Уреаплазмоз у мужчин: симптомы и лечение. Уреаплазма у мужчин: причины, симптомы, осложнения и лечение

Уреаплазма у мужчин - это мелкие внутриклеточные бактерии (микроорганизмы), которые наносят поражение половым органам и мочеполовой системе человека, что в дальнейшем приводит к появлению такого заболевания, как уреаплазмоз.

Известно, что молодые люди все чаще обращаются к специалистам с проблемой мочевыделительной системы. Это можно связать с тем, что молодежь ведет достаточно разгульный образ жизни, не задумываясь о последствиях. Проблемы в половой системе проявляют себя по-разному, а иногда вообще долгие годы молчат. Это приводит к бесплодию и еще хуже раку предстательной железы, если говорить о мужчинах.

Как показывает практика, достаточно часто обращаются в клиники именно с уреаплазмой, точнее, симптомами, подтверждающими ее наличие. Причем подобная инфекция способна поражать всех людей без исключения: мужчин, женщин и даже детей. В основном мужчины являются источником распространения микроорганизмов.

Показать всё

Как же это происходит?

По существу у всех практически здоровых жителей нашей планеты на слизистых оболочках детородных органов обитает множество микроорганизмов (бактерий), которые совершают определенные функции в организме и половой системе. Но эти бактерии не всегда оказывают положительное действие, есть и так называемые вредители - опасные и коварные, вызывающие целый букет различных болячек. Например, уреаплазма у мужчин, причиной которой становятся незащищенные сексуальные связи.

Уреаплазмоз у мужчин - это воспалительное (венерическое) заболевание, которое вызвано бактерией уреаплазмы, после чего возникает инфицирование мочевыводящих органов.

Поскольку уреаплазма - это сапрофит, она может находиться и в здоровом организме человека, но только при сниженном иммунитете.





Трихомониаз у мужчин - симптомы и методы лечения

Симптоматика уреаплазмоза

Инкубационный период уреаплазмоза у мужчин наступает с момента заражения до первых симптомов и составляет примерно от 3 дней до 1 месяца.

Зачастую болезнь имеет скрытое (бессимптомное) течение, и вообще никак не проявляет себя. И в это время мужчина распространяет болезнь своему сексуальному партнеру, даже не подозревая это. Спокойно живут долгие годы с проблемой, не зная о том, что являются носителями уреаплазмы.



При появлении первых признаков мужчины обращаются к урологу. Если уреаплазма все же проявляется, то наблюдаются такие симптомы:

• выделения из уретры (прозрачные, слизистые, скудные);
• чувство жжения, зуд;
• при поражении паренхимы предстательной железы возникают симптомы простатита: регулярные позывы на мочеиспускание, сопровождающиеся болевыми ощущениями, болезненностью в процессе выделения мочи, чувством переполненного мочевого пузыря;
• если же наступает поражение мочеиспускательного канала, появляются небольшие эрозии;
• бесплодие (в тяжелых случаях);
• общая слабость, повышение температуры тела;
• переход воспаления на область придатков яичка: появляется болезненность и уплотненность органа;
• давление и затрудненное мочеиспускание;
• если отмечается распространение инфекции на суставы, возникает болезненность в пораженной области, легкое покраснение кожи или повышение температуры в этом месте.

Признаки тревоги у мужчин вызывает резкое покраснение полового члена и странные выделения из мочеиспускательного канала.

Если отмечается легкая форма воспаления, то возможно самостоятельное выздоровление. Но есть большая вероятность рецидива (возвращение болезни), так как бактерия уреаплазмы может продолжать существовать и при хороших показателях микрофлоры мочеполовой системы человека. Когда происходит ослабление иммунной системы, проблема возвращается.



Уреаплазма парвум влияет на сперму мужчин, поскольку выделяет особые ферменты, которые способствуют процессу самоуничтожения сперматозоидов.



Пути заражения

Основные пути инфицирования:



Для мужского пола - только половой путь заражения.



Причины появления недуга

Основная причина - это незащищенный половой акт со случайным партнером.

Другие причины возникновения:

1. 1. Категория людей молодого возраста до 30 лет, которые пренебрегают своим здоровьем, не используя методы контрацепции во время сексуальных связей.
2. 2. Раннее вступление в половые отношения влекут за собой соответствующие последствия, а это: ранние воспаления предстательной железы, яичек, мочевого пузыря.
3. 3. Наличие большого количества половых партнеров часто приводит к занесению инфекции в половую систему. И в дальнейшем очень сложно избавиться от нее, так как наступает быстрое распространение по организму и другим органам.



Провоцирующие факторы, способствующие развитию инфекционного воспаления:

• длительный прием антибиотиков, гормональных препаратов;
• частые стрессовые ситуации с эмоциональными нарушениями;
• несоблюдение режима труда и отдыха;
• нерегулярное питание, недостаточное употребление витаминов и минералов;
• плохой сон, как следствие, усталость и раздражение;
• активные (регулярные) физические нагрузки;
• наличие сопутствующих хронических или острых воспалительных процессов;
• инфекции мочевыделительной системы, болезни почек;
• вредные привычки с токсическим действием на организм человека: курение, алкоголь, наркотические препараты;
• нарушение в процессе пищеварения, частое возникновение дисбактериоза.

Лечебная тактика

Симптомы и лечение заболевания взаимосвязаны. Сначала лечащему доктору необходимо провести первичный осмотр пациента для того, чтобы определить, какая схема лечения лучше подойдет, исходя из индивидуальных особенностей пациента. После этого назначается комплекс обследований и анализов. Поэтому лабораторные исследования занимают одно из первых мест в процессе определения диагноза.

Борьба с бактериями уреаплазмы происходит в виде инъекций, таблеток или суппозиторий.

Лечение болезни у мужчин основывается на таких принципах:

• избегание застойных процессов в мочевом пузыре;
• применение ряда препаратов, способствующих гибели всех плохих микроорганизмов;
• применение антиспетиков для эффективной борьбы с бактериями;
• выявление и лечение (профилактика) всех половых партнеров.

Любое лечение подобного рода болезни требует особого подхода, поскольку микроорганизмы довольно-таки устойчивы к некоторым антибактериальным препаратам.

Лечение половых партнеров заключается в следующем:

1. 1. Применение антибактериальных препаратов (курс лечения составляет 2 недели).
2. 2. Иммуностимуляторы - препараты, которые повышают защитную реакцию организма и помогают бороться с воспалительным процессом.
3. 3. Местно путем введения в мочеиспускательный канал лекарственных веществ - инсталляций.
4. 4. Физиотерапия, при наличии у мужчин простатита - массаж предстательной железы.
5. 5. Отказ на время лечения от половых связей.
6. 6. Строгая диета.

В конце лечения необходимо сделать контрольное исследование, тем самым устанавливается эффективность проведенных мероприятий. Если же лечить только одного партнера, это может привести к повторному заражению.

Важный момент: если человек ранее лечился от уреаплазмоза, но полностью не прошел курс лечения по каким-либо причинам и наблюдает развитие инфекции, то, скорее всего препараты, использовавшиеся в прошлый раз, будут бесполезными. Такой факт, конечно, доказывает, что любое самолечение недопустимо! Ведь только опытный специалист способен определить болезнь и назначить эффективное лечение на основе обследования. Все лечение должно быть комплексным и способствовать укреплению и восстановлению иммунной системы человека. Кстати, длительный прием антибиотиков может вызвать нарушение микрофлоры кишечника и слизистой, что спровоцирует дисбактериоз.



Гарантию на полное выздоровление от уреаплазмы может дать антибактериальная терапия, поскольку антибиотики при данном воспалении - единственный эффективный и проверенный способ устранения проблемы у мужчин. И чем быстрее начнется применение лекарств и прохождение процедур, тем скорое наступит этап избавления от уреаплазмы и возможных осложнений.

Антибактериальная терапия включает в себя:

• макролиды: Олеандомицин, Рокситромицин, Кларитромицин, Эритромицин;
• препараты тетрациклинового ряда;
• линкозамины: Далацин, Линкомицин, Клиндамицин;
• противопротозойные и противогрибковые препараты.

Препараты выбирают с учетом индивидуальной чувствительности к ним уреаплазмы.

Когда уреаплазмоз имеет легкое течение, то принято назначать Тетрациклин на протяжении 1-2 недель или же Доксициклин.

Препараты-макролиды:

1. 1. Эритромицин назначают одним из первых для уничтожения бактерий, поскольку препарат является наиболее активным, как показывает практика. Но он переносится тяжелее в связи с диспепсическими расстройствами.
2. 2. Ровамицин (Спирамицин). Антибиотик имеет свойство накапливаться в очаге воспаления и является достаточно безопасным
3. 3. Рокситромицин (Рулид) . Применяется на протяжении 2 недель.
4. 4. Кларитромицин. Считается более эффективным веществом для борьбы с уреаплазмой, его принимают около 2 недель. Если же болезнь длится достаточно долго, то необходимо применить препарат внутривенно (разводить его с физраствором перед введением) и постепенно переходить на пероральный прием.
5. 5. Макропен. Как правило, принимают 2 недели.

Важно знать, что подобные назначения, а также их количество, дозу, курс приема должен определять только ведущий специалист. Доктор учитывает все особенности протекания болезни и состояние организма пациента в целом. Для того чтобы курс лечения проходил значительно быстрее и не вызывал дискомфорта, лучше начать следить за своим образом жизни: нормализовать сон, сбалансировать питание, заняться спортом. Эти азы здоровья помогут укрепить иммунную систему организма, добавят больше сил и энергии.

Уреаплазмоз у мужчин хорошо лечится комплексно в сочетании с антибактериальными, иммуномостимулирующими и адаптогенными препаратами. К примеру, Циклоферон (иммуностимулятор) с Эстифаном (адаптогеном) и, конечно, витамины группы В, С.

Тем не менее встречаются случаи с достаточно сильной устойчивостью к терапии против бактерий. Для того чтобы избежать подобного, врач определяет чувствительность микроорганизма к препаратам и на основе результатов проводит лечение.



Иммуностимуляторы и витаминотерапия

Назначают препараты для повышения защитных функций организма. Например, Тималин, Таквитин, Лизоцим, Де-карис, Метилурацил, экстракт Элеутерококка и Пантокрин. В конце курса лечения больному назначают витамины В и С, Бифидум и Лактобактерин, гепатопротекторы для стимуляция работоспособности печени и желчного пузыря.



Любое лечение, в том числе и антибактериальное, имеет ряд побочных эффектов и последствий: появление аллергической реакции, развитие дисбактериоза или грибковых воспалений. От всего этого можно легко избавиться, если соблюдать режим питания, употреблять витамины. Спустя небольшой промежуток времени, все симптомы исчезнут, и общее состояние улучшится.

Особенно лечить уреаплазму рекомендуют в случае повышения количества (титра) микроорганизмов, когда выражены комплексные симптомы или планируется беременность. Тогда совместно со своей второй половинкой проводится лечение. Если мужчины имеют более одной половой партнерши, то по возможности нужно лечить и их, исключить все сексуальные контакты на время терапии. Если все же половой акт наступил, он должен состояться только с применение контрацептивов.

Через 2 недели после пройденного лечения партнеры снова сдают кровь на бактерию уреаплазмы, и если в анализе крови ничего не выявлено, то лечение можно считать эффективным.



Терапия хронической формы

Если все-таки воспалительный процесс с острой или скрытой формы перешел в хроническую, то необходимо начать лечение специальными препаратами, например, антибиотик сильного действия Азитромицин.

Кроме того, важна и диета. Питание при уреаплазме:

1. 1. Щадящая диета.
2. 2. Продукты, содержащие большое количество витаминов (фрукты, овощи, зелень) и молочнокислые (кефир и ряженка).
3. 3. Исключить вредную пищу (острое, жирное, соленое и копченое), спиртное.
4. 4. Употреблять больше жидкости, до 2-2,5 л воды в день.



Если во время лечения не удается достичь нужного результата, то причиной может быть:

• применение неэффективного препарата, к которому уреаплазма выработала устойчивость;
• было лечение только источника, без половых партнеров;
• ведение небрежной интимной жизни, наличие нескольких сексуальных партнеров;
• прерывание курса лечения антибиотикотерапии, что приводит к еще более мощному воспалению.

В конце лечения не помешает дополнить терапию физиотерапевтическими процедурами.

А после антибиотикотерапии подобрать препараты для восстановления микрофлоры кишечника, например, Бифиформ или Линекс. Для защиты иммунитета нужен комплексный прием поливитаминов (Витрум, Биомакс), вещества на основе лекарственных трав: лимонник, отвар шиповника, эхинацея и др.

Народные средства считаются менее вредными, нежели фармацевтические. Иногда доктора рекомендуют съедать по ложке меда для повышения защитных функций организма или же пить настойку женьшеня, лимонника. Никакого вреда после употребления точно не будет.



Диагностические мероприятия

Суть диагностики - это применение комплексного подхода к данной проблеме.

Лабораторные методы подтверждают наличие или отсутствие микроорганизма в предоставленном материале в течение 1-2 дней. Биологический материал, полученный из мочеиспускательного канала, культивируют на питательных средах с целью последующей микроскопической идентификации для определения чувствительности к антибиотикам. Это занимает значительно большее время, чем лабораторная диагностика. Необходимо более недели для разрастания колоний микроорганизмов, для наблюдения за их реакцией на антибактериальные препараты.

Перед посещением уролога необходимо подготовиться:

1. 1. За пару дней до осмотра специалиста - воздержание от любых сексуальных связей.
2. 2. Вечером накануне похода к доктору провести туалет полового органа теплой водой без мыльных средств.
3. 3. В день самого осмотра противопоказано любое подмывание половых органов.
4. 4. За 2 дня до приема у уролога - исключить жирные и соленые продукты.

Специалист в обязательном порядке назначает ряд обследований и анализов, которые нужно сдать для установки диагноза и лечения в дальнейшем.

Доктор проводит:

• визуальный осмотр мужчины, в том числе полового органа;
• сбор анамнеза пациента;
• оценка всех жалоб;
• назначение ряда исследований, с учетом индивидуальных особенностей человека;
• сдача общего анализа крови и мочи;
• мазок, посевы на определение микроорганизма.



Методы диагностики:

1. 1. Лабораторные исследования включают в себя забор биоматериалов: кровь зараженного, мазки со слизистых оболочек половых органов мужчины. Помогают определить наличие микроорганизмов - уреаплазмы в организме.
2. 2. Бактериологическое исследования включает в себя: проведение полимеразной цепной реакции (ПЦР) - самая информативная и эффективная, остальные идут как дополнительные. Здесь берутся материалы, полученные в результате взятия мазка пациента.
3. 3. Серологическое: выявляется наличие антител для борьбы с конкретным возбудителем воспаления.

Данные методы обследования помогают не только поставить диагноз, но и изучить, какая реакция будет у возбудителя на основные группы лекарств, что намного облегчает выбор подхода лечения.

Осложнения или следствия отказа от лечения:

• воспалительный процесс в почках (мочекаменная болезнь) или предстательной железе;
• инфицирование спермы (уменьшается количество селена и цинка), что приводит к понижению ее качества, как следствие, неспособность к оплодотворению;
• переход воспалительного процесса на придатки яичка - уменьшение подвижности сперматозоидов;
• вероятность поражения нервной системы, мышц и суставов (артрит);
• уретрит, простатит;
• нарушение эректильной функции и ухудшение качества спермы;
• бесплодие.



Если сразу не заняться лечением, то это может спровоцировать в дальнейшем переход в хроническую форму и более сложное протекание воспалительного процесса. Кроме того, хроническая форма способна вызвать сужение просвета мочеиспускательного канала.

Необходимая профилактика

Представляет собой комплексные меры, направленные на предупреждение возникновения уреаплазмоза. Итак:

• иметь 1 постоянного сексуального партнера, в состоянии здоровья которого у вас нет сомнений;
• отказ от случайных сексуальных связей (если все же они были, то помнить о контрацепции);
• регулярное обследование уролога для мужчин и гинеколога - для женщин;
• ведение только активного образа жизни (свежий воздух, прогулки, спортивные занятия);
• поддержание иммунной системы на высоком уровне, для того чтобы организм самостоятельно справился с попавшей инфекцией;
• соблюдение личной гигиены (в том числе перед и после вступления в половой акт);
• воздерживаться от спиртных напитков, наркотиков;
• избегать стрессовых ситуаций;
• прием витаминов, иммуностимуляторов;
• периодическая сдача анализов на возможные скрытые инфекции;
• посещение уролога с целью профилактики.

Если начать своевременную и адекватную терапию и соблюдать рекомендации, то можно избежать осложнений. Также не нужно забывать о проведении профилактических мер половым партнерам, для того чтобы исключить возможность рецидива инфекции.

Весь курс лечения составляет 2-2,5 недели. При этом нужно придерживаться диеты и всех рекомендаций врача, не иметь никаких половых контактов на время приема препаратов и процедур. В конце - контрольное обследование для окончательного результата.



На первом месте из профилактических методов при любой инфекции, в том числе уреаплазме, стоит воздержание от половой близости. Чтобы уберечь свое здоровье, достаточно иметь за жизнь не более 5 сексуальных партнеров, а лучше хранить себя для одной или одного. Если к такому варианту способны не все, то хотя бы не забывать о современных и доступных методам контрацепции. Например, презервативы - они продаются в каждой аптеке и смогут защитить от многих инфекций, передающиеся половым путем (молочница, гонорея, сифилис, ВИЧ-инфекции и другие). Не стоит халатно относиться к своему здоровью и тем более интимной жизни.

Итак, при соблюдении простых, но эффективных методов профилактики можно избежать проблем. Тогда не придется обращаться к врачам, бегать по клиникам, платить кучу денег за дорогостоящее лечение.

Уреаплазма относится к сапрофитам (микроорганизмы, обитающие в здоровом организме). Главные факторы защиты от развития заболевания – здоровый иммунитет и нормальная микрофлора.

Причины и симптомы уреаплазмоза у мужчин

Причиной активности инфекции могут стать следующие факторы:

• незащищённый секс,
• частые смены половых партнёров,
• начало половой жизни в раннем возрасте,
• возраст до 30 лет,
• перенесённые венерические заболевания.

Длительность инкубационного периода с момента заражения составляет период от трёх до пяти недель. Симптомы инфекции выражаются:

• умеренными прозрачными выделениями из мочеиспускательного канала;
• небольшим подъёмом температуры тела;
• неприятными ощущениями в паховой зоне и в области простаты;
• в случае поражения предстательной железы, отмечается симптоматика, характерная для простатита.

Встречается как острое, так и хроническое течение уреаплазмоза . Болезнь может поразить любые отделы мочеполового тракта и стать причиной воспалительного процесса следующих органов:

• мочевого пузыря,
• уретры,
• предстательной железы,
• яичек и их придатков.

Кроме того, последние исследования показали, что уреаплазмы могут фиксироваться на сперматозоидах, что приводит к нарушению их двигательной способности, а, в некоторых случаях, к их нежизнеспособности.

Пути передачи и способы заражения

Носителями инфекции являются в основном женщины (приблизительно 50% случаев), у мужчин это соотношение гораздо ниже.

Известны следующие способы заражения:

1. При половой связи с заболевшим или носителем уреаплазмы.
2. От больной матери во время родов. Инфекция попадает в мочеполовые органы ребёнка, оставаясь там на всю жизнь.
3. Существует возможность передачи болезни при беременности от матери к ребёнку через амниотическую жидкость (околоплодные воды).

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Самостоятельное лечение уреаплазмоза недопустимо, так как может повлечь за собой тяжёлые последствия. С целью диагностики и получения профессионального лечения мужчинам нужно обращаться к урологу.

Правильная диагностика инфекции заключается в выяснении количества болезнетворных бактерий и степени их распространения в отделах мочеполовой системы. Установка диагноза «уреаплазмоз» возможна лишь в случае обнаружения уреаплазмы в значительных количествах в купе с наличием внешних признаков болезни.

Важно знать, что уреаплазмоз может быть спутником герпеса, гонореи, и . Поэтому квалифицированные специалисты предлагают пройти дополнительную диагностику для исключения заболеваний, передающихся половым путём. В случае подтверждения вышеперечисленных проблем со здоровьем, сначала назначают лечение первичной инфекции.

Основные методы диагностики уреаплазмоза у мужчин.

• Полимерная цепная реакция (ПЦР) . Для его осуществления берётся проба (биологический материал) с целью увеличения концентрации некоторых фрагментированных участков нуклеиновой кислоты (ДНК).

• Бактериологический посев или культуральный метод . Для данного исследования необходимы пробы секрета простаты и утренней мочи, которые помещаются в специально подготовленную питательную среду для выращивания уреаплазмы.

Диагностирование уреаплазмоза невозможно только на основании наличия уреаплазм в организме, основным показателем является их количество, которое и определяется при помощи культурального метода.

Помимо того, результаты этого исследования определяют уровень чувствительности уреаплазм к антибиотикам, что играет важную роль в назначении лечения инфекции.

• Спермограмма позволяет определить следующие параметры спермы: морфологические, количественные, качественные.

Спермограмма необходима в связи с возможными осложнениями, связанными с уреаплазмозом.

• Прямая иммунофлюоресценция и иммунофлюоресцентный анализ . Эти методы распространены в диагностике инфекционных процессов в отделах урогенитального тракта в связи с относительной простотой их исполнения и невысокой стоимостью. Однако их точность составляет приблизительно 50-70%.

Лечебный комплекс должен быть назначен всем половым партнёрам при помощи антибактериальных и иммуномодулирующих препаратов, рекомендованных специалистом.

В лечебную программу входит:

• местное лечение по средствам инсталляций (введения лекарственных средств в мочеиспускательный канал);
• физиотерапия;
• массаж предстательной железы при простатите.

На протяжении курса лечения необходимо исключить сексуальные контакты . Не менее важно придерживаться диеты, рекомендованной врачом.

По завершении курса лечебных мероприятий пациент направляется на контрольное исследование для определения лечебного эффекта назначенной терапии (в течение 3-4 месяцев).

Антибактериальная терапия

Специалист подбирает препараты, учитывая чувствительность болезнетворных микроорганизмов и индивидуальные особенности организма пациента.

При уреаплазмозе могут быть назначены:

• макролиды,
• линкозамиды,
• тетрациклины,
• противопротозойные и противогрибковые препараты.

В лечении уреаплазмоза часто применяется Эритромецин, поскольку его действие намного эффективнее, чем Сумамеда. Однако Эритромицин переносится тяжелее из-за возможных диспепсических нарушений.

Ровамицин считается довольно безопасным, работает за счёт накопления в очаге воспалительного процесса.

Кларитромицин отличается высокой эффективностью в отношении возбудителей уреаплазмоза. В зависимости от течения болезни препарат может быть назначен перорально или внутривенно с разной дозировкой.

В качестве иммуномодуляторов могут быть назначены следующие препараты:

• Де-карис,
• Таквитин,
• Метилурацил,
• Лизоцим,
• Тималин.

Помимо вышеуказанных средств, для поддержания иммунитета применяется также пантокрин или экстракт элеутерококка.

Как правило, курс лечения заканчивается приёмом витаминов В и С, гепатопротекторов для стимуляции работы печени и желчного пузыря.

Кроме того, после применения антибиотиков необходимо восстановить микрофлору кишечника. С этой целью врач может назначить лакто- и бифидумбактерин и другие подобные препараты.

Для общего оздоровления организма могут быть рекомендованы:

• озонотерапия,
• гирудотерапия,
• плазмофорез.

Немаловажную роль в успешном лечении болезни играет соблюдение диеты.

Основное правило заключается в отказе от пищи:

• жирной,
• острой,
• солёной,
• жареной,
• копчёной.

А также следует убрать из рациона спиртные напитки и кетчупы.

Важный момент: в случае если мужчина уже проходил лечение от данного заболевания, но оно было неполным, и произошёл рецидив, то лекарственные препараты, которые были назначены ранее, не окажут ожидаемого воздействия. Уреоплазмы обладают способностью адаптироваться к ним.

Профилактика уреаплазмоза

• Во-первых, следует снизить, а лучше и вовсе исключить случайный секс.
• Во-вторых, если соблюдать первое условие невозможно, то необходимо пользоваться индивидуальными защитными средствами вне зависимости от вида сексуального контакта.
• В-третьих, поддержка иммунной системы на высоком уровне позволит избавиться от этого вида инфекции своими силами.

Если точный диагноз — уреаплазмоз поставлен профессионалом, то необходимо последовательно исполнять все рекомендации врача, и тогда контрольные тесты будут отрицательными.

Этот микроорганизм начали выявлять не так давно, благодаря появлению новых технологий диагностики, таких как иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция.

Действие уреаплазмы на заражённый организм

Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что её обнаруживают и у здоровых людей. Она может присутствовать в микрофлоре человека достаточно долго и при этом не причинять никакого дискомфорта. Возникновение в организме уреаплазмы далеко не всегда вызывает воспаление, то есть болезнь как таковую. Активному размножению уреаплазмы препятствует нормальная микрофлора. Однако стоит балансу нарушиться вследствие снижения иммунитета, например, при цистите, простатите, кольпите и других воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы мужчин и женщин, как уреаплазма активизируется и начинают происходить патогенные процессы. Поэтому официально в медицинских документах в настоящий момент не фигурирует такое инфекционное заболевание, как «уреаплазмоз», однако, могут называться воспалительные заболевания с указанием их локализации и уточнением о том, что они вызваны конкретным видом уреаплазмы. По последней (2006 года) классификации инфекций, передаваемых половым путём по версии Всемирной организации здравоохранения к числу возбудителей половых инфекций причислена и Ureaplasma urealyticum. Мы будем условно называть все патогенные процессы, происходящие вследствие активности уреаплазмы, в совокупности – уреаплазмозом.

Виды бактерии уреаплазмы

Род Уреаплазма делится на 7 видов. Из этих 7 видов только 2 вызывают заболевание уреаплазмозом. Именно на наличие этих двух видов обычно берут лабораторные анализы:

• Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum),
• Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).

Когда в мазке обнаруживаются микроорганизмы обоих видов, их условно относят к Уреаплазма специес (Ureaplasma spp).

Определение вида микробов в первую очередь необходимо для назначения эффективной терапии. Что касается симптоматики заражения, она мало отличается, и по поводу специфики патогенности обоих микробов до сих пор ведутся споры. Но в целом исследователи склоняются к мнению, что особой разницы в подходе к лечению заболеваний, вызываемых этими двумя микроорганизмами, нет. И схема лечения во всех случаях уреаплазмоза будет одинаковой (антибиотики + местное лечение + иммуностимулирующая терапия).

Причины уреаплазмоза у мужчин

В подавляющем количестве случаев уреплазменная инфекция попадает в организм половым путём. Возможна также внутриутробная передача инфекции от больной матери ребёнку или инфицирование в процессе родов. Ряд экспериментов доказал, что возможно перемещение вируса бытовым путём. Так, он способен сохранять жизнеспособность на влажной поверхности в течение 2 суток. Уреаплазма обнаруживалась в пробах, взятых с сидений общественных туалетов. Однако возможность такого способа заражения не доказана.

Если возбудитель попал в организм, это ещё не означит, что вы заболеете. Поэтому причинами возникновения уреаплазмоза также можно назвать:

• общее снижение иммунитета,
• наличие других заболеваний мочеполовой системы,
• недостаточную гигиену,
• долгий приём антибиотиков и гормональных средств,
• общее истощение, стрессы и т.д.

По этой же причине инфекцией можно заразиться не только от больного человека, но и от того, кто является носителем, но сам не имеет никаких симптомов заболевания.

Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин

Важно помнить, что уреаплазмоз у мужчин часто протекает скрыто, не вызывая чётких симптомов. Инкубационный период, то есть, период между заражением и появлением первых симптомов, составляет примерно месяц. Всё это время уреаплазмоз никак не проявляет себя, но человек уже может заразить полового партнёра. Спустя время инкубации уреаплазма у мужчин вызывает такие симптомы, как: боль, зуд, жжение в мочеиспускательном канале, особенно беспокоящее во время мочеиспускания. Наблюдаются также мутноватые слизистые выделения из канала по утрам.

Проникновение уреаплазмы в клетки эпителия может дать о себе знать ангиной, если заражение произошло орально. Проблема в том, что выраженность симптомов может быть слабой, это зависит от общего состояния организма. К тому же через несколько дней симптомы полностью исчезают. И если в это время больной не обратился к врачу и не начал лечение, заболевание прогрессирует. Микроорганизм через слизистую мочеиспускательного канала продвигается в семенные пузырьки, яички, в предстательную железу. Вирус ничем не выдаёт себя до момента снижения иммунитета. Тогда признаки воспаления появятся вновь.

Возможные осложнения при уреаплазмозе

Воспалительный процесс в мочеполовой системе, провоцируемый уреаплазмой, особенно возникающий неоднократно на фоне любого понижения иммунитета, как последствия переохлаждения или стресса, или любого другого заболевания, может приводить к серьёзным осложнениям:

• Уретрит (воспаление уретры). Самое распространённое осложнение у мужчин. Проявления его те же, что при первичном проявлении инфекции. При остром течении болезни симптомы абсолютно аналогичны симптомам гонореи: наружное отверстие уретры отекает и воспаляется, заметны гнойные выделения. Моча может быть мутной только утром при первом мочеиспускании или постоянно, в зависимости от того, какую часть канала захватил воспалительный процесс.
• Простатит (воспаление предстательной железы). При простатите возникает боль в промежности, дискомфорт, частые позывы к мочеиспусканию, которое сильно затруднено и вызывает боль. Последствиями простатита становятся нарушение эрекции и бесплодие.
• Эпидидимит (воспаление придатка семенника) Возникает гораздо реже, чем уретрит и простатит. Имеет единственный субъективный симптом: уплотнение, припухлость в области мошонки. Обычно протекает безболезненно.

Инфекция также способна поражать и другие органы, приводя к пиелонефриту, мочекаменной болезни, ревматическим заболеваниям.

Диагностика уреаплазмоза

1. Иммуноферментный анализ (ИФА) основан на обнаружении в крови антител к белкам уреаплазмы. Этот способ позволяет определить вид уреаплазмы (urealyticum или parvum), а также титр, то есть количество микроорганизмов. В настоящее время считается не слишком точным методом и сложно интерпретируемым, поскольку устойчивого иммунитета к уреаплазме не вырабатывается, кроме того, далеко не всегда у заражённых уреаплазмой больных имеется воспалительный процесс.
2. Прямая и непрямая иммунофлюоресценция (РНИФ и РПИФ). Самый доступный метод диагностики, но, к сожалению, тоже приблизительный (точность 50 – 70%).
3. Бактериологический посев (культуральный способ). Более долгий и более дорогой метод. Но он позволяет определить чувствительность бактерии к лекарствам и назначить наиболее адекватную терапию. Основан на высевании флоры на искусственную питательную среду, выращивание микробов и воздействие на них антибактериальными препаратами.
4. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Наиболее точный и эффективный метод диагностики. Выявляет даже одну единственную бактерию задолго до появления клинической картины заболевания. Минусом его является высокая стоимость.

Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин

При появлении первых симптомов, которые могут указывать на уреаплазмоз, нужно обратиться к урологу. Врач – уролог проведёт первичный осмотр, соберёт анамнез, назначит необходимые анализы. Если будет выявлена уреаплазма, назначит лечение. Если случай вполне рядовой и нет других сопутствующих инфекций, то с диагностикой и назначением лечения справится уролог. Если же случай окажется более запущенным или сложным, уролог направит пациента к венерологу, который непосредственно специализируется на заболеваниях, передающихся половым путём. Можно также сразу обратиться к венерологу. Особенно, если наличие уреаплазмоза уже подтверждено.

Лечение уреаплазмоза у мужчин

Лечение уреаплазмы у мужчин проводится точно так же, как и лечение у женщин. Однако специфика лечения может быть обусловлена сопутствующими заболеваниями и конкретной локализацией воспалительного процесса. Лечение уреаплазмы у мужчин включает такие препараты, как антибиотики, иммуностимуляторы и местные средства, схема применения которых должна составляться врачом.

Для лечения уреаплазмы у мужчин применяются следующие препараты:

• Основу лечения составляют антибиотики тетрациклиновой группы, макролиды или фторхинолоны. Самый распространённый выбор при первичном заболевании – это Доксициклин (Юнидокс солютаб) или Азитромицин (Сумамед). Доксициклин назначается в дозировке 100 мг 2 раза в сутки. Длительность приёма 7 – 14 дней. Начинают с приёма препарата в двойной дозе (200 мг), затем продолжают лечение по обычной схеме.
• Азитромицин имеет больше схем применения. 500мг в первые сутки и по 250 мг ещё 4 суток. Либо по 250 мг в течение 7 дней.

Возможно назначение других антибиотиков, поскольку устойчивость штаммов к определённым группам препаратов меняется и, к сожалению, имеет тенденцию расти. Судя по отзывам некоторых врачей на медицинских форумах, многие из них уже сейчас склонны считать Доксициклин малоэффективным и назначают только антибиотики групп макролиды или хинолоны (при смешанной инфекции). Широко распространённый метод лечения ЗППП однократным приёмом Азитромицина (Сумамеда) в дозировке 1 гр неэффективен в отношении уреаплазмы. Требуется более длительная схема приёма.

В последнее время всё большее значение при назначении лечения уреаплазмоза врачи придают иммуномодулирующим препаратам. Поскольку без восстановления хорошего состояния иммунной системы никакие антибактериальные препараты не смогут полностью излечить уреаплазменную инфекцию, а тем более, предотвратить её рецидивы. Могут назначаться такие препараты, как Иммунал, Амиксин, Ликопид, Метилурацил, Пантокрим. Другое дело, что само воздействие фармакологических препаратов на состояние иммунной системы до сих пор вызывает споры в научном сообществе. Некоторые врачи назначают иммуномодулирующие препараты, другие предпочитают обойтись поливитаминными препаратами и рекомендациями о немедикаментозных способах повышения иммунитета, сводящихся к здоровому образу жизни.

Местные препараты такие, как свечи, чаще всего применяются в качестве дополнительных средств, например, для предотвращения развития грибковой инфекции, которая часто сопутствует уреаплазмозу, а кроме того, может развиться на фоне приёма антибиотиков. Достаточно часто и мужчинам, и женщинам назначают свечи с иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием (Генферон, Виферон). Также применяют ранозаживляющие средства для местного лечения в случае выраженного отёка и повреждений кожных покровов.

Для облегчения проявлений воспаления подойдут и народные средства: ванночки или компрессы с отварами трав, имеющих противовоспалительное и антибактериальное действие, таких, как ромашка, череда, подорожник. Такие процедуры облегчат состояние, связанное с зудом и отёком, параллельно с лечением антибиотиками или до назначения терапии лечащим врачом, во время ожидания результатов анализов.

После прохождения курса лечения антибиотиками, необходимо восстановить микрофлору кишечника курсом приёма пробиотиков или пребиотиков (Линекс, Бифиформ, Хилак форте и др.), поскольку здоровая микрофлора – важное условие благополучия иммунной системы. А также поддержать организм приёмом поливитаминных препаратов.

На период лечения необходимо исключить половую активность, в крайнем случае, обязательно использовать презервативы, даже с постоянным партнёром, который тоже проходит курс лечения. В период лечения нужно соблюдать диету: важно исключить острую, жирную пищу, сладости, алкоголь. Предпочесть варёные и тушёные блюда жареным. Употреблять в достаточном количестве овощи и фрукты. Диета направлена как на снижение неприятной симптоматики, так и на поддержание организма, занятого борьбой с инфекцией.

Контроль эффективности лечения уреаплазмоза

После того как пропиты антибиотики, необходимо снова явиться на приём к врачу и сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что назначенное лечение было эффективным. Если анализы снова покажут появление инфекции, врач назначит другой антибиотик. Чаще всего подобные случаи происходят по трём причинам:

• резистентность штамма к назначенному антибиотику,
• погрешности в лечении,
• повторное инфицирование от полового партнёра.

Требуется ли лечение партнёра

Если вы проходите лечение, то обязательно нужно проводить его обоим (или нескольким) партнёрам во избежание повторного заражения. Даже если у мужчины выявленная уреаплазма никак не проявляет себя, нужно пройти лечение в случае, если партнёрша планирует беременность или уже беременна. Уреаплазменная инфекция может помешать зачатию, а также быть причиной невынашивания плода, прерывания беременности. Кроме того, возможно внутриутробное заражение плода или заражение в процессе родов.

Рецидив или повторное заражение у мужчин

Если симптомы возвращаются, нужно обязательно снова обратиться к специалисту.

Важно: Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе повторный курс лечения теми же препаратами, которые были назначены врачом в первый раз!

Как правило, неизлеченная до конца уреаплазма приобретает устойчивость к препарату. Такими действиями можно спровоцировать переход инфекции в хроническую, трудноизлечимую форму. Кроме того, симптоматика уреаплазмоза практически идентична симптомам, возникающим при заражении другими микроорганизмами, например, гарднереллой. Если вы обращаетесь к платному специалисту, не знакомому с вашей историей болезней, обязательно нужно сообщить о предыдущем эпизоде и о том, какими препаратами и по какой схеме проводилось лечение. Был ли завершён курс лечения полностью и сдавались ли контрольные анализы.

Профилактика уреаплазмоза у мужчин

Самое важное правило профилактики любых ЗППП: это секс с надёжным партнёром и избегание случайных половых контактов. Если они всё же происходят, необходимо использовать средства барьерной контрацепции – презервативы. Они не дают 100%-ной защиты от уреаплазмоза, однако, во много раз понижают риск заражения. Необходимо помнить, что заражение может произойти и при оральном контакте. Если произошёл незащищённый контакт, нужно как можно быстрее обработать гениталии антисептиком: мирамистином, хлоргексидином.

Если незащищённые контакты иногда происходят, нужно регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции. Помните, что уреаплазмоз очень часто протекает бессимптомно.

Любое заболевание мочеполовой сферы необходимо своевременно и тщательно лечить.

Соблюдать гигиену половых органов. Особенно опасна уреаплазменная инфекция для людей со сниженным иммунитетом, поэтому здоровый образ жизни приобретает особое значение.

Болезнь представляет собой воспаление мочеполовых органов, возбудителем патогенного процесса при этом служит уреаплазма. Данные патогенные микроорганизмы имеют маленький размер и локализируются на слизистой половых органов. Ureaplasma (как и микоплазма) может быть обнаружена в организме у здоровых мужчин и женщин, а развитие патологии происходит лишь в случае ослабления иммунитета или при других негативных факторах.

От прочих видов патогенных бактерий уреаплазма отличается тем, что способна стимулировать расщепление мочевины до аммиака, благодаря чему микроорганизм и получил свое название (в переводе с латыни urea – мочевина). На сегодняшний день известно две разновидности данной бактерии – parvum и urealyticum. Оба микроорганизма могут жить на слизистой оболочке половых органов и служить причиной воспалительного процесса. Клиническая симптоматика болезней, вызванной ureaplasma parvum или уреалитикум абсолютно идентична, как и течение патологии.

Заражение урогенитальной инфекцией происходит тремя путями:

• вследствие полового контакта;
• после трансплантации тканей/органов;
• вертикальным путем (от матери к младенцу во время родов).

Первые признаки уреаплазмы у мужчин

На ранней стадии симптомы уреаплазмы у мужчин проявляются крайне редко. Начальный период заражения организма протекает бессимптомно до тех пор, пока бактерии не распространятся на более обширную область или запустят патологические процессы. Уреаплазма уреалитикум у мужчин и вторая разновидность болезни – парвум – имеют одинаковые клинические проявления. При этом инкубационный период развития патогенных микроорганизмов у каждого мужчины может быть разным (от 2-3 дней до нескольких недель или даже месяцев).

Характерные признаки уреаплазмоза у мужчин – это:

• прозрачные выделения из уретры (данный признак характерен и для других заболеваний мочеполовой системы мужчин, однако выделения при уреаплазме не имеют неприятного запаха);
• сбои при мочеиспускании (бактерии затрудняют процесс опорожнения мочевого пузыря, в некоторых случаях у мужчин учащается желание посетить туалет);
• жжение, зуд половых органов (симптомы сопровождаются покраснением кожи);
• локальное повышение температуры (в области половых органов температура увеличивается вследствие воспалительного процесса);
• боли (как правило, этот симптом проявляется при опорожнении мочевого пузыря и локализируется болезненность в области мочеиспускательного канала);
• чувство давления в зоне мочевого пузыря (усиливается данный признак уреаплазмоза при резких движениях корпуса);
• к общим симптомам уреаплазмы у мужчин стоит отнести недомогание в целом, мышечную слабость, незначительное повышение температуры тела.

Стадии развития заболевания и их симптомы

Уреаплазма парвум у мужчин (как и уреалитикум) не всегда имеет ярко выраженные симптомы, что зависит от стадии патологии. Существует два периода развития болезни:

• пассивная (скрытая или хроническая);
• активная (острая форма).

Острая или активная форма уреаплазмоза у мужчин более опасна. В первое время заболевание протекает незаметно и бессимптомно, однако в течение нескольких недель проявляются следующие признаки патологии:

• у больного наблюдаются обильные выделения мутного цвета;
• температура тела растет до 37 градусов;
• в области половых органов чувствуется жжение/зуд/болезненность;
• нарушается эрекция, есть другие признаки простатита;
• наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию;
• воспаляются яички;
• возникает раздражение слизистой половых органов;
• появляются симптомы мочекаменной патологии и уретрита.

Как проводится диагностика

Уреаплазма parvum и urealyticum для мужчин более опасны, нежели для женщин, поэтому заниматься самолечением недопустимо. Только врач способен точно определить диагноз и назначить адекватное лечение. Выраженные симптомы уреаплазмы у мужчин свидетельствуют о поздней стадии болезни, поэтому откладывать визит к специалисту нельзя. Доктор проводит осмотр пациента, оценивая степень патологии. Во время опроса выясняется, что могло вызвать развитие воспаления.

• ПЦР на уреаплазму (полимеразная цепная реакция);
• бактериальный посев;
• спермограмма;
• иммуноферментное исследование;
• микробиологический анализ семенной жидкости.

Кроме того, диагностика может включать методы выявления других заболеваний, способных спровоцировать развитие уреаплазмы. При возникновении симптомов данной патологии нужно обследоваться не только мужчине, но также его половой партнерше. Это объясняется высоким риском заражения инфекцией при половом акте. При выявлении симптомов уреаплазмы у мужчин нужно отказаться от секса на некоторое время либо применять надежные контрацептивы, защищающие от передачи половых инфекций (лекарства в этом случае бесполезны, подходят исключительно презервативы).

Как берут анализ на уреаплазму у мужчин

За 48 часов до проведения анализа мужчина воздерживается от сексуальных контактов. Вечером накануне обследования стоит провести гигиенические процедуры, а в день сдачи семенной жидкости и бактериального посева мыть половые органы нельзя. Анализ на уреаплазму берут спустя 2-3 часа после последнего посещения туалета пациентом. В течение недели до обследования запрещен прием любых медикаментов (если это невозможно, стоит заблаговременно предупредить врача).

Чтобы получить материал для микроскопического изучения, у мужчины берут соскоб со стенки мочеиспускательного канала. Данная процедура практически не доставляет боли, а приносит лишь дискомфорт. Врач в ходе забора материала использует ватный тампон либо специальный зонд, который вводят на 3 см вглубь мочеиспускательного канала. Процедура занимает несколько секунд.

Чем опасно заболевание: возможные осложнения и последствия

При отсутствии эффективного лечения последствиями уреаплазмоза у мужчин могут стать такие патологии:

• мочекаменная болезнь;
• эпидидимит;
• артрит;
• негонококковый уретрит;
• бесплодие;
• ухудшение качества семенной жидкости;
• психические отклонения;
• проблемы с потенцией.

Видео: как проявляется уреаплазма у мужчин

Уреаплазмоз – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является Ureaplasma urealyticum или Ureaplasma parvum (грам-отрицательные бактерии). Ureaplasma urealyticum и parvum – условно-патогенные внутриклеточные микроорганизмы. Находясь в организме человека на протяжении длительного времени, они не вызывают заболевания и каких-либо симптоматических проявлений. Данное заболевание может приобретать хроническую форму течения. Бессимптомное носительство является причиной широкого распространения данных бактерий.

Так как уреаплазма является условно-патогенной бактерией и может присутствовать в норме и в здоровом организме мужчины, то для появления клинической симптоматики необходимо наличие таких условий:

• снижение иммунитета организма,
• дисбактериоз,
• наличие острых воспалительных процессов в организме,
• инфекционные заболевания.

Причиной возникновения уреаплазмы у мужчин являются следующие факторы:

• незащищенный половой акт;
• множественные половые связи с разными сексуальными партнерами;
• бесконтрольный прием антибиотических препаратов;
• гормональная терапия.

Инкубационный период уреаплазмы у мужчин составляет от 4 дней с момента заражения до 4-5 недель , когда появляются первые симптоматические проявления заболевания. В зависимости от резистентности организма, инкубационный период может либо сокращаться, либо продлеваться до 7-10 недель. В эту скрытую фазу мужчина может заразить полового партнера, не подозревая о наличии возбудителя инфекции в своем организме.

Клиническая картина и осложнения уреаплазмы

Из-за длительного инкубационного периода уреаплазма у мужчин протекает бессимптомно на протяжении долгого времени. Первые клинические проявления патологии также могут быть стертыми: пациент жалуется на появление мутных выделений слизистого характера из уретры, дискомфортные ощущения при акте мочеиспускания – жжение, зуд, болезненность (клиника вялотекущего уретрита). Течение волнообразное – симптомы могут появляться или исчезать без лечения. При несвоевременной или неправильной терапии (самолечение) заболевание хронизируется. Далее симптомы уреаплазмы у мужчин приобретают более выраженный характер:

• затруднение процесса мочеиспускания;
• резкие боли и жжения в области уретры;
• олигурия;
• дискомфорт в области мочевого пузыря (ощущение давления);
• повышение температуры тела и локальная гиперемия.

Помимо хронизации процесса, по мере протекания заболевания появляются осложнения, наиболее распространенными из них являются:

1. Уретрит: проявляется наличием прозрачных слизистых выделений (преимущественно в утреннее время); резкие приступообразные колющие боли, чувство жжения в районе мочеиспускательного канала; болезненность в области предстательной железы и паха; общие симптомы воспаления – слабость, озноб, головная боль, снижение трудоспособности, субфебрильная температура. Со временем, без должного лечения процесс хронизируется, рецидивы протекают с каждым разом дольше и сложнее.
2. Эпидимит (воспалительное поражение придатка яичка): сопровождается болевыми ощущениями в районе семенника; может наблюдаться увеличение и уплотнение в области придатка яичка. Данное осложнение имеет негативное воздействие на семенную жидкость: снижение подвижности сперматозоидов (вследствие внедрения возбудителя в шейку сперматозоида и клеточную мембрану); нарушение вязкости спермы (под действием уреаплазматических ферментов); гибель сперматозоидов.
3. : пациент жалуется на продолжительные тянущие ноющие боли в нижних отделах живота с иррадиацией в ягодичные мышцы, мошонку, пенис; резкая интенсивная боль при эрекции, эякуляции; нарушение акта мочеиспускания – болевые спазмы, олигурия; эректильные дисфункции.

Диагностика уреаплазмоза

Диагностика уреаплазмоза является довольно непростым процессом, так как уреаплазма может быть составляющей нормальной микрофлоры мочепроводящих и половых путей здорового человека и приобретает патогенные свойства только в определенных условиях. Уреаплазмоз может выступать в роли первичной (когда при осмотре пациента кроме уреаплазмы других возбудителей венерических заболеваний не выявлено) и вторичной (при комбинировании уреаплазмы с гонореей, трихомонадной инфекций, хламидиозом, герпесом, микоплазмозом). Для выявления уреаплазмы уреалитика и парвум у мужчин необходимо провести комплексную диагностику, для которой применяются методы разного профиля:

• Микроскопические методы (реакция прямой и непрямой иммунофлюоресценции): позволяет выявить уреаплазму в том случае, если ее содержание в биологическом материале значительно превышает границы нормы.
• Молекулярно-биологический метод – наиболее современный и эффективный метод диагностики данного заболевания. Метод полимерной цепной реакции позволяет быстро и точно определить наличие уреаплазмы или ее генетического материала в исследуемом биологическом содержимом, даже если возбудитель присутствует в незначительных количествах.

Культуральный посев (бактериологический метод): анализ на уреаплазму у мужчин берут в виде мазка со слизистой оболочки уретры (мочеиспускательного канала), утренней порции мочи, секрета предстательной железы. В ходе исследования проводится посев полученного биологического материала на специальные питательные среды. Культуральный метод применяется для определения: количества возбудителя в организме (главный диагностический показатель); чувствительности выявленного возбудителя к некоторым видам антибиотиков.

• Иммунофлюоресцентный анализ: позволяет выявить антигенные структуры уреаплазмы.

Лечение уреаплазмы парвум у мужчин

Схема лечения уреаплазмы у мужчин зависит от того, какой именно штамм возбудителя выявлен в процессе диагностики. Следует отметить, что Ureaplasma parvum является более патогенным видом, чем Ureaplasma urealyticum и вызывает более сложные последствия. Лечение уреаплазмы парвум у мужчин заключается в применении антибиотических препаратов тетрациклинового ряда. Также при назначении терапии необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента:

• Аллергическая реакция пациента на введение препарата;
• Антигенная чувствительность выявленного штамма уреаплазмы к назначенному препарату;
• Наличие тяжелых патологических состояний у пациента;
• Наличие сопутствующих хронических и острых заболеваний.

Терапия медикаментозными препаратами длится в течение 2-3 недель. В период лечения необходим строгий контроль состава периферической крови (антибиотики данного ряда могут вызывать тромбоцитопению, лейкоцитопению). В связи с тем, что выбранная терапия повышает риск возникновения кровотечений, не следует начинать лечение уреаплазмоза в предоперационный период. Препаратом выбора при лечении уреаплазмы парвум у мужчин является «Доксициклин» («Солютаб», «Юнидокс»): принимается по 100 мг, 2 раза/сутки. Курс лечения – 7-10 дней, после чего нужно провести повторные лабораторные исследования с целью оценки эффективности выбранной схемы лечения. При неэффективности проводимой терапии необходимо изменить антибиотический препарат. Также, при аллергии на антибиотики тетрациклинового ряда, можно использовать препарат из группы макролидов («Эритромицин», «Спиромицин»). Помимо антибиотикотерапии назначают также общеукрепляющую и иммуномодулирующую терапию (особенно при поздней диагностике заболевания и хронизации процесса), витаминотерапию, пробиотики. Обязательным звеном успешного лечения является строгое соблюдение диеты: в рационе должны присутствовать в значительном количестве молочные и молочнокислые продукты (для восстановления нормальной микрофлоры кишечника после негативного воздействия на нее антибиотиков), следует исключить острую, соленую, жаренную и копченую пищу. В период лечения уреаплазмы парвум рекомендуется:

• Исключить половые контакты на время проводимой терапии;
• Не допускать переохлаждения;
• Придерживаться правильного рациона питания;
• Не посещать общественные бани, бассейны, сауны.

Схема лечения уреаплазмы уреалитикум

Подбор схемы препаратов для лечения уреаплазмы уреалитикум у мужчин основывается на тех же принципах, что и при лечении уреаплазмы парвум: исключение возможных аллергических реакций на назначаемый препарат, отсутствие тяжелых состояний и сопутствующих заболеваний, выявление степени чувствительности выбранного антибиотика к выявленному возбудителю. Основными препаратами являются антитиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны:

• «Азитромицин»: принимать по 1 таблетке 2 раза/сутки (по 0,5 грамм), курс приема – 7-14 дней;
• «Эритромицин»: принимать по 1 таблетке 4 раза/сутки, курс приема – 7 дней;
• «Доксициклин»: принимать по 1 таблетке 2 раза/сутки, курс приема – 7 дней;
• «Левофлоксацин»: принимать по 1 таблетке 2 раза/сутки, курс приема – 7 дней.

Также применяются иммуномодуляторы: «Тималин», «Лизоцим», «Метилурацил»; витаминотерапия включает прием витаминов группы В и витамин С. По окончанию антибиотикотерапии пациентам назначают пробиотики и гепатопротекторы, с целью восстановления нормальной микрофлоры. Диета, которую необходимо соблюдать в период лечения, должна способствовать нормализации баланса микрофлоры. По окончанию терапии также назначаются лабораторные исследования, подтверждающие ил опровергающие эффективность лечения. При неэффективном лечении необходимо сменить группу препаратов.

Профилактика уреаплазмы

Зная, как проявляется уреаплазма у мужчин, многие задумываются о самостоятельном лечении. Однако при выявлении у себя дискомфортных ощущений и каких-либо клинических симптомов не следует прибегать к самолечению – вопрос о том, как лечить уреаплазму у мужчин должен решаться врачом урологического или дерматовенерологического профиля.

Самолечение и неконтролированный прием лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) не дает положительных результатов и приводит к трудноизлечимым осложнениям.

Для предотвращения инфицирования уреаплазмой следует придерживаться таких правил:

• Вести урегулированную сексуальную жизнь;
• Заниматься защищенным сексом, использовать кондомы;
• Проходить регулярный медицинский осмотр;
• Соблюдать правила личной гигиены;
• Не переохлаждаться;
• Соблюдать принципы рационального питания.

При соблюдении перечисленных правил, уреоплазмоз не станет проблемой для мужчины.