Восстановление женского организма после родов требует времени. Особенно это касается главного детородного органа – матки. Постепенно она сокращается, принимает прежние размеры, восстанавливается слой эндометрия, который выстилает ее изнутри.
После родоразрешения некоторое время происходит выделение жидкости цвета крови – лохии. Они постепенно темнеют и проходят за 6–8 недель. Что происходит после этого и какими в норме должны быть женские выделения спустя пару месяцев после родоразрешения? Это зависит от особенностей организма матери.
Послеродовые выделения: какими должны быть в норме?
Перед выпиской из родильного дома женщине делают контрольное УЗИ, чтобы выяснить, не осталось ли в матке сгустков крови и частиц последа (рекомендуем прочитать: ). При их обнаружении делают выскабливание. В ином случае мать выписывают домой. После родов в течение 4–7 недель наблюдаются кровянистые выделения. Это лохии, которые состоят из слизистого экссудата, крови и фрагментов утратившей жизнеспособность децидуальной оболочки.
При родоразрешении методом кесарева сечения восстановление матки проходит дольше, кровотечение может длиться более 2 месяцев (рекомендуем прочитать: ). Это связано с тем, что матка травмирована и на нее наложен шов, который снижает ее сократительную активность. Важно вести дневник и ежедневно фиксировать количество и характер выделений. Спустя 4–6 дней они должны изменить цвет с алого на коричневый, сократиться в объеме. Естественная помощь в этом – грудное вскармливание, которое стимулирует сократительную деятельность матки.
Виды нормальных выделений в послеродовом периоде:
- Кровянистые. Лохии первоначально имеют алый цвет и запах крови, что обусловлено наличием большого количества эритроцитов.
- Серозные. Появляются к концу первой недели. Обладают прелым запахом, включают много лейкоцитов.
- Желтовато-белые. Наблюдаются с 1,5 недели после родов, обладают жидкой консистенцией, не пахнут. На 6-й неделе практически исчезают, становятся бесцветными и содержат только слизь.
Темно-коричневые и черные выделения после родов без неприятного запаха могут наблюдаться с третьей недели. Они не признаются патологией, проявляются на фоне гормональных перепадов в организме и изменения качества отделяемой из цервикального канала слизи.
Сколько длятся лохии?
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
На длительность лохий влияют:
- свертываемость крови женщины;
- особенности вынашивания и ход родоразрешения (естественное, кесарево сечение);
- размеры и масса плода (после многоплодной беременности детородный орган восстанавливается дольше);
- способ вскармливания (лохи прекращаются быстрее, если женщина кормит малыша грудью).
Чем активней сокращается матка, тем скорее закончатся лохии (рекомендуем прочитать: ). В среднем они прекращаются в течение 6 недель, после кесарева сечения период может затянуться еще на 3 недели (подробнее в статье: ). Спустя три месяца матка должна очиститься полностью. Насторожить должны непрекращающиеся обильные выделения алого цвета. Полное отсутствие лохий – также признак патологии (гематометры). В этом случае выделения скапливаются в матке, не имеют выхода. Важно обратиться за срочной медицинской помощью.
Как влияет на лохии грудное вскармливание?
При грудном вскармливании вырабатывается окситоцин – гормон, который положительно влияет на сократительную активность матки. Он способствует быстрому сокращению мышечного органа и возврату к первоначальным размерам. Объем лохий при этом с каждым днем становится меньше. Чтобы быстрее снизить количество выделений, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди.
Сразу, как только матка восстановится (обычно через три месяца после родов) могут начаться менструации. Однако случается, что цикл восстанавливается раньше. Первый цикл, как правило, ановуляторный, но бывает и так, что выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. По этой причине не исключена беременность во время грудного вскармливания.
Норма или патология?
Признаком осложнений в послеродовом периоде признаются:
- Желтые выделения с неприятным запахом. Свидетельство нагноения и начала эндометрита или застоя лохий в матке. Патологии косвенно подтверждают боли внизу живота и рост температуры тела.
- Усиление выделений, внезапное маточное кровотечение спустя два месяца после родов. Иногда его можно принять за первую менструацию. В отличие от нее, кровотечение продолжается более 10 суток, сопровождается выходом кровяных сгустков.
- Творожистые выделения могут наблюдаться на фоне приема антибиотиков. Они могут спровоцировать дефицит лактобактерий во влагалище, что сопровождается молочницей, неприятным жжением и зудом.
Кровянистые выделения через 2–4 месяца
Кровянистые выделения после окончания лохий могут иметь мажущий характер, проявляться в виде пятнышек или быть обильными. Их может провоцировать гинекологический осмотр, половой акт, усиленные физические нагрузки, поднятие тяжестей.
Каждый случай индивидуален, поэтому без консультации у гинеколога не обойтись. Не исключено, что пришли первые месячные с момента родов. В этом случае также важно посетить врача, который осмотрит женщину и подберет метод контрацепции.
Коричневые выделения спустя 2–4 месяца
Коричневые выделения после родов встречаются нередко (см. также: ). Подобный цвет свидетельствует о присутствии в них свернувшейся крови. Появление таких выделений спустя 3 месяца после родов – свидетельство начала восстановления цикла. Они могут приходить с периодичностью 21–34 дня. Через пару подобных периодов выделения станут красными.
Когда коричневые выделения не прекращаются более месяца, это не похоже на менструацию. Вероятнее всего, возник гормональный сбой, который следует откорректировать. С этой целью показано УЗИ и анализы, опираясь на которые, доктор подбирает лечение. Нередко такие выделения наблюдают при эндометрите, эрозии шейки матки, что также требует внимания и коррекции.
Ярко-красные выделения через месяц и позже
Если ярко-красные выделения отмечались спустя месяц после родов и прошли за четыре дня, можно говорить о возобновлении месячных (подробнее в статье: ). Такое бывает у матерей, которые не кормят грудью. При этом не стоит исключать патологические процессы в органах малого таза, особенно, если кровь идет или мажет 2 недели и более. Столь раннее наступление менструации – повод для консультации у гинеколога. После осмотра он сможет точно назвать причину ярко-красных выделений.
Алый цвет может свидетельствовать о таких аномалиях:
- раны шейки матки;
- проблемы со свертываемостью;
- разрыв внутренней части мышцы матки.
Сукровичные выделения через 2–4 месяца
Сукровичные выделения спустя 2–4 месяца – один из вариантов нормы. Многие женщины жалуются, что такие выделения то пропадают, то появляются вновь. При этом нет болезненных ощущений, роста температуры и иных тревожных симптомов. Для самоуспокоения лучше проконсультироваться с доктором, который оценит послеродовые изменения в организме и разрешит интимную близость.
Как отличить патологические выделения от начала менструации?
Кровянистые выделения через 2–3 недели после родов могут свидетельствовать о патологическом процессе, при котором необходимо лечение. Если кровотечение длится более 2 недель, сопровождается выходом сгустков, необходимо срочно обратиться к врачу.
При сильной кровопотере, когда одна ночная прокладка заполняется за 1–3 часа и это продолжается более суток, нужно срочно идти к доктору. Подобное явление грозит быстрой потерей сил и снижением гемоглобина до критической отметки (60 г/л). В этом случае будет показана не только чистка, но и прием препаратов железа, переливание плазмы.
Патологические кровотечения возможны при эндометрите, полипах, аденомиозе, расхождении швов матки, миоме, воспалительных процессах в органах малого таза. Они отличаются от обычных месячных длительностью, обильностью, могу иметь неприятный запах или необычный оттенок.
Послеродовые выделения, которые вызывают дискомфорт и отличаются от нормы, должны стать поводом для внепланового визита к гинекологу. Современные способы диагностики позволят быстро найти причину осложнений и остановить выделения, начать лечение патологии, которая их вызвала.
На протяжении девяти месяцев беременности у женщины отсутствует менструация. И уже после родов для женского организма наступает период восстановления, во время которого появляются обильные кровянистые выделения. Что же это: проявление месячных или последствие родового процесса?
Послеродовые выделения: описание, продолжительность, состав
Сразу после родов организм женщины начинает процесс восстановления, неотъемлемой частью которого является выделение лохий.
Что такое лохии
Лохии - это кровянистые выделения из влагалища женщины, которые начинаются сразу после родоразрешения и продолжаются до полного восстановления повреждённых тканей матки.
После родов плацента, которая необходима для внутриутробного развития ребёнка, больше не нужна в женском организме, поэтому она начинает отслаиваться. Вследствие этого процесса образуется рана на поверхности матки. Именно в этот период и начинается выделение лохий, способствующих очищению матки от лишних веществ, накопившихся во время беременности.
Продолжительность выделений
Продолжительность послеродовых выделений зависит от следующих факторов:
- вес ребёнка (крупные дети способствуют сильному перерастяжению органа);
- количество околоплодных вод;
- количество родов;
- свёртываемость крови (низкая свёртываемость подразумевает более длительный процесс восстановления);
- наличие осложнений в виде хронических очагов инфекции;
- способ родоразрешения;
- кормление грудью (при кормлении восстановительный период проходит быстрее).
Акушеры перед выпиской роженицы должны осведомить её о продолжительности лохий, т. к. именно этот фактор показывает, каким образом проходит восстановительный период. Нормой считается прекращение выделений на 6–8-й неделе после родов. Интервал прекращения выделений от 40 до 62 дней считается несущественным отклонением от нормы. В этом случае молодой маме обязательно нужно следить за характером выделений.
Опасным симптомом считаются лохии, продолжающиеся менее 5 недель или дольше 9. Если выделения прекратились раньше срока нормы, женщине требуется обязательный медицинский осмотр для исключения или подтверждения скапливания выделений в организме. Ещё большую опасность несут длительные лохии. Это явление часто представляет собой маточное кровотечение или расхождение послеродовых швов.
Видео: сколько в норме должны продолжаться лохии
Состав и характер лохий
Как заботливая мама и жена отслеживает состав продуктов для питания семьи, так же женщина должна следить и за составом лохий.
Характер лохий меняются в зависимости от их продолжительности. Нормальным считается следующий сценарий:
Если молодая мама заметила примесь гноя в выделениях, ей необходимо незамедлительно обратиться в больницу. Гнойные выделения свидетельствуют о наличии воспаления эндометрия . Как правило, этот процесс сопровождается жаром, резкой болью в области поясницы и матки, а лохии имеют неприятный запах и зеленовато-жёлтый оттенок.
Патологией являются прозрачные, водянистые лохии. В таком виде выходит жидкость из кровеносных и лимфатических сосудов, которая просачивается через слизистую оболочку влагалища. При заживлении раневой поверхности в полость матки попадает часть плазмы и лимфы - эта ситуация требует незамедлительного обращения к врачу.
Характеристики лохий
Кроме состава, послеродовые выделения имеют и другие характеристики, по которым можно установить, как проходит восстановительный период женщины и нет ли осложнений. К таким характеристикам относятся цвет, запах и количество выделений.
Цвет
Женщине необходимо отслеживать не только состав лохий, но и их цвет. Оттенок выделений в течение трёх дней после родов имеет ярко-алый цвет, так как кровь ещё не свернулась. Далее на протяжении двух недель идут красно-коричневые лохии, в последующее время они становятся светлее и прозрачнее. К завершению выделений лохии могут быть чуть мутноватые с жёлтым оттенком. Другой цвет лохий говорит о явном отклонении от нормы и может быть симптомом послеродовых осложнений и заболеваний.
Постепенно цвет лохий тускнеет - от ярко-красного в первые дни после родов до розоватого и практически прозрачного к 6-й неделе
Послеродовые выделения могут быть следующих цветов:
- жёлтый - в зависимости от оттенка характеризует разные процессы в женском организме:
- бледно-жёлтые, не очень обильные лохии, начавшиеся к концу второй недели после родов, являются нормой и не должны вызывать беспокойства у молодой мамочки;
- ярко-жёлтые выделения с примесью зелёного и гнилостным запахом, появившиеся на 4-й или 5-й день после рождения малыша, могут указывать на воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит);
- ярко-жёлтые выделения со слизью, которые начались спустя 2 недели после родов, обычно являются симптом скрытого эндометрита;
- зелёный - всегда свидетельствует о наличии в организме бактериальной инфекции. Особенно распространёнными являются такие заболевания, как гарднереллез, гонорея, хламидиоз. Очагом поражения могут быть влагалище, матка или маточные трубы. Также зелёные выделения иногда указывают на запущенный эндометрит. Зелёные лохии, сопровождающиеся жжением и раздражением во влагалище, указывают на трихомониаз. Чтобы не допустить распространение инфекции, при появлении послеродовых выделений зелёного оттенка необходимо сразу же начать лечение;
- белый - показывает наличие мочеполовых инфекций, молочницы или кольпита, если выделения имеют творожистую консистенцию, неприятный кислый запах и сопровождаются зудом в промежности или покраснением наружных половых органов. В этом случае необходимо обратиться к врачу;
- чёрный - является нормой, если при этом выделения не имеют резкого неприятного запаха и не сопровождаются болевыми ощущениями. Гормональная перестройка организма после родов иногда может проявляться и таким цветом лохий.
Запах
В лохиях содержится много тканей эпителия и микробной флоры, поэтому в норме они имеют прелый запах. Если в организме присутствуют патогенные процессы, запах лохий меняется. Гнойный запах выделений свидетельствует о наличии инфекции или о начале разложения тканей в полости матки.
Количество выделений
Обильность выделений также является важным критерием, отражающим или норму или патологию в восстановлении организма женщины после родов.
Нормой являются обильные выделения в первую неделю после родов. Этот процесс указывает на то, что организм очищается от всего ненужного: кровеносных сосудов, отживших клеток эндометрия, остатков плаценты, продуктов внутриутробной жизнедеятельности плода. Начиная со 2–3-й недели выделений должно быть всё меньше и меньше.
По обильности и продолжительности послеродовых выделений можно вовремя выявить отклонения от нормы и обратиться к врачу, чтобы избежать неприятных осложнений
Если обильные лохии выделяются дольше положенного срока, обязательно требуется осмотр женщины гинекологом. Процесс заживления замедляется, и необходимо выяснять причину данного состояния.
Резкое сокращение обильности лохий указывает на возможное формирование лохиометры, что является ранним послеродовым осложнением.
Особенности процесса выделений
В период восстановления после родов женщина может столкнуться с перерывом в выделениях, их нестабильным характером после кесарева сечения, а также с трудностями в отличии лохий от месячных.
Перерыв в выделениях
В положенный срок после родов лохии прекращаются, и молодая мама снова начинает вести свой обычный образ жизни. Но вдруг опять начинаются выделения. Почему? Этому есть несколько объяснений:
- алые лохии после эмоциональных и физических нагрузок могут являться следствием разрыва шва;
- выделения могут быть проявлением быстрого восстановления менструального цикла;
- слизистые лохии тёмного цвета со сгустками указывают на выделение остатков плаценты и эндометрия, которым ранее что-то мешало выйти.
Как правило, подобные ситуации не требуют медицинского вмешательства. Однако женский организм после родов уязвим, поэтому, если характер выделений вас чем-то настораживает или пугает, необходимо обратиться за помощью к специалистам.
Лохии после кесарева сечения
Восстановление организма после кесарева сечения может идти болезненно и длительно. В этом случае и послеродовые выделения продолжаются чуть дольше, чем обычно. На это есть несколько причин:
- матка после операции сокращается медленнее;
- происходит не только очищение маточной полости и восстановление слизистого слоя, но и заживление послеоперационной раны;
- лактация после кесарева сечения часто отсутствует.
После кесарева сечения обязательно необходима медикаментозная коррекция такими препаратами, как Окситоцин и Метилэргометрин. Если хирургическое родоразрешение прошло без осложнений, а в послеоперационный период были проведены все необходимые манипуляции, то лохии по составу, цвету и запаху не должны отличаться от лохий после естественных родов.
Как отличить лохии от месячных
Главное отличие менструации от лохий - время появления. Лохии являются только послеродовыми выделениями, а месячные начинаются тогда, когда в крови падает уровень гормона пролактина, отвечающего за грудное вскармливание.
Продолжительность месячных составляет примерно 6–7 дней, лохии же могут выделяться до 9 недель. Цвет этих выделений тоже различен. Первые лохии после родов алые, но постепенно становятся бурыми, а далее начинают розоветь и белеть. Месячные всегда имеют красный или коричневый цвет.
Женщине после родов нужно с особой ответственностью следить за своим здоровьем. В частности, это касается послеродовых выделений. Необходимо отслеживать их продолжительность, цвет, запах и обильность. Каждый показатель важен для диагностики возможных отклонений от нормы и выявления патологий.
Естественным окончанием беременности являются роды.
Независимо от того, каким путем они прошли – естественным или через кесарево сечение – из влагалища женщины практические сразу после окончания родов появляются кровянистые выделения.
По их консистенции, запаху, цвету, интенсивности врачи определяют, нормально ли проходит процесс восстановления молодой мамы после родоразрешения.
Выделения после родов: норма ли это? Причина и физиология процесса
Выделение кровянистой жидкости из влагалища (лохий) после родов – это вполне нормальный, обусловленный физиологией, процесс. Причиной этого является отторжение внутреннего слоя матки (эндометрия) после отделения плодных оболочек и выхода плода с плацентой. Иными словами, матка изнутри в этот период практически полностью представлена раневой поверхностью, которая кровоточит. Естественно, эта кровь должна выходить наружу, это и происходит через половые органы женщины. Следует заметить, что лохии всего на 80% состоят из крови, а на оставшиеся 20% приходится секрет маточных желез. Последние активизируют свою работу в связи с необходимостью восстановления слизистых оболочек влагалища и самой матки.
Процесс выделения лохий самый интенсивный в первые часы после окончания родов, ведь в этот период стенки матки особенно активно сокращаются, тем самым «выталкивая» кровь наружу. Физиология данного этапа восстановления организма женщины контролируется гормонами, а именно – окситоцином и пролактином. Эти вещества продуцируется гипоталамусом, они стимулируют сокращение гладкой мускулатуры стенок матки, а также выработку молока молочными железами женщины. Сильный выброс этих соединений в кровь происходит во время сосания ребенка груди, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют прикладывать малыша сразу непосредственно после появления его на свет.
Нормальные выделения после родов: основные критерии
В первые дни после окончания беременности обильность выделений может быть достаточно высокой (как в первый-второй день менструации). Их объем за сутки может составить до 400 мл (или 500 г). В это время женщине придется сменить за день около 5 специальных послеродовых прокладок или обычных прокладок с высокой способностью к впитыванию жидкости.
Что до консистенции лохий, она может быть разной. Нормальными считаются как водянистые выделения, так и с примесью сгустков или слизи. Еще одним критерием оценки нормальных выделений является их цвет. В норме он должен быть ярко-красным, алым в первые дни, и постепенно «темнеть» через одну-две недели (это обязательный признак того, что с организмом женщины все хорошо). Через некоторое время лохии светлеют и становятся слизистыми. И, наконец, о запахе: выделения после родов в норме имеют сладковатый или прелый запах, без гнилостных или любых других неприятных примесей.
Выделения после родов: нормальная продолжительность «очищения матки»
В норме выделение лохий у женщины после рождения малыша продолжается до двух месяцев, а точнее – около 8 недель. Именно к концу этого периода они должны стать слизистыми, а матка полностью очищается от эндометрия, функционировавшего во время беременности. Выделение лохий дольше 8-ми недель служит поводом для обращения к гинекологу, прохождению ультразвукового обследования матки и других необходимых методов диагностики.
По истечению указанного срока у женщин, которые по тем или иным причинам не кормили ребенка грудью, может начаться новый менструальный цикл. В случае продолжительной лактации месячные (а точнее дозревание яйцеклетки) подавляются гормоном пролактином, хотя это не обязательно. Даже при активной лактации месячные могут начаться уже спустя месяц или несколько месяцев. Если менструация отсутствует длительное время в связи с грудным вскармливанием, идет речь о лактационной (физиологической) аменорее.
Патологические выделения после родов: как их распознать
По ряду причин послеродовое восстановление не всегда проходит благополучно и гладко. В этот период могут развиться осложнения, о которых может свидетельствовать изменение характера (цвета, запаха и т.д.) лохий. Если выделения стали какими-то «не такими», женщине обязательно нужно обратиться к гинекологу, чтобы как можно раньше распознать возможную патологию. Насторожить молодую маму должны лохии алого или желто-зеленого цвета, с ярко-выраженным неприятным запахом, или резкое прекращение выделений, особенно через пару дней или неделю после того, как она стала мамой. Далее подробнее о причинах патологических выделений.
Отсутствие выделений после родов (лохиометра)
Как уже стало ясно, выделения после родов – это норма, и оны должны присутствовать в любом случае. Потому сигналом для беспокойства может стать резкое прекращение послеродовой менструации (лохиометра) раньше окончания восстановительного периода (эндометрий не способен прийти в норму быстрее, чем за 40 дней!). Чаще всего данная патология диагностируется спустя 7-9 дней после родов. Причиной такого состояния чаще всего становится спазм шейки матки, из-за чего цервикальный канал становится «непроходимым», что становится причиной удерживания выделений в полости матки. Это может спровоцировать начало воспалительного процесса и присоединение инфекции. Еще одной причиной отсутствия лохий могут стать слишком большие сгустки эндометрии «застревающие» в шеечном канале (механическая его закупорка), а также отсутствие нормальной сократительной активности мышц матки.
В любом случае, при преждевременном прекращении выделений после родов, в норме женщина должна обратиться за врачебной помощью, во избежание развития осложнений.
Послеродовое кровотечение
Осложнение в виде кровотечения из матки (не путать с нормальными выделениями после родов), может развиться как сразу после появления на свет малыша, так и спустя несколько дней и даже недель. Об этой патологии свидетельствуют влагалищные выделения в виде ярко-алой крови, достаточно интенсивные. Если выделения уже стали коричневыми или желтыми, и вновь изменили свой окрас на алый, значит, женщина столкнулась с кровотечением. Чтобы избежать подобных осложнений, необходимо придерживаться нескольких правил:
Нужно вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник, так как эти органы в переполненном состоянии не позволяют матке нормально сокращаться;
Первые 7-10 дней нужно меньше находиться на ногах, больше лежать, да и вообще отказаться от любых физических нагрузок;
Прикладывать к нижней части живота грелку со льдом.
Изменение запаха и цвета послеродовых выделений
Нормальный запах и цвет лохий описан выше. А что же означает изменение данных «параметров»?
Возникновение ядовито-желтых или желто-зеленых выделений, скорее всего, свидетельствует о бактериальной инфекции в половых путях женщины. Чаще всего присоединяются стафилококки, стрептококки, провоцирующие такие патологии, как эндометрит (воспаление матки), параметрит (воспаление околоматочных тканей) и др. Не редко изменение характера выделений в этом случае сопровождается болевыми ощущениями внизу живота, а также повышением температуры тела, вплоть до 41 градуса. К тому же, лохи в этом случае приобретают неприятный запах (тухлой рыбы, гнили или гноя);
Белые выделения, творожистой консистенции. Такие лохии свидетельствуют о грибковой инфекции, а именно – о молочнице. Патология также сопровождается неприятным кислым запахом от выделений, зудом и покраснением внешних половых органов. Молочница нередко застает врасплох женщин после родов, так как в этот период организм ослаблен, и иммунитет не работает на полную мощность;
Изменение запаха выделений баз изменения цвета тоже должно насторожить женщину.
Перерыв в выделениях после родов: норма или патология?
Случается, что послеродовая менструация заканчивается, и женщина облегченно выдыхает, а спустя пару дней лохии снова появляются. Нормально ли это? Ответ на это вопрос положительный и тут есть две возможные причины:
1. Скорое восстановление менструального цикла. В этом случае менструальная кровь будет иметь красный или алый цвет. И, разумеется, это может случиться не ранее, чем через шесть недель после родов.
2. Если лохии прекратились, а затем возобновились снова, это может свидетельствовать о застое сгустков в матке. Если кроме этого женщину ничего не беспокоит (температура тела не повышена, отсутствуют какие-либо боли), значит, процесс восстановления организма идет нормально.
Гигиена после родов
1. Необходимо проводить водные процедуры с использованием детского мыла не реже двух раз в день или при очередной смене гигиенической прокладки, а также после опорожнения кишечника. При этом женщине не рекомендуется принимать ванну, гигиенические водные процедуры проводятся в душе или при помощи беде;
2. Средства гигиены подбираются в соответствии с обильностью лохий. В роддоме можно пользоваться специальными послеродовыми прокладками, а по возвращению домой – обычными «менструальными» прокладками с наибольшей впитывающей способность (подойдут «ночные»). Менять эти средства гигиены нужно по мере наполнения, но не реже, чем раз в 6 часов;
4. При необходимости (по предписанию врача) обрабатывать наружные швы растворами антисептиков (марганцовка, фурацилин и др.).
После появления ребенка женщины сталкиваются с разными физиологичными проблемами, которые их тревожат и приносят дискомфорт. Однако они должны знать все нюансы, чтобы отличить естественное состояние от патологии.
Вопрос дня: сколько идут выделения после родов, и какие они на вид при нормальном протекании послеродового восстановления? Через это проходит каждая новоиспеченная мамочка, поэтому так важно узнать, чего ждать.
Лохии у девушек будут независимо от того, как появился ребенок — естественно или с оперативным вмешательством. Причина их возникновения кроется в восстановлении матки и ее очищении от плодных оболочек. После появления малыша на поверхности органа остается рана от плаценты. Пока она не заживет и слизистая не придет в норму, можно наблюдать раневое содержимое, выходящее из влагалища. Визуально оно может напоминать менструацию, но в составе есть остатки плодных оболочек, сукровица, слизь. Спустя некоторое время их обильность и цвет будет меняться.
Если процесс очищения и уменьшения проходит без осложнений, то продолжительность лохий 5-8 недель.
Причем обильные заканчиваются в срок до 3 недель, дальше они не такие сильные. Конечно, это происходит индивидуально, с учетом таких факторов, как:
- кормление грудью;
- возраст и физическая активность;
- свертываемость крови;
- масса ребенка;
- осложнения во время беременности.
Важно уметь диагностировать, что норма и что является признаком патологии, поэтому всегда обращайте внимание на эти характеристики:
- Состав (1-4 дня — кровь, сгустки; 2 неделя — сгустки и слизь; спустя месяц — мазки (возможно, кровяные).
- Цвет (1-4 — ярко-алый, 2-3 неделя — коричневатый, спустя месяц — белый или прозрачный).
- Запах (на первой неделе — кровянистый, прелый, остерегайтесь гнилого и резкого запаха!).
Средняя продолжительность
Сколько дней длятся выделения после родов? В среднем около 42. При этом важен именно период, когда они меняют свой окрас и объем, ведь надо проследить, чтобы организм правильно и вовремя очистился.
Сколько времени идут красные лохии — еще один важный вопрос. Сразу после рождения малютки, плацента отделяется очень активно, и кровянистых секреций из влагалища много.
Это не очень удобно, но важно для того, чтобы гинеколог смог определить, все ли хорошо. В это время из девушке «выливается» около 400-500 мл жидкости.
До 3-4 дней они выходят алого цвета, в них можно увидеть сгустки, но это не является признаком патологии. В этот период женщине приходится менять специальную прокладку в среднем каждый час. Кроме этого, девушка может почувствовать сладковатый или прелый запах — бояться не стоит, но если аромат гнилостный — срочно обратитесь к врачу.
Как долго идут серозные лохии? Они должны длиться с 4 по 10 день. Их объем уменьшается, видоизменяется окрас — теперь они коричнево-розовые или бурые. Растет количество лейкоцитов, так что в этот период сгустков крови быть уже не должно. Вы уже можете использовать обычные прокладки
После 10 дней идут лохии белого цвета, мажущего характера. Они не имеют запаха и не причиняют дискомфорт, а продолжаются около 20 дней. Это завершающий этап заживления раны. После окончания .
Риск маточного кровотечения
В первые часы после появления малыша присутствует высокий риск маточного кровотечения, если матка плохо сокращается после расслабления вовремя беременности. Чтобы это предотвратить и кладут на них живот лед. Во время сокращений этого органа пережимаются кровеносные сосуды, это предотвращает излишнюю потерю крови и ее последствия: анемию, головокружение, слабость.
Важно в первый день не стесняться своих секреций, показывать их врачу и все время информировать его о своем состоянии. Это повлияет и на то, сколько после родов времени вам придется провести в больнице.
Патологические состояния
Ситуацию при естественном заживлении мы уже разобрали, но существуют разнообразные отклонения, вовремя заметив которые вы сможете сохранить здоровье. Некоторые из них указывают на патологии, которые нуждаются во вмешательстве медиков.
Проходит секреция после 5 недель или немного дольше. Если они длились меньше или внезапно прекратились, навестите гинеколога. Причиной этого может быть недостаточная сокращаемость матки, тогда кровь и плацента не выходят и образуют застой. Его надо сразу устранить, . Чтобы избежать застоя, девушкам рекомендуется чаще подниматься с постели и ходить, а .
Если лохии выходят после родов дольше 2 месяцев, вас немедленно должен осмотреть врач.
Ведь спустя такое время вы должны оставить их в прошлом. Причиной крови могут быть месячные, если в ней нет сгустков, гноя, неприятного запаха. Повлиять на ее появление может и разрыв швов. В любом случаи обращайте внимание на цвет, запах и консистенцию того, что выходит из влагалища, и докладывайте медикам.
Об эндометрите, опасном воспалении, вам расскажут желтые или зеленоватые секреты с резким ароматом. Если при этом еще и повысилась температура и болит живот, вызывайте неотложку. Неважно как долго уже выходят лохии после рождения ребенка, это может быть либо их застой, либо инфекционное заражение — ни то ни другое не сулит ничего хорошего. Лечение этого заболевания проходит только в стационаре, с помощью антибиотиков и обеззараживающего раствора, и
Лохии после кесарева сечения
Многих девушек интересует, сколько должны идти выделения после оперативного вмешательства. В таком случаи они идут дольше, потому что сократимость затрудняется из-за наложенного шва и отечности тканей. Однако даже при таких обстоятельствах нормой считается, если конец после 9 недель. До 10 дней они могут быть красные, но не дольше, потом, как и при естественном появлении малыша, меняют оттенок до коричневого, дальше до белого.
Месячные наступают после искусственных, как и при обычном родоразрешении, если у женщины не было осложнений в виде воспалений, инфекций, кровотечений. Ведь организм девушки, перенесшей операцию, более неустойчив и ослаблен.
На то, сколько будут идти выделения после родов у мамочек, независимо от способа рождения ребенка, влияет кормление его грудью.
Лактация стимулирует сокращения матки и жидкость из нее выходит лучше. Так что берите на заметку.
То, сколько идут лохии после родов, зависит и от самой новоиспеченной мамы и соблюдения ею определенных правил. Ниже вы найдете несколько важных советов, использовать которые очень рекомендуется.
- Чтобы снизить риск осложнений после появления ребенка, беременную от начала строка должен курировать врач. Женщина должна к нему регулярно обращаться и принимать выписанные им медикаменты. Собственно гинеколог оценит ее индивидуальное состояние и подскажет, когда должны закончиться выделения после родов в ее случае.
- Перед выпиской из больницы нужно сделать УЗИ, которое поможет оценить, в каком состоянии сейчас матка. В течение нескольких недель, пока она будет активно заживать, следует больше отдыхать, не поднимать тяжести и исключить давление на пресс.
- Соблюдать правила личной гигиены. Пока идут выделения, нужно подмываться чаще, после каждого похода в туалет. и ограничиться теплым душем.
- Не использовать тампоны. Они задерживают поток и тем самым усиливают риск воспаления.
- Начать ходить спустя 4-5 часов после появления дитя, чтобы не было застоя. Если вы перенесли кесарево сечение делать это стоит через 10 часов.
- Кормить малыша своим молоком.
- Немедленно сообщить медикам, если характер секреций поменяется, вы почувствуете гнилостный аромат, усилится кровотечение, поднимется температура.
- Не рекомендуется заниматься в этом состоянии сексом. Интимные отношения возможны уже тогда, когда прекращаются выделения после рождения малютки.
Заключение
Давайте подытожим и разберем, как долго длятся выделения после родов, сколько длятся лохии кровянистого цвета и что это такое. Этот процесс естествен, как и само появление малыша. После его рождения, матка выбрасывает ненужные ткани, плаценту, слизь, сукровицу, выходит кровь. Все это похоже на обычные месячные, разве что более обильные.
В первые часы их объем доходит до 500 мл. Такие секреции идут до 4 дней, потом их оттенок меняется, их становится меньше. Спустя 2-3 недели, они приобретают белый или прозрачный цвет и должны закончиться через 42 дня. Будьте внимательны и, увидев признаки патологий описанных выше, срочно сообщите врачу.
Кровотечение после родов — это выделение крови и остатков тканей из матки. Обычно выделяют приблизительные периоды этого кровотечения в зависимости от интенсивности и цвета крови.
В первые три дня кровотечение обильное, часто обильное по объему по сравнению с месячным. Кровь ярко красная, так как она выделяется из сосудов в месте крепления плаценты.
Причиной этого кровотечения является недостаточная сократимость матки в первые несколько дней после родов. Это нормально и не должно Вас пугать.
В течение последующих двух недель интенсивность кровотечения значительно уменьшается. Выделения меняют цвет от светло-розовых до коричневых и желтовато-белых.
Матка постепенно сокращается и к концу второй недели все выделения из нее обычно прекращаются.
Из этого общего правила часто бывают исключения. Рассмотрим какие из них тоже являются вариантом нормы, а какие — признак состояния, требующего вмешательства врача .
Сколько длится кровотечение в раннем послеродовом периоде?
Итак, выделение из матки в течение первых 2-6 недель считаются нормальными. В них даже на шестой неделе может быть примесь крови.
Иногда , кровотечение после родов сначала прекращается через несколько дней, а затем возобновляется.
Обычно это типично для слишком активных мамочек, которые уже на первой неделе после родов стремятся в спортзал. Тогда достаточно просто прекратить нагрузки и кровотечение прекратиться вновь.
Вариантом нормы считается и так называемый «малый период» кровотечения (он возникает через три недели-месяц после родов).
Кровотечение тогда не обильное и безболезненное. Продолжительность его не больше одного — двух дней. Такой повтор кровотечения тоже не требует обращения к врачу.
Теперь поговорим о патологическом (позднем) послеродовом кровотечении .
Чаще всего его причиной становится часть плаценты, которая остается в матке после родов и препятствует полному ее сокращению. Тогда, через неделю после родов кровотечение не уменьшается, а остается таким же обильным и ярким по цвету.
В этом случае обязательно как можно раньше попасть на прием к гинекологу и провести дополнительную « » слизистой оболочки матки.
Эта процедура пугает многих женщин и они стараются отсрочить визит к врачу, надеясь, что кровотечение все-таки прекратится. Такая позиция часто приводит к развитию воспаления в матке, повышению , болям.
«Чистки» все равно избежать не удается, а вот дополнительное лечение после нее может затянуться на месяцы. Не стоит говорить как это неблагоприятно сказывается на грудном вскармливании и дальнейшей детородной функции женщины.
Другой случай — продолжение не обильных коричневых выделений дольше шести недель после родов . Это может быть вызвано инфекцией.
Часто такие выделения сопровождаются болью в нижней части живота и температурой. Если не затягивать с визитом к врачу, такое состояние легко лечится и не вызывает неблагоприятных последствий .
И, конечно, самый серьезный случай — это когда кровотечение вначале прекратилось совсем, а через одну-две недели возобновилось в виде обильного выделения из полости матки.
Остановить такое кровотечение в домашних условиях невозможно. Оно реально угрожает жизни из-за быстрой потери большого объема крови. Поэтому, в таком случае необходимо немедленно вызывать скорую помощь .
Причины
Что же влияет на интенсивность и продолжительность кровотечения после родов? Сколько идет и когда заканчивается кровотечение после родов? Какие сопутствующие состояния должны насторожить женщину и сделать ее более внимательной к своему здоровью?
Нормальное явление — это остановка кровотечения за счет быстрого сокращения матки после родов. Этому способствует грудное вскармливание как естественный стимулятор мышечного сокращения матки, заложенный природой.
Часто врачи в первые дни после родов назначают инъекции окситоцина, чтобы искусственным путем ускорить этот процесс.
Если матка после родов остается в расслабленном состоянии, кровотечение продолжается и становится патологическим. Часто это происходит из-за травматических родов, крупного ребенка или .
Другие причины — множественные фиброзные узлы в матке, неправильное прикрепление плаценты, раннее отторжение плаценты, истощение женщины перед родами.
Совсем редкий случай патологического послеродового кровотечения — механическое повреждение матки во время родов или не диагностированные проблемы со свертываемостью.
Маточное кровотечение через несколько недель после родов может быть вызвано присоединением инфекции .
Итак, кровотечение после родов — это серьезный процесс , требующий пристального наблюдения женщины и обращения к врачу при малейших сомнениях и тревогах.