Вызвать скорую помощь мне плохо. Когда вызывать скорую и как попасть в больницу

По мнению специалистов бердской службы скорой помощи, в 50% случаев горожане обращаются к ним «не по адресу».

Набирая «103», следует помнить о том, что вызов к пациенту, не нуждающемуся в экстренной помощи, может лишить жизни другого человека: с инфарктом или инсультом.

— Бригаду скорой помощи нужно вызывать только в экстренных случаях, когда речь идёт о жизни и смерти человека, — говорят диспетчеры этой службы. – Но зачастую бывает по-другому.

Фельдшерам приходится приезжать на вызов к бабуле, которая говорит: «Особо ни на что не жалуюсь, но чувствую себя хуже, чем всегда. Пожалуйста, увезите меня в отделение, потому что одной дома страшно».

Запомните:

если нет угрозы жизни человека и он нуждается в лечении, а не в экстренной помощи, следует вызвать на дом участкового врача. В случае резкого повышения давления, сильной головной боли, высокой температуры доктор из поликлиники приедет, назначит лечение, выпишет лекарства. А медики «скорой» никаких рецептов и медицинских справок не выдают.

— Если на моих глазах произошло дорожно-транспортное происшествие, в котором пострадали люди, мне куда следует звонить?

— В отделение скорой помощи. Но имейте в виду: если вы, став свидетелем трагедии на дороге, вызвали скорую, вам обязательно нужно дождаться приезда медицинских работников. А если вы, набрав 103, ушли с места происшествия и оставили пострадавшего одного, это можно расценивать как неоказание помощи. Такие действия могут попасть даже под уголовное преследование.

— Взрослый человек, у которого высокая температура, может потерпеть до утра, а потом вызвать врача на дом. Но что делать, если лихорадит маленького ребёнка?

— При острых заболеваниях у детей, к примеру, подхвативших простуду, скорая помощь не нужна. Но болезнь у малышей нередко протекает тяжело, и родителям трудно быть уверенными в том, что опасности нет. Поэтому, если вам или вашим родственникам кажется, что состояние у ребёнка тяжёлое, вызывайте «скорую».

И обязательно чётко отвечайте на вопросы диспетчера. Объясните, что произошло, каковы симптомы, какая помощь уже оказана.

Вызывайте скорую помощь, если:

человек потерял сознание;
чувствует острую нехватку воздуха;
испытывает сильную загрудинную боль, жжение и сдавливание в груди (признаки инфаркта);
в случае тяжёлой травмы, сильного отравления, ожога, ДТП;
появилась внезапная нестерпимая боль;
наблюдается слабость и онеменение одновременно в руке и ноге, неразборчивая речь, внезапная потеря зрения, нарушение походки (признаки инсульта);
кровотечение длится дольше 10 минут;
начинаются роды или есть угроза прерывания беременности;
возникли психические расстройства, и действия больного представляют опасность для него самого или окружающих.

Как вызвать скорую

Общая служба скорой помощи – 103 (вызов по мобильному телефону).
Бердская служба скорой помощи — 8-383-41-2-10-09; 2-13-28.
Единая служба спасения – 112.
Скорую помощь можно вызвать в любое время суток и бесплатно даже при нулевом балансе на вашем мобильном телефоне.

Если вам отказывают в скорой медицинской помощи, нарушают сроки её оказания, обращайтесь в страховую компанию (телефон указан в полисе).

В страховых компаниях работают круглосуточные «горячие линии», по которым операторы отвечают на вопросы пациентов.

С развитием телекоммуникации смертность людей трудоспособного возраста значительно снизилась. Благодаря правильным действиям сотрудников скорой помощи удается спасать множество жизней. Однако некоторые пользуются бесплатными услугами не по назначению. В каких случаях необходимо вызвать скорую? Когда без помощи медиков можно обойтись? Об этом следует знать.

Как быстро должна приезжать скорая помощь?

Правила оказания медицинской помощи регулируются Министерством здравоохранения. В первую очередь перечисляются поводы для экстренной помощи, а также нормативы приезда специалистов к потерпевшему. При этом различие имеют два понятии «экстренная помощь» и «неотложная помощь». В первом случае рассматриваются ситуации, когда человек находится без сознания, наблюдается большая кровопотеря. При этом специалисты к потерпевшему должны успеть добраться за 20 минут. Если же прямой угрозы для жизни нет, неотложная помощь будет оказана в течение 120 минут.

Время прибытия экипажа скорой помощи может зависеть от нескольких факторов. Так, в крупных мегаполисах специалисты, как правило, задерживаются. Связано это с загруженностью автомобильных дорог и нежеланием водителей идти на уступки. Сложно добираются машины скорой помощи также в пригород. В небольших населенных пунктах приходится ждать специалистов 10-20 минут.

Ожог или обморожение

При незначительных проявлениях справиться с патологией удастся без специальной помощи. Если речь идет о легком ожоге, достаточно приложить к поврежденному участку холодный предмет, кусочек льда, промыть больное место холодной водой. Качественные согревающие процедуры помогут справиться с легкой степенью обморожения.

В каких случаях вызывают скорую помощь? Немедленно звонить специалистам необходимо при электрических ожогах. Такие повреждения, как правило, не бывают легкими. Кроме того, при поражении электрическим током может существовать серьезная угроза для жизни пациента. Поэтому есть смысл вызывать именно экстренную помощь. Действовать немедленно необходимо, если у больного наблюдается прерывистое дыхание, судороги, потеря сознания.

В каких случаях вызывают Если при отогревании появляются сильные боли, отек мягких тканей, следует звонить специалистам. В течение 12 часов на поврежденном участке могут появиться водянистые пузыри с кровянистым содержимым. Если пациенту не оказать помощь своевременно, есть вероятность присоединения бактериальной инфекции.

Острая боль в груди

С каждым днем количество людей, страдающих от сердечно-сосудистых патологий, значительно увеличивается. Одни живут с заболеваниями сердца с рождения, другие приобретают опасный недуг в определенный промежуток жизни. Между тем орган требует особого внимания. Инфаркт миокарда - распространенная причина смертности в относительно молодом возрасте.

В каких случаях вызывают скорую помощь? Симптомы сердечного приступа должны быть известны самому пациенту и его родственникам. Насторожить может острая боль в груди, дискомфорт (стенокардия). Как правило, перед приступом человек начинает чувствовать повышенную усталость, появляется холодный пот. Затруднение дыхания, тошнота, рвота - такие симптомы являются поводом для вызова экстренной помощи. Чем быстрее приедут специалисты, тем больше шансов сохранить жизнь пострадавшему.

Потеря сознания

В каких случаях следует вызывать скорую помощь? Потеря сознания свидетельствует о том, что какая-то система организма функционирует неправильно. Без квалифицированных специалистов не обойтись. Раньше времени паниковать не стоит. Обморок может свидетельствовать о сильном переутомлении, снижении артериального давления. В этом случае достаточно будет качественно отдохнуть, пропить курс витаминов.

Внимания требует стойкая потеря сознания. В каких случаях надо вызывать скорую? Бить тревогу следует, если человек не приходит в сознание на протяжение двух и более минут. Даже при своевременно оказанной помощи такие состояния несут серьезную угрозу для здоровья. Могут начаться необратимые изменения в мозге. Произойти это может при черепно-мозговой травме, повреждениях жизненно важных органов, гипогликемической коме.

Судороги

С приступообразным сокращением мышц сталкивался практически каждый. Судороги икроножных мышц часто наблюдаются у людей, которые много времени проводят на ногах, переутомляются. Снять напряжение поможет хороший массаж, теплая ванна. Специальная медицинская помощь не требуется.

В каких случаях необходимо вызывать скорую помощь? Тяжелые проявления судорог могут стать причиной серьезных осложнений. У детей такое явление может наблюдаться на фоне незрелости головного мозга. Нередко судороги появляются на фоне высокой температуры тела. Поэтому вызывать детского врача необходимо при любом заболевании, сопровождающемся стремительным ухудшением самочувствия ребенка.

Наиболее опасным проявлением судороги у детей и взрослых является эпилептический приступ. У пациента резко повышается слюноотделение, идет Такая судорога длится несколько минут, затем наблюдается потеря сознания. Эпилептический припадок - повод вызывать экстренную помощь.

Головокружение

Плохое самочувствие - повод записаться на прием к терапевту. Что делать, если неприятные симптомы появляются резко? В каких случаях нужно вызывать скорую помощь? Если на фоне нормального самочувствия появилось головокружение, которое не дает выполнять повседневные обязанности, стоит звонить специалистам. Приехать они должны в течение часа, если пациент остается в сознании, и прямой угрозы для жизни нет.

Наиболее неприятным состоянием вялятся вертиго. Помимо головокружения появляется ощущение вращения окружающих предметов. Неприятный симптом часто наблюдается в подростковом возрасте при вегето-сосудистой дистонии. Такие проявления также могут наблюдаться при нарушениях слухового нерва, мозжечка, коры головного мозга.

Эффективное лечение головокружения требует комплексного обследования в условиях медицинского учреждения. Поэтому специалисты вводят препарат, который временно улучшает самочувствие больного, и выписывают направление на госпитализацию.

Резкое повышение температуры тела

Любые изменения температуры тела свидетельствуют о нарушениях в работе тех или иных систем организма. В каких случаях нужно вызывать скорую? Если речь заходит о здоровье младенца до года, обратиться за помощью следует уже тогда, когда температура тела превышает 38,5 градусов. Даже если стремительное ухудшение самочувствия ребенка связано с прорезыванием зубов или простудой, медлить с консультацией нельзя. Высокая температура тела может стать причиной опасных судорог, описанных выше.

Высокая температура у взрослого человека, как правило, связана с ОРЗ. Повода для беспокойства обычно нет. Вызывать неотложную помощь необходимо в том случае, если показатель температуры начинает превышать 40 градусов. Такой симптом может свидетельствовать о развитии опасной бактериальной инфекции. Высокая температура может спровоцировать набухание нервной ткани с последующим отеком головного мозга. В наиболее сложных случаях у пациента появляются галлюцинации, он начинает бредить. Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов развития необратимых последствий.

Несчастные случаи

Дорожно-транспортные происшествия, падение с высоты, бытовые травмы - все это является поводом для вызова скорой помощи. Консультация специалистов нужна даже в том случае, если внешне никаких повреждений нет. Так, сразу после ДТП пациент может выглядеть нормально. Через некоторое время появляются сильные головные боли, головокружение. Такие проявления свидетельствуют о развитии скрытой черепно-мозговой травмы. Несвоевременно оказанная помощь может привести к развитию опасных последствий.

Детям квалифицированная помощь должна быть оказана даже при незначительных бытовых повреждениях. Ушибы, переломы, глубокие порезы - такие травмы требуют правильного подхода. Некачественная обработка антисептиком открытой раны может привести к присоединению вторичной инфекции. Столбняк является частой причиной неправильной обработки поврежденных участков при обычной бытовой травме.

Даже при легкой черепно-мозговой травме могут пострадать те или иные функции организма. Так, даже незначительный удар головой, если помощь была оказана несвоевременно, может приводить к снижению умственных способностей ребенка.

В каких случаях можно вызвать скорую? Звонить специалистам можно при любых травмах и несчастных случаях, даже если кажется, что последствия не несут угрозы для здоровья.

Кровотечения

При капиллярном кровотечении достаточно правильно обработать раневую поверхность. Если пострадал взрослый, можно обойтись без помощи квалифицированных специалистов. В каких случаях вызывают скорую? Опасным является венозное кровотечение. Распознать его удается достаточно просто. Из поврежденного участка будет сочиться темная (бордовая) кровь. Выходить она будет равномерно. Если рана незначительная, достаточно зажать поврежденный участок пальцем. Как правило, через несколько минут кровотечение самостоятельно останавливается. При более обширном повреждении еще до приезда скорой помощи выше раны следует наложить жгут.

Серьезная угроза для жизни возникает при артериальном кровотечении. Такая ситуация может наблюдаться при ДТП или других несчастных случаях. При несвоевременно оказанной помощи в течение нескольких минут может наступить смерть пострадавшего. В первую очередь необходимо пальцем или кулаком зажать место, из которого бьет фонтан алой крови. Затем необходимо вызвать экстренную помощь.

Рвота

Этот механизм предостерегает организм от попадания вредных веществ. Как правило, рвота наблюдается при отравлениях. Такой симптом свидетельствует о повышенном уровне токсинов в крови. В большинстве случаев достаточно принять качественный сорбент, выполнить промывание желудка.

В каких случаях вызывают скорую? Незамедлительно обратиться за помощью необходимо, если наблюдается рвота с кровью. Такой симптом может свидетельствовать о кровотечении в желудке или пищеводе. Если в рвотных массах присутствуют примеси алого цвета, этот говорит о том, что кровотечение свежее. Присутствие «кофейной гущи» говорит о том, что кровотечение произошло 4 часа и более назад.

Нередко рвота с примесями крови наблюдается при язве желудка. При этом на протяжении нескольких часов пациента мучают сильные приступы тошноты. Кровотечение из язвы - опасное явление. При несвоевременно оказанной помощи не исключен летальный исход.

Преждевременные роды

В каких случаях вызывают скорую помощь беременной женщине? Все описанные выше случаи являются поводом для того, чтобы бить тревогу. Если стремительно ухудшается самочувствие у женщины, вынашивающей плода, об этом обязательно следует сообщить врачу. Всегда остается риск преждевременных родов. При этом существует угроза для жизни и будущей матери, и ребенка.

Вызывать скорую помощь необходимо, если у беременной женщины начинаются вагинальные кровянистые выделения, появилась тошнота и рвота, наблюдаются сильные боли в животе.

Подведем итог

В каких случаях вызывают скорую ребенку или взрослому? Обращаться за медицинской помощью необходимо всегда, когда возникает риск для здоровья или жизни пациента. Нельзя также забывать, что ложный вызов неотложной помощи преследуется законом.

Уважаемы горожане, надеюсь, что вы обратите внимание на данную статью и со временем перестанете путать "Скорую медицинскую помощь" с услугами бесплатного такси и поликлиники.

Как работник СМП привожу ряд причин для вызова Скорой и Неотложной Медицинской Помощи, а это:

Стенокардия впервые возникшая (вдруг внезапно заболело сердце);
Стенокардия нестабильная/прогрессирующая (стенокардия имелась ранее, но прием медикаментов не дал должного эффекта);
Некупирующийся приступ стенокардии в течении 20минут после приема медикаментов;
Боли в груди (внезапно возникшие, при исключении случая травмы);
Анафилактический шок (после приема препарата внутрь/ при постановке инъекции возникшее чувство нехватки воздуха, жар, резкое головокружение);
Резкое повышение температуры тела в сопутствии с появлением судорог/потери/нарушении сознания;
Нарушение сознания при имеющемся сахарном диабете в анамнезе;
Свежие травмы;
Обильно кровоточащие раны;
Травмы головы, сопровождающиеся потерей сознания, резким головокружением, тошнотой/рвотой;
Ушибы/ранения грудной клетки;
Тупые травмы живота;
Ножевые, огнестрельные и прочие ранения области живота;
Острые, внезапно возникшие боли в животе (резкие, длящиеся более 1,5 часов, без улучшения от приема спазмолитиков);
Кровотечения из половых путей, связанные с нарушением менструального цикла у женщин/ кровотечения у мужчин;
Какие-либо боли в животе, возникшие на фоне беременности/нарушения цикла;
Парализация (полная/частичная);
Судороги;
Экзогенные отравления (прием всевозможных лекарственных средств, превышающий дозировку, сопровождающийся нарушением сознания, приём алкоголя, наркотических средств, отравление парами угарного газа и т.п. отравляющих веществ);
Ожоги (если поражены: лицо, промежность, либо большая площадь ожога, либо сразу появились волдыри, либо ожоги вызванные хим. веществами);
Поражение электротоком;
Утопление;
Удавление;
Общее переохлаждение, сопровождающееся нарушением сознания;
ДТП;
Психические нарушения;
Суицидальные состояния;
Кровотечения из носа/глотки/уха;
Инородное тело в носу/глотке/ухе;
Инородное тело глаза, инфицированная рана, конъюнктивит;
Повышение температуры тела сопровождающееся потерей сознания/судорогами/сыпью

Данный перечень поводов к вызову бригады скорой медицинской помощи является полным, он же изложен в официальном документе под названием " Классификатор поводов вызова бригад скорой медицинской помощи".

Личное обращение к горожанам:

Сейчас идет волна ОРВИ, принимайте противовирусные, деткам давайте не только Нурофен, но и Парацетамол (детский, в соответствии с дозировкой), ешьте чеснок и лук. В общем, кто чем спасается. Не стоит винить СМП за задержку на 40-50 минут: в связи с подъемом эпидуровня остро встает нехватка кадров.

Повторное напоминание: бригада СМП на повышение температуры вызывается в случае появления судорог/потери сознания на фоне высокой температуры/появления сыпи на фоне повышения температуры.

ПРИМЕЧАНИЕ: Все дети с температурой подлежат осмотру педиатром на дому. Для это необходимо лишь вызвать педиатра на дом из поликлиники по адресу проживания. Предварительно снизив температуру препаратами и физическими методами охлаждения (обтирание), строго ИСКЛЮЧАЕТСЯ укрывание, одевание ребенка в теплую ткань/одежду. Надеемся на вашу сознательность и понимание, заранее спасибо.

Большинство людей стесняются звонка в скорую и тянут до последнего. В итоге либо сами приезжают (такие проходят у нас как «самообратившиеся»), либо их привозят совсем декомпенсированными, ну и третий путь сами понимаете…

Несомненно, всякий вызов, даже самый бредовый, проверяется, машина выезжает. А по-другому и быть не может, ведь иногда человек, находясь в критическом состоянии, не может толком сообщить, что его беспокоит. А иногда пока еще живого человека накрывает эйфория (например, эйфория, вызванная недостатком кислорода в головном мозге при переохлаждении), и тогда пострадавший не понимает опасности своего состояния.

До сих пор в России за необоснованный вызов скорой никакой ответственности не предусматривается. Но мы живем в то время, когда государство начинает считать каждую копейку, и не за горами времена, когда нельзя будет безнаказанно вызывать медиков на дом только потому, что скучно и грустно. Надеюсь, что счета за такие вызовы станут выставлять каждому «скучающему». И придется им оплачивать лекарства, бензин, время и амортизацию из своего кармана.

Удивительно, как наши люди умудряются хаять родную медицину, не подозревая, во что обходится ложный вызов в любой из западных стран, а особенно в США, где уж точно умеют считать деньги. В Штатах человек со сломанной нижней конечностью предпочтет вызвать такси, это обойдется ему значительно, значительно дешевле приезда машины медиков. А уж вызов по ерунде может стоить долгих лет возмещения. Вы скажете, что там, мол, у всех есть страховка, полностью покрывающая расходы. Это не так: большинство страховок лишь частично покрывают лечение, и, как правило, вызов скорой из-за насморка не предусмотрен.

Самое главное - мне хочется, чтобы вы понимали, что каждый такой ложный вызов может стоить жизни действительно тяжелому пациенту, у которого счет идет на минуты. Что работа медика скорой медицинской помощи должна быть в первую очередь направлена на тех больных, которые сами не смогут добраться до больницы.

И отдельно водителям: если вы, находясь за рулем, видите, что скорая помощь мчится с мигалкой, это значит, что кому-то совсем плохо, и как бы вы ни были правы на дороге - уступите, будьте людьми.

Когда скорая необходима

Теперь все-таки хочу прояснить вопрос: как узнать, что действительно пора вызывать скорую помощь? Где та грань, когда на пациента будут смотреть как на пациента, а не на халявщика, просящего довезти его до больницы? Проще говоря, какие состояния требуют вызова врача на дом?

Итак, вызов скорой помощи осуществляется только в экстренных, жизнеугрожающих состояниях. Это значит, что не отвлекайте медиков на удаление клещей, прыщей, на лечение абстинентного синдрома и повышенного (не кризового) давления. Все эти проблемы вы можете благополучно решить при самостоятельном обращении в поликлинику или в стационар.

Вызов скорой помощи всегда обоснован, если на ваших глазах случилась тяжелая авария или стихийное бедствие. Даже если вы лично не видите пострадавших, все равно вызывайте скорую, в данном случае понятно, что риск серьезных повреждений у участников происшествия очень высок.

В остальных случаях:

Если вы увидели человека без сознания, при этом его невозможно добудиться - это, скорее всего, кома, которая требует вызова медиков (особенно актуально в холодное время года).
Если человек бледен, дезориентирован, часто дышит - уложите его и вызывайте скорую.
Если тяжело дышит, дыхание, слизистые приобрели синеватый оттенок - вызывайте скорую.
Если у пациента сильные боли за грудиной, вызывайте скорую.
Если у пациента сильные, не купируемые простейшими анальгетиками боли в любой части тела, - вызывайте скорую.
Если у пациента низкое или запредельно высокое артериальное давление (у каждого свои цифры, тут и 160/90 мм рт. ст. может быть кризовым), появляются симптомы поражения центральной нервной системы (головокружение, сильнейшие головные боли, мушки перед глазами, тошнота), сердечно-сосудистой системы (сердцебиение, боль за грудиной) - вызывайте скорую.
Если вы не справляетесь с каким-то вроде бы известным вам состоянием, вызывайте скорую. Например - судороги у эпилептика, которые не прошли самостоятельно. И, кстати, если судороги возникли впервые - тоже вызывайте скорую помощь.
Кровотечение. Если венозное - наложите жгут ниже раны, обработайте рану, вызывайте скорую. Если алое, пульсирующее артериальное кровотечение, наложите жгут выше раны, вызывайте скорую, назовите время наложения жгута.
Кровохарканье, кровотечение из кишечника, рвота кровью - звоните в скорую.
Травмы (открытые переломы, переломы таза, травмы позвоночника, нижних конечностей, грудной клетки с нарушением глубины, ритма дыхания, выраженный болевой синдром, синюшность слизистых, нарушение сознания…) - звоните 03.
Ожоги, особенно ожоги пламенем, кипятком, паром, химические ожоги (у взрослых - поражение 10 % поверхности тела, у детей - 3–5 %, посчитать легко: ладонь пострадавшего - это примерно 1 %), ожоги дыхательных путей - вызывайте скорую.
Утопление, поражение током и молнией, попадание инородных тел в дыхательные пути - всё это тоже показания, чтобы звонить в скорую помощь.
Суицидальные попытки (не «показательные выступления») - вызывайте скорую помощь. Здесь лучше перебдеть, поскольку первое время суицидник может чувствовать себя достаточно неплохо. При попытках повешения распространенная ситуация: вроде вовремя вынули из петли, вроде все хорошо, а через час отек легких и смерть. А проглоченные таблетки могут продолжать всасываться и негативно действовать на ЦНС, что грозит усугублением состояния.
Роды и необычное течение беременности - кровотечение, высокое артериальное давление на фоне преэклампсии (женщина может пожаловаться на мелькание мушек перед глазами, раздвоение предметов) - звоните на станцию скорой помощи.
Дети первого года жизни. С ними может всякое случиться, лучше перебдеть, позвонить и как минимум проконсультироваться. Кстати, на вызовы по младенцам и беременным женщинам медики особенно перестраховываются и приезжают значительно быстрее.

Тут можно продолжать, но, думаю, в целом вы поняли - в каком случае нужно звонить «ноль три».

Когда вы позвоните, вас попросят назвать ФИО пострадавшего, возраст, причину вызова, место, куда приехать СМП, телефон. Будет хорошо, если вы приготовите паспорт, полис, предыдущие медзаключения, записи о перенесенных заболеваниях. Если вызываете на суицид, то важно сказать, чем человек травился (таблетки, растворы и пр.).

Если есть возможность довезти больного на своей машине, то иногда действительно лучше не ждать. Многие, кстати, так и делают. Например, в случае передозировки опиатами (если вы не в состоянии поддержать искусственное дыхание) или при кровотечении из раны на конечности (если вам не удалось эффективно наложить жгут).

В общем, если вы можете быстро доставить пострадавшего в стационар, то лучше не медлить. При этом можно одновременно звонить в скорую, чтобы машина на полпути смогла забрать пациента. А если все бригады заняты, то, по крайней мере, вы сами доставите пациента без траты драгоценного времени.

Ну и пожелание. Пожалуйста, не требуйте от врача, которому нужно обойти еще десяток квартир, снять свою обувь. Я понимаю, у вас чистые полы, пышные ковры, ну так купите и держите дома на всякий случай копеечные бахилы. В крайнем случае заранее застелите пол газетой, это ведь просто, правда? Зато вы сэкономите драгоценное время.

Владимир Шпинев

Фото istockphoto.com