Болезнь свинка (эпидемический паротит) – заболевание инфекционной вирусной природы, входящее в группу детских болезней вместе с краснухой, ветрянкой, корью и характеризующееся поражением слюнных околоушных желез. Данное поражение приводит к тому, что лицо больного значительно отекает и начинает напоминать рыло известного всем животного, в честь которого и было в простонародье названо заболевание – «свинка». Наиболее часто свинкой болеют дети от третьего до седьмого года жизни, причем эпидемический паротит у мальчиков наблюдается в два раза чаще. В более раннем возрасте свинка болезнь протекает гораздо легче, чем в случае ее развития в подростковом или же взрослом возрасте. На сегодняшний день благодаря прививкам против эпидемического паротита привито подавляющее большинство детей, вследствие чего заболевание встречается гораздо реже. Для непривитых детей риск заразиться свинкой достаточно высок.
Возбудитель свинки это – вирус эпидемического паротита, который вместе с вирусом кори входит в одну группу вирусов. Данный вирус мутациям не подвержен, наблюдается его нестойкость во внешней среде: он быстро погибает в случае воздействия дезинфицирующих средств и ультрафиолетового облучения, а также инактивируется за десять минут при температуре в семьдесят градусов. И напротив, при более низких температурах (но не более -10℃) вирус сохраняет свои свойства достаточно длительное время
Свинка болезнь – причины
Единственный источник развития свинки – человек, причем больной свинкой может быть как с достаточно яркими признаками болезни, так и вообще без них. Больной свинкой ребенок заразным становится уже за один-два дня до появления первой симптоматики болезни и на протяжении первых пяти дней протекания заболевания. Путь передачи вируса свинки всегда воздушно-капельный, восприимчивость к болезни очень высокая.
Также существуют следующие возможные причины увеличения околоушных (и прочих) слюнных желез:
Нарушения обмена веществ ( , уремия)
Гнойный бактериальный паротит
Вирусный паротит, ВИЧ паротит
Синдром Микулича (безболезненный хронический паротит + воспаление слюнных желез)
Доброкачественные и (новообразования) слюнных желез
Увеличение околоушных желез в связи с приемом некоторых лекарственных препаратов (пропилтиоурацил, фенилбутазон, йодиды и пр.)
Входными воротами для свинки являются слизистые оболочки носоглотки. Проникая в кровь, вирус свинки поражает железистую ткань (подчелюстные, околоушные и прочие железы). Инкубационный период данного вируса колеблется от одиннадцати до двадцати одного дня
Свинка болезнь – симптомы и течение
Как и у других инфекционных заболеваний, у свинки имеется инкубационный период, обычно составляющий порядка трех недель, однако иногда встречаются нетипичные случаи болезни, когда длительность инкубационного периода сокращается до одних-двух суток. Необходимо помнить, что все время протекания инкубационного периода больной крайне опасен для окружающих.
При типичной форме заболевания свинка имеет легко узнаваемые и ярко выраженные следующие симптомы:
Повышение температуры тела. Обычно сразу после окончания инкубационного периода у больного ребенка наблюдается значительное повышение температуры до 39℃, и до 40℃ в особо тяжелых случаях
Ухудшение общего самочувствия. При свинке, как и при любой другой болезни, состояние больного ребенка значительно ухудшается, он начинает постоянно капризничать, все время возбужден, или напротив – постоянно спит. Подобное состояние ребенка родители без должного внимания не должны оставлять ни в коем случае
Припухлость желез. После повышения температуры, где-то на вторые сутки, малыш начинает жаловаться на появление болевых ощущений в области шеи и в ямочках за ушами. Чаще всего боли сначала появляются с одной стороны, а уже затем переходят и на другую. По прошествии обычно одних суток именно в такой же последовательности появляются припухлости желез, которые при пальпации весьма болезненны и имеют тестообразную консистенцию
При жевании, глотании и иногда при простом открытии рта отмечаются достаточно болезненные ощущения. Отличительный признак свинки – в области припухлости кожа очень блестящая, гладкая и покрасневшая.
Примерно на протяжении пяти дней опухоль склонна к увеличению в размерах и как итог – опухает одна или даже обе щеки. Только после этого припухлость начинает постепенно спадать и полностью исчезает не ранее десятого дня заболевания. Приблизительно в это же время общее состояние нормализуется, а температура тела приходит в норму.
Как уже было выше сказано, свинка болезнь достаточно опасная, способная повлечь за собой различные последствия: затрагивающие серое вещество головного мозга и мозговые оболочки воспалительные процессы, патологические поражения среднего уха и половой системы (у мальчиков).
У пациентов, которые уже достигли половой зрелости, свинка зачастую поражает и другие железы. У каждого пятого мальчика наблюдается орхит (воспалительное поражение яичек), для которого характерно обычно одностороннее поражение с болью, отеком, повышенной чувствительностью, повышением температуры мошонки и покраснением. Иногда это может привести к атрофии яичек, однако обычно репродуктивная способность и выработка тестостерона сохраняются. у девочек проявляется менее болезненно, встречается гораздо реже и не приводит к такому страшному диагнозу как . Воспаление головного мозга (энцефалит) является очень грозным осложнением свинки, однако к счастью развивается крайне редко. В некоторых случаях возможно развитие воспаления внутреннего уха (отит), которое может оставить после себя стойкую глухоту. Часто встречаемое осложнение после свинки это , который обычно протекает достаточно легко. Прежде всего, паротитный менингит может развиться после увеличения околоушных желез.
Симптомы свинки, предполагающие развитие возможных осложнений: рвота и болевые ощущения в области желудка, достаточно сильная , одеревеневшая (напряженная) шея, затрудненное дыхание, судороги, повышенная сонливость, увеличенные болезненные яички, протекающая более четырех дней лихорадка
Свинка – вакцинация
Всем малышам в возрасте двенадцати месяцев показана прививка против краснухи, кори и свинки. Против самой свинки отдельной вакцины нет. В некоторых случаях примерно через семь дней после прививки у детей возможно появление слабой сыпи, которая напоминает симптом кори. Это является нормальной реакцией на сделанную прививку, и сыпь вскоре всегда проходит самостоятельно.
Однако к вакцинации существуют определенные противопоказания. Привитие ребенка противопоказано в случае сниженного иммунитета, к примеру, при таких тяжелых заболеваниях как СПИД и лейкоз, или на фоне приема угнетающих иммунный ответ лекарственных препаратов (иммунодепрессанты, стероиды). В случае наличия у ребенка тяжелых аллергических реакций, вакцинация должна проводиться под обязательным контролем врача-аллерголога
Свинка болезнь – диагностика
Диагноз свинка устанавливается прежде всего на основании специфической симптоматики. Больной жалуется на усиливающиеся при разговоре и жевании боли в области уха и на сухость во рту. Повышается до 39℃ температура тела, наблюдаются характерные симптомы интоксикации (нарушение аппетита и сна, головная боль, озноб, общая слабость).
В области слюнных желез на лице появляются характерные припухлости, которые и послужили народному названию – свинка. Обычно околоушные слюнные железы отекают с обоих сторон, очень редко с какой-либо одной, причем могут поражаться не только околоушные, но и подъязычные и/или подчелюстные железы. Длится болезнь свинка порядка семи — десяти дней и иногда протекает в так называемой «стертой» форме, когда симптоматика свинки сводится к незначительному припуханию околоушной слюнной железы, в то время как общее самочувствие больного не изменяется.
Распознавание свинки в типичных случаях никаких особых трудностей не представляет. При других инфекционных заболеваниях поражение околоушных слюнных желез имеет характер гнойного поражения и является вторичным. В случае других заболеваний слюнных желез (злокачественные опухоли, камни протоков слюнных желез, болезнь Микулича, рецидивирующий аллергический паротит) отсутствует длительное течение и лихорадка.
Специальные лабораторные исследования для диагностики свинки обычно не применяются. Только в спорных особо сложных случаях используются методы, которые основаны на выделении из крови вируса паротита, смывов из глотки, спинномозговой жидкости, секрета околоушной слюнной железы и мочи
Свинка болезнь – лечение
Чаще всего лечение свинки проходит в домашних условиях. В инфекционное отделение ребенок госпитализируется только в крайне тяжелых случаях. Никакого специфического лечения свинка болезнь не требует. Показано принятие лишь тех мер, которые направлены на то, чтобы облегчить общее состояние больного. К таким мерам относится полоскание горла и компрессы и/или повязки на горло.
Для полоскания горла следует приготовить теплый содовый раствор (1 ч. лож. соды на 200мл воды), которым и следует полоскать горло как можно чаще. В случае если ребенок еще слишком мал и самостоятельно полоскать горло просто не сможет, ему следует давать много теплого питья.
Для снятия болевого синдрома на горло ребенка следует наложить повязку из бинтов и марли, или же повязать его теплым шарфом. В качестве альтернативы можно сделать масляный теплый компресс, для чего следует нагреть несколько ложек растительного (любого) масла, смочив затем в нем марлевую салфетку (салфетка во избежание ожога кожи малыша сильно горячей быть не должна).
Для облегчения состояния больного в некоторых случаях используют обезболивающие и жаропонижающие средства. Возможно использование таких физиотерапевтических процедур как диатермия, УВЧ-терапия и ультрафиолетовое облучение. Показано прикладывание сухого тепла на область слюнных желез.
Вне зависимости от тяжести заболевания, на протяжении десяти дней следует соблюдать постельный режим. Грозящие бесплодием осложнения (обычно у мужчин) обычно возникают у пациентов, которые данному требованию не придерживались. Так как при свинке жевание обычно причиняет боль, пациента следует кормить протертой или полужидкой молочно — растительной пищей, которая служит профилактикой развития а. Больному не следует давать раздражающие слюнные железы цитрусовые и кислые соки.
Беременным женщинам, которые не прошли должной иммунизации, или не переболели свинкой, следует обязательно избегать контакта с больным ребенком, так как это зачастую становится причиной выкидыша. От других членов семьи больного ребенка следует обязательно изолировать.
Болезнь свинка (паротит) представляет собой острое вирусное заболевание, которое вызывается парамиксовирусом. Источником распространения вируса является зараженный человек.
Заразить здорового больной может уже на 12 день после попадания инфекции в организм. Чаще всего болезнь свинка передается воздушно-капельным путем, но может и через бытовые предметы.
Болезнь свинка имеет различные причины возникновения. Инфекции слюнных желез обычно являются результатом обструкции, такой как камни слюнных каналов или плохая гигиена полости рта. Препараты, которые вызывают сухость во рту, такие как некоторые антигистамины, могут увеличить риск развития паротита, а также лечение онкологии, такое как лучевая терапия.
Ряд факторов увеличивает риск развития паротита. Не все люди с факторами риска получат паротит. Факторы риска, при которых болезнь свинка может поразить с большей вероятностью:
- тесный контакт с человеком, инфицированным свинкой;
- кистозный фиброз;
- дегидратация;
- ВИЧ / СПИД;
- лекарства и препараты (антихолинергические средства, антигистаминные средства, антипсихотические средства);
- отсутствие вакцинации MMR;
- плохая гигиена полости рта;
- синдром Шегрена и другие.
Cвинка часто развивается на фоне нехватки витаминов и ослабленного иммунитета в начале весны или в конце зимнего периода.
Симптомы и признаки
Cвинка проявляет внешне и внутренне признаки. Симптомы свинки у взрослых практически невозможно не заметить. Наиболее распространенные симптомы паротита связаны с горлом и шеей и включают:
- неприятный вкус во рту;
- отек, вызванный воспалением слюнных желез;
- сложность открытия рта;
- сухость во рту;
- боль в лице;
- лихорадка;
- грипп-недомогание;
- боль, особенно при глотании и жевании;
- покраснение на лице или верхней части шеи;
- больное горло;
- отек в области челюсти (височно-нижнечелюстная область).
Признаки тяжелого состояния
В некоторых случаях паротит может быть серьезным заболеванием, которое необходимо немедленно оценить в условиях чрезвычайной ситуации. Серьезные симптомы болезни свинки у взрослых:
- затрудненное дыхание;
- трудность глотания;
- высокая температура (выше 39 градусов).
Болезнь свинка у детей — симптомы
Симптомы свинки у детей не сильно отличаются от симптомов у взрослых. Болезнь свинка у детей может иметь следующие симптомы:
- высокая температура тела — около сорока градусов;
- воспаление слюнных околоушных желез;
- отек распространяется на шею;
- отек лица;
- недомогание;
- снижение аппетита;
- ребенок часто капризничает без причины;
- головная боль.
Особенности у мальчиков и девочек
Болезнь свинка у мальчиков может вызвать орхаит — это когда вирус поражает яички. Это может в последствии привести к бесплодию. Признаки этого явления на фоне выше описаных симптомов:
- покраснение яичек;
- опухание яичек;
- простатит.
Cвинка у девочек также может поражать репродуктивную систему вызывая оофрит — воспаление яичников. Признаками этой проблемы кроме выше описанных симптомов могут быть:
- боль в животе;
- тошнота;
- желтые выделения из влагалища.
Диагностика
Cвинка должна диагностироваться опытным врачом при появлении первых признаков заболевания. Сложность диагностики состоит в том, что болезнь свинка часто сходна по симптомам с такими заболеваниями:
- менингит;
- дифтерия;
- аутоиммунные заболевания;
- лейкоз;
- саркоидоз;
- лимфаденитом;
- различные воспалительные заболевания.
Диагностика проводится на основании осмотра, симптомов и различных анализов. Могут проводится такие анализы:
- ПЦР диагностика свинки 0 наиболее традиционная диагностическая процедура.
- Анализ биологического материала (слюны, мочи) на предмет наличия вируса. Такой анализ не смотря на свою точность стоит не дешево и проводится достаточно долго.
- Иммуноферментным анализ — может быть не точным, так как реакции сходны с некоторыми другими вирусами.
- Анализ диастазы и амилазы в крови и моче.
Методы лечения
За исключением тяжелых случаев свинка лечится в домашних условиях. Антибиотикотерапия является основой лечения паротита, вызванного бактериальной инфекцией. Кроме того, если вторичная инфекция возникает во рту из-за дисфункциональных слюнных желез, можно назначить антибиотики.
Такая инфекция диагностируется лихорадкой или наличием гной во рту. Если возникают осложнения, такие как абсцесс, может потребоваться хирургический дренаж или аспирация.
- часто чистить зубы в течение дня и практиковать хорошую гигиену полости рта;
- питье жидкости;
- питание мягкими продуктами;
- полоскание рта с теплой соленой водой;
- воздержание от курения или другого вида употребления табака.
Нужно соблюдать постельный режим. Для снятия воспаления используется УВЧ-облучение.
Последствия и осложнения
Можно свести к минимуму риск серьезных осложнений, следуя плану лечения, разработанному лечащим врачом. Осложнения паротита:
- абсцесс слюнной железы;
- менингит;
- панкреатит;
- бесплодие;
- лицевой паралич;
- хроническая боль или дискомфорт;
- инфекция других органов;
- распространение бактериальной инфекции;
- побочные эффекты лечения паротита.
Лечение свинки должно быть незамедлительным, так как инфекционное заболевание может передаваться воздушно-капельным и бытовым путем.
Последствия свинки у мужчин и у женщин
Стоит отметить, что кроме выше описанных осложнений и проблем, одним из возможных неприятных последствий свинки у мужчин является бесплодие, как и у женщин.
Бесплодие возникает из-за поражения инфекцией яичек у мужчин и яичников у женщин. По этой причине незамедлительное обращение к врачу поможет минимизировать возможные последствия свинки.
Болезнь свинка и ее виды
Околоушные железы представляют собой небольшие экзокринные, которые редко привлекают внимание к себе. Сухой рот, слюнотечение, отек и боль являются, по сути, единственными симптомами, вызванными дисфункцией слюнных желез. Основные из них и их протоки расположены по обе стороны от окклюзионных плоскостей зубов для орошения и насыщения слюной во время жевания. Они также контактируют с нижней челюстью и мускулами, которые стимулируют железу во время жевания. Механическое сжатие и парасимпатическая нервная система, которая анализирует ряд сенсорных входов, заставляют железы вводить соответствующее количество и качество слюны в полость рта.
Паротит - это имя, данное воспалению и заражению самой большой слюнной железы, известной как околоушная. Это и есть болезнь свинка. Воспалительный процесс приводит к отеку тканей, покраснению и болезненности. Железы ответственны за производство слюны во рту, которая имеет важную функцию для очищения рта. Воспаление этих органов снижает их способность функционировать должным образом и может привести к инфекциям в ротовой полости.
Паротит может быть вызван многими причинами, включая инфекцию, наркотики, радиацию и различные заболевания. Свинка была когда-то наиболее распространенным вирусным провоцирующим фактором паротита, но вакцинация сделала это заболевание редким на сегодняшний день. Паротит, вызванный бактериальной инфекцией, несколько распространен в Соединенных Штатах.
Паротит представлен во многих формах, и симптомы варьируются от скромных до прострации. Чтение многочисленных журнальных статей выявляет частые противоречия в классификации, этиологии и лечении расстройств.
Бактериальная инфекция при паротите возникает в результате накопления и роста бактерий в слюнных железах. Среди наиболее распространенных причин заболевания - обструкция слюнного канала или некачественная гигиена ротовой полости. Наркотики, которые вызывают сухость во рту, и другие вещества, например, некоторые антигистамины, могут увеличить риск возникновения паротита. Также лечение рака, лучевая терапия могут быть одной из причин развития заболевания.
Признаки и симптомы паротита могут варьироваться у индивидуумов. Некоторые люди с этим заболеванием могут не осознавать, что у них есть болезнь, в то время как у других может быть сильное опухание и боль. К счастью, паротит можно успешно лечить лекарствами. Вы можете снизить риск развития болезни, применяя хорошую гигиену полости рта, выпивая много жидкости, моя руки и получая вакцину MMR для предотвращения эпидемической формы заболевания.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните в скорую) при серьезных симптомах: высокая температура (выше 39 градусов) и затрудненное дыхание или глотание.
Ищите оперативную помощь, если вас лечат от паротита, но легкие симптомы повторяются или сохраняются.
Заболевание может различаться по интенсивности у индивидуумов.
Острая бактериальная форма
Острый бактериальный паротит сейчас встречается редко, но его историческое значение и случайное возникновение сегодня требуют глубокого знания отоларинголога. Свинка и бактериальный паротит были дифференцированы в 1800 г, но ни один из них не был эффективно вылечен. Коэффициент смертности при заболевании составил 80%. До того как антибиотики и внутривенное введение жидкостей были доступны, бактериальный паротит встречался у пациентов после операции или других тяжелобольных, которые обезвоживались и способствовали своей кончине.
В начале 20-го века хирурги не решались вскрывать абсцессы и часто использовали неэффективные консервативные меры, пока процесс не был необратимым. Они боялись последствий неприглядного рубца и лицевого паралича. Воспалительное отек железы может представлять серьезную диагностическую проблему.
Паротит у новорожденных
Эта редкая форма паротита смертельна без лечения. В январе 2004 года Spiegel et al. Рассмотрели литературу и заявили, что в журналах за предыдущие три десятилетия было зарегистрировано всего 32 случая. Характерной клинической картиной был больной недоношенный ребенок с односторонней опухолью околоушной железы и воспалением. Семьдесят пять процентов случаев были у мальчиков. Глюс выражен в канале культивированного Sureus в более чем половине случаев. Большинство культивируемых бактерий были из организмов, присутствующих в полости рта, что указывает на восходящую инфекцию изо рта.
Болезнь свинка у детей обычно требует такое лечение - быстрое введение гентамицина и антистафилококковых антибиотиков плюс адекватная гидратация с излечением примерно в 80% случаев. Невозможность улучшения после 2448 часов лечения требует хирургического вмешательства. Повторение встречается редко. Острый бактериальный паротит у детей в возрасте от одного года до подросткового возраста крайне редок, и лишь немногие из них сообщили об этом. Болезнь свинка имеет одинаковые симптомы у детей и у взрослых.
Хронический бактериальный
Хронический бактериальный паротит может существовать в присутствии исчислений или стеноза каналов, вторичных по отношению к травме. В ряде статей и в главах книг описывается, что инфекция является следствием острой формы заболевания, но доказательства скудны.
Большинство авторов предположили, что снижение потока слюны является общим знаменателем, но это может быть связано и с воспалением. Во многих случаях хроническое заболевание является либо аутоиммунным, либо неизвестной этиологией с присутствующими бактериальными инфекциями.
Вирусный или эпидемический паротит
Свинка — одна из классических детских инфекций, распространяется прямо от орофарингеальных секретов, которые содержат парамиксовирус. Универсальная иммунизация, начавшаяся в 1977 году, уменьшила клиническую болезнь в развитых странах. Ребенок должен получить первую вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в возрасте одного года, а вторую в возрасте 46 лет.
Наблюдаются эпизодические вспышки эпидемического паротита, в основном, у подростков или пациентов в возрасте 20 лет, которые не получали вторую вакцину. До того как вакцинация была доступна, экспозиция была почти универсальной, и клиническое заболевание приводило к 60-70% заболевания тех, кто подвергся воздействию.
Болезнь свинка характеризовалась сильно расширенными и умеренно-воспаленными околоушными железами. Приступы вызвали боль в железе и ухе. Болезнь свинка была доброкачественной болезнью в подавляющем большинстве случаев, но иногда осложнялась менингоэнцефалитом, панкреатитом, орхитом или глухотой, особенно у молодых людей.
Лечение было и является симптоматическим и поддерживающим.
При болезнях ВИЧ и СПИД
Обобщенная лимфаденопатия давно ассоциируется с ВИЧ, но локализованное увеличение околоушной железы менее известно. Паротит ВИЧ у детей гораздо более распространен, чем у взрослых. Характерной особенность является твердая и хронически увеличенная железа (односторонняя или двусторонняя). Лимфоэпителиальные кисты встречаются реже у детей, чем у взрослых. Ксеростомия со сниженной скоростью слюны происходит обычно у вторых, но редко встречается у ребенка.
Инфильтрация CD8-положительных лимфоцитов, возможно, в результате ВИЧ, вирус Эпштейна-Барра (EBV) или взаимодействие между 2, увеличивает железы. Диагноз ВИЧ-инфекции, как правило, клинический с типичными результатами. Другие формы хронического паротита у детей редки.
Картина не типична для острой бактериальной инфекции. Никакого специфического лечения для этого паротита нет, и обычно это не требуется. Некоторые данные свидетельствуют о том, что участие околоушной железы является хорошим прогностическим признаком.
Название лимфоэпителиального поражения часто применяется к паротиту ВИЧ и добавляет путаницу ко многим названиям воспалительных заболеваний околоушной железы. Группа в Университете штата Нью-Йорк представила серию из 50 пациентов с ВИЧ и массой в хвосте околоушной железы. Большинство пациентов были заключенными и потребителями наркотиков. Паротидэктомия была выполнена у 35 пациентов, у пациентов ранее в группе, проходящей латеральную лобэктомию, а затем у пациентов, подвергшихся локальному удалению вовлеченной ткани.
Профилактика
Прививка от свинки является лучшим средством профилактики. Прививка делается в год и в шесть лет. Вакцинация позволяет исключить заболевание и опасные последствия с ним связанные. Вакцина считается безопасной даже для аллергиков.
Если в доме есть больной, то чтобы болезнь свинка не перекинулась на остальных домочадцев врач назначает противовирусные препараты.
Видео
Свинка очень сложная болезнь, которой подвержены как взрослые, так и дети. В данной статье мы хотели бы рассказать более подробно о данном заболевании, имеющее очень сложные последствия, которые могут наступить в случае неправильного лечения.
Что такое болезнь свинка
Свинка – это острое вирусное заболевание, при котором происходит воспаление секреторных желез. В медицинской терминологии свинка имеет название - эпидемический паротит. Итак, как же именно попадает в наш организм данное вирусное заболевание. Вирус свинки поражает в первую очередь слюнную железу, там вирус размножается и именно поэтому происходит воспаление околоушной железы. Как понятно из названия, данная железа находится в области за ушами, и поэтому при данной болезни лицо больного в этой части опухает.В виду того, что свинка является вирусным заболеванием, то ей можно заразиться. Заразиться свинкой можно воздушно-капельным путём от больного свинкой или же от того, у кого свинка находится в инкубационном периоде. Попадая в организм, вирус свинки размножается первоначально в слюнных железах, после чего может распространиться и на остальные железы в организме. Необходимо сказать, что свинка легче переноситься в младшем и детском возрасте, соответственно, чем старше человек заболевший свинкой, тем сложнее ему будет перенести данное заболевание.
Болезнь свинка - последствия
Чаще всего рискуют заболеть свинкой дети в возрасте от 5 до 15 лет, но также и взрослые. Сама болезнь, как было сказано ранее, протекает у больных очень тяжело, а кроме того, она может приводить к очень серьёзным последствиям. Самыми частыми негативными последствиям свинки является воспаление половой и поджелудочной желёз, а также щитовидной железы. Помимо этого, данный недуг может поразить нервную систему, проявившись в менингите или энцефалите.
Свинка может также дать осложнения на половую систему, как у мужчин, так и у женщин. Поражаются в данном случае у мужчин яички, а у девушек яичники. Если у мужчин это диагностируется на основе ярко выраженной клинической картины (боли в яичках, изменении цвета кожи в данной области, новой волной высокой температуры), то у женщин диагностирование воспаления яичников имеет некоторые сложности. Если же данное осложнение вовремя не диагностировать, то это может привести к бесплодию.
Болезнь свинка имеет следующие симптомы. После заражения человека свинкой, до момента проявления первых признаков болезни, проходит некоторое время, чаще всего это 13-19 дней. В первую очередь заболевание сопровождается повышением температуры иногда до 40 градусов. После этого больной начинает испытывать боль в области ушей, ему становится больно глотать, а также повышается слюноотделение. Следующее, что происходит – опухают околоушные области.
При остром прогрессировании болезни недуг может распространиться на другие железы, находящиеся в организме, но, как правило, симптоматично это никак не ощущается и такое можно диагностировать исключительно при осмотре специалистом.
Лечение свинки
При первых симптомах свинки обязательно вызовете врача. Диагностика свинки производится на основе симптоматической картины, которая довольно чётко выражена визуально. Первое,что устанавливает врач – это постельный режим, который должен длиться 7-10 дней. Соблюдать постельный режим – это обязательное условие, особенно для мальчиков. Кроме того, при свинке обязательны частые полоскания ротовой полости, для этого используется 2% раствор соды или же специальные средства, которые способствуют дезинфекции ротовой полости. На опухшую часть лица накладывается сухой теплый компресс. При очень сильных болезненных ощущениях врачом может быть назначены обезболивающие средства.
При свинке также назначается особый режим питания, для того чтобы исключить боль при употреблении пищи. Она должна быть в измельчённом виде. Рекомендуется на период болезни отказаться от макарон, белого хлеба и твёрдых продуктов, которые требуют длительного пережёвывания. Ни в коем случае нельзя употреблять пищу, которая провоцирует повышенное выделение слюны, это, как правило, кислые продукты. Данные продукты будут провоцировать повышенное выделение слюны, а это в свою очередь нагрузка на поражённые вирусом слюнные железы, что будет приводить к очень сильным болезненным ощущениям в данной области.
Как правило, период лечения растягивается на 14-21 день. Сама же свинка не имеет никаких прямых лекарств, то есть организм, можно сказать, самоизлечивается. Главная задача больного – способствовать организму и не мешать в борьбе с данной вирусной инфекцией. Самое важное - это не дать проявиться осложнениям болезни. Лечение свинки производится дома, обязательно под контролем врача. Госпитализация больного может быть произведена:
- В случае протекания болезни в сложной форме;
- При наличии подозрений на наличие осложнений;
- В случае если на протяжении длительного промежутка времени у больного не наблюдается положительная динамика в лечении.
Предупредить появление свинки можно только с помощью вакцинации. Вакцинация от свинки должна производиться в детском возрасте и всем детям. Раньше вакцинация свинки производилась в обязательном порядке, абсолютно всем, сейчас же данная вакцинация не подпадает под перечень обязательных, но это не значит, что она не нужна и её можно не производить.
Вакцина от свинки основана на безвредном вирусе, который лабораторно ослабляют. То есть, в организм вводят не активный вирус свинки, а скажем так аморфный. Несмотря на то, что в нём есть очень малая доля активности, он не способен развиться в организме у вакцинируемого человека, но сохраняет все свои негативные характеристики, на которые у организма человека должен выработаться иммунитет. При встрече организма с вакционным вирусом вырабатываются антитела, которые при встрече уже с активным вирусом нейтрализуют его на начальной стадии и не дадут развиться в организме. Вакцинация от свинки производится в 1 год и 6 лет, благодаря чему, организм остаётся на всю жизнь защищён от свинки.
Очень много случаев, когда родители не производят вакцинацию детей от свинки. Происходит это по разным причинам. Некоторые родители боятся, что вакцинация не качественная, либо же что она может привести к заболеванию свинкой, которая вообще встречается крайне редко. Это самое что ни но есть глубокое заблуждение, поэтому давайте развеем все эти мифы.
Во-первых, производится вакцинация от свинки исключительно сертифицированными вакцинами и профессиональными медработниками. Во-вторых, как было сказано чуть выше, вакцинация вводится в организм в так называемом аморфном состоянии, и она никак не может привести к возникновению самой болезни. В-третьих, заболевание свинкой встречается крайне редко, потому что подавляющее большинство детей вакцинируется от неё, а взрослые вакцинировались в детстве обязательно, именно по этой причине такой низкий процент заболеваемости свинкой. То есть свинка является заразной и передаётся от человека к человеку, поэтому если подавляющее большинство людей привито вакциной от свинки, то вероятность её распространения очень низка.
Или «свинка» - это вирусное заболевание, главным симптомом которого является воспаление слюнных желез. Чаще заболевают дети и подростки в возрасте 5-15 лет, но не исключается появление инфекции и у взрослого человека. встречается редко, но сопровождается серьёзными осложнениями.
Данное заболевание может протекать в «спокойной форме», если с иммунитетом вашего организма всё в порядке. В противном случае свинка не проходит бесследно. Во время и после болезни могут возникнуть осложнения. Для того, чтобы предотвратить этот неприятный недуг, необходима профилактика. Оградить организм от болезни поможет вакцина.
Причины появления свинки:
Основной путь заражения - это воздушно-капельный. Человек является переносчиком за пару дней до того, как у него появятся признаки болезни, и спустя 9 дней после появления болезни. Самый опасный период для заражения свинкой -дни с третьего по пятый. После того, как вирус попадает в организм человека, он начинает стремительно развиваться и поражать практически все железы - слюнные, половые, щитовидную и поджелудочную железы.
Свинка: симптомы у взрослых
Заболевание развивается быстрыми темпами и в острой форме. Температура тела достигает 40°С, появляется боль возле уха, особенно во время употребления пищи и ее пережевывания, также повышается слюноотделение. Первым симптомом, который сразу показывает, что это свинка, будет или припухлость возле ушной раковины. Это место очень болезненное. Кроме того, повышается температура и держится на протяжении нескольких дней. При таком заболевании, как появилась свинка симптомы у взрослых будут практически такими же, как и у детей.
Последствия и осложнения паротита:
Паротит вызывает осложнения в половых железах и поджелудочной железе. Хотя возможно воспаление и других желез организма. В редких случаях бывает поражение нервной системы, которое появляется в виде таких болезней, как менингит и энцефалит. Если свинка дает осложнения на поджелудочную железу, развивается панкреатит. У больного начинает болеть живот, появляется рвота, отсутствует аппетит и нарушается стул. Если заметны такие симптомы, сразу же стоит обратиться к врачу.
Паротит поражает половые железы у мальчиков и у девочек. У них свинка протекает по-разному: если у мальчиков сразу понятно, что это за болезнь (болят яички, появляется высокая температура, изменяется состояние кожи вокруг яичек), то у девочек симптомы не настолько явные, и определить свинку будет немного сложнее.
Свинка - болезнь у взрослых
Если у взрослого человека произошло заражение, главная задача теперь - не дать развиться осложнениям (атрофия яичка у мужчин, нарушение менструального цикла у женщин).
Примечания для больного
При таком неприятном и опасном заболевании, как паротит (свинка) симптомы у взрослых будут схожи с теми, что и высокая температура и другие. Особую опасность свинка представляет для мужской половины. Наиболее опасный период заболевания - это время, когда у мальчиков происходит половое созревание. Как раз в этот момент они наиболее уязвимы. Запомните: никакого домашнего самолечения. Лечение должен проводить только врач. Лекарственные препараты назначает только специалист, после того, как обследует пациента.
Что в этом случае делает врач
Во-первых, после того, как поставлен диагноз доктором, начинается лечение. Во-вторых, доктор будет следить за протеканием болезни, чтобы избежать осложнений. После того, как выяснится, что у пациента свинка, симптомы у взрослых (как у женщин, так и у мужчин) будут немного схожими, но лечение будет назначено индивидуально каждому.
Эпидемический паротит (или свинка ) – острое заболевание вирусного характера, которое развивается вследствие воздействия на организм человека парамиксовируса . При болезни проявляется сильная , явления общей интоксикации организма, увеличивается одна или несколько слюнных желез. Часто при паротите поражаются другие органы, а также возможны поражения центральной нервной системы. Это заболевание впервые описал еще Гиппократ.
Причины паротита
Симптомы свинки проявляются у человека вследствие воздействия вируса из группы парамиксовирусов. Заразиться можно только от человека, который болен манифестной или инаппарантной формой паротита. Человек становится заразным для окружающих за 1-2 дня до того, как у него проявляются первые клинические симптомы болезни свинки, а также в первые пять дней заболевания. После того, как симптомы недуга исчезают, человек становится незаразным. Передача вируса у взрослых и детей происходит воздушно-капельным путем. Однако до сегодняшнего дня специалисты не исключают возможности передачи вируса через загрязненные предметы. У людей отмечается высокая восприимчивость к инфекции. Вирус попадает в организм сквозь слизистую оболочку верхних дыхательных путей.
Чаще всего заболевание поражает детей, причем, представители мужского пола болеют паротитом примерно в полтора раза чаще. Наиболее часто свинка развивается у детей между 3 и 7 годами. В целом около 90% случаев болезни диагностируется у детей и подростков, которым еще не исполнилось 15 лет. Чаще всего вирус поражает людей в весенний период – в марте и апреле. Наименьшее количество случаев заболевания отмечается в августе и сентябре. Болезнь может носить как спорадический характер, так и проявляться эпидемическими вспышками. Общий уровень заболеваемости удалось снизить после того, как стала привычной практика массовой иммунизации населения живой вакциной. После того, как человек переболел свинкой, у него развивается пожизненный к заболеванию.
Симптомы
При заражении паротитом продолжительность составляет от 11 до 23 дней, но чаще всего он продолжается 15-19 дней. Некоторые больные отмечают, что примерно за 1-2 дня до проявления первых симптомов у них наблюдались продромальные явления: небольшой озноб, головная боль, боль в мышцах, сухость во рту, а также дискомфорт в области слюнных желез.
Как правило, свинка у детей и взрослых начинается остро. Изначально человека беспокоит озноб, у него значительно поднимается температура. В процессе развития болезни лихорадка может сохраняться около 1 недели. При этом больной страдает от головной боли, слабости, . Чтобы уменьшить такие проявления, практикуется симптоматическое лечение. Но иногда симптомы свинки у детей и взрослых пациентов проявляются при нормальной температуре тела. Основные признаки паротита – это воспаление слюнных желез. Как правило, поражаются околоушные железы, однако, иногда воспаляются подчелюстные и подъязычные слюнные железы. Отмечается их болезненность при пальпации, а также припухлость.
При наличии выраженного увеличения околоушной слюнной железы меняются контуры лица: оно становится грушевидным. Со стороны поражения поднимается мочка уха, кожа на припухлости натягивается и лоснится, но ее цвет не меняется. Чаще всего отмечается двустороннее поражение, однако случаются и односторонние поражения.
Больной испытывает ощущение дискомфорта. В области около уха ощущается напряжение и боль, которая усиливается ночью. Если опухоль сдавливает евстахиеву трубу, то возможно появление в ушах шума и болевых ощущений. Отмечается так называемый симптом Филатова – выраженная боль при надавливании за мочкой уха. Именно этот симптом считается одним из самых ранних и важных признаков свинки.
Иногда боль мешает пациенту прожевывать пищу. Может отмечаться снижение слуха, сухость во рту. Боль стихает к концу первой недели заболевания. Также в это время постепенно исчезает отечность слюнных желез.
Паротит у взрослых больных проявляется более выраженными симптомами. Иногда пациентов беспокоят катаральные и диспепсические явления, а острый период болезни проходит тяжелее, чем у детей. Отек может распространяться на шею и сохраняется дольше – около двух недель. Такие признаки легко определить как визуально, так и по фото.
Диагностика
Диагностика эпидемического паротита при проявлении типичных симптомов не представляет трудностей для специалиста. При других болезнях инфекционного характера поражение околоушных слюнных желез вторично, к тому же оно является гнойным. Но при внимательном осмотре больного врач легко дифференцирует другие заболевания.
Для определения наличия в организме вируса применяются лабораторные методы. Наиболее информативным является выделение из крови вируса паротита. Его обнаруживают также в других жидкостях — смывах из глотки, секрете околоушной слюнной железы, мочи.
Применяются иммунофлюоресцентные методы, позволяющие выявить вирусы на клеточной культуре спустя 2-3 дня. В то же время стандартные методы определяют наличие вируса только через 6 дней.
Лечение
Лечение паротита можно проводить в домашних условиях. Госпитализации подлежат только те пациенты, у которых отмечается тяжелое течение заболевания. Если у ребенка или взрослого развивается эпидемический паротит, его изолируют дома на 10 дней. Профилактика заболевания предполагает карантин на 21 день в тех детских учреждениях, где был зафиксирован случай заболевания. Вирус паротита нельзя уничтожить с помощью определенного препарата. Как , так и паротит, лечатся путем снятия основных симптомов болезни. При паротите у детей и взрослых применяются обезболивающие и жаропонижающие препараты. Симптомы эпидемического паротита помогает снять УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение. Показано сухое тепло на область слюнных желез. После еды каждый раз больной должен обязательно полоскать рот. Можно использовать теплую воду или содовый раствор. Можно периодически полоскать рот также отваром ромашки, шалфея.
Ввиду отсутствия специального лечения следует понимать, что вакцинация – это основной метод, позволяющий избежать заболевания. Поэтому прививка должна производиться детям согласно с общим графиком вакцинации.
Следует помнить, что причины возникновения осложнений после паротита – это, прежде всего, несоблюдение правил постельного режима. Его следует придерживаться вне зависимости от тяжести симптомов болезни.
Как правило, при жевании больные паротитом чувствуют боль и дискомфорт. Поэтому в дни болезни нужно употреблять перетертую или полужидкую пищу. В рацион следует включить легкую пищу преимущественно растительного происхождения, а также молочные продукты. Не стоит есть кислые фрукты, так как они раздражающе воздействует на слюнные железы.
Если у больного развиваются осложнения, то в таком случае требуется его госпитализация. Наиболее опасными осложнениями являются менингит и воспаление яичка . Особую опасность представляет осложненная свинка у мальчиков, так как последствия могут быть очень серьезными.
Если в качестве осложнения развивается орхит , то при первых же признаках назначается на 5-7 дней или другие кортикостероиды. Лечение кортикостероидами практикуется и при менингите. При остром панкреатите важно соблюдать строгую диету. Назначается , а также препараты, которые ингибируют ферменты.
Доктора
Лекарства
Профилактика
Чтобы предупредить паротит у детей и взрослых, применяется единственный эффективный метод профилактики – вакцинация. Прививка от паротита проводится детям в возрасте от 12 до 15 месяцев (согласно с календарем вакцинации). В 6 лет проводится ревакцинация. Вводится либо в наружную поверхность плеча, либо под лопатку подкожно. Если ребенок, ранее не болевший паротитом, имел контакт с тем, у кого проявились симптомы свинки, его можно срочно привить вакциной от паротита. Паротит, а также корь и краснуха предупреждаются путем обязательной вакцинации ввиду высокой вероятности проявления осложнений. Не отмечаются прямые противопоказания к проведению вакцинации паротитной вакциной.
Ребенок, получивший прививку от свинки согласно с календарем вакцинации, может заболеть этим недугом. Однако паротит после прививки протекает исключительно в легкой форме. Кроме того, вирус от такого человека в окружающую среду не выделяется, следовательно, такой больной не заразен для окружающих.
Чтобы предупредить инфицирование вирусом во время , женщина еще на этапе ее планирования должна сдать анализы на определение к паротиту. Если антитела в организме присутствуют, то это говорит о наличии иммунитета к свинке у женщины, которая планирует стать матерью. При отсутствии таких антител нужно провести прививку от свинки еще до наступления беременности.
Осложнения
Еще одно осложнение свинки – орхит . Оно чаще отмечается у взрослых пациентов. Симптомы орхита появляются 5-7-й день паротита: отмечается повторная лихорадка, сильная боль в яичках и мошонке, увеличение яичек. Требуется немедленное лечение этого состояния, в противном случае может развиться атрофия яичка . Детская болезнь свинка может спровоцировать у взрослых не только паротитный орхит, но и его дальнейшее осложнение – приапизм (продолжительная эрекция полового члена, не связанная с возбуждением).
Но особенно опасна ситуация, когда свинка развивается у мальчиков в подростковом возрасте. Признаки болезни свинка иногда проявляются развитием воспаления яичка или яичника. Как следствие, примерно у каждого десятого мальчика, который переболел в детстве свинкой, во взрослом возрасте наблюдается