Тромбоасс перед операцией. Тромбо асс - инструкция по применению, показания, состав, форма выпуска, дозировка и цена

Препарат содержит ацетилсалициловую кислоту в качестве активного вещества, а также такие вспомогательные составляющие, как кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, МКЦ, картофельный крахмал.

В состав оболочки входят сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, тальк, триацетин.

Форма выпуска

Таблетки в пленочной оболочке.

Фармакологическое действие

Препарат представляет собой нестероидное противовоспалительное средство.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В основе действия лекарства лежит необратимая инактивация ЦОГ-1 . Это приводит к ингибированию синтеза , тромбоксана и . Данное средство уменьшает агрегацию и образование тромбов посредством блокирования синтеза тромбоксана А2 .

Тромбо АСС также увеличивает фибринолитическую активность и уменьшает содержание витамин К-зависимых факторов свертывания .

Антиагрегантное действие в основном развивается после применения таблеток в небольших дозировках. После однократного приема оно длится на протяжении недели. Эти свойства обуславливают применение Тромбо АСС для профилактики и лечения осложнений варикозной болезни , и ишемической болезни сердца .

Таблетки также действуют как противовоспалительное , анальгезирующее и жаропонижающее средство.

Действующее вещество при приеме внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. За это время ацетилсалициловая кислота в некоторой степени метаболизируется .

При биотрансформации она преобразуется в основном – салициловую кислоту , расщепляющуюся преимущественно в печени под действием ее с образованием фенилсалицилата , салицилуровой кислоты и глюкуронида салицилата , которые обнаруживаются в тканях и моче. У пациентов женского пола процесс замедляется. Салициловая кислота способна проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.

Степень связи ацетилсалициловой и салициловой кислот с белками плазмы высокая. Они быстро распределяются в организме.

Период полувыведения действующего компонента Тромбо АСС из плазмы – примерно 15-20 минут. При многократном приеме он не скапливается в . Около 1% ацетилсалициловой кислоты экскретируется через почки. Оставшаяся часть выделяется в виде салицилатов и их метаболитов . При нормальном функционировании почек около 80-100% разовой дозировки выводится за 1-3 дня.

Показания к применению Тромбо АСС

Известны следующие показания к применению Тромбо АСС:

профилактика , острого инфаркта миокарда , когда есть факторы риска и развития повторного инфаркта миокарда ;
профилактика тромбоэмболии после операционных и инвазивных вмешательств на , преходящего нарушения мозгового кровообращения, а также и и ее ветвей .

Противопоказания

Применение таблеток противопоказано при:

эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
повышенной чувствительности к компонентам средства;
, которая вызвана применением салицилатов и нестероидных противовоспалительных средств ;
сочетании бронхиальной астмы , редуцирующего полипоза носа и околоносовых пазух, непереносимости ацетилсалициловой кислоты ;
детском возрасте до 18 лет;
в ЖКТ;
геморрагическом диатезе ;
(I и III триместр);

С осторожностью лекарство применяется в случае:

бронхиальной астмы ;
наличия в анамнезе язвенных поражений ЖКТ или желудочно-кишечных кровотечений ;
сенной ;
на другие лекарственные средства;
гиперурикемии ;
печеночной недостаточности ;
хронических заболеваний дыхательной системы;
полипоза носа.

Во время II триместра беременным Тромбо АСС также следует применять с осторожностью.

Побочные действия

Как правило, таблетки хорошо переносятся пациентами. Негативные реакции наблюдаются лишь в редких случаях.

Известны следующие нежелательные побочные действия при приеме препарата:

пищеварительная система : рвота, тошнота, болезненные ощущения в животе;
система кроветворения : повышенная частота кровотечений и во время и после операций. Они могу вызвать острую или хроническую анемию с соответствующими симптомами;
ЦНС : шум в ушах, снижение слуха;
аллергия : кардио-респираторный дистресс-синдром , сыпь, слизистой носа, бронхоспазм, тяжелые аллергические реакции , например, .

В редких случаях применение препарата может привести к , а также преходящим нарушениям работы печени с увеличением активности трансаминаз печени .

Инструкция по применению Тромбо АСС (Способ и дозировка)

Лекарство принимается внутрь до приемов пищи. Таблетки нельзя разжевывать, но их можно запивать некоторым количеством жидкости.

Инструкция по применению Тромбо АСС сообщает, что препарат нужно принимать длительное время, но точная продолжительность терапии определяется врачом. Это зависит, от чего таблетки применяются в каждом конкретном случае.

Обычная дозировка, которую указывает инструкция на Тромбо Асс – 100 мг или 50 мг. Таблетки применяют раз в день.

Передозировка

Считается, что передозировка данным средством маловероятна. В случае приема таблеток в дозах, которые значительно превышают меру, возможны следующие симптомы: тошнота, шум в ушах, рвота, головокружение, недомогание .

При передозировке вызывают рвоту, назначают слабительные и , проводят ощелачивающее лечение .

Часто передозировка приводит к тяжелым последствиям у пациентов в пожилом возрасте.

Симптомы передозировки средней и тяжелой степени развивается при однократном приеме дозировки 150-300 мг/кг и выше. В данном случае могут возникнуть респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим , гипервентиляция , затруднение дыхание, гиперпирексия , некардиогенный отек легких , нарушение сердечного ритма, угнетение деятельности сердца, снижение , нарушение метаболизма глюкозы, дисфункция почек , шум в ушах, глухота, кровотечения в ЖКТ, гематологические нарушения , угнетение нервной системы.

При появлении симптомов передозировки средней и тяжелой степени пациентов немедленно госпитализируют и проводят экстренную терапию. Показан форсированный щелочной диуре з , желудочный лаваж , восстановление водно-электролитного баланса, нормализация кислотно-щелочного баланса, прием таблеток Активированного угля . Лечение симптоматическое.

Взаимодействие

Данное лекарственное средство может усиливать действие:

– противопоказано применение с этим препаратом в дозировке 15 мг в неделю и выше, сочетание в меньших дозировках назначается с осторожностью;
тромболитических , антитромбоцитарных , гипогликемических лекарств;
Гепарина ;
непрямых антикоагулянтов ;
Вальпроевой кислоты .

Взаимодействие со спиртными напитками приводится к аддитивному эффекту. Тромбо АСС также снижает эффект урикозурических препаратов.

Выведение салицилатов усиливается при применении системных ГКС , которые ослабляют их действие.

Условия продажи

Лекарство может продаваться без рецепта. Тем не менее, перед его применением желательно проконсультироваться с врачом. Только он знает, какие показания к применению Тромбо АСС есть в каждом конкретном случае и как долго препарат нужно применять.

Условия хранения

Данное средство следует хранить в сухом и темном месте. Оптимальная температура – до 25°C. Препарат нужно беречь от детей.

Срок годности

Срок годности лекарства составляет 3 года. Нельзя использовать средство по истечении этого времени.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

В Интернете часто сравнивают и Тромбо АСС. Считается, что последний препарат действует более мягко и лучше переносится организмом. Именно поэтому его часто назначают для профилактики сердечно-сосудистых осложнений . Тем не менее, нередко Аспирин указывают как самый популярный аналог Тромбо АСС.

Кроме того, известны следующие лекарственные средства, которые по действию схожи с описываемым препаратом:

Кардиопирин ;
Акард ;
Анопирин ;
Асафен ;
Асацил-А ;
Аспенорм ;
Аспетер ;
Аспровит ;
Ацекардин ;
Ацекор Кардио ;
Ацетилсалициловая кислота ;
Годасал ;
Кардиомагнил Форте ;
Комби-Аск ;
Кормагнил ;
Лоспирин ;
Реокард ;
Терапин ;
Тромбогард ;
Экорин ;
Ацелизин .

Каждый аналог Тромбо АСС имеет свои особенности применения. Заменять данный препарат по своему усмотрению, без консультации с лечащим врачом не желательно.

Отзывы о Тромбо АСС

Отзывы о Тромбо АСС, как правило, положительные. Принимают его обычно пациенты в пожилом возрасте. Большинство из них отмечают эффективность препарата. Тем не менее, о точной схеме приема часто ведутся споры. Наверняка определить, как и сколько следует применять данное лекарственное средство в каждом конкретном случае, может только специалист. О побочных действиях отзывы о Тромбо АСС сообщают крайне редко.

Цена Тромбо АСС, где купить

Цена Тромбо АСС 100 мг по 28 или 30 таблеток в упаковке около 50 рублей. Стоимость лекарства в дозировке 50 мг по 28 или 30 штук в упаковке составляет в среднем 45 рублей. Аспирин стоит в большинстве случаев гораздо дешевле, но специалисты не рекомендуют заменять одно средство другим по своему усмотрению, так как показания к применению у них разные. Цена таблеток Тромбо АСС среди других антиагрегантных препаратов считается довольно доступной.

Интернет-аптеки России Россия
Интернет-аптеки Украины Украина
Интернет-аптеки Казахстана Казахстан

WER.RU

Тромбо АСС таблетки 50 мг 28 шт.

Тромбо АСС таблетки 100 мг 28 шт. Lannacher Heilmittel [Ланнахер Хайльмиттель]

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

Тромбо асс 50 мг 100 табл Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ/Г.Л.

Препарат: ТРОМБО АСС®
Активное вещество: acetylsalicylic acid
Код АТХ: B01AC06
КФГ: НПВС. Антиагрегант
Рег. номер: П №013722/01
Дата регистрации: 29.12.06
Владелец рег. удост.: LANNACHER HEILMITTEL Ges.m.b.H. {Австрия}

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

◊ Таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые; с блестящей, гладкой или слегка шероховатой поверхностью.

1 таб. ацетилсалициловая кислота50 мг-"-100 мг

Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, тальк, триацетин, силиконовый противовспенивающий агент SE2, эудражит L30D (метакриловой кислоты и этакрилата сополимер).

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

НПВС. В основе механизма действия ацетилсалициловой кислоты лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы, в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Считается, что имеются и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов, что расширяет область ее применения при различных сосудистых заболеваниях.

Обладает также противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема препарата внутрь ацетилсалициловая кислота всасывается из верхнего отдела тонкого кишечника. Cmaxв плазме отмечается в среднем через 3 ч после приема препарата.

Метаболизм

Ацетилсалициловая кислота подвергается частичному метаболизму в печени с образованием менее активных метаболитов.

Выведение

Выводится почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 для ацетилсалициловой кислоты (АСК) составляет около 15 мин, для метаболитов - около 3 ч.

ПОКАЗАНИЯ

Профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (таких как сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);

Вторичная профилактика инфаркта миокарда;

Нестабильная стенокардия;

Профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящими нарушениями мозгового кровообращения);

Профилактика преходящих нарушений мозгового кровообращения;

Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (таких как аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий);

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате серьезного хирургического вмешательства).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая, перед едой, запивая небольшим количеством жидкости.

Назначают внутрь по 50 -100 мг 1 раз/сут.

Тромбо АСС предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется индивидуально.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боль в животе, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатипрестной кишки (в т.ч. перфоративные), повышение активности печеночных ферментов.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения: анемия (редко), повышенная кровоточивость..

Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах.

В целом Тромбо АСС хорошо переносится больными (вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате). Побочные эффекты отмечаются в отдельных случаях.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение;

- "аспириновая" астма (бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВП);

- "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты);

Геморрагический диатез;

Сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг/нед и более;

Беременность (I и III триместр);

Лактация (грудное вскармливание);

Детский и подростковый возраст до 18 лет;

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте, к вспомогательным веществам препарата и другим НПВП.

С осторожностью назначают при подагре, гиперурикемии, при язвенных поражениях ЖКТ или кровотечений из ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности, бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, при сенной лихорадке, полипозе носа, при аллергических реакциях на лекарственные препараты в анамнезе, при одновременном применении с метотрексатом в дозе менее 15 мг/нед.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение больших доз салицилатов в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска и пользы. Назначение АСК в последнем триместре противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших дозах проникают в грудное молоко. Длительное применение салицилатов является поводом для прекращения кормления грудью. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

АСК может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний органов дыхания, а также аллергических реакций на другие препараты (зуд, крапивница).

АСК может вызывать кровотечения различной степени выраженности во время и после хирургических вмешательств.

Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками, антитромбоцитарными средствами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц, имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты.

Сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны системы кроветворения.

Высокие дозы АСК оказывают гипогликемический эффект, что необходимо учитывать при назначении ее пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.

При сочетанном назначении с ГКС следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

При сочетании АСК с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки ЖКТ и удлинения времени кровотечения.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Передозировка маловероятна вследствие низкого содержания ацетилсалициловой кислоты в препарате. Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста.

Симптомы: тошнота, рвота, шум в ушах, головокружение, спутанность сознания, общее недомогание.

Лечение: искусственная рвота, назначение активированного угля, слабительных препаратов; при необходимости проводят коррекцию кислотно-щелочного равновесия.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении Тромбо АСС усиливает действие следующих лекарственных средств:

Метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками;

Гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;

Тромболитических и антитромбоцитарных средств (тиклопидина);

Дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;

Гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связей с белками;

Вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связей с белками.

Аддитивный эффект наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом.

АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты.

При одновременном применении ГКС усиливают выведение салицилатов и ослабляют их действие.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Международное наименование

Ацетилсалициловая кислота (Acetylsalicylic acid)

Групповая принадлежность

НПВП

Лекарственная форма

Таблетки, таблетки [для детей], таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки шипучие

Фармакологическое действие

НПВП; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неизбирательным торможением активности ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующих синтез Pg. В результате не образуются Pg, обеспечивающие формирование отека и гиперальгезии. Снижение содержания Pg (преимущественно Е1) в центре терморегуляции приводит к снижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и возрастания потоотделения.

Обезболивающий эффект обусловлен как центральным, так и периферическим действием.

Уменьшает агрегацию, адгезию тромбоцитов и тромбообразование за счет подавления синтеза тромбоксана А2 в тромбоцитах. Антиагрегантный эффект сохраняется в течение 7 сут после однократного приема (больше выражен у мужчин, чем у женщин). Снижает летальность и риск развития инфаркта миокарда при нестабильной стенокардии. Эффективен при первичной профилактике заболеваний ССС, особенно инфаркта миокарда у мужчин старше 40 лет, и при вторичной профилактике инфаркта миокарда.

В суточной дозе 6 г и более подавляет синтез протромбина в печени и увеличивает протромбиновое время.

Повышает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Учащает геморрагические осложнения при проведении хирургических вмешательств, увеличивает риск развития кровотечения на фоне терапии антикоагулянтами.

Стимулирует выведение мочевой кислоты (нарушает ее реабсорбцию в почечных канальцах), но в высоких дозах.

Блокада ЦОГ1 в слизистой оболочке желудка приводит к торможению гастропротекторных Pg, что может обусловить изъязвление слизистой оболочки и последующее кровотечение. Меньшим раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ обладают лекарственные формы, содержащие буферные вещества, кишечнорастворимую оболочку, а также специальные "шипучие" формы таблеток.

Показания

Ревматизм, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит, ревматическая хорея – в настоящее время не применяется.

Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Болевой синдром (различного генеза): головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, люмбаго, грудной корешковый синдром, миалгия, артралгия, альгодисменорея.

В качестве антиагрегантного ЛС (дозы до 300 мг/сут): ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС, безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда), повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин, протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий), баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии), при неатеросклеротических поражениях коронарной артерии (болезнь Кавасаки), аортоартериит (болезнь Такаясу), клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия, пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии), рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии, инфаркт легкого, острый тромбофлебит, синдром Дресслера.

В клинической иммунологии и аллергологии: в постепенно нарастающих дозах для продолжительной "аспириновой" десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВП у больных с "аспириновой" астмой и "аспириновой триадой".

Противопоказания

Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда); геморрагические диатезы (гемофилии, болезнь Виллебранда, телеангиэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура); расслаивающая аневризма аорты, портальная гипертензия; дефицит витамина K; печеночная/почечная недостаточность; беременность (I и III триместры), период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст (до 15 лет – риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).C осторожностью. Гиперурикемия, уратный нефроуролитиаз, подагра, заболевания печени, язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки (в анамнезе), декомпенсированная ХСН.

Побочные действия

Тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с быстрым развитием печеночной недостаточности), формирование на основе гаптенового механизма "аспириновой" астмы и "аспириновой триады" (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК и ЛС пиразолонового ряда).

При длительном применении – головокружение, головная боль, рвота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения (в т.ч. в ЖКТ); нарушения зрения, снижение остроты слуха, шум в ушах, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, преренальная азотемия с повышением содержания креатинина в крови и гиперкальциемией, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов ХСН, отеки, повышение активности "печеночных" трансаминаз.

Применение и дозировка

Таблетки растворимые: внутрь, предварительно растворив в небольшом количестве воды, – по 400-800 мг 2-3 раза в сутки (не более 6 г). При остром ревматизме – 100 мг/кг/сут в 5-6 приемов.

Внутрь, при лихорадочном и болевом синдроме взрослым – 0.5-1 г/сут (до 3 г), разделенных на 3 приема. Продолжительность лечения должна не превышать 2 нед.

Шипучие таблетки растворяют в 100-200 мл воды и принимают внутрь, после еды, разовая доза – 0.25-1 г, принимают 3-4 раза в сутки. Длительность лечения – от однократного приема до многомесячного курса.

Для улучшения реологических свойств крови – 0.15-0.25 г/сут в течение нескольких месяцев.

При инфаркте миокарда, а также для вторичной профилактики у больных, перенесших инфаркт миокарда, – 40-325 мг 1 раз в сутки (чаще 160 мг). В качестве ингибитора агрегации тромбоцитов – 300-325 мг/сут длительно. При динамических нарушениях мозгового кровообращения у мужчин, церебральных тромбоэмболиях – 325 мг/сут с постепенным увеличением максимально до 1 г/сут, для профилактики рецидивов – 125-300 мг/сут. Для профилактики тромбоза или окклюзии аортального шунта – 325 мг каждые 7 ч через интраназально установленный желудочный зонд, затем перорально – 325 мг 3 раза в сутки (обычно в сочетании с дипиридамолом, который отменяют через неделю, продолжая длительное лечение АСК).

При активном ревматизме назначали (в настоящее время не назначают) в суточной дозе 5-8 г для взрослых и 100-125 мг/кг – для подростков (15-18 лет); кратность применения – 4-5 раз в сутки. После 1-2 нед лечения детям уменьшают дозу до 60-70 мг/кг/сут, лечение взрослых продолжают в той же дозе; продолжительность лечения – до 6 нед. Отмену производят постепенно в течение 1-2 нед.

Особые указания

Длительность лечения (без консультации с врачом) должна не превышать 7 дней при назначении в качестве анальгезирующего ЛС и более 3 дней в качестве жаропонижающего.

В настоящее время использование АСК в качестве противовоспалительного ЛС в суточной дозе 5-8 г ограничено в связи с высокой вероятностью развития побочных эффектов со стороны ЖКТ (НПВП-гастропатия).

Перед хирургическим вмешательством, для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде, следует отменить прием салицилатов за 5-7 дней и поставить в известность врача.

Во время длительной терапии необходимо проводить общий анализ крови и исследование кала на скрытую кровь.

Детям нельзя назначать ЛС, содержащие АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Назначение таблеток после еды, тщательное их измельчение, использование таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой, а также одновременное использование ЛС, нейтрализующих кислотность желудочного сока, снижают раздражающее действие на ЖКТ.

Обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба; в III триместре вызывает торможение родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), преждевременное закрытие артериального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в "малом" круге кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

АСК даже в небольших дозах уменьшает выведение мочевой кислоты из организма, что может стать причиной развития острого приступа подагры у предрасположенных пациентов.

В период лечения следует воздерживаться от приема этанола.

Взаимодействие

Усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, эффекты др. НПВП, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических ЛС, резерпина, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и ингибиторов агрегации тромбоцитов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), Т3; снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных ЛС, диуретиков (спиронолактон, фуросемид).

ГКС, этанол и этанолсодержащие ЛС увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей Li+ в плазме.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Отзывов о лекарстве Тромбо АСС: 1

Лора, 16.06.2016 , возраст: 33

Принимаю Тромбо Асс уже около полугода. Врач его назначил взамен Кардиомагнила, от которого у меня стал болеть желудок. Тромбо Асс меня целиком и полностью устраивает, специальная оболочка таблеток щадяще действует на желудок - никаких проблем с ним нет теперь. Со своей задачей - разжижение крови - справляется на ура (я после инсульта, врач назначил эти препараты для снижения риска возникновения повторного инсульта)

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Тромбо АСС, как аналог или наоборот его аналоги?

Тромбоасс является антиагрегационным препаратом, основу которого составляет ацетилсалициловая кислота.

Применяется он в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, а также для их профилактики.

От стандартного отличается наличием оболочки на таблетках, которая не растворяется в желудке, что сделано в целях предотвращения раздражения слизистой оболочки.

Тромбоасс – это препарат, содержащий в себе ацетилсалициловую кислоту (АСК), которая обладает антивоспалительным эффектом.

Он направлен на оказание антиагрегантных, противовоспалительных, анальгетических и антипиретических действий. АСК является неселективным нестероидным средством, которое задерживает действие циклооксигеназы-1 и циклооксигеназы-2.

АСК снижает синтез простагландинов. Из-за снижения количества простагландинов в гипоталамусе в центе терморегуляции происходит нормализация температурного режима тела. За счёт этого происходит реализация антипиретических эффектов АСК.

Для того, чтобы максимально уменьшить раздражение слизистой оболочки желудка после принятия лекарства, таблетки Тромбоасс покрыты кишечнорастворимой оболочкой. После применения и во время действия данный препарат превращается в главный метаболит, это происходит после всасывания АСК. У женщин данный процесс происходит медленнее, это объясняется более низкой активностью ферментов в сыворотке крови.

Период полувыведения АСК, выделение которого происходит из плазмы крови, может варьироваться от 15 до 20 минут.

Если сравнивать с другими салицилатами, то при многократном применении негидролизированная АСК не будет накапливаться в сыворотке крови.

Только один процент выводится в виде негидролизированной АСК, а оставшаяся часть выходит в виде салицилатов и их метаболитов. Выведение происходит почками.

Можно ли принимать Тромбоасс при повышенном давлении? Можно, препарат Тромбоасс снижает давление, но незначительно. Исключением может быть лишь случай очень сильной передозировки. Тромбоасс при гипертонии клинического значения это не имеет. Поэтому искать в инструкции по применению при каком давлении пить Тромбоасс смысла не имеет.

Показания к применению

В инструкции к таблеткам указаны следующие показания к применению:

лечение нестабильной стенокардии. Может проходить комплексно;
профилактика острого инфаркта миокарда у пациентов с наиболее повышенным к нему риском;
применяется для профилактики пациентами, страдающими сахарным диабетом, людьми с различной стадией ожирения, артериальной гипертонией, с нарушением липидного обмена;
вторично для профилактики инфаркта миокарда;
для профилактики тромбоза глубоких вен;
для профилактики инсульта у пациентов, которые страдают нарушениями церебрального кровообращения;
для профилактики тромбоэмболии легочной артерии, а также её ветвей;
для профилактики переходящего мозгового кровообращения;
в целях профилактики в послеоперационный период у тех пациентов, которые перенесли вмешательство в сосуды для профилактики тромбоэмболии.

Способ применения

Тромбоасс в виде таблеток необходимо принимать перед едой, при этом запивая большим объёмом воды.

Длительность терапии определяется исключительно лечащим врачом, и обычно препарат предназначается для длительного применения:

при наличии у пациента факторов риска при остром инфаркте миокарда назначается первичная профилактика: от 50 до 100 мг/сут.;
профилактика тромбоэмболии в момент послеоперационного периода: от 50 до 100 мг/сут.;
при использовании препарата в целях профилактики инсульта, который переходит в нарушение мозгового кровообращения, лекарство принимается от 50 до 100 мг/сут.;
при вторичной профилактике инфаркта миокарда, а также стенокардии: от 50 до 100 мг/сут.;
профилактика тромбоза глубоких вен, а также тромбоэмболии лёгочной артерии: от 100 до 200 мг/сут.

Передозировка

В препарате Тромбоасс достаточно небольшая концентрация ацетилсалициловой кислоты, поэтому передозировка маловероятна.

Однако фактор риска присутствует, и симптомы, которые наблюдаются у людей перед передозировкой, такие: головокружение, повышение потоотделения, респираторный алкалоз, сильный шум в ушах, понижение слуха.

Передозировка может иметь последствия не только в лёгкой форме, но и в некоторых случаях – в тяжёлой, и наблюдается чаще всего у детей и людей пожилого возраста.

Лёгкая и средняя степени тяжести

Возникает при применении однократной дозы менее 150 мг/кг, сопровождается такими симптомами:

головная боль;
головокружение;
сильный шум в ушах и резкое понижение слуха;
повышенное потоотделение;
рвота;
тахипноэ;
тошнота;
респираторный алкалоз;
дезориентация в пространстве, возникающая вследствие спутанности сознания;
гипервентиляция.

Лечение при возникновении передозировки легкой и средней степени тяжести:

желудочный лаваж;
применение внутрь активированного угля;
восстановление водно-электролитного баланса, а также кислотно-щелочного состояния;
форсированный щелочной диурез.

– лекарственный препарат, который является адреноблокатором бета рецепторов. Его прописывают при заболеваниях, которые обусловлены нестабильностью сосудистого тонуса.

Таблетки эффективно борется с симптомами гипертонии, ишемической болезни и стенокардии. Активным веществом таблетки является фумарат бисопролола.

Средняя и тяжёлая степень тяжести

Возникает при однократной дозе применения препарата от 150 до 300 мг/кг. Причём 150 мг/кг считается средней степенью тяжести, а более 300 мг/кг является тяжёлой степенью отравления.

При передозировке средней и тяжёлой тяжести наблюдаются симптомы:

гиперпирексия;
асфиксия;
некардиогенный отёк лёгких;
понижение артериального давления;
дегидратация;
почечная недостаточность;
нарушение функции почек;
гипогликемия;
респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом;
нарушение метаболизма глюкозы;
кетоацидоз;
повышение или понижение ритма сердца;
угнетение сердечной деятельности;
шум в ушах;
глухота;
гематологические нарушения;
гипопротромбинемия;
кгнетение дыхания;
угнетение функции центральной нервной системы: сонливость, кома, судороги, спутанность сознания.

Все эти симптомы достаточно серьёзные и представляют большую угрозу, поэтому больного госпитализируют в специальное отделение для того, чтобы провести экстренную терапию, включающую в себя: промывание желудка, приём активированного угля, гемодиализ, симптоматическую терапию, восстановление кислотно-щелочного состояния и водно-электролитного баланса.

Побочные действия

Возможно возникновение следующих побочных эффектов:

тошнота;
рвота;
крапивница;
анемия;
склонность к кровотечениям;
головная боль;
шум в ушах;
головокружения;
сыпь на коже;
язвенные поражения слизистой оболочки желудка;
язвенные поражения двенадцатиперстной кишки;
бронхоспазм;
анафилактический шок;
боль в эпигастральной области.

Противопоказания

Лекарственный препарат Тромбоасс противопоказан людям:

при склонности к желудочно-кишечным кровотечениям, а также эрозивно-язвенным поражениям желудка и двенадцатиперстной кишки;
при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
При бронхиальной астме;
в первый и третий триместр беременности;
в период лактации;
детям до 18 лет;
с повышенной личной чувствительностью к отдельным компонентам препарата, а также и другим средствам группы нестероидных противовоспалительных средств.

Тромбоз сосудов ведет к развитию серьезных заболеваний, опасных для жизни человека. Практически всем пациентам, находящимся в группе риска, показан прием препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты в качестве профилактики недуга. Антиагрегантным действием обладает и препарат «Тромбо АСС». Он относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Показания к применению «Тромбо АСС», рекомендуемая дозировка и схема лечения подробно описываются производителем в инструкции. В обязательном порядке следует ознакомиться с этой информацией перед началом лечения.

Общее описание препарата

«Тромбо АСС» является представителем нестероидных противовоспалительных медикаментов. Эти препараты снижают симптомы воспаления, которым обычно сопровождаются многие патологические состояния. Несмотря на популярность НПВС, применять их следует с особой осторожностью. Такое лечение чревато серьезными побочными явлениями.

Для лечения сердечно-сосудистых нарушений часто назначают «Тромбо АСС». Лекарство производит австрийская фармацевтическая компания "Г.Л. Фарма, ГмбХ". Основное действие средства направлено на сокращение уменьшение образования тромбов, снятия воспалительного процесса и обезболивания.

«Тромбо АСС»: состав и форма выпуска

Перед применением медикамента пациент обязан ознакомиться с компонентами, входящими в состав. Основное действующее вещество - ацетилсалициловая кислота, в народе известная как аспирин. «Тромбо АСС» выпускается в форме таблеток, покрытых специальной пленочной оболочкой. Она обеспечивает защиты слизистой поверхности желудка от негативного воздействия ацетилсалициловой кислоты и растворяется только в кишечнике. Одна такая таблетка содержит 50, 75 или 100 мг действующего компонента.

В качестве вспомогательных компонентов используются диоксид кремния коллоидный, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза.

Механизм действия

Ацетилсалициловая кислота давно известна в медицине и применяется для изготовления различных препаратов. Противовоспалительное действие вещество обеспечивает благодаря избирательной блокировке функций ЦОГ 1 (фермент циклооксигеназа). Это вызывает ингибирование синтеза тромбоксана, простогландинов и простациклинов - веществ, которые провоцируют развитие воспалительного процесса. Образовать новый фермент тромбоциты не могут, что позволяет антиагрегантному эффекту проявиться в большей степени за счет уменьшения их склеивания. Это позволяет принимать лекарство в небольших дозах.

Ацетилсалициловая кислота предотвращает свертывание крови, усиливая ее фибринолитическую активность. Также вещество обеспечивает анальгетическое и жаропонижающее действие.

Показания к применению

«Тромбо АСС» инструкция советует назначать при следующих заболеваниях:

после проведения оперативного вмешательства на сосудах;
профилактика образования тромбов в глубоких венах;
первичная и вторичная профилактика инсульта головного мозга;
профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения;
сахарный диабет;
повышенное артериальное давление;
курение;
ожирение тяжелой степени;
нестабильная стенокардия;
хроническая венозная недостаточность;
варикоз;
первичная и вторичная миокарда;
гиперлипидемия.

Также препарат на основе ацетилсалициловой кислоты рекомендуется принимать всем людям пожилого возраста. Показания к применению «Тромбо АСС» в основном связаны с профилактикой сердечно-сосудистых патологий. Благодаря незначительному содержанию ацетилсалициловой кислоты таблетки можно принимать длительно. Схему лечения и дозировку препарата должен определить специалист.

Способ применения

Инструкция подробно описывает, как принимать «Тромбо АСС». Производитель настоятельно рекомендует пить таблетки перед едой, но не натощак. Это поможет снизить риск возникновения побочных явлений. Также таблетки запивают большим количеством воды, не разжевывают и не делят.

Дозировка медикамента

Следует отметить, что только врач может назначить для лечения нестероидное противовоспалительное средство «Тромбо АСС». Дозировка медикамента будет зависеть от диагноза пациента. В качестве профилактики инсультов и инфарктов таблетки следует принимать в течение длительного времени. Суточная дозировка - 50-100 мг (одна или две таблетки в сутки). Такая же доза показана для профилактики стенокардии. Пациентам с угрозой повторной транзиторной рекомендуется принимать по 75-300 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки.

При риске возникновения тромбоэмболии легочной артерии или глубоких вен увеличивают дозировку препарата «Тромбо АСС». 100 мг - это минимальная доза действующего вещества для таких пациентов. По показаниям ее могут увеличить до 200 мг в сутки. Лекарство нельзя одновременно принимать с другими медикаментами из группы НПВС. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке.

В каких случаях запрещено принимать лекарство?

Разжижающие свойства ацетилсалициловой кислоты действительно в некоторых случаях важны. Но с другой стороны, такое терапевтическое действие представляет серьезную угрозу для жизни, если пациент имеет хотя бы одно из нижеперечисленных заболеваний:

эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта;
геморрагический диатез;
бронхиальная астма;
возраст до 16 лет;
непереносимость ацетилсалициловой кислоты;
внутренние кровотечения;
острая почечная или печеночная недостаточность;
хроническая сердечная недостаточность;
непереносимость других нестероидных противовоспалительных медикаментов;
рецидивирующий поллиноз в сочетании с бронхиальной астмой и непереносимостью аспирина.

Препарат запрещается принимать женщинам, которые страдают от большой кровопотери в период менструации. С особой осторожностью таблетки назначают пациентам, у которых в анамнезе имеются хронические заболевания органов дыхания.

Прием препарата во время беременности

В процессе исследований препарата не было установлено связи между врожденными пороками и приемом «Тромбо АСС». Однако специалисты рекомендуют воздержаться от приема таблеток в первом и третьем триместре. Исключениями являются случаи, в которых ожидаемая польза для матери больше, чем риск развития врожденных патологий. Назначить лекарство для разжижения крови будущей маме может только лечащий врач.

При необходимости медикамент может быть назначен после родов. Незначительная доза ацетилсалициловой кислоты, содержащаяся в таблетках «Тромбо АСС» (50 мг), не оказывает негативного влияния на лактацию. Если необходима длительная терапия, следует отменить или прервать грудное вскармливание.

Особенности применения лекарства

Ингибирующие свойства сохраняются в течение нескольких дней, что может вызвать кровотечение в процессе оперативного вмешательства или в период восстановления. Поэтому следует воздержаться от приема таблеток перед операцией.

Со стороны органов кроветворения значительно повышается риск развития побочных явлений при одновременном приеме «Метотрексата» и «Тромбо АСС» (цена препарата зависит от дозировки действующего компонента). Высокие дозы ацетилсалициловой кислоты оказывают гипогликемическое действие. Это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин и гипогликимические медикаменты для перорального употребления.

Не рекомендуется сочетать ибупрофен с ацетилсалициловой кислотой. Первый оказывает негативное воздействие на кардиопротективный эффект аспирина, что может иметь тяжелые последствия для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Лицам, у которых наблюдается предрасположенность к подагре, необходимо избегать препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты. «Тромбо АСС» (таблетки) инструкция не советует принимать одновременно с антикоагулянтами, антитромбоцитарными медикаментами и тромболитиками. Такая терапия повышает риск возникновения кровотечений.

При одновременном лечении аспирин повышает ее токсическое воздействие. Не рекомендуется принимать «Тромбо АСС» в комплексе с кортикостероидами, чтобы избежать желудочно-кишечного кровотечения.

Побочные действия

Первое, что изучает пациент при назначении ему нового препарата - показания к применению. «Тромбо АСС» следует принимать только по рекомендации врача, потому как это лекарство, несмотря на все его положительные свойства, имеет достаточно серьезные последствия, связанные с неправильным приемом.

Лекарственное средство в основном переносится хорошо, лишь в редких случаях фиксируются побочные явления. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут возникнуть такие нарушения, как боль в эпигастральной области, изжога, рвота, тошнота, язвенное поражение слизистой оболочки пищеварительного тракта.

Применение ацетилсалициловой кислоты чревато развитием носового кровотечения, геморрагии желудочно-кишечного тракта. У пациентов с артериальной гипертензией возможно возникновение церебральной геморрагии.

Кровотечения могут привести к железодефицитной анемии (острой или хронической). Патологическое состояние обычно выявляют в процессе лабораторных исследований крови. Характерными признаками являются: бледность кожных покровов, слабость, головокружение, астения.

При повышенной чувствительности или непереносимости ацетилсалициловой кислоты возможно появление аллергической реакции в виде крапивницы, покраснения кожных покровов, зуда, отечности. Тяжелые аллергические реакции - анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке - встречаются крайне редко.

Передозировка

При соблюдении рекомендаций относительно приема лекарства передозировка маловероятна. Если же принятая доза значительно превышает меру, могут появиться такие симптомы, как шум в ушах, тошнота, головокружение, рвота, спутанность сознания. В пожилом возрасте передозировка аспирином чревата тяжелыми последствиями.

При появлении симптомов передозировки пациента следует госпитализировать. В режиме стационара будет проведена экстренная терапия: восстановление водно-электролитного баланса, форсированный щелочной диурез, промывание желудка.

Чем заменить препарат?

При необходимости можно заменить лекарственное средство «Тромбо АСС». Аналоги, цена которых незначительно отличается от стоимости оригинального средства, имеют свои особенности применения. Поэтому без консультации врача заменять лекарство не рекомендуется. Схожий состав и терапевтическое действие имеют следующие медикаменты:

«Аспирин Кардио».
«Аспекард».
«Кардиомагнил».
«Лоспирин».
«Магникор».
«Анопирин».
«Полокард».
«Комби-Аск».

Многие пациенты считают, что средство можно заменить обычным аспирином. На самом деле это не совсем так. «Тромбо АСС» (цена за упаковку составляет около 60 руб.) оказывает не такое губительное воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника, как таблетки обычного аспирина. Специальная защитная оболочка значительно снижает раздражающее действие ацетилсалициловой кислоты.