Втянутые соски: проблема или особенность. Как исправить плоские соски Палец внутрь соска

Втянутые соски – не только эстетическая проблема, но и патологическое состояние, имеющее вполне определенные признаки и причины. В случае отсутствия лечения возможно развитие серьезных последствий.

Общие сведения

Втянутые соски молочной железы диагностируются у каждой десятой пациентки. В редких случаях явление может наблюдаться и у мужчин в связи с полученными травмами или приобретенным заболеванием. Иногда проблема имеет генетическую природу.

Важно! Распознать недуг просто: синдром втянутого соска проявляется отсутствием последнего над ареолой. Он может находиться с ней на одном уровне или быть вдавленным в грудь. Патология развивается на одной или обеих молочных железах.

Психологический дискомфорт – не единственная проблема женщины, которой поставили такой диагноз. Она чувствует себя неполноценной после рождения ребенка в моменты грудного вскармливания, так как не может наладить естественный процесс кормления грудью. В лучшем случае молоко постоянно подтекает, в худшем – усложняется процесс захвата и удерживания соска ротиком младенца, в результате чего педиатры иногда переводят того на искусственное вскармливание.

Ко всему, наличие втянутого соска затрудняет процесс общения женщины с противоположным полом.

Почему соски втянутые?

Механизм развития патологии прост: поверхность соска усеяна выходами млечных протоков (от 15 до 25 штук). Полость между ними заполнена соединительнотканными тяжами, которые скрываются в глубоких слоях молочной железы. В норме нити соединительной ткани имеют достаточную длину для того, чтобы сосок мог возвышаться над ареолой. Однако в силу различных причин они укорачиваются, и сосок втягивается. Другие причины – замещение соединительной ткани фиброзными или склеротическими образованиями, которые также втягивают сосок.

Обратите внимание! В медицинской практике известны случаи, когда кормление грудью способствовало растяжению пучков и возвращению соску прежнего положения.

К основным причинам развития синдрома относятся:

Виды и степени

Впервые классификацию синдрома предложил пластический хирург Слоссер. Согласно ему, маммологи стали выделять:

Скрывающиеся соски . Состояние вызывается физическим воздействием на молочные железы, например, их травмированием, и обычно не нуждается в лечении. Во время сексуальной стимуляции или в моменты кормления грудью соски возвращаются на место.
Инвертированные, или первично втянутые . Проявляются в результате врожденной патологии и требуют коррекции.

Отсутствие соответствующего лечения при диагностике инвертированных сосков может закончиться их раздражением или воспалением.

Важно! Научиться отличать скрывающиеся соски от первично втянутых несложно. В первом случае прячется часть соска, образуя при этом своеобразную щель с ареолой. Во втором – сосок будто поворачивается в другую сторону.

Сложность состояния определяется его степенью. Врачи выделяют:

первую степень , при которой сосок легко вытягивается при мягком надавливании на кожу и даже сохраняет такое состояние в течение нескольких минут;
вторую, при которой извлечь его сложнее, так как он быстро возвращается назад;
третью, при которой никакие манипуляции не позволяют соску возвыситься над ареолой.

Диагностика

Диагностика синдрома втянутых сосков начинается с осмотра молочных желез, ведь недостаток виден невооруженным глазом. Впоследствии врач может назначить процедуры , сонографию (перед проведением операции), тканей и выделений из груди. Результаты этих исследований позволят подтвердить или опровергнуть наличие сопутствующих заболеваний.

Грудинная флебография проводится для исключения патологий подмышечных лимфатических узлов.

Дополнительно женщине выписываются направления на:

соскоб;
бактериальный посев с сосков на инфекции.

Коррекция втянутых сосков

Лечение втянутых сосков может быть терапевтическим и хирургическим. Первое применяется при своевременном обращении к специалисту и проходит для женщины быстро и безболезненно. Суть терапии – в использовании специальной вакуумной насадки. Она накладывается на молочную железу после предварительного смазывания соска вазелином. Мазь обеспечивает дополнительную герметизацию.

После этого из насадки выкачивают воздух, а саму ее фиксируют на груди хирургическим пластырем. Благодаря тому, что пациентка не снимает насадку на протяжении всего дня и носит ее несколько недель, нити пучков удлиняются и сосок вытягивается. Время от времени врач будет ее удалять и осматривать поврежденный участок на предмет наличия раздражений и трещин.

Обратите внимание! Если по истечении 3 – 6 недель патология не проходит, назначают хирургическое лечение.

Перед проведением пластической операции по коррекции втянутых сосков специалист интересуется у пациентки, планирует ли она в дальнейшем осуществлять грудное вскармливание. В случае положительного ответа он будет стремиться сохранить целостность молочных протоков, а в случае отрицательного – просто исправит косметический дефект.

При сохранении функционирования молочных протоков осуществляется микрохирургическая коррекция, в рамках которой в области вокруг соска делается незначительный разрез. Через него рассекаются только соединительнотканные тяжи, протоки остаются нетронутыми. Точность проведения операции обеспечивается использованием микроскопа. Между тем, положительный эффект от ее проведения наблюдается лишь в 75 – 80% случаев. Простое исправление косметического дефекта решает проблему в 95% случаев.

Операция занимает около часа. Отечность и синюшность могут сохраняться еще несколько дней, после чего бесследно проходят, впрочем, как и швы. В первое время чувствительность сосков может снизиться, однако уже вскоре возвращается вновь.

Важно! Во избежание негативных последствий после проведения пластики не рекомендуется выполнять тяжелые физические упражнения, ходить в солярий, в сауну, на пляж в течение нескольких месяцев.

Стоит отметить, что стимулировать выпячивание соска может обычный молокоотсос, а также сексуальные ласки, которые сводятся к его ритмичным сжиманиям. Между тем, полностью полагаться на них в решении проблемы не стоит, так как в отдельных случаях процесс избавления от патологии может растянуться на срок от 6 месяцев до 5 лет. К тому же, не рекомендуется проводить такие манипуляции в период беременности, так как стимуляция соска провоцирует тонус матки, что может закончиться выкидышем или преждевременными родами.

Обратите внимание! При кормлении грудью женщине могут посоветовать использовать специальный колпачок, который надевается на сосок и облегчает процесс сосания для малыша.

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев операция проводится успешно. Иногда на молочной железе могут возникать послеоперационные рубцы. Редко вследствие рассечения происходит повреждение нервных окончаний, которое влечет за собой снижение чувствительности в оперированной грудной железе.

Профилактика заболевания сводится к регулярному осмотру маммологом и исключению онкологии.

Синдром втянутых сосков – распространенное явление, которое при своевременном обращении к специалисту успешно лечится. В то же время отсутствие грамотной медицинской помощи приводит к развитию воспалений и серьезных заболеваний, например, ателии, при которой сосок полностью отсутствует.

Бецик Юлия, акушер-гинеколог

Этот дефект может серьезно подпортить женщине личные отношения и радости материнства, породить массу ненужных комплексов и заметно снизить качество жизни.

Втянутые соски (иногда их называют западающие, впалые или провалившиеся) – особенность развития молочных желез, которая нередко становится одновременно и эстетической, и функциональной проблемой. А вот про то, что ее относительно легко скорректировать с помощью операции, а иногда даже консервативными способами, знают немногие. Влияет ли это состояние на способность кормить ребенка? Может ли оно вызвать рак или другие заболевания груди? К какому врачу обратиться за помощью: к маммологу или пластическому хирургу? сайт проводит подробный ликбез:

Как выглядит этот дефект и в чем его причины

С медицинской точки зрения втянутыми считаются соски, которые не выступают над ареолой: они располагаются на одном уровне с ней или погружены вглубь тканей. Такая патология может затрагивать обе молочных железы либо только одну из них, достаточно хорошо заметна визуально и легко выявляется даже при самообследовании. Согласно статистике, она присутствует у почти 20% женщин и небольшой части мужчин.

Степень деформации	Как выглядит сосок
1 – Начальная	Может появляться над уровнем ареолы в случае притока крови или при надавливании пальцами на область молочной железы. Если воздействие прекратится, уходит вглубь тканей постепенно.
2 – Средняя	Выводится на поверхность только при направленном давлении на область ареолы. Сразу после прекращения давления втягивается обратно.
3 – Тяжелая	Глубоко западает и не выводится на поверхность с помощью внешних воздействий. Образует кожную воронку, в которой может скапливаться секрет сальных желез, развиваться воспалительный процесс.

Чтобы понять, что приводит к подобному состоянию, необходимо вкратце разобраться с анатомией. Сосок сформирован из концевых отделов молочных протоков и гладкомышечных волокон. Его естественное выпуклое положение и упругость обеспечивает опора из соединительной ткани. В норме она эластичная, но в особом патологическом состоянии – фиброзе – разрастается и уплотняется. Это приводит к разного рода деформациям, в т.ч. западанию и сдавливанию протоков, которое может в значительной степени нарушать их проходимость.

Изначальными причинами фиброзных процессов и, как результат, формирования втянутых сосков, могут стать:

генетические нарушения, при которых наблюдается излишне активный рост волокон соединительной ткани и/или недоразвитие молочных протоков;
эндокринные патологии с аналогичными последствиями;
механическое воздействие на ткани молочных желез в результате травм, а также при ношении излишне давящих бюстгальтеров или иной одежды.

Могут ли втянутые соски вызвать рак груди или мастопатию?

В том случае, если данный дефект имеется у женщины с рождения или пубертатного периода, он не считается фактором онкологического риска и не повышает вероятность развития иных заболеваний груди. А вот деформация, внезапно возникшая в зрелом возрасте, требует обязательной консультации у маммолога. Особенно если одновременно с ней наблюдается один или несколько из следующих симптомов:

любые выделения из соска (белые, темные, красноватые и т.п.);
появление на его поверхности язвочек, шелушащейся кожи;
изменение формы молочной железы, появление уплотнений в ее тканях;
увеличение лимфатических узлов в подмышечной области, над и под ключицей;
боли в области молочной железы;
необъяснимое снижение веса тела и проч.

На начальных этапах развития онкологического процесса запавшие соски могут быть единственным проявлением патологии и достаточным основанием для скорейшего визита к врачу.

Паниковать раньше времени не следует: далеко не всегда вышеназванные симптомы указывают на рак. Довольно часто речь идет о менее опасной доброкачественной мастопатии, либо абсцессе ареолы. Впрочем, эти состояния, особенно последнее, тоже требуют неотложной медицинской консультации и обследования. И только если никаких патологических изменений в тканях молочной железы не будет выявлено, можно переходить к вопросу эстетической коррекции.

Каким должно быть лечение?

Поскольку степень выраженности дефекта варьирует в широких пределах, клиническая картина и способы исправить ситуацию для каждого из вариантов тоже будут разными:

Небольшое, едва заметное западание, никак не влияет на способность к кормлению и, в большинстве случаев, внешне такая грудь выглядит вполне привлекательно. Хирургической коррекции здесь точно не требуется, хороший эффект могут дать массажные техники (в т.ч. метод Хоффмана) и мануальная стимуляция.
В более сложных случаях патология может затруднять грудное вскармливание, а также заметно портит внешний вид молочных желез, что для многих может стать причиной психологических комплексов и сложностей в личной жизни. В этих обстоятельствах лечение необходимо начать с консультации маммолога. Обойтись одними только консервативными средствами все еще реально, в частности хороших результатов можно добиться с помощью вакуумных накладок и иных физиологических методик, направленных на механическое растяжение фиброзных волокон. Но столь же вероятно, что повлиять на ситуацию можно будет только с помощью пластики: точное заключение сможет дать только врач после личного осмотра.
Наиболее проблемное состояние – при тяжелой степени втянутости. Это выглядит не слишком эстетично, кормление практически всегда невозможно, а в образованной соском впадине будут скапливаться жировые выделения и просто посторонние частицы пыли и грязи, что чревато хроническим воспалением, абсцессами и иными неприятными осложнениями. В таком варианте единственный надежный способ коррекции – хирургическое вмешательство.

Какие безоперационные способы могут быть эффективны?

При невыраженном фиброзе «расправить» излишне тугие соединительнотканные тяжи вполне реально без помощи хирурга:

Хорошие результаты дает особая техника массажа – метод Хоффмана, при которой проблемный участок несколько раз в день разминается пальцами. Также, практически все врачи считают полезной любую другую мануальную стимуляцию впалых сосков, в том числе во время секса. Однако, стоит быть готовыми к тому, что на коррекцию дефекта может уйти достаточно много времени. Первые положительные изменения при ежедневном выполнении массажа появляются лишь спустя 6-8 месяцев, а для получения стойкого результата может понадобиться от 2 до 5 лет.
В дополнение к механическим воздействиям, необходимо «приучать» сосок к правильному положению. Для этого используются специальные накладки, корректоры или инверсионный шприц: при использовании они создают вакуум разной силы, вытягивающий ткани вверх (в целом, принцип действия похож на молокоотсос). Такие устройства, как и массаж, необходимо применять на постоянной основе.
По мнению ряда исследователей, заметный положительный эффект дает налаженное грудное вскармливание. Разумеется, этот вариант будет возможен только в том случае, если фиброзные тяжи не нарушают проходимость молочных протоков.
Другой вариант, который с осторожностью советуют некоторые врачи, – пирсинг втянутых сосков. По сути он обеспечивает небольшой, но постоянный вектор силы, который будет вытягивать западающий участок и удерживать его снаружи, что отчасти схоже с массажными техниками. Эта процедура связана с большим количеством сложностей: непростая техника прокола, заживление продлится гораздо дольше и чревато осложнениями, да и само наличие металлических украшений в груди далеко не всем приходится по вкусу. Тем не менее, способ действительно рабочий и дает положительные результаты – но применять его следует только с разрешения и под контролем врача.
При тяжелой степени западения имеет смысл не тратить время на массаж и различные вакуумные приспособления, а сразу заняться поисками пластического хирурга. Нужная нам операция называется , а лучше всего ее делают те врачи, которые специализируются на коррекции молочных желез – увеличении груди, подтяжке и т.п. Хирургическое лечение может быть показано и тем, кто попробовал консервативные методы, но не получил от них желаемого стойкого эффекта.

Как проводится операция

Исправить этот дефект с помощью пластики можно двумя техниками (выбор делается в индивидуальном порядке, во время очной консультации):

Микрохирургическая – при которой избирательно пресекаются соединительнотканные пучки, удерживающие сосок во втянутом положении. Это малотравматичный вариант, в полной мере сохраняющий способность к лактации и ГВ, но в ущерб надежности результата.
Классическая – здесь помимо фиброзной ткани пресекаются и молочные протоки, а сам сосок в процессе разрезается вдоль и ушивается заново. Такой способ считается предпочтительным для пациенток, не планирующих детей: при нем полностью исключена вероятность повторного появления втянутости, но и кормить грудью женщина больше не сможет.

Независимо от способа, изолированно данную операцию проводят достаточно редко, только для коррекции серьезных, крайней степени дефектов. Зато ее часто совмещают с или – для устранения небольшой втянутости и других эстетических проблем с сосково-ареолярным комплексом, ради которых проводить отдельное вмешательство нецелесообразно. Весь процесс начинается с нескольких предварительных этапов:

консультация с выбранным специалистом, определение показаний к операции и наиболее подходящего метода ее выполнения;
определение типа наркоза – может использоваться как общий, так и местный, в зависимости от объема вмешательства. Если нужно исправить только положение соска, то местных анестетиков будет более чем достаточно. При более объемных манипуляциях, в т.ч. совмещенных с маммопластикой или коррекцией ареол, без общего наркоза уже не обойтись. Также, выбор в пользу последнего может быть сделан, если у пациентки низкий болевой порог и/или предстоящая пластика вызывает у нее излишнюю тревогу и беспокойство,;
сдача обязательных анализов и обследования для выявления возможных противопоказаний;
подготовка организма: выполнение рекомендаций врача по режиму питания, приему лекарственных препаратов, отказу от курения и употребления алкоголя.

Сама операция проводится по следующему плану:

обезболивание;
проведение разрезов в области ареолы, достаточных для того, чтобы высвободить сосок;
пересечение протоков вместе с соединительнотканными тяжами при классической операции или одних лишь тяжей при микрохирургической;
остановка крови, наложение внутренних и наружных швов, перевязка.

По времени процедура занимает от 40 до 60 минут. Если «вытягивание» сосков будет лишь одним из этапов комплексной коррекции молочных желез, то общая длительность вмешательства может увеличиться до нескольких часов.

Восстановительный период

После того как хирург закончит свою часть работы, пациентку переводят в палату пробуждения или обычную палату стационара, где она находится под наблюдением медперсонала в течение еще нескольких часов. Затем, при удовлетворительном самочувствии и отсутствии ранних осложнений можно будет отправляться домой. В ходе реабилитации после пластики втянутых сосков обязательно соблюдать следующие ограничения:

отказаться от курения на 2-3 недели для улучшения трофики тканей, ускорения заживления, профилактики развития грубых рубцов;
порядка 1-1,5 месяца носить специальные защитные накладки, защищающие зону вмешательства от трения и иных внешних воздействий;
обрабатывать область операционных разрезов растворами антисептиков;
принимать назначенные хирургом антибиотики, противовирусные и обезболивающие препараты;
исключить физические нагрузки и любые действия в наклонном положении;
обеспечить себе спокойную обстановку, длительные неспешные прогулки на свежем воздухе, полноценное разнообразное питание.

воздействие высоких температур на область груди (сюда относятся тепловые процедуры, жар от плиты или камина, сауна, баня и т.п.);
раннее начало активных занятий спортом и посещение бассейна;
прием лекарственных препаратов или прекращение их приема без предварительной консультации с хирургом;
посещение солярия и длительное нахождение на открытом солнце топлесс в течение 4-6 месяцев после операции для профилактики развития .

В дни, назначенные хирургом, пациентке необходимо будет приходить в клинику на перевязки и снятие швов. Во время посещений можно также обсуждать с врачом любые вопросы относительно своего состояния, самочувствия и особенностей протекания восстановительного периода.

В норме, уже на второй-третий день после операции можно с небольшими ограничениями вести свой обычный образ жизни, а еще через 1-2 недели – вернуться к полноценной физической активности и занятиям спортом. Оценить окончательный результат пластики и внешний вид скорректированных сосков получится примерно через 1 месяц, когда полностью срастутся ткани на месте рассечения и более-менее сформируются послеоперационные швы.

Противопоказания, возможные осложнения и побочные эффекты

Коррекция западающих сосков не проводится только в тех случаях, когда исключены вообще любые эстетические операции в данной зоне:

возраст пациентки до 18 лет;
заболевания, влияющие на свертываемости крови;
наличие новообразований в молочных железах (при их подтвержденном доброкачественном характере пластика возможна, но только с одобрения маммолога);
любые острые заболевания либо хронические в стадии обострения.

Также, относительным противопоказанием можно считать желание пациентки в будущем беременеть и проводить естественное грудное вскармливание: даже при самых щадящих техниках существует небольшой риск повреждения молочных протоков с последующим нарушением лактации, поэтому в данном случае вмешательство, если оно проводится по эстетическим соображениям, желательно отложить до завершения ГВ.

В первые дни после операции могут наблюдаться стандартные последствия хирургических травм:

отеки и гематомы;
боли в области операционных разрезов;
общая слабость.

Все эти побочные эффекты проходят самостоятельно в течение 1-2 недель.

К числу более серьезных осложнений относятся:

Подкожное кровотечение – возникает при повреждении крупных сосудов, которые не могут тромбироваться естественным путем. Требует повторного вмешательства для остановки крови.
Развитие воспалительного процесса – возможно в тех случаях, когда в свежие послеоперационные ранки попадает инфекция (реже – если ее источник находится где-то в организме, но не был выявлен на предварительном обследовании). Лечится индивидуально подобранным курсом антибиотиков.
Нарушение чувствительности соска и/или ареолы – от излишней болезненности до полного онемения. Причиной становятся повреждения нервных окончаний. Однако, при проведении изолированной пластики это осложнение возникает крайне редко: оно в большей степени характерно для операций, в ходе которых травмируется железистая ткань (увеличение и подтяжка груди). Восстановление иннервации – достаточно сложный процесс, у всех пациентов он протекает индивидуально, поэтому чувствительность в полном объеме может вернуться как через несколько недель или месяцев, так и спустя 1-2 года после операции;
Грубое рубцевание. В норме после коррекции втянутых сосков у пациентки остаются лишь небольшие шовчики на границе с ареолой. Проблемы могут возникнуть, если для купирования иных осложнений (например, внутреннего кровотечения) края раны придется несколько раз разводить и ушивать заново, а также при изначальной предрасположенности к появлению или . Подробнее см. статью « ».

В целом, риск появления нежелательных негативных последствий при данной операции крайне невысок. А строгое соблюдение всех рекомендаций хирурга в восстановительном периоде позволяет свести их вероятность практически к нулю.

Сколько стоит исправить втянутые соски? Актуальные цены

Эта операция считается несложной и одной из самых недорогих в пластической хирургии. Тем не менее, расходы пациента могут варьировать в широких пределах. Во-первых – в зависимости от статуса специалиста и клиники, во вторых – в прайс могут быть включены или не включены различные связанные с операцией услуги: наркоз, нахождение в палате стационара, обследование (анализы и инструментальные методы диагностики), перевязки и проч.

Втянутые соски - это нарушение нормального развития сосково-ареолярного участка молочной железы, при котором сосок размещается в одной плоскости с пигментированным участком груди (ареолой), то есть не происходит его выступание.

Для того чтобы понять основную причину формирования подобного дефекта, женщина должна знать элементарные основы строения молочной железы. При нормальном формировании женская грудь имеет более 20 молочных протоков, которые тянутся из глубоких слоев молочной железы к соску, где и происходит их крепление при помощи соединительных тканей. В том случае, когда длина молочных проток недостаточна, происходит втягивание соска глубь ареолы.

В медицине дефект втянутых сосков диагностируется относительно редко - примерно у 10% представительниц женского пола. Помимо того, что наличие такого дефект вызывает эстетическую неудовлетворенность формой своей груди у женщины и негативно сказывается на ее эмоциональном и психологическом состоянии, втянутый сосок еще и препятствует такой важной физиологический функции, как грудное вскармливание. Проблемы кормления грудью обусловлены тем, что ребенок просто не в состоянии правильно расположить грудь во рту и выполнять в полной мере сосательную функцию, которая играет важную роль в формировании прикуса ребенка.

Еще одной неприятностью, с которой сталкиваются женщины, имеющие проблему втянутых сосков, является воспаление или набухание ареолярного отдела, также в углублении втянутого соска может происходить накапливание болезнетворных бактерий, которые могут стать причиной инфекционных заболеваний.

Если у женщины сформировался втянутый сосок груди, то это может являться серьезным поводом для обращения к специалисту, потому как втягиваться соски могут из-за образования опухолей в молочной железе.

Исследуя проблему втянутых сосков, специалисты определили ряд причин, которые оказывают первостепенное влияние на формирование этого дефекта. Кроме тех, что были описаны выше, к ним относятся:

патологии в работе и развитии половой системы организма женщины;
недоразвитие млечных протоков, что вызывает дисбаланс между ними и тканями соска;
продолжительное использование тесного бюстгальтера.

Зачастую патология в виде втянутого соска проявляется еще в подростковом возрасте в процессе формирования молочных желез и носит врожденный характер. Если после 18 лет самостоятельного исправления дефекта не произошло, то необходимо обращение за квалифицированной помощью.

Классификация втянутых сосков

Патологию втянутых сосков в медицине принято классифицировать на два типа:

скрывающиеся соски - патология этого типа корректируется без особой сложности, что обусловлено формированием необходимой длины соска, который под физическим воздействием можно вытянуть из-под ареолы. Возможность грудного вскармливания не нарушается, мягкие ткани имеются в достаточном количестве, уровень фиброза минимальный или отсутствует;
чрезмерно инвертированные соски - при патологии такого типа длина соска не сформировалась, что делает невозможным его вытягивание над ареолой даже с использованием физических усилий. Патология характеризуется недостатком мягких тканей соска с повышенным уровнем фиброза. Функция грудного вскармливания нарушена или совершенно невозможна.

В том случае, когда у женщины диагностирована патология скрывающихся сосков, то ее исправление возможно не только радикальным, но и щадящим методом. Но если у пациентки чрезмерно втянутые соски, что делать подскажет пластический хирург, который поможет подобрать наиболее правильный метод коррекции.

Нехирургическое лечение втянутых сосков

Для того чтобы устранить дефект втянутого скрывающегося соска, врачи используют методику вытягивания их вакуумом - аппаратный метод. Вакуумная методика является консервативным способом коррекции и не нуждается в хирургическом вмешательстве.

Суть методики заключается в том, что на соски женщины накладывают специальные присоски, подсоединенные к вакууматору, после этого производят фиксацию насадок при помощи специального пластыря и запускают механизм, действие которого заключается в отсасывании воздуха и вытягивании соска наружу.

Нехирургическое лечение втянутых сосков длится примерно две недели, в зависимости от результатов срок лечения может быть уменьшен или увеличен. На протяжении всего лечения женщина должна практически все время ходить с этими присосками. Снятие их выполняется врачом с целью осуществления контроля над состоянием кожи сосков, чтобы не произошло пересыхание и растрескивание. Также в промежуток, когда накладки снимаются, женщина имеет возможность выполнить необходимые гигиенические процедуры. Продолжительное действие вытягивающей силы постепенно приводит к растяжению молочных протоков, что позволяет соску выступать над пигментированным участком молочной железы.

К достоинствам методики можно отнести низкий уровень травматизма, из недостатков - длительное лечение, низкая эффективность.

Операция по коррекции втянутых сосков

Коррекция втянутых сосков хирургическим методом выполняется только после того, как пациентка пройдет полное медицинское обследование, подтверждающее возможность проведения операции и отсутствие противопоказаний к процедуре.

Прежде чем приступить к пластической операции, женщина должна уверенно ответить на вопрос о беременности. Если планируется рожать ребенка и кормить его естественным образом, то операция будет выполняться в такой технике, которая не предусматривает пересечение молочных протоков, что позволит сохранить способность естественного вскармливания младенца. В том случае, когда возраст пациентки за 35 и беременность не планируется, операция проводится в более радикальной методике.

В связи с тем, что уровень хирургического вмешательства необширный, процедура может быть выполнена под местным анестезированием, но по желанию пациентки ей может быть введен общий наркоз.

При отсутствии необходимости сохранения грудного вскармливания в ходе операции врач перерезает молочные протоки, которые втягивали сосок вглубь. При необходимости сохранить целостность молочных протоков в медицине практикуется микрохирургия соска.

В ходе микрохирургической операции врач все действия выполняет под микроскопом, при этом выполняя рассечение только соединительных тканей, что не затрагивает протоки.

В нормальном состоянии на поверхности соска открывается до 25 млечных протоков, соединенных между собой тяжами из соединительной ткани, которые крепятся к более глубокой части молочной железы. В случае, когда нити соединительных тканей слишком короткие, сосок и втягивается внутрь груди.

Данная особенность развития груди встречается относительно редко (примерно у 10% женщин), вызывая как чувство эстетического и психологического дискомфорта, так и функциональные проблемы во время кормления ребенка грудью (ребенку сложно захватывать ртом и удерживать грудь во время сосания).

Кроме того втянутые соски могут стать причиной развития мацерации (набухания) ареолы и скопления во впадине соска жира и посторонних частиц, вызывающих воспалительные процессы.

В некоторых случаях втянутый сосок может служить одним из симптомов более серьезных проблем груди, например, опухоли (включая рак груди).

Таким образом, обследование у врача при данной проблеме обязательно нужно пройти, даже если данная особенность развития груди и не доставляет особого беспокойства.

Причины образования втянутых сосков

Генетическая предрасположенность
Патологии развития половых органов (недоразвитие и гипофункция)
Недостаточное развитие млечных потоков
Долгое ношение тесного бюстгальтера

Некоторые заболевания груди (например, опухоли)

Диагностируется проблема достаточно легко при визуальном осмотре.

Виды втянутых сосков

Современная пластическая хирургия выделяет два вида втянутых сосков:

Скрывающиеся – легко вытягиваются при кормлении грудью или физической стимуляции.
Плотно инвертированные (втянутые) – никогда не выступающие за уровень ареолы. Именно они и влекут за собой неприятные функциональные последствия.

В ряде случаев (примерно в 50%) втянутые соски могут принять выступающее положение во время кормления грудью. В остальных случаях может потребоваться коррекция втянутых сосков.

Лечение втянутых сосков может проводиться как хирургическим способом , так и без хирургического вмешательства.

Найти по метро:

Авиамоторная Автозаводская Академическая Алексеевская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Битцевский парк Боровицкая Братиславская Бульвар адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Верхние Лихоборы Водный стадион Войковская Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Говорово Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка ЗИЛ Зорге Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Коломенская Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лихоборы Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марксистская Марьина роща Марьино Маяковская Международная Менделеевская Минская Митино Мичуринский проспект Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Новокосино Новокузнецкая Новопеределкино Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Озёрная Октябрьская Октябрьское поле Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк культуры Парк Победы Парк Победы Первомайская Перово Петровский парк Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Пролетарская Проспект Вернадского Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Свиблово Севастопольская Селигерская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Солнцево Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Текстильщики Технопарк Третьяковская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Улица 1905 года Улица академика Королёва Улица академика Янгеля Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филевский парк Фили Фрунзенская Ховрино Хорошёвская Цветной бульвар ЦСКА Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Название клиники

Стоимость

Запись на прием

Нехирургическое лечение

В данном случае для вытягивания сосков применяется специальная вакуумная насадка в виде чаши, которая фиксируется на груди пластырем, после того как изнутри насадки будет выкачан воздух.

Вакуумная насадка носится в течение дня, периодически снимаясь для профилактического осмотра груди на наличие раздражений и трещин.

Вакуумные насадки для втянутых сосков

Курс лечения длится несколько недель, за время которых нити соединительных тканей удлиняются, что позволяет соску вытянуться вперед и выступить над ареолой.

Данный способ более всего эффективен для скрывающихся сосков, либо для плотно инвертированных сосков на предоперационном периоде.

Хирургическое лечение

Радикальный способ с помощью пластической операции.

Перед операцией на консультации у врача нужно определиться – планируется ли в будущем грудное вскармливание или нет. Это очень важный момент, определяющий выбор методики операции и ее результаты.

Собственно пластическая операция по коррекции втянутых сосков представляет собой сравнительно небольшое хирургическое вмешательство, которое может быть проведено как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Втянутые соски: до и после хирургического лечения

В случае если в дальнейшем грудное вскармливание не планируется , удерживающие сосок соединительные ткани рассекаются, что ведет к освобождению соска. Вместе с этим происходит и рассечение млечных протоков, что делает невозможным грудное вскармливание после операции.

В случае если грудное вскармливание в будущем планируется , проводится более кропотливая микрохирургическая коррекция соска через небольшой разрез (примерно в 1 см) у основания ареолы с использованием микроскопа. В данном случае рассекаются лишь соединительные ткани, затягивающие сосок внутрь, а целостность млечных протоков сохраняется.

Операция длится около часа.

Пластика соска

После операции

В течение нескольких дней после операции могут наблюдаться отеки и синяки, которые затем исчезают. Швы после операции впоследствии становятся также практически незаметными.

Несколько недель после операции может наблюдаться более слабая, чем обычно, чувствительность соска.

В течение обозначенного врачом послеоперационного периода следует избегать значительных физических нагрузок, посещения солярия и сауны.

Сочетание с другими процедурами

Коррекция втянутых сосков может выступать как самостоятельная операция, так и в сочетании с другими операциями по коррекции размера и формы груди.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Грудь с втянутыми сосками – не такая уж и редкая патология. По статистике, с ней сталкивается одна из десяти женщин. И если некоторых из них данная проблема волнует лишь как элемент эстетического несовершенства, других втянутый сосок начинает беспокоить в период беременности или лактации.

Несомненно, подобная патология усложняет процесс кормления грудью , но маммологи предупреждают и о более серьезных последствиях. Стоит разобраться, требует ли лечения проблема с сосками, и какие меры необходимо принимать женщинам, которые впервые с этим столкнулись.

Общее описание проблемы и симптоматика

Существует несколько разновидностей втянутых сосков, среди которых основные – скрывающаяся и инвертированная :

Скрывающийся сосок выдвигается из ареолы при воздействии внешнего раздражителя – например, при стимуляции пальцами или при захвате груди ребенком.
При инвертированной форме сосок никогда не покидает пределы ареолы. Патология имеет серьезные причины и требует коррекции.

Чтобы говорить о типе аномалии более уверенно, женщине достаточно провести небольшое исследование. Для этого следует обхватить двумя пальцами основание соска и слегка сдавить его. В норме сосок должен податься вперед, при наличии отклонений – быть втянутым внутрь . Форма этого изъяна может быть совершенно любой, иметь общую втянутость, плоский и длинный вид, другие проявления.

Как понять, что сосок втянут внутрь ? В выявлении симптомов нет ничего сложного, сосок либо располагается на одном уровне с ареолой, либо полностью скрывается внутри. Такие явления следует относить к физиологическим аномалиям, требующим консультацию специалиста. Данные вопросы находятся в компетенции врача-маммолога.

Как уже отмечалось, такие соски влекут за собой трудности во время вскармливания, дефект может повлечь за собой последующие осложнения – это мацерация ареолы, наличие жира во впадине и так далее.

Причины проблемы

Следует перечислить факторы, ведущие к такой деликатной проблеме, как втянутый сосок. Причины клинической картины могут быть разнообразными, начиная от неправильного питания в подростковом периоде и заканчивая генетическими нарушениями.

Наследственность и врожденные патологии.
Нарушения полового развития, спровоцированные разнообразными факторами и повлекшие неправильное формирование молочных желез.
Использование некачественного или неправильно подобранного нижнего белья. Женщин подводят модели бюстгальтеров, которые слишком сдавливают или утягивают грудь, не подходят под формы молочных желез.
Инфекционные заболевания тканей молочных желез или млечных протоков.
Онкологические заболевания.

У большинства женщин сосок втянут внутрь именно по указанным причинам. Даже если патология передалась им по наследству – она опасна. По утверждениям маммологов, подобный изъян всегда несет в себе риск развития опасного воспалительного процесса, известного, как мастит.

Методы лечения

Что делать со втянутыми сосками? По этому поводу существует несколько мнений. Некоторые специалисты советуют не предпринимать ничего до первой беременности, так как после рождения первого ребенка у большинства женщин проблема исчезает сама собой. Другие же рекомендуют провести специальную диагностику, позволяющую определить оптимальные методы коррекции патологии. В любом случае, женщине потребуется консультация квалифицированного специалиста.

Медицина предусматривает два основных способа лечения изъяна – терапевтический и хирургический. Нехирургическое лечение насчитывает несколько простых методик, включающих специальные упражнения и стимуляции. Оперативное вмешательство проходит путем радикального изменение формы соска. Обсудим методики исправления аномалии.

Нехирургические методы

Консервативное лечение насчитывает следующие способы борьбы с изъяном:

Выполнение комплекса упражнений.
Использование специальных «помощников», в числе которых вакуумные насадки для втянутых сосков , силиконовые накладки на грудь.

Упражнения для коррекции соска

Суть упражнений сводится к активной стимуляции сосков при помощи фаланг пальцев рук. Как показывают наблюдения, часто втянутость соска оказывается ложной, тогда стимуляция побуждает сосок занять свое место над ареолой так.

Если же патология действительно присутствует, комплексная стимуляция помогает сформировать правильный рефлекс кожи груди в ответ на внешние раздражители, в результате чего проблема со временем уходит.

Основа упражнения – ритмичные сжатия груди у самых кончиков двумя пальцами, продолжающиеся в течение нескольких минут. Процедуру выполняют не менее 3 раз в день на протяжении пары месяцев.

Подобная стимуляция признана достаточно эффективной, но в период беременности ее применять запрещено. Дело в том, что стимуляция сосков провоцирует выброс гормона окситоцина, который приводит матку в тонус и запускает механизм родов. Таким образом, во избежание риска выкидыша или преждевременных родов, женщина вынуждена прибегать к иным методам исправления патологии груди.

«Помощники» для груди

Что делать со втянутыми сосками , если беременность уже наступила? Если женщина приняла решение кормить грудью , при этом не желает прибегать к хирургическим методам исправления сосков, на помощь ей придут современные приспособления. Существуют различные формирователи сосков, которые не только помогают исправить патологию, но также облегчают процесс грудного вскармливания, помогая малышу захватить грудь.

Для молодых мам 21 века существуют два основных приспособления:

Силиконовые накладки на грудь. Они помогают быстрее избавиться от трещин в первые дни кормления , но также облегчают малышу процесс захвата груди. Более дорогие и продвинутые модели предлагают женщинам вентилируемые «ракушки» для сосков с силиконовыми мембранами для дополнительной стимуляции.
Вакуумные насадки для втянутых сосков . Используются для ежедневных упражнений, при этом не только формируют соски, но и массажируют грудь, открывая молочные протоки полностью.

Хирургические методы

Если специалист принял решение о необходимости хирургического вмешательства, в этом нет ничего страшного. Пластическая операция по исправлению втянутых сосков проводится с применением местного обезболивающего средства и занимает немного времени. Проводят ее в большинстве современных клиник, однако стоит она недешево. Из прочих недостатков следует отметить послеоперационные отеки и болезненность, а также риск возникновения осложнений.