Золотистый стафилококк — лечение, симптомы и фото. Особенности золотистого стафилококка, основные заболевания, диагностика, лечение

Основные симптомы:

Золотистый стафилококк – шаровидная, анаэробная и неподвижная бактерия. Впервые патогенный микроорганизм был выявлен в 1880 году хирургом из Шотландии – Александром Огстоном. Название своё бактерия получила из-за внешнего облика – представители этого вида имеют лёгкий золотистый оттенок (он обусловлен наличием пигментов из группы каротиноидов). Этот микроорганизм провоцирует прогрессирование различных недугов у детей, и реже у взрослых. Может локализоваться в любом участке тела человека, но излюбленным местом является носоглотка.

Золотистый стафилококк можно высеять из медицинских инструментов, предметов личного пользования, игрушек, из грудного молока. Медицинская статистика такова, что такой микроорганизм выявляют на коже и слизистой носоглотки у 20% населения. Золотистый стафилококк – возбудитель многих опасных недугов.

Патогенный микроорганизм ведёт активную жизнедеятельность в теле как у детей, так и у взрослых. Но если иммунная система организма работает стабильно, то нормальная микрофлора подавляет активность этих бактерий. В случае ослабления реактивности организма, микроб активизируется и провоцирует прогрессирование патологий. Особенно опасен золотистый стафилококк при беременности. Возрастание его патогенной активности может привести к выкидышу.

Передаётся микроб ребёнку или взрослому человеку различными путями. Учитывая тот факт, что часто стафилококк локализуется в носоглотке, он может передаться здоровому человеку даже воздушно-капельным путём. Также он может передаться и орально (через немытые продукты питания). Не исключён и бытовой путь передачи – через предметы обихода (игрушки, посуда и прочее).

Особенности золотистого стафилококка:

бактерия устойчива к различным антисептическим средствам, а также длительное время не погибает при кипячении, замораживании, высушивании и прочее;
данная разновидность способна продуцировать лидазу и пенициллиназу. Это помогает ей защитить себя от воздействия практически всех антибиотиков из пенициллинового ряда;
микроб продуцирует специфическое вещество – эндотоксин. Накапливаясь в теле ребёнка или взрослого, оно приводит к развитию интоксикационного синдрома. В тяжёлых случаях возможно возникновение инфекционно-токсического шока.

Особую опасность микроб представляет для грудничков, которые находятся в родильном доме. Причина в том, что именно в лечебных учреждениях концентрация этого патогенного микроорганизма очень высока. Поэтому риск развития опасных патологий у грудничка значительно повышается.

Этиология

Причиной стафилококковой инфекции является золотистый стафилококк. Как только иммунная система взрослого или ребёнка ослабевает, запускается патологический процесс. Этому могут способствовать такие факторы:

длительное употребление гормонов;
нерациональное и неполноценное питание;
стрессы;
позднее прикладывание грудничка к груди;
гиповитаминоз;
вскармливание грудничка искусственными смесями;
наличие в теле человека недугов инфекционной природы;

Разновидности

Клиницисты выделяют две формы стафилококковой инфекции у детей и взрослых:

генерализованная. В этом случае идёт речь о ;
локальная. В данную группу относят поражение пупочного канатика у грудничка, кожного покрова, жизненно важных органов, костей, суставных сочленений, молочных желез и прочее.

Симптоматика

Симптомы стафилококковой инфекции напрямую зависят от того, в каком участке тела ребёнка или взрослого локализовались инфекционные агенты, а также от уровня реактивности организма. Основные симптомы наличия золотистого стафилококка:

гипертермия;
интоксикационный синдром.

Поражение кожи

абсцесс. Стафилококк поражает глубокие слои кожи. В результате этого формируется патологическая полость, наполненная гнойным экссудатом. Симптомы: гиперемия, уплотнение, болевые ощущения в месте локализации образования;
псевдофурункулез. Патогенные микроорганизмы поражают потовые железы. Основной симптом – формирование небольших выростов в складках кожи. По мере прогрессирования патологического процесса они нагнаиваются;
панариций. Воспалительное поражение крайней фаланги пальца;
болезнь Риттера. Данный недуг чаще поражает детей. Характерный симптом – образование на коже пузырей различных размеров (визуально они напоминают ожоги). В дальнейшем поражённая кожа слущивается и остаются мокнущие раны;
везикулопустулез. Характерный симптом – формирование специфических пузырьков, наполненных экссудатом. Они могут самопроизвольно вскрываться;
. Может возникнуть как у ребёнка, так и у взрослого. Патологический процесс одновременно захватывает и кожу, и подкожно-жировую клетчатку. В результате патогенной активности стафилококков эти структуры нагнаиваются.

Омфалит

Недуг, прогрессирующий у новорождённых детей. Микробы проникают в пупочную ранку ребёнка, где начинают активно размножаться и выделять токсические вещества. Как следствие, пупочное кольцо отекает и из ранки начинает выделяться гной. Воспалительный процесс может также перекинуться на пупочную вену. В таком случае она становится плотной и болезненной. Сверху кожный покров гиперемирован.

Поражение зрительного аппарата

Обычно стафилококки провоцируют развитие . Симптомы недуга у ребёнка и взрослого одинаковы: светобоязнь, из глаз сочится гнойный экссудат, наблюдается слезотечение и отёк век.

Поражение воздухоносных путей

Золотистый стафилококк в горле часто становится причиной развития патологий дыхательных путей. Если инфекционные агенты проникнут в бронхо-лёгочную систему, то возможно развитие или . В случае локализации золотистого стафилококка в носоглотке развивается , сопровождающийся гнойными выделениями из носа (чаще такая патология диагностируется у детей). Золотистый стафилококк в горле становится причиной ангины, или .

Поражение ЦНС

Если золотистый стафилококк проникнет в мозг, то велика вероятность развития или . У детей эти патологии протекают крайне тяжело и нередки случаи летального исхода. Характерные симптомы:

интоксикационный синдром;
гипертермия;
сильная рвота;
менингеальные симптомы положительные;
на коже проявляются элементы сыпи.

Если ребёнку провести спинномозговую пункцию, то можно получить жидкость зеленоватого оттенка (из-за примеси в ней гноя).

Поражение органов мочеполовой системы

Стафилококк провоцирует прогрессирование , у детей и взрослых. Возникают такие симптомы:

боль в пояснице;
боль при выделении урины;
гипертермия;
в урине определяется повышенная концентрация лейкоцитов.

Поражение кишечника

Золотистый стафилококк в кишечнике становится причиной развития пищевой токсикоинфекции. Обычно микроорганизмы проникают в данный орган с заражёнными продуктами питания. Чаще патология наблюдается у детей. Наличие золотистого стафилококка в кишечнике провоцирует появление таких симптомов:

гипертермия;
тошнота и рвотные позывы;
жидкий стул.

Сепсис

Наиболее тяжёлое заболевание, которое может вызвать данный микроорганизм. Эта патология развивается при сильном иммунодефиците (чаще у ребёнка, так как его иммунная система ещё не полностью сформирована). Протекает недуг очень тяжело с выраженной гипертермией, интоксикационным синдромом и нарушением сознания.

Диагностика

Стандартный план диагностики включает в себя такие методики:

латекс-агглютинация;
стандартный коагулазный тест в пробирке;
клинический и биохимический анализ крови;
посев биологического материала;
мазок с века при подозрении на конъюнктивит;
реакция агглютинации Видаля.

Лечебные мероприятия

Лечение золотистого стафилококка задача не простая, ведь микроб устойчив ко многим антибиотикам. Но вылечить патологию все же можно. Основная роль принадлежит медикаментозной терапии. Назначают такие фармацевтические средства:

стафилококковый анатоксин;
лизаты бактерий;
стафилококковая вакцина;
бактериофаги;
антистафилококковый иммуноглобулин;
препараты алоэ;
раствор хлорфиллипта;
иммуноглобулиновый препарат;
мази, которые содержат в своём составе антибиотик мупироцин.

Лечить золотистый стафилококк следует только в условиях стационара. Учитывая то, как микроорганизм передаётся, больного помещают в специальный изолированный бокс. Вылечить недуг можно, если строго следовать предписания лечащего врача. Стоит отметить, что после перенесения стафилококковой инфекции иммунитет не формируется. Это значит, что человек может заразиться вновь.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

– разновидность шаровидных грамположительных бактерий из рода стафилококков. Согласно данным медицинской статистики до 40% представителей человеческой популяции являются носителем этого патогена. Излюбленным местом локации является носоглотка, дыхательные пути, кожные покровы.

Историческая справка

Золотистый стафилококк — бакпосев

Бактерия была выделена в гнойных массах из постоперационной раны в XIX веке. Отличительная черта этого представителя условно-патогенной флоры – его яркая окраска, обусловленная присутствием пигментов каротиноидов.

Бактерия отличается повышенной выносливостью. Она не боится прямых солнечных лучей, выживает при контакте со 100% этанолом и пероксидом водорода, резистентна ко многим видам антибиотиков и антибактериальных веществ.

Важно! Опасен не сам стафилококк, а болезни, которые он вызывает. При снижении иммунной защиты патоген начинает колонизировать слизистые оболочки. Простое же попадание на кожные покровы при нормальной работе защитных клеток не опасно для здоровья.

Пути заражения патогеном

Золотистый стафилококк является представителем условно-патогенной и обитает на кожных покровах, слизистых оболочках. Кроме этого, инфицирование может произойти экзогенным путем.

Способы передачи стафилококка:

воздушно-капельный;
бытовой – пользование общими предметами;
воздушно-пылевой – микроорганизм способен существовать в пылевом облаке. При вдыхании загрязненного воздуха происходит инфицирование;
фекально-оральный – несоблюдение правил гигиены, болезнь «грязных рук»;
контактный во время лечебных манипуляций – при использовании плохо обработанных медицинских инструментов. Кроме этого, оборудование может быть колонизировано штаммами резистентными к антибактериальным средствам.

Степени поражения организма

Золотистый стафилококк — золотуха в младенца

В медицинской практике выделяют 4 степени поражения патогенным микроорганизмом. Исходя из данных бактериального посева крови, мочи или мокроты врач определяет тактику ведения пациента.

Степени поражения золотистым стафилококком:

На первой стадии патоген обнаруживается в носоглотке, на кожных покровах, в репродуктивных органах. Воспалительный процесс отсутствует. В этом случае агрессивная терапия не требуется, достаточно санации колонизированной области.
При второй степени рекомендуется обследование прочих органов и систем. Особенно если пациент предъявляет какие-либо жалобы. Рекомендуется местное лечение и терапия препаратами широкого спектра действия.
На третьей степени риск развития воспалительного процесса возрастает. Врач будет настаивать на антибактериальной и иммуностимулирующей терапии.
Четвертая степень требует проведения антибиотикограммы. Препараты подбираются согласно результатам анализа. Дополнительно назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Деление на стадии достаточно условно. Так как под действием провоцирующих факторов количество микроорганизмов, колонизирующих организм, возрастает.

Лечебная тактика

Забор врачом материала на бакпосев

При поражении патогенным организмом лечат не , а вызванное им заболевание. Общим принципом терапии является использование антибиотиков и антибактериальных средств.

На начальном этапе назначают препараты широкого спектра действия. При неэффективности лечения показана коррекция назначений согласно результатам бактериального посева и антибиотикограммы.

Что назначит врач:

Препараты цефалоспоринового ряда – Цефазолин, Цефалексин, Цефикс, Зацеф, Цефатоксим. Эта группа оказывает бактериостатическое действие, подавляя деление патогенной флоры. Используют таблетированные и инъекционные формы лекарственных средств.
Синтетические антибиотики пенициллинового ряда – Оксациллин, Метициллин – активны в отношении стафилококков устойчивых к бензилпенициллину и феноксиметилпенициллину. Применяют при бактериальном инфицировании носоглотки, менингите, поражении кожи и кишечника.
Гликопептидные антибиотики – при неэффективности препаратов цефалоспоринового ряда. Типичным представителем является Ванкомицин, Тейкопланин, Фузидин, Линезолид.

Дополнительно антибиотиков врач назначит препараты группы сульфаниламиды – Бисептол, Бисепт.

Антибактериальные препараты

В зависимости от заболевания вызванного стафилококковой флорой показано использование местных антисептиков. Это могут быть мази, растворы для местной обработки, спринцевания в гинекологической практике. При частых рецидивах стафилококковой инфекции эти препараты должны быть в домашней аптечке.

Список антибактериальных средств, подавляющих патогенную флору:

Раствор фурацилина;
Зверобой в форме отвара или настойки;
Бактробан в форме мази;
Гексахлорофеновая мазь;
Хлорофиллипт спиртовой и масляный настой;
Лизоцим;
Риванол;
Борная кислота;
Раствор люголя в глицерине;
Йод 3 и 5%;
Свечи на основе повидон-йода;
Перманганат калия в растворе;
Метиленовый синий;
Октенисепт;
Фукорцин.

В периоды снижения иммунной защиты организма при доказанном присутствии стафилококковой флоры рекомендуется использовать местные антисептики в качестве средства профилактики.

Бактериофаги

Заразиться стафилококком можно, не соблюдая гигиену

Важно! Определенный вид бактериофагов действует только на определенный вид бактериального агента и не оказывает влияния на другие клетки. Для ликвидации золотистого стафилококка выпускается стафилококковый и пиобактериофаг поливаленный.

Показание к назначению препаратов этой группы – это лечение заболеваний, вызванных стафилококком:

патологии ЛОР-органов, легких, бронхов;
хирургические инфекции – нагноение ран, флегмоны, абсцессы, мастит, парапроктит;
урогенитальные заболевания – нефриты, уретриты, кольпиты;
заболевания ЖКТ – , кишечные инфекции;
обработка послеоперационных ран;
профилактика больничных инфекций.

Препараты этой группы используются совместно с приемом антибактериальных средств или как средство монотерапии при непереносимости антибиотиков.

Бактериофаги применяют следующим образом:

местно – обработка ран, санация влагалища;
перорально – при заболеваниях ЖКТ;
ректально – вводится при помощи – при поражении кишечника, перианальной области.

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Стандартный курс составляет от 7 до 20 дней. Противопоказания к применению бактериофага:

индивидуальная непереносимость;
детский возраст до 7 лет.

Случаи передозировки не описаны в медицинской литературе. Сведенья о побочных эффектах бактериофагов отсутствуют.

Народная медицина

Эффективным средством для лечения стафилококковой инфекции является масляный и спиртовой раствор Хлорофиллипта. Препарат действует даже на устойчивые к антибиотикам штаммы. Хлорофиллипт используется для полосканий, орошений ран, закапывания.

Курс лечения составляет от 7 до 14 дней. Использование препарата не исключает терапию прочими лекарственными средствами.

Прочие рецепты народной медицины:

Черная смородина – ягоды оказывают бактерицидное действие на патогенную флору, повышают сопротивляемость организма к патогену. Следует принимать по 1 стакану черной смородины 3 раза в день. Курс лечения составляет от 2 до 6 недель.
Настойка .
Прополис измельчают и заливают спиртом или водкой. Настаивать в темном месте в течение 2 недель.
Спиртовая настойка оказывает мощное бактерицидное действие. Использовать для наружной обработки ран.
Абрикосовое пюре – богато природными фитонцидами, оказывающих противовоспалительное и антибактериальное действие. Свежую мякоть прикладывают к гнойным ранам, пюре принимают внутрь 2 раза в день.
Шалфей и лопух – отвары этих трав хорошо зарекомендовали себя при лечении стафилококковой инфекции. На 5 г растительной массы потребуется 1 стакан кипящей воды. Залить. Дать настояться. Закапывать в нос или использовать для полоскания горла 3–4 раза в день.

Использование рецептов народной медицины следует обсудить с лечащим врачом. Они допускаются в составе комплексной терапии, но не как единственный способ лечения.

Иммуностимуляторы

Золотистый стафилококк, как возбудитель многих инфекций и заболеваний, известен многим, к сожалению, не понаслышке. Золотистый стафилококк может поразить организм со слабым иммунитетом, и оказывается устойчивым к воздействию антибиотиков. Однако в не осложненных случаях лечение может быть даже эффективным. Правильно поставленный диагноз поможет выявить причины возникновения заболевания, а в некоторых случаях – предотвратить осложнения. Поэтому, чтобы лечение золотистого стафилококка дало положительные результаты, необходимо знать особенности болезнетворного микроорганизма.

На данный момент существует небольшое количество антибиотиков, помогающих проводить лечение заболеваний, возбудителем которых является золотистый стафилококк. При этом проводимые медиками исследования направлены на открытие универсального метода, который бы помог лечить все инфекционные формы и избавиться от бактерии окончательно.

Изначально медики и ученые изучали строение болезнетворного микроорганизма.

Название золотистого стафилококка, как оказалось, не связано с цветом самой бактерии. Золотым были окрашены зоны разрушения, возникающие вокруг нее.

Эти участки поражали ядовитые вещества, выделяемые микроорганизмами. Также исследования помогли понять, как можно проводить лечение.

http://youtu.be/3Zw3VpEcFJY

В чем заключается опасность таких болезнетворных микроорганизмов

Клетки золотистого стафилококка, о которых впервые ученые микробиологи заговорили в 1880 году, стали самыми активными возбудителями различного рода заболеваний. Люди с крепким здоровьем и хорошей иммунной системой не подвержены заболеваниям, которые вызывает золотистый стафилококк. Хотя в норме кокковые клетки имеются практически у каждого человека. Они обитают на слизистых оболочках и кожных покровах и проявляются при ослаблении защитных свойств организма носителя. В результате, ему может потребоваться лечение даже от таких заболеваний, как заражение крови, сосудистый сепсис, остеомиелит. Золотистый стафилококк, лечение которого не потребуется, если человек здоровый, будет мирно сосуществовать наравне с остальными клетками организма.

Зачастую, клетки золотистого стафилококка попадают внутрь организма через раны на коже, при проведении вентиляции легких, если медиками использовались инфицированные инструменты.

Также высокие шансы заразиться инфекциями есть у пациентов, проходящих процедуру гемодиализа. Бывали случаи, когда передача болезнетворных микроорганизмов происходила при:

внутривенном питании;
использовании предметов обихода после инфицированного человека.

Попадая в организм, клетки стафилококка обычно поселяются в кишечнике. Такие случаи наиболее опасны, ведь там они начинают активно подавлять естественную микрофлору, что осложняет лечение инфекции. Пробуждая и преумножая количество патогенных бактерий, золотистый стафилококк провоцирует начало воспалительного процесса по всему организму.

Зачастую медики, определяющие методы и способы, как лечить золотистый стафилококк, настоятельно рекомендуют не только медперсоналу, но и пациентам, соблюдать правила антисептики. Это касается и молодых мам с их новорожденными малышами. Ведь концентрация таких болезнетворных микробов считается наиболее высокой в больницах и роддомах. Для грудничка золотистый стафилококк особо опасен. Поэтому, кроме поддержания санитарного режима, носительство клеток стафилококка может предотвратить и стерилизация медицинских инструментов и предметов обихода.

Поражение легких кокковыми бактериями может проявиться как стафилококковая пневмония, сопровождающаяся в интоксикации организма и образовании гнойных ран в легких, которые постепенно будут становиться абсцессами. При разрывах абсцессов и попадании патогенных бактерий в область головного мозга придется лечить менингит или тромбофлебит, ставшие результатом поражения инфекции.

Золотистый стафилококк на коже проявляется в виде:

Прыщей;
Угрей;
Фурункулов;
Карбункулов;
Импетиго;
Абсцессов.

Виды инфекции

Стафилококковая инфекция может быть выражена:

Локальной формой, когда заболевания проявляются на кожных покровах, а также слизистых оболочках. Нередко такие формы поражают суставы, кости, молочные железы. К такой форме можно отнести и отравления, вызванные выделяемым кокковыми клетками веществом – эндотоксином.
Генерализованной формой (сепсис).

В зависимости от количества бактерий в организме носителя, можно различать различные степени инфекции. Так, например, нормой считается стафилококк IV степени. В качестве профилактики стоит уделять больше времени гигиене, больше употреблять витаминов и укреплять иммунную систему.

Всего существует более 25 видов кокковой инфекции. Самым опасным среди них считается именно золотистый стафилококк. Его лечение затруднительно не только тем, что бактерии сложно выявить, но и тем, что патогенные клетки вызывают по всему организму множество воспалительных процессов и умело приспосабливаются к воздействию антибиотиков.

В некоторых случаях самостоятельное лечение не рекомендуется, так как можно вызвать осложнения. Это касается бактерий золотистого стафилококка, которые были обнаружены на слизистой носа. Если кокковые клетки обитают в горле, лучшим методом, позволяющим лечить от инфекции пациентов, будет повышение их иммунитета.

Если болезнетворные клетки будут обнаружены в молоке кормящей матери, то у грудничка также будет золотистый стафилококк. В этом случае, как и в большинстве других рекомендуется прекратить кормление малыша грудью.

С помощью каких средств можно избавиться от инфекции

Группы препаратов

Стафилококковая инфекция, вызванная бактериями золотистого стафилококка, может быть подавлена одним из десяти известных ныне препаратов, помогающих избавиться от патогенных клеток. Как правило, их назначают, когда лечение инфекции можно отнести к «стандартной» ситуации. Условно все они делятся на 4 группы. И чтобы иметь представление о том, как лечить золотистый стафилококк, стоит ознакомиться с принципом действия каждой из них.

Первая группа препаратов включает лекарственные средства, отвечающие за выработку естественных антител, благодаря чему формируется собственная устойчивая к кокковым клеткам микрофлора.
Вторая группа состоит из медикаментов, действие которых направлено на уничтожение болезнетворных бактерий золотистого стафилококка, не вызывающих стимуляцию организма относительно выработки собственных сил иммунитета.
Третья группа представлена антисептиками и антибиотиками.
Четвертая группа – это медикаменты, которые действуют непосредственно на обмен веществ, ускоряя его.

Наиболее эффективные препараты

Лечить золотистый стафилококк можно, применяя следующие средства:

Народные методы избавления от инфекций

Нередко в борьбу вступают народные методы лечения. Успешно подавить инфекции, которые вызывает золотистый стафилококк, помогут отвары трав, соки некоторых ягод и корневищ растений, мази на основе даров природы. Лечение такими средствами может проводиться как локально, так и воздействуя на организм в целом, в зависимости от типа инфекции и степени поражения.

Эффективную помощь больному, кожу и слизистые которого поразил золотистый стафилококк, окажут травы череды, ромашки, зверобоя, календулы и тысячелистника. Используя настои и отвары из этих трав в качестве жидкостей для полоскания горла и промывания глаз, можно значительно быстрее избавиться от проявлений инфекций золотистого стафилококка.

Что касается малышей, то лучше уделить внимание профилактике инфицирования стафилококка. Для этого нужно соблюдать гигиену грудничка и чаще обрабатывать антисептическими средствами предметы обихода и детские игрушки. Стоит также с ранних сроков начинать укрепление иммунитета малыша, пополняя его организм витаминными комплексами и минералами. Повреждения целостности кожных покровов у детей постарше должны своевременно обрабатываться зеленкой, либо фукорцином.

В целом, лечение стафилококка должно начинаться с малейших проявлений. Даже незначительные симптомы не должны остаться без внимания, ведь только если своевременно обнаружить золотистый стафилококк, можно предотвратить его осложнения.

Во избежание повторного заражения, стоит повысить иммунитет. В первую очередь, поможет коррекция рациона питания и увеличение количества потребляемых витаминов.

Помните, что лечить золотистый стафилококк организм сможет только при наличии собственного резерва сил.

Стафилококковая инфекция является обобщенным вариантом определения заболеваний, провоцируемых воздействием стафилококка. Учитывая тот факт, что стафилококковые инфекции крайне устойчивы к применяемой в их адрес терапии с использованием антибиотиков, в числе гнойно-воспалительных заболеваний стафилококк, симптомы которого могут указывать на воспалительный процесс в любом органе, занимает первое место.

Общее описание

Стафилококки представляют собой малоподвижного типа округлые бактерии, основной областью сосредоточения которых становятся слизистые и кожа человека. Как правило, их наличие не провоцирует возникновения каких-либо проблем, однако из-за актуальности для организма ослабления его защитных сил именно стафилококки могут вызвать ряд самых различных заболеваний.

В наибольшей степени стафилококку подвержены беременные и кормящие женщины, а также новорожденные. Помимо этого, учитывая специфику состояния организма, предрасполагающую к развитию на фоне стафилококка заболеваний, сюда также относятся и пациенты с патологиями хронического масштаба и с низким уровнем иммунитета.

По праву стафилококк определяют в качестве «больничной» инфекции, что, соответственно, объясняется буквально массовым поражением пациентов, находящихся в условиях лечебных учреждений.

Виды стафилококка

Самыми опасными видами стафилококка являются стафилококк сапрофитный, эпидермальный стафилококк и стафилококк золотистый.

Сапрофитный стафилококк заселяется в рамках слизистой мочеиспускательного канала, нередко являясь основной причиной возникновения у женщин цистита. Стафилококк эпидермальный обитать может в различных областях слизистых и кожных покровов.

Что примечательно, с эпидермальным стафилококком организм человека в здоровом его состоянии справляется без труда, в то время как для людей, находящихся, например, в условиях реанимационных отделений с соответствующим состоянием организма он, оказываясь внутри тела, провоцирует тяжелейшие заболевания. В частности к ним можно отнести , воспаление области внутренней оболочки сердца (или ), а также ряд других, не менее серьезных патологий.

Золотистый стафилококк является наиболее критичным в масштабах воздействия на организм человека. Поражение этим видом стафилококка может затронуть самые различные органы, более того, именно этот стафилококк может спровоцировать едва ли не сотни различных по специфике заболеваний, начиная от простейших в своем течении и заканчивая теми из них, исход которых является для больного летальным. Золотистый стафилококк располагает рядом своеобразных «приспособлений», с чьей помощью обеспечивается возможность противостояния защитным механизмам, которыми, в свою очередь, располагает организм человека.

Хотелось бы заметить, что помимо выделенной классификации, стафилококки также существуют в нескольких подвидах (штаммах), чье отличие друг от друга заключается в разнице характерных для них свойств. Таким образом, провоцируя одни и те же виды заболеваний, такие штаммы определяют различные варианты клинической картины для каждого пациента.

Важной особенностью является и значительная жизнеспособность стафилококков, которая может составлять порядка до полугода в высушенном виде, также не погибают они и в результате замораживания с последующим оттаиванием. Воздействие прямого солнечного света также определяет их устойчивость к подобным условиям.

Способность к воспроизводству токсинов напрямую определяет болезнетворные особенности стафилококков. К таким токсинам в частности относится эксфолиатин, за счет воздействия которого происходит повреждение клеток кожи, энтеротоксин, провоцирующий симптоматику, характерную для пищевых отравлений, а также лейкоцидин, за счет воздействия которого происходит разрушение лейкоцитов.

Стафилококками также производятся и ферменты, которые, как мы отмечали выше, и помогают им защитить себя от действия механизмов иммунной системы организма человека, одновременно с этим они же обеспечивают возможность сохранения стафилококков в тканях организма с последующей возможностью распространения.

В качестве источника распространения данной инфекции может выступать как больной человек, так и носитель инфекции (бессимптомный), причем такими носителями по определенным данным является порядка более 40% людей, совершенно здоровых. Выступать они могут в качестве носителей любого штамма стафилококка.

Воротами для попадания инфекции служат различного типа повреждения кожи (в т.ч. и микроповреждения), слизистая оболочка дыхательных путей. Определяющим фактором для развития стафилококковой инфекции становится ослабленный иммунитет при достижении такого результата за счет употребления тех или иных медпрепаратов (ими могут быть антибиотики, иммунодепрессанты и пр.). Не исключается также и наличие хронических заболеваний (заболевания щитовидной железы, и пр.), влияние факторов неблагоприятного типа воздействия со стороны окружающей среды.

Особенности иммунной системы определяют наиболее сложное течение стафилококковой инфекции у детей категории раннего возраста, а также у пожилых людей.

Стафилококк: симптомы

Исходя из особенностей области внедрения стафилококковой инфекции, определяются, соответственно, и конкретные клинические проявления, свою роль, естественно, играет и степень агрессивности, присущая конкретной разновидности стафилококка наряду с актуальной степенью снижения иммунитета.

Одним из самых распространенных видов кожных гнойных заболеваний является . Если речь идет о стафилококковой пиодермии, то для нее характерно поражение кожи в рамках устьев волос. Поверхностные поражения приводят к развитию фолликулита , проявления которого сводятся к образованию небольшого размера гнойничка, пронизанного волосом через его центр.

Если поражение является несколько более глубоким, то здесь уже развивается , который представляет собой воспаление гнойно-некротического характера в виде волосяного мешочка в комплексе с окружающими его тканями. Также более глубокого типа поражения могут проявляться в виде , образуемого в виде воспаления кожи в комплексе с подкожной клетчаткой, окружающего группу волосяных мешочков.

Чаще всего подобные образования в виде фурункулов и карбункулов сосредотачиваются со стороны задних поверхностей ягодиц, бедер и шеи. В особенности опасным является появление таких образований в области лица, потому как особенности кровообращения в данном случае могут привести к занесению стафилококковой инфекции в мозг, на фоне чего впоследствии происходит развитие либо .

В качестве другого проявления, свойственного стафилококковой инфекции, выступает болезнь Риттера , которую иначе также определяют в качестве синдрома «ошпаренной кожи». Как правило, отмечается этот синдром у новорожденных, а также у детей категории раннего возраста. Проявления этого заболевания имеют определенное сходство со (по части проявления сыпи) либо с рожистым воспалением.

Одной из форм проявления стафилококковой инфекции также является и эпидемическая пузырчатка , которая, кстати, выступает в качестве наглядного результата воздействия отмеченного нами несколько выше эксфолиатина (токсина, вырабатываемого инфекцией). Пузырчатка сопровождается отслоением значительных в размерах пластов поверхностных слоев кожи, в результате чего на месте этих пластов образуются крупные пузыри.

Под воздействием стафилококковой инфекции также может развиться области поверхностных вен мозга, что, в свою очередь, проявляется дополнительно в виде тяжелейших неврологических нарушений.

Порядка в 95% случаев именно стафилококк приводит к такому заболеванию, как , при котором воспаляется костный мозг. За счет этого воспаления поражению и последующему разрушению подвержены все костные слои, при этом часто происходит прорыв гнойного очага наружу. В качестве основного признака остеомиелита выделяют выраженную болезненность в пораженной области. Несколько позже к этому процессу присоединяется и отечность , локализуемая в области над воспалением, в свою очередь это приводит к формированию гнойных свищей. Если поражению подвергаются суставы, тогда уже актуальность приобретают , что зачастую протекает при поражении коленных и тазобедренных суставов.

Не исключается среди возможных вариантов развития стафилококковой инфекции поражение внутренней оболочки и клапанов сердца, что определяется как эндокардит и указывает на статистику смертности достаточно высокими показателями, достигающими порядка 60%.

Из-за воздействия токсинов, продуцируемых стафилококковой инфекцией, заболевания, ею вызванные, в некоторых случаях определяют в группу интоксикаций, к которым в частности относится токсический шок , а также пищевой токсикоз .

Появлению токсического шока предшествует попадание особенно агрессивных видов токсинов в кровь, в результате воздействия которых резко падает артериальное давление, больного начинает лихорадить, у него отмечается выраженная боль в животе и тошнота. Появляется головная боль и понос, сознание нарушается. Несколько позднее к комплексу этой симптоматики добавляется пятнистая сыпь.

Что касается пищевого токсикоза, то он развивается спустя несколько часов с момента принятия пищи, предварительно подвергшейся загрязнению стафилококковой инфекцией, что также проявляется в форме выраженной боли в животе, поноса, тошноты и рвоты. Тяжелые случаи данного проявления имеют сходство с аналогичными проявлениями, свойственными холере.

Самой тяжелой формой проявления стафилококковой инфекции является сепсис , что сопровождается разнесением с током крови значительного объема бактерий при одновременном образовании многочисленных очагов вторичной инфекции непосредственно во внутренних органах организма.

Диагностика стафилококка

В качестве основного метода диагностирования рассматриваемого заболевания используется бактериальный посев. Исходя из конкретной области локализации стафилококка, для этого используется мокрота, моча, кровь, содержимое ран, фурункулов, грудного молока и пр.

В том случае, если имеется подозрение на избыточность процессов размножения инфекции в кишечнике, на анализ берется кал (на предмет ). Его результаты позволяют не только определить количество стафилококковой инфекции, но также и количество иных разновидностей представителей микрофлоры кишечника. Бактериальный посев у беременных подразумевает под собой взятие мазка из зева и носа.

В ходе проведения анализов также важно выявить, насколько чувствительна бактерия к воздействию антибиотиков, за счет чего возможным станет определение наиболее эффективного препарата для последующего лечения. Следует заметить, что результаты бактериального посева с включенным в них стафилококком совершенно не являются прямым показанием к лечению. Дело в том, что, как нами было ранее отмечено, возможным является вариант бессимптомного носительства этой инфекции, что, в свою очередь, может указывать на нормальное состояние здоровья пациента.

Стафилококк: лечение

В лечении стафилококковой инфекции необходимо ориентироваться на подавление за счет него возбудителя, а также на восстановление отдельных компонентов в комплексе с лечением сопутствующего типа заболеваний, за счет течения которых снижается общая реактивность организма.

С давних времен и, кстати, по сегодняшнее время, применение хирургических методик лечения, направленных на борьбу с очагами инфекции с актуальным гнойным расплавлением при абсцессах и фурункулах, является основным и оптимальным решением.

Что касается применения антибиотиков в лечении стафилококка, то оно должно быть исключительно обоснованным, потому как отсутствие рациональности в назначении такого типа препаратов не только не может принести должной пользы, но и приводит в ряде ситуаций к утяжелению течения заболевания. Преимущественно лечение стафилококковых инфекций основывается на применении полусинтетических пенициллинов, а также пенициллинов в комплексе с клавулановой кислотой либо иной группой антибиотиков.

Для диагностирования стафилококковой инфекции необходимо обратиться к лечащему педиатру (терапевту), инфекционисту.

В природе существует более чем 27 видов стафилококков. Большинство из них абсолютно безвредны для человека. Отдельную «печальную» нишу в этом разнообразии стафилококковых бактерий занимает золотистый стафилококк как одна из частых причин гнойно-септических поражений человеческого организма в любом возрасте.

Факты о золотистом стафилококке:

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ

Источником заражения стафилококковой инфекцией может быть больной человек или бактерионоситель.

Факторы риска стафилококковой инфекции:

Любые повреждения кожных покровов и слизистых оболочек - трещины, ссадины, проколы и т. д.
Несоблюдение элементарных правил личной гигиены.
Первичный или вторичный иммунодефицит, например, СПИД.
Недоношенность.
Длительный прием антибактериальных, гормональных или иммуносупрессивных препаратов.
Неблагоприятные факторы окружающей среды.
Хроническая соматическая патология, например, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы и т. д.
Острые и хронические инфекционные заболевания любой локализации, а также другие патологические состояния.

СИМПТОМЫ

Проявления инфицирования золотистым стафилококком зависят от места внедрения и агрессивности возбудителя, а также состояния иммунной системы больного.

Золотистый стафилококк способен поражать практически все ткани организма - от кожных покровов до брюшины и внутренних органов. Также он может являться причиной общего заражения крови.

Самые распространенные заболевания, вызванные S. aureus:

Различные гнойничковые поражения кожи - пиодермии. По глубине воспалительного поражения различают фолликулиты, фурункулы, карбункулы, абсцессы и флегмоны.
Гнойный мастит у кормящих женщин.
Поражения верхних дыхательных путей - ринит, синусит, фарингит, ларингит и т. д. Главным признаком золотистого стафилококка в этих случаях является наличие гнойного отделяемого из носоглотки.
Бронхиты, пневмонии и плевриты. Стафилококковая пневмония протекает особо тяжело. Выражены интоксикационные симптомы, боль в грудной клетке, так как часто в патологический процесс вовлекается и плевра. Характерно формирование гнойных очагов (абсцессов) в легочной ткани, которые могут прорываться в плевральную полость - эмпиема.
Этот возбудитель - ведущая причина возникновения гнойных поражений опорно-двигательного аппарата (остеомиелит и артрит). Такие патологические состояния развиваются чаще у подростков. У взрослых стафилококковые артриты часто формируются на фоне существующего ревматизма или после протезирования суставов.
Поражение внутренней оболочки сердца - эндокардит. Встречается примерно у каждого десятого больного с бактериемией. При этом в короткие сроки происходит разрушение клапанов сердца с возникновением тяжелых осложнений и высокой частотой летальных исходов.
Токсины, которые продуцирует золотистый стафилококк, иногда вызывают тяжелые интоксикации человеческого организма - пищевые отравления, СТШ и некоторые другие.
Первые симптомы поражения золотистым стафилококком при пищевом отравлении проявляются обычно через несколько часов после употребления зараженной пищи. Появляется тошнота, рвота, спастические боли в животе, водянистый стул. Обычно эти симптомы исчезают самостоятельно в течение суток.

ДИАГНОСТИКА

Достоверно утверждать, что это золотистый стафилококк, только на основании клинических проявлений в большинстве случаев невозможно, так как симптомы такой инфекции неспецифичны.

Точный диагноз позволяет установить бактериологический посев отделяемого из патологических очагов с последующим микроскопическим исследованием. При этом проводится и определение чувствительности микроба к воздействию антибактериальных средств.

На питательных средах золотистый стафилококк образует гладкие выпуклые мутноватые колонии диаметром около 4-5 мм. Такие колонии окрашены в различные оттенки желтого цвета, что и обуславливает название возбудителя.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечат золотистый стафилококк комплексно.

Принципы лечения золотистого стафилококка:

Подавление роста микроба. Используются различные антибактериальные препараты и стафилококковые бактериофаги.
Антибактериальные средства составляют основу лечения. Крайне желательно, по возможности, использовать те антибиотики, к которым чувствителен выявленный тип золотистого стафилококка.
Наиболее часто используются препараты группы пенициллинов (полусинтетические, комбинированные с клавулановой кислотой и т. п.). Также широко применяются аминогликозиды, фторхинолоны, макролиды, тетрациклины и т. д.
Обязательно проводят и местное лечение антибактериальными препаратами в виде мазей, кремов, примочек и т. п. Обычно такие процедуры назначаются после хирургической санации очагов инфекции и эвакуации гнойного содержимого.
Коррекция нарушений иммунного статуса производится назначением иммуномодуляторов, антиоксидантов, витаминных комплексов и т. д.
Для специфической иммунотерапии используют антистафилококковые иммуноглобулины и плазму.
Обязательно следует проводить полноценное лечение сопутствующей патологии, которая снижает реактивность организма.

Вылечить золотистый стафилококк - очень нелегкая задача. Этот микроб очень быстро образует устойчивость (резистентность) ко многим антибактериальным средствам. Это связано и с бесконтрольным применением антибиотиков в тех случаях, когда в них нет необходимости.

Важно помнить, что антибактериальное лечение стафилококковой инфекции следует проводить исключительно при наличии ее проявлений. «Положительный» анализ на золотистый стафилококк у внешне здорового человека - не повод к назначению антибиотиков.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Основным осложнением золотистого стафилококка является образование гнойных очагов различной локализации. Попадание возбудителя в системный кровоток чревато развитием тяжелых состояний, серьезно угрожающих здоровью и даже жизни (сепсис, эндокардит, менингит и т. п.).

Например, при локализации гнойничковых образований на коже лица, золотистый стафилококк с током крови может быть занесен в мозговые оболочки и мозг с формированием менингита или абсцесса мозга.

ПРОФИЛАКТИКА

Основой профилактики возникновения стафилококковой инфекции является повышение неспецифического иммунитета. Необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать правила личной гигиены, правильно питаться и отказаться от вредных привычек.

Важно вовремя диагностировать и лечить всю соматическую и инфекционную патологию.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Прогноз зависит от локализации патологического очага стафилококковой инфекции, тяжести заболевания и эффективности лечения.

При легких поражениях кожных покровов и слизистых оболочек прогноз практически всегда благоприятный. При развитии бактериемии с поражением внутренних органов прогноз резко ухудшается, так как более чем в половине случаев такие состояния завершаются летальным исходом.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter