Аспаркам – один их важнейших препаратов, источник магния и калия. Элементы находятся в форме, которая позволяет организму практически 100% усвоить эти две составляющие препарата. Положительно влияя на сердечно-сосудистую систему, на мышечную ткань, Аспаркам не является гормональным средством. Поэтому активно применяется спортсменами.
Состав, формы выпуска, виды, дозировки
Формула Аспаркама, разработанная еще в советские времена, остается неизменной. Сегодня существует несколько названий этого препарата, но абсолютно все они содержат слово «аспаркам» с добавлением какого-нибудь префикса, к примеру, «-фармак», «-РОС», «-L» и другие. Префиксы служат своего рода обозначением принадлежности к фармацевтической компании. Но состав, и химический и массовый, одинаков. Почему именно так? Каждая компания должна зарегистрировать свой препарат на фармацевтическом рынке, чтобы покупатель понимал, в каком городе производитель.
Также название может отражать, в какой форме выпускается:
- в форме таблеток, содержание в сухой форме веществ: 175(мг, калия аспарагината)х175(мг, магния аспарагината);
- препарат для проведения инъекций, вещества в жидкой форме, ионы Mg и К в соединении аспарагината: ампулы 5, 10, 20 (мл);
- препарат для проведения инфузий (капельницы), вещества в жидкой форме, ионы Mg и К в соединении аспарагината: тубы 200 и 400 (мл).
Дополнительно в таблетки Аспаркама добавляют кукурузный крахмал, на организм он никак не влияет, не влияет и на действие действующих веществ. Основная функция крахмала – придание формы таблеткам. В растворы для инъекций и инфузий добавляют сорбитол и очищенную дистиллированную воду.
Терапевтические эффекты Аспаркама
Уже по составу видно, что действие препарата основано на действии составляющих его химических веществ: калия и магния. Самая важная и основная функция Аспаркама – восполнение ионов калия и магния. При восполнении этих веществ в организме человека, улучшается обмен веществ.
Из наиболее важных функций ионов элементов можно обозначить следующие:
Калий
Один единственный положительный ион во всех клетках организма – это калий. За счет этого иона происходят все основные внутриклеточные функции – синтез АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), синтез белков и гликогена, а также ацетилхолина. Синтез АТФ обеспечивает огромным количеством энергии уже на клеточном уровне. Синтез гликогена — это запас веществ, которые при необходимости могут понадобиться для преобразования в АТФ.
Калий необходим для обеспечения организма энергией и запаса «на голодные времена». Образование и синтез белков дает возможность организму человека обновляться на клеточном уровне: происходит замена старых клеток на новые. Ацетилхолин, его синтез – это правильная работа нервных волокон, быстрая и качественная реакция на нервный импульс.
Магний
Магний не влияет на прямую, на скорость и работу организме, но он является катализатором и обеспечивает работу более трехсот ферментов в организме человека. Роль можно сказать второстепенная, но тем не менее, без иона Mg многие химические реакции просто не возможны.
Ферменты в свою очередь участвуют в практически всех функций организма. К примеру, магний является участником во всех химических реакция АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты), усиливает действие калия в организме. Можно сказать, что, работая в дуэте, эти два элемента ускоряются все процессы, значительно повышают качество работы каждой клеточки.
Ионы калия и магния
Ионы калия и магния выполняют совместно еще одну очень важную функцию – сохраняют полярность мембраны каждой клеточки. Клетка сохраняет свою целостность, вовнутрь не попадают посторонние вещества, а продукты жизнедеятельности клетки правильно и вовремя выводятся из клетки.
Уникальная химическая формула Аспаркама, при которой ионы калия и магния доносятся до каждой клеточки: аспарагинат в связи с ионами.
Работая на клеточном уровне, появляются следующие терапевтические эффекты:
- восполнение ионов Mg и К (гипомагниемии и гипокалиемию соответственно);
- улучшение обмена веществ на клеточном уровне;
- обмена веществ в сердечной мышце значительно ускоряется;
- улучшает работу сердца – устраняет аритмию, повышает выносливость сердечной мышцы;
- в целом повышается выносливость всего организма.
Аспаркам — показания к применению
Применения препарата Аспаркам:
- комплексная терапия при сердечных заболеваниях;
- при нехватке ионов Mg и К в крови, назначается препарат для лечения по результатам анализа крови;
- в качестве дополнительного средства Аспаркам активно применяется спортсменами.
В спорте Аспаркам применяется как дополнительное средство при длительных физических нагрузках, хронических нарушениях сердечного ритма во время тренировки, перетренированности.
Совет: такое применение должно строго регулироваться врачами и тренерами.
Применение Аспаркама только по рекомендации врача и после обследования. Положительное действие «на лицо», но все-таки это лекарство, и назначение самому себе недопустимо.
Инструкция по применению
Аспаркам лекарственный препарат, применение которого только по рекомендации терапевта.
Аспаркам таблетки
Таблетки применяются следующим образом: две таблетки Аспаркама три раза в день пропиваются курсом в месяц. Стандартный курс Аспаркамом составляет три-четыре недели. Совет: Важно, таблетки не раскусываются, не дробятся, не крошатся, а запиваются целиком небольшим количеством воды. Сами по себе таблетки небольшие по размеру, поэтому подавиться ими практически невозможно.
В профилактических мерах применяется тоже курсами в один-два месяца по одной таблетке три раза в день. Курс Аспаркамом может быть продлен до полугода. Но через каждые две недели обязательно необходимо сделать анализ крови, чтобы предупредить передозировку, или, же наоборот, увеличить дозу препарата для достижения нормы. При показателях, где норма калия и магния достигнута, курс приема препарата необходимо остановить.
Совет: максимальное количество таблеток Аспаркама в сутки 6 штук. Только шесть таблеток в день могут усвоиться организмом и дать эффект от приема. Если количество увеличить, оставшиеся таблетки никак не будут участвовать в обмене веществ, просто выведутся с мочой. Принимая Аспаркам больше, чем по инструкции, нагрузка на почки увеличивается.
Растворы для внутривенных инъекций, инфузий
Применяются только для лечения. Существует ряд особенностей по ведению:
- после вскрытия Аспаркам необходимо ввести сразу же посредством шприца (струйно) или при помощи капельницы (диффузно);
- не допустимо появления каких-либо осадков, помутнения, использовать в лечение можно только прозрачный раствор Аспаркама;
- если до применения в ампуле, тубе обнаружен какой-либо осадок или же раствор мутный – использовать его категорически запрещается;
- если раствор сам по себе прозрачный, а после попадания в шприц мутнеет, использовать нельзя.
Раствор в открытой ампуле или тубе никогда не оставляют на потом, даже холодильник не поможет в сохранности всех свойств лекарства.
Вскрытие ампул производят непосредственно перед инъекцией. Раствор действующего вещества смешивают с NaCl (физраствор). Стандартный курс составляет 2 инъекции или капельницы в день по 10 или 20 мл Аспаркама. Вводится медленно, не более 5 мл в минуту. После прохождения курса обычно берут на анализ крови. Курс – 5 дней.
Вскрытие раствора для инфузий также проводится только перед самой процедурой. Вводится раствор Аспаркама непосредственно внутривенно капельницей. Для этого стандартно не более 300 мл вводится диффузно 1-2 раза в сутки, максимальный курс – не более 5 дней. Скорость ввода капельниц не более 1,5 мл в минуту.
Меры предосторожности
Аспаркам – это лекарственный препарат. Прием следует начать только после обследования и получения рекомендаций от лечащего врача. Также необходимо вести контроль анализа крови, если норма элементов достигнута, курс приема Аспаркама прерывается.
Совет: даже в целях профилактики не назначается самостоятельно, самому себе. Это чревато неприятными последствиями.
Особая осторожность требуется при наличии:
- печеночная недостаточность в период обострения;
- ацидоз крови (метаболический);
- различные нарушения в работе почек.
Также следует особо осторожно применять препараты, содержащие в своем составе калий, и Аспаркам. В этом случае контроль концентрации крови проводится в обязательном порядке.
Передозировка
Аспаркам, как и многие другие лекарственные препараты, имеет свои симптомы при передозировке.
Ряд наиболее явных признаков:
- нарушения со стороны сердца – замедленное сердцебиение, блокада сердца, в особо сложных случаях возможна даистолическая остановка сердца, и паралич мышц сердца с последующей остановкой;
- тошнота, рвота, острое недомогание;
- со стороны дыхательной системы – прерывистое дыхание, невозможность вздохнуть из-за паралича в дыхательных путях;
- недержание мочи из-за ослабления мышц мочеполовой системы.
При передозировке Аспаркамом следует немедленно обратиться к специалистам и вызвать врачей скорой помощи. Для уменьшения концентрации ионов калия и магния обычно внутривенно вводят физиологический раствор (хлорид натрия NaCl). Также возможно и применение медикаментозного ускорения по выводу элементов из организма.
Важно, передозировка чаще всего наблюдается после применения инъекций или капельниц. При приеме таблеток, передозировка еще не была зафиксирована.
Взаимодействие с другими лекарствами
С препаратами, которые могут провоцировать эффект гиперкалиемии (сверхнорма ионов К в крови), принимать осторожно.
Например:
- мочегонные препараты (Спиронолактон, Верошпирон и т.д.), основная функция которых сбережения ионов калия;
- синтетических или природных препаратов, которые для лечения сердца, чаще их называют «ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента» (ингибиторы АПФ: Рамиприл, Каптоприл, Эналаприл и т.д.);
- Бета-адреноблокаторы (Небилет, Анаприлин, Конкор и т.д.).
С тетрациклином следует соблюдать временные границы, принимать Аспаркам и тетрациклиновые препараты с разницей в 3 часа не меньше, т. к. замедляется всасывание железа и фторида натрия.
Усиливает эффект наркоза, а также препаратов антидеполяризующих миорелаксантов. В некоторых случаях может снижать эффективность некоторых антибиотиков, к примеру, Неомицина.
Аспаркам детям и грудничку
Назначение этого препарата в детском возрасте в исключительных случаях, когда существует явная нехватка у ребенка ионов калия и магния в крови. Назначаются детям только таблетки Аспаркам. Инъекции могут быть применены только если стоит угроза жизни ребенка. Дозировка назначается только после обследования у врача и для каждого ребенка дозировка и длительность курса лечения индивидуальны.
Так, детям до года максимальная доза препарата может составлять до 1/4 таблетки в сутки, детям постарше в зависимости от возраста может назначаться прием в сутки от ½ и до 1 целой таблетки. Дозировка может корректироваться в зависимости от повторно полученных результатов.
Применение при беременности
Профилактические курсы приема Аспаркама во время беременности не возможны. Прием назначается только при необходимости восстановления дисбаланса ионов по анализам крови. Совет: самостоятельный прием не возможен. Обычно беременным женщинам назначается уменьшенная доза, курс при этом длится столько, пока баланс ионов в крови не восстановится. Затем прием лекарства следует прекратить. Важно, при появлении симптомов передозировки Аспаркам не следует принимать.
Аспаркам в бодибилдинге
Аспаркам и Рибоксин в бодибилдинге
Применение Аспаркама спортсменами и особенно в бодибилдинге оправданно. Препарат Аспаркам напрямую действует на сердечную мышцу, повышает ее выносливость и устойчивость, что особенно важно при значительных физических нагрузках. В этом виде спорта лекарство применяется в дуэте с Рибоксином. Эти два препарата Аспаркам и Рибоксин значительно повышают выносливость организма при кардионагрузках и силовых упражнениях в бодибилдинге.
Аспаркам с Рибоксином помогают увеличить время тренировки, можно сказать, что время тренировки в бодибилдинге – не самый важный критерий, главное ведь качество этой самой тренировки. Но Аспаркам и Рибоксин помогают адаптироваться организму бодибилдера к постепенному повышению качества занятий спортом и увеличения времени. Без приема дополнительных средств есть риск остановки сердца.
Ионы калия и магния держать пульс в норме, не дают сердца «разогнаться» до предела при длительных силовых и кардио-нагрузках. Кроме того, элементы помогают снять излишний тонус с сердечной мышцы и помогают ей расслабиться.
Прием в бодибилдинге оправдан еще одним фактом, при любой физической нагрузке расход калия и магния в организме значительно снижается, поэтому прием Аспаркама и Рибоксина с содержанием этих элементов необходим для поддержания определенного уровня.
Рибоксин в дуэте с Аспаркамом помогает увеличить объем крови, который выбрасывается через сердце, что помогает улучшить кровообращение во всем организме. Рибоксин помогает быстрее восстановиться «проработанным» мышцам бодибилдера, а также имеет анаболический эффект и помогает нарастить значительный объем мышечной массы.
Действуя совместно c Рибоксином назначаются только курсовым одновременным приемом. Аспаркам по 1 таблетки три раза в день, а Рибоксин по 2 таблетки также три раза в день. Важно, применение только под наблюдением врача. Дозу Аспаркама можно увеличить до двух таблеток три раза в день, но не более. Эффекта от такого переизбытка положительного не будет, а вот симптомы передозировки не заставят себя долго ждать. Увеличение дозы должно проходить только после консультации у специалиста, с согласия тренера.
Аспаркам для похудения
Аспаркам может применяться и с успехом применяется с целью похудения. Особенно это важно, если процесс похудения связан с соблюдением строгой диеты или приемом мочегонных средств.
Во время диет рацион сильно ограничен, и поступление таких важных для организма веществ как калия и магния, порой «не от куда и ждать». Восполнение их при помощи препарата Аспаркам помогает организму восстановить баланс, улучшить обмен веществ и легче перенести все тяготы строгой диеты на похудение.
Кроме того, помогает скорейшему выведению токсичных веществ, которые образуются в процессе распада «плохих и ненужных» жиров. Существует множество примеров, когда женщина, принимающая Аспаркам, худела гораздо быстрее, чем другая без приема этого препарата, но при одинаковом соблюдении диеты.
Совет: процесс похудения пойдет быстрее, если прием Аспаркама сочетать с умеренными физическими нагрузками. В этом случае прием курсовой в три-четыре недели по одной таблетки три раза в день.
Необходимо заметить, что мочегонные средства помогают похудеть быстро, но не за счет удаления лишних килограммов, а за счет потерянной жидкости из организма. Аспаркам в этом случае лишь восполняет ионы калия, потерянные с жидкостью. Роль препарата ограничивается только этим. Аспаркам не лечит от обезвоживания. Похудение с мочегонными средствами должен быть весьма аккуратным.
Совет: Важно! Похудение на основе мочегонных средств опасно для состояния здоровья.
Каждый элемент в человеческом организме выполняет свою функцию. Если убрать хотя бы один из них – произойдет серьезный сбой во всех жизненно важных процессах. Когда происходит потеря калия, магния в организме человека – это негативно сказывается на сердце, процессах метаболизма и многом другом. Взяв Аспаркам показания к применению, вы узнаете, каким образом это лекарственное средство повлияет на восполнение важных минералов. Однако перед тем как применять этот препарат, помните, что без медицинской консультации заниматься самолечением не стоит. Все об этом лекарстве ниже.
Аспаркам – это не только нормализация содержания калия, магния в организме. Указанный препарат восстанавливает баланс электролитов, благодаря содержащейся в нем аспарагиновой кислоте (переносит ионы, необходимые для полноценной жизнедеятельности, через мембрану клеток). Изучите подробную информацию о действии Аспаркама и показаниях к применению ниже.
- Назначают при очень низком содержании калия, магния в организме. В таких случаях могут появиться судороги. Необходимо срочно принять этот препарат и судороги прекратятся.
- Повышенное или пониженное сердцебиение по причине недостатка или избытка калия с магнием в организме.
- Нарушения биения предсердий.
- Сердечная аритмия.
- Предупреждение таких заболеваний, как инфаркт, сердечная недостаточность или стенокардия.
- Отеки внутренних, внешних органов. Если сочетать препарат с «Фуросемидом», то он уменьшает нагрузку на сердце, убирает отечность, уменьшает массу тела.
- Тяжелый посталкогольный синдром. Алкоголь сильно обезвоживает организм, а Аспаркам помогает восстановить процессы метаболизма, электролитного баланса.
Форма выпуска
Аспаркам выпускается в нескольких видах:
- Таблетированная форма. В одной таблетке препарата содержится до 175 мг активного вещества (аспарат магния с аспаратом калия). В одной упаковке 10 или 50 таблеток.
- Растворы для введения инфузий (капельниц). Содержит до 11,6 г активного компонента. Выпускаются в стеклянных бутылках по 400 мл.
- Ампулы для уколов. Содержание основного действующего средства в каждой ампуле (10 мл) препарата – до 0,4 г. Фасуются в картонные пачки по 5 или 10 ампул (по 5, 10 или 20 мл).
Фармакологическое действие
Содержащийся в лекарственном средстве калий выполняет функцию внутриклеточного катиона, который находится в тканях человеческого тела. Он имеет прямое воздействие на сердечную мышцу, ее возбудимость (благодаря способности замедлять возбудимость в миофибриллах). Второе активное вещество Аспаркама – магний, принимает непосредственное участие среди огромного комплекса ферментных реакций. Без этого важного минерала невозможен нормальный рост, деление клеток. Благодаря Аспаркаму, как источнику ионов калия, магния, все эти процессы восстанавливаются.
Ознакомьтесь более подробно, как еще препарат влияет на человеческий организм.
- Постепенно восстанавливаются процессы метаболизма.
- Нормализуется работа сердечной мышцы.
- Приходит к норме баланс электролитов.
- Успокаивается возбудимость сердца, его проводимость.
Дозировка для применения
Как и в других препаратах, здесь существует определенная дозировка, которую обязательным образом необходимо соблюдать во избежание нежелательных необратимых последствий. Итак, Аспаркам, его показания к применению в следующих дозах для взрослых и детей:
- Таблетированная форма – по одной-две таблетки дважды или трижды (максимум) ежедневно за полчаса перед употреблением пищи. Детям от трех лет – по четвертинке одной таблетки, максимальная доза за сутки – 175 мл. Курс лечения – до 10 дней.
- Раствор для инфузий вводится при помощи капельного способа внутривенно до двух раз ежедневно для взрослых и детей. Способ введения – медленный (25 кап/мин). Взрослым разводят с глюкозой, капают до 20 мл Аспаркама за сутки. А детям – до 10 мл с такой же скоростью.
- Если вы применяете ампулы для инъекций, то Аспаркам вводят внутривенно со скоростью не выше 5 мл/мин. До двух раз за сутки взрослым и детям.
Противопоказания
Существует целый список заболеваний, симптомов, при наличии которых применение Аспаркама строго противопоказано. Ознакомьтесь с каждым из них более подробно ниже:
- Недостаточность почечная (острая, хроническая).
- Избыток калия (гиперкалиемия).
- Избыток магния (гипермагниемия).
- Дегидратация организма (обезвоживание).
- Высокая чувствительность, аллергическая непереносимость активных веществ препарата (калия аспарагината, магния аспарагината).
- Повышенная чувствительность, даже к таким препаратам, как фруктоза или сорбитол.
- Нарушен обмен аминокислот.
- Заболевание Аддисона.
- Беременность, кормление грудью. Однако существуют особые случаи, при которых беременным назначают Аспаркам (смотрите дальше).
Побочные действия
Аспаркам может иметь побочные действия. Если вы обнаружили приведенные ниже симптомы после принятия препарата, немедленно остановите курс лечения и посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы избежать появления необратимых процессов. Симптомы, указывающие на негативную реакцию организма к принятию препарата:
- Частые рвотные позывы.
- Появление жидкого стула.
- Сухое ощущение во рту.
- Появление метеоризма.
- Головокружения, чувство слабости.
- Чувство мышечной слабости.
- Аллергические высыпания, зуд.
- Резкое снижение давления в артерии.
- Чрезмерное выделение пота.
- Нарушение дыхательных процессов.
- Венозный тромбоз.
Состав препарата
Взаимодействие с другими препаратами
Аспаркам могут применять комплексно с остальными лекарствами. Следует быть осторожными, так как активное вещество данного препарата совместимо не со всеми медикаментозными средствами. Это может вызвать множество нежелательных последствий, побочных эффектов. Поэтому ознакомьтесь подробно со списком лекарств, совмещение аспаркама с которыми возможно либо строго противопоказано:
- Аспаркам не требуется, если вы применяете мочегонные препараты, которые содержат калийсберегающие лекарственные компоненты.
- «Циклоспорин». Тоже содержит калийсберегающие компоненты, поэтому несовместим с Аспаркамом.
- Бетта-адреноблокаторы (аналогично предыдущему препарату).
- Аспаркам возможно сочетать с препаратами, которые содержат наперстянку или строфантин.
- Если совместить с лекарственными средствами, которые содержат тетрациклин, фторид натрия, железо – вы получите эффект снижения токсического воздействия сердечных гликозидов на миокардову мышцу.
- Угнетается центральная нервная система, если вы совместите аспаркам с анестезиологическими препаратами.
- Эффективность антибиотиков значительно снижается, если параллельно человек принимает аспаркам.
Применение при беременности и кормлении грудью
Негативных последствий во время приема аспаркама беременными или кормящими женщинами не наблюдалось. Но рекомендуется избегать необходимости применения препарата в такой период. Существуют определенные ситуации, когда врачи назначают аспаркам при комплексной терапии при беременности, если другие методы не помогли. К примеру:
- Мышечный тонус матки.
- Срыв беременности.
- Гестоз матки.
- Сильные отеки конечностей и других органов.
- Сердечные заболевания.
- Недостаток калия.
- Нерегулярный усложненный стул (частые запоры).
Стоимость препарата
В России стоимость препарата колеблется от 49 рублей до 200 – все зависит от формы выпуска, страны-производителя, пр. Существуют множество аналогов аспаркама («Аспангин», «Панангин», к примеру), которые имеют единственное ценовое отличие и за них не всегда стоит переплачивать двойную или тройную стоимость. Ознакомьтесь с приблизительными ценами на аспаркам ниже.
|
Производитель |
Название |
Цена, руб. |
|
«Медисорб», Россия |
Аспаркам |
|
|
«Авексима» ОАО, Россия |
Аспаркам Авексима |
|
|
«Фармак» ПАО, Украина |
Аспаркам-Фармак |
|
|
«Гедеон Рихтер», Германия |
Панангин |
|
|
«Берлин-Хеми», Германия |
Калия и магния аспарагинат для инфузий |
|
|
«Биосинтез» ОАО, Россия |
Аспаркам-L |
Цены действительны на момент написания статьи.
- Каждая таблетка в составе имеет по 0,2 г калия и магния, а также вспомогательные вещества для облатки.
- Раствор Аспаркама содержит безводный аспаргинат магния – 40 мг и калия – 45 мг. Это эквивалентно 3 мг чистого магния и 10 мг чистого калия. Кроме того, инъекционная форма содержит сорбит и воду.
- Дефицит K+ и Mg+ в организме.
- Нарушение сердечного ритма.
- ИБС, постинфарктное состояние.
- Экстрасистолия желудочков.
- Непереносимость наперстянки.
- Шоковое состояние.
- Хроническое нарушение кровообращения.
- Мерцательная аритмия.
- Недостаточность сердца.
- С 4-х месяцев рекомендуют в сочетании с Диакарбом для коррекции внутричерепного давления. Этим сочетанием лечат глаукому, эпилепсию, отеки, подагру.
Один из самых эффективных безрецептурных препаратов, корректирующих аритмию – Аспаркам. Суть его действия – нормализация обмена веществ и электролитов. Он является метаболитом, источником калия и магния. За счет этого и нормализует ритм сердца. Лекарство относится к средствам самого демократичного ценового сегмента, но это не мешает ему быть эффективнее многих дорогостоящих аналогов. Аспаркам любим спортсменами за возможность сбросить лишние килограммы на фоне усиленного питьевого режима.
Состав
Аспаркам выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. В упаковке 50 штук драже или 10 ампул по 5, 10 мл.
Калий обеспечивает прохождение нервных импульсов, проявляет свойства диуретика и играет основную роль в сокращении мышц. Магний – отвечает за ферментную активность, участвует в транспорте ионов и росте клеток.
Механизм действия заключается в корректировке калием и магнием обменных процессов. Эти элементы легко преодолевают клеточную оболочку и восполняют утраченный под действием времени или патологических изменений дефицит микроэлементов. Нормализующийся электролитный баланс приводит к снижению проводимости миокарда, гасит его возбудимость и дает возможность электрическим импульсам проводящей системы сердца работать в привычном режиме.
Параллельно улучшаются обменные процессы, становится лучше восприимчивость миокарда к сердечным гликозидам, поскольку их токсичность резко падает. Коронарные сосуды также реагируют на происходящие изменения, поскольку нормальная ритмичная сократительная способность сердца позволяет им обеспечивать оптимальное кровоснабжение органов и тканей питательными веществами и кислородом.
Ионы магния активируют АТФ, которая балансирует поступление натрия в межклеточное пространство и калия – во внутриклеточное. Уменьшение концентрации Na+ внутри клетки блокирует обмен кальция и натрия в гладких мышцах сосудов, что автоматически расслабляет их. Рост K+ стимулирует выработку АТФ – источника энергии, гликогена, белков и ацетилхолина, что препятствует ишемии сердца, клеточной гипоксии.
Попадает в кровоток Аспаркам через пищеварительный тракт, а оттуда – в виде аспаргината в миокард, где и начинает работу по .
Свойства
Они обусловлены сочетанным действием калия и магния на сердечную мышцу и помогают восстановить ее после перенесенного инфаркта. K+ улучшает сократительную способность сердца, снижая возбудимость и улучшая проводимость мышцы. Он расширяет просвет магистральных сосудов сердца. Магний стимулирует синтез нужных для восполнения дефекта мышечной ткани и стимулирует клеточное деление, способствуя скорейшей регенерации.
Эти свойства используются и в лечении глаукомы, и при высоком внутричерепном давлении. Нормализация метаболизма и электролитный баланс снимают практически все негативные симптомы, связанные с сосудистой перегрузкой. Побочным эффектом является ускоренный , что оказалось важным для спортсменов. Поэтому Аспаркам достаточно популярен в силовых видах спорта.
Калий и магний
О важности этих микроэлементов постоянно говорят кардиологи. Ничего удивительного в этом нет. Ритм сердечных сокращений определяется качественной работой проводящей системы миокарда, в которой импульсы генерируются самостоятельно, и, проходя по пучкам специальных нервных волокон, активируют периодичность сокращения предсердий и желудочков в определенной последовательности. Нормальная проводимость этих волокон зависит от концентрации магния и калия в них.
Сердцебиение в норме, значит, и человек чувствует себя хорошо, поскольку каждый орган вовремя и с четкой последовательностью получает соответствующее питание, кислород. При недостатке магния начинаются проблемы в коронарных сосудах. Они размягчаются и становятся широкими. Как следствие, кровь замедляет свой ток, органы начинают испытывать дискомфорт, а пациент – ухудшение самочувствия.
Противоположный эффект наблюдается при избытке калия: коронары становятся хрупкими и сужаются. Но и это приносит одни неприятности кровотоку, поскольку кровь не может в нормальном количестве попасть в магистрали и перекачаться к органам. Потеря клетками магния, его выход в межклеточное пространство влечет за собой разрушение сложных углеводов, возникает гиперкалиемия.
Магний принимает участие во всех обменных процессах без исключения. Он является катализатором деления клеток, синтеза РНК, обеспечивает закладку наследственной информации. Но если его концентрация снижается, мембрана клеток становится для микроэлемента непреодолимым препятствием. Попасть в нее помогает магнию Аспаркам дополнительным количеством элемента.
Здесь есть свои подводные камни. Передозировка препарата чревата гипермагниемией, а это – причина остановки сердца. Поэтому самоназначение «безобидного» препарата недопустимо.
Особенно важна концентрация калия и магния в клетке во время беременности. Они обеспечивают стабильное развитие и рост плода. Но Аспаркам беременным назначают с большой осторожностью, предпочитая немецкий Панангин – витамин для сердца. Симптомами передозировки являются усталость и дизурия.
Еще один нюанс: недостаток калия меняет нервную возбудимость, а дефицит внутриклеточного магния вызывает разбалансировку генерации и расходования энергии, что стимулирует судороги, онемение конечностей, вялость.
Показания к приему Аспаркама
Основная функция Аспаркама – транспорт микроэлементов в клетку. Назначают препарат в следующих случаях:
Спорт
Нельзя сказать, что Аспаркам оказывает существенное влияние на прирост мышечной массы. Поэтому, по идее, для спорта – это не препарат выбора. Но, тем не менее, его популярность в среде спортсменов велика. Объясняется это просто: при наборе лишних килограммов атлеты употребляют в пищу большое количество калорий в виде белков, углеводов, жиров. При этом на долю микроэлементов приходится совсем маленькая часть рациона. Ее явно недостаточно для нормальной сердечной деятельности. Больше того, недостаток калия и магния приводит к высокой утомляемости из-за обменных диспропорций. Аспаркам в этом случае – незаменим.
Компактный, удобный в приеме и насыщенный необходимыми K+ и Mg+ препарат:
- Снимает чувство усталости.
- Восполняет дефицит микроэлементов.
- Купирует мышечную слабость.
- Делает работу миокарда стабильной.
- Стимулирует выносливость.
- Профилактирует ОИМ и ОНМК.
Бодибилдинг
Что касается бодибилдинга, то здесь Аспаркам выступает в роли отличного метаболита. Именно на силовых тренировках оказывается востребованным его побочный эффект наращивания мышечной массы. Калий положительно влияет на быстроту обменных реакций, магний – участвует в . При этом рост клеток происходит без жировых накоплении и задержки жидкости в организме. Это очень важный момент, поскольку во время тренировок атлеты употребляют большое количество воды, вымывающей микроэлементы. Значит, их восполнение – становится насущной необходимостью.
Похудение
Рациональность приема препарата основана все на тех же уже знакомых свойствах магния и калия. Mg+ нужен ЦНС, а K+ – помогает всем мышцам в организме. Вместе они корректируют водно-солевой баланс, убирают отеки. Из-за этой особенности Аспаркам используют для похудения: вывод жидкости из организма позволяет сбросить вес. При этом количество жировых отложений остается неизменным, поэтому препарат никогда не относился к средствам, помогающим худеть. Принимать его бездумно опасно, поскольку это – метаболит, а обмен веществ очень тонкая субстанция. Избыток микроэлеменов влечет нежелательные последствия, но никоим образом не ускоряет метаболические процессы.
Противопоказания и способ применения
Противопоказаний немного, но они важные:
- Индивидуальная непереносимость или сенсибилизация организма.
- Нарушение функции надпочечников и почек.
- Миостения.
- Кардиогенный шок.
- Блокада 2-3 степени.
- Метаболический ацидоз.
- ОПН и ХПН, анурия.
- Гемолиз.
- Обезвоживание.
- Возраст до 18.
Детально влияние Аспаркама на организм не изучено. По этой причине его с осторожностью используют при беременности и не назначают детям. В группе риска и пожилые пациенты, поскольку у них обмен веществ замедлен априори из-за возрастных изменений. Однако при болезнях сердечно-сосудистой системы средство принято к приему без ограничений. Обычный способ – по паре таблеток три раза в сутки после еды.
Побочные эффекты
У Аспаркама есть не только положительные побочные проявления, но и негативные. Они визуализируются следующей симптоматикой:
Чувство слабости, разбитость, головокружение.
- Мышечная слабость.
- Кожные сыпи.
- Подташнивание.
- Диспепсия.
- Сухость во рту.
- Вздутие живота.
- Гипотония.
- Гипергидроз.
- Одышка.
- Тромбоз вен.
Кроме того, возможна передозировка, которая проявляется:
- гиперкалиемией;
- гипермагниемией;
- пунцовостью щек;
- жаждой;
- аритмией;
- судорогами;
- гипотензией артерий;
- сердечными блокадами;
- угнетением центра дыхания в головном мозге.
Эта симптоматика требует консультации врача. Вообще же, длительный прием Аспаркама требует мониторинга уровня электролитов, поскольку:
- абсолютная безопасность препарата не доказана;
- при сочетании с тетрациклинами, железом и фтором лекарство тормозит их всасывание (интервал приема между медикаментами обязан быть не менее трех часов);
- существует риск развития гиперкалиемии.
Совместимость
Она имеет разную направленность. С точки зрения фармакодинамики сочетание с диуретиками, бета-блокаторами, циклоспоринами, НПВС, гепарином – стимулирует развитие асистолии и аритмии. Комбинация с гормонами купирует эту ситуацию. Ионы калия снижают негативный эффект сердечных гликозидов. Ионы магния – неомицина, стрептомицина, полимиксина. Кальций снижает активность магния, поэтому сочетать такие средства нужно с большой осторожностью, по жизненным показаниям.
Фармакокинетика предупреждает о несовместимости Аспаркама с вяжущими и обволакивающими лекарствами, поскольку они уменьшают всасывание препарата в пищеварительной трубке и рекомендует при необходимости соблюдать трехчасовой интервал между приемами.
Сравнение с Панангином
Калий и магний входят в состав еще одного популярного лекарственного средства. Речь идет о Панангине. Сравнительная характеристика лекарств представлена в таблице.
| Компонент | Таблетки | Раствор | ||
| Панангин | Аспаркам | Панангин | Аспаркам | |
| Калия аспаргинат | 160 мг | 180 мг | 45 мг/мл | |
| Магния аспаргинат | 140 мг | 10 мг/мл | ||
| Пересчет на ионы K+ | 36 мг | |||
| Пересчет на ионы Mg+ | 12 мг | 3,5 мг/мл | ||
| Вспомогательные средства | Кремнозем, повидон, тальк, стеарат магния, крахмал, макрогол, соли титана, сополимеры меткриновой кислоты. | Крахмал, тальк, кальция стеарат, твин-80. | Инъекционная вода. | Вода для инъекций, сорбит. |
Очевидно, что активные вещества в обоих препаратах идентичны, разница – в облатке, не влияющей на лечебные свойства лекарств. Однако у Панангина есть пленочная оболочка, предохраняющая слизистую желудка и зубы от химической токсичности средства. Поэтому всем, у кого существуют проблемы с системой пищеварения, рекомендуют Панангин, цена на который в разы превышает стоимость Аспаркама.
В состав таблеток Аспаркам входит по 0,175 г каждого из активных веществ, а также кукурузный крахмал, тальк, стеарат кальция и полисорбат-80.
В состав Аспаркама , выпускаемого в форме раствора д/и , входят безводный аспарагинат магния и безводный аспарагинат калия в концентрации 40 и 45,2 мг/мл соответственно (эквивалентно 3,37 мг магния и 10,33 мг калия), а также добавка Е 420 (сорбит) и вода д/и.
Форма выпуска
ПАО “Галичфарм” выпускает препарат в форме таблеток и раствора д/и.
Таблетки белого цвета со специфическим запахом, имеют плоскоцилиндрическую форму и гладкую поверхностью, с риской по диаметру. Расфасованы по 50 шт. в блистеры, по одному блистеру в упаковке.
Раствор для инъекций имеет виде белой или чуть желтоватой жидкости. В продажу поступает в ампулах 5 или 10 мл (упаковка №10).
Фармакологическое действие
Препарат К и Mg, регулирует обменные процессы.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Аспаркам — что это такое?
Препарат Аспаркам — это препарат, обладающий антиаритмическими свойствами . Используется в качестве дополнительного источника калия и магния, а также для восстановления баланса электролитов (в случае, если он был нарушен).
Фармакодинамика
Терапевтические эффекты препарата определяются свойствами входящих в его состав аспарагинатов. Калий и магний в этой форме легко проникают во внутриклеточное пространство, восполняя дефицит калия и магния и восстанавливая нарушенный баланс электролитов.
Аспаркам понижает проводимость и возбудимость сердца, улучшает обмен веществ в нем и его чувствительность к сердечным гликозидам и их токсичности. Оказывает умеренное антиаритмическое действие и способствует улучшению коронарного кровообращения .
Ионы Mg2+ активируют натрий-калиевую АТФ (аденозинтрифосфатазу). В связи с чем снижается концентрация ионов Na+ во внутриклеточном пространстве и возрастает поступление ионов К+ в клетки.
Из-за снижения концентрации ионов Na+ внутри клетки тормозится обмен ионов Са2+ и Na+ в гладкой мускулатуре сосудистых стенок, что приводит к их расслаблению. Ионы К+ стимулируют синтез аденозинтрифосфатазы, гликогена, ацетилхолина, белков.
Проникая в клетку, аспарагинат участвует в обменных процессах, способствует образованию аминосахаров, аминокислот, азотосодержащих липидов и нуклеотидов, а также корректирует нарушенный энергетический обмен в ишемизированной сердечной мышце .
Фармакодинамика
Всасывание препарата — быстрое и полное. Продукты метаболизма выводятся преимущественно почками. Показатели сывороточной концентрации Mg и К достигают пиковых значений через час-два после приема лекарства.
Из кровяного русла препарат попадает внутрь мышечных клеток сердца в форме ионов Mg2+ , К+ и аспарагината и там включается в обменные процессы.
Показания к применению Аспаркама: от чего принимают таблетки и когда следует назначать раствор д/и?
Таблетки Аспаркам — от чего они?
Википедия на вопрос “Для чего таблетки Аспаркам?” отвечает, что лекарство предназначено для восполнения дефицита Mg2+ и К+, в том числе при ИБС , остром ИМ , ХСН , (в том числе являющейся следствием передозировки сердечных гликозидов ).
В аннотации производителя перечислены следующие показания к применению Аспаркама в таблетках:
- сердечная недостаточность ;
- постинфарктные состояния ;
- аритмии , спровоцированные нарушениями баланса электролитов (главным образом, желудочковые);
- состояния, которые сопровождаются гипомагние- или гипокалиемией (в том числе при передозировке салуретиков ).
Применение Аспаркама в таблетках также позволяет усилить эффективность и улучшить переносимость сердечных гликозидов. поэтому препарат нередко назначают в качестве дополнения к ним.
При приеме Аспаркама существенно снижается риск развития цереброваскулярной патологии (субарахноидального кровоизлияния , кровоизлияния в мозг , инфаркта мозга ) с летальным исходом.
Во всех указанных выше случаях препарат назначается в составе комплексной терапии.
Монотерапевтическое применение показано при гипомагниемии и гипокалиемии любого происхождения (в том числе, после многократной рвоты, приема слабительных, ГКС и некалийсберегающих (“петлевых” и тиазидных) диуретиков). Принимать препарат целесообразно до нормализации концентрации ионов К+ и Mg2+ в крови.
Раствор Аспаркам: для чего применяют инъекционную форму препарата?
Раствор д/и имеет те же показания к применению, что и таблетированная форма Аспаркама. Его используют в качестве дополнения к основному лечению при аритмии , сердечной недостаточности , ИМ.
Использование на фоне терапии сердечными гликозидами позволяет минимизировать риск развития присущих им побочных эффектов и передозировки последних.
Аспаркам: от чего это лекарство применяется в спорте?
В инструкции указывается, что Аспаркам предназначен для лечения людей с патологиями, которые являются следствием дефицита K и Mg. В таком случае сам собой напрашивается вопрос “Для чего его пьют в спорте?”.
Согласно Спорт-Вики, Аспаркам в бодибилдинге (и других силовых видах спорта) принимают для поддержания сердечной мышцы при продолжительных интенсивных физических нагрузках, при аритмии , нейроциркуляторной дистонии , а также при дезадаптации (состояниях, которые являются следствием перетренированности).
Необходимость применения препарата у спортсменов обусловлена тем, что последние нередко подвержены развитию гипокалиемии, которая проявляется в виде судорог, мышечной слабости, сердечной аритмии .
Одной из причин потери калия у спортсменов являются особенности питания, а именно высокобелковая диета: при распаде белков образуются в том числе токсические вещества, которые сильно “нагружают” почки и печень и для выведения которых организм должен получать как можно больше жидкости.
При этом с мочой выводятся не только токсины, но и неорганические ионы (в том числе ионы К+).
Второй причиной развития этого состояния является потеря ионов К+ и Mg2+ с потом во время интенсивных тренировок.
Таким образом, в бодибилдинге, когда из-за особенностей диеты спортсмены не всегда могут употреблять достаточное количество богатой калием пищи, применение Аспаркама довольно часто является единственной возможностью компенсировать потребности организма в этом минеральном элементе.
На фоне применения Аспаркама снижается ЧСС, а пульс при нагрузках не превышает уровня допустимого значения. Кроме того, ионы К+ и Mg2+ способствуют расслаблению мышц, снимают чрезмерное напряжение и судороги (препарат нередко назначают при судорогах в ногах), и, следовательно, спортсмен может добиться более высоких результатов во время тренировки.
Как результат, улучшается состояние сердечной мышцы , а также повышается ее продуктивность и подготовленность к высоким нагрузкам. Все это способствует снижению риска внезапной смерти от остановки сердца во время интенсивной тренировки.
Многие спортсмены для повышения выносливости и увеличения времени эффективных тренировок принимают препарат в комбинации с .
Противопоказания
Препарат противопоказан при:
- гиперчувствительности к входящим в его состав веществам;
- ОПН и ХПН;
- олигурии , ;
- гипокортицизме ;
- гипермагние- или гиперкалиемии ;
- остром метаболическом ацидозе ;
- кардиогенном шоке (когда систолическое давление не превышает 90 мм рт. ст.);
- атриовентрикулярной блокаде (АВБ) II-III степени;
- тяжелой ;
- обезвоживании .
Дополнительными противопоказаниями для парентерального применения препарата являются детский возраст, выраженная недостаточность печени , риск возникновения отеков, метаболический ацидоз .
С осторожностью Аспаркам должен применяться у беременных и кормящих женщин, при мочекаменном диатезе (ассоциированном с нарушением обмена фосфата аммония, Са2+ и Mg 2+), гипофосфатемии, АВБ I степени.
Побочные действия
Побочные эффекты на фоне применения Аспаркама развиваются редко.
При приеме таблеток возможны:
- нарушения со стороны системы пищеварения, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи, ощущение жжения в эпигастральной области, боли и дискомфорта в животе, кровотечений в просвет желудка, тонкой или толстой кишки, изъязвления слизистой ЖКТ, сухости во рту;
- кардиоваскулярные нарушения , проявляющихся в виде снижения АД, АВБ, нарушения проводимости миокарда ;
- нарушения со стороны нервной системы (как правило, это парестезии , судороги, гипорефлексия );
- реакции гиперчувствительности (зуд, сыпь, покраснение кожи лица);
- симптомы гипермагниемии (угнетение дыхания, чувство жара).
При быстром введении раствора в вену могут возникать признаки г иперкалиемии (парестезии , диарея, тошнота, рвота) и/или гипермагниемии (гипорефлексия , покраснение лица, чувство жара, судороги, угнетение дыхания).
Инструкция по применению Аспаркама
Таблетки Аспаркама: инструкция по применению
Аспаркам в таблетках принимают внутрь после еды. Суточная доза для взрослого человека — 3-6 таблеток. Делить ее следует на три приема.
Продолжительность курса зависит от характера и течения заболевания.
Раствор Аспаркам: инструкция по применению
Раствор предназначен исключительно для внутривенного введения. При капельном вливании 10-20 мл Аспаркама (содержимое 2-4 ампул) разводят в 50-200 мл изотонического раствора глюкозы. Скорость инфузии — 25 кап./мин. Высшая разовая доза Аспаркама — 20 мл. При необходимости, введение препарата повторяют через 4-6 часов
При струйном вливании скорость инфузии не должна превышать 5 мл/мин. Инфузионный раствор готовят, растворяя 10 мл препарата в 20 мл изотонического раствора глюкозы или стерильной воды д/и.
Продолжительность курса — 5 дней.
Как принимать Аспаркам в таблетках спортсменам?
Спортсменам принимать лекарство рекомендуется три раза в день по 1-2 таблетке. Иногда таблетки пьют непосредственно перед тренировкой (примерно за час до ее начала). Разовая доза — 2-3 таблетки. Считается, что таким образом можно компенсировать потерю калия с потом).
Как принимать для профилактики гипокалиемии Аспаркам с Рибоксином?
Если Аспаркам применяется в комплексе с Рибоксином , оба препарата пьют три раза в день. Дозировка Аспаркама — одна таблетка, Рибоксина — две таблетки на каждый прием.
Курс применения каждого препарата по отдельности или их комбинации можно повторять через каждые 90 дней.
Инструкция по применению Аспаркама детям: показания к применению в педиатрии
В педиатрии Аспаркам применяется для восполнения дефицита калия у детей старше 12-ти месяцев.
Если по результатам анализа крови на ионы диагностирована гипокалиемия , то вне зависимости от причин, приведших к развитию этого состояния, ребенку назначают таблетки Аспаркама.
Парентеральное введение препарата допускается только в случае угрозы жизни.
Признаками гипокалиемии у детей являются:
- сонливость;
- вялость;
- падение показателей АД;
- аритмия ;
- мышечная слабость.
У грудных детей на гипокалиемию могут указывать повышенное образование газов в просвете кишечника, плохое сосание груди, сухость кожи, частые срыгивания и/или рвота.
Причинами гипокалиемии у ребенка могут быть:
- понос в течение минимум 24 часов;
- неоднократная рвота;
- тяжелые патологии печени/почек ;
- патологии органов пищеварительной системы;
- в/в введение растворов белков, глюкозы, солей без калия;
- применение ГКС;
- применение некалийсберегающих диуретиков .
Если в недавнем времени ребенок подвергался действию перечисленных выше факторов гипокалиемии , рекомендуется провести исследование электролитного состава крови и определить сывороточную концентрацию калия.
Если таковая окажется низкой или будет соответствовать нижней границы нормы, ребенку назначают курс лечения Аспаркамом в индивидуальной дозировке.
В педиатрической практике препарат также используется для купирования аритмии , вызванной воспалительным поражением миокарда , которое развилось как осложнение бактериальной или вирусной инфекции.
Дозировка Аспаркама для детей подбирается в зависимости от возраста. Курс, как правило, длится от 7 до 14 дней.
Детям в возрасте до 12-ти месяцев следует давать ¼ таб./сут. (всю дозу принимают за один прием), детям от года до 3-х лет — ½ таб./сут., от 3 до 6-ти лет — по ½ таб. два раза в день, от 7 до 10-ти лет — по ½ таб. три раза в день.
Доза для детей 11-12 лет — 1 таб. один или два раза в день, для детей 13-16 лет — 1 таб. два раза в день. С шестнадцатилетнего возраста препарат назначают принимать по одной таблетке три раза в день.
Указанные дозировки являются ориентировочными. В каждом конкретном случае схема лечения подбирается врачом с учетом особенностей ребенка.
Детям, принимающим некалийсберегающие диуретики или ГКС, врач дополнительно к ним во избежание развития гипокалиемии также назначают Аспаркам. Рекомендации относительно того, как принимать Фуросемид с Аспаркамом или с Аспаркамом в том или ином случае, может дать только лечащий врач.
Как принимать Аспаркам с комбинации с Диакарбом?
Применение Аспаркама позволяет компенсировать побочные эффекты Диакарба , которые, согласно инструкции, могут проявиться в виде мышечной слабости, снижения концентрации К в сыворотке крови, появления шума в ушах, парестезий , гиперемии кожи, судорог, метаболического ацидоза , гематурии , нефролитиаза , гемолитической анемии , дезориентации, , сонливости, нарушений осязания, лейкопении , аллергических реакций .
Поставляя клеткам калий и необходимую для их нормального функционирования энергию, Аспаркам снижает повышенную щелочность крови сводит к минимуму риск развития тяжелых побочных реакций.
Поскольку при длительном применении диуретический эффект Диакарба быстро снижается, это средство назначают принимать короткими курсами (обычно по 2-4 дня) с интервалами в несколько дней. Детям до года лекарство дают по ¼ таб./сут. (таблетку ребенку дают утром, до еды). Аспаркам в рекомендованной врачом дозировке (обычно ¼ таб.) дают в день приема Диакарба.
Отзывы мам и врачей свидетельствуют о том, что лечение по такой схеме является наиболее эффективным способом вывести из организма без осложнений лишнюю жидкость. При необходимости оно может быть длительным.
Как пить препарат при похмелье?
Поскольку алкоголь способствует выведению жидкости из организма, он, следовательно, заодно выводит и нужные ему вещества. В частности, калий и магний. Дефицит Mg приводит к насыщению крови кальцием, а это, в свою, очередь является причиной озноба, повышения нервной возбудимости, развития мышечной слабости, проблемам с сердцем.
Для устранения симптомов похмелья следует принять после еды 1-2 таблетки Аспаркама.
Для оказания наркологической помощи на дому препарат оправданно использовать только в комплексном лечении алкогольной интоксикации. Как средство неотложной помощи он значения не имеет.
Передозировка
При передозировке Аспаркама теоретически могут развиваться симптомы гиперкалиемии (диарея, тошнота, появление металлического привкуса во рту, парестезии конечностей , боль в животе, слабость, брадикардия , мышечный паралич , дезориентация) и симптомы гипермагниемии (артериальная гипотензия , жажда, покраснение кожи лица, нарушение нервно-мышечной передачи, гипорефлексия , аритмия , судороги. угнетение дыхания).
На ЭКГ могут регистрироваться:
- расширение желудочкового комплекса;
- низкий вольтаж зубца Р;
- высокий вольтаж зубца Т.
При появлении признаков передозировки, лечение Аспаркамом прекращают, а больному назначают введение в вену раствора (доза — 100 мг/мин) и — если в этом есть необходимость — (в качестве альтернативы может проводиться перитонеальный диализ ).
Взаимодействие
Применение в комбинации с иАПФ, калийсберегающими диуретиками , и бета-адреноблокаторами может стать причиной развития гиперкалиемии и усиления угнетающего влияния на сократительную активность кишечника.
Аспаркам замедляет всасывание пероральных препаратов тетрациклинов , фторида натрия и солей железа (между приемами указанных лекарственных средств необходимо выдерживать трёхчасовой интервал).
Потенциирует эффекты препаратов, стимулирующих трофические процессы в сердечной мышце ; предотвращает развитие гипокалиемии на фоне применения ГКС, салуретиков , сердечных гликозидов ; уменьшает выраженность кардиотоксических эффектов сердечных гликозидов .
В комбинации с миорелаксантами периферического действия (Дексаметонием , Атракурием , Суксаметонием ) отмечается усиление нервно-мышечной блокады, с общими анестетиками ( , , Гексаналом и др.) — угнетается ЦНС .
Препараты Мg снижают эффективность Полимиксина В , , и Тетрациклина . Аспаркам в сочетании с Кальцитриолом способствует повышению сывороточной концентрации Мg, в сочетании с препаратами кальция отмечается уменьшение действия ионов Мg.
Данные о несовместимости для инъекционной формы препарата отсутствуют.
Условия продажи
Таблетки Аспаркам — это средство безрецептурного отпуска. Для приобретения инъекционной формы препарата необходимо предъявить выписанный врачом рецепт.
Образец рецепта на латинском:
Rp.: Tab. «Asparkam» N. 50
D. S. По 1-2 таблетки 3 раза в день.
Условия хранения
Оптимальная температура для хранения таблеток и раствора — до 25°С (нижний предел температурного режима хранения для раствора — 15°С). Таблетки следует беречь от влаги, раствор — от воздействия источников света.
Срок годности
Таблетки годны к применению в течение трех лет, раствор д/и — в течение двух лет после даты выпуска.
Особые указания
У пациентов, получающих препарат в течение длительного времени, необходимо контролировать данные ЭКГ, а также показатели сывороточной концентрации К и Mg.
Противопоказано быстрое в/в введение парентеральной формы препарата, поскольку это может спровоцировать развитие гиперкалие- и гипермагниемии и, как следствие, к угрожающей жизни больного аритмии .
При быстром введении в вену возможно развитие гиперемии кожи.
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Аналоги Аспаркама — это препараты Аспангин , Аспаркам-L , Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми , Калия и магния аспарагинат , Аспаркам-Феррейн , Аспаркам-УБФ , , Панангин Форте .
Что лучше Аспаркам или Панангин?
Панангин как и Аспаркам, представляет собой препарат калия и магния. В одной таблетке Панангина содержится 140 мг безводного аспарагината Mg и 158 мг безводного аспарагината К. Концентрация К+ в 1 мл раствора 10,33 мг, Mg2+ — 3,37 мг.
То есть отличиями Панангина и Аспаркама, которые могут повлиять на выбор того или иного лекарственного средства, являются:
- дозировка активных и состав вспомогательных компонентов;
- форма выпуска (таблетки Панангин покрыты оболочкой, которая облегчает их, а также препятствует повреждению зубной эмали.);
- цена (Панангин является более дорогим аналогом Аспаркама; производит его компания Гедеон Рихтер).
Состав на одну таблетку.
Аспаркам - 500 мг
[магния аспарагинат тетрагидрат - 177 мг
Калия аспарагинат гемигидрат
- 177 мгвспомогательные вещества :
крахмал картофельный - 131 мг
тальк - 10 мг
кальция стеарат] - 5 мг
Описание: Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета, с фаской, с риской на одной стороне и гравировкой "R" или без нее - на другой. Фармакотерапевтическая группа: Калия и магния препарат АТХ:A.12.C.X Препараты прочих минеральных веществ
Фармакодинамика:Аспаркам является источником ионов калия и магния, регулирует метаболические процессы, способствует восстановлению электролитного баланса, оказывает антиаритмическое действие.
Ион калия участвует как в проведении импульсов по нервным волокнам, так и в синаптической передаче, осуществлении мышечных сокращений, поддержании нормальной сердечной деятельности. Нарушение обмена ионов калия
приводит к изменению возбудимости нервов и мышц. Активный ионный транспорт поддерживает высокий градиент ионов калия через плазменную мембрану. В малых дозах ион калия расширяет коронарные артерии, в больших дозах - суживает. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие.Ион магния является кофактором 300 ферментных реакций. Незаменимый элемент в процессах, обеспечивающих поступление и расходование энергии. Участвует в балансе электролитов, транспорте ионов, проницаемости мембран, нервно-мышечной возбудимости. Входит в структуру (пентозофосфатную) дезоксирибонуклеиновой кислоты, Участвует в синтезе рибонуклеиновой кислоты, аппарате наследственности, клеточном росте, в процессе деления клеток. Ограничивает и предупреждает чрезмерное высвобождение катехоламина при стрессе, возможны липолиз и высвобождение свободных жирных кислот. Является "физиологическим" блокатором медленных кальциевых каналов. Способствует проникновению иона калия в клетки.
Аспарагинат способствует проникновению иона калия и магния во внутриклеточное пространство, стимулирует межклеточный синтез фосфатов. Фармакокинетика:Легко всасывается при приеме внутрь и относительно быстро выводится с мочой.
Показания:Аспаркам применяется в комплексной терапии при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, гипокалиемии, нарушениях сердечного ритма (в том числе при инфаркте миокарда, передозировке сердечных гликозидов).
Противопоказания:Повышенная чувствительность к препарату, нарушение обмена аминокислот, артериальная гипотензия, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, нарушение атриовентрикулярной проводимости (атриовентрикулярная блокада
I - III степени), тяжелая миастения, гемолиз, недостаточность коры надпочечников, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью:С осторожностью назначают при беременности и в период грудного вскармливания лактации.
Беременность и лактация:Применение возможно, если потенциальная польза для матери, превышает возможный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы:Аспаркам принимают внутрь после еды по 1-2 таблетки 3 раза в день. Курс лечения - 3-4 недели. При необходимости курс повторяют.
Побочные эффекты:Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в эпигастральной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парастезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, мышечная слабость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги).
Передозировка:Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).
Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
Взаимодействие:Фармакодинамическое : совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, ), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития
гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними.За счёт содержания ионов калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов.За счёт содержания ионов магния снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
При одновременном применении препарат может усиливать нервно-мышечную блокаду, вызванную деполяризующими миорелаксантами (атракурия безилатом, декаметония бромидом, суксаметония (хлоридом, бромидом, йодидом)).
Кальцитриол повышает содержание ионов магния в плазме крови; препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
Фармакокинетическое : вяжущие и обволакивающие средства снижают всасывание препарата в желудочно-кишечном тракте.
Особые указания: При нарушениях сердечного ритма в сочетании с предсердно-желудочковой блокадой применять Аспаркам не рекомендуется. Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.: Нет сведений. Форма выпуска/дозировка: Таблетки. Упаковка:По 8, 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 7 контурных ячейковых упаковок по 8 таблеток с гравировкой "R" или без гравировки "R" с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.