Техника выполнения массажа при остеохондрозе. На что следует обратить внимание

Бороться с любым заболеванием очень сложно. Не исключение и шейный остеохондроз. Люди, страдающие от негативных изменений в состоянии верхнего сегмента позвоночника готовы на все. В ход идут методы и приёмы, предложенные как традиционной медициной, так и альтернативными направлениями. Среди этого многообразия особого внимания заслуживает массаж. Этот способ избавления от недуга при грамотном подходе показывает очень хорошие результаты.

Цели и задачи

Массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника призван решить следующие задачи:

  • улучшить кровообращение, циркуляцию лимфы, стимулировать обменные процессы и активизировать регенерационные свойства тканей;
  • снять напряжение в мышцах, спазм, высвободить защемлённые нервные корешки и уменьшить болевой синдром;
  • повысить тонус мышц, укрепить мышечный корсет шеи.

Этот приём, используемый в составе комплексной терапии, включающей и медикаментозное лечение, и физиопроцедуры, и ЛФК способствует более быстрому восстановлению прежнего состояния больного, не отягощённого такими проявлениями болезни, как боль, психоневрологические нарушения (депрессия, панические атаки, бессонница, частые перемены настроения) и кохлеовестибулярные расстройства (головокружение, потеря остроты зрения и слуха, нарушение координации движений).

Правила

Массаж шеи при остеохондрозе, дело очень серьёзное, а потому во избежание неприятных последствий стоит придерживаться определённых правил, в числе которых:

  • Нельзя доверять эту серьёзную процедуру человеку, не имеющему ни соответствующих теоретических знаний, ни практического опыта. К выбору специалиста нужно подходить очень ответственно. В ином случае вместо желаемого результата можно получить дополнительные поводы для посещения врача.
  • Время одного сеанса при шейном остеохондрозе позвоночника не должно выходить за пределы 25-35 минутного интервала. Более продолжительное воздействие может негативно отразиться на общем самочувствии.
  • Длительность курса не должна быть дольше, чем 12 сеансов. При необходимости после небольшого перерыва процедуру можно возобновить.
  • Глубокая проработка шеи при остеохондрозе может быть опасна, поскольку может привести к раздражению корешкового нерва и усугублению ситуации.

Методика

Для проведения классического массажа верхнего отдела используют такие приёмы, как растирания, поглаживания, выжимания, вибрация и разминание. Для того чтобы полностью расслабить мышцы прорабатываемого участка больной должен занять положение, лёжа на животе или сидя (при наличии специального кресла), голова его чуть наклонена вперёд. Алгоритм действия во время выполнения этой процедуры выглядит следующим образом:

  • Начинать нужно с поглаживаний. Приём захватывает боковую и заднюю поверхности шеи. Направление движений: от затылка к плечам, к верхней части спины. Количество повторений: 10-12 раз. Усилия минимальные, не допускающие смещения кожи.
  • Следующий этап, выжимание. Выполняется вдоль позвоночника с обеих сторон фалангами согнутых пальцев с более сильным нажимом, нежели первый приём. Действие повторяют 4-6 раз.
  • Продолжают разминанием. Начинают с мышц, расположенных вдоль позвоночника, заканчивают мышцами боковых групп. Можно осуществлять двумя способами: либо кончиками пальцев (перебирая), либо согнутыми фалангами (круговыми движениями).
  • Затем переходят к растиранию. Прорабатывают заднюю и боковую поверхность шеи при помощи подушек больших пальцев. Повторяют эту манипуляцию 6-8 раз. Далее проводят те же действия, но уже в зоне надплечий.
  • Заканчивают тем же, с чего начали, а именно поглаживаниями.

В большинстве случаев массажист дополняет сеанс растиранием затылочной части головы. Это позволяет временно ослабить симптомы остеохондроза и дать больному «небольшую передышку».

Альтернативные варианты

Классическая методика с успехом может быть заменена другими положительно зарекомендовавшими себя техниками. К таковым относят:

  1. Точечный массаж верхнего сегмента позвоночника. Осуществляется по средствам воздействия на биологически активные точки тела при помощи пальцев (надавливания). Очень хорошо справляется с задачей купирования болевых ощущений в острый период заболевания, поскольку активные точки не локализуются непосредственно в травмированной зоне, а находятся на других отдалённых анатомически участках. Интенсивность и длительность зависит от общего состояния больного, стадии развития болезни и определяется исключительно специалистом.
  2. Самомассаж . Менее эффективный, но способный принести облегчение метод борьбы с симптомами недуга. Основное его преимущество в возможности проводить процедуру самостоятельно, не выходя из дома. Используются те же приёмы, что и при проведении классического массажа шеи. Для удобства больному рекомендуется занять позу сидя или стоя. Общие правила остаются те же: продолжительность курса — не больше 12 сеансов, время воздействия — не дольше 25 минут.
  3. Массаж при помощи специальных приспособлений . Ещё один отличный способ снять боль и укрепить мышцы шеи в домашних условиях. В большинстве случаев в качестве средства воздействия выбирают различные модели роликовых массажёров или аппликатор Кузнецова. Для выполнения манипуляций не требуется обладать особыми знаниями, инструкция по использованию изделия подскажет, как нужно действовать, чтобы добиться улучшения самочувствия.
  4. Медовый массаж . Эффект обусловлен двумя факторами: свойствами мёда (действием активных веществ) и приложенными механическими усилиями. На повреждённую зону позвоночника наносят слой мёда, после чего ладонями осуществляют похлопывания (сначала плотно прижимая ладонь к коже, затем отрывая её). Вся процедура занимает от 5 до 10 минут.

Любой из этих видов должен быть одобрен лечащим врачом. Только он сможет сопоставить, насколько он приемлем в данной конкретной ситуации, оценить риски и предугадать возможные результаты.

Содержание

Появление болей и скованности в области шеи или поясницы – тревожные симптомы. Массаж спины при остеохондрозе – основной способ лечения проблем во всех отделах позвоночника. Как правильно проводить сеансы, какие существуют показания и противопоказания, в чем польза для пациента – об этом в обзоре разновидностей выполнения терапевтических методик.

Что такое остеохондроз

Это заболевание носит дегенеративно-дистрофический характер, не связано с воспалительными процессами. Для остеохондроза свойственно поражение хрящевых тканей, межпозвоночных дисков. В процессе болезни:

  • происходит дегидратация пульпозного ядра;
  • диски теряют эластичность, прочность, уменьшается их высота;
  • возникают трещины в фиброзном кольце;
  • сближаются точки крепления связок и мышц соседних позвонков, что приводит к их провисанию, увеличению подвижности позвоночника.

По мере развития дистрофических изменений:

  • трансформируется структура фиброзного кольца;
  • образуются протрузии, грыжа межпозвоночных дисков;
  • нарушается кровоснабжение;
  • перестраиваются обменные процессы в позвоночнике;
  • как защита для ограничения подвижности позвонков формируются остеофиты;
  • костные разрастания защемляют корешки спинномозговых нервов, вызывая сильные боли;
  • возникают искривления позвоночника, потеря подвижности.

Причины появления

Для развития остеохондроза существует много провоцирующих факторов. К ним относятся наследственные причины, врожденные дефекты. Образование патологий вызывают:

  • избыточный вес;
  • профессии, связанные с вибрацией;
  • возрастные изменения;
  • воздействие химических веществ;
  • искривление позвоночника;
  • спортивные перегрузки;
  • несбалансированное питание.

Для возникновения остеохондроза побуждающими факторами являются:

  • тяжелый физический труд;
  • инфекционные патологии;
  • злоупотребление алкоголем;
  • переохлаждение;
  • плоскостопие;
  • курение;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушение фосфорного, кальциевого обмена;
  • травмы позвоночника;
  • особенности развития хрящевой ткани;
  • слабость мышц спины;
  • неправильная осанка;
  • длительное нахождение в неудобной позе.

Симптомы заболевания

Основной признак остеохондроза – боли в области спины, которые связаны с движениями позвоночника. Дискомфорт, неприятные ощущения усиливаются при наклонах, поворотах. Симптомы заболевания проявляются в местах локализации поражения. Наблюдаются общие признаки:

  • повышенная утомляемость;
  • понижение чувствительности конечностей;
  • сильная боль, особенно при нагрузке, движении;
  • зябкость рук, ног.

Свои симптомы сопровождают поражения отдельных отделов спины:

  • воротниковая зона – ухудшение слуха, зрения, головокружения, боли отдающие в лопатку, мушки перед глазами;
  • пояснично-крестцовый отдел – сексуальные дисфункции, нарушение репродуктивной сферы, проблемы органов малого таза, онемение ног;
  • грудной – межреберная невралгия, спазм мышц спины, трудности дыхания.

Можно ли делать массаж при остеохондрозе

Специалисты считают выполнение этих процедур важной частью лечения заболеваний позвоночника, основным способом восстановления. Массаж спины при остеохондрозе помогает за несколько сеансов улучшить состояние пациента, является диагностической процедурой. При его выполнении следует учесть:

  • нельзя проводить сеанс в острой фазе болезни – нужно дождаться периода ремиссии;
  • во время процедуры недопустимо появление болей;
  • для ускорения восстановления желательно провести 10 сеансов.

Польза для организма

Массаж спины при остеохондрозе усиливает эффект терапии медикаментами. Лечение улучшает общее состояние пациента. При рефлекторном воздействии во время массажа спины при остеохондрозе:

  • повышается эластичность мышц;
  • улучшаются обменные процессы в нервных тканях;
  • снимаются мышечные спазмы;
  • восстанавливается подвижность;
  • происходит расслабление;
  • снимается стресс;
  • повышается тонус мышц;
  • уменьшается боль;
  • улучшается кровообращение;
  • стимулируется движение лимфы;
  • останавливается прогрессирование болезни;
  • восстанавливается чувствительность.

Чем полезен массаж при шейном остеохондрозе

Когда дистрофические изменения происходят в области шеи, процедура становится эффективной мерой восстановления подвижности, снятия неприятных симптомов. Лечебный массаж при остеохондрозе шейного отдела замедляет процесс развития патологии. Во время процедуры происходит:

  • расслабление мышц;
  • улучшение иннервации шейного отдела позвоночника;
  • активизация кровообращения;
  • восстановление питания межпозвоночных дисков;
  • отток лимфы – снятие отека;
  • устранение давления на позвоночный нерв, сосуды.

В результате массажных сеансов:

  • проходит головокружение;
  • снимается мышечный спазм, восстанавливается тонус;
  • появляется подвижность головы, плечевого пояса;
  • восстанавливается нарушенное зрение;
  • нормализуется слух;
  • исчезают мушки перед глазами;
  • убирается головная боль;
  • устраняется шум в ушах;
  • проходят болезненные симптомы в области шеи.

При заболевании грудного отдела позвоночника

Патологии в этой зоне имеют много неприятных симптомов. Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника помогает за короткое время их ослабить или устранить полностью. В результате лечения:

  • улучшаются кровоснабжение, лимфоток, обменные процессы, питание тканей;
  • снимаются боли при вдохе, выдохе;
  • ликвидируются скованность, напряжение мышечных волокон;
  • устраняются сдавливания нервных волокон, улучшается проводимость импульсов;
  • сокращается гипотрофичность, увеличивается сила рук;
  • расслабляются мышцы, снимаются спазмы;
  • устраняется болевой синдром.

Для пояснично-крестцового отдела

Можно добиться значительного улучшения состояния больного, если периодически проводить массаж спины при остеохондрозе в области поясницы. Важно не делать процедуру в период обострения, чтобы не вызвать ухудшения самочувствия. При мануальном воздействии на крестцовую область:

  • укрепляется мышечный корсет, поддерживающий позвоночный столб;
  • активизируется кровообращение, питание тканей, дисков;
  • снимается боль в мышцах и суставах;
  • восстанавливаются функции, подвижность позвоночника;

Показания к проведению

Массаж спины при остеохондрозе позвоночника может проводиться при любой стадии патологии как главная составляющая комплексной терапии. Процедура выполняется на области, имеющей проблемы. Показаниями для лечения являются:

  • ограничение подвижности;
  • скованность мышц;
  • болевые ощущения в зоне поперечных отростков, выхода седалищного нерва;
  • сосудистые нарушения при шейном остеохондрозе;
  • мышечная гипотрофия;
  • спазмы мышц спины;
  • нарушения изгибов позвоночника, сколиоз;
  • дегенеративные изменения хрящевых, костных тканей;
  • укрепление связок, мышц при травме.

Техника массажа

Чтобы лечебная процедура была эффективной, необходимо соблюдать правила ее выполнения. Проведением массажа спины при остеохондрозе должен заниматься специалист. Техника воплощения предусматривает:

  • постоянный контакт рук медика со спиной пациента;
  • направление массажных движений к лимфоузлам;
  • предварительный разогрев кожных покровов;
  • начало процедуры, слегка надавливая на поверхность, с постепенным увеличением интенсивности и усилия;
  • выполнение, растираний, разминаний в правильной последовательности;
  • окончание процесса поглаживаниями.

Классический лечебный

Традиционную процедуру назначают в случае проблем с воротниковым отделом позвоночника. Сеанс проводят в положении лежа или сидя на стуле. Массаж спины при шейном остеохондрозе выполняют в последовательности:

  • поглаживание руками, ребром кисти для разогрева мышц;
  • медленное выжимание основанием ладони слоев кожи от спины к затылочной кости;
  • растирание поверхности тела вдоль позвоночника, в зоне шеи, ребрами кистей;
  • разминание – длительный, глубокий захват мышц;
  • вибрация – расслабление тканей;
  • поглаживание – заключительный, успокаивающий этап.

Точечная техника

Один из методов массажа при остеохондрозе – воздействие на акупунктурные точки. Сеанс проводится как самостоятельная процедура или дополнение к классической методике. Лечение выполняет специалист, знающий расположение точек не только на спине, но и на всем теле. При точечной технике:

  • процедура производится только при отсутствии болевых ощущений;
  • выполняется воздействие на точки вращательным и надавливающим движением пальцев;
  • на каждый прием затрачивается по 2 минуты;
  • постепенно время и усилие увеличиваются.

Баночный массаж

Эта процедура отличается эффективностью благодаря глубокому воздействию на ткани во время проведения сеанса. Банка для лечения спины изготавливается из стекла, пластика, бамбука, керамики. Техника выполнения:

  • смазать кожу детским кремом;
  • перед сеансом разогреть спину растиранием, разминанием;
  • банку прикрепить к поверхности тела за счет создания вакуума – сжиманием пластиковой формы или поджиганием тампона внутри стеклянной;
  • выполняют плавные, медленные движения – круговые, линейные, зигзагообразные по направлению к лимфоузлам.

Вакуумный массаж

Лечение спины при остеохондрозе проводят с использованием специального приспособления. Поверхность кожи разогревается ручным способом, на нее наносится жирный крем. Специалист при помощи вакуумной насадки втягивает ткани внутрь приспособления. Начинается плавное перемещение по массажным линиям снизу спины до верхнего отдела по продольным мышцам, краям лопаток. Сеанс заканчивается ручным поглаживанием. Под действием вакуума:

  • раздражаются рецепторы кожи;
  • расслабляются мышцы;
  • улучшается кровоток, лимфоток, питание тканей;
  • снимаются сильные боли, воспаление.

Как делать массаж при остеохондрозе

Чтобы процедура принесла пользу, необходимо придерживаться установленных правил. Массаж при остеохондрозе позвоночника выполняется по определенной схеме. Лечение каждой области спины имеет свои особенности, но есть общие принципы:

  • перед основным действием проводится разогрев поверхности тела;
  • сеанс заканчивается успокаивающими движениями;
  • процедура для грудного и позвоночного отдела производится лежа;
  • сеанс для воротниковой зоны – сидя на стуле с наклоненной головой;
  • продолжительность процесса зависит от отдела спины.

Шейного отдела позвоночника

Процедура лечения шеи начинается с расслабления мышц. Движения выполняются без усилий, плавно, с постепенным наращиванием интенсивности. Продолжительность лечения – 10 минут. Последовательность выполнения:

  • поглаживания от затылка к плечам;
  • выжимания, разминания пальцами по каждой стороне;
  • растирания ребром ладони;
  • круговые движения большими пальцами сверху вниз от затылка по плечам;
  • массаж предплечий разминанием;
  • растирание мышц верхней части спины по направлению к подмышкам;
  • заключительный этап – поглаживание всей поверхности.

Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Во время процедуры пациент должен лежать на животе, подложив под него валик, голени приподняты под углом 45 градусов, руки вдоль туловища. Сеанс продолжается 15 минут. Правила проведения массажа:

  • процесс берет начало с поясницы, переходит на ягодицы, спину;
  • каждый прием выполняется по 5-7 раз;
  • начинается с разогрева кожи ладонями, ребром руки;
  • разминание пальцами с глубоким захватом тканей;
  • выжимания;
  • разминания кулаками;
  • постукивания, обходя область почек;
  • вибрация;
  • заканчивается поглаживанием всей поверхности.

Грудного отдела позвоночника

Процедура начинается в положении сидя на стуле. Общая продолжительность сеанса – 20 минут. Последовательность проведения:

  • поглаживание верхних грудных мышц;
  • растирание ладонями;
  • разминание, выжимание по 6 раз;
  • расслабляющие поглаживания;
  • смена положения – процесс продолжается лежа на животе;
  • поглаживания спины, включая шею;
  • растирание ребром руки от края лопаток к плечу;
  • прорабатывание межреберных промежутков, мышц спины;
  • выжимания, разминания – каждый прием по 7 раз;
  • вибрации вдоль позвоночника;
  • последний прием – поглаживание.

Самомассаж воротниковой зоны в домашних условиях

Не всегда есть возможность при болях в шее обратиться к специалисту. Легко научиться делать массаж от остеохондроза в домашних условиях. Можно провести процедуру в удобное время, подобрать интенсивность воздействия с учетом самочувствия. Необходимо учесть:

  • массаж выполняется в положении сидя;
  • спина прямая, стопы по ширине плеч, ноги согнуты в коленях;
  • каждое движение выполнять не менее 30 секунд;
  • усилия и интенсивность увеличиваются постепенно;
  • сеанс начинается и заканчивается поглаживанием.

Методика выполнения

Чтобы заниматься самолечением, важно знать методику проведения процедуры. Массаж шейного отдела выполняется в определенной последовательности. Лечение включает:

  • поглаживание шеи снизу вверх двумя руками, продолжительность – 2 минуты;
  • растирающее воздействие на поверхность кончиками пальцев, ребром ладони;
  • оттягивание кожи по бокам;
  • разминание воротниковой зоны с захватом мышц по направлению к голове;
  • поколачивание ребром ладони;
  • пощипывания;
  • вибрации;
  • окончание сеанса – поглаживания поверхности.

Выздоровление – долгий, трудоемкий процесс, если дело касается патологий позвоночника. Сначала всегда проводится медикаментозная терапия, потом хирургическое вмешательство. Когда исчезают болевые ощущения, врачи назначают дополнительные способы лечения. Массаж спины при остеохондрозе выполняет важные задачи: приводит тело и организм в тонус, стимулирует кровообращение.

Техники лечения постоянно совершенствуются и обновляются. Это позволяет пациенту выздороветь как можно скорее, в дальнейшем посещая сеансы только в качестве профилактики.

Обязательно уточните у специалиста как делать массаж при остеохондрозе правильно, если вы решили перейти на самостоятельное проведение терапии у себя дома.

Польза массажа

Остеохондроз нарушает функционирование позвонков, а нервные корешки зажимаются. Происходит спазм мышц. Пациент не может справиться с болевыми ощущениями, которые дополнительно подкрепляются постоянным головокружением, кислородным голоданием мозга. Препараты снимут большинство симптомов, но для завершения курса лечения необходимо применять другие методики. К ним относится массаж. Его польза при остеохондрозе доказана многими врачами.

Достигаются следующие терапевтические эффекты:

  • возвращение подвижности позвонков. Часто пациенты испытывают дискомфорт после хирургического вмешательства, и массаж помогает устранить их;
  • улучшение кровообращения за счет последовательного воздействия на пораженные и здоровые участки спины;
  • укрепление мышц, устранение спазма и отека;
  • стабилизация нервной системы.

Сеансы обязан проводить только опытный специалист, потому что лечебный должен выполняться аккуратно – легко навредить всё ещё хрупким позвонкам. Существует риск рецидива.

Показания к проведению массажа

Существует несколько случаев, при которых необходимо прибегать к массажу:

  1. Устранены болевые ощущения. Пациент спокойно двигается, не испытывая сложностей, но есть проблемы с подвижностью, кровообращением, не прекращается спазм мышц.
  2. Патология рискует обостриться (или это уже случилось). Тогда массаж против остеохондроза заключается в мануальной стимуляции пораженных участков позвоночника, чтобы уменьшить неприятные ощущения.

Также сеансы рекомендуется посещать некоторое время после выздоровления, чтобы мышцы оставались в тонусе, а пациент не жаловался на плохое самочувствие. Главное правило – человек не должен чувствовать сильной боли, причиненной массажем! Если это всё же произошло, немедленно прекратите процедуру, посетите врача, а затем попросите поменять терапевта, если он неправильно воздействовал на ваше тело.

Противопоказания

Помните, что категорически запрещено совмещать массаж и прием медикаментов, если дело касается тяжелой стадии патологии. На начальной можно некоторое время уделить лечению препаратами, а в качестве завершающего этапа использовать подобный вид терапии.

  • межпозвоночная грыжа. При её наличии чаще всего назначается хирургическое воздействие, лишь потом разрешается дополнительная терапия;
  • инфекционные заболевания кожи, воспалительные процессы. Сюда относятся аллергические дерматиты, высыпания, любые другие повреждения;
  • психические отклонения, частые неврозы в стадии обострения;
  • недуги крови (проблемы со свертываемостью);
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Поэтому перед назначением курса обязательно проводится необходимая диагностика – обследования внутренних органов у нескольких врачей, МРТ, рентген, берется анализ крови.

Женщин в положении часто интересует, можно ли делать массаж при остеохондрозе в их случае. Специалисты не рекомендуют проведение данной процедуры во время беременности или кормления грудью.

Виды массажа и техники выполнения

Предварительно больного подготавливают к процедуре. Для этого мягко разминается тело, включая не только пораженные участки, а и здоровые области вокруг. К примеру, лечение поясницы заключается не только в воздействии на это место, а и на ягодицы, бедра, лопатки.

Классический массаж

Данный вид пользуется наибольшей популярностью. Именно его врачи чаще всего назначают пациентам в период реабилитации. Лечение остеохондроза классическим массажем – это стандартная техника, включающая в себя такие приемы:

  • выжимание, растирание, разминание;
  • поглаживание;
  • несильные удары, вибрации.

Классический позвоночника проводится лежа, поэтому пациент помещается на кушетку. Движения выполняются аккуратно, мягко, чтобы не навредить больному. Руки специалиста движутся вниз, начиная от шеи – вдоль линии лимфы. Если одна часть поражена, а вторая – нет, то сначала терапевт массирует здоровую область, и лишь потом поврежденную.

Точечный массаж

Если было решено делать массаж при обострении остеохондроза, следует обратить внимание на точечный. Специалист обязан уметь грамотно воздействовать на определенные места, чтобы достичь максимального результата. Такой вид терапии ещё называется акупунктурным.

Каждая точка, что находится на теле пациента, отвечает за определенный участок или орган. Поэтому выполнять процедуру обязан терапевт с внушительным опытом. Неправильное направление движения или случайная ошибка спровоцируют рецидив патологии.

Точечный часто совмещается с медикаментозной терапией.

Вакуумный массаж

Данный вид терапии никогда не проводится в непосредственной близости с позвоночным столбом – так можно вызвать осложнения. Для соблюдения правильности выполнения техники поверхность спины предварительно обрабатывается специальным кремом или маслом, чтобы вакуумные банки, с помощью которых проводится процедура, не вызывали неприятные ощущения.

Сеанс длится до 10 минут. В это время специалист воздействует на спину пациента, выполняя движения зигзагами, линиями, кругами.

Самомассаж

Самомассаж при остеохондрозе применяется в случае поражения недугом шейных позвонков, так как до этой области легко дотянуться самостоятельно. Помните, что движения необходимо выполнять аккуратно, первый раз – под присмотром специалиста, чтобы он убедился, что вы не допускаете ошибок. Достаточно тяжело правильно касаться поврежденной области, поэтому действуйте лишь в том случае, если уверены, что всё получится.

Как правильно делать массаж?

  1. Устройтесь поудобнее. Желательно занять положение сидя. Максимально расслабьте мышцы.
  2. Для начала разотрите грудь, плечи, разогрейте тело. После плавно переходите на шейную область.
  3. Давление постепенно увеличивается, но не перестарайтесь – если почувствуете, что появляются болезненные ощущения, немедленно прекратите самомассаж и обратитесь к врачу.
  4. Завершение процедуры – вибрация и поглаживание поврежденных шейных позвонков.

Правильно выполненный массаж в домашних условиях гарантирует быстрое устранение проблемы и благоприятный результат, касающийся нервной системы.

Избавиться от остеохондроза можно не только медикаментозным и хирургическим способами. Способен помочь специальный массаж, направленный на укрепление мышц, снятие спазма, улучшение кровотока. Помните, что своевременное обращение к врачу – залог успешного результата.

— заболевание позвоночника, при котором всегда назначается массаж. Эта процедура имеет выраженный терапевтический эффект за счет снятия мышечного напряжения и усиления кровообращения в позвоночнике и межпозвоночных дисках. Это приводит к уменьшению болевого синдрома, улучшению обменных процессов и устранению воспалительных явлений.

Когда можно начать выполнение массажа?

Массаж можно проводить в подострой стадиях, когда болевой синдром уже купирован. Но иногда процедуру назначают и во время обострения, тогда задаче массажа является рефлекторное воздействие на боль, за счет мануальной стимуляции здоровых участков тела. При этом первые сеансы должны быть очень щадящими и не вызывать лишнего напряжения мышц, приводящего при энергичном проведении приемов массажа к появлению дополнительной боли.

Техника массажа при остеохондрозе

Прежде, чем приступить к собственно массажу, следует с помощью интенсивного поверхностного поглаживания в течение 2-3 минут подготовить спину больного. Поглаживания выполняются по направлению вверх – от нижней границы лопаток к шее, и делаются с обеих сторон. Потом переходим от шеи на надплечья. Здесь выполняются поглаживающие движения, которые следует завершить разминанием и потряхиванием поочередно с левой и справой стороны.

При остеохондрозе бывает очень болезненным, поэтому важно максимально расслабить и разогреть мышцы. Обычно при ежедневном массаже все болевые ощущения проходят на третий — четвертый день. Хороший лечебный эффект достигается после проведения тепловых процедур (соллюкса или прогревания горячим песком), если нет такой возможности, то иногда используют специальные разогревающие массажные кремы.

1. Массируют больного обычно в положении лежа на животе, добиваясь максимального расслабления всего тела. несколько отличается от общего массажа спины. Таких больных массируют в положении сидя на специальном массажном кресле. Область массажа ограничивается шеей и воротниковой зоной, обязательно массируются большие грудные мышцы.

  • Положение лежа на животе.

Начинают обычно массаж со спины, чередуя последовательно следующие приемы: поглаживание, выжимание и разминание (основанием ладони, щипцевидное, ординарное, двойное кольцевое). Все приемы выполняют три — четыре раза, после каждого стимулирующего приема обязательно следует поглаживание.

Особое внимание уделяют области лопаток: сначала массируют от нижнего угла лопаток к шее, затем переходят на надплечья.

Шея массируется вниз от волосистой части головы к спине. Сначала выполняются поглаживания 8-10 раз. Если болей в позвоночнике нет, выполняют выжимание 3-4 раза по нескольким линиям. Выжимание здесь и в верхней части спины вблизи позвоночника выполняется очень аккуратно подушечками пальцев (4-5 раз). После чего выполняют разминание ребром ладони и подушечками пальцев, и снова выжимание. Заканчивают массаж этой области поглаживанием (7 раз). Затем переходят в зону надплечий, где после недолгого поглаживания выполняют выжимания на протяжении 2 мин. После чего снова переходят на шею и выполняют попеременно по 6 поглаживаний, разминаний и выжиманий, заканчивают поглаживаниями.

  • Положение лежа на спине.

В таком положении выполняется массаж больших грудных мышц. Здесь применяются такие приемы, как поглаживания, выжимания, разминания. Начинают и заканчивают массаж всегда поглаживанием – 6-7 раз. Между поглаживаниями выполняют выжимания – 4-6 раз и разминания – 4-6 раз.

  • Положение сидя.

При этом обязательно используется специальный массажный стул. Необходимо максимально расслабить мышцы шеи, наклонив голову вперед. Начинают массаж от затылочной кости, выполняют все движения по направлению вниз к спине, сначала осуществляют поглаживания от позвоночника в стороны. После поглаживаний выполняют выжимания и разминания. Эти приемы осуществляются круговыми движениями, используются при этом только подушечки пальцев.

  • Перед следующим блоком массажа больному необходим небольшой отдых.

Заключительный блок массажа проводится на верхней части спины и надплечьях, после чего плавно перейдет на шею. Завершается все массажем больших грудных мышц.

Как обычно, все начинается с поглаживаний, затем осуществляются выжимания и разминания на верхней части спины и надплечиях. После этого массируется шея. В этой зоне выполняется 4-6 поглаживаний, потом 4-5 выжиманий и 5-6 разминаний, и завершается воздействие поглаживаниями. После чего область воздействия следует интенсивно растереть.
Переходим на грудь: сначала выполняем растирания грудных мышц, потом – поглаживания, выжимания и разминания. Действия выполняем аккуратно. Разминание грудино-ключично-сосцевидной мышцы выполняют подушечками четырех пальцев. Завершается массаж поглаживанием.

2. При массаж проводят всегда в положении лежа на животе, чтобы предотвратить прогибание позвоночника в поясничном отделе, под живот подкладывают специальный валик, голени следует приподнять под углом 45 градусов.

  • Сначала выполняется массаж для снятия боли и напряжения. Начинают массаж со спины, затем переходят на ягодицы и бедра, после чего снова возвращаются на спину. При этом используют поглаживание, выжимание с потряхиванием и разминание.
  • После этого приступают к собственно массажу. Сначала массируют поясницу, выполняя поглаживания и выжимания ребром ладони. Плавно переходят на ягодичные мышцы, используя различные виды выжимания, поглаживание и потряхивание. И снова возвращаются на спину, применяя поглаживание и выжимание, разминание с потряхиванием и снова поглаживание (по 3-4 раза каждый прием). Особое внимание уделяется болевым точкам, вокруг них и самой точке проводится особенно тщательная проработка. Если боль иррадиирует в заднюю поверхность бедра, то применяют технику глубокого массажа — выжимание и разминание, особенно «двойной гриф», и кулаками.

Хороший эффект при остеохондрозе получают от сочетанного применения и техник локального воздействия на биологически активные точки.

15214 0

Массаж при остеохондрозе позвоночника

Остеохондроз - это дегенеративно-дистрофическое заболева­ние позвоночника, сопровождающееся деформацией, в первую оче­редь, позвоночных дисков.

В жизни современного человека дисбаланс между активной фи­зической деятельностью и статическими нагрузками приводит к сни­жению тонуса мышечного корсета позвоночника, ослаблению его рес­сорной функции. Поэтому возрастающая осевая нагрузка на межпо­звоночные диски и связочный аппарат позвоночника создают условия для их микротравматизма.

Возникшие при микротравматизации фиброзно-хрящевые аутоантигены могут приводить к дегенерации диска, изменению окисли­тельно-восстановительных процессов. С возрастом, особенно, к 30-40 годам наблюдается постепенное уплотнение и высыхание всех элементов диска - ядра, фиброзного кольца и гиалиновой пластинки.

Дегенеративный процесс начинается со студенистого ядра. Оно теряет влагу и центральное расположение, может сморщиваться и распадаться на отдельные фрагменты, фиброзное кольцо становится менее эластичным, размягчается, истончается, в нем появляются ще­ли, разрывы, трещины. В начале трещины появляются только во внут-1 ренних слоях кольца, и фрагменты ядра, проникая в трещину, растягиваются и выпячивают наружные слои кольца.

Нарастание дегенеративных изменений в диске приводит к сни­жению его высоты. В связи с этим нарушаются нормальные взаимоот­ношения в межпозвонковых суставах.

В тех случаях, когда происходит прорыв фиброзного кольца с выходом за его пределы части или всего ядра, говорят о грыже диска.

В зависимости от направления различают следующие виды грыж: передние, протекающие, как правило, бессимптомно; боко­вые, при которых ткань проникает в тела позвонков (грыжа Шморля); задние, проникающие в позвоночный канал и межпозвонковые отвер­стия. Такие грыжи могут раздражать или сдавливать корешки спинно­мозговых нервов.

Если в норме упругие, эластичные межпозвонковые диски амор­тизируют давление и равномерно распределяют его на окружающие ткани, то при остеохондрозе, потеряв упругость, они мало предохра­няют от травм соседствующие с ними позвонки. Вслед за уменьшени­ем эластичности и высоты дисков изменение претерпевает и костная ткань позвонков. В ответ на компрессию позвонков разрастается кост­ная ткань (остеофиты) на краях тел позвонков, сначала в грудной и поясничной области, затем в шейной, так как именно эти отделы слу­жат точками опоры при вертикальной позе человека.

Грыжи шейного отдела позвоночника встречаются крайне редко, а в поясничном отделе, наоборот, главную роль играют грыжи дисков, в основном межпозвонковые диски, соединяющие IV и V поясничные позвонки или V позвонок с крестцом, так как именно эти диски испыты­вают наибольшую статическую и динамическую нагрузку.

Сдавливание корешков спинномозговых нервов происходит вследствие уменьшения величины межпозвонковых отверстий в ре­зультате снижения высоты межпозвонковых дисков. Вокруг межпо­звонковых суставов появляется и нарастает отек, венозный застой, усиливающие сдавливание и боль.

Методика массажа при шейном остеохондрозе

Клиническая картина характеризуется многообразием симпто­мов, что обусловлено анатомофизиологическими особенностями этого сегмента. Существует ряд синдромов при шейном остеохондрозе: ко­решковый (радикулярный), плечелопаточный периартрит, синдром позвоночной артерии, кардиальный синдром, синдром передней лест­ничной мышцы.

1. Корешковый синдром (компрессионный). Обычно первым признаком корешкового синдрома является боль. Поражаются, как правило, корешки спинномозговых нервов C v - C VI . При компрессии верхне-шейных нервных корешков появляется стреляющая боль в шейно-затылочной области, распространяющаяся до теменной облас­ти. Боль носит односторонний характер. При компрессии средне- и нижнешейных нервных корешков (чаще всего шестого и седьмого) боль распространяется в руку и лопатку. Боль обычно максимально выражена в проксимальных отделах руки, а в дистальных отделах преобладают парестезии («ползание мурашек»). Нередко боль обост­ряется ночью. У некоторых больных боль уменьшается при закидыва­нии руки за голову.

Болезненна пальпация по ходу нервных стволов руки, над и под ключицей, остистых отростков и паравертебральных (околопозвоноч­ных) точек на уровне шейных и верхних грудных позвонков, межреберий, точек выходов малого и большого затылочных нервов и др.

Боли усиливаются при поворотах головы, кашле, чиханье. Не­редко боль сопровождается напряжением шейных мышц, вынужден­ным положением головы, при этом пальпация шейных мышц болез­ненна, особенно у верхнего края трапециевидной мышцы.

Наблюдается слабость и гипотрофия дельтовидной мышцы, дву­главой и трехглавой мышц плеча, а также снижение одного из глубо­ких рефлексов сухожилий трехглавой или двуглавой мышц.

Иногда сглажен (выпрямлен) шейный лордоз (естественный из­гиб шейных позвонков), может иметь место сколиоз в нижнешейном и верхнегрудном отделах позвоночника.

2. Синдром плечелопаточного периартрита проявляется, прежде всего, болями в области плечевого сустава, плеча. Переме­щение руки в сагиттальной плоскости совершается свободно, но по­пытка отведения в сторону ограничена из-за контрактуры мышц и сопровождается интенсивной (резкой) болью - так называемая замороженная» рука. При пальпации определяются болезненные точки по передней поверхности плечевого сустава, в области проекции длин­ной головки двуглавой мышцы плеча и по задней поверхности плеча, а также в области шейки лопатки. Боли при движении возникают в связи с натяжением подмышечного нерва, который очень короток, огибает шейку плечевой кости сзади и разветвляется в капсуле плече­вого сустава и дельтовидной мышце.

Для типичного синдрома плечелопаточного периартрита харак­терно отсутствие патологических изменений в плечевом суставе.

3. Синдром позвоночной артерии характеризуется болью в области затылка, иррадиирующей спереди на височно-теменные и лобную области. Больной не может спать на высоко поднятой подуш­ке. Боль постоянная или приступообразная, усиливается при статиче­ском напряжении, повороте головы, сопровождается астенизацией, покраснением или побледнением лица, тахикардией, неприятными ощущениями в глотке, лице, болью в руке, предплечье, плечевом поя­се. Синдром сопровождается вегетососудистыми нарушениями в виде головокружений, тошноты, шума в ушах нарушении слуха. Они возникают и усиливаются при поворотах головы и ее запрокидывании на­ зад, нередко появляется общая слабость (затруднения при ходьбе, падения без потери сознания).

4. Кардиальный синдром (синдром шейной стенокардии). Обуславливается поражением шейных корешков и шейного отдела симпатической нервной системы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

В отличие от истинной стенокардии загрудинная боль усилива­ется при поворотах головы и движениях руки. Следует отметить, что боли не снимаются коронарорасширяющими средствами. Болезненна пальпация паравертебральных точек в шейном отделе. Боль не усу­губляется при ходьбе. Дискогенная компрессия седьмого шейного ко­решка, иннервирующего переднюю грудную мышцу, нередко наряду с болью в шее и руке сопровождается болью в области кожи над боль­шой грудной мышцей слева или боли в самой грудной мышце, что мо­жет привести к ошибочному диагнозу стенокардии и инфаркта мио-карда.

Поскольку мышцы лопаточной области также иннервируются шейными корешками, иррадиация боли в лопатку служит типичным проявлением шейного остеохондроза. Кроме болей, кардиальный синдром может проявляться тахикардией и экстрасистолией, что объ­ясняется нарушением симпатической иннервации сердца, вызванным раздражением корешков шейных спинномозговых сегментов.

5. Синдром передней лестничной мышцы. Характерна боль в руке, усиливающаяся в ночное время, при глубоком вдохе, наклоне головы в здоровую сторону, при отведении руки. Отмечается слабость мышц кисти. Кисть бледна или цианотична, отечна. Синдром передней лестничной мышцы проявляется болезненностью и уплотнением пе­редней лестничной мышцы.

Исходя из патогенеза заболевания, при консервативном лечении следует предусматривать мероприятия, направленные на восстанов­ление или относительную нормализацию межпозвоночных соотноше­ний, кровоснабжения, уменьшения отека и, следовательно, на восста­новление утраченной функции периферической нервной системы. Массаж назначают в подострой стадии заболевания. До проведения массажа массажист должен с помощью пальпа­ции остистых отростков в среднефизиологическом положении, при наклоне головы вперед, назад и ротационных движениях, определить соотношение между ними, отклонения, углубления или выступы, вы-.явить болевые сегменты и точки, а также определить гиперподвиж­ность или ограничение ротации с установлением локализации пора­женного сегмента.

Показания к назначению массажа: 1. Подострая стадия остеохондроза после стихания острых явлений, при намечаю­щейся тенденции к стиханию острых болей, уменьшении болезненно­сти при пальпации болевых точек и уменьшении выраженности сим­птомов натяжения, а также при нормальной температуре тела. 2. Кли­нически проявляющиеся радикулярный синдром шейно-грудного от­дела позвоночника, синдром плечелопаточного периартрита плечево­го сустава, синдром позвоночной артерии и кардиальный синдром и др. 3. Послеоперационный период после удаления грыжи диска.

Задачи массажа: уменьшить болевые ощущения в области за­тылка, шейного отдела позвоночника и в межлопаточной области; улучшить кровообращение, обменные процессы в зоне повреждения; профилактика неврогенных контрактур шейных мышц; исправить на­рушенную осанку; способствовать увеличению расстояния между от­дельными позвонковыми сегментами; способствовать уменьшению отека в тканях, располагающихся в области межпозвонкового отвер­стия; восстановить нормальную амплитуду движений в шейном отделе позвоночника и предупредить атрофию мышц.

Противопоказания: 1. Общие противопоказания, исклю­чающие назначение массажа. 2 . Острейшие боли, требующие приме- нения иммобилизации позвоночника (постельный режим, лежание на щите, корсет и др.), болеутоляющих средств и физиотерапевтических процедур (кроме водных и тепловых процедур). 3. Сочетание шейно-грудного радикулита с выраженным раздражением симпатического сплетения позвоночной артерии (шейная мигрень, проявляющаяся приступообразными болями. 4. При острых режущих болях, усили­вающихся при движении в период люмбаго в пояснице, миозита (шей­ный прострел).

Следует отметить, что после исчезновения этих болей массаж разрешается.

Методика массажа

Массируемая область. Спина - преимущественно верхнегруд­ной отдел, лопаточные и окололопаточные области, межреберные промежутки, паравертебральные зоны верхнегрудных и нижне­шейных позвонков, большие грудные мышцы (при кардиальном син­дроме), плечевой сустав (при синдроме плече-лопаточного периар­трита), верхние конечности (при корешковом синдроме), а также боле­вые точки.

При разработке методики массажа массажист должен учиты­вать и клинические особенности ряда синдромов при шейно-грудном остеохондрозе.

Массаж спины. Проводится из положения больного лежа на животе, руки вдоль туловища или под головой. При сопутствующем заболевании сердца, а также синдроме шейной стенокардии следует массировать в положении больного сидя, голова опирается на подго­ловник. Мышцы шеи и спины должны быть максимально расслаблены.

Сначала необходимо оказать общее воздействие на кожу с помощью приемов продольного попеременного поглаживания, продольного вы­жимания и поверхностного растирания (гребнеобразное, "пиление, лу­чевым краем кисти). После чего массируют широчайшую мышцу спи­ны, используя попеременное поглаживание, разминание (ординарное, двойное кольцевое), а затем длинную мышцу, используя разминание подушечками четырех пальцев.

Если разминание не усиливает боли и при хорошей переносимости, то включаются и более сильнодейст­вующие разновидности разминания такие, как разминание основанием ладони и фалангами согнутых пальцев. Разминание следует выпол­нять медленно, поверхностно, плавно и ритмично. На широчайших мышцах спины разминание необходимо сочетать с потряхиванием, а на длинных мышцах спины с непрерывной вибрацией ладонью.

Массаж межреберных промежутков (на стороне спины). Ис­пользуют приемы: поглаживание и растирание подушечками четырех пальцев. Растирание выполняется от реберных хрящей вверх до ниж­него угла лопатки. Далее массируют лопаточную и межлопаточную области с акцентом на больную сторону.

Массаж лопаточной области. Применяют, в основном, прием растирания (ребром ладони подлопаточной области, пиление, поду­шечками четырех пальцев). Наиболее тщательно рекомендуется мас­сировать верхний и внутренний края лопатки. Растирание межлопа­точной области (фасции трапециевидной мышцы) надо выполнять в поперечном направлении - от позвоночного столба до внутреннего края лопатки, одновременно тщательно массируя большую и малую ромбовидные мышцы. Такое направление движений оказывает наи­более сильное болеутоляющее воздействие.

Массаж паравертебральных зон верхнегрудных позвонков (Д6 - Д11). Применяют приемы: поглаживание, поверхностное растира­ние (пиление вдоль и поперек позвоночника), разминание (сдвигание в продольном направлении), глубокое растирание (подушечкой большо­го пальца, штрихообразное). Все приемы следует проводить вдоль позвоночного столба снизу вверх. При этом кожа должна смещаться на 2-3 см на протяжении всего движения рук массажиста. В этом слу­чае от растирания будет получен наибольший эффект. При проведе­нии классического массажа широко применяют и специальные приемы сегментарного массажа, например, «сверление», «сотрясение» и др.

При выполнении «сверления» массажист стоит слева от боль­ного, кисть ближней руки (правая рука) устанавливает на область грудного отдела так, чтобы позвоночник находился между большим и указательным пальцами, затем, надавливая большим пальцем, произ­водит круговые, винтообразные движения по направлению к позво­ночнику, передвигаясь снизу вверх от одного сегмента к другому до шейного отдела.

Глубина воздействия приема должна дифференци­роваться в зависимости от болевой переносимости больного. Прием выполняется в течение 3-4 сек., после чего сила давления постепенно уменьшается. Все разновидности растирания следует проводить как можно ближе к остистым и поперечным отросткам позвоночника. За­тем массажист переходит на другую сторону, и таким же образом мас­сируется другая сторона спины.

Массаж затылка и задней поверхности шеи. Голова больного располагается на скрещенных пальцах рук. Сначала оказывают общее воздействие на кожу с помощью приемов поглаживания (прямолиней­ное, попеременное) и поверхностного растирания (лучевым краем кисти и пиление). Затем массируют мышцы шеи и верхние пучки тра­пециевидных мышц, используя приемы разминания (щипцеобразное, ординарное) и потряхивание.

Следует отметить, что на задней по­верхности шеи разминание не рекомендуется проводить энергично, это может вызвать тошноту, головокружение, а при сопутствующей гипертонической болезни - резкое повышение артериального давле­ния. Особенно это относится к больным шейным остеохондрозом с синдромом позвоночной артерии, у которых энергичные воздействия в области шеи могут привести к тяжелым последствиям.

В дальнейшем, через 2-3 сеанса массажа, добавляют глубокое растирание, используя следующие его разновидности: подушечкой большого пальца, поду­шечками четырех пальцев и штрихообразное. Растирание в шейном отделе позвоночника проводится в местах прикрепления мыщц к ости­стым и поперечным отросткам позвонков, а также к затылочной кости и в месте прикрепления мышцы, поднимающей лопатку.

Прием «штрихообразное» растирание проводится только вдоль шейного от­дела позвоночника на уровне нижнешейных (С 7 - С 3) позвонков по на­правлению сверху вниз. Во время растирания (особенно нижне­шейных позвонков) подбородок массируемого следует приблизить к груди, что позволит лучше прочувствовать остистые и поперечные от­ростки позвонков и тщательно их промассировать.

Через 3-4 сеанса лечения добавляют специальный массаж бо­левых точек. На задней поверхности шеи болевые точки находятся в затылочной области (места выхода большого и малого затылочных нервов), в межостистых промежутках паравертебральных зон, в верх­нем крае трапециевидной мышцы. Особое внимание следует обра­щать на трапециевидную мышцу, где очень часто при прощупывании наблюдаются болезненные уплотнения, особенно у ее верхнего края (медиально от верхнего края лопатки).

Места уплотнений следует рас­тирать в течение одного сеанса до тех пор, пока они хотя бы частично не перестанут прощупываться и не снизится болезненность. Полной ликвидации уплотнений, расположенных более глубоко, надо доби­ваться постепенно, в течение нескольких сеансов. Такие же уплотне­ния, но в меньших количествах часто находятся и в межлопаточной области.

Когда боль стихает, растирание шейного отдела позвоночника целесообразно сочетать с пассивными движениями, которые выпол­няются из этого же положения больного. Массажист стоит со стороны головы, накладывает ладони на височные кости с двух сторон и осто­рожно выполняет наклоны и повороты (ротация) головы вправо-влево. Движения надо выполнять медленно, осторожно, чтобы у больного не возникло болевых ощущений, сопротивления и отрицательного эмо­ционального отношения к движениям. Вслед за движениями проводят поглаживание.

После массажа задней поверхности шеи больной ложится на спину, под голову подкладывают валик, и массаж продолжается на груди.