Алопеция головы: причины и лечение. Выпадение волос (облысение) Болезнь когда лысеют

Связанное с выпадением волос и нарушением развития новых волосяных фолликулов. Заболевание это распространенное, встречающееся в 90% случаев из всех зафиксированных обращений к трихологу. Оно чаще поражает мужчин, чем женщин, и может быть следствием около 300 других болезней.

Выпадение волос - это болезнь, которую надо лечить с очень серьезным подходом

Что такое алопеция?

Алопеция это не только диагноз, но и процесс, который характеризуется без их замещения. И стоит понимать разницу между этим заболеванием и усиленной потерей волос. В ряде случаев выпадают волосы на голове по какой-то причине, однако смена режима жизни, средств по уходу и типа питания возобновляет их рост. Это временная потеря волос, которая не считается болезнью.

В то же время при алопеции волосы уже не восстанавливаются, и на поврежденных участках скоро образуется очаг облысения. Причем процесс может одновременно иметь два типа развития: ускоренное выпадение волос, и отсутствие роста новых. И без вмешательства врача и должного лечения его не остановить.

Причины возникновения алопеции у женщин, мужчин и детей

Есть множество видов алопеции, каждый из которых имеет свою причину. Выделяют такие виды алопеции:

  1. Диффузная
  2. Андрогенная Рубцовая
  3. Гнездная
  4. Травматическая
  5. Дерматомикоз

И каждый тип имеет ряд подвидов, обусловленных конкретными причинами. В диагностике не обойтись без внимания врача и обращения в медицинское учреждение.

Диффузный тип

Этому типу свойственно выпадение волос по всей поверхности, рассеяно. Если речь идет о зрелых волосинках, то общая картина напоминает поредение волос. Если же гибнут молодые «всходы», то постепенно редея, шевелюра может показать очаги облысения.

Причины алопеции бывают следующие:

  • дефицитные состояния (нехватка железа, цинка);
  • химеотерапия, лучевая терапия, некоторые формы онкологии;
  • отравление ядами или серьезными лекарственными препаратами;
  • токсические поражения после ряда заболеваний, таких как гипертериоз, микоз;
  • стресс (как клиническое состояние).

У женщин 70% такого вида алопеции вызвано нехваткой железа в крови, часто причиной становятся прием оральных контрацептивов и гормональных препаратов. Может возникнуть она и после беременности и родов.

Андрогенный тип

Его называют генетическим, так как причиной становится повышение уровня мужского гормона дигидротестостерона в крови. Его наличие связано с генетической предрасположенностью у мужчин, хотя в редких случаях при гормональном дисбалансе возникает он и у женщин. Этот вид болезни имеет несколько характерных признаков.

Волосинки сначала истончаются, из-за чего вся масса прядей выглядит редкой. Затем они обламываются, выпадают. К тому же поражаются только те волосы, которые растут ото лба к темени, затылочная область остается нетронутой. Вызвать повышение уровня гормона могут:

  1. Гипертрофия коры надпочечников.
  2. Карциноидная опухоль.
  3. Гиперплазия или поликистоз яичников.
  4. Некоторые гормональные препараты.

У мужчин процесс считается нормой, обусловленной генетикой.

Рубцовый тип

Для этого вида болезни характерно появление небольших очагов облысения, абсолютно гладких и блестящих. Здесь волосяные луковицы отсутствуют, как на поверхности глубокого шрама, рубца. Они возникают из-за какой-либо болезни:

  1. Инфекционной (сифилис, некоторые типы герпеса, лейшманиоз, лепра).
  2. Аутоиммунной (красный лишай, рубцующаяся пузырчатка, саркоидоз).
  3. Бальзаноклетчатого рака.

Также болезнь может быть врожденной при пороках развития волосяных фолликулов, и возрастной, при образовании больших пигментных пятен. Если на коже остался рубец после ожога, в том числе кислотного или химического, или обморожения, то волосы на этом участке также не растут.

Гнездный тип

Это наименее изученный тип алопеции. На появляется один или несколько очагов облысения. Кожа на этих маленьких пятнышках не имеет рубцовой ткани, не меняет цвет и текстуру, однако волосы выпадают, а по краю пораженной области легко и безболезненно выдергиваются.

Очаги могу расти и объединяться, что приводит к полному облысению. Точных причин, вызывающих это явление, не установлено. Возникает заболевание обычно в возрасте до 25 лет, а единственным установленным фактором, сопутствующим процессу, являются признаки нарушения местного иммунитета.

Травматический тип

Это повреждение волос всегда вызывается искусственно, причем порой предрасположенность к нему закладывается в раннем возрасте. Очаги облысения рассеянные, не имеют четких границ. Шевелюра может участками редеть и не восстанавливаться, казаться менее густой в первое время.

Это следствие микротравм, которые регулярно повторяются и не ведут к образованию рубцов. Постоянные стрессы и повреждения луковиц появляются из-за слишком тугого крепления заколок, или невротической привычки выдергивать собственные волосы.

Дерматомикоз

Это грибковое поражение волос, при котором луковицы подвергаются атакам грибков вида Микроспорум или Трихофитон. Сначала появляется зуд на коже, микротравмы, перхоть. На местах хронического поражения начинается выпадение волос. В некоторых случаях волосы просто обламываются у основания.

Симптомы и диагностика болезни

Вышеперечисленные симптомы объединяются в общую картину, которая подтверждает диагноз «волосяная алопеция». Диагностика позволяет отличить ее от других заболеваний, связанных с выпадением волос. Ведь у каждого человека в жизни бывают моменты, когда шевелюра редеет или на расческе вдруг оказывается слишком много волосинок.

И хотя такие явления характерны для многих заболеваний (например, повреждения печени), только при алопеции появляются явные очаги облысения. Даже диффузный тип при долгом развитии дает заметные участки, на которых волос неестественно мало.

Важно вовремя выявить начало алопеции, так как на поздних стадиях вернуть густоту шевелюры практически невозможно. Обязательно посетите трихолога, если:

  1. На волосистой части головы появились участки с редкой шевелюрой.
  2. Волосы обильно выпадают.
  3. Кончики волосинок истончены, очень хрупкие.
  4. Есть зуд, сильное раздражение кожи головы.

При начальных стадиях заболевания очаги облысения могут временно исчезать, волосы порой начинают расти нормально. Но через короткий промежуток времени они снова редеют и выпадают, после чего ремиссия может уже не наступить.

Диагностика заболевания

Первичный осмотр поможет точно установить, действительно ли у человека начинается патологическое выпадение волос. Однако большую сложность представляет собой поиск причины повреждения волосяного покрова. Поэтому врач проводит ряд тестов и анализов, поочередно убирая из списка возможные причины. Начинают с самых очевидных и распространенных возможностей.

Необходимо провести развернутый анализ крови, который дает информацию о ряде гормонов, в том числе мужских. Имеют значение и гормоны щитовидной железы. Также делается анализ на сифилис, и можно оценить деятельность иммунной системы.

Делается и такой текст: врач захватывает волоски по одному в районе образования очага облысения, и очень осторожно тянет. Если луковица легко покидает свое место, это характерно для ряда разновидностей болезни. К тому же проводится осмотр волоска под микроскопом. Состояние каждой его части дает врачу полезную информацию.

Биопсия кожи дает данные о таких заболеваниях, как саркоидоз, красная системная волчанка, некоторые виды лишая. Она помогает выявить . Проводится также спектральный анализ волоса.

Это стандартный набор процедур, необходимых для первичной диагностики. Выявив специфические симптомы, врач может начать лечение или назначить дополнительные исследования. Новые анализы и тесты могут потребоваться и при корректировке лечения.

Лечение алопеции: медикаментозный и домашний метод

В зависимости от причины и лечение алопеции подбирается индивидуально. При любых нарушениях гормонального характера проводится терапия препаратами. Если же собственно препараты вызвали это заболевание, то их заменяют, корректируют дозы. Выбор правильного лечения в таком случае проводится совместными усилиями трихолога и эндокринолога.

Для лечения андрогенной алопеции существуют средства, позволяющие восстановить волосы за 6-12 месяцев. Препараты довольно сложны по составу, применяются с осторожностью и при постоянном контроле врача. В их основе лежит Миноксидил, сосудорасширяющее средство. Пока связь его с восстановлением волос не установлена, но оно действительно стимулирует восстановление шевелюры.

В некоторых случаях женщинам назначают оральные контрацептивы. Они регулируют гормональный фон мягко и без ярких побочных эффектов.

Если облысение вызвано нехваткой железа, цинка или иных веществ, то лечение представляет собой прием пищевых добавок. Если существуют заболевания, препятствующие усвоению минералов и витаминов, то необходимы их профилактика и лечение. В случае с клиническим стрессом понадобятся успокоительные препараты и консультация психолога.

При рубцовой алопеции необходимо удаление участков с рубцовой тканью с последующей пересадкой нормальной кожи. После пересадки проводится трансплантация волос, которая также может понадобиться и в других случаях. Это дорогостоящее мероприятие, которое нужно делать только после того, как устранены все причины облысения.

Травматический тип заболевания хорошо лечится после того, как прекращается постоянное воздействие на кожу головы. Только от действий пациентов зависит , хотя при правильном подходе зачастую волосы восстанавливаются без специфических процедур. Грибковая алопеция всегда поддается лечению, однако понадобится серьезная противогрибковая терапия.

Профилактика тотальной алопеции

Профилактические меры для укрепления волос, склонных к ослаблению и выпадению, должны использоваться регулярно и с учетом причины, виляющей на густоту шевелюры в конкретном случае. Однако каждый пациент должен следить за качеством своего питания и психоэмоциональным состоянием.

Воздействие стрессов на организм трудно преувеличить, и сильная эмоциональная нагрузка может привести к гормональному сбою, снижению иммунитета, возникновению или обострению аутоиммунных и хронических заболеваний. Даже инфекции проще развиваться в организме, ослабленном стрессом.

Берегите свои волосы и боритесь с алопецией правильно

Нехватка ряда минеральных веществ и витаминов также может губительно сказаться на волосах. Причем в некоторых случаях в крови искомого вещества много, однако оно не усваивается полноценно. Поэтому стоит поискать витаминно-минеральные комплексы с подходящим составом.

Уход за волосами включает в себя:

  1. Использование качественных, подходящих средств.
  2. Аккуратное расчесывание, редкое использование жестких заколок, утюжка, щипцов и других приборов.
  3. Ношение мягких головных уборов в зимнее время.

Оберегайте кожу головы от переохлаждения и перегревания. Найдите хорошего специалиста и регулярно делайте массаж головы с питательными маслами, проводите в салонах такие процедуры, как мезотерапия.

ПОСМОТРЕТЬ ВИДЕОИНСТРУКЦИЮ

Если у вас обнаруживаются признаки алопеции, ни в коем случае не практикуйте самолечение! Только квалифицированная помощь трихолога поможет восстановить весь объем, и избежать серьезного повреждения волос.

Алопеция (лат. alopecia - облысение, плешивость) – патологическая утрата волосяного покрова, приводящая к значительному поредению либо полному выпадению волос на голове, определенных участках тела.

В норме, волосяной покров головы теряет от 40 до 80 волосков за день. Ежедневное выпадение большего количества волос, локальное выпадение волос, появление обильного роста пушковых волос на месте, где ранее были зрелые волосы – все это признаки алопеции.

Выпадение волос у женщин зачастую рассматривают как чисто косметическую проблему. Это заблуждение иногда приводит к опасному промедлению, в результате чего к врачу-трихологу обращаются с запущенной и сложно излечимой проблемой. У женщин алопеция может быть симптомом серьезного системного заболевания, эндокринных проблем. Мы рассмотрим основные типы алопеции, характерные для женщин, их причины и принципы лечения.

Виды и типы женского облысения

Единой классификации алопеции нет.

Существует несколько классификационных критериев, по которым выделяют типы алопеции. Приведем основные из них:

I. По фазе развития волоса алопеции бывают:

  • телогеновые, когда растущие волосы резко переходят в телогеновую фазу;
  • анагеновые, когда растущие волосы выпадают.

II. По наличию рубцового процесса могут быть:

  • рубцовые алопеции, когда выпадение волос связано с образованием рубцов на коже. Рубцовая алопеция развивается вследствие таких заболеваний:
    1. Системные болезни и болезни кожи – дерматозы (псевдопелада, красная волчанка, склеродермия, синдром Литтла-Лассюэра);
    2. Новообразования (злокачественные и доброкачественные опухоли);
    инфекции кожи (лишай, сифилис, туберкулёз, ветряная оспа, лейшманиоз и гнойничковые поражения);
    3. Генетические дефекты и пороки развития (аплазия кожи, невусы и др.);
    4. Повреждения физическими факторами – ожоги, механические травмы, химические воздействия.
  • нерубцовые – алопеция происходит на неизмененной коже.

III. По причинному фактору классифицируют симптоматическую алопецию. Выделяют такие причины симптоматической алопеции:

  • токсические воздействия (в т.ч. прием лекарственных препаратов);
  • радиоактивное облучение (лучевая терапия);
  • инфекционные заболевания;
  • тяжелые болезни внутренних органов;
  • гормональные нарушения;
  • беременность;
  • послеродовый период;
  • гиповитаминозы и микроэлементозы;
  • алиментарные факторы (голодание, злоупотребление диетами).

IV. По распространенности процесса выделяют:

  • проявляются четко отграниченными участками выпадения волос;
  • диффузные алопеции выглядят, как общее поредение волосяного покрова:
  • тотальная алопеция – это полное отсутствие волос.

V. По времени возникновения алопеции подразделяют на:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Какие типы алопеции наиболее характерны для женщин?

1. Алопеция диффузная это телогеновое выпадение волос у женщин – наиболее частая проблема, обусловленная переходом волос из одной физиологической стадии роста в другую. Волосы под влиянием неблагоприятных воздействий массово переходят в фазу катагена или телогена, которые сопровождаются повышенным выпадением волос (до 250 в сутки). Потеря волос происходит практически равномерно, вовлекая волосяной покров по всей поверхности головы.

Причинами могут быть:

  • сильный стресс;
  • лихорадка;
  • кровотечение;
  • голодание;
  • беременность;
  • злокачественные заболевания;
  • длительный прием медикаментов.

Если неблагоприятный фактор устранить, темпы выпадения волос замедляются, и вскоре облысение прекращается.

2. Алопеция андрогенетическая (андрогенная) – наследственное заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью волосяных луковиц к мужским половым гормонам. Не стоит считать андрогенную алопецию сугубо мужской проблемой, женщины также подвержены этому типу облысения, хоть и значительно реже.

В типичных случаях, волосы начинают заметно редеть уже в зрелом возрасте, максимально выраженной проблема становится с приходом климакса. Внешне наблюдаются сначала поредение волос, а потом залысины в височных и лобно-теменных областях. Волосы на затылке практически не страдают. Изменяется структура волос, они истончаются, укорачиваются.

Кроме наследственной расположенности, причинами женского облысения “по мужскому типу” могут быть различные эндокринные нарушения:

  • опухоли надпочечников;
  • заболевания яичников (в т.ч. поликистоз яичников);
  • новообразования гипофиза;
  • осложнения гормональной терапии (прием стероидных гормонов, контрацептивов, прогестеронов, АКТГ).

3. Преждевременная алопеция это преждевременное “старение” волоса. В процессе развития волоса происходит патологическое укорочение анагеновой фазы роста, и в результате волос не успевает полностью вырасти и сформироваться. Проявления преждевременной алопеции у женщин таковы: уменьшение длинны волос, изменение структуры волоса, он становится мягче, тоньше.

В итоге это приводит к замене нормальных волос пушковымим волосками, что особенно характерно в лобной, теменной и височной областях. К преждевременным алопециям относятся пресенильная и сенильная (старческая) алопеции. Причины этого явления кроются в генетической предрасположенности и гормональном дисбалансе.

4. Нерубцовое травматическое выпадение волос – характерный именно для женщин вид облысения. Типичными для женщин факторами травм являются:

  • частое пользование феном;
  • тугое плетение и затягивание причесок;
  • химические завивки и другие химические средства для укладки волос.

Также к этому типу облысения относят трихотилломанию. Трихотилломания это психическое расстройство, сопровождаемое навязчивым выдергиванием волос с последующим их поеданием.

5. Очаговая краевая алопеция (гнездная) это вид очаговой алопеции, когда волосы выпадают в краевой зоне в форме ленты. Облысение начинается с затылка, либо с висков. Типичный для женщин вариант – краевая алопеция в виде короны. Причины явления неясны, основной этиологической теорией считают аутоиммунную. Такой вид алопеции возникает внезапно, отличается упорным течением и с трудом поддается лечению.

Принципы лечения алопеции у женщин

Общими принципами терапии облысения являются мероприятия, направленные на оптимизацию ухода за кожей головы и, по возможности, устранение причины облысения.

Диета

Питание должно быть сбалансированным, обогащенным богатыми белком продуктами, свежими фруктами, растительными маслами.

Психотерапия

Поскольку у женщин стрессовые факторы являются как ведущей причиной облысения, так и его следствием, большинству пациенток необходима психопрофилактика и психотерапия.

Витаминотерапия

Комплексные витаминные препараты широко применяют для восстановления роста волос. Особенное внимание уделяют витаминам А, Е и группы В. Также в специализированные витаминные комплексы включают цинк, благотворно влияющий на волосяные фолликулы.

Физиотерапия

Физпроцедуры и массаж – действенные методы оздоровления кожи головы. Используют дарсонвализацию, лазеротерапию, УФО, криомассаж.

Лекарственные препараты

Должны быть подобраны трихологом сугубо индивидуально, зависимо от диагноза и результатов обследования. Иногда к лечению подключаются гинекологи и эндокринологи.

Терапию начинают с местных средств, это могут быть местноразадражающие средства, миноксидилсодержащие препараты, топические стероиды.

Системно применяют препараты, содержащие спиронолактон, эстрогенсодержащие гормональные препараты, глюкокортикостероиды и др.

Пересадка волос

В некоторых случаях, когда остальные методики терапии исчерпали себя, прибегают к восстановлению волосяного покрова оперативными методами. Существуют различные техники трансплантации, которые помогут вернуть здоровые волосы.

В заключении короткое видео

(облысение) – прогрессирующее выпадение волос, приводящее к облысению головы или других волосистых участков кожи. Выделяют алопецию диффузную (истончение и поредение волос по всей голове), очаговую (возникновение очагов полного отсутствия волос), андрогенную (по мужскому типу, связанную с уровнем в крови мужских половых гормонов) и тотальную (волосы отсутствуют полностью). Различным видам алопеции подвержены как мужчины, так и женщины. Алопеция представляет выраженный косметический дефект и серьезную психологическую проблему.

Общие сведения

– это полное или очаговое выпадение волос в местах их обычного роста. Чаще алопеция наблюдается на волосистой части головы. Около половины мужчин после 50-ти лет и третья часть женщин имеют различные признаки алопеции.

Причины и клинические проявления алопеций

Выпадение зрелых волос обычно приводит к снижению плотности волосяного покрова и достаточно редко к тотальной алопеции. Причин выпадения зрелых волос достаточно много, например, ввиду физиологических изменений организма во время беременности явления алопеции могут наступить после родов. Длительный прием ретиноидов, оральных контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями довольно часто становятся причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказывается на плотности волосяного покрова.

Как правило, алопеция начинается постепенно с появлением небольших залысин в теменной или лобной части головы, кожа приобретает глянцевый блеск, наблюдаются явления атрофии волосяных фолликулов, в центре очагов можно встретить единичные не измененные на вид длинные волосы.

Если причиной алопеции является выпадение растущих волос, то со временем это может привести к полной потере волос. Патогенетически алопеция такого типа обусловлена микозами, лучевой терапией , отравлениями висмутом, мышьяком, золотом, таллием и борной кислотой. Выпадению волос и алопеции может предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков.

Андрогенная алопеция наблюдается в основном у мужчин, она начинает проявляться после полового созревания и формируется к 30-35 годам. Развитие алопеции в данном случае связано с повышенным количеством андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Клинически андрогенная алопеция проявляется замещением длинных волос на пушковые, которые со временем еще более укорачиваются и теряют пигмент. Вначале появляются симметричные залысины в обеих височных областях с постепенным вовлечением в процесс теменной зоны. Со временем залысины сливаются из-за периферического роста.

Рубцовая алопеция, при которой выпадение волос сопровождается появлением блестящих и гладких участков волосистой части головы отличается тем, что подобные участки не содержат волосяных луковиц. Причиной такого типа алопеции может являться врожденная аномалия и пороки волосяных фолликулов. Но гораздо чаще к рубцовой алопеции приводят инфекционные заболевания, такие как сифилис , лепра и герпетические инфекции . Изменения яичников и гипофиза по типу гиперплазий и поликистозов , базальноклеточный рак, длительный прием стероидных препаратов так же провоцируют алопецию рубцового типа. Воздействие агрессивных химических веществ, ожоги, обморожения кожи головы являются наиболее частыми экзогенными причинами рубцовой алопеции.

Гнездная алопеция, когда участки облысения не сопровождаются рубцеванием и расположены в виде округлых очагов разного размера, появляется внезапно. Причины гнездной алопеции не известны, но между тем, участки с явлениями алопеции имеют тенденцию к периферическому росту, что может привести к тотальному выпадению волос. Чаще гнездная алопеция наблюдается на волосистой части головы, но процесс облысения может поражать область бороды, усов, бровей и ресниц. Первоначально очаги алопеции имеют небольшие размеры до 1 см в диаметре, состояние кожи не изменено, но иногда может наблюдаться незначительная гиперемия.

Устья волосяных фолликулов в зоне поражения хорошо заметны. По мере периферического роста очаги алопеции приобретают фестончатый характер и сливаются между собой. В окружности участков имеется зона расшатанных волос, которые при незначительном воздействии легко удаляются, волосы в этой зоне у своего корня лишены пигмента и оканчиваются булавовидным утолщением в виде белой точки. Они получили название «волосы в виде восклицательного знака». Отсутствие таких волос свидетельствует о том, что гнездная алопеция перешла в стационарную стадию и об окончании прогрессирования выпадения волос. Через несколько недель или месяцев в очагах алопеции рост волос восстанавливается. Сначала они тонкие и бесцветные, но со временем их цвет и структура приобретают нормальный характер. Тот факт, что рост волос возобновился, не исключает вероятность рецидивов.

Себорейная алопеция наблюдается примерно в 25% случаев себореи . Облысение начинается в период полового созревания и достигает максимальной выраженности к 23-25 годам. Вначале волосы становятся жирными и блестящими, внешне выглядят как смазанные маслом. Волосы склеиваются в пряди, а на коже головы имеются плотно сидящие жирные желтоватого цвета чешуйки. Процесс сопровождается зудом и нередко присоединяется себорейная экзема . Облысение начинается постепенно, сначала срок жизни волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно длинные волосы замещаются пушковыми. По мере развития себорейной алопеции процесс выпадения волос начинает нарастать, и лысина становится заметной, она начинается с краев лобной зоны по направлению к затылку или с теменной зоны по направлению к лобной и затылочной. Очаг облысения всегда окаймлен узкой лентой здоровых и плотно сидящих волос.

Обычно проводят комплексное обследование пациента, которое включает в себя обследование гормонального фона – исследование функций щитовидной железы и определение уровня мужских гормонов в крови. Так же необходим полный анализ крови для выявления или исключения нарушений функций иммунной системы. Необходимо исключить или подтвердить сифилитическую природу алопеции, для чего проводят серологическое обследование крови и RPR-тест.

У пациентов с гнездной алопецией обычно снижено количество Т- и В-лимфоцитов и положительная проба с потягиванием волос – осторожное потягивание за стержень волоса приводит к его легкому удалению.

Обязательным является микроскопическое обследование стержня волоса и очагов облысения на наличие грибков, биопсия кожи волосистой части головы позволяет выявить или исключить дерматомикозы и рубцовые алопеции, которые развились на фоне системной красной волчанки , саркоидоза или на фоне плоского лишая . Дополнительно проводят спектральный анализ волос.

Лечение алопеций

В лечении алопеций режим мытья головы может быть произвольным, за исключением себорейной алопеции, когда мытье головы должно быть не чаще, чем раз в неделю. Использование неагрессивных моющих средств, в состав которых входят экстракты трав, способствуют росту волос.

Помимо витаминокомплексов и основного лечения необходимо пересмотреть режим питания. При облысении и при выпадении волос пища должна содержать в себе большое количество цинка и меди. В рацион необходимо включить печень, морепродукты, зерновые и злаковые, грибы, зеленые овощи, апельсиновый и лимонный сок – эти продукты должны употребляться не реже раза в день. Исключение кофе, алкоголя и экстрактивных веществ способствуют нормализации вегетативной нервной системы, а кроме того эти вещества противопоказаны во время приема препаратов, назначаемых при алопеции.

Если основной причиной потери волос является выпадение зрелых волос, то максимальные проявления алопеции наблюдаются через три месяца после воздействия. Как правило, после отмены лекарственных препаратов, нормализации режима жизни и питания, оволосение быстро восстанавливается. При алопеции по причине выпадения растущих волос максимальное их выпадение наблюдается через неделю или через несколько дней после воздействия провоцирующего фактора. При устранении основной причины рост волос быстро восстанавливается.

Рубцовая алопеция требует устранения основной причины, чтобы не допустить тотальной потери волос, после чего прибегают к хирургическому лечению с иссечением участков рубцовой ткани и пересадкой волос.

При андрогенной алопеции лекарственные растворы, содержащие в себе миноксидил или его аналоги, способствуют росту волос у значительной части пациентов. Однако следует учитывать, что эффективность миноксидила зависит от длительности применения. Обычно рост волос наблюдается через 10-12 месяцев после начала терапии. Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, а потому пациентам с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, беременным и кормящим женщинам он противопоказан. Альтернативным способом лечения алопеции андрогенного характера является прием гормональных препаратов для коррекции гормонального фона и последующая трансплантация волос.

Для лечения андрогенной и себорейной алопеции у женщин назначают антиандрогенные оральные контрацептивы, которые нормализуют гормональный фон и благоприятно воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. Стараются подобрать такие оральные контрацептивы, которые имеют минимум противопоказаний и практически не вызывают побочных действий.

Гнездная алопеция обычно проходит самостоятельно в течение двух-трех лет, но даже при самоизлечении наблюдаются частые рецидивы. Поскольку основной причиной данной алопеции являются стрессы и гиповитаминозы , то витаминотерапия, препараты нормализующие работу щитовидной железы и седативные средства, оказывают хорошее действие. Для стимуляции роста волос в трихологии используют фурокумариновые препараты (лекарственные вещества на основе растений). Следует учитывать, что схема лечения алопеции зависит от индивидуальной чувствительности и от времени года, а потому использование этих препаратов во время терапии алопеции должно проходить под контролем врача.

Терапия травматической алопеции должна проводиться совместно с психологами и психиатрами , так как излечение наступает после прекращения выдергивания волос. Применение седативных препаратов и коррекция поведения позволяют полностью или частично устранить маниакальное поведение, которое привело к травматической алопеции. Если причиной алопеции являются дерматомикозы, то проводят противогрибковую терапию с соблюдением всех противоэпидемических мероприятий в очаге. После излечения рост волос обычно возобновляется. Однако, например, при длительном течении фавуса , наблюдается стойкое постфавусная алопеция и тогда единственным методом восстановления является трансплантация волос.

Прогноз и течение алопеций

Если причиной выпадения волос является дерматомикоз, нарушения гормонального фона и трихотилломания, то после коррекции наступает полное восстановление волосяного покрова. При рубцовой и тотальной гнездовой алопеции волосы обычно не восстанавливаются, так как волосяные фолликулы имеют серьезные повреждения, тогда требуется трансплантация волос.

В целом же, успех лечения алопеции зависит от того, насколько соблюдаются все предписания врача и от того, на каком этапе заболевания пациент обратился за медицинской помощью. Народные средства в сочетании с медикаментозным лечением могут ускорить выздоровление. Самостоятельная терапия обычно не целесообразна и малоэффективна, так как не устраняет основных причин возникновения алопеции.

В этой статье мы расскажем о распространенном заболевании, которое стало серьезной проблемой для многих людей во всем мире. Что такое алопеция? Это частичное, а порой и полное выпадение волос, которое без надлежащего лечения ведет к облысению.

Масштабы распространения этого недуга поражают: им страдает 2/3 мужского населения планеты старше 45 лет и 1/3 прекрасной половины человечества. Правда, женщины в основном сталкиваются с этой проблемой после 60 лет. Зафиксированы случаи алопеции у детей, хотя случается это довольно редко.

Этот на первый взгляд косметический дефект вызывает сильнейший дискомфорт и требует незамедлительного лечения.

Что такое алопеция?

Единой квалификации различных форм этого заболевания не существует. В зависимости от причин, вызвавших его, различают: андрогенную алопецию, себорейную, симптоматическую, гнездную и преждевременную. По характеру выпадения волос специалисты выделяют:

  • тотальную — отсутствие волос полное;
  • диффузную алопецию — равномерное поредение волос;
  • очаговую — выпадение волос на некоторых участках (очагах).

Врачи трихологи (специалисты по лечению алопеции) различают следующие разновидности этого недуга:

  • преждевременную;
  • врожденную;
  • симптоматическую;
  • себорейную;
  • очаговую (гнездную) алопецию.

Врожденная алопеция

Это довольно редкий вид заболевания, которое проявляется полным отсутствием либо частичным поредением волос. Обычно оно сочетается с различными дефектами: кожными или эктодермальными, к примеру, дистрофией зубов или ногтей. Вместе с тем врожденная алопеция волос встречается и как самостоятельное заболевание. Такая патология имеет наследственный характер, которую вызывают генетически обусловленные нарушения синтеза аминокислот. Они приводят к нарушению кератинизации волос.

У детей крайне редко встречается полное отсутствие волос. Чаще происходит резкое уменьшение их количества. Волосы становятся тонкими, разной длины, редкими и ломкими. К сожалению, в большинстве случаев лечение алопеции этого вида не дает 100 % результата, но регулярное общеукрепляющая терапия способна замедлить выпадение волос.

Преждевременная алопеция

Это самая распространенная форма заболевания, более известная как пресенильная или андрогенная алопеция. В 95 % случаев облысения мужчин диагностируется именно эта форма болезни. Первые ее признаки можно заметить уже в период полового созревания, а полное формирование завершается к двадцати пяти годам, хотя нередко развитие болезни «откладывается» до 35 лет.

Заболевание вызывают гормональные нарушения: на волосяные фолликулы негативно воздействует мужской гормон — дигидротестостерон. Эта форма чаще встречается у мужчин. Облысение начинается в лобной или теменной области головы, затем прогрессирует. Полное облысение наступает в течение нескольких лет. У женщин этот вид алопеции не ведет к полному облысению — заболевание ограничивается поредением волос.

Себорейная алопеция

Болезнь развивается на фоне болезненного состояния кожи - себореи, которая обусловлена усиленным салоотделением. В результате нарушается нейроэндокринная регуляция кожных сальных желез. Характеризуется этот вид алопеции диффузным поредением волосяного покрова и сопровождается повышенной сальностью волос, шелушением кожи и прочими признаками себореи. Замедлить и приостановить выпадение волос поможет вовремя начатое лечение себореи, которое, как правило, включает в себя местную интенсивную терапию, а также применение общеукрепляющих средств.

Симптоматическая алопеция

Заболевание вызывают осложнения тяжелых системных болезней: хронических и острых инфекций, к примеру, сифилиса, патологий соединительной ткани, а также оно может стать результатом отравлений, свидетельствовать об остром недостатке витаминов А, С, В.

Болезнь может носить очаговый (часто рубцовый), тотальный либо диффузный характер. Обычно после устранения причины, которая вызвала патологию, волосяной покров при интенсивной терапии и соблюдении диеты, богатой витаминами и белками, восстанавливается.

Очаговая алопеция

Что такое гнездная алопеция? Ее еще называют очаговой. Из названия можно понять, что волосы выпадают на одном или нескольких участках головы, бороды, ресниц и бровей. Причина этого заболевания до сих пор не установлена, хотя практикующие врачи-трихологи считают, что в данном случае следует рассматривать инфекционные, эндокринные и токсические факторы.

Как правило, очаги облысения имеют округлые очертания, которые со временем разрастаются и сливаются, образуя довольно обширные участки. Гораздо реже, но встречается этот вид алопеции у детей. Она проявляется мелкоочаговыми просветами или змеевидными венчиками, которые распространяются лентообразно от затылка к ушам.

Причины, вызывающие заболевание у женщин

2. Ухудшение психологического состояния

Женщинам следует обратить внимание на хронические недосыпания, чрезмерную загруженность на работе и в быту, проблемы в личной жизни. Любое волнение лишь усугубляет ситуацию и не позволяет восстанавливаться фолликулам.

3. Генетическая предрасположенность

Это довольно редкий фактор для женщин — вероятность облысения обычно передается по мужской линии.

4. Сниженный иммунитет

Как правило, это связано с недостатком необходимых для нормальной работы всех систем организма микро- и макроэлементов, витаминов аминокислот.

По мнению ученых-трихологов, алопецию не могут спровоцировать внешние раздражители — некачественный шампунь, использование фена, негативное воздействие мороза и солнца. Все это сопутствующие факторы, которые на самом деле могут значительно усугубить ситуацию.

Причины алопеции у мужчин

Гораздо чаще возникает алопеция у мужчин. В основном это происходит из-за подавления активности волосяных фолликулов дигидротестостероном: их рост замедляется и неизбежно ведет к поредению. Еще одним провоцирующим фактором следует считать различные нарушения в работе эндокринной системы, которые влияют на уровень гормонов в крови. Имеет значение и наследственность. У мужчин выпадение волос часто связано и с мутацией гена, который отвечает за их рост, — SOX 21.

К основным причинам мужской алопеции относят:

  • Нарушение кровообращения в коже головы: луковицы, поврежденные в результате нарушения кислотно-щелочного баланса, отягощенные воздействие холода и УФ-лучей, утрачивают прочность и со временем прекращают обновляться.
  • Инфекционные заболевания. Как и женщинам, мужчинам следует внимательно относиться к появлению очагов инфекции в организме — синуситов, тонзиллитов, кариеса, ринита.
  • Нарушения работы надпочечников и щитовидной железы.
  • Мужчины с залысинами нередко страдают заболеваниями гипоталамуса, гипофиза, имеют зоб, сахарный диабет, проблемы с почками.
  • Интоксикация организма. Здесь следует сказать об отравлении таллием, борной кислотой, золотом, мышьяком, висмутом. Это в основном относится к людям, которые в силу своей профессии работают с этими веществами.

Диагностика

При подозрении на алопецию врач-трихолог назначает обследование яичников, гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Как правило, пациент сдает анализы крови на уровень гормонов — Т3, Т4 и ТТГ, тиреоглобулина, антител ТПО. Кроме этого, проводится компьютерная диагностика волосяного покрова и кожи, трихоскопия. Эти процедуры позволяют определить, на какой стадии находится заболевание, и дают возможность специалисту подобрать наиболее эффективные методики лечения.

Необходимо исключить наличие сифилиса, чрезмерного содержания в крови ферритина, В-лимфоцитов и мужских половых гормонов. Структура фолликулов изучается под микроскопом и берется мазок для выявления грибков.

Лечение традиционными методами

Зная, что такое алопеция, можно предположить, что лечение этого заболевания многоступенчатое, продолжительное, включающее в себя несколько методов, ни одним из которых не следует пренебрегать.

Сколь разнообразны причины, вызывающие алопецию, столь же многочисленны и способы лечения этого заболевания. Довольно часто при рубцовой или симптоматической алопеции лечение рекомендуется проводить в клинических условиях, применяя лекарства и другие терапевтические средства.

1. При преждевременной форме показана трансплантация волос. В случае с врожденной алопецией можно лишь максимально замедлить выпадение волос. Чтобы выбрать метод лечения, необходимо в первую очередь обратиться к квалифицированным специалистам, чтобы точно установить причину недуга.

2. В лечении гнездной, диффузной и андрогенной алопеции применяются комплексные методики, которые включают в себя:

  • Прием витаминно-минеральных комплексов на основе витаминов B, E.
  • Биостимуляторов - тканевых экстрактов плаценты, нейропептидов и т. д.
  • Использование экстрактов и настоек растительного происхождения (элеутерококк, валерьяна, соки каланхое и подорожника).
  • Фитопрепараты, обладающие раздражающими свойствами - горчица, арника, крапива.
  • Мануальные методики - различные массажные методы с использованием лечебно-косметических масок, лосьонов, криомассаж.
  • Аппаратные методики (ионофорез, гальванизация, микротоковая терапия, гребешковая дарсонвализация, электротрихогенез, лазеротерапия).
  • Инъекционная мезотерапия.

Женщинам аппаратные методики назначают только после коррекции гормонов, поскольку они могут вызвать усиленный приток в фолликулы андрогенов.

Борьбу с облысением продолжают местные препараты, которые наносятся на кожу головы. К ним относят: бадягу, масляный раствор скипидара, дитранол, настойку красного перца. Эти средства втирают в кожу головы и корни волос, оставляют примерно на двадцать минут под полиэтиленовой шапочкой для усиления эффективности, а затем смывают водой. Такие процедуры проводятся перед сном не чаще трех раз в неделю. В большинстве случаев это восстанавливает структуру фолликулов и ускоряют рост волос.

Кроме того, в схему лечения включают следующие препараты:

  • «Пантенол», который стимулирует обменные процессы в коже.
  • Используют гель «Актовегин», которым в течение 10 дней каждый день смазывают проблемные зоны.
  • Успокоительные препараты. Хорошо зарекомендовал себя «Ново-Пассит» и его аналог «Персен».
  • Иммуномодуляторы. Хорошие результаты дают инъекции «Альфаферона».
  • Стимуляторы роста. Действие этих препаратов направлено на улучшение кровообращения, расширение сосудов, регенерацию фолликулов. Это в основном средства для наружного применения — «Фоллиген», «Трикомин», «Миноксидил».

Народные методы лечения

Довольно эффективны в лечении алопеции (отзывы подтверждают это) различные домашние маски, настойки, настои, но только в том случае, если они входят в состав комплексной терапии и согласованы с лечащим врачом. Самыми действенными ингредиентами в них являются чеснок, лук, водка, репейное масло. Делать такие процедуры в домашних условиях следует два раза в неделю.

Предлагаем вам проверенные временем рецепты. Вам понадобится стакан свежей луковой шелухи, который необходимо залить 30 мл коньяка. Эту смесь в течение недели настаивают в прохладном месте, процеживают, сырье перемалывают на мясорубке (или измельчают блендером). Готовое средство используют как маску. Полученную массу аккуратно втирают в корни волос и оставляют на полчаса под пленкой. После этого маску можно смыть. Необходимо провести не менее десяти процедур.

Красный перец

Залейте 100 мл водки 20 г порошка и дайте смеси настояться сутки. Утром размешайте ее и смажьте чистые сухие волосы с помощью кисточки. Затем наденьте полиэтиленовую шапочку на голову и сверху обмотайте махровым полотенцем. Через десять минут маску смойте. Процедуру проводите раз в неделю. Этим способом нельзя пользоваться при нарушении целостности кожного покрова головы.

Репейное масло

Для маски лучше использовать сырое масло, а не косметическое (30 мл). Его смешивают с горчичным порошком (50 г). Массу тщательно взбейте и вотрите в корни волос. Процедура занимает не более двадцати минут, но если почувствуете слишком сильное жжение, смойте маску раньше.

Лопух

Вам необходимо приготовить 60 г корней лопуха, которые нужно измельчить, 3 ложки (столовых) листьев аира и 250 мл кипяченой воды. Все компоненты смешайте и поставьте на водяную баню на 15 минут. После этого состав процедите и ополаскивайте им голову дважды в неделю.

Чеснок

Самый простой способ лечения с помощью чеснока аполеции: очистите зубочек и втирайте его в чистую и сухую кожу у корней волос, затем вымойте голову шампунем для укрепления волос. Для большей эффективности смешайте ложку (столовую) измельченного чеснока с двумя ложками меда.

– это заболевание, которое характеризуется патологическим выпадением волос разной степенью интенсивности, приводящим к частичному или полному их выпадению.

Возникает эта патология по самым различным причинам, некоторые из которых неясны, ввиду малой изученности. Не существует и единой классификации алопеции. В настоящее время алопеция делится на тотальную (полное отсутствие волосяного покрова), диффузную (резкое облысение) и очаговую (облысение происходит на некоторых, ограниченных участках).

Также, дерматология различает заболевание по происхождению и клиническим особенностям:

  • врожденная,
  • себорейная,
  • симптоматическая,
  • гнездная,
  • преждевременная.

Каждая из них, в свою очередь, подразделяется на несколько видов.

Алопеция врожденная. Этот вид алопеции (alopecia congenita ) характеризуется частичным или полным отсутствием волосяных луковиц, что обусловлено, предположительно, генетическими аномалиями и относится к эктомезодермальным . Алопеция врожденная может быть и самостоятельным заболеванием, и частью общей патологии. Заболевание вызывается нарушением синтеза определенных аминокислот и встречается достаточно редко.

Алопеция себорейная. Причиной себорейной алопеции является осложнение себореи связано с нарушением работы сальных желез. Длительные качественные и количественные изменения выделяемого кожного сала приводят к появлению и себорее, и как следствие к выпадению волос. Встречается себорейная алопеция приблизительно у 25% подростков в период полового созревания и достигает пика к 23-27 годам.

Симптомы алопеции себорейного типа являются болезненные ощущения, появления перхоти, зуд волосистой части головы. Волосы становятся жирными на вид и на ощупь, склеиваются в неряшливые пряди. Кожа головы и корни волос покрываются жирными чешуйками желтоватого или сероватого цвета. Срок жизни волос постепенно сокращается, они начинаю выпадать. Происходит нарушение процесса физиологической смены волос, новые волосы постепенно заменяются пушковыми. Волосяной покров начинает редеть или появляются очаги проплешин.

Часто к 30-летнему возрасту, гормональный фон нормализуется и восстанавливается работа сальных желез. Лечение алопеции себорейного типа следует начать как можно раньше, с похода к специалисту-трихологу или дерматологу, проводится диагностика заболевания волос в трихологическом кабинете. Самолечение может привести к необратимой потере волос.

Лечение алопеции в этом случае перво-наперво начинают с борьбы с себореей. Комплекс лечения состоит из двух этапов. Общеукрепляющий этап предполагает коррекцию диеты и ее соблюдение, улучшение состояния организма и иммунной системы приемом витаминного курса, соблюдения режима дня и отдыха, т.к. психологическое состояние и иммунитет больного очень влияют на скорость выздоровления. Алопеция себорейная лечится применением специальных мазей, шампуней, масок, которые содержат комплексы активных элементов, останавливающих воспалительные процессы и стимулирующие рост волос.

Алопеция симптоматическая (диффузная) . Причины алопеции симптоматической заключаются в осложнении течения тяжелых общих заболеваний: инфекциях, эндокринопатии и многих других, а также в результате отравлений, лучевого воздействия или длительной цитостатической терапии. Под токсическим или аутоиммунным влиянием на волосяные сосочки, прекращается их рост. Болезнь носит тотальный, дуффузный или очаговый характер. После прекращения химического воздействия, рост волос обычно восстанавливается.

Выделяют отдельно группы некоторых заболеваний, приводящих к рубцовой алопеции:

  • вирусные заболевания, например, опоясывающий лишай или ;
  • бактериальные заболевания ( , фурункул, и др.);
  • грибковые (фавус, инфильтративно-нагноительная трихофития);
  • болезни соединительной ткани ( , склеродермия);
  • наследственные расстройства и дефекты развития, такие, как аплазия кожи, эпидермальный , гемиатрофия лица, гематомы волосяных луковиц и др.;
  • физические повреждения (механические травмы, термическое или лучевое воздействие);
  • некоторые виды новообразований (плоскоклеточный рак, сирингома и др.);
  • протозойные ();
  • дерматозы различного генеза (липоидный некробиоз, псевдопелада Брока, синдром Литтла-Лассюэра и др.).

Рубцовая алопеция лечится только хирургическим методом, путем пересадки волос. Эта операция хорошо освоена, малотравматична и если площадь рубца небольшая, дает быстрый эффект.

Алопеция симптоматическая в других видах чаще всего излечима и, чем раньше специалист выяснит причину облысения и приступит к лечению, тем выше положительный прогноз.

Гнездная алопеция. Чаще всего гнездная алопеция поражает детей и молодых людей обоих полов до 25 лет. Этиология заболевания до конца не выяснена. В гнездной алопеции, по предположениям, большую роль играют травмы головы, эндокринные заболевания или нервно-трофические расстройства с аутоиммунным компонентом. Волосы выпадают в виде очагов круглой или овальной формы различной величины, волосяные фолликулы сокращаются в размерах. По клиническим формам различают подвиды гнездной алопеции:

  • тотальная – наблюдается полное отсутствие волос на скальпе;
  • субтотальная – отсутствие волос на скальпе более чем 40%;
  • локальная — определяются один или несколько четких округлых очагов алопеции;
  • диффузная – наблюдается заметное поредение волос на коже головы;
  • офиазис — очаги алопеции поражают всю краевую зону роста волос на голове, затылок или лобно-височную область;
  • универсальная – отсутствие волос на скальпе, ресницах, бровях, Полная или частичная утрата пушковых волос на туловище.

Болезнь протекает непредсказуемо, очаги внезапно появляются и также внезапно, через 3-6 месяцев, могут исчезать. Иногда болезнь переходит в хроническую форму, старые очаги зарастают, но появляются новые.

Постановка диагноза проводится на основании клинической картины и характерных признаков. Рекомендуется проведение клинических и лабораторных исследований: общий и , микроскопию волос, определение в крови уровня , КСР, рентгенография черепа, РЭГ, гормональный анализ крови.

Гнездная алопеция признана многопричинным заболеванием. Лечение алопеции этого типа усложняет трудность выявления главной причины механизма развития болезни, а поэтому, имеется проблемы в его эффективности.

Алопеция преждевременная. Механизм андрогенной алопеции наиболее изучен. Развитие заболевания связывают с нехарактерным действием андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Алопеция преждевременная или андрогенная, самый частый вид облысения, наблюдается у мужчин и, иногда, у женщин. У мужчин начало болезни проявляется в период полового созревания и окончательно формируется к 30 годам. В 60% случаев развернутая клиническая картина наблюдается в 40-50 лет. Женщины заболевают значительно позже, почти в половине случаев, начало болезни приходится на 60-70 лет и выражается не полным облысением, а большим или меньшим поредением волос.

Симптомы алопеции преждевременной, являются замещение длинных волос на пушковые. Начинается выпадение волос в лобной и теменной области, затем процесс охватывает другие участки головы. В результате, волосы остаются лишь по краям волосистой части головы.

Кожа на безволосых участках истончается, становясь более гладкой и блестящей. Отверстия волосяных фолликулов становятся незаметными. На ранних стадиях преждевременной алопеции гистологическим путем выделяют очаговую периваскулярную базофильную дегенерацию соединительно-тканного влагалища волоса. В течение нескольких циклов смены волос, пораженные фолликулы прогрессивно уменьшаются. Ниже сморщившегося фолликула вначале можно видеть склерозированные остатки соединительно-тканного влагалища, которые со временем исчезают.

Добиться восстановления волосяного покрова, чаще всего, не удается, но интенсивное систематическое общеукрепляющее лечение помогает существенно замедлить процесс облысения.

Лечение алопеции

Основным условием в успешном лечении алопеции всех видов является устранение неблагоприятного психологического фона, нарушений функций пищеварительного тракта, почек и печени, нервной и эндокринной систем, очагов хронической инфекции, глистной инвазии и других факторов, способствующих развитию заболевания.