Многообразие лекарственных форм в аптечной сети приводит покупателя в затруднение. Можно ли верить в эффективность предлагаемых средств? Известна склонность фармацевтов к расширению продаж и их зависимость от выручки. Доктора сейчас имеют возможность проверить любой препарат на уровне доказательной медицины. Но отсутствие времени и заинтересованности приводит к стандартным назначениям. Давайте сами попробуем сравнить два популярных препарата. После этого решим, чем лечить кашель.
Как появились Флуимуцил и АЦЦ
Флуимуцил выпускается итальянской фирмой «Замбон Груп». Предприятие успешно работает более 100 лет. Около половины продукции посвящается лечению заболеваний органов дыхания. В середине 50-х годов прошлого века научный советник фирмы профессор Витторио Феррари обратил внимание на возможности химического вещества, ацетилцистеина, разрывать связи мукополисахаридов в слизи. Оказалось, что таким образом можно разжижать вырабатываемые организмом секреты. А принимать лекарство для выведения слизистого содержимого можно внутрь. Так был создан Флуимуцил. Сейчас бы его назвали инновационным препаратом. Это было не просто открытие нового средства, но началом целого класса лекарств - муколитиков.
По закону фирма, обладатель патента, пользуется в одиночку всеми правами на выпуск продукции 20 лет. После этого любые фармацевтические предприятия имеют право выпускать такое же лекарство под своим наименованием, но с пометкой «дженерик». На упаковке справа вверху после названия ставится R в круге. Так на фармацевтическом рынке оказалось множество лекарственных форм под названиями АЦЦ, АЦЦ-100, АЦЦ-200, АЦЦ-лонг Ацетилцистеин, Ацетилцистеин Седико шипучий быстрорастворимый, Ацетилцистеин Стада, Ацетилцистеин Стада Международный, Ацетилцистеин-Хемофарм, Муко Саниген, Мукобене, Мукомист, Муконекс, Н-АЦ-Ратиофарм, Туссиком, Экзомюк. Их выпускают Германия, Словения, Индия. Раньше в СССР активно пользовались ампульной формой Ацетилцистеина для внутримышечного введения и ингаляций.
Как правило, дженерики чем-то отличаются от основного препарата. Каждая фирма вносит свои изменения. Даже современный Флуимуцил фирмы «Замбон Груп» отличается от первоначального варианта и сам является дженериком. Это не означает, что новые лекарства хуже. Но фирма-патентообладатель всегда имеет возможность сохранить свои маленькие секреты.
Сравнение
Мы имеем возможность провести сравнение двух препаратов: Флуимуцил и АЦЦ только по информации, изложенной в инструкциях и доступной для потребителей.
По механизму действия они не отличаются, так как оба содержат одно и то же активное вещество - ацетилцистеин. Дозировка в современных формах также не отличается: можно выбрать для детей по 100 мг, для взрослых по 200 мг и 600 мг.
У АЦЦ есть пролонгированная форма АЦЦ-лонг, которую принимают один раз в день.
В состав входят различные добавки. С одной стороны, они улучшают вкусовые качества, облегчают прием внутрь, с другой стороны - добавляют сахаров, калорий и аллергенные возможности. Это настораживает людей с сахарным диабетом и различными аллергическими проявлениями.
В шипучих таблетках Флуимуцила содержится пищевая сода, а в АЦЦ - кальцинированная.
Флуимуцил использует из сахаров аспартам, а АЦЦ - сахарин. Поэтому прием Флуимуцила не требует подсчета углеводных единиц, а АЦЦ нуждается в пересмотре дозировки инсулина для больного сахарным диабетом.
В таблетках и гранулах Флуимуцила отсутствуют дополнительные вещества как в АЦЦ (аскорбиновая кислота, натрия цикламат и цитрат, лактоза, маннитол).
Симптомы передозировки при лечении Флуимуцилом отсутствуют даже при приеме 0,5 г на кг веса в сутки (30 г при весе 60 кг). Для АЦЦ характерно появление тошноты, поноса, болей в животе.
По форме выпуска: таблетки и пакетики Флуимуцила рассчитаны каждый на однократное применение, упакованы изолированно, защищены от воздействия воздуха. В тубе АЦЦ заложено сразу по 6, 10 и 20 таблеток. После вскрытия воздух частично инактивирует препарат.
Очень важным считается антиоксидантное действие Флуимуцила. Уничтожение свободных радикалов позволяет снимать интоксикацию при различных воспалительных заболеваниях легких и бронхов, очищать печень. Это свойство проверено клиническими испытаниями и применяется в терапии. У АЦЦ нет исследований по этому вопросу.
Даже потребителю, не искушенному в химии, ясно, что Флуимуцил имеет значительные преимущества. Оба муколитика разрешены к безрецептурной продаже в аптечной сети. Показаниями считаются:
- острые и хронические бронхиты,
- бронхиальная астма,
- ларинготрахеиты,
- синуситы околоносовых пазух,
- заболевания среднего уха,
- муковисцидоз,
- воспаление легких.
При выборе лекарственного препарата для себя и своих близких мы предпочитаем лучшее и безопасное средство.
АЦЦ относится к группе муколитических средств, название которой происходит от греческого «mucus», то есть - слизь, а терапевтический эффект заключается в ее разжижении. Данный препарат смело назвать самым популярным муколитиком в наших аптеках, отсюда и разнообразие его разновидностей, на минуточку их аж девять. В основном различаются они формой выпуска, но у обчыного и «Лонг» отличие более существенное.
В чем разница между обычным и «Лонг»?
Чтобы четко понимать разницу, для начала несколько слов о сходствах. Несмотря на описанное изобилие, АЦЦ - монокомпонентный препарат с одним действующим веществом - ацетилцистеин . У этого вещества много других торговых названий (например, , который можно назвать вторым по популярности), а основной его задачей является снижение вязкости мокроты. Таким образом он подходит для симптоматического лечения целого перечня болезней дыхательных путей.
Выпускается в трех основных формах:
- шипучие таблетки (Лонг, 200 и 100);
- гранулы в пакетиках (по 100 и 200 мг для приготовления раствора с апельсиновым вкусом и по 600 мг - нейтрального вкуса);
- детская форма в виде сиропа (100 мг/доза).
Как видим, Лонг-версия представлена шипучими таблетками, но к ним же относятся версии «100» и «200». Цифры означают количество миллиграммов ацетилцистеина в одной дозе, а у версии «Лонг» это значение минимум в три раза выше - 600 мг, что делает его самым мощным по силе и продолжительности действия.
Производится в Германии и Австрии , а выпуском занимается словенская компания Сандоз.
Отличие есть и во вкусах готового раствора - нейтральный у «Лонг» и ежевичный у обычного. Так что тем, кто негативно относится к ароматизаторам это еще один критерий в пользу Лонга. Об объективных плюсах и минусах поговорим далее.
Преимущества и недостатки усиленной версии
Разумеется, к плюсам относится пролонгированность действия, что позволяет принимать взрослым только одну шипучую таблетку один раз в день после еды. Кроме того, в пересчете на стоимость шестисот миллиграмм препарата, одна таблетка Ацц Лонг получается немного выгодней, чем 3 по 200 мг или 6 по 100 мг.
К минусам можно отнести уменьшенное потребление жидкости при разовом приеме, так как дополнительная порция жидкости (в разумных пределах) усиливает муколитическое действие ацетилцистеина. Хотя если не забывать в течение дня пить побольше, то этот недостаток можно считать малозначимым. Также не следует принимать непосредственно перед сном, вообще это указание относится ко всем препаратам линейки АЦЦ, но с повышенной дозировкой лучше быть втрое бдительней.
Важно помнить, что такая высокая дозировка разрешена только для взрослых и подростков не младше 14 лет - это является главным отличием в противопоказаниях от других форм.
Все препараты АЦЦ не должны применяться у беременных и кормящих, при легочных кровотечениях, кровохарканьях, язвенной болезни желудка и ДПК (в стадии обострения), индивидуальной непереносимости ацетилцистеина или вспомогательных компонентов.
Кашель относится к безусловным рефлексам. Он способствует очищению дыхательных путей от мокроты, слизи, бактерий, вирусов и инородных тел. Влажный кашель может стать реальной проблемой, если секрет густой и откашливается с трудом.
Для того чтобы облегчить состояние и перевести кашель в более легкий, рекомендуют различные лекарственные средства отхаркивающего действия, среди них - АЦЦ Лонг.
Вконтакте
Одноклассники
Средство производит крупная фармацевтическая компания, давно зарекомендовавшая себя на рынке. Высокая эффективность, простота применения и доступность в аптечной сети делает шипучие таблетки АЦЦ Лонг препаратом выбора для облегчения кашля. Полная информация содержится в аннотации.
Состав АЦЦ Лонг 600 мг
Эффективность фармацевтического продукта обусловлена входящими в состав активными веществами. Для получения требуемых физико-химических характеристик в рецептуру включают дополнительные ингредиенты. Инструкция по применению АЦЦ Лонг досконально описывает состав.
Таблица 1. Компоненты шипучих таблеток АЦЦ Лонг
Наименование | Дозировка (мг) | Действие |
---|---|---|
Действующий компонент |
||
Ацетилцистеин | 600 | Способствует разжижению трахеобронхиального секрета, ускоряет его синтез и выведение из легких, способствует выздоровлению |
Дополнительные компоненты |
||
Лимонная кислота | 625 | Ускоряет клеточный обмен и улучшает клеточное дыхание, обеспечивает растворение за счет реакции с содой и водой |
Гидрокарбонат натрия | 327 | Уменьшает вязкость трахеобронхиального секрета, обладает отхаркивающим действием |
Сода | 104 | Обеспечивает растворение шипучих таблеток в воде, продляет срок действия препарата |
Маннитол | 73 | Диуретик, обладает мочегонным эффектом |
Витамин С | 75 | Антиоксидант, принимает участие в обмене веществ, нормализует окислительно-восстановительные процессы |
Цикламат натрия | 31 | Подсластитель |
Молочный сахар | 70 | Наполнитель |
Сахарин | 5 | Подсластитель |
Натриевая соль лим.кислоты | 0.5 | Консервант |
Ароматизатор ягодный | 40 | Придает запах ягод |
Механизм действия
Шипучие таблетки АЦЦ Лонг, инструкция по применению которых есть в каждой упаковке средства, начинает действовать практически сразу за счет активного вещества - ацетилстеина.
Максимальная концентрация в крови пациента наблюдается через 60–180 минут после употребления шипучей таблетки.
Таблица 2. Механизм действия шипучих таблеток от кашля АЦЦ Лонг
Направление | Производимый эффект |
---|---|
Мокрота | Разрушает соединения полисахаридов трахеобронхиального секрета благодаря наличию высокоактивных органических соединений. Увеличивает скорость образования полимеров муцинов. Способствует разжижению слизи |
Мукозные клетки | Стимулирует деятельность, стимулирует разрушение фибрина (белка) |
Свободные радикалы и кислородные метаболиты | Снижает активность, способствуя сокращению воспалительного процесса в дыхательных путях |
Глутатион | Стимулирует производство, что способствует ускорению разрушения токсических веществ в организме |
Инструкция АЦЦ Лонг предупреждает, что ацетилцистеин способен проникать через плаценту в околоплодные воды. Полувыведение лекарственного средства занимает примерно 60 минут. При нарушениях в работе печени интервал пролонгируется в 6–8 раз. Практически полностью выводится мочевыделительной системой.
Показания
Шипучие таблетки АЦЦ 600 мг инструкция по применению рекомендует для терапии заболеваний, течение которых осложнено выделением густого трахеобронхиального секрета. К таковым относятся:
- , ринит, ;
- гнойное воспаление легкого;
- заболеваниях дыхательной системы, поражающих бронхи, в острой или хронической форме, в том числе обструктивных;
- кистозный фиброз;
- воспалительные заболевания дыхательных каналов и т. д.
Воспаление легких также известно как пневмония. Представляет собой воспаление легочной ткани различной этиологии. Основной причиной развития заболевания, как правило, является инфекция. Пневмония может занимать как небольшую долю, так и все легкое полностью. Характеризуется повышенной температурой, возникновением кашля, слабостью, болью в области легких. В отсутствие своевременного грамотного лечения может стать причиной летального исхода.
Инструкция по применению АЦЦ 600 рекомендует принимать шипучие таблетки при отите, рините, трахеите, фарингите, ларингите. Эти заболевания выражаются в воспалении слизистых оболочек уха, носа, трахеи, глотки, гортани соответственно. Развиваются вследствие вирусного поражения или под влиянием других патогенных факторов.
В список показаний к применению, согласно инструкции, входит абсцесс легкого. Это разрушительный процесс, приводящий к возникновению гнойных образований в легких. Чаще всего абсцесс вызывает заражение золотистым стафилококком. У пациента выделяется с примесью гноя, наблюдается повышение температуры, общая слабость и т. д. Крайне опасное заболевание, требующее немедленного вмешательства.
Одной из распространенных причин обращения к врачу является бронхит. Выделяют и заболевания. К их возникновению приводят различные факторы, их проявления также отличаются друг от друга.
Шипучие таблетки АЦЦ 600 мг инструкция по применению (600 - наибольшая дозировка) рекомендует вне зависимости от типа. Средство эффективно при обструктивной форме, которая характеризуется не только воспалением, но и повреждением слизистой бронхов.
Наследственное заболевание, приводящее к патологиям желез внутренней секреции, носит название муковисцидоз (кистозный фиброз). Заболевание широко распространено и приводят к тяжелым нарушениям дыхательной деятельности. Кашель обнаруживается практически сразу после появления на свет. Постепенно он становится более интенсивным и сопровождается выделением густой мокроты.
Появление хрипов, свиста, отдышки, сдавленности грудной клетки - вот некоторые симптомы бронхиальной астмы. Это заболевание возникает из-за аллергических или иммунологических реакций. Приводит к хроническому воспалительному процессу в бронхах. Терапия астмы направлена на саму причину и на купирование симптомов. Для разжижения мокроты и стимулирования ее выхода подходят шипучие таблетки АЦЦ Лонг.
Подробнее о других показания к применению можно прочесть в инструкции и узнать у врача. Все перечисленные патологии необходимо лечить строго по рекомендациям специалиста.
Инструкция по применению шипучей таблетки
Детальную информацию содержит аннотация. Она описывает, как принимать АЦЦ Лонг, в каком количестве и при каких патологиях. Средство, согласно инструкции по применению, имеет свои особенности и противопоказания.
Как принимать взрослым?
Шипучие таблетки необходимо пить растворенными сразу после потребления пищи. Получившуюся смесь важно употребить быстро, в крайнем случае не более, чем через 2 часа. Инструкция АЦЦ Лонг 600 рекомендует принимать средство в течение недели.
При некоторых патологиях срок допустимо увеличить (кистозный фиброз, воспалительные заболевания дыхательных каналов и пр.). Возможно применение для профилактики обострений при хронических заболеваниях.
Сколько раз в день пить?
Одним из ключевых преимуществ препарата является легкость потребления. Шипучие таблетки АЦЦ Лонг 600 мг инструкция по применению рекомендует принимать в сутки однократно, не позднее 18 часов. Перед сном средство пить не стоит.
В какой воде растворять?
Существуют свои особенности принятия средства. стоит добавлять в теплую кипяченую воду. Не допускается смешивать с чаем, кофе, соком. При растворении лучше использовать стеклянную тару. Контакта с металлом, резиной и окислителями стоит избегать.
Важная информация для пациентов
Средство рекомендовано потреблять совместно с большим количеством жидкости для усиления муколитического действия. Назначают, согласно инструкции по применению, шипучие таблетки АЦЦ Лонг взрослым и подросткам с 14-летнего возраста. При вынашивании и грудном вскармливании назначать средство можно только в случае, если ожидаемая польза превышает риск для плода. К противопоказаниям относят:
- индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а том числе, к лактозе;
- кровотечение в легких или появление крови в мокроте;
- острая язвенная болезнь;
- сахарный диабет.
Какие отзывы получает препарат?
Пациенты, использовавшие таблетки для лечения, преимущественно остались довольны производимым эффектом. К очевидным преимуществам АЦЦ Лонг 600 мг относят:
- высокую эффективность;
- удобную лекарственную форму;
- быстрое действие;
- низкую вероятность развития побочных эффектов;
- доступность в аптечной сети;
- приятный вкус ежевики.
Многие считают преимуществом то, сколько раз в день принимать АЦЦ Лонг при болезни. Однократный прием относится к очевидным достоинствам.
Выделяют и ряд недостатков:
- средство не помогает от сухого кашля, а инструкция по применению не содержит подобной информации;
- препарат стоит довольно дорого;
- имеются противопоказания и ограничения:
- не рекомендован в комплексе с некоторыми лекарственными средствами (ряд антибиотиков).
Аналоги
На аптечных полках есть множество средств со схожим составом. В качестве альтернативы возможно применять другие средства на основе ацетилстеина:
- Мукобене;
- ЭСПА-НАЦ;
- Мукомист;
- Ацестин;
- и пр.
Аналог АЦЦ Лонг обязательно следует оговорить со специалистом. Дозировки и способ применения могут существенно отличаться.
Средство выпускается той же компанией и имеет те же показания к применению. Отвечая на вопрос о том, что лучше, или АЦЦ Лонг, следует обратить внимание на их основное различие - дозировку. АЦЦ 100 мг содержит аналогичные компоненты, но в меньшем количестве. Согласно инструкции по применению, средство возможно назначать детям с 2 лет. Однако для взрослых однократный прием не предполагается.
Таблетки с меньшей дозировкой активного вещества. Рекомендованы с 2 лет. Имеют аналогичные рекомендации и ограничения. Для взрослых предполагается прием 1–3 раза в сутки.
Заключение
- АЦЦ Лонг 600 мг - прекрасное средство для терапии влажного кашля.
- Оно эффективно разжижает мокроту и стимулирует ее выведение из легких.
- Принимать АЦЦ довольно удобно: достаточно растворить средство в теплой воде. Приятный ежевичный вкус делает терапию простой и приятной.
- Несмотря на все преимущества АЦЦ Лонг, перед использованием следует внимательно изучить инструкцию по применению.
Вконтакте