Хирургическое удаление кисты яичника или другого органа проводится, как правило, в экстренных случаях. В основном, когда наличие этого новообразования становится опасным для здоровья. Очень часто киста никак себя не проявляет и не доставляет особых хлопот. Но обо всем по порядку.
Что представляет собой патология
Кистой называется патологическое новообразование в различных органах и тканях, внутри которого находится жидкость или содержимое другого порядка. Строение стенок кисты, ее содержимое и некоторые другие особенности определяются ее локализацией, механизмом возникновения и давностью образования.
Новообразование может быть врожденным или приобретенным, истинным или ложным. Внутренняя поверхность истинной кисты обычно покрыта слоем клеток, лежащих на базальной мембране, т. е. эпителием. Эпителиальные клетки не имеют кровеносных сосудов, поэтому питаются за счет подлежащих тканей. В основном соединительных. Ложные образования такого внутреннего покрытия не имеют. Врожденной называется киста, образовавшаяся вследствие патологического формирования органов и тканей в период развития плода. Приобретенная может образовываться различными способами. Основными механизмами появления кисты считаются:
Рамолиционная образуется из тканей пораженного органа при их омертвении, размягчении и рассасывании мертвых тканей. Со временем стенки такой кисты могут увеличиваться за счет близлежащих соединительных тканей.
Ретенционная обычно образуется в различных железах. Причиной ее возникновения бывает закупорка железистых каналов, нарушающая процесс выделения секрета. Скопившийся секрет вызывает растяжение желез и образование полости с различного рода содержимым. Травматическая киста появляется при смещении эпителиальных тканей, внедрении их в близлежащие ткани и образовании полости, наполненной секретом.
Основные симптомы и признаки появления патологии
Как было сказано выше, появление кисты может оставаться незамеченным в течение достаточно долгого времени. Особенно если размер ее невелик и осложнений в связи с ее появлением не возникает. Очень часто киста обнаруживается случайно во время проведения осмотра по поводу других заболеваний.
Основные симптомы появления:
- нарушение функционирования какого-либо органа;
- сильные болевые ощущения;
- неудобства и боли при отправлении естественных нужд;
- общая слабость организма;
- головокружение;
- бессонница;
- гипертермия;
- кровотечение.
Они проявляются обычно, если киста приобретает значительные размеры или вызывает такие осложнения, как:
- разрыв;
- кровоизлияние;
- нагноение;
- превращение в злокачественную опухоль.
Способы лечения новообразований
Основным способом лечения кисты и различных ее видов является противовоспалительная и гормональная терапия.
Основная схема проведения лечения может изменяться для конкретного пациента в зависимости от его индивидуального состояния, сопутствующих заболеваний, возраста, локализации кисты и т. д.
Возникновение осложнений делает необходимым удаление образования путем хирургического вмешательства.
Виды хирургических операций по удалению кисты
По мере необходимости удаление кисты хирургическим способом проводится вместе с органом, на котором она расположена, однако чаще всего удаляется только само новообразование или часть пораженного органа. Предпочтительнее, конечно, изолированный, т. е. органосохраняющий способ удаления. Однако такая операция по удалению кисты не всегда бывает возможна.
Киста, образовавшаяся на женских половых органах или на органах, расположенных в брюшной полости, чаще всего удаляется посредством лапароскопии. Лапароскопия кисты считается малоинвазивной операцией, не требующей особого восстановительного периода и позволяющей почти сразу после ее проведения вернуться к обычному образу жизни.
Эта операция проводится при помощи специального зонда, именуемого лапароскопом. Он вводится в полость брюшины через минимальный разрез и позволяет не только как следует разглядеть кисту через имеющуюся на нем видеокамеру, но и сделать с ней необходимые действия при помощи особых хирургических микроинструментов.
Еще один способ хирургического вмешательства — вылущивание кисты, образовавшейся на молочной, поджелудочной и других железах.
Вылущивание, или энуклеация, позволяет удалить это новообразование без особого повреждения подлежащих тканей. Правильно проведенное вылущивание дает возможность удалить цельную кисту так, чтобы наполняющий ее гной или другие вредные вещества не растеклись по окружающим тканям.
В отдельных случаях выкачивание содержимого кисты проводят до начала операции.
Если не имеется медицинских противопоказаний, кистозное разрастание удаляют лазером. Это малотравматичный способ избавления, поскольку содержимое кисты выпаривается лазерным лучом. Мягкие ткани при этом не повреждаются.
Лазерный луч вводится в полость кисты через гибкий световод, положение которого контролируется лапароскопом. Однако для проведения подобной операции имеется целый ряд противопоказаний.
Помимо всех вышеописанных способов, киста может быть удалена также при помощи электротока методом электрокоагуляции. При этом происходит не только удаление кистозных новообразований, но и обеспечение свертываемости крови для предотвращения кровотечения.
Если киста сравнительно небольшая (не более 10 см), удалить ее можно при помощи пункции.
Этот метод предполагает трансвагинальное введение специальных инструментов, при помощи которых удаляется содержимое кисты. Затем в полость новообразования вводится до 15 мл этилового спирта.
Это вызывает схлопывание кистозной полости и постепенное формирование рубца. Этот метод позволяет удалить образование практически без осложнений и повреждения подлежащих тканей и органов. Выбор конкретного метода удаления кисты при помощи хирургического вмешательства зависит от многих показателей. К ним относятся:
- возраст пациента;
- общее состояние здоровья;
- локализация кисты;
- давность возникновения новообразования;
- возможное возникновение осложнений, вызванных кистой.
Помимо этого, учитываются еще некоторые сугубо медицинские данные, полученные при проведении лабораторных и других исследований.
Подготовка к операции по удалению кисты
Операция может быть плановой или ургентной, т. е. срочной. Подготовка к плановой операции проводится постепенно. Сначала выясняется общее состояние здоровья пациента, проводится тщательное исследование кистозного новообразования: его размера, локализации, способа возникновения и других показателей.
Помимо исследований, пациенту назначается курс общеукрепляющей терапии для подготовки организма к хирургическому вмешательству.
При необходимости осуществления ургентной операции подготовительный курс проводится в ускоренном порядке. Необходимость срочного оперирования кисты возникает при:
- внутреннем нагноении полости;
- разрыве кистозной полости;
- перекручивании кистозной ножки.
Восстановительный период после удаления кисты
Длительность восстановительного постоперационного периода и необходимость соблюдения особого режима или проведения каких-либо процедур зависит от того, какая именно операция была осуществлена и как чувствует себя пациент.
Все необходимые указания и назначения по поводу восстановительного периода будут определены лечащим врачом после тщательного осмотра прооперированного пациента.
Главное в реабилитационный период — правильное соблюдение всех рекомендаций врача, режима, диеты и т. д.
Это позволит обойтись без дополнительных осложнений и нанесения вреда здоровью.
Новейшее диагностическое и лабораторное оборудование
Высококвалифицированные специалисты
Высокие стандарты качества
Страницы не существует!
Наши врачи
Болотова Ирина Геннадьевна
Специализация:
Стаж работы: 30 лет
Образование:
Научная деятельность:
Кокина Ольга Николаевана
Специализация: Врач-эндокринолог
Стаж работы: 7 лет
Образование:
Область профессиональных интересов:
Научная деятельность:
Савлаев Вячеслав Таймуразович
Специализация: Анестезиолог- реаниматолог
Стаж работы: 9 лет
Образование: Область профессиональных интересов:
Дашиева Елена Иннокентьевна
Специализация: Врач-эндоскопист,
Стаж работы: 16 лет
2004-2008г. врач-хирург в ГБУЗ Муйская ЦРБ Республики Бурятия.
Образование:
Область профессиональных интересов:
Сидаков М.Т.
Специализация:
Стаж работы: 17 лет
Образование:
Научная деятельность:
Рясова Е.К.
Специализация: Врач стоматолог-терапевт
Стаж работы: Более 5 лет
Образование:
Информация:
Ерёмин Д.С.
Специализация: Имплантолог, стоматолог
Стаж работы: Более 5 лет
Образование:
Информация
Лысякова Л.А.
Специализация:
Стаж работы:
Образование:
Область профессиональных интересов:
Кравцова Е.В.
Стаж работы: 12 лет / Доктор Медицины
Образование:
Область профессиональных интересов:
Мойсов Адонис Александрович
Специализация: Хирург-травматолог, ортопед
Стаж работы: Более 5 лет
Образование:
Научная деятельность:
Маликова Т.В.
Специализация: Врач-отоларинголог (ЛОР)
Стаж работы:
Образование:
Область профессиональных интересов:
Научная деятельность:
Верещагина Наталья Сергеевна
Специализация: Врач-дерматовенеролог
Стаж работы: 9 лет
Образование:
Область профессиональных интересов:
Слабуха О.В.
Специализация:
Другие специализации:
Стаж работы: Более 20 лет
Образование:
Область профессиональных интересов:
Профессиональные достижения:
Норматова Дильфуза Яшиновна
Специализация: Акушер-гинеколог
Стаж работы: Более 15 лет
Образование: ТГМУ имени Абуали ибни Сино
Армашова Олеся Юрьевна
Специализация: Врач -эндоскопист, -хирург
Стаж работы: 6 лет
Образование:
Область профессиональных интересов:
Профессиональные достижения:
Войташевская Н.В.
Специализация: Гастроэнтеролог-эндоскопист
Стаж работы: 15 лет
Образование:
Гапонов М.В.
Специализация:
Стаж работы: Более 5 лет
Образование:
Область профессиональных интересов:
Романченко А.И.
Специализация:
Стаж работы: 9 лет
Область профессиональных интересов:
Алашеева Маргарита Николаевна
Специализация:
Стаж работы:
Образование:
Прямая речь доктора:
Научная деятельность:
Профессиональные достижения:
Комраков Владимир Евгеньевич
Специализация:
Стаж работы: 32 года
Образование:
Область профессиональных интересов:
Научная деятельность:
Профессиональные достижения:
Шиукашвили Марина Борисовна
Специализация:
Стаж работы: Более 20 лет
Образование:
Область профессиональных интересов:
Профессиональные достижения:
- предгравидарная поготовка;
- подготовка к программе ЭКО
Профессиональные достижения:
Халитов Раниль Равильевич
Специализация: Врач уролог
Стаж работы: Более 15 лет
Образование:
Профессиональные навыки:
Миносьянц Анна Арминаковна
Специализация: Врач УЗИ
Стаж работы: 22 года
Образование:
Закончила Государственный медицинский университет Туркменистана (ТГМУ)
Сертификаты и награды:
«Ультразвуковая диагностика» Российский научный центр рентгенорадиологии
Мовсисян Артур Гришаевич
Специализация: Врач УЗИ
Стаж работы: 31 год
Образование: Высшее
Диплом по специальности "Лечебное дело", Ереванский государственный медицинский институт
- Интернатура по специальности "Ультразвуковая диагностика", Центральный ордена Ленина институт усовершенствования врачей
"Лучевая диагностика ", Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова
"Лучевая диагностика ", Российская медицинская академия последипломного образования
"Лучевая диагностика ", Кубанский государственный медицинский университет
Дополнительно:
Владеет основными методами ультразвуковой диагностики, включая УЗИ брюшной полости, забрюшинного пространства, УЗИ предстательной железы, УЗИ щитовидной железы, УЗИ молочных желез, УЗИ органов малого таза, трансвагинальное исследование, УЗИ внутренних органов, УЗИ суставов, УЗИ лимфатических узлов
Зашляхин Андрей Рафаилович
Специализация: Невролог
Стаж работы: 33 года
Образование: Кишиневский медицинский институт 2016 - Кубанский государственный медицинский университет, Краснодар (Профессиональная переподготовка, Колопроктолог)
2017 - Амбулаторная колопроктология (Российская школа колоректальной хирургии, Колопроктолог)
Амбулаторный прием Диагностика заболеваний Назначение лечения
Проведение плановых операций
Липатова Вероника Евгеньевна
Специализация: Терапевт-кардиолог
Стаж работы: 22 года
Образование: Высшее
с 1987 - 1993 г Российский Государственный Медицинский Университет (Лечебное дело)
Интернатура: с 1993 - 1994 г (Терапия) медсанчасть No 1 (ГКБ No 12)
Сертификат специалиста по специальности онкология с 2001 г.
Сертификат врача функциональной диагностики с 2003 г.
Квалификация подтверждена в 2017 г.
с 2004 года РАМН присвоена высшая квалификационная категория по
специальности терапия;
Актуальное подтверждение квалификации медицинского работника
от. 13.03.2015 г
Дополнительное образование:
Профессиональные навыки::
Ленёв Олег Глебович
Специализация: Невролог, нейрохирург
Стаж работы: 21 год
Образование:
Область профессиональных интересов:
Образование:
Болотова Ирина Геннадьевна
Специализация: Врач-терапевт, кардиолог/ КМН
Стаж работы: 30 лет
Одинцовская центральная районная больница - врач -интерн, участковый врач. Главный Военный клинический госпиталь им Бурденко- ординатор отделения кардиологи, зав. эндокринологическим кабинетом консультативного центра. Медицинский Центр Банка России - заведующая отделением терапии ВИП пациентов. Поликлиника Главного Управления Банка России по Москве.
Образование:
Диплом по специальности "лечебное дело" ПГУ - 1987г.
Аспирантура РУДН - защита диссертации на соискание степени кандидата медицинских наук в 2001 г.
Сертификационных курсы по терапии - последний в 2014 г, кардиологии, эндокринологии.
Область профессиональных интересов:
Проводит диагностику и лечение заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной, пищеварительной систем. Подбор терапии пациентам с сочетанной патологией.
Научная деятельность:
Ведение пациентов в условиях стационара и на поликлиническом этапе. Производит первичное комплексное обследование с целью определения факторов риска развития хронических заболеваний и составления индивидуального плана коррекции их. Пользуется современными методами диагностики с интерпретацией всех видов лабораторных, лучевых и функциональных методов обследования.
Кокина Ольга Николаевана
Специализация: Врач-эндокринолог
Стаж работы: 7 лет
Образование: 2002-2008г. – Волгоградский Государственный Медицинский Университет (ВолГМУ), лечебный факультет.
2009г. – курс усовершенствования по клинической эндокринологии на рабочем месте в отделении терапии и патологии метаболизма ФГУ ЭНЦ по программе «Организация и проведение школ обучения больных ожирением».
2010г. - курс усовершенствования по клинической эндокринологии на рабочем месте в отделении Института диабета ФГУ ЭНЦ по программе «Организация и проведение школ обучения больных сахарным диабетом»
2008-2010г. – клиническая ординатура при ФГУ Эндокринологический научный центр (ЭНЦ), полный курс обучения по специальности эндокринология. Повышение квалификации, доступ к осуществлению медицинской деятельности по специальности эндокринология 26.05.2015 - 23.06.2015 на базе РМАПО МЗ РФ. Повышение квалификации "Экспертиза временной нетрудоспособности и контроль качества медицинской помощи" 24.02.2016 - 24.03.2016 на базе Первого медицинского государственного университета имени И.М. Сеченова.
Область профессиональных интересов:
Диагностика дистальной диабетичесой полинейропатии (нарушение чувствительности стоп), диагностика кардиоваскулярной формы диабетической автономной нейропатии. Профилактика, дигностика и лечение эндокриннной патологии (болезни щитовидной железы: узловой зоб, фокальные изменения, аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, тиреотоксикоз, наблюдение после операции, консультирование пациентов перед массажем и физиопроцедурами шейно-воротниковой зоны, сахарный диабет, включая разработку индивидуального плана питания и подбор оптимальной терапии, гипопаратиреоз, гиперпаратиреоз, гормонпродуцирующие опухоли гипофиза, несахарный диабет, опухоли надпочечников, артериальная гипертония эндокринного генеза, эндогенный гиперкортицизм, надпочечниковая недостаточность, остопороз у женщин и мужчин, возрастной андрогенный дефицит у мужчин, дефицит витамина Д, коррекция веса с помощью разработки индивидуального плана питания, консультирование женщин, планирующих беременность и беременных с эндокринной патологией, проведение скрининга на наличие эндокринной патологии перед и во время беременности. Составление "половой формулы" для подростков при диспансеризации. Первичная консультация детей старше 5 лет при впервые выявленной эндокринной патологии, проведение профилактики патологии щитовидной железы у детей. Болезни, которые лечит врач, не менее 10 наименований Узловой зоб, гипотиреоз, тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит, гестационный гипотиреоз, Базедова Болезнь (болезнь Грейвса), гипопартиреоз, гиперпартиреоз, остеопороз, феохромоцитома, альдостерома, болезнь Иценко-Кушинга, синдром Иценко-Кушинга, АКТГ-эктопированный синдром, надпочечниковая недостаточность, пролактинома, стоматотропинома, несахарный диабет, сахарный диабет, ожирение, остеопороз, остеопения, гипопитуитаризм, гипогонадизм. Консультирует ли врач по указанным болезням, ежели речь идет о ребенке Составление "половой формулы" для подростков при диспансеризации. Первичная консультация детей старше 5 лет при впервые выявленной эндокринной патологии, проведение профилактики патологии щитовидной железы у детей, профилактики дефицита витамина Д, разработка программы снижения веса.
Научная деятельность:
Участие в профессиональных объединениях, конференциях регулярное участие в конференциях и школах для врачей-эндокринологов.
Савлаев Вячеслав Таймуразович
Специализация: Анестезиолог- реаниматолог
Стаж работы: 9 лет
2012-2014г. Врач анестезиолог- реаниматолог в отделении анестезиологии и интенсивной терапии краевой клинической больницы г.Чита 2014-2018г. Врач анестезиолог-реаниматолог в Заиграевской ЦРБ. 2015Г.Курс усовершенствования по программе анестезиология и интенсивная терапия в акушерстве и гникологии г.Иваново. 2017г. Повышение квалификации на курсе "анестезиология-реаниматология и интенсивная терапия" на базе Бурятского Государственного Университета г. Улан-Удэ. 2018г. В ГКБ им В.П.Демихова г. Москва. 2018. По настоящее время врач анестезиолог-реаниматолог в Клинике Московский Доктор.
Образование:
2001г. Окончил Читинскию Государственную Медицинскую Академию по специальности лечебное дело.
2012г. Окончил интернатуру по специальности анестезиология-реаниматология и интенсивная терапия.
Область профессиональных интересов: Анестезиология и реаниматология
Дашиева Елена Иннокентьевна
Специализация: Врач-эндоскопист,
Стаж работы: 16 лет
2003-2004г. врач-хирург в ГБУЗ Заиграевская ЦРБ Онохойская участковая больница Республики Бурятия.
2003-2004г. врач-хирург в ГБУЗ Заиграевская ЦРБ Онохойская участковая больница Республики Бурятия.
2004-2008г. врач-хирург в ГБУЗ Муйская ЦРБ Республики Бурятия.
2004-2008г. врач-хирург в ГБУЗ Муйская ЦРБ Республики Бурятия.
2008-2012г. врач-эндоскопист в ГБУЗ Городская больница №2 г.Чита.
2012-2013г. врач эндоскопист в ГБУЗ Городская поликлиника №1 г.Улан-Удэ Республики Бурятия.
2013-2015г. - врач эндоскопист в ГБУЗ Республиканский онкологический диспансер Республики Тыва.
2015-2016г. врач эндоскопист в ГБУЗ Городская больница №4 г.Улан-Удэ Республики Бурятия.
2016-2017г. - врач-хирург в ГБУЗ Заиграевская ЦРБ Ново-брянская больница Республики Бурятия.
2017г по наст.время врач-эндоскопист в ООО Московский доктор г.Москва.
Образование: 1996-2002г. учеба в ЧГМА г.Чита по специальности педиатрия.
2002-2003гг. интернатура по хирургии в г.Улан-Удэ БСМП.
2008-2009г. Факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ЧГМА г.Чита профессиональная переподготовка по специальности врач-эндоскопист.
2012г. Сертификационный цикл по хирургии, кафедра последипломного образования БГУ г.Улан-Удэ.
2014г. Сертификационный цикл по эндоскопии - Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации - врач -эндоскопист.
2017г. Сертификационный цикл хирургии - кафедра последипломного образования БГУ г.Улан-Удэ.
Область профессиональных интересов:
Оперативное лечение,эндоскопическая диагностика плановой и экстренной патологии(гастроскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, бронхоскопия, цистоскопия),ведение медицинской документации,контроль использования эндоскопической аппаратуры.
Сидаков М.Т.
Специализация: "Ортопедическая стоматология"
Стаж работы: 17 лет
Образование: В 1998 году окончил стоматологический факультет Тверской Медицинской Академии.
С 1998 г. по 1999 г. прошел клиническую интернатуру.
С 2000 по 2002г.г. закончил ординатуру на базе стоматологической поликлиники ТГМА по специальности врач-стоматолог- ортодонт.
Прошел специализированные курсы по эндодонтии, микроинвазии и профилактике кариеса, лингвальной ортодонтической технике.
В 2013 прослушал курс «Основы принятий решений в импланталогии: хирургический и ортопедический аспекты» Nobel Biocare.
Научная деятельность:
В 2012 принимал участие в мастер-классе к.м.н. Чикунова С.О. и мастер-техника Никоненко Д.М. на тему: Адгезивные керамические реставрации. В 2013 принимал участие в лекции профессора Университета (UCLA), руководителя Центра Эстетической Стоматологии, члена международной группы ART ORAL Эдварда МакЛарена. DDS, MDC на тему: «Эстетические керамические-искусство страсти» (виниры, вкладки, накладки).
Рясова Е.К.
Специализация: Врач стоматолог-терапевт
Стаж работы: Более 5 лет
Образование:
2004 –Омская государственная медицинская академия по специальности стоматология,
прошла одногодичную специализацию по специальности стоматология
Повышение квалификации/курсы.
2009-Курс «Современные техники в эндодонтическом лечении, никель-титановые
технологии», Москва.
2009-семинар по отбеливанию зубов и мастер-класс клинической системой ZOOM, Discus
Dental, Москва
2010-Участие в конференции «Прямая эстетическая реставрвция фронтальной группы
зубов с помощью композитных материалов» Москва, Dentsply.
2010-Специализация по терапевтической стоматологии ГОУ ДПО РМАПО РОСЗДРАВА
144 часа.
2010-Специализация по ортопедической стоматологии в ФГОУ Институте повышения
квалификации ФМБА России, 576 часов.
2010-Мастер-класс - «Стекловолоконное армирование композиционных реставраций в
повседневной практике, адгезивное шинирование зубов».Протеко, Москва.
2011-Курс «Перелечивание, клинические решения и техники»,Соломонов, Москва.
2011-Теоретический и практический курс «Микроскоп,работа с эндодонтическим
микроскопом», Рим, Nicola Grande, Gianluco Plotino
Информация:
Веду терапевтический прием в полном объеме-эндодонтическая подготовка под протезирование, реставрации, отбеливание, проф.гигиена, несложные удаления, работаю на эндодонтическом микроскопе.
Ерёмин Д.С.
Специализация: Имплантолог, стоматолог
Стаж работы: Более 5 лет
Образование:
2011-2013гг.-Клиническая ординатура по специальности "Стоматология хирургическая" на кафедре "Клинической стоматологии и ипмлантологии" Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агенства" г. Москва.
2008 г.-Окончил Дальневосточный Государственный Медицинский Университет г. Хабаровск.
2008-2009гг.-Интернатура по специальности "Стоматология общей практики" на базе МУЗ СП №25 "Ден-Тал-Из" г. Хабаровск.
2014г.-Участник научно-практического семинара "Костная пластика" Лектор: Хабиев К.Н. г. Москва.
2015г.- Особености работы с системой имплантации ANKYLOS DENTSPLY FRIADENT, сертификат Лекторы: Шатаров Д.М. и Довбнев В.А. г. Москва.
2015г.-Участвовал в работе "круглого стола" по теме " Биологические, физиологические и механические причины перицервикальной рецессии тканей, влияющей на сокращение прогноза протезирования с опорой на дентальные имплантаты" Лектор: Фридман Илья г. Москва.
2015г.- Практический курс по системе имплантатов ASTRA TECH, сертификат Лекторы: Поляков Кирилл и Аюбов Ренат г. Москва.
2015г.- Прошел теоретический курс "Сложные клинические ситуации в имплантологии и хирургии пародонта, пути их решения с помощью современных биоматериалов" Лектор: Дудин М.А. г. Москва.
2015г.- Курс по "Планирование имплантологических операций 3D моделирование. Изготовление хирургических шаблонов. Особенности и преимущества линейки имплантов CORTEX. Установка имплантов CORTEX. Лекторы: Филинов Д, Ожигов Е, Раров А, Прядильщиков А. г. Москва.
2016г.- Участник лекционно-практического курса "Достижение эстетического результата при устранении рецессии десны-сравнительный анализ хирургических методов" Лектор: Февралева А.Ю. г. Москва.
2016г.- Принял участие в практическом и теоретическом курсе "Костная пластика на стоматологическом приеме" Лекторы: Уразбахтин И.И. и Пономарев О.Ю. г. Санкт-Петербург.
Информация
Специализация: все виды амбулаторно-хирургических вмешательств: простые и сложные удаления зубов; гемисекция и ампутация корней зубов‚ альвеолотомии‚ резекция верхушки корня‚ цистэктомия‚ удаление доброкачественных новообразований. Имплантология: установка имплантатов Astra Tech,Nobel, Straumann, Ankylos, Impro, Luna, BioHorizons, Alpha-Bio, Mis, Xive Friadent, Implantium, Adin, Biomet, Osstem.Открытый и закрытый синус-лифтинг, восстановление костной ткани с помощью титановой сетки, горизонтальная остеотомия, сосидж-техника, направленная костная регенерация, расщепление альвеолярного отростка с использованием пьезо инструментов, применение a-prf, i-prf. Пародонтальная хирургия: вестибулопластика‚ френулопластика‚ гингививопластика‚ закрытый и открытый кюретаж‚ лоскутные операции по закрытию рецессии десны в области зуба и иплантата, изменение биотипа десны, создание зоны прикреплённой десны.
Лысякова Л.А.
Специализация: Врач ультразвуковой диагностики
Стаж работы: Общий врачебный стаж 22 года, в том числе по специальности ультразвуковая диагностика 8 лет. Первая квалификационная категория по специальности ультразвуковая диагностика.
Образование: Санкт-Петербургский медицинский институт имени Академика И.П.Павлова, 1993 г., специальность "лечебное дело".
Интернатура по специальности "дермато " РКВД, г. Нальчик.1994.г. Профессиональная Переподготовка по специальности "ультразвуковая диагностика" РМАПО г. Москва 2007 г.
ОУ и ТУ по специальностям "дермато", "ультразвуковая диагностика" 1999, 2004, 2007, 2012, 2013 г.г.
Область профессиональных интересов:
Ультразвуковое исследование взрослых: щитовидная железа, слюнная железа, молочная железа, сердце (ЭХО-КГ), брюшной полости, плевральной полости, печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочевой пузырь, предстательная железа, мошонка, матки, яичники, дуплексное сканирование сосудов (артерии, вены верхних, нижних конечностей, шеи- сонные и позвоночные артерии), ультразвуковое исследование в акушерстве, 3D-4D,ультразвуковое исследование суставов, мягких тканей, лимфатических узлов.
Кравцова Е.В.
Специализация: Врач-Невролог
Стаж работы: 12 лет / Доктор Медицины
(Медикореабилитационный центр под научным руководством В.И.Дикуль).Преподаватель Кафедры РУДН. Высшая врачебная категория.
Образование:
РУДН Медицинский факультет по специальности "Лечебное Дело". Диплом с отличием, Международный диплом с отличием.
Область профессиональных интересов:
Вертеброневролог, Реабилитолог, Владение техникой паравертебральных блокад, фармакопунктуры, локальной инъекционной терапии, массажа по тригерным зонам. Ординатура на базе Кафедра Неврологии и клинической Нейрофизиологии РУДН.
Мойсов Адонис Александрович
Специализация: Хирург-травматолог, ортопед
Стаж работы: Более 5 лет
Образование:
В 2009 году окончил Ярославскую Государственную Медицинскую Академию по специальности "лечебное дело".
С 2009 по 2011 г. проходил клиническую ординатуру по травматологии и ортопедии на базе клинической больницы скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева в г. Ярославле.
Научная деятельность:
С 2011 по 2012 г. работал врачом травматологом-ортопедом в больнице скорой помощи №2 г. Ростова-на-Дону. Научные и практические интересы: хирургия стопы и хирургия кисти.
Маликова Т.В.
Специализация: Врач-отоларинголог (ЛОР)
Стаж работы: 34 года / Врач высшей категории
Образование:
Диплом по специальности "Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)", Московская государственная медицинская академия (1981 г.)
Интернатура по специальности "Терапевт", Московская городская клиническая больница № 67 (1992 г.)
Диплом по специальности "Оториноларингология", Городская клиническая больница №67 (1993 г.)
"Оториноларингология", Московский государственный медико-стоматологический институт (2012 г.)
Область профессиональных интересов:
Острый и хронический ринит (насморк): в том числе аллергический, вазомоторный риниты; острые воспалительные заболевание глотки: острый тонзиллит, острый фарингит, паратонзиллярный абсцесс; острые и хронические синуситы: гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит, полипоз носа; острые и хронические отиты: наружный отит, средний отит; воспалительные заболевания гортани: острые и хронические ларингиты, гортанная ангина; воспалительные заболевания головы, шеи: фурункулы, карбункулы лица, шеи; травмы наружного носа, уха; инородные тела глотки, гортани.
Научная деятельность:
ЛОР-врач, Городская поликлиника №195, город Москва (1983-2012 гг.) ЛОР-врач, Городская поликлиника № 139, отделение оториноларингологии, город Москвы (1983-1986 гг.) ЛОР-врач, Медицинский центр "Наша клиника", город Москва (2012-2016 гг.)
Верещагина Наталья Сергеевна
Специализация: Врач-дерматовенеролог
Стаж работы: 9 лет
Образование:
Окончила Алтайский Государственный Медицинский Университет (2002-2008гг) по специальности «Лечебное дело» (г. Барнаул).
Прошла специализацию по Дерматовенерологии (2008-2010гг). (Интернатура) на базе Кожно-Венерологического Диспансера при Алтайском Государственном Медицинском Университете (г. Барнаул).
Прошла повышение квалификации по Дерматовенерологии (144ч) в 2015 г. В г. Москва на базе Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства».
Область профессиональных интересов:
Имеет большой опыт в удалении доброкачественных новообразований на аппарате «Сургитрон» (электрокоагуляция). Ведет прием пациентов с различными заболеваниями кожи и волосистой части головы, в том числе и хроническими (грибковые, вирусные, аутоиммунные, аллергические, инфекционные поражения). Широко подходит к решению различных кожных проблем, основываясь на этиологии и патогенезе болезней. Занимается коррекцией трихологических проблем, диагностикой и лечением заболеваний, передающихся половым путем. Постоянно повышает свой профессиональный уровень подготовки.
Слабуха О.В.
Специализация: Врач-дерматолог, трихолог / Высшая врачебная категория
Другие специализации: Терапия, инфекционные болезни
Стаж работы: Более 20 лет
Образование:
Сибирский государственный медицинский университет, г.Томск. "Лечебное дело".
Тихоокеанский государственный университет, г.Хабаровск-юриспруденция.
Область профессиональных интересов:
Большой опыт работы в диагностике и лечении больных с заболеваниями кожи и подкожно -жировой клетчатки: дерматиты различной этиологии,пиодермии, дерматозы(псориаз,атопический дерматит),дерматомикозы,онихомикозы,эктопариазитозы,вирусные заболевания кожи,болезни сальных желез,очаговаяи диффузная алопеция,себорея, венерических заболеваний и ИППП, экстренная профитактика ИППП, Трихоскопия,дерматоскопия, Индивидуальный подбор схем лечения соотвественно диагноза. Работа радиоволновым аппаратом Surgitron: удаление доброкачественных оброзований кожи и слизитых.
Профессиональные достижения:
Член Российского научного общества дермато ови косметологов, союза трихологов.
Норматова Дильфуза Яшиновна
Специализация: Акушер-гинеколог
Стаж работы: Более 15 лет
Образование: ТГМУ имени Абуали ибни Сино
2004г – НИИ АГиП Министерства Здравоохранения РТ Семинар «Содействие
эффективной перинатальной помощи» г. Душанбе
2005г – Таджикский Институт Последипломной Подготовки Медицинских Кадров
«Кольпоскопия» г. Душанбе
2006г – The project simplemented by CARE Tajikistan - Training “STI Management” г.
Душанбе
2007г - The project simplemented by CARE Tajikistan – тренинг «Структуры предоставления
услуг доброжелательного отношения сексуального и репродуктивного здоровья
молодежи» г.Душанбе; Министерство Здравоохранения РТ, UNISEF, Ассоциация
семейных врачей РТ Семинар «Содействие и введение грудного вскармливания в
Больнице дружелюбного отношения к ребенку» г. Душанбе
2009г – GTZ Parter for the Future. Worldwide. Министерство Здравоохранения РТ, тренинг-
обучение «Внедрение национальных стандартов по оказанию и ведению безопасной
антенатальной помощи» г. Душанбе
2010г – РМАПО Кольпоскопия г.Москва
2012г – ФБУН «Центральный Научно-Исследовательский Институт Эпидемиологии», 18-
й научно-практический семинар «Новые зарубежные и отечественные рекомендации по
профилактике и раннему выявлению рака шейки матки. Новые разработки Центра
молекулярной Диагностики для скрининга патологии шейки матки» г. Москва
2014г – ЗАО «ПЕНКРОФТ-ФАРМА» семинар «Использование пессариев Доктора Арабин
в акушерстве и уро-гинекологии»; ФБУН ЦНИИЭ 26-й научно-практический семинар
«Флороценоз – рациональная ПЦР-диагностика в гинекологии. Опыт применения в
клинической практике» г.Москва; курсы и тренинги ЗАО «ПЕНКРОФТ-ФАРМА»
семинар «Безопасный аборт: мануальная вакуум-аспирация, медикаментозное прерывание
беременности» г.Москва
Систематически совершенствует уровень своих знаний и уровень врачебного мастерства на курсах по специальности, имеет сертификат специалиста. Занимается научно-исследовательской деятельностью, принимает активное участие в семинарах, мастер-классах, выставках по гинекологии. Оказывает специализированную помощь пациентам гинекологического профиля на уровне поликлиники и стационара. Проводит амбулаторный прием, проведение малых операций и манипуляций (РДВ, ГС, гимо-, лабиопластика, ЭХО ГСГ, пневмо- и гидротубация, внутриматочные инстилляции, введение и удаление ВМК, аборты хирургическим и медикаментозным путем), ассистирование в лапаротомных и лапароскопических операциях, диагностика в гинекологии, акушерстве, лечение, диспансерное наблюдение, владеет техникой кольпоскопии и методами лечения патологий шейки матки, УЗИ в гинекологии и акушерстве. Руководила Городским Центром Репродуктивного Здоровья, Медико- консультативным Центром Услуг Дружественной Молодежи.
Армашова Олеся Юрьевна
Специализация: Врач -эндоскопист, -хирург
Стаж работы: 6 лет
ГБУЗ МО «Видновская районная клиническая больница» (г.Видное)
07/2009 - наст. время (Врач-хирург, врач-эндоскопист)
ГОУВПО Государственная Классическая Академия им.Маймонида (г.Москва), медицинский факультет
09/2008 - наст. время (Ассистент кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии)
Образование:
ГОУВПО Государственная Классическая Академия им.Маймонида (г. Москва)
08/2003 - 07/2009 Факультет социальной медицины, спец. «Лечебное дело»
Клиническая ординатура ГОУВПО Государственная классическая академия им. Маймонида (г. Москва)
09/2009 - 07/2011 Клинический ординатор по специальности «общая хирургия»
ГОУВПО Российская Медицинская Академия постдипломного образования (г. Москва)
Кафедра эндоскопии, первичная специализация 2011
Область профессиональных интересов:
Лечение острой хирургической патологии (панариции,
гнойные заболевания кожи, подкожной клетчатки,
суставов, прободная язва желудка и 12-перстной кишки
и другие острые заболевания брюшной полости)
- Проводимые операции: грыжа, холецистит, аппендицит,
удаление образований кожи, подкожной клетчатки и т.д.
- Способность работать самостоятельно,
- Знание современных тенденций в хирургической
анатомии
- Проведение и интерпретация исследований:
эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС), колоноскопия,
бронхоскопия, ректороманоскопия,
- Лечебная гастро-, бронхо- и колоноскопия (удаления
полипов, образований, NO-терипия, взятие биопсии,
остановка желудочно-кишечных кровотечений, санации
бронхиального дерева, удаление образований толстой
кишки, установка стентов при стриктурах, в т.ч.
ожоговых).
Профессиональные достижения:
Грамота «За личный вклад в развитие системы здравоохранения Ленинского района Московской области» (2011 г.)
Войташевская Н.В.
Специализация: Гастроэнтеролог-эндоскопист
Стаж работы: 15 лет
2001-2003 Поликлиника № 106 г. Москвы, врач-эндоскопист.
2004-2007 ГКБ № 64 г. Москвы, врач-эндоскопист по оказанию экстренной помощи.
2004-2015 ГП № 5 ДЗМ, врач-терапевт.
2012-2015 Детская городская поликлиника № 118 ДЗМ, врач-эндоскопист.
Образование:
1993-2000 гг.- Российский Университет дружбы народов, медицинский факультет, квалификация врач, специальность «Лечебное дело».
2000-2002 гг.- Российский Университет дружбы народов, медицинский факультет, клиническая ординатура на кафедре общей хирургии по эндоскопии и ультразвуковой диагностике, специальность эндоскопия.
2002-2005 гг.- Российский Университет дружбы народов, медицинский факультет, аспирантура на кафедре факультетской хирургии, ученая степень кандидат медицинских наук.
2011 г.- РГМУ, курсы повышения квалификации, специальность эндоскопия.
Гапонов М.В.
Специализация: Ультразвуковая диагностика. Проводит ультразвуковую диагностику органов брюшной полости, мочевыделительной системы, лимфоузлов, молочных желез, щитовидной железы, органов малого таза, предстательной железы и мошонки.
УЗДГ артерий и вен конечностей, брахиоцефальных сосудов шеи.
Стаж работы: Более 5 лет
Образование: 2008г. Ташкентская медицинская академия, Республика Узбекистан, специальность «Лечебное дело»
2010г. Ташкентская медицинская академия, Республика Узбекистан, ординатура по специальности «Онкология»
2014г. ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова, переподготовка по специальности «Ультразвуковая диагностика»
2014г. УИЦ «СоМеТ» на базе ФГБНУ «Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева», повышение квалификации по теме «Ультразвуковая диагностика патологии сердца и сосудов»
2014г. ГБОУ ВПО МГМСУ им А.И. Евдокимова, повышение квалификации по курсу «Паллиативная медицинская помощь»
Область профессиональных интересов:
Ультразвуковая диагностика суставов и позвоночника. ЭХО-КГ, узи-диагностику поверхностных органов (мягких тканей).
Романченко А.И.
Специализация: Акушер, гинеколог, узи-диагност.
Стаж работы: 9 лет
Область профессиональных интересов:
Профессиональные цели: Консультация по акушерству и гинекологии - амбулаторный прием, УЗИ; лечение шейки матки, радиоволновое лечение шейки матки аппаратами фотек сургидрон, воспалительные заболевания органов малого таза, дисфункция яичников, болезни бартолиновой железы, менопауза и климактерическое состояние, атрофический вагинит, состояние, связанное с искусственно вызванной менопаузой, постменопаузальное кровотечение, эндометриоз, аденомио, лечение ЗППП, пайпель-биопсия, ведение беременности, кольпоскопия.
Алашеева Маргарита Николаевна
Специализация: Акушер-гинеколог, эндокринолог, УЗИ-диагност
Стаж работы: Более 25 лет / Врач высшей категории
Образование:
В 1989 году с отличием закончила Туркменский ордена Дружбы народов государственный медицинский институт.
В 2013 году прошла итоговую аттестацию по программе профессиональной переподготовки «Ультразвуковая диагностика»
Прямая речь доктора:
В настоящее время продолжает активно применять высокотехнологичную медицинскую помощь пациентам, с урологической патологией, в клиниках "Московский доктор".
Научная деятельность:
Работая в НИИ Урологии занимался научной деятельностью в отделе - Воспалительные заболевания почек, в отделе - Эфферентных методов лечения урологических заболеваний - сопровождающихся почечной недостаточность (гемодиализом, гемосорбцией, плазмоферезом). Является автором 26 научных работ, в том числе изобретений по теме «Латентные инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы – диагностика и лечение». Одновременно с научной деятельностью занимался оперативной работой. Им выполнено более 11000 оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы. На базе род. дома № 20 \ с урологической патологией беременных\ , им проведено лечение большого количества пациенток с пиелонефритом беременных. В медицинском центре «Брак и семья» , при род. доме №20 занимался лечением мужчин с различными формами бесплодия.
Профессиональные достижения:
Является членом ассоциации урологов России, андрологов России, постоянным участником Всероссийской урологической видеоконференции, постоянно принимает участие в мастер-классах школы Карл Шторц (Германия).
Комраков Владимир Евгеньевич
Специализация: Профессор / Доктор медицинских наук
Стаж работы: 32 года
Образование:
Окончил 2-й МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова (ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова) в 1984 году по специальности "лечебное дело". После окончания клиничесской ординатуры и аспирантуры работал ассистентом, доцентом, профессором на кафедрах хирургических болезней, возглавлял отделения сосудистой хирургии, являлся консультантом Главного военного клинического госпиталя ВВ МВД РФ по сосудистой хирургии, руководителем курса неотложной сердечно-сосудистой хирургии факультета усовершенствования врачей. Работая на кафедре хирургических болезней выполнил и защитил в 1990 году диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук: "Инфицирование сосудистых трансплантатов (диагностика, лечение, профилактика)", в 1998 году - диссертационную работу на соискание ученой степени доктора медицинских наук: "Гнойно-септические осложнения в реконструктивной хирургия аорты и артерий конечностей"
Область профессиональных интересов:
В течении последних 3 лет профессор Комраков В.Е. заведует отделением хирургии сети клиник "Московский Доктор" НПКФ "Протек". Использует в своей работе высокотехнологичные инновационные методы диагностики и лечения заболеваний сосудов. Профессор продолжает активную работу по организации и проведению высокотехнологичной медицинской помощи пациентам в многопрофильной клинике, внедрению современных инновационных методов диагностики и лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы и хирургической патологии, используемых в дополнение к государственным медико-экономическим стандартам, особенно - больным пожилого и старческого возраста с мультифокальной сопутствующей патологией.
Научная деятельность:
В течение 5 лет Комраков В.Е. совмещал работу на кафедре с административной работой в университете: работал деканом по работе с иностранными учащимися, исполнял обязанности начальника международного отдела университета. Является автором более 140 научных работ, в том числе 3 монографий (в соавторстве), руководства по внутринним болезням под Редакцией Академика Е.И.Чазова (глава - Заболевания сосудов), многотомного руководства по Геронтологии и гериатрии под редакцией Академика РАМН В.Н.Ярыгина (редактор составитель, соавторство в 16 главах), изобретения, методичных рекомендаций для студентов. В течение ряда лет изданы (в соавторстве); монографии "Инфекция в сосудистой хирургии", "Хирургический сепсис", "Облитерирующий тромбангит": в 2010 году - пособие для врачей "Тромботические состояния в акушерской практике".
Профессиональные достижения:
За многолетний вклад (более 30 лет) в развитие медицинской отрасли награждён медалью "За слуги в здравоохранении" Межотраслевого обьединенного комитета по наградам РФ.
Шиукашвили Марина Борисовна
Специализация: Врач ультразвуковой диагностики, функциональной диагностики, терапевт
Стаж работы: Более 20 лет
1993 - 2003гг - участковый терапевт в ФГЦБ Приморского края, с 2003г заведовала терапевтическим отделением ФГЦБ Приморского края.
2006 – 2008гг – старший участковый врач-терапевт в поликлинике ФГЦБ Приморского края.
2008 – 2011гг – врач-терапевт, врач функциональной диагностики ЦРБ в МО Можайского р-на п. Уваровка.
С 2011г – врач-терапевт, врач функциональной диагностики ОАО РЖД г.Москва.
2012 – 2017гг – врач функциональной диагностики, врач ультразвуковой диагностики в поликлинике СВАО г.Москва.
Врач ультразвуковой диагностики – 5 лет, врач функциональной диагностики – 13 лет, врач-терапевт.
Образование:
1993г – Владивостокский Государственный Медицинский Институт (ВГМИ), диплом по специальности «Лечебное дело»
1997г – Интернатура по терапии в г. Владивосток
2004г – Профессиональная подготовка по функциональной диагностике г.Владивосток
2005г – Дальневосточный государственный медицинский университет г.Хабаровск, ТУ «Эхокардиография»
2008г – МГМСУ г. Москва, ТУ «Функциональная диагностика» Сертификационный цикл
2009г – МОНИКИ г. Москва, сертификационный цикл по терапии «Актуальные вопросы кардиологии и пульмонологии»
2012г – НИИ им. Мясникова г. Москвы, ТУ «Холтеровское мониторирование ЭКГ и АД», ТУ «Эхокардиография. Дилатационная кардиомиопатия»
2013г – ИН им. Пирогова г. Москва «Ангиология», ТУ «Допплерография сосудов»
2014г – ФМБА г. Москва, профессиональная подготовка «Ультразвуковая диагностика», ИН им. Сеченова – сертификационный цикл по функциональной диагностике г. Москва
2017г – ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, сертификационный цикл по терапии.
1971 – 1973гг – Ординатура по детской урологии в НИИ Урологии г.Киев
Область профессиональных интересов:
1973 – 1975гг – работал урологом в г. Ереване 1975 – 2015гг – ГКБ им. С.П. Боткина г. Москва, уролог (с 2005г. поликлиническая работа при ГКБ им. С.П. Боткина, предыдущие года работал преимущественно в хирургическом стационаре).
Профессиональные достижения:
Имеет высшую категорию. Освоил и самостоятельно выполняет обрезание, операции при водянке, варикоцелэктомия, удаление камней мочевого пузыря, мочеточников, почек (включая коралловидные), операции ТУР, аденомэктомии, резекции уретры, резекции мочевого пузыря по причине окнологических заболеваний, резекции кист почек, пункции кист, пластические операции (по различным методикам). Ассистировал на операциях трансплантации почек, радикальной простатэктомии по причине онкологических заболеваний. В экстренном порядке выполнял рассечение ущемляющего кольца при парафимозе, пункционную цистостомию, пункционную нефростомию, нефрэктомию и др. экстренные вмешательства.
Проводит консультативную помощь и амбулаторное лечение больных с хроническим простатитом, мочекаменной болезнью, и пациентов с недержанием мочи, а также заболевания передающиеся половым путем.
- ведение беременности;
- диагностика и лечение бесплодия;
- диагностика и лечение воспалительных заболеваний женских половых органов;
- диагностика лечение дисфункции яичников;
- диагностика и лечение заболеваний шейки матки;
- диагностика и лечение доброкачественных опухолей женских половых органов;
- диагностика и лечение дисфункциональных маточных кровотечений;
- диагностика и лечение мастопатии;
- планирование семьи (консультации по поводу контрацепции и подбор оптимального средства контрацепции);
- предгравидарная поготовка;
- подготовка к программе ЭКО
Профессиональные достижения:
Доктор медицинских наук (имеет более двухсот научных работ, в том числе и монографии).
Халитов Раниль Равильевич
Специализация: Врач уролог
Стаж работы: Более 15 лет
Образование: Самарский государственный медицинский университет
Профессиональные навыки:
Овладел оперативными вмешательствами: цистоскопия, тур и вапоризация мочевого пузыря, контактная литотрипсия в мочевому пузыре, мочеточнике и почке, катетеризация мочеточника, установка стента в мочеточник, операции при гидроцеле, кистах придатков и семенного канатика, циркумцизио, операция Сапожкова 1-2 этап, эпидидимэктомия, орхиэктомия, орхифуникулэктомия, френикулотомия, иссечение полипа уретры, операция Иваниссевича, операция Мар-Мара, цистолитомия, эпицистостомия, троакарная цистостомия, внутрипузырная и позадилобковая аденомэктомия, нефрэктомия, пиелолитотомия, уретеролитотомия нефростомия, резекция почки, ЧПНС, операции при приапизме, переломе полового члена.
Знание современных методов лечения и диагностики колопроктологических заболеваний, правил оформления медицинской документации. 1. Ассистенция при операциях на брюшной полости, лапароскопических операциях. 2. Самостоятельные операции – геморроидэктомии(закрытые, открытые,УЗ скальпелем) иссечение анальных трещин(с пневмодивульсией,с сфинктеротомией), иссечение прямокишечных свищей(в просвет кишки, с проведением латексной лигатуры) , иссечение ЭКХ (с подшиванием ко дну, параллельными швами,синусэктомия) иссечение перианальных кондилом, склеротерапия геморроидальных узлов, лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, вскрытие и дренирование –подкожных, - подслизистых, –ишиоректальных, -пельверектальных, парапроктитов, закрытие двуствольной –коло и –илеостом. 3. Ведение медицинской документации 4. Ведение мед.документации, электронных историй болезни, 5. Подготовка презентаций, лекций
2016 - Кубанский государственный медицинский университет, Краснодар (Профессиональная переподготовка, Колопроктолог)
Актуальное подтверждение квалификации медицинского работника
от. 13.03.2015 г
Сертификат специалиста по специальности терапия (см. копию
документа в приложении);
Сертификат специалиста по специальности кардиология от 2017 года.
Дополнительное образование:
Министерство здравоохранения РФ (Сертификат специалиста врача функциональной диагностики)
Министерство здравоохранения РФ (Сертификат специалиста ультразвуковой диагностики)
Повышение квалификации эхокардиографии на кафедре функциональной диагностики ГКБ No 85
Профессиональные навыки::
Осмотр и консультация больных с любой терапевтической патологией;
Владение методикой расшифровки ЭКГ взрослых и детей;
Владение методикой расшифровки спирометрии взрослых и детей и
расширенного спирографического исследования диффузия и Боди
Владение методикой расшифровки ЭЭГ
Владение методикой проведения нагрузочных проб (велоэргометрия,
тредмил - тест);
Владение методикой ЭХОКГ сердца;
Владение методикой проведения расшифровки холтеровского
мониторирования ЭКГ и АД;
Проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости,
урологии, заболеваний сердца;
Ленёв Олег Глебович
Специализация: Невролог, нейрохирург
Стаж работы: 21 год
Образование: Дагестанский медицинский институт
В городе Москве закончил клиническую интернатуру и ординатуру в ФГБОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова. на кафедре детской неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики.
Дипломированный врач специалист по функциональной диагностики, рентгенология «нейровизиализация», рефлексотерапевт.
Второе высшее образование на кафедре психофизиологии факультета психологии МГУ имени М.В. Ломоносова по специальности психофизиолог. Имею допуск к работе с полиграфом «детектор лжи», электроэнцефалографии «ЭЭГ», биологической обратной связью «БОС-тренинг» вызванные потенциалы «слуховые, зрительные, когнитивные», психология стресса.
2015-2018 хирург клиники Семейный Доктор
Область профессиональных интересов:
Консервативное и Хирургическое лечение гнойных заболеваний (фурункулы, карбункулы, вросшие ногти, абсцессы, флегмоны и т.д.), в том числе радиоволновым скальпелем
- Консервативное и хирургическое лечение новообразований кожи и подкожной клетчатки (атеромы, липомы, фибромы, бородавки, мозоли и омозоленности, папилломы и т.д), в том числе радиоволновым скальпелем
- Пластика послеоперационных и келоидных рубцов, мочи уха и т.д.
- Консервативное лечение болезней суставов, внутрисуставные инъекции, лечебные блокады
- Консервативное лечение заболеваний артерий (атеросклероз, синдром диабетической стопы и т.д.)
- Консервативное и хирургическое (оперативное) лечение венозной недостаточности и варикозной болезни (в т.ч. радиочастотная и лазерная облитерация вен, склеротерапия). Лечение тромбозов вен н/к
- Экстренное лечение обострения геморроя и трещин заднего прохода (в т.ч. острые тромбозы геморроидальных узлов, парапроктиты и т.д), лечебные блокады геморроидальных узлов, Аноскопия
- Лечебно-профилактические консультации по всем направлениям хирургии, в т.ч. маммологии, проктологии, флебологии
2004 - Докторская диссертация “Лечебно-диагностическая стратегия у больных с заболеваниями щитовидной железы”.
Образование: В 2015 году закончил стоматологический факультет ГБОУ ВПО Московского Государственного Медико-Стоматологического Университета им. А.И. Евдокимова
2015-2016 проходил интернатуру на кафедре хирургической стоматологии полости рта стоматологического факультета ГБОУ ВПО Московского Государственного Медико-Стоматологического Университета им. А.И. Евдокимова. По окончанию была присвоена квалификация: врач-стоматолог общей практики.
2017 - окончил первичную специализацию по терапевтической стоматологии ФГБОУ ДПО Российской Медицинской Академии Непрерывного Профессионального Образования Министерства Здравоохранения Российской Федерации. По окончанию была присвоена квалификация: врач стоматолог-терапевт.
Также в 2017 году окончил первичную специализацию по хирургической стоматологии ГБОУ ВПО Московского Государственного Медико-Стоматологического Университета им. А.И. Евдокомова. По окончанию была присвоена квалификация: врач стоматолог-хирург.
2016 - Основы препарирования зубов под металокерамические и безметаловые коронки (Рыбалка Е. И., Стомпорт)
2017 - Практические нюансы каждодневной эндодонтии (Соломонов М., Медикал Консалтинг Груп)
2017 - Обзор современных методов инструментации и обтурации каналов (Соломонов М., Медикал Консалтинг Груп)
Опухоли яичников подразумевают наличие кист, содержащих плотные ткани. Сама по себе киста является новообразованием, отличающимся ярко выраженным вздутием. Киста располагается на поверхности, либо внутри яичника.
Какие существуют типы опухолей яичников?
Кисты и опухоли яичников принято делить на три типа:Доброкачественные;
Пограничные;
Злокачественные.
Доброкачественные кисты чаще встречаются у молодых женщин. Предрасположенность к развитию доброкачественной кисты имеется у женщин, страдающих эндометриозом и различными нарушениями менструального цикла.
Пограничные опухоли яичников чаще встречаются у женщин старше 30 лет. Опухоль может состоять из раковых клеток, однако ее течение полностью как у доброкачественных опухолей. Она не агрессивна и не метастазирует.
Злокачественные опухоли яичников (рак яичников) чаще развиваются у женщин после менопаузы.
Как диагностируются опухоли яичников?
Чаще всего женщина с опухолью яичника посещает гинеколога с жалобами на болевые ощущения в области яичника. Иногда эти боли имеют периодический характер, иногда - постоянный. Также около 30% всех случаев опухолей обнаруживается абсолютно случайно, во время профилактических ультразвуковых исследований.Какие существуют маркеры для диагностики рака яичников?
Наиболее часто для диагностики злокачественных новообразований яичников используется маркер СА-125. Особенно точная диагностика бывает при сочетании с данными ультразвукового исследования.Нужно ли удалять все выявленные кисты?
Нет, удаления требуют далеко не все выявленные кисты. Некоторые из них образуются во время менструального цикла и проходят самостоятельно уже через 1-2 менструальных цикла. Такие кисты требуют лишь периодического наблюдения у гинекологи.Не требует лечения и поликистоз яичника (большое количество маленьких кист), если заболевание не вызывает бесплодия или нарушений менструального цикла. Поликистоз яичника является достаточно часто встречающейся аномалией, которая присутствует у 20% полностью здоровых женщин.
Что является главной целью операции по удалению кисты?
Удаление кисты представляет большой диагностический интерес (чаще всего киста удаляется прежде всего с целью точной диагностики), так как только после удаления есть возможность точно выяснить, является ли киста доброкачественной или злокачественной. Все дооперационные методы диагностики являются приблизительными и не могут со 100%-ой уверенностью ответить на вопрос о доброкачественности или злокачественности новообразования.Нужно ли удалять яичник, на котором образовалась киста?
Ответить на этот вопрос можно только с учетом характера кисты, возраста женщины и ее состояния, а также основываясь и на других факторах. Если говорить о доброкачественных кистах небольшого размера (эндометриома, аденокистома и т.п.), то яичник удается сохранить, удаляя только кисту с капсулой. Однако при злокачественных новообразованиях удаляется весь яичник вместе с кистой, чтобы исключить дальнейшее прогрессирование и распространение рака.Может ли забеременеть женщина с одним удаленным яичником?
Да, если второй яичник полностью выполняет свои функции, сохраняется менструальный цикл, то шанс забеременеть и родить ребенка у такой женщины очень высок, практически такой же, как и у женщин с двумя яичниками.Как проводится операция по удалению кисты?
Если киста небольшого размера (меньше 8 см в диаметре) и нет подозрения на злокачественную природу кисты, то операция проводится лапароскопически (отличный косметический эффект - незаметный шрам всего 2 см). Если киста большая, то операция проводится через большой разрез.Возможно ли вылечить кисту яичников без операции?
Кисты яичников можно только удалить, никакое лечение не дает должного терапевтического эффекта. Существует ошибочное мнение, что гормональные препараты помогают кисте рассосаться, однако на практике прием гормонов только ухудшает состояние пациентки и стимулирует прогрессирование заболевания. Все это не касается функциональных кист, которые проходят самостоятельно без лечения через 1-2 менструальных цикла после своего появления.Какой врач принимает решение об удалении кисты?
Направление на консультацию к оперирующему гинекологу выписывает ваш лечащий гинеколог. В дальнейшем решение о необходимости проведения операции принимает либо оперирующий гинеколог, либо консилиум нескольких специалистов (с обязательным участием оперирующего гинеколога).Более подробно о лечении кист и опухолей яичников мы рассказали в статье
В большинстве случаев киста яичников возникает у женщин репродуктивного возраста, но иногда наблюдается и в постменопаузальный период. Это доброкачественное образование, содержащее внутри жидкость. Причиной патологии является гормональный сбой, когда неправильно происходит процесс выхода из организма неоплодотворенной яйцеклетки.
Когда необходима операция по удалению кисты на яичнике
Операция на кисту яичника рекомендуется в случае, если она постоянно растет, и не исчезает после нескольких менструальных циклов. В обязательном порядке удаление назначается при малейшем подозрении на онкологию. Не всегда резекция яичника подразумевает отсечение органа полностью. В большинстве случаев проводится цистэктомия кисты яичника – оперативное вмешательство, при котором максимально сохраняются здоровые ткани.
Иногда требуется удалить кисту вместе с яичником. При этом назначается овариэктомия – самая недорогая по цене. Второй яичник остается целым и полноценно функционирует. Когда есть риск преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную, то требуется гистерэктомия. При такой операции иссекаются оба яичника вместе с маточной трубой или с маткой. Доступ в брюшную полость осуществляется либо через хирургические разрезы, либо через лапароскопические проколы. Удаление кисты яичников требуется, если:
- подозрение на раковое заболевание;
- возникает постоянная боль;
- поликистоз;
- отсутствие признаков регрессии;
- внутреннее кровотечение из-за разрыва кисты;
- разросшееся новообразование нарушает приток крови к органу;
- киста оказывает давление на другие органы.
Лапароскопия
Самая простая и легкая операция сегодня – это лапароскопия яичника. Ее суть заключается в том, что создаются 3 небольшие проколы внизу брюшной полости, через которые вводится видеокамера и инструменты хирурга. В современном медицинском мире лапароскопия считается самой безболезненной, ведь полостная операция сопровождается травматизацией тканей, на что организм реагирует очень остро.
Преимуществом этого вмешательства является и то, что хирург с помощью видеокамеры, оснащенной мощными линзами, видит все очень четко, что увеличивает точность работы. Проходит лапароскопия под местной или общей анестезией, поэтому женщина ничего не чувствует. Сначала в брюшную полость подается углекислый газ, чтобы она распрямилась, и было лучше видно органы. Затем хирург удаляет образование, не травмируя здоровые ткани, а в конце после выпуска газа на надрезы накладываются косметические швы с повязками.
Лазером
Операция по удалению кистозного образования яичника лазером проходит еще быстрее и точнее, чем при лапароскопии. Эти два метода очень схожи, только в качестве резекционного инструмента выступает не скальпель хирурга, а лазерный луч. При данном способе иссечения кисты яичников вероятность кровотечения сводится к минимуму, поскольку лазер одновременно прижигает кровь на месте иссечения новообразования.
Лапаротомия
При этом хирургическом вмешательстве делаются на животе женщины надрезы, через которые хирург удаляет кисту или яичник, в зависимости от показаний. Лапаротомию принято считать полостной операцией, а назначается она в следующих случаях:
- гнойные процессы;
- киста большого размера;
- разрыв или перекруты;
- спаечные явления;
- онкологические образования.
Подготовка к проведению операции
Если женщине назначено удаление кисты яичников, то ей нужно провести ряд анализов: мочи и крови: общий, биохимический, на группу и резус-фактор. Требуются также лабораторные исследования на инфекционные заболевания. За неделю до назначенного оперативного вмешательства следует соблюдать особое питание, при котором запрещается кушать жирное мясо, черный хлеб, сдобные мучные изделия, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, в общем, те продукты, которые повышают в кишечнике газообразование.
Непосредственно перед лапароскопией надо очистить желудок, для этого надо минимум за 10 часов до операции перестать принимать в пищу какие-либо продукты. Последний раз можно кушать в 18 часов, а пить – до 22 часов. Накануне вечером нужно принять слабительные и воспользоваться клизмой. Утром надо повторить процедуру по очистке кишечника с помощью клизмы.
Как удаляют кисту яичника с лапароскопом
Удаление кисты методом лапароскопии позволяет уменьшить нагрузку на организм с помощью региональной анестезии, свести к минимуму последствия хирургического вмешательства. Операция проводится под эпидуральным наркозом, но если есть повышенный риск кровотечения могут назначить общую анестезию. Начинается процесс с прокола и введения в нижнюю часть живота 3000 см3 закиси азота или окиси углерода. После делается еще два или три надреза, в которые вводят лапароскоп и хирургические инструменты.
Врач оценивает состояние пораженного яичника и других органов малого таза. Большого размера новообразование извлекается в два этапа: сначала капсула прокалывается, после чего происходит аспирация ее содержимого, и только потом она удаляется. При таком подходе легко избежать разрыва кисты при ее иссечении. Извлеченный материал отправляется на гистологическое исследование для исключения онкологии. В заключение хирург промывает брюшную полость, устанавливает дренажную трубку, затем накладывает единичные швы на места проколов.
Восстановление после лапароскопии
Пациентка в послеоперационный период может ощущать нервный дискомфорт, связанный с необоснованными страхами. Врач назначает антибиотики и обезболивающие препараты, чтобы избежать воспалительных процессов. Если выделения и повышенная температура не проходят в первые часы после вмешательства, то проводится дополнительное обследование. Швы снимают через неделю после лапароскопии. При соблюдении всех рекомендаций, восстановление проходит без последствий, а через 2-3 недели полностью восстанавливается трудоспособность.
Как проходит полостная операция по удалению кисты яичника
Открытая полостная операция проводится методом послойного рассечения передней стенки живота. После этого кистозное образование удаляется, при надобности рассекаются спайки. Если киста эндометриоидная, то на наличие очагов просматриваются пузырно-маточная складка, сальник, кишечник и брюшина. После проведения операции слои брюшной стенки ушиваются в обратном порядке.
Реабилитации после лапаротомии
В больничном стационаре пациентки находятся 4-5 дней, а полностью возвращаются к активной жизни через 1-1,5 месяца. У женщин, которые планируют беременность, врачи стараются сохранить матку и яичники, чтобы они могли впоследствии забеременеть. При климаксе пациентке удаляют два яичника, чтобы не было ненужных последствий, а женщина могла спокойно продолжать жить половой жизнью. Возможные осложнения после лапаротомии:
- инфекционные процессы;
- повреждение внутренних органов;
- болевой синдром;
- образование спаек.
Сколько длится операция
Лапароскопия проводится, в зависимости опыта хирурга и разновидности вмешательства, от 20 минут до 1,5 часа. При лапаротомии длительность операции может доходить до 2 часов. Если возникло подозрение на злокачественное кистозное образование, то включается удаление маточной трубы, поэтому врачу может потребоваться больше времени. Тактику проведения операции хирург подбирает каждый раз индивидуально.
Надо ли удалять кисту при беременности
Существует много случаев, когда женщина беременеет, но при этом у нее развивается дермоидная киста. Сначала проводится выжидательная позиция – гинеколог наблюдает за новообразованием посредством УЗИ. Если традиционное лечение не помогает, то будет назначена срочная операция на любом сроке. Как удаляют кисту на яичнике во время беременности? В основном применяется лапароскопия. Но если киста достигает большого размера, то пациентке придется делать лапаротомию, при которой цена может оказаться слишком велика, так как есть риски и для матери, и для ребенка.
Цена
Стоимость лапароскопии не рассчитывается только одной операцией. Недорого удалить кисту не получится, поскольку следует учитывать цены на лабораторные исследования и нахождение в палате. Отдельно считается используемый наркоз, дополнительные анализы и уход в реабилитационный период. Средняя цена на лапароскопию в госучреждении варьируется от 15 до 45 тысяч рублей. Полостное оперирование обойдется дороже. Цена на лапаротомию начинается от 25 тысяч рублей.
Видео
Кисты образуются на любом внутреннем органе человека. Но, чаще всего они ассоциируются с женскими внутренними половыми органами, то есть, яичниками. Киста на яичнике конструктивно является доброкачественным образованием, похожим на некий пузырь, внутри наполненный каким-то жидким содержимым. Чаще всего киста встречаются у женщин молодого возраста, а в пожилом попадается на порядок реже. Как правило, процесс появления и последующего развития данного заболевания происходит совершенно бессимптомно, а выявляют ее только при осмотре у гинеколога либо при помощи УЗИ.
Как понять, что на яичнике образовалась киста?
Данный диагноз ставится врачом после УЗИ исследования и осмотра. Но, есть симптомы, указывающие на наличие данного образования.
Киста и сопровождающие факторы
Нужно знать, что в отдельных случаях образование кисты сопровождается тянущими болями внизу живота, а также увеличениями его объема. Это, если киста приобретает большие размеры. Иногда также могут появляться нарушения работы желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Они являются результатом сдавливания внутренних органов. А когда опухоль начинает влиять на гормональный фон, то вполне возможно также нарушение менструального цикла с увеличением или уменьшением уровня женских половых гормонов.
Лечение кисты напрямую зависит от того, как сильно выражены отрицательные симптомы, а также велик ли риск появления злокачественной опухоли. На метод лечения также влияет возраст женщины и необходимость в сохранении ее детородной функции. Консервативный вариант лечения назначается лишь в том случае, если появление кисты не сопровождается разными осложнениями, как нагноения и разрывы. При этом пациентке, как правило, назначают оральные контрацептивны вместе с витаминами А, В, Е. Пациенткам, имеющим избыточную массу тела, рекомендуется соблюдать диету и делать физические упражнения.
Совет
В отдельных случаях максимально эффективной оказывается метод иглотерапии. Если консервативный вариант лечения не приводит к ожидаемому результату, то назначается хирургическое вмешательство.
Операции удаления кисты на яичнике условно подразделяются на несколько подвидов. Так, делается частичное вырезание, при котором здоровые ткани яичника остаются. Правда, чем больше будет размер кисты, тем, соответственно, меньше вероятность того, что яичник будет нормально функционировать в дальнейшем. В случае клиновидного рассечения кисты здоровой ткани останется на порядок меньше, нежели в первом случае. Иногда, когда опухоль уже очень большая, то удаляется яичник целиком. Операция проводится либо традиционным методом, когда делается полостной надрез, либо посредством эндоскопии.
Удаление очень большой кисты
Киста, имеющая большой размер, удаляется за два этапа. Вначале прокалывается капсула и проводится аспирация содержимого, а потом удаляется и сама капсула. Данный подход делает возможным избежание ее случайного разрыва в процессе извлечения. Можно удалить даже достаточно большую кисту, сделав небольшой разрез на животе, примерно в один сантиметр. При маленьких кистах есть выбор из нескольких тактик, он зависит от опыта и от мастерства хирурга. Но, очень всегда важно предупредить возможность излития содержимого кисты в полость брюшины. Сосуды при этом подвергаются термокоагуляции, предотвращающей кровотечение. Киста после извлечения гистологически исследуется для исключения рака. В заключении всего брюшная полость тщательно промывается, если это нужно, то устанавливают дренажную трубку. Правда, е редко держат более нескольких дней. В процессе операции имеется возможность рассечь некоторые спайка, взять ткани яичника для гистологического анализа и удалить определенные эктопические очаги эндометрия. Это актуально для эндометриоза.
Вывод:
Кисту не всегда удается вылечить терапевтическим путем. Особенности оперативного удаления кисты зависят от состояния здоровья пациентки, размеров и вида кисты. Реабилитация, как правило, не длится более 2 недель и позволяет в будущем исключить любые симптомы после операции.
Как удаляют кисту