Цервикалгия представляет собой болевой синдром, он локализуется в шейной зоне позвоночника. Патология сопровождается болезненностью шейных мышц, головокружением, ограничением подвижности шейной зоны позвоночного столба. Причинами цервикалгии выступают множественные патологии, поэтому от самолечения лучше отказаться.
При появлении неприятных симптомов посетите врача, опишите свои ощущения. Медик проведёт ряд анализов, назначит соответствующий терапевтический курс. Ошибочно полагать, что цервикалгия формируется только у пожилых пациентов. Патология отмечается у лиц разных полов и возрастов. Своевременная и адекватная терапия поможет полностью избавиться от цервикалгии.
Причины возникновения и виды патологического процесса
Цервикалгия (код по МКБ-10 М54.2) - собирательный термин, который обозначает болевые ощущения в шейной зоне, сформированные на фоне поражения позвоночника, мышц в этой области. Зачастую патологический процесс появляется в результате течения остеохондроза. Заболевание характеризуется , последующей ограниченностью движений, формированием горба. Важно понимать, что не сам остеохондроз влияет на появление цервикалгии, а его осложнения.
Специалисты выделяют два вида цервикалгии шейного отдела позвоночника:
- вертеброгенная цервикалгия. Появляется в результате серьёзных дистрофических процессов в шейной зоне ( , другие схожие болезни);
- невертеброгенная. Патология появляется на фоне растяжения мышц, психических расстройств. Также на невертеброгенную цервикалгию влияет менингит, тромбоз.
Патологический процесс — результат осложнения основного недуга, который затрагивает мышцы, нервные окончания, костную основу. Именно воспалительный процесс в костной ткани негативно влияет на развитие цервикалгии. Крайне редко дискомфорт ощущается из-за наличия опухолевых образований разной этиологии.
Выделяют несколько предрасполагающих факторов к появлению цервикалгии:
- физические перегрузки, связанные с рабочей деятельностью;
- психические расстройства, плохой сон;
- нарушения осанки, ;
- ожирение, ведение малоподвижного образа жизни;
- курение, наличие сбоев в обменных процессах;
- травмирование позвонков во время отдыха (зачастую виной всему становятся неправильно подобранные подушка и матрас).
Узнайте инструкцию по применению при дегенеративно — дистрофических изменениях в позвоночника и костной ткани.
О причинах болей в спине в области поясницы и о лечении вероятных заболеваний написано странице.
Среди наиболее вероятных причин формирования болей в шейном отделе выделяют:
- . По мере прогрессирования недуга появляются , . Расстояние между межпозвоночными дисками сводится к минимуму, задеваются нервные окончания, что приводит к резко неприятным ощущениям;
- травматическое повреждение шейного отдела. Шея очень подвижная, поэтому часто подвергается различным повреждениям. Важно сразу же после получения травмы посетить врача, даже если не ощущается дискомфорт;
- воспалительный процесс в шейной зоне (артрит). Ревматоидный артрит поражает связки, что вызывает острый болевой синдром;
- на четвёртом месте среди самых распространённых негативных факторов находятся инфекционные патологии, наличие опухолей, стрессовые ситуации, затяжные депрессии.
Клиническая картина
Понятие цервикалгия обозначает разного рода боль в области шеи. Она носит приступообразный характер, зачастую усиливается при различных движениях головы.
Другие симптомы связаны с первопричиной дискомфорта, в большинстве случаев цервикалгию сопровождают следующие клинические признаки:
- нарушение подвижности шйной зоны, запущенные ситуации делают невозможным поворот или наклон головы;
- специфический хруст в шейном отделе во время поворотов головой;
- боли в верхних конечностях, онемение;
- частые головные боли, головокружения;
- в отдельных ситуациях наблюдается потеря сознания (часто при попытке повернуть голову).
Обратите внимание! Вышеописанные симптомы могут указывать на защемление позвоночной артерии, повреждение нервных корешков. Дополнительно медики выделяют ряд признаков, которые появляются в запущенных случаях: нарушение остроты зрения, резкие скачки артериального давления, принятие вынужденной позы для снижения болевых ощущений.
Диагностика
При подозрении на цервикалгию медик проводит ряд специфических анализов для подтверждения или опровержения диагноза:
- анализ жалоб (перед походом к доктору вспомните, были ли травмы шеи, как часто беспокоит болевой синдром, что послужило толчком к появлению дискомфорта);
- неврологический осмотр включает пальпацию болезненной области шеи, верхних конечностей на предмет истончения мышц;
- рентгенография. Манипуляции позволяют оценить степень патологических изменений в шейной области, при проведении динамической пробы выясняется смещение позвонков относительно друг другу;
- , КТ. Позволяют выяснить состояние костных, хрящевых структур. С помощью этих методик врачи выясняют степень повреждения нервных окончаний, сосудов, других мягких структур.
На основе полученных данных медик ставит диагноз, назначает соответствующий терапевтический курс.
Общие правила и методы лечения
При появлении цервикалгии важно оградить позвоночник от любого перенапряжения: не поднимайте тяжести, правильно распределяйте повседневные нагрузки (например, носите вместо сумки рюкзак или меняйте поочерёдно руки во время переноски ручной поклажи). Важно устранить первопричину появления дискомфорта, а не просто купировать симптомы.
В отношении цервикалгии используют следующие лечебные мероприятия:
- обезболивающие средства и . Выбор конкретных медикаментов зависит от выраженности болевых ощущений, конкретного заболевания, которое спровоцировало патологию. НПВС ( , ) запрещено использовать длительный период времени во избежание появления побочных эффектов;
- ( , ). Препараты способствуют расслаблению мышц, чем быстро устраняют болевые ощущения;
- временное применение специального лечебного . В большинстве случаев изделие показано носить три недели, воротник выбирается в индивидуальном порядке. Длительное применение воротника грозит атрофией мышц, другими неприятными осложнениями;
- тракционная терапия. Представляет собой вытяжение позвоночника при помощи специального прибора. Данная методика терапии постепенно теряет свою актуальность на фоне того, что существует мало профессионалов, а неопытный специалист может навредить пациенту;
- физиопроцедуры (массаж, целебные ванны и другие методики). Запускают кровообращение, обменные процессы, способствуют расслаблению мышц, уменьшению болевых ощущений;
- применение . Изделие позволяет зафиксировать шейный отдел в правильном положении на протяжении всего ночного отдыха, что положительно влияет на течение основного заболевания, позволяет предотвратить прогрессирование патологических процессов. Для большей эффективности рекомендуется спать на .
Узнайте о характерных симптомах справа и о вариантах терапии патологии.
Как принимать Нимесил порошок? Инструкция по применению для облегчения болей в спине и позвоночнике описана странице.
Перейдите по адресу и прочтите о том, как выбрать поддерживающий пояс для спины при болях в пояснице и как носить медицинское изделие.
ЛФК и гимнастика
Лечебная гимнастика используется в качестве профилактических мероприятий и для лечения в период ремиссии, предупреждения обострения основного заболевания:
- сядьте на стул, руки опустите вдоль туловища, спина должна быть ровной. Начните медленно наклонять голову вперед-назад, затем в стороны. Выполните по пятнадцать повторений в каждом направлении;
- аналогичное исходное положение. Руки положите на колени, попытайтесь максимально завести голову назад, увидев потолок. В таком положении останьтесь на пять секунд, медленно верните голову в привычное положение. Повторите упражнение десять раз;
- сядьте на ровную поверхность, выпрямите спину, попытайтесь отвести голову назад, максимально вверх, при этом, не запрокидывая её назад. На вдохе вернитесь обратно, повторите манипуляции восемь раз;
- пожимайте плечами. Сидя на стуле, спина ровная. Попытайтесь максимально поднять плечи вверх, при этом, не помогая руками. Задержитесь на пять секунд, вернитесь обратно;
- круговые движения головой позволяют увеличить амплитуду движений. На один круг в правую/левую строну должно быть потрачено не менее десяти секунд.
Все упражнения должны быть предварительно оговорены с лечащим врачом. Самостоятельно выполнение лечебной гимнастики или неправильно подобранные упражнения могут стать причиной усиления дискомфорта, ухудшения ситуации.
Оперативное вмешательство
Хирургическое лечение и другие операции в шейной зоне очень опасны для здоровья и жизни человека (в этой области находится большое скопление нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг и всё тело). Решение о проведении операции должно быть взвешенным и мотивированным, приниматься опытным специалистом.
Хирургическое устранение цервикалгии показано в следующих ситуациях:
- острое или подострое состояние, затрагивающее спинной мозг, которое провоцирует нарушения в работе внутренних органов и систем;
- парез или некротические изменения. При этом болевые ощущения стихают, а слабость в мышцах увеличивается.
Выбирайте опытных врачей, проверенную клинику для проведения операции.
Меры профилактики
Предупредить формирование цервикалгии помогут полезные советы от специалистов:
- придерживайтесь щадящего режима: запрещено поднимать тяжёлые предметы, регулярно занимайтесь спортом, откажитесь от длительного пребывания в одной позе;
- в свободное время активно отдыхайте (плавание, бег трусцой, фитнес);
- выполняйте утреннюю гимнастику. Простые упражнения для поддержания мышц в тонусе помогут сохранить здоровье всего позвоночного столба, не только шейного отдела.
Подробнее о том, как лечить цервикалгию при помощи мануальной терапии узнайте из следующего видео:
Боль в шейной области может появляться на фоне разных болезней и обстоятельств. При этом она ухудшает самочувствие, двигательную активность и качество жизни человека. В связи с этим далее поговорим о цервикалгии: что это за диагноз, почему возникает и каким образом лечится.
Цервикалгия — болевой синдром различной степени выраженности, который локализуется в зоне шеи. Может развиваться на фоне различных патологических состояний, а также из-за ведения неправильного образа жизни.
Справка. Цервикалгия — общий термин, произошедший от двух латинских слов, которые в переводе означают «шея» и «боль».
Болевой синдром имеет различную характеристику, что зависит от фактора его развития. Он может быть постоянным либо приступообразным, острым или ноющим. Также болезненность может сопровождаться дополнительными признаками, а может быть изолированной, то есть без дополнительных признаков.
Болевой синдром в области шеи — частое явление
Патологическое явление классифицировано на несколько видов на основании происхождения:
- Вертеброгенная цервикалгия
с выраженным мышечно-тоническим синдромом или его отсутствием — результат различных патологических поражений позвоночника ( , пр.). В свой черед делится на 2 типа:
- дискогенная цервикалгия — провоцируется смещением межпозвонковых дисков или формированием грыж;
- спондилогенная цервикалгия — подобная разновидность патологии развивается вследствие структурных повреждений мышечной и соединительной тканей, мягких тканей в области шеи.
- Невертеброгенная цервикалгия — реакция организма на травмы (растяжение мышц и связок, ушибы), различные заболевания (миозит, тромбоз, невралгия и др.).
Помимо этого патологию можно разделить на несколько разновидностей на основании характера протекания патологического процесса:
- острая цервикалгия — заболевание характеризуется таковой, если диагностируется впервые и выражается интенсивной болезненностью. Длительность протекания патологического явления составляет не больше 10 дней;
- хроническая цервикалгия — на фоне шейного остеохондроза либо другого заболевания развивается болевой синдром, который сохраняется в течение 3 месяцев и более.
Подобная классификация позволяет выявить все нюансы течения патологического процесса и подобрать необходимое лечение.
В МКБ-10 данной патологии отведена своя группа М54.2 «Цервикалгия», которая относится к классу М54 « ».
Причины развития
Краниоцервикалгия шейного отдела — распространенное явление в современном обществе. Предпосылками для его развития могут стать различные негативные факторы.
Справка . Причины разделены на 2 большие группы: патологические и физиологические.
К патологическим причинам, вызывающим болезненность в зоне шеи можно отнести:
- Остеохондроз.
- Артрит шейного участка.
- Искривление позвоночника (лордоз, кифоз, ).
- Невралгия.
- Межпозвонковые грыжи шейного сегмента.
- Инфекционные поражение тканей позвоночного столба.
- Смещение либо подвывих шейных позвонков.
- Опухолевый процесс в области шеи различного характера.
- Врожденная слабость мышечного корсета.
- Аномалия развития позвоночных структур.
- Нарушения метаболизма.
- Остеомиелит.
- Психические расстройства.
- шейных мышц.
- Интенсивная головная боль, которая провоцирует появление перенапряжения мышц шеи.
Спровоцировать синдром могут различные негативные факторы
К физиологическим факторам, повышающим риск возникновения патологии, относятся:
- гиподинамия;
- частые стрессовые ситуации;
- переохлаждения;
- продолжительное нахождение в одном положении;
- избыточный вес;
- несбалансированное питание;
- вредные привычки;
- неправильно подобранные принадлежности для сна и как следствие неполноценный отдых и расслабление.
Спровоцировать данное патологическое состояние может разного рода травмирования области шеи.
Основное клиническое проявление данного состояния — боль различной интенсивности . Она может носить постоянный либо эпизодический характер, быть острой, тянущей, давящей, сопровождаться прострелами.
Справка . Патологический процесс редко протекает без сопутствующих признаков.
Дополнительными симптомами синдрома цервикалгии являются:
Цервикалгия сопровождается перечнем дополнительных симптомов
- Иррадация боли в лопатки, плечи, руки.
- Головная боль, головокружения.
- Скачки АД.
- Мышечно-тонический синдром.
- Хруст при повороте головы.
- Ограничение подвижности шеи.
- Онемение затылка, рук, лица.
- Потеря сознания.
- Ухудшение зрения.
- Шум в ушах.
- Чувство ползания «мурашек» по рукам.
- Слабость в руках.
- Шаткость походки.
Если же синдром развился на фоне какого-нибудь заболевания, то основная клиническая картина будет дополнена признаками, свойственными основной болезни.
Терапия
Лечение цервикалгии шейного отдела позвоночника включается разные консервативные и хирургические методы.
Справка . Цели терапии — купирование болезненности и устранение причины ее развития.
Стандартная консервативная схема лечения включает такие методики:
- Постельный режим (несколько дней) — для разгрузки позвоночника.
- Лекарственная терапия
— применяются разные медикаменты:
- НПВС ( , Нимесулид) — для устранения боли, воспаления;
- мышечные релаксанты ( , Баклофен) — для снижения мышечного спазмирования;
- хондропротекторы (Артра, ) — для стимуляции процессов восстановления хрящей;
- инъекции кортикостероидов (Преднизолон) — назначаются в тяжелых случаях;
- спазмолитические средства (Дибазол) — оказывает спазмолитические действия на гладкие мышцы кровеносных сосудов, тем самым улучшая процесс кровообращения;
- метаболические лекарства (Милдронат) — для активизации обменных процессов, кровообращения и трофики;
- средства местного воздействия (Вольтарен, Найз) — для купирования боли, воспаления и усиления эффективности системных медикаментов.
- Физиотерапия (медикаментозный электрофорез, лазеротерапия, ) — процедуры назначаются после уменьшения острой болезненности. Способствуют устранению воспаления, болезненности, спазмов, нормализации кровообращения.
- Ортопедический режим — может быть назначено ношение либо другого ортопедического приспособления для фиксации шеи и разгрузки позвоночника.
- Лечебный массаж воротниковой зоны — помогает расслабить мышцы и улучшить кровообращение.
- ЛФК — в индивидуальном порядке подбирается комплекс упражнений для выполнения в домашних условиях.
- Вытяжение позвоночника — методика, призванная придать позвоночнику естественное положение.
Консервативные терапевтические методики
Также для сна следует подобрать ортопедические спальные принадлежности, при этом особое внимание уделить подушке.
Хирургическое вмешательство выполняется при тяжелом течении заболевания в следующих случаях:
- поражения спинного мозга (травмы, компрессии, опухоли);
- парез, сопровождающийся нарушением чувствительности и дисфункциями органов малого таза;
- угроза развития некроза при прогрессирующем парезе.
В таких случаях могут применяться ламинэктомия, дискэктомия, декомпрессия позвоночного канала и пр. Вид операции и ход ее выполнения выбирает специалист.
Заключение
Многие люди знакомы с болью в шее, которая может возникать по различным причинам. Это могут быть как безобидные обстоятельства, так и серьезные недуги, требующие терапии. Поэтому подобную симптоматику нельзя игнорироваться. Необходимо сразу посетить врача.
Часто шейный болевой синдром называют медицинским термином - цервикалгия .
При цервикалгии проявляется болезненность мышц шеи , головокружение, ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника .
Если говорить простым языком, то цервикалгия - это отложение солей в шейном отделе , которое приводит к ограничению подвижности позвоночника и формированию горба .
На появление цервикалгии влияет не сам остеохондроз, а его осложнения, поэтому, если быть еще более точным, цервикалгия - это осложнение после осложнений шейного остеохондроза.
Главным возбудителем цервикалгии является воспалительный процесс в шейной области, реже причиной появления этой патологии являются опухоли или другие новооборазования.
Классификация заболевания
В медицинской практике знают две основных разновидности цервикалгии :
- Вертеброгенная цервикалгия . Этот тип патологии проявляется при серьезных дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника (межпозвоночная грыжа , спондилёз , остеохондроз и др.);
- Невертеброгенная цервикалгия. Появляется после растяжения мышц, психически расстройств, в качестве осложнения после менингита и тромбоза.
Код по МКБ 10
Цервикалгия значится под кодом М54.2 в группе патологий с заголовком «Дорсалгия» .
Причины развития цервикалгии
Цервикалгия может развиться по разным причинам. Часть этих причин связана с заболеваниями позвоночника разного характера, другая часть с внешними факторами.
Внешние факторы , которые могут вызвать появление цервикалгии:
- Постоянное пребывание в неудобной позе (во время сна или при сидячей работе);
- Неправильная осанка;
- Малоподвижный образ жизни, ослабленные мышцы;
- Сильные физические нагрузки (тяжелые спортивные тренировки, постоянное поднятие тяжестей);
- Лишний вес, ожирение;
- Переохлаждение;
- Вредные привычки;
- Стрессовые состояния;
- Неправильное питание, недостаток питательных веществ в организме;
- Травмы и посттравматические синдромы (растяжения, резкие неловкие движения, ушибы, переломы и т.д.).
Помимо внешних факторов существует ряд причин появления цервикалгии, связанных с заболеваниями позвоночного столба :
- Остеохондроз - приводит к нарушению нормального кровообращения и потери позвонками жидкости. Эти процессы приводят к воспалению и вызывают болевые ощущения;
- Артрит;
- Невралгия;
- Опухоли позвоночника или близлежащих органов.
Иногда появление цервикалгии может быть обусловлено совокупностью нескольких причин. Поэтому для получения более полной и ясной клинической картины стоит пройти диагностику и получить консультацию у специалиста.
Последствия
При некачественном лечении или полном его отсутствии, цервикалгия может прогрессировать и привести к серьезным осложнениями.
В числе возможных осложнений выделяются :
- Сильные, невыносимые боли, от которых нельзя избавиться с помощью медикаментов;
- Нарушение кровообращения в мозге;
- Хроническая слабость мышц шеи ;
- Инвалидность.
При этом нужно учитывать, что эти осложнения могут появиться при запущенности непосредственно цервикалгии, здесь не рассматриваются последствия развития заболеваний, которые вызвали появление цервикалгии.
Симптомы цервикалгии
Первым и основным симптомом наличия цервикалгии являются болезненные ощущения в шейном отделе позвоночника . При этом по характеру проявления боль может быть различной: могут присутствовать покалывания, прострелы, пульсация в мышцах шеи. Пульсирующие боли обычно проявляются при хронической цервикалгии.
Помимо основных симптомов цервикалгии, есть целый ряд сопутствующих признаков наличия цервикалгии :
Симптоматика обычно усиливается при физической активности или сильном кашле .
Если цервикалгия развилась на фоне травмы позвоночника , то возможны болевые ощущения не только в шейном отделе, но и в других зонах позвоночника .
Видео: "Хронические вертеброгенные боли"
Лечение патологии
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Лечение цервикалгии чаще всего является консервативным. Это значит, что к помощи операции прибегают только в самом крайнем случае. Консервативная терапия является комплексной и включает в себя несколько лечебных направлений: медикаментозное лечение, лечебная физкультура и массаж , физиотерапия, народные рецепты .
Медикаментозная терапия
Для того, чтобы добиться максимально положительного эффекта, применяется несколько групп препаратов, каждая из которых направлена на устранение определенных симптомов:
| НПВС и анальгетики | В форме инъекций или в таблетированной форме. Обычно данные препараты сочетают с мазями и гелями из этой же группы. |
|
| Стероидные препараты и глюкокортикостероиды | Применяются в том случае, когда нестероидные препараты не оказали нужного эффекта. |
|
| Хондропротекторы | Эти препараты запускают регенерацию хрящевой ткани. |
|
| Миорелаксанты | Данная группа препаратов направлена на устранение мышечных спазмов. |
|
| Ангиопротекторы | Препараты, укрепляющие сосудистые стенки и улучшающие кровообращение. |
|
| Витаминные комплексы | Содержащие витамины группы В |
|
| Биостимуляторы | -- |
|
Это обобщенный список возможных групп препаратов, прописывающихся при цервикалгии. В зависимости от индивидуальной клинической картины каждого конкретного пациента, список может корректироваться лечащим врачом.
Массаж
Лечебный массаж хорошо сочетать с лечебной физкультурой . Но нужно быть осторожным, поскольку непрофессионализм в этом вопросе может привести к усугублению ситуации и осложнениям. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом на предмет эффективности массажа именно в Вашем случае, а также постарайтесь найти опытного мастера.
Лечебная гимнастика
Важно! Лечебная физкультура должна применяться только в период ремиссии. В острый период запрещено подвергать позвоночник физическим нагрузкам.
При цервикалгии комплекс физических упражнений подбирается строго индивидуально, с опорой на конкретную клиническую картину отдельного пациента.
Приведём примерный комплекс упражнений для устранения цервикалгии:
- Сядьте на стул, спину выпрямите, руки опустите вдоль корпуса. Теперь начинайте наклонять голову вперед-назад, а затем поворачивайте ее в разные стороны. Все движения должны быть максимально плавными и медленными. Повторите упражнение 8-10 раз для каждой стороны;
- Исходное положение такое же, как в упражнении 1. Руки положите на коленки и попытайтесь максимально отвести голову назад. Нужно отводить голову до тех пор, пока Вы не увидите потолок. Задержитесь в такой позе секунд на 5, а затем медленно возвращайтесь в исходную позицию. Выполните упражнение 8-10 раз;
- Сядьте на пол или на другую ровную поверхность, спину держите прямо. Начинайте отводить голову назад, при этом не запрокидывайте ее. Вдыхайте и возвращайтесь на исходную позицию. Сделайте 8-10 подходов;
- Сядьте на стул, выпрямите спину. Теперь попытайтесь поднять плечи максимально вверх, не помогайте себе руками. Задержитесь в такой позе секунд на 5-10, а затем медленно вернитесь на исходную. Повторите 8-10 раз;
- Проделайте круговые движения головой. На один полный поворот в одну сторону должно затрачиваться не менее 10 секунд. Повторите упражнение 8-10 раз для каждой стороны.
Хирургическое вмешательство
К помощи операции в случаи с любыми проблемами в шейном отделе прибегают очень неохотно, поскольку именно здесь сосредоточено большое скопление нервных окончаний и сосудов, которые связаны непосредственно с головным мозгом (а значит и со всем телом). Один неверный шаг, и организму «отключат» питание. Поэтому решение о проведении операции должно быть по максимуму взвешенным и приниматься только опытным врачом.
К помощи операции в случае с прогрессирующей цервикалгией прибегают при условии :
- острого или подострого состояния, при котором затрагивается спинной мозг (такое состояние провоцирует нарушения работы внутренних органов);
- пареза или некротического изменения (у пациента стихает болевой синдром, но слабость в мышцах усиливается).
Если без операции не обойтись, то постарайтесь выбрать опытного врача и хорошую клинику.
Народное лечение
Народные рецепты призваны ослабить симптоматику цервикалгии и повысить эффективность других терапевтических мер, самостоятельно победить патологию народной медицине не удастся.
Подойдут следующие народные способы лечения
:
- Растирки с помощью настойки из барбариса;
- Ванны с травами (подойдут ромашка, шалфей, лаванда, эфирные масла);
- Ванны с морской солью (один из лучших способов борьбы с болью);
- Ванны с берёзовыми листьями и горчицей;
- Гирудотерапия (применяется только при умеренном болевом синдроме).
Помимо этих рецептов, существует множество других народных вариантов лечения. В зависимости от первопричины появления цервикалгии именно в Вашем случае, Вы сможете легко подобрать те рецепты, которые будут эффективны именно для Вас.
Видео: "Все о лечении цервикалгии"
Заключение
Поскольку цервикалгия является только второстепенной патологией, нужно обязательно выяснить первоначальную причину появления болевых ощущений в шее.
Для того, чтобы правильно определить диагноз и в дальнейшем избавиться от ненавистной патологии, нужно помнить о нескольких важных моментах :
- Причиной появления цервикалгии может быть как заболевание позвоночника, так и внешний фактор (например, малоподвижный образ жизни, неправильное питание или перегрузки). Поэтому стоит пройти диагностику, чтобы выяснить точный диагноз;
- Поскольку цервикалгия второстепенна по своей природе, лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение первоначальной причины появления болей (например, остеохондроза, спондилёза, переохлаждения и др.);
- Лечение цервикалгии должно быть комплексным . Оно должно включать в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж и народные методы. Терапевтический курс для Вас составит лечащий врач. Он же поможет его скорректировать в случае появления неприятных симптомов;
- К помощи операции прибегают в самом крайнем случае , поскольку через шейный отдел позвоночника проходит большое количество нервных окончаний и сосудов, повреждение которых может привести к нарушению питания головного мозга и внутренних органов;
- Народное лечение может применяться только в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями . В качестве самостоятельного лечебного метода оно не подходит.
Если врач вам поставил диагноз «цервикалгия», наверняка причиной вашего обращения в клинику стали проблемы с шейным отделом. Не стоит пугаться мудреного слова — заглянув в словарь медицинских терминов и связав два латинских слова, получаем расшифровку его значения:
Таким образом, термин по смыслу аналогичен дорсалгии — .
Лечение цервикалгии должно отталкиваться от исходной точки — что явилось ее причиной . Ведь очевидно же, что болезненные проявления в шее могут быть отражением дорсопатии шейного отдела — целого спектра заболеваний, затрагивающих как позвонки, так и мягкие околопозвоночные ткани.
Виды, симптомы и лечение цервикалгии
Вертеброгенная и невертеброгенная цервикалгия
Если идет речь идет о патологии в костных тканях позвоночника, то мы столкнулись с вертеброгенной цервикалгией
Примерами ее могут быть такие распространенные спондилопатии:
- Остеохондроз, грыжа
- Спондилоартроз фасеточных и дугоотросчатых суставов
- Травмы позвонков (переломы, вывихи и подвывихи)
- Системные, инфекционные, онкологические процессы:
- болезнь Бехтерева
- остеомиелит
- ревматоидные артрит
- опухоли тел позвонков
Если же болезнь обосновалась в мышцах, кровеносных сосудах или нервах, то имеет место невертеброгенная цервикалгия
Ее причины могут быть связаны как с простыми, безобидными вещами, так и очень серьезными:
- Миозитом
- Эпидуральным абсцессом
- Менингитом
- Субарахноидальным кровоизлиянием
- Тромбозом
- Расслоением сонной или позвоночной артерии
Но самая распространенная причина из всех перечисленных — это, безусловно, миозит .
Чаще всего люди просыпаются с болью в шее из-за того, что:
- Мышцы затекли и «одеревенели» за ночь из-за не совсем комфортной или, как еще говорят, физиологически неправильной позы
- Также постоянный дискомфорт связан с малоподвижными и неудобными позами во время работы, которая чаще всего сейчас привязана к компьютеру
- Усиленная тренировка накануне с не рассчитанной нагрузкой также может привести к растяжению мышц и миалгии
- Обычный сквозняк — тоже источник цервикалгии
Спондилогенная и дискогенная вертеброгенная цервикалгия
В свою очередь вертеброгенная цервикалгия делится на:
- Спондилогенную, связанную с поражением костных структур позвонков
:
- Остеомиелит
- Остеокластобластома
- Остеома
- и т. д.
- Дискогенную, возникшую по причине дегенеративного процесса в межпозвоночном диске
:
- Остеохондроз
В обоих случаях цервикалгия имеет неврологическую природу :
- При спондилогенной разновидности боль вызвана давлением костных разрастаний на спинномозговой нерв
- При дискогенной — корешковый синдром вызывается деформациями диска, результатом которых становится:
- постепенное смещение пульпозного ядра от центра к краю диска
- выпячивание ядра за пределы диска
- прорыв фиброзного кольца и выход ядра наружу:
Если это происходит в заднем направлении, то нервный корешок может быть подвергнут компрессии, из-за чего он воспаляется и появляются симптомы острой боли
Симптомы и признаки цервикалгии
Симптомы цервикалгии широко варьируются по болевой шкале
- от незначительного первичного дискомфорта
- до острейшей боли (цервикаго), при которой трудно наклонять и поворачивать голову: каждое движение дается с большим трудом
- с переходом в стойкую хроническую боль, то утихающую временами до умеренной цервикалгии, то вновь обостряющейся до цервикаго
Симптомы боли отдаются в затылок, руки, плечо, лопатку. Они различны по оттенкам и перемежаются с другими ощущениями:
- На фоне постоянной ноющей боли могут появляться жгучие или пульсирующие прострелы
- Боль может сменяться странным онемением в руках, на задней поверхности шеи, лицевой или затылочной области
- Возникает чувство, будто по телу что-то ползает, болят корни волос
- Перед глазами мелькают мушки и плавают какие-то предметы
- В ушах звон или непонятный шум
- Помимо этого, могут появиться головокружения, скачки давления, расстройства терморегуляции
Эти симптомы парестезии и вегетососудистой дистонии связаны с ответной реакцией периферической нервной системы и сосудов на раздражение спинномозгового корешка
Симптомы цервикалгии при грыжах
- Признаком поражения нервного корешка в шейном отделе при дискогенной цервикалгии, вызванной латеральной (боковой) грыжей может быть симптом Спурлинга:
- Давление на голову при наклоне шеи в больную сторону или ее разгибании вызывает боль
- Также возникают парезы верхних конечностей и ослабевание рефлексов
- При появляется еще большая угроза компрессии спинного мозга или даже поперечного прерывания мозга.
Возникают симптомы:- Исчезновения боли и чувствительности
- Центрального спастического пареза
- Мочеполовых расстройств
Диагностика
Диагностика цервикалгии ведется с помощью таких видов обследования :
- КТ или
- Миелографии
- Электронейрографии
Консервативное и хирургическое лечение цервикалгии
После выявленной причины цервикалгии можно приступать к лечению, которое чаще ведется консервативным методом.
- При травмах, компрессии или опухолях спинного мозга
- При центральном парезе, сопряженным с нарушениями чувствительности и дисфункциями тазовых органов
- При нарастающем парезе и угрозе некроза спинномозгового нерва
Виды операций при цервикалгии
Используются различные хирургические методы:
- Ламинэктомия заднего доступа
- Дискэктомия со спондилодезом
- Эндоскопия через фораминальное отверстие (фораминотомия) и т. д.
С цервикалгией позвоночника в зоне шеи сталкиваются многие люди, особенно жители мегаполисов. Ежегодно такой диагноз ставится 10% всего мирового населения. Что это за патология и каковы ее последствия, знает далеко не каждый человек.
Что это
Под цервикалгией шейной зоны позвоночника понимают болевой синдром в зоне шеи , при котором сильно напряжены мышцы и ограничена подвижность. Развивается из-за поражения мышц позвоночного столба. Заболевание носит самостоятельный характер. Иногда возникает на фоне других болезней. Обычно появляется у людей после 50 лет.
Причины
Цервикалгия шейной зоны позвоночника развивается вследствие:
- Долгого нахождения на сквозняке.
- Ожирения.
- Выполнения больших физнагрузок.
- Долгого сидения в одной позиции.
- Отсутствия физической активности.
- Стресса.
- Нарушения метаболических процессов.
- Употребления вредных продуктов.
Нередко болевой синдром в шейной области появляется на фоне:
- Остеохондроза.
- Ревматоидного типа артрита.
- Артроза.
- Сколиоза.
- Спондилоартроза.
- Инфекционного поражения отдела шеи.
- Межпозвонковой грыжи.
- Остеопороза.
- Спондилеза.
- Онкологии.
Бывает, что цервикалгия связана с травмированием связок или мягких тканей в зоне шеи.
Чем это опасно
Опасность цервикалгии позвоночника в шейном отделе заключается в том, что вследствие сильного спазмирования, сближения позвонков, нарушается мозговое кровообращение. Бывает, что боль сохраняется долгое время и отсутствует положительная реакция на лечение.
Симптомы
Проявляется цервикалгия шейного отдела позвоночника приступообразной или постоянной болью в шее. Неприятные ощущения могут иметь сжимающий, тянущий или давящий характер. Усиление болевого синдрома наблюдается при наклонах, поворотах головы.
Человек может жаловаться на:
- Ухудшение зрения.
- Головокружение.
- Хруст в шее.
- Мигрень.
- Обмороки.
- Боль в правой или левой руке.
- Шаткость походки.
Диагностика
При появлении болей в отделе шеи следует записаться на прием к ортопеду или неврологу. Можно посетить терапевта. Доктор осмотрит, выслушает жалобы и направит к более узкому специалисту.
Врач для постановки диагноза проводит пальпацию столба позвоночника. Чтобы понять причину болевого синдрома, используют лабораторные и инструментальные методики диагностирования:
- Миелографию (указывает на отклонения в спинном мозге).
- Рентгенографию (выявляет патологические изменения в зоне шеи).
- Биохимическое исследование сыворотки (показывает наличие воспаления в организме).
- Компьютерную либо магнитно-резонансную томографию (позволяют увидеть малейшие изменения в сосудах и мягких тканях, в позвоночнике).
Получив полную картину состояния позвоночника, доктор называет причину боли в шее и подбирает действенную терапию для устранения цервикалгии шейной зоны позвоночника.
Лечение
Цервикалгия лечится разными методами. Доктора назначают медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, диетическое питание и гимнастику. В некоторых случаях проводится операция. Чтобы зафиксировать правильное положение шеи и снять с этого отдела позвоночника нагрузку, специалисты советуют носить специальный воротник.
Из лекарств назначают:
- Обезболивающие (Милдронат, Триметазидин).
- Сосудорасширяющие (Дибазол).
- Спазмолитики (Дитилин или Баклофен).
- Хондропротекторы (Структум, Хондроксид, Артрон).
- Противовоспалительные средства нестероидной категории (Нурофен либо Нимид).
- Витаминно-минеральные комплексы, имеющие в составе витамины группы В, кальций.
Лечебная гимнастика способствует устранению застойных процессов, восстановлению кровотока, укреплению мышцы спины и шеи. Подбирать комплекс упражнений должен специалист по ЛФК.
Физиотерапевтические процедуры подразумевают воздействие на биоактивные точки на теле больного. Они помогают убрать боль, воспаление, остановить деструктивный процесс.
Действенные физиотерапевтические процедуры:
- Мануальная терапия.
- Бальнеологические методики.
- Грязевые аппликации.
- Магнитотерапия.
- Воздействие лазером.
- Электрофорез.
- Иглоукалывание.
Операцию проводят в случае, если медикаментозное лечение, физиотерапия и физкультура не дают положительный результат. Хирургическое вмешательство выполняют при наличии сильного ущемления нервов, грыжи.
Профилактика
Цервикалгия доставляет мучение человеку. Боль в шее мешает выполнению работы, отдыху. Болевой синдром может длиться от нескольких минут до нескольких дней. Лучше предупреждать возникновение такого неприятного симптома, чем потом пытаться его устранить. Специалисты советуют придерживаться следующих правил профилактики:
- Следить за осанкой (сидеть ровно).
- При сидячей работе делать перерывы на разминку.
- Использовать ортопедический матрас.
- Соблюдать технику безопасности при занятии спортом.
- Избегать травмирования.
- Перестать употреблять спиртосодержащие напитки, курить сигареты.
- Правильно питаться.
- Нормализовать вес.
Последствия и осложнения
Последствием цервикалгии могут быть нарушение сна, рабочего режима. Осложнения зависят от того, что вызвало болевой синдром. Если это травма, то игнорирование проблемы может спровоцировать смещение позвонков, разрушение дисков. Без лечения цервикалгия способна приводить к параличам рук и ног, парезам, нарушению кровообращения в мозгу.