Супракс суспензия показания к применению для детей. Антибиотик супракс и его применение для детей и взрослых

На сегодняшний день цефалоспорины III поколения ввиду их эффективности и спектра действия являются едва ли не самой востребованной группой антибиотиков. Преградой на пути их популярности среди широких слоев населения является инъекционный способ введения большинства из них. Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда супракс лишен этого относительного недостатка, т.к. предназначен для перорального приема. Бактерицидное действие данного препарата обусловлено его способностью угнетать синтез главного структурного компонента клеточной мембраны бактерий - пептидогликана. Неоспоримым достоинством супракса является его защищенность от пагубного действия бета-лактамаз, продуцируемых бактериями.

Супракс активен в отношении Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniaе, Streptococcus agalactiae, Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Providencia spp., Pasteurella multocida, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus, Serratia marcescens, E.coli, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Proteus mirabilis. Он находит широкое применение в отоларингологии, пульмонологии, урологии, педиатрии. Препарат обладает высокой степенью биодоступности и без труда проникает в бронхи, верхнечелюстной синус, миндалины и полость среднего уха. Период полураспада супракса более продолжителен, нежели у других цефалоспоринов, благодаря чему препарат можно принимать лишь раз в сутки.

Супракс выпускается в двух лекарственных формах: капсулы и гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Под наименованием «супракс солютаб» был освоен также выпуск диспергируемых (растворимых) таблеток. Суспензия используется по большей части в педиатрической практике, т.к. ее проще и приятнее (наличие ароматизаторов) принимать. Перед использованием флакон с гранулами следует перевернуть и хорошенько встряхнуть, после чего двумя порциями (всего - 40 мл) добавить кипяченой воды комнатной температуры и взболтать до образования однородной суспензии. Использовать полученную жидкость по назначению можно уже через 5 минут, когда порошок полностью растворится. Перед применением, естественно, взбалтывать.

Опыт использования цефалоспоринов показывает наличие предрасположенности к аллергии на них у тех пациентов, которые гиперреактивны в отношении пенициллинов. Как правило, длительность приема супракса не превышает 7-10 дней. При более длительном приеме возможно подавление развития нормальной кишечной микрофлоры, сопровождаемое неконтролируемым ростом устойчивых к препарату микроорганизмов (например, Clostridium difficile), что может вызвать диарею и псевдомембранозный энтероколит. Супракс нередко используют в качестве второго этапа антибиотикотерапии, когда первый из них проходит в условиях стационара с применением инъекционных антибактериальных средств.

Фармакология

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик широкого спектра действия III поколения для приема внутрь. Действует бактерицидно. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза клеточной мембраны возбудителя. Цефиксим устойчив к действию β-лактамаз, продуцируемых большинством грамположительных и грамотрицательных бактерий.

In vitro и в условиях клинической практики цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грамотрицательных бактерий: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro цефиксим активен в отношении грамположительных бактерий: Streptococcus agalactiae; грамотрицательных бактерий: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversus, Serratia marcescens.

К действию цефексима устойчивы Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (включая метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь биодоступность цефиксима составляет 40-50% независимо от приема пищи, однако C max цефиксима в сыворотке достигается быстрее на 0.8 ч при приеме препарата вместе с пищей.

При приеме препарата в форме капсул C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 3.5 мкг/мл.

При приеме препарата в форме суспензии в дозе 200 мг C max в сыворотке крови достигается через 4 ч и составляет 2.8 мкг/мл, при приеме в дозе 400 мг - 4.4 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминами, составляет 65%.

Выведение

Около 50% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч, около 10% дозы выводится с желчью.

Т 1/2 зависит от дозы и составляет 3-4 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с нарушениями функции почек при КК от 20 до 40 мл/мин Т 1/2 увеличивается до 6.4 ч, при КК 5-10 мл/мин – до 11.5 ч.

Форма выпуска

Капсулы с фиолетовой крышечкой и белым корпусом; размер №0; с нанесенным пищевыми чернилами кодом "Н808"; содержимое капсул - смесь порошка и мелких гранул желтовато-белого цвета.

1 капс.
цефиксим (в форме тригидрата) 400 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный - 4 мг, магния стеарат - 2 мг, кармеллоза кальция - 16 мг.

Состав оболочки капсул: титана диоксид 2%, краситель азорубин (Е122) 0.1398%, краситель индигокармин (Е132) 0.1299%, желатин до 100%.
Состав пищевых чернил: шеллак 11-13%, этанол 15-18%, изопропанол 15-18%, бутанол 4-7%, пропиленгликоль 1-3%, натрия гидроксид 0.05-0.1%, повидон 10-13%, титана диоксид 32-36%.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут.

При неосложненной гонорее назначают 400 мг однократно.

Пациентам с нарушением функции почек с КК менее 60 мл/мин, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат следует назначать в форме суспензии для приема внутрь.

Суспензия для приема внутрь

Детям в возрасте от 6 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз/сут или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Детям в возрасте 5-11 лет суточная доза составляет 6-10 мл суспензии, в возрасте 2-4 лет - 5 мл, в возрасте от 6 мес до 1 года - 2.5-4 мл.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела более 50 кг препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз/сут или по 200 мг 2 раза/сут.

Средняя продолжительность курса лечения - 7-10 дней.

При инфекциях, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения должен составлять не менее 10 дней.

При нарушениях функции почек (при КК 21-60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК ≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Правила приготовления суспензии

Перевернуть флакон и встряхнуть его содержимое. Добавить 40 мл охлажденной до комнатной температуры кипяченой воды в 2 этапа и взболтать после каждого добавления до образования гомогенной суспензии. После этого необходимо дать суспензии отстояться в течение 5 мин для обеспечения полного растворения гранул. Перед применением готовую суспензию следует взбалтывать.

Передозировка

Симптомы: усиление проявлений описанных побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, за исключением аллергических реакций.

Лечение: промывание желудка; проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, которая при необходимости включает применение антигистаминных препаратов, ГКС, эпинефрина, норэпинефрина, допамина, оксигенотерапию, переливание инфузионных растворов, ИВЛ. Цефиксим не выводится в больших количествах из циркулирующей крови путем гемо- или перитонеального диализа.

Взаимодействие

Блокаторы канальцевой секреции (аллопуринол, диуретики) задерживают выведение цефиксима почками, что может привести к увеличению концентрации лекарственного средства в плазме крови.

При одновременном применении цефиксима и карбамазепина увеличивается концентрация карбамазепина в плазме крови.

Снижает протромбиновый индекс, усиливает действие непрямых антикоагулянтов.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, кожный зуд, эозинофилия, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактический шок, реакции, напоминающие сывороточную болезнь.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, судороги.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, диарея, запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, нарушение функции печени, холестаз, холестатическая желтуха, кандидоз, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны системы кроветворения: панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, кровотечение.

Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность.

Со стороны половой системы: вагинит, зуд половых органов.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия, повышение азота мочевины, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

Прочие: кандидомикоз, одышка.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • фарингит, тонзиллит, синусит;
  • острый и хронический бронхит;
  • средний отит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • неосложненная гонорея.

Противопоказания

  • нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул);
  • детский возраст до 12 лет (для капсул);
  • детский возраст до 6 мес (для суспензии);
  • повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста, при хронической почечной недостаточности, псевдомембранозном колите (в анамнезе).

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение Супракса при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения Супракса в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует назначать Супракс пациентам с хронической почечной недостаточностью.

При нарушениях функции почек (при КК от 21 до 60 мл/мин) или у пациентов, находящихся на гемодиализе, суточную дозу следует уменьшить на 25%.

При КК≤20 мл/мин или у пациентов, находящихся на перитонеальном диализе, суточную дозу следует уменьшить в 2 раза.

Применение у детей

Противопоказано назначение суспензии препарата Супракс ® детям в возрасте до 6 мес, капсул - детям до 12 лет.

Особые указания

При длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника, что может привести к росту Clostridium difficile и вызвать развитие тяжелой диареи и псевдомембранозного колита.

Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут проявлять повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Во время лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что в состав суспензии входит сахароза: 15 г в 20 мл (400 мг).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим цефиксим, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций с учетом профиля побочных эффектов.

Острые респираторные вирусные заболевания – это частый недуг, которым страдают детки в дошкольном и младшем школьном возрасте. Опасность этих болезней в том, что при неправильном и несвоевременном лечении они могут дать осложнения, поэтому врачи достаточно часто для лечения приписывают антибиотики.

Сегодня мы, ознакомившись с инструкцией по применению и отзывами, поговорим об антибиотике Супраксе, суспензии для детей, и разберемся, когда действительно необходимо его применение и как правильно лечиться такими веществами.

Форма выпуска и состав препарата

Супракс (суспензия или капсулы) относится к препаратам III поколения, т.к. его основным действующим веществом является тригидрат цефиксима (цефаласпорин), который обладает более высокой активностью против бактерий семейства Enterobacteriaceae, чем другие препараты для детей, которые считаются аналогами I-II поколений и незначительно уступают в цене.

Он выпускается в виде капсул и гранул. Детям до 12 лет данное лекарство можно давать только в виде гранул, из которых получают суспензию c клубничным ароматом.

Вспомогательные вещества, из которых состоят гранулы:

  • Сахароза;
  • Ксантановая камедь;
  • Бензоат натрия;
  • Ароматизатор клубники.

Выпускается Супракс во флаконе из темного стекла, на котором есть метка (уровень, до которого необходимо развести гранулы). В комплекте также идет дозирующая ложка и инструкция по применению.

Показания

Данный антибиотик показан при следующих инфекционных заболеваниях и их осложнениях:

  • Воспаление слизистой оболочки глотки ();
  • Воспаление миндалин (тонзиллит);
  • Воспаление носовых и околоносовых пазух ();
  • Заболевание бронхов () в острой и хронической форме;
  • среднего уха;
  • Воспаление легких;
  • Заболевания мочеполовой системы (неосложненные инфекции);
  • Гонорея в неосложненной форме.


Как принимать Супракс

Назначить антибиотик ребенку в качестве лечения может только доктор и только в тех случаях, когда это действительно необходимо.

Как правило, Супракс назначается, когда другие менее сильные антибиотики не дают никаких результатов. Либо в случае серьезных бактериальных заболеваний или осложнений, которые могли возникнуть после перенесения ребенком вирусных болезней.

Приготовление суспензии

  • Флакон с гранулами перед применением нужно встряхнуть и добавить 40 мл воды (кипяченой и охлажденной) в два этапа и хорошо взболтать после каждого добавления до получения однородной суспензии.
  • Полученный раствор должен настояться 5 минут.
  • Содержимое флакона нужно взбалтывать перед каждым приемом, т.к. твердые частички, которые не до конца растворяются в воде, будут оседать на дно.
  • С момента приготовления полученную суспензию необходимо хранить не больше 14 дней при температуре до 25°.

Дозировка препарата

  • Детям в возрасте от 6 месяцев до 1 года назначают в сутки по 3-4 мл. Эту дозировку можно разбить на 2 приема по 1,5-2 мл.
  • От 2 до 4 лет суточной дозой является 5 мл.
  • Детям с 5 до 11 лет могут назначать 6-10 мл Супракса.
  • Детям старше 11 лет назначают 400 мг вещества в сутки (при весе больше 50 кг).

Стоит помнить, что врач может корректировать дозировку антибиотика в зависимости от веса ребенка и течения заболевания.


Противопоказания

Такое лекарство нельзя принимать в следующих ситуациях:

  • Если у ребенка есть проблемы с работой почек.
  • Если есть чувствительность к пенициллину и к цефалоспоринам (в таком случае у ребенка может возникнуть аллергическая реакция).
  • Возраст до 6 месяцем (назначить такой антибиотик могут только в крайних случаях).

Особенности применения

Во-первых, каждый родитель должен знать, когда действительно ребенку необходимо давать антибиотики.

  • Такие лекарственные препараты необходимы для лечения бактериальных инфекций или в случаях осложнений вирусных заболеваний (отит, воспаление легких). Если у малыша насморк, болит горло, т. е. 100 % вирусная инфекция, а врач приписывает антибиотик. Родителям необходимо проконсультироваться у другого специалиста.
  • Для профилактики принимать такое сильнодействующее средство крайне неразумно и очень опасно. Такой подход необходим только в тех случаях, когда в обществе, где находится или находился ребенок, появились опасные инфекции (менингит, коклюш и др.).
  • Принимать Супракс нужно 7-10 дней, в зависимости от состояния и в определенное время (т.е. если вы начали давать ребенку суспензию утром, то на протяжении всего курса ее необходимо давать по утрам). Перерывы делать также нежелательно.
  • Даже если малышу на 2-3 сутки стало намного лучше, нельзя отказываться от дальнейшего приема антибиотиков. У бактерий, которые обезврежены, но еще не уничтожены, появится устойчивость к данному препарату, и в дальнейшем он уже не будет помогать.
  • Также во время лечения в анализе мочи может быть найдена глюкоза. Такую особенность необходимо учитывать, если ребенку нужно будет сдавать данный анализ.
  • Еще важно помнить, что при длительном лечении таким препаратом может нарушиться микрофлора кишечника и возникнуть диарея.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Супракс. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки и суспензию, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Супракс, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины, фарингитов и гайморитов у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Супракса, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Полусинтетическим антибиотиком цефалоспоринового ряда является Супракс. Инструкция по применению рекомендует принимать взрослым и детям капсулы и таблетки диспергируемые 400 мг, суспензию для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний: синуситов, пневмоний, ангины, гайморита, отитов, пиелонефритов.

Форма выпуска и состав

Супракс выпускают в двух формах для приема внутрь – взрослой (капсулы и таблетки диспергируемые по 400 мг) и детской (гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл).

Состав суспензии: цефиксим – 100 мг и вспомогательные компонент: сахароза, натрия бензоат, желтая смола и клубничный ароматизатор.

Состав капсул и таблеток: цефиксим — 400 мг и вспомогательные компоненты: стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, карбоксиметилцеллюлоза и азорубин.

Фармакологическое действие

Супракс, инструкция по применению подтверждает это, – первый антибиотик среди цефалоспоринов 3 поколения, который можно принимать внутрь. Он создан на основе цефиксима и обладает широким спектром активности. Бактерицидный механизм действия препарата реализуется путем угнетения образования основного компонента клеточной стенки возбудителей болезни.

В отличие от предыдущих поколений своих аналогов Супракс устойчив к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным).

По инструкции Супракс угнетает жизнедеятельность грамположительных (различные стрептококки) и грамотрицательных (гемофильная и кишечная палочка, клебсиелла, протей, сальмонелла, шигелла, серрация, цитробактер, гонококки) бактерий, но к нему устойчивы синегнойная палочка, большинство видов стафилококка, энтеробактеры и листерии.

Биодоступность антибиотика составляет 40 – 50%, прием пищи не снижает ее (как у других пероральных цефалоспоринов), а только немного удлиняет время достижения максимального содержания в крови. Среди всех предыдущих поколений аналогов Супракса для приема внутрь он имеет наибольший период полувыведения, благодаря этому его можно принимать 1 раз в сутки, что очень удобно, например, для маленьких детей.

Лекарство хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.

От чего помогает Супракс?

Показания к применению суспензии и таблеток включают инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • средний отит;
  • острый и хронический бронхит;
  • неосложненная гонорея;
  • синуситы;
  • фарингит;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • тонзиллит.

Инструкция по применению

Супракс для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг средняя терапевтическая доза препарата в сутки составляет 400 мг (принимать один или два раза в сутки по 200 мг).

Детям младше 12 лет препарат назначают в один или два приема в виде суспензии, определяя суточную дозу исходя из расчета 8 мг/кг массы тела:

  • детям от 6 месяцев до года назначают суточную дозу от 2,5 до 4 мл;
  • детям от 2 до 4 лет – 5 мл;
  • детям от 5 до 11 лет – 6–10 мл.

При заболеваниях, вызванных возбудителем Streptococcus pyogenes, длительность применения Супракса должна составлять не менее 10 дней.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам;
  • детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);
  • нарушение функции почек с КК менее 60 мл/мин (для капсул и таблеток).

Побочные действия

  • эозинофилия;
  • тошнота, рвота;
  • токсический эпидермальный некролиз;
  • сухость во рту;
  • стоматит;
  • развитие гиповитаминоза B;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • острая почечная недостаточность;
  • одышка;
  • нарушение функции почек;
  • многоформная экссудативная эритема;
  • метеоризм;
  • лихорадка;
  • лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, гемолитическая анемия, панцитопения, апластическая анемия;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • кандидоз ЖКТ;
  • запор;
  • дисбактериоз;
  • диарея;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • глоссит;
  • гиперемия кожи;
  • боли в животе;
  • анорексия;
  • анафилактический шок.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Использование препарата Супракс в период беременности и грудного вскармливания допустимо только в том случае, когда имеются адекватные прогнозы по поводу эффективности лечения: она должна превышать потенциальные риски для плода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание прекращают.

С осторожностью следует назначать Супракс детям в возрасте до 6 мес. Детям в возрасте до 12 лет препарат назначают в виде суспензии в дозе 8 мг/кг массы тела 1 раз в сутки или по 4 мг/кг каждые 12 ч.

Особые указания

Препарат с особой осторожностью назначается пожилым людям, пациентам с хронической недостаточностью или псевдомембранозным колитом.

Продолжительный прием препарата может привести к нарушению микрофлоры кишечника и росту Clostridium difficile. Это может спровоцировать развитие диареи и псевдомембранного колита.

В период лечения возможна положительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Лекарственное взаимодействие

Цефиксим, активное вещество препарата Супракс, снижает протромбиновый индекс, а также усиливает действие антикоагулянтов.

Антациды, включающие гидроксид алюминия или магний, тормозят абсорбцию Цефиксима. Блокаторы канальцевой секреции задерживают выведение цефиксима почками, что увеличивает концентрацию токсинов в организме.

Аналоги лекарства Супракс

По структуре определяют аналоги:

  1. Цефспан.
  2. Цемидексор.
  3. Панцеф.
  4. Цефорал Солютаб.
  5. Иксим Люпин.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Супракс, таблетки 400 мг № 7, (Москва) составляет 662 рубля. В Киеве купить лекарство можно за 196 гривен, в Казахстане — за 4780 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 37 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Инструкция по применению:

Супракс – полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда для приема внутрь.

Фармакологическое действие Супракса

Супракс – первый антибиотик среди цефалоспоринов 3 поколения, который можно принимать внутрь. Он создан на основе цефиксима и обладает широким спектром активности. Бактерицидный механизм действия препарата реализуется путем угнетения образования основного компонента клеточной стенки возбудителей болезни. В отличие от предыдущих поколений своих аналогов Супракс устойчив к бета-лактамазам (ферментам бактерий, которые разрушают антибиотик, в результате чего его действие становится неэффективным).

По инструкции Супракс угнетает жизнедеятельность грамположительных (различные стрептококки) и грамотрицательных (гемофильная и кишечная палочка, клебсиелла, протей, сальмонелла, шигелла, серрация, цитробактер, гонококки) бактерий, но к нему устойчивы синегнойная палочка, большинство видов стафилококка, энтеробактеры и листерии.

Биодоступность антибиотика составляет 40 – 50%, прием пищи не снижает ее (как у других пероральных цефалоспоринов), а только немного удлиняет время достижения максимального содержания в крови. Среди всех предыдущих поколений аналогов Супракса для приема внутрь он имеет наибольший период полувыведения, благодаря этому его можно принимать 1 раз в сутки, что очень удобно, например, для маленьких детей.

Лекарство Супракс хорошо проникает в очаг инфекции – в полость среднего уха, придаточные пазухи носа, миндалины, легкие, желчные пути.

С мочой из организма выводится 50% неизмененного препарата, благодаря чему он оказался высокоэффективным в лечении инфекций мочевых путей. Около 10% его выводится с желчью.

При одновременном приеме с диуретиками выведение лекарства замедляется, в крови дольше остается высокая его концентрация.

Супракс по отзывам оказывает незначительное угнетающее влияние на микрофлору кишечника по сравнению со своими аналогами.

Форма выпуска

Супракс выпускают в двух формах для приема внутрь – взрослой (капсулы по 400 мг) и детской (гранулы для приготовления суспензии с клубничным вкусом 100 мг/5 мл – 60 мл).

Показания к применению Супракса

По инструкции препарат предназначен для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефиксиму микроорганизмами. Это тонзиллофарингиты, синуситы, средние отиты, острый и хронический бронхиты, пневмонии, инфекции мочеполовой сферы (пиелонефриты, циститы, неосложненный гонорейный уретрит и цервицит). Хорошие отзывы Супракс получил в педиатрической практике.

Противопоказания

Антибиотик нельзя применять при непереносимости и аллергических реакциях на него или другие бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины и пенициллины), во время кормления грудью (на время лечения грудное вскармливание прекращают), у детей до 6 месяцев (нет клинических исследований).

С осторожностью применение Супракса возможно при хронической почечной недостаточности и у пожилых.

Способ применения и дозировка

Препарат принимают 1 раз в день внутрь. Перед лечением желательно исследовать чувствительность возбудителя к антибиотику. Взрослым и детям старше 12 лет назначают Супракс в дозе 400 мг/сут (1 капсула), курс в среднем 7 – 10 дней, его определяет лечащий врач. При нарушенной работе почек дозу следует уменьшить.

Для детей доза рассчитывается по массе тела - 8 мг/кг один раз в день или 4 мг/кг с интервалом 12 часов 2 раза в день. Для них есть специальная детская форма – суспензия со вкусом свежей клубники. В 1 мл готовой суспензии содержится 20 мг препарата.

От 6 месяцев до 1 года суточная доза Супракса по инструкции 2,5 – 4мл, от 2 до 4 лет – 5 мл, от 5 до 11 лет – 6 – 10 мл.

Чтобы правильно приготовить суспензию, нужно встряхнуть гранулы во флаконе, влить в него в 2 этапа 40 мл прохладной воды, каждый раз тщательно взбалтывая до образования гомогенной суспензии. Чтобы гранулы хорошо растворились, готовой суспензии нужно дать постоять недолгое время. Суспензия Супракс не требует хранения в холодильнике.

Перед своими аналогами Супракс имеет весомое преимущество – он может применяться для лечения инфекций, вызванных достаточно агрессивными возбудителями, в амбулаторных условиях. Также препарат поддерживает возможность ступенчатой терапии, когда ввиду серьезности заболевания лечение начинают с парентеральных форм цефалоспоринов 3 поколения, а через 2 – 3 дня по мере улучшения состояния пациента можно перейти на пероральный прием Супракса.

Побочные действия Супракса

По отзывам Супракс во время лечения может вызвать крапивницу, кожный зуд, сухость во рту, тошноту, стоматит, рвоту, диарею, боль в животе, головокружение, головную боль. В крови могут измениться содержание лейкоцитов и некоторые биохимические показатели. Из тяжелых последствий приема возможен анафилактический шок, псевдомембранозный колит, интерстициальный нефрит.

Супракс ® – полусинтетический антибиотик, относящийся к группе цефалоспоринов третьего поколения.

Основное действующее вещество препарата – цефиксим.

При достижении минимальной ингибирующей концентрации в крови оказывает бактерицидное воздействие на патогенные микроорганизмы. Мембранолитический механизм воздействия на клеточную стенку обеспечивает возможность избирательно подавлять бактериальные клетки, при этом, не нанося вреда клеткам человека.

Отличительная черта лекарства – устойчивость к воздействию ферментов бета-лактамаз, разрушающих большинство бета-лактамных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).

Страной производителем лекарства Супракс ® являются Италия и Саудовская Аравия.

Супракс солютаб ® 400 мг таблетки — инструкция по применению

В ходе предклинических и клинических испытаний установлено, что Супракс ® обладает антимикробной активностью по отношению:

  • грампозитивных Streptococcus agalactiae – возбудители большого количества стрептококковых инфекций мочеполовых органов у всех людей и маточного эндометрия у женщин. Во второй половине ХХ века появились первые сообщения о том, что данный вид бактерий является причиной гнойных патологических процессов у новорождённых;
  • диплококка Френкеля (Streptococcus pneumoniae) – неподвижные диплококки, неспособные расщеплять каталазу и оксидазу. Относятся к факультативно анаэробной флоре. Попадая в организм человека, провоцируют развитие менингита, гайморита, отита, синусита и пневмонии. Во многих странах отмечен высокий уровень резистентности ко многим группам известных антибиотиков. Однако Супракс ® при гайморите проявляет высокий уровень антибактериальной активности;
  • бета-гемолитических стрептококков группы А Streptococcus pyogenes, которые обитают на коже человека, а также в носоглотке, влагалище и прямой кишке. Штаммы с высокой вирулентностью высеваются при скарлатине у человека;
  • грамотрицательных Haemophilus parainfluenzae – представителей индигенной микрофлоры тела человека, заселяющие ротовую полость. При ослаблении иммунитета провоцируют воспалительные процессы – эндокардиты;
  • палочки Пфейфеа (Haemophilus influenzae) – вирулентные бактерии, провоцирующие гемофильные инфекционные патологии;
  • палочки Фридлендера (Klebsiella pneumoniae) – факультативно анаэробные прокариоты, ассоциируемые с больничными и внебольничными пневмониями, а также с воспалительными процессами мочеполовой системы;
  • условно-патогенных Klebsiella oxytoca, которые в норме заселяют ЖКТ, дерму и слизистые оболочки у человека. Однако при определённых условиях (ослабление иммунитета, сопутствующие заболевания, приём антибиотиков) способны индуцировать развитие патологий различной этиологии;
  • обширного семейства Enterobacteriaceae, представители которого характеризуются способностью заселять практически все биотопы и высоким уровнем вирулентности. Отмечена высокая эффективность препарата Супракс ® при ангине у детей;
  • Pasteurella multocida – неподвижной овоидной палочки, с высоким уровнем устойчивости в окружающей среде. При попадании в отрытую рану вызывают локальный гнойно-инфекционный процесс, переходящий в обширную геморрагическую септицемию.

Супракс ® не эффективен при заболеваниях, вызванных псевдомонадами, энтерококками, листериями, стафилококками (в том числе MRSA), бактероидами и клостридиями.

Состав Супракс ®

Основное действующее вещество Супракс ® – тригидрат цефиксима.

Дополнительные вспомогательные компоненты:

  • в таблетках: пищевые волокна (МКЦ), гидроксипропилцеллюлоза низкозамещенная, коллоидный диоксид Si, повидон, стеарат Mg, Ca сахарината трисесквигидрат, клубничные ароматизаторы(FA15757 – 5 и PV4284), краситель Е 110 (жёлтый);
  • в капсулах: полисорб, стеарат Mg, карбоксиметилцеллюлоза Ca;
  • в гранулах: натриевая соль бензойной кислоты, тросниковый сахар, пищевая добавка Е415 (ксантан), ароматизатор – клубника.

В составе оболочки капсул обозначены: пищевые добавки титановые белила, красный синтетический краситель, синий индигокармин и желатин.

Супракс ® — форма выпуска

Медикаментозное средство выпускается в 3 основных формах:

  • вытянутые таблетки светло оранжевого оттенка, помеченные риской, с ароматом клубники. Производственная упаковка включает 1, 5 или 7 блистеров в картонной коробке, а также аннотацию к лекарству Супракс ® ;
Супракс Солютаб ® в форме таблеток по 400 мг цефиксима
  • двухцветные капсулы – сиреневый колпачок, поверх белого корпуса. В состав каждой капсулы входит порошок и гранулы желтовато-белого оттенка. В картонной упаковке содержится 6 блистеров из фольги и инструкция по правильному применению капсул Супракс ® ;
Фото Супракса ® в форме капсул по 400 мг от АСТЕЛЛАС ®
  • мелких беловато-кремовых гранул для разведения суспензий. Готовый раствор характеризуется белым или кремовым оттенком, сладким вкусом и ароматом клубники. Антибактериальные гранулы выпускаются в пузырьках из тёмного стекла, объёмом от 30 до 35 г. В комплект входит шприц для дозирования готового раствора и инструкция, содержащая информацию как правильно разводить суспензию Супракса ® .
Фото упаковки Супракса ® в форме гранул для приготовления суспензии

Показания к назначению Супракса ®

Препарат должен назначаться исключительно лечащим врачом. Самолочение недопустимо.

Сначала лечащий врач собирает полный анамнез болезни пациента, затем выписывает направление на необходимые для диагностики анализы. После выделения возбудителя инфекции и идентификации его до вида, проводится тест по определению чувствительности патогена к различным группам антибиотических веществ. Установление высокой чувствительности к цефалоспоринам 3 поколения является основанием для назначения данного медикаментозного средства.

При необходимости, препарат может быть назначен эмпирически (до получения результатов анализа).

Недопустимо самостоятельное лечение антибиотикам. Во всём мире учёными установлены растущие темпы роста устойчивости патогенных микроорганизмов к воздействию различных групп антибиотиков, в том числе и цефалоспоринов. Поэтому для купирования масштабного и бесконтрольного распространения резистентности следует принимать любые антибиотики только при острой необходимости.

Показаниями к применению препарата являются:

  • инфекции ЛОР-органов (тонзиллиты, фарингиты, синуситы, отиты);
  • инфекции респираторного тракта (трахеиты, бронхты, пневмонии);
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • гинекологические инфекции;
  • неосложненные формы гонореи и т.д.

При каких заболеваниях назначают Супракс ® ?

Препарат продаётся по рецепту, который выписывается при следующих патологиях:

  • фарингит – воспаление ротоглотки;
  • ангина – острое воспаление миндалин, вызываемое стрептококками и стафилококками;
  • риносинусит – патологический процесс воспаления придаточных пазух носа;
  • бактериальная форма бронхита – воспаление бронхов. Согласно статистическим данным бронхит – одна из наиболее частых причин обращения пациентов в больницу;
  • средний отит – болезнь среднего уха, характеризующаяся болями в ушах, повышенной температурой и частичной или полной потерей слуха;
  • локальные инфекции мочеполовой системы;
  • венерическая гонорея – ЗППП, при котором патогенными бактериями поражаются слизистые оболочки половых органов, прямая кишка и ротоглотка.

Противопоказания для лечения

Ни одна из форм выпуска медикаментозного средства не может быть назначена врачом при наличии в анамнезе пациента отметок об индивидуальной непереносимости (аллергии) к антибиотикам групп цефалоспоринов и пенициллинов. Данный факт объясняется перекрёстной аллергией между этими двумя классами бактерицидных веществ из-за одинакового губительного механизма воздействия на патогенные клетки.

Аллергия на Супракс ® представлена на фото. Известно, что аллергические реакции немедленного типа характеризуются кожными высыпаниями различной локализации, зудом и повышением температуры. При выявлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, прекратить приём препарата и провести коррекцию курса антибиотикотерапии.

Так выглядит аллергия на Супракс ®

Пациентам пожилого возраста и беременным женщинам медикаментозная терапия Супраксом назначается исключительно в случаях патологий тяжёлой степени, угрожающих жизни. При наличии почечной недостаточности и колита терапия осуществляется в условиях стационара под строгим и непрерывным наблюдением врача.

Суспензия не применяется до шести месяцев, таблетки – до 12-ти лет.

Супракс ® — дозировка

Взрослым больным и детям старше 12-ти лет (при массе тела более 50-ти кг) допустимо назначение 0,4 г 1 раз в сутки или 0,2 г 2 раза. Срок лечения – от 7 до 10 дней. Исключение – патологии, вызванные высоковирулентными штаммами S. pyogenes. При этом минимальный срок медикаментозной терапии составляет 10 дней, а общую продолжительность устанавливает врач в каждом конкретном случае отдельно.

При диагностировании гонореи лёгкой и средней степени тяжести антибактериальное вещество вводится взрослым пациентам однократно в дозе 0,4 г.

Детям до 12 лет требуется коррекция вводимой дозы. При этом максимальная концентрация вещества не должна превышать 8 мг на 1 кг массы тела ребёнка в 1 сутки. Препарат назначается раз в сутки или по 4 мг на кг каждые 12-ть часов.

Больным, у которых в анамнезе болезни отмечены нарушения функционирования почек, а также пожилым людям необходимо снижать допустимую дозу препарата (коррекция доз проводится в соответствии с показателями клиренса креатинина).

Когда начинает действовать лекарство Супракс ® ?

Установлено, что при адекватном составлении курса антибиотикотерапии облегчение симптомов наступает уже на 3 день лечения. Однако это не является причиной для отмены препарата. Так как некоторое количество патогенных бактерий, оставшихся в организме пациента, могут провоцировать повторное развитие воспаления. Для того чтобы не допустить рецидивы болезни важно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача и не прекращать приём препарата раньше установленного срока.

Как принимать Супракс ® — до еды или после?

Корреляции между биодоступностью медикаментозного средства и приёмом пищи не установлено. Биодоступность составляет 50 % от общего количества принимаемого вещества. Известно, что максимальный уровень концентрации лекарственного вещества достигается быстрее, если выпивать антибиотик во время еды. Поэтому необходимо предварительно распланировать курс принятия таблеток, капсул или суспензий, чтобы они совпадали со временем приёма пищи и не превышали допустимую частоту приёма медикаментозного средства.

Таблетированную форму препарата и капсулы проглатываются не разжевывая, запивая большим объёмом тёплой воды. Суспензии выпиваются за 1 приём во время еды.

Побочные эффекты Супракса ®

При правильной дозировке негативные симптомы проявляются редко, не чаще 1 случая на 10 000 пациентов.

Системы органов Отрицательные эффекты
ЖКТ Ощущение сухости во рту, снижение аппетита, расстройство стула, тошнота, рвота, боли в абдоминальной области, аномальное повышение концентрации печёночных ферментов, повышенное газообразование, болезнь Госпела, кандидоз пищеварительного тракта, воспаление языка, одновременное воспаление тонкой и толстой кишки
Кровеносная Резкое аномальное снижение уровня лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов в крови, анемия
Нервная Боли в затылочной и теменной области, путанность сознания, потеря ориентации в пространстве
Мочевыделительная Нарушение функции почек
Аллергии Зуд, уртикария, покраснение отдельных участков кожи, резкое повышение температуры тела
Иное Кандидоз

Дисбактериоз кишечника:

Супракс ® при беременности и грудном вскармливании

В настоящее время экспериментов по влиянию на развитие плода не проводилось. Установлено, что антибиотик легко проникает сквозь плацентарный барьер.

Однако, препарат не оказывает тератогенного воздействия на плод и по показаниям, может назначаться беременным.

При необходимости медикаментозной терапии женщин в период лактации, желательно остановить ГВ. Бактерицидное вещество способно проникать в грудное молоко матери и способно вызвать нарушение кишечной микрофлоры, кандидоз ли аллергические реакции у ребенка.

Супракс ® и алкоголь- совместимость

В инструкции по применению супракса не отмечено какой-либо информации о возможности сочетанного приёма супракса и спиртных напитков.

Однако сочетание спиртных напитков и антибиотиков снижает эффективность проводимой терапии и увеличивает риск развития побочных эффектов препарата.

С целью исключения негативного влияния лекарства и алкоголя следует избегать одновременного употребления спиртного и супракса ® .

Супракс ® при ангине

Применение препарата Супракс ® при ангине у взрослых и пациентов младшего возраста характеризуется высокой эффективностью и быстротой облегчения симптомов. При ангине достаточно часто применяются пенициллины, но они облают недостатками:

  • быстро разрушаются ферментами лактамазами патогенных бактерий;
  • высокая частота проявления прямых и перекрёстных аллергических реакций;
  • устойчивость многих патогенных микроорганизмов.

Полусинтетические модификации природных антибиотиков цефалоспоринов 3 поколения лишены подобных недостатков. Поэтому часто Супракс ® является антибиотиком выбора при острой форме ангины. Снижение выраженности симптомов наступает уже ко 2-3 дню лечения.

Супракс ® при пневмонии у детей

Бактериальная пневмония – инфекционное заболевание, при котором поражаются лёгкие. Согласно статистике за 2015 год пневмония была диагностирована у 450 млн пациентов, при этом 7 млн случаев были с летальным исходом.

Болезнь требует незамедлительного лечения, особенно у детей. При первых выявлениях симптомов, характерных для пневмонии, назначаются антибиотики широкого спектра действия. После выделения возбудителя заболевания, корректируется курс антибиотикотерапии. Выбираются сильные антибиотики, которые способны подавать высоковирулентные штаммы, спасая при этом жизнь пациента.

Аналоги

Пациенты часто интересуются – если антибиотик не помогает, то на что можно поменять? Недопустима самостоятельная коррекция курса и координальная смена лекарства. Доктор будет выбирать препарат-аналог со сходными компонентами. К основным аналогам Супракса ® относят следующие медикаментозные средства:

  • Иксим Люпин ® – 510 руб.;
  • Цефикс ® – 550 руб.;
  • Цефорал Солютаб ® – 780 руб.;
  • – 480 руб.;
  • Цемидексор ® – 360 рублей.

В состав всех вышеперечисленных лекарственных препаратов входит один активный компонент – тригидрат цефиксима. Отличительные параметры: форма выпуска, дозировка, страна-производитель, цена.

Цедекс ® или Супракс ® ,что лучше?

Однозначно ответить на этот вопрос трудно, так как сравнительных экспериментов, направленных на установление сравнительной характеристики, не проводилось. Основным действующим веществом является цефтибутен, относящийся к цефалоспоринам. Поэтому принципиальных различий между механизмом бактерицидного действия Цедекса ® и Супракса ® нет.

Оба препарата характеризуются воздействием на одну и ту же мишень патогенных микроорганизмов. Выбор антибиотика зависит от индивидуальной непереносимости дополнительных компонентов лекарства и от результатов тестов по определению чувствительности патогена к антибактериальным веществам.

Супракс ® или Сумамед ® ,что лучше?

Действующее вещество Сумамеда ® – азитромицин, относящийся к подклассу азалидов. Азалиды принципиально отличаются по структуре от цефалоспоринов и макролидов. Главное отличие Сумамеда ® – бактериостатический тип воздействия. Иными словами, Сумамед ® не уничтожает патогенные бактерии, а лишь останавливает процессы их роста и развития в организме человека. Однако, Сумамед ® обладает пролонгированным действием и способен поддерживать терапевтические концентрации до 5-7 дней, что позволят назначать его короткими курсами.

Оба препарата обладают широким перечнем чувствительных к ним микроорганизмов. Однако, следует учитывать результаты по определению степени восприимчивости выделенных патогенов при каждой конкретной инфекции.

Супракс ® — отзывы взрослых

Лекарство отмечено положительными отзывами практикующих специалистов и больных. Врачи часто выписывают антибиотик Супракс ® для взрослых и детей. Авторы отрицательных отзывов обращают внимание на неэффективность препарата. Однако данный факт объясняется некорректным подбором лекарства или же купленной подделкой. Как отличить подделку лекарства от оригинала? Необходимо обратить особое внимание на упаковку – она должна быть целой с чётко пропечатанными буквами. Не допускается выпуск лекарства без инструкции по применению. Так же нужно проверить серию лекарства.