, а манту будет отрицательной. Следовательно, в случае нормальной реакции, никто может даже не узнать про такое маленькое недоразумение. При этом врачи рекомендуют не рисковать и не создавать подобных условий, то есть не разрешать ребенку купаться на протяжении 3 дней, так как по истечении именно этого срока будет проводиться проверка прививки.
Чтобы взволнованные родители не переживали из-за того, что ребенок случайно намочил прививку, есть несколько полезных и действенных советов, которые помогают правильно действовать на протяжении 3 дней, пока не будет проведена проверка манту:
Не стоит лишать ребенка необходимых водных процедур. Дело в том, что намного опаснее, если грязь попадет непосредственно в место укола, так как, оказавшись под кожей, появляется риск развития опасной инфекции.
На протяжении 3-х дней не обязательно ребенку принимать душ или ванну, но необходимо регулярно мыть руки.
Ни в коем случае нельзя тереть область, где была сделана прививка. Это же правило относится не только к детским пальчикам, которыми они могут расчесать и расцарапать манту, но и мочалке. В результате таких действий есть вероятность появления сильного покраснения и уплотнения в данной области.
В том случае, если ребенок аллергик, ни в коем случае на протяжении этих 3-х дней нельзя допускать контакта с аллергенами, которые способны спровоцировать у него сильный приступ. Нужно оградить малыша от контакта с домашними животными, овощами, фруктами и цитрусовыми, а также ягодами красного цвета, синтетическими волокнами и др. потенциально опасными веществами.
Если же все-таки появилась реакция в виде уплотнения и покраснения, нужно обратиться к врачу. Чаще всего прописывается употребление на протяжении нескольких дней какого-то антигистаминного средства. Не стоит проводить такие манипуляции самостоятельно, чтобы не усугубить состояние ребенка.
В том случае, если Ваш малыш входит в группу риска либо ранее был контакт с человеком, страдающим от туберкулеза, при условии неправильного и неполноценного питания, а также проживает в плохих условиях, скорее всего, покраснение манту и кожи вокруг нее происходит не только из-за попадания на нее воды. Это может оправдывать самые наихудшие опасения.
Если же ребенок совершенно случайно намочил прививку не водой изпод крана, а в водоеме, есть вероятность начала инфицирования, так как грязь попадает непосредственно под кожу в место прокола. В результате есть вероятность начала покраснения кожного покрова и появления уплотнения. Об этом необходимо будет сообщить врачу, который на 3-ий день после прививки проводит осмотр манту.
Большинство родителей, после того, как ребенок случайно намочит манту, начинают на нее клеить пластыри или перевязывают руку бинтом, а кто-то решается использовать разнообразные дезинфицирующие препараты, растворы или мази. Но нужно помнить, что подобные действия не окажут положительного влияния на состояние манту, даже при условии, что в организме не присутствует туберкулез.
Туберкулез является опасным инфекционным заболеванием человека, протекающим на ранней стадии заражения практически без симптомов. Для своевременной диагностики болезни детям ежегодно ставят пробу Манту, позволяющую врачу определить наличие микобактерий туберкулеза и направить ребенка к фтизиатору для окончательной постановки диагноза.
Основной сложностью при оценке является 3-х дневная пауза, выдерживаемая при процедуре. На этот период у родителей возникает ряд опасений, касающихся правильной обработки места укола, попадания на него воды, ее влияния на результат исследования.
Верно ли, что нельзя мочить Манту?
Большинство педиатров, практикующих врачебную деятельность с конца ХХ века, категорично утверждают, что нельзя мочить Манту. Объяснение тому простое. В 60-ые годы прошлого века мочить прививку запрещали при использовании накожной пробы Пирке. Ее суть заключалась в том, что на поверхность кожи наносили туберкулезную палочку и делали стерильной иглой несколько надсечек.
Для достоверности показателей следовало полностью исключить контакт с ранкой.
С годами методика введения инъекции изменилась. Но, стереотипы остались, поэтому врачи предупреждают, что при контакте места введения пробы с водой, существует риск проникновения микробов под кожу, приводящее к воспалительному процессу и покраснению участка.
Доктор неправильно интерпретирует кожную реакцию, направляет на обследование, сопряженное с потерей времени, нервов и сбором лишних анализов.
- вираж туберкулиновой пробы. Например, родители ребенка отказались от , поэтому при введении вытяжки отсутствует папула и краснота. Так происходит ежегодно, и вдруг, наблюдается значительный диаметр папулы и интенсивное покраснение;
- гиперергическая реакция. Размеры уплотнения достигают 17 мм, диагностируются увеличенные лимфатические узлы;
- ежегодный замер папулы фиксируется как повышенный, не уменьшается, в месте инъекции наблюдается гнойничок.
При обнаружении таких отклонений ребенка направляют к фтизиатору на дополнительное обследование и определение окончательного диагноза.
Воздействует ли вода на достоверность пробы?
Внутрикожная инъекция Манту характеризуется безболезненным введением, информативным и быстрым результатом. Но, объективность информации можно легко исказить внутренними, внешними факторами (состоянием здоровья, воздействием воды).
Основной вопрос, возникающий у родителей ребенка, звучит так – можно или нельзя мочить Манту.
Вода соприкасается со всей поверхностью руки и предплечья, туберкулин находится под кожей и его непосредственное взаимодействие с внешней средой невозможно.
Однако при определенных ситуациях вода может повлиять на папулу. На протяжении трех дней следует:
- ограничить длительность пребывания во влажных помещениях;
- отказаться от посещения бани, сауны, бассейна;
- исключить перегрев ребенка;
- избегать купания в открытых водоемах, в которых кроме вероятности намочить прививку, существует высокий риск инфицирования ранки микроорганизмами.
Указанные меры не позволят порам расширяться, значит, вода не вступит во взаимодействие с уколом и не повлияет на оценку.
Какие факторы искажают показатели Манту?
Родителям следует понимать, что к ложноположительным ответам могут привести и другие факторы. Рассмотрим их подробнее:
- Расчесывание кожи в месте прививки, попытки выдавить «пуговку». Действия ребенка стоит ограничивать, чтобы не приходилось повторно вводить туберкулин.
- Аллергические реакции ребенка, не связанные с введением препарата.
- Диагностирование бронхиальной астмы, ревматизма.
- Наличие инфекционного, либо обострение хронического заболевания на момент .
Запрещено смазывать кожу зеленкой или иными средства, тереть мочалкой, заклеивать пластырем или носить одежду с длинными рукавами. Не стоит принимать противогистаминные препараты. Любые прививки делают с интервалом в один месяц с пробой. Нарушение рекомендаций приведет к усложнению диагностики.
Сколько дней нельзя мочить манту?
Правильную оценку пробы Манту можно осуществить спустя 3 суток с момента укола. За этот период произойдет полное развитие аллергической реакции. На протяжении 72 часов не стоит мочить прививку.
После фиксации результата разрешается вести обычный образ жизни с полноценным приемом водных процедур.
Что делать, если вода попала на место инъекции
Учитывая аспекты, влияющие на оценочную характеристику пробы, становится понятным, почему нельзя мочить Манту. Что же делать при попадании воды? Во-первых, не паниковать. Вреда для здоровья ребенка не возникнет. Во-вторых, следует аккуратно промокнуть воду, избегая интенсивных растираний. При положительной реакции информируют враче о факте взаимодействия с жидкостью.
Как обезопасить руку от воды?
Родителям малышей придется контролировать ребенка, ограничивать его попытки потрогать, почесать Манту. На протяжении 72 часов водные процедуры и игры стоит свести к минимуму, необходимо вместе мыть руки, чтобы предотвратить контакт с водой. Детям старшего возраста объясняют значимость пробы, делая упор на сложность заболевания.
Родители должны быть объективны. Понимать, что Манту не защищает от туберкулеза, а помогает выявить наличие микобактерий вирусного заболевания на ранних стадиях инфицирования.
Когда можно мочить Манту после прививки?
Реакция Манту вызывает много споров и разногласий. Одни врачи говорят, что водные процедуры не влияют на результат, другие настаивают, что в первые три дня мочить руку не стоит.
Какое мнение правильное?
Сколько нельзя мочить руку после пробы?
Никаких ограничений на самом деле нет. Препарат, который используется для реакции – туберкулин. Это осколки туберкулезной палочки, мертвые бактерии, которые не могут причинить вреда организму. Однако они вызывают у тела иммунную реакцию.
Если она ярко выраженная, можно подозревать наличие туберкулеза или контакт с палочкой за последнее время.
При чем здесь вода?
Распространен миф, что попадание воды в ранку от укола может спровоцировать неправильную реакцию. Однако в реальности это не так. После прививки манту можно мыться, соблюдая при этом определенную осторожность – не чесать, не растирать место укола.
Если дети 2, 3 и более лет мылись после укола, не следует поднимать панику. Жидкость не может попасть под кожу, в то место, куда при помощи инъекции был введен туберкулин. А раз вода не попадает под кожу и не вымывает вещество, то она никак не влияет на качество реакции.
Поэтому уже в первый день после процедуры можно купаться.
Купать ребенка от года нужно осторожно, мочить манту малыша можно, но не сильным напором воды. Если то место, на котором проводилась реакция Манту, намочено, специалисты запрещают использовать грубую ткань для устранения влаги. Лучше приложить к участку мягкую салфетку.
Мыться после прививки можно и взрослым. Не увлажнять место пробы следует только тем, кто склонен к аллергии на воду или хлор, который добавляют для очистки водопроводной жидкости.
Миф о трех днях без воды или
На вопрос: «Сколько нельзя мочить манту у ребенка?» многие врачи ответят: «Три дня».
Но почему нельзя мочить «пуговку», никто точно не ответит. Некоторые специалисты заявят, что вода может отрицательно повлиять на развитие реакции. Но выше уже было доказано, что водные процедуры могут повредить только людям с аллергией на воду, а у обычных пациентов показатели реакции на туберкулин они не изменят.
Массовое заблуждение о том, что вода может отрицательно сказаться на пробе, пришло из СССР, когда несколько десятилетий назад вместо пробы Манту использовали похожую процедуру Пирке. Активным веществом был тот же туберкулин, но существовало кардинальное отличие – состав не вводился шприцом под кожу, а наносился на руку, на которой затем делали небольшую царапину скребком.
То есть, раствор непрочно закреплялся на руке, он мог быть легко вымыт из царапинки. В связи с этим врачи давали рекомендации, сколько не мочить «старое Манту» ребенку – в среднем запрещали мочить руку в течение 24 часов с момента, когда прошла вакцинация. Суток было достаточно, чтобы вещество повлияло на организм.
Иногда, давая совет, сколько дней не мочить реакцию Пирке, врачи говорили и о трех днях. Это связано с тем, что скорость иммунной реакции у всех разная, и не у всех организм успевал реагировать на туберкулин в течение суток.
Тогда, в 60-70-ые годы, если мать, забывшись, помыла ребенка, его могли направить в туберкулезный диспансер из-за нарушения реакции. Сейчас же жидкость ни на что не влияет. Несмотря на то, сколько времени прошло со времен введения уколов туберкулина (они были введены еще в 80-ых), до сих пор сохранился миф, возникший из-за , что мочить руку нельзя. Это в корне неверно.
Почему до сих пор специалисты, отвечая на вопрос: «Сколько дней нельзя мочить манту?», говорят, как при пробе Пирке – 3 дня? Какой вывод из этого можно сделать – что врачебное образование сейчас крайне плохое, и врачи не знают элементарных вещей?
На самом деле виноваты не квалифицированные медработники, а медсестры в детских садах и школах, а также родители и бабушки с дедушками, которые привыкли говорить о 3 днях без мытья после введения туберкулина.
Медсестры просто не обладают достаточным уровнем образования, а взрослые не в курсе последних изменений. Поэтому они продолжают распространять ложную информацию, пугая детей несколькими днями без мытья.
Что на самом деле нельзя делать при манту
Мыться после прививки можно, а вот другие действия в течение некоторого времени выполнять нельзя.
- чесать место прививки;
- тереть его полотенцами;
- сдавливать место реакции одеждой (резинкой рукава или компрессионной одеждой);
- долго быть на морозе, делать что-либо, что может привести к ухудшению иммунитета;
- контактировать с аллергенами.
Можно ли мочить манту людям, склонным к простудным заболеваниям?
Нежелательно. Если у вас плохой иммунитет, после проведения реакции следует отказаться от крупных водных процедур и ограничиться обтираниями. Иначе выход из душной ванны в прохладный коридор может закончиться простудой, которая сильно испортит показания Манту. Поэтому, если иммунная защита плохая, все же нельзя мочить прививку Манту до того, как врач ее осмотрит.
Через сколько дней снимаются все ограничения?
Зависит от того, когда врач проверит реакцию. Обычно это происходит через три дня. После можно полноценно сделать все водные процедуры, растирать кожу полотенцами и вообще забыть о предосторожностях. Единственное правило: после Манту, когда уже можно мыться, даже людям с плохим иммунитетом, все равно не следует расчесывать «пуговку», пока она окончательно не исчезнет. Расчесывая ранку, можно занести под кожу заразу.
Как неправильные действия могут повлиять на пробу
Реакция Манту измеряется через 3 дня медработниками, которые ее сделали. Есть общие положения, согласно которым определяется уровень опасности пациента – является он носителем туберкулезной палочки или нет.
Они выглядят так:
- Размер пуговки до 5-9 мм. Покраснения нет. Это говорит о том, что пациент никогда не вступал в контакт с палочкой Коха, туберкулеза у него нет. Реакция считается отрицательной. Проблема отрицательного ответа в том, что он может возникнуть и при инкубационном периоде туберкулеза – в течение 10 дней после попадания палочки иммунитет еще не вырабатывается.
- Размер пуговки от 10 мм до 14 мм. Возможно, человек когда-то вступал в контакт с палочкой Коха, но еще не является ее переносчиком. Иногда такая реакция проявляется у потомков тех, кто когда-то перенес туберкулез. Реакция все равно считается отрицательной, но пациенту рекомендуется повторить ее через полгода.
- Диаметр уплотнения до 16 мм. Это еще не точная положительная реакция. Такое крупное уплотнение может быть вызвано аллергической реакцией. Если человек недавно перенес инфекционное заболевание или страдает от нарушений иммунитета, у него также может возникнуть крупная папула яркого цвета.
- Диаметр от 17 мм у подростков и от 21 мм от взрослых. Проба считается положительной, человек ставится на учет в туберкулезный диспансер. Ему могут назначить лечение, профилактические проверки через рентген.
Если одно из перечисленных правил (не тереть, не чесать, не контактировать с аллергенами, стараться не заболевать) нарушено, то ребенка или взрослого с большой вероятностью могут ложно направить в туберкулезный диспансер, потому что папула будет превышенного размера и красная. Ложное направление чревато ухудшением здоровья, поэтому рекомендации нужно обязательно выполнять.
Итак, запомните: 3 дня без воды после пробы Манту – миф. Существуют ограничения, но они не связаны напрямую с водными процедурами.