В выздоровлении человека большую роль играет не только прописанное лечение, но и своевременное выявление в организме лямблий.
Заражению в большей степени подвержены дети, так как риск заражения через грязные руки у этой возрастной категории, возрастает в несколько раз. Лямблии обитают в верхнем отделе тонкого кишечника. При этом сам человек ощущает все симптомы расстройства работы ЖКТ: тошнота, рвота, боль, диарея, запоры, общая слабость в организме.
Определить наличие лямблий в организме может только врач, на основании результатов определённых лабораторных исследований .
Для проведения анализа, человеку необходимо сдать в лаборатории такие биоматериалы, как кровь и кал. В некоторых, более запущенных случаях, человеку могут назначить такие исследования, как: биопсия кишечника или дуоденальное зондирование.
Как сдавать?
Для выявления лямблий , для начала, необходимо произвести забор венозной крови. Делается это в лаборатории, желательно в утренне время.
Пациент должен прийти в лабораторию натощак (допустимо лишь употребление воды без газа). Однако, анализ крови не является достоверным исследованием. Это связано с тем, что антитела IgG, характерные для лямблиоза, присутствуют в крови даже спустя несколько месяцев после полного выздоровления.
Видео: Признаки лямблиоза
Более достоверным является исследование кала предполагаемого больного. По результатам этого лабораторного исследования можно определить инфицирование даже на начальной стадии.
Забор кала необходимо делать непосредственно перед визитом в лабораторию, так как лямблии сохраняются в биоматериале в течение 2-3 часов. Через 5-6 часов врач-лаборант может обнаружить только цисты.
Ребенку
Детям приходится гораздо чаще чем взрослым сдавать анализы на наличие лямлбий в организме. Родителям необходимо знать некоторые правила подготовки ребенка к визиту в лабораторию. Чтобы сделать результаты анализа максимально точными, необходимо выполнить следующие условия:
- по возможности, за 3 дня до забора биоматериала исключить приём любых лекарственных препаратов;
- не нагружать ребенка физическими нагрузками за сутки до визита в лабораторию (исключить посещение спортивных кружков и секций);
- накануне обследования нужно исключить из рациона жирную и слишком острую пищу.
Если результат анализа является положительным, то ребенку назначается двухнедельный курс лечения . После этого сдаётся повторный анализ, правила проведения которого нисколько не отличаются от первичного.
Натощак или нет?
Точность результатов проведённого анализа во многом зависит от подготовительных мер, которые были проведены самим пациентом.
Одним из главных пунктов подготовки является отказ от пищи приблизительно за 10-12 часов до визита в лабораторию.
Сдавать анализ на лямблии необходимо строго натощак .
Исключить необходимо и употребление напитков, даже чай или сок могут спровоцировать некоторое отклонение.
Допускается лишь употребление незначительного количества воды.
Цена
Стоимость проведения лабораторного исследования на лямблиоз одинакова как для взрослых, так и для детей.
Цена зависит от региона и статуса медицинского учреждения, которое занимается проведением лабораторного исследования. Так, средняя цена частных лабораторий на проведение этого исследования варьируется от 350 до 500 рублей.
В эту стоимость включен забор биоматериала и расшифровка результатов проведённого анализа. В обычной поликлинике это исследование можно пройти на бесплатной основе.
Что делать при положительном результате?
После того, как человек прошёл необходимые лабораторные исследования, ему нужно подождать результатов проведённого анализа.
В случае, если результат оказался отрицательным, человеку нужно пройти дополнительные исследования, и выяснить причину недомогания. А если результаты анализов указывают на наличие лямблий в организме, то человеку необходимо в срочном порядке начинать лечение.
- отказаться от употребления продуктов с высоким содержанием жира ;
- по возможности исключить из рациона молочные продукты ;
- употреблять в пищу больше продуктов растительного происхождения .
Идеальным вариантом считается переход на вегетарианскую диету.
Если у кого-то из членов семьи был обнаружен лямблиоз, то сдать анализы необходимо всем, кто находился с больным в непосредственном контакте. Желательно, чтобы анализы сдали все члены семьи. Не стоит забывать и о домашних животных, которые также могут являться переносчиками лямблий.
После того, как было проведено лечение, человек должен пройти повторное лабораторное исследование на наличие лямблий в организме. Если результат снова оказался положительным, значит человеку было назначено малоэффективное лечение, или он заразился повторно.
Чаще всего пациентами инфекционных отделений больниц с диагнозом лямблиоз становятся дети. Для выявления инфекции необходимо провести исследование – анализ крови на лямблии. При этой методике шанс распознать заболевание намного выше, чем при изучении кала под микроскопом. Соответственно, врач быстрее поставит диагноз и назначит своевременное лечение.
Основаниями для такого исследования могут стать такие симптомы:
- частое возникновение тошноты и рвотного рефлекса;
- жидкий стул более 10 раз в день;
- метеоризм, сопровождающийся урчанием и болью в кишечнике.
А если симптомы еще спутать с обычным расстройством желудка и начать лечение народными способами, то постановка правильного диагноза может затянуться на несколько недель. При этом заболевании самостоятельное лечение не даст никакого результата, поэтому важно обратиться к врачу, который и назначит анализ крови на лямблии.
Подготовка к анализу
Для проведения исследования необходимо направление на анализ крови на лямблии от лечащего врача. В этом документе кроме основных параметров должна быть указана группа иммуноглобулинов, требующих диагностики. В лабораторном кабинете у пациента берется кровь из вены в необходимом для изучения объеме. На результат анализа может влиять употребление определенных продуктов питания.
Поэтому за несколько дней до сдачи крови необходимо исключить из рациона:
- жареные, острые, копченые и сладкие блюда;
- соленую пищу, майонез, уксус;
- кофе, чай, алкоголь, сладкие газированные напитки.
В этот период времени следует питаться преимущественно легкой и быстроусвояемой пищей – свежими овощами, несладкими фруктами и зеленью. В день сдачи анализа крови на лямблии
больному придется вообще отказаться от приема пищи, допустимо употребить один стакан чистой воды.
Также следует по возможности за 3 дня отменить прием лекарственных препаратов, особенно антибиотического действия. Если же по серьезным причинам отказаться от них нет возможности, то об этом важно уведомить врача. Ведь вещества входящие в состав некоторых лекарств может помешать выявить количество самостоятельно выработанных организмом антител.
Отправляясь в кабинет для сдачи анализа крови на лямблии, человеку не следует слишком активно передвигаться. При физических усилиях состав крови меняется, результат исследования может искажаться. Перед забором крови медработника необходимо поставить в известность о возможных непредвиденных реакциях организма, если ранее они наблюдались. Это касается скачков артериального давления, плохой свертываемости крови, неожиданной потери сознания.
Анализ крови на антитела к лямблиям
Антитела – это белковые сцепления плазмы крови, образовывающиеся под воздействием чужеродных для организма человека веществ. От их количества зависит нормальное функционирование иммунной системы, но при этом некоторые виды антител опасны для человека.
При заражении лямблиями в крови человека появляются антитела класса IgM, по истечению 14 дней – IgA b IgG.
Расшифровка анализа
Результат анализа представляется в виде таблицы, в которой определены такие значения:
Кроме определения классов антител, обозначается и числовое значение их показателей.
Питание должно быть постным с большим количеством клетчатки. Также важно поспособствовать лучшему отхождению желчи из желчного пузыря. Это можно сделать лекарственными препаратами или же желчегонными травами (бессмертник, кукурузные рыльца).
Врач может назначить энтеросорбенты для устранения приступов тошноты, 
противоаллергические и ферментные препараты. На основном этапе лечения принимаются лекарственные средства, действие которых направлено на уничтожение цист лямблий и выведение их продуктов жизнедеятельности из организма. Схему лечения, длительность курса и смену препарата может подобрать только медицинский работник. Самостоятельный прием препаратов не рекомендуется.
Внимание! Согласно статистике лямблиозом страдает около 80% процентов детей до 12 лет! О первых вы можете прочитать в нашей статье.
Когда нужно сдавать анализы
Профилактика патологии не сложная, достаточно соблюдать правила личной гигиены, перед употреблением мыть овощи и фрукты. В народе лямблиоз называют патологией «грязных рук», поэтому врачи рекомендуют всегда мыть руки с использованием антибактериальных средств.
Анализ на лямблии у ребенка назначается врачом терапевтом. Выслушав жалобы маленького пациента, доктор направляет на обследование. Анализы необходимы, чтобы исключить другие патологии, назначаются, если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:
- бледная, сухая кожа;
- урчит в животике;
- понос чередуется с запорами;
- шелушатся губы;
- ребенок стал слишком раздражителен, быстро утомляется.
Важно! Если родители заметили похожие признаки у своего малыша, необходимо срочно обращаться к доктору за консультацией.
В каких клиниках проводят анализ
Где сдать анализ? Не нужно далеко ходить, обращаться в приватные клиники или областные центры, анализ можно сделать в лаборатории по месту жительства.
Если родители желают, они могут обратиться с ребенком в специализированный диагностический центр, коммерческую медицинскую лабораторию, результат будет одним и тем же. Разница, разве что будет заключаться в стоимости услуг. Ведь многие интересуются, сколько стоит анализ. Если в поликлинике, то вам не придется за него платить, минус таких услуг только в том, что придется постоять в очереди. В платных клиниках проще, здесь все делается по записи, как сдача анализов, так и прием у врача. Стоимость услуг всегда разная, зависит от престижности клиники и профессионализма лаборантов, приблизительно 300-800 руб.
Как называется анализ на лямблии:
- анализ кала;
- анализ крови.
В последнее время врачи назначают анализ крови на антитела к лямблиям, который проводится методом иммуноферментного исследования (ИФА). Правда, более достоверные результаты с помощью такого исследования можно получить только в том случае, если будут проведены основные анализы кала и крови.
Подготавливаем ребенка
Родители спрашивают, как сдавать у детей анализы, чтобы обнаружить, или исключить лямблии в организме и предотвратить дальнейшие осложнения. Ведь от соблюдений всех правил и рекомендаций доктора будут зависеть результаты.
Для того чтобы правильно сдать анализы, ребенка следует предварительно подготовить. Очень важно соблюдать следующие условия:
- нельзя принимать лекарственные препараты;
- нельзя сильно нагружать организм физическими нагрузками в день обследования;
- кровь сдавать натощак;
- день перед обследованием нельзя питаться жирными, жаренными, острыми блюдами.
Когда ребенок пройдет курс лечения, потребуется сдать анализ крови повторно. Если лечение было эффективно, то количество антител должно уменьшиться, в противном случае появятся антитела IgG. При обострении заболевания или его перехода в хроническую форму, отмечается резкий рост иммуноглобулинов IgG и IgM.
Сколько делается анализ крови? Процедура сбора крови не занимает много времени, обычно обнаружить лямблиоз можно через 1-3 недели после инфицирования организма.
Исследование каловых масс
Очень важно для сбора каловых масс приобрести специальную пробирку, в которую аккуратно палочкой собирается кал ребенка.
Лямблии вызывают заболевание, которое в народе называют «болезнь тоски», так как характерные – раздражительность, плаксивость, нервозное состояние – диагностируются на первом этапе. Как говорят врачи, угнетенное настроение вызывает интоксикация организма.
Токсины появляются в крови и начинаются уже симптомы аллергии. Сюда входят любые изменения кожного покрова: высыпания; местами красноватый, местами желтоватый оттенок кожи; экзема.
Что же провоцирует данную реакцию человеческого организма? Или кто?
Скорее — кто, так как эти микроорганизмы поселились на планете Земля еще до образования человеческой цивилизации. Это – «мудрые» простейшие, которые научились «выживать». Для этого лямблии существуют в чужеродной для себя среде в виде , так называемых оболочек.
Ведь только внутри тонкой кишки человека лямблии преобразуются в вегетативную форму, приобретают свой естественный вид полурыбки, получервя.
При пристальном рассмотрении в микроскоп вегетативной формы обнаруживаются присоска и 4 жгутиковых пары.
Они, попадая в организм «разумного» через родниковую, водопроводную воду, недожаренное мясо и немытые овощи и фрукты, чувствуют себя очень вольготно, особенно в районе двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника. Здесь из цисты образуются два трофозита.
Их задача – лишь прикрепиться к кишечным ворсинкам и начать употреблять ферменты и питательные вещества, которые просто необходимы для нормальной жизнедеятельности человека. После – происходит процесс размножения.
Справка. Как обнаружить лямблии, знает любой любитель экстремальных поездок и странствий. Только они провоцируют «диарею путешественника».
Как проявляется лямблиоз у взрослых
Опасность заболевания состоит в том, что болезнь у многих взрослых пациентов протекает бессимптомно. Или он не обращается к специалистам, так как принимает слабость и недомогание за обычное расстройство желудочно-кишечного тракта.
Переболевший человек остается лямбоносителем. заболевания – орально-фекальные способы.
Внимание! Цисты лямблий переносятся также мухами (насекомыми), тараканами и домашними питомцами.
Хроническое течение болезни
Это значит, что характерные признаки лямблиоза внезапно возникают после перенесенных простудных заболеваниях, при стрессе, при изменении питания.
При этом хроническая фаза по симптоматике схожа с расстройством пищеварительного тракта: недаром болезнь часто путают с «кишечной инфекцией неясной этиологии». На фоне этого у больного снижается иммунитет, наблюдается высокая восприимчивость к другим вирусным и бактериальным инфекциям.
Кроме того, при активном лечении лямблии легко вырабатывают устойчивость к различным . Поэтому нужно вовремя менять назначения.
Если в организме попадают лямблии, признаки заболевания проявляются на 7-10 день после начала инфицирования. Для его различных стадий характерно:
Острое течение болезни
Если диагностируется острый лямблиоз, как выявить его, сложностей не возникает. Острая фаза болезни отличается явными проявлениями: диареей, рвотой, лихорадкой, вздутием кишечника, кореподобной сыпью.
Продолжительность данных симптомов – не более 5-7 дней. Далее болезнь преобразуется в хроническую стадию.
Симптомы заболевания у детей
По статистике, дети поражаются лямблиозом намного чаще, чем взрослые люди. На 70 клинических случаев заболевания детей приходится 30 инфекций взрослых.
Поэтому взрослым нужно соблюдать бдительность, чтобы исключить появление лямбоносителей в дошкольном и школьном учреждении.
Ведь болезнь предается через предметы общего пользования (особенно, если дети привыкли грызть ногти ).
У новорожденных
Родителей волнует вопрос, как обнаружить лямблии по поведенческим аспектам ребенка. Ведь малыши до года, несмотря на беспокойство и нервозность, прибавляют в весе и развиваются по плану.
Такого ребенка беспокоит лишь вздутие живота, колики и диарея .
И только благодаря можно разобраться в причинах дисбактериоза. Лямблии также способны вызвать аллергические реакции в виде высыпаний, как при краснухе.
У детей дошкольного возраста
У дошкольников симптомы можно спутать с острым кишечным расстройством.
При хроническом лямблиозе у детей возникают запоры, потеря аппетита, тошнота, рвота, непереносимость резких запахов .
При пальпации диагностируется болезненность и вздутие кишечника. На языке заметен белый налет.
У школьников
Школьники переносят лямблии с умеренной симптоматикой.
Болезнь выражается в частом плаксивом настроении, в агрессии. Иногда подростки жалуются на боль в животе, дискомфорт.
Изо рта выделяются неприятные запахи, появляются или увеличивается количество юношеских угрей.
Как определить лямблии в организме
В большинстве случаев (триста из ста) болезнь выражается в характерных диагнозах:
- Аллергические реакции (аллергический кашель, астма, бронхит, атопический дерматит)
- Вегето-сосудистая дистония;
- Холецистит;
- Дискинезия 12-перстной кишки.
При этом симптоматика проявляется строго индивидуально.
Во-первых, пациент худеет.
Во-вторых, он явно страдает бессонницей, головными болями. Сюда добавляется повышенное газообразование, запоры, сменяющиеся диареями.
В-третьих, из-за пораженного желудочно-кишечного тракта часто происходит отрыжка, изжога, урчание, прогрессируют боли в области пупка.
Кроме того, очевидны и другие признаки лямблий в организме:
- Трещины губ в углах;
- Усиленное потоотделение;
- Нервные тики;
- Желтые налеты в области подмышечных впадин.
Для диагностического определения болезни нужно дождаться результатов анализов. В кале лямблии не сразу обнаруживаются. Поэтому пациент должен сдавать фекалии 3 раза в неделю.
- Исследование крови на наличие/отсутствие антител к лямблиям;
- Дуоденальное зондирование;
- УЗИ кишечника и желудочного пузыря.
Будьте строже со своими детьми! Если болезнь «застала врасплох», обращайте к врачу! Не сомневайтесь, он назначит правильное лечение.
Вконтакте
Очень важно знать и уметь определить первые симптомы болезни и методы исследования, которые помогут приостановить её развитие на начальной стадии.
Для чего необходим анализ
При подозрениях на лямблиоз, пациенту назначают обычно исследование крови и кала. Последний позволяет более точно установить наличие заболевания (или его отсутствие), но для этого биоматериал необходимо собирать и сдавать правильно.
Исследование фекалий может понадобиться при следующих симптомах:
Необходимо срочно сдать анализы, если был контакт с зараженным человеком, так как лямблии очень легко передаются при контакте и бытовым путем.
Такой анализ назначается и после лечения. Каждый пациент через месяц после выздоровления обязан снова сдать анализ кала на цисты лямблий. При их отсутствии можно говорить о полном выздоровлении.
Описание метода исследования
Метод определения лямблий в фекалиях мало чем отличается от других исследований. Биоматериал изучается под микроскопом и если специалист видит характерную картину, ставиться соответствующий диагноз.
Стоит отметить, что если результат на лямблий положительный, то ложным он быть не может. Иногда могут быть ложноотрицательные тесты, поэтому если симптомы присутствуют, но лямблии не обнаружены, то в этом случае рекомендуется сдать анализ повторно через несколько дней.
Для получения более достоверных результатов, рекомендуется сдавать кал в жидком виде, если есть такая возможность.
Как подготовиться и сдать анализ
Для получения достоверного результата с первого раза, необходимо правильно собрать биоматериал и подготовиться к его сдаче
.
Как сдать кал на лямблии правильно и получить достоверные результаты с первого раза? Здесь стоит сразу отметить то, что для составления полной картины заболевания и точной диагностики анализ потребуется сдать три раза.
Если необходим анализ кала на лямблии для назначения лечения, как его сдавать может подсказать сам врач. Все специалисты требуют сдавать свежий кал - не более 12 часов . Некоторые даже устанавливают время 2 часа, но это часто не представляется возможным, особенно для детей.
Если вам отказали в проведении исследования по той причине, что сдан «старый» кал, можете смело обвинить медработников в низком уровне компетентности. Кал со сроком до 12 часов подходит для анализа так же хорошо, как и более свежий, помните об этом.
Как правильно сдавать кал на лямблии?
Здесь нет ничего сложного. Посуда для исследования должна быть чистой, в идеале - стерильной.
Сейчас в аптеке можно приобрести специальные емкости для подобных анализов, поэтому с тарой трудностей возникнуть не должно.
Дефекация должна пройти самостоятельно, недопустимо сдавать анализ после приема специальных слабительных препаратов , это может повлиять на точность результатов и исказить их.
Точность результатов
Одного серологического анализа недостаточно, поэтому наиболее точные результаты можно получить только при исследовании и крови, и кала. Многие медработники считают, что анализ крови для выявления лямблиоза неэффективен и он вовсе не нужен, доверять следует только исследованиям фекалий.
Результаты будут более достоверными если сдавать анализы сразу при обнаружении опасных симптомов
.
В первые дни заражении выявить лямблий гораздо проще, так как содержание возбудителей в организме достаточно высоко.
Помните о том, что отрицательный результат не всегда является достоверным.
Отрицательный ответ может говорить о небольшом содержании лямблий в организме или просто о недостоверности анализа. Именно поэтому и рекомендуется проводить исследование не менее трех раз при отрицательном ответе.
Почему нельзя откладывать исследование
Исследование кала на лямблии - наиболее быстрый и точный способ диагностирования лямблиоза, поэтому от него отказывать не стоит. Многие считают такое исследование неприятным, но только этот способ поможет выявить опасное заболевание на ранней стадии и избавиться от него.
Лямблиоз может протекать бессимптомно, но чаще всего он вызывает сильный дискомфорт, боли в кишечнике и других органах.
При таких симптомах не нужно откладывать проведение анализа, ведь чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще с ней бороться.
101parazit.com
Основные признаки лямблиоза
Лямблии могут проникнуть в организм человека несколькими путями: через зараженную воду и продукты, во время купания в открытых водоемах, при контакте с больными животными или людьми. У взрослых начальная стадия заболевания протекает практически без симптомов, а первые признаки появляются после интенсивного размножения микроорганизмов и заселения обширных участков слизистой оболочки тонкого кишечника. У детей и подростков симптоматика носит ярко выраженный характер и проявляется сразу же после окончания инкубационного периода. При каких симптомах следует пройти обследование на лямблиоз?
Поводом для беспокойства и обращения за медицинской помощью должны стать:
У детей к перечисленным симптомам могут присоединяться отеки слизистых оболочек, приступы кашля, напоминающие бронхиальную астму, изменение пигментации в области подмышек и на ладонях, проявления авитаминоза.
Какие анализы сдают на лямблии?
Наиболее распространенными методами диагностики такого заболевания как лямблиоз являются следующие исследования:
- молекулярно-генетическое исследование кала по методу ПЦР (полимеразной цепной реакции).
К недостаткам метода можно отнести невозможность постановки диагноза сразу после заражения, а также способность антител IgG сохраняться в крови в течение полугода.
К недостаткам данного анализа относят необходимость проведения повторных исследований с перерывами в несколько дней. Это связано с тем, что цисты простейших выводятся с калом не постоянно, а циклами раз в 7-10 дней.
Самую высокую степень достоверности имеет ПЦР-диагностика. Определить лямблиоз анализы по методу полимеразно цепной реакции позволяют практически сразу после заражения. Постановка диагноза проводится после определения ДНК микроорганизмов в исследуемом материале.
Как правильно подготовиться
Достоверность полученных результатов во многом зависит от предварительной подготовки к исследованию. Забор крови проводят из вены утром натощак. За 2-3 суток до назначенного анализа следует ограничить потребление обильно приправленных, жирных и жареных блюд. Прием пищи прекращают за 8-10 часов до взятия крови.
За день до исследования следует:
- отказаться от курения;
- не употреблять напитков с содержанием алкоголя;
- не подвергать организм интенсивным физическим нагрузкам.
В случае приема каких-либо медикаментозных препаратов необходимо сообщить об этом врачу. На точность результатов может повлиять проведение некоторых физиотерапевтических процедур, рентгенологического или ректального обследования.
Утром в день сдачи крови можно пить воду без газа. При нарушении перечисленных условий необходимо перенести процедуру.
Если назначено исследование кала, перед тем, как сдать анализ на лямблии, следует также определенным образом подготовиться. Для этого за неделю до назначенной даты прекращают прием всех противогельминтных препаратов. Если у больного наблюдается запор, для уменьшения плотности каловых масс рекомендуется прием мягких слабительных средств. Наибольшая достоверность результатов достигается при проведении анализа сразу после забора материала. Так удается выявить лямблии как в форме цист, так и в виде трофозоитов.
При проведении ПЦР диагностики к калу добавляются специальные ферменты, обеспечивающие синтез копий ДНК простейших.
Как проводится расшифровка результатов
Постановка диагноза по анализу крови проводится в зависимости от наличия у пациента разных видов антител.
Расшифровка анализа выполняется следующим образом:
- при наличии иммуноглобулинов типа IgM можно сделать выводы о недавнем заражении простейшими;
- на острый лямблиоз указывает высокая концентрация антител IgM и появление небольшого количества антигенов IgG.
- о хронической форме болезни говорит отсутствие иммуноглобулинов IgM и высокая концентрация IgG.
- снижение уровня антигенов IgG при повторных анализах свидетельствует об устранении инфекции.
Обычное исследование кала может быть положительным при наличии цист или вегетативных форм лямблий. Если получены отрицательные результаты, а у пациента присутствуют все признаки заболевания, обследование повторяют еще несколько раз с периодичностью в 4-5 дней. При условии применения молекулярно-генетического метода удается получить точные результаты после проведения одного анализа.
В некоторых случаях для уточнения степени поражения различных систем организма и определения стадии заболевания могут понадобиться дополнительные исследования: дуоденальное зондирование с последующим забором желчи, биопсия разных отделов кишечника, иммуноферментное исследование крови.
Расскажите друзьям!
Остались вопросы? Воспользуйтесь поиском!
parazity.club
Сравнительная эффективность диагностических методов
Показатель наличия антител зависит от многих факторов, в частности, состояния иммунной системы и интенсивности инфицирования. При низком иммунитете либо хроническом рецидивирующем лямблиозе с упорным течением антитела могут не выявляться. Случаются и ложнопозитивные результаты анализа в случае инвазии других простейших, например, амебиаз, антитела к которым могут быть приняты за антитела к лямблиям.
Два вышеописанных анализа крови и кала применяются чаще всего, поскольку их делает большинство лабораторий. Обычно назначается исследование, как крови, так и кала. Если один из анализов положительный, то можно сделать вывод о наличии инвазии.
Анализ на антиген лямблий более информативен, чем микроскопия кала, но его доступность ограничена, поскольку его делают только в крупных городах и далеко не все коммерческие лаборатории. В основу изучения материала положен одностадийный иммунохроматографический метод, позволяющий обнаружить специфические молекулы (антигены GSA-65), которые находятся в клетках исключительно лямблий. Для исследования в основном берутся образцы кала, но иногда используется биоптат. Иммунохроматографический метод позволяет обнаружить лямблии даже в «слепом» периоде. Его целесообразно использовать для мониторинга выздоровления, но по истечению двухнедельного интервала после отмены приема препаратов, поскольку антиген еще может выделяться в этом временном отрезке.
ilive.com.ua
Симптоматика лямблиоза у детей
Как определить хроническую форму лямблиоза по симптомам:
- хроническая интоксикация;
- гиповитаминоз;
- дисбактериоз;
- диспепсия.
При хроническом лямблиозе у детей чередуются запор и диарея, ухудшается всасывание питательных веществ, возникают спазмы, тошнота. Появляется раздражительность, наблюдается отставание в физическом развитии. Со стороны кожи нарушения выражаются в шелушении ладоней и стоп, фолликулярном гиперкератозе с локализация на внешней стороне предплечья и локтя, боковых поверхностях ног и груди. Периодически возникают трещины в углах рта.
Диагностика лямблиоза. Исследование крови
Исследование кала
Чтобы поставить либо уточнить диагноз необходимо обнаружить возбудителя или его антигены. Микроскопическое исследование свежеполученного кала позволяет обнаружить цисты, реже - вегетативные формы лямблий. Если дать слабительное, то можно обнаружить трофозоитов. Иногда цисты не находят или находят мало, тогда назначают повторные анализы.
Образцы кала исследуют под микроскопом три или четыре раза, что позволяет выявить 90% случаев лямблиоза. Большое влияние на получение адекватных результатов анализа кала оказывают мастерство и опыт лаборанта, качество материалов и оборудования. Консервация кала для анализа - это вероятность получения более точного результата. Поэтому в своем городе родителям нужно узнать, где сдать образцы, и в этой лаборатории заранее взять консервант.
Многие родители слышали об иммунохроматографическом тесте, позволяющем обнаружить в образцах кала антигены лямблий без микроскопа. Не все знают, как сдать анализ для альтернативной диагностики, как обрабатывают материал. Образец кала экстрагируют, осаждают и вносят в окошко, как в других типах хроматографов. Метод прост в исполнении, обладает высокой чувствительностью. Производитель экспресс-теста RIDA Quick Лямблии компания R-Biopharm (Германия).
Расшифровка результатов исследования кала на лямблиоз включает указания на присутствие в материале цист простейших и трофозооитов. При поносе у человека, зараженного лямблиями, анализ покажет наличие большого числа вегетативных форм. При отрицательных результатах исследование содержимого кишечника проводится повторно.
Лямблии - причина заболеваний детей с первых месяцев жизни
В классификации ВОЗ выделяются клинически выраженная и бессимптомная форма (носительство). Кроме того, лямблиоз - это сопутствующее заболевание при гельминтозах. Кишечная разновидность недуга проявляется как воспаление двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника, гепатобилиарная - как холецистит.
Как проявляются лямблии у грудничков до 1 года:
- кишечная колика, усиливающаяся после кормления;
- вздутие живота, пенистый стул;
- высыпания и другие аллергические проявления;
- раздражение вокруг заднего прохода, на ягодицах от кислого стула;
- ребенок плохо прибавляет в весе, плачет, становится капризным.
В группе детей от 1 до 3 лет такие признаки как диспепсия и аллергические высыпания на коже сохраняются, но меньше проявляются астения и беспокойство. Лямблиоз больше похож на пищевое отравление, возникает рвота, появляется жар. С 4 до 7 лет чаще отмечается боль в животе, изменения в работе желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. В школьном возрасте лямблиоз нередко протекает бессимптомно.
zdorovyedetei.ru
Итак, исследования на наличие лямблий обязательно начинаются с изучения содержимого кала ребенка. Цисты в нем могут быть обнаружены уже на второй неделе после заражения. Существует два способа проведения подобной диагностики:
- При помощи микроскопического исследования.
- При помощи проведения иммуноферментного анализа.
- Во-первых, выделение цист происходит волнообразно, каждые семнадцать дней, поэтому существуют слепые промежутки, в период которых анализ кала не может быть достоверным.
- Во-вторых, существуют лабораторные погрешности, которые тоже иногда обеспечивают отрицательный результат. К ним относится нарушение технологии сбора материала, отсутствие настойчивости лаборанта при произведении мазка и поиска лямблий.
- В-третьих, ошибка в результатах расшифровке анализов может произойти из-за неправильного сбора кала у предположительно зараженного ребенка.
Как правильно собирать анализ на лямблии?
Важно сдать взятый материал не позже 12 часов после помещения кала в специальный контейнер. В качестве него лучше всего использовать пластиковую баночку, которая закрывается герметично крышкой — в нее проще собирать кал. Некоторые лаборатории предъявляют особые требования к материалам для исследования. Они просят приносить «теплый кал» — фекалии, взятые не позднее, чем за два часа до проведения лабораторного микроскопического исследования. Это вызывает некоторые трудности, особенно тогда, когда проводится обследование детей.
Дело в том, что теплый кал собрать трудно, но в нем проще обнаружить трофозоиты - подвижные вегетативные формы лямблий. Они легко идентифицируются. Через два часа температура кала падает, уменьшается влажность фекалий, формируются неблагоприятные для трофозоитов условия, поэтому они превращаются в цисты. Обнаружить их наличие способен только опытный лаборант. Ему безразлично, сколько времени прошло с момента сбора материала до его сдачи в лабораторию. Главное, чтобы эта разница составляла не более 12 часов.
В крупных городах во всех лабораториях есть оборудование, позволяющее обнаружить антигены лямблий в кале зараженного человека. Он помогает узнать о носительстве даже в немые промежутки. Положительный результат диагностируется тогда, когда в фекалиях обнаруживается антиген GSA-65. Если есть возможность применить подобный способ диагностировать носительство, лучше выбирать его.
Когда сдавать анализ крови на лямблиоз?
Антитела класса М образуются на начальной стадии заражения лямблиями, спустя неделю после начала заболевания. Они являются признаком «свежей» инфекции. Со временем количество IgM резко снижается, появляются клетки иммуноглобулинов другого класса «G». Их присутствие указывает на переход лямблиоза в хроническую стадию. Опираясь на подобные знания, можно с точностью говорить о том, что применение иммуноферментного анализа крови (сокращенно называется ИФА) оправдано тогда, когда необходимо определить, в какой стадии развития находится лямблиоз: в острой или в хронической. Сдавать его или нет, решает лечащий врач. Готовится анализ пару часов. Кровь для изучения берут из вены.