Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
В переводе с латинского языка обморок означает «обессиливать, истощать».Что же представляет собой обморок?
Обморок – это кратковременный приступ потери сознания , который возникает в результате временного нарушения мозгового кровотока. Наверняка многим из Вас известно, что представляет собой обморочное состояние.
А знаете ли Вы, что нужно делать, если человек, находящийся рядом с Вами упал в обморок?
Мы имеем в виду первую помощь при обмороке. Знаете ли Вы как ее оказать, и что именно нужно делать, чтобы помочь человеку?
Вполне возможно, что некоторые из Вас уже в курсе всех этих правил. Однако вполне вероятно, что Вы этого и не знаете. Если нет, тогда читайте нашу статью..сайт) поможет Вам не растеряться, если кто-то из близких Вам людей внезапно упадет в обморок.
Что такое обморок?
Начнем с того, что в обморок падают не все. Любое обморочной состояние является следствием какого-то патологического нарушения. Обморок может наступить в результате наличия заболевания, сопровождающегося снижением сердечного выброса. Довольно часто обмороки возникают из-за пониженного содержания кислорода в крови либо из-за нарушений нервной регуляции сосудов. Однако независимо от того, что явилось истинной причиной обморока, перед потерей сознания человек ощущает на себе чувство тошноты . У него затуманивается зрение, появляется звон в ушах. Если Вы ощутили на себе все эти симптомы, не спешите двигаться дальше. Помогите себе сами: остановитесь, присядьте либо прилягте, расслабьтесь. Если под рукой у Вас имеется нашатырный спирт, вдохните его. Вполне возможно, что все эти действия вернут Вас в нормальное состояние.Первая помощь
А теперь что касается первой помощи при обмороке. Итак, если Вы стали свидетелем обморока, не стойте «сложа руки». В первую очередь уложите человека, который находится без сознания на спину, при этом приподнимите его ноги. Таким образом, Вы обеспечите максимальный приток крови к его головному мозгу . Следующим делом поверните его голову набок во избежание западания языка. Как только все это будет сделано, расстегните его воротник, если таковой имеется, для обеспечения нормального доступа свежего воздуха. Если есть под рукой нашатырный спирт, смочите им ватку и поднесите к носовой полости человека. Если же нашатырного спирта нет, тогда возьмите обычную воду и начните ею брызгать его лицо. Чтобы привести человека в чувство, можно также слегка щелкнуть его по носу. Оказав больному первую помощь, ни в коем случае не оставляйте его без внимания. Очень важно следить за его общим состоянием. В случае если человек не приходит в сознание более десяти минут, как можно быстрее вызовите скорую помощь.Чего делать нельзя?
А теперь несколько слов о том, чего категорически нельзя делать, оказывая первую помощь человеку, потерявшему сознание. Ни в коем случае не поднимайте человека горизонтально. Очень важно, чтобы Вы следили за тем, чтобы его голова находилась ниже уровня тела. И еще одно очень важное правило – никогда не бездействуйте. Обязательно помогите человеку, если Вы стали очевидцем его падения. От Вашей помощи зависит многое.Если в обморок упал ребенок
Если в обморок упал ребенок, тогда, прежде всего, уложите его как следует, и начните опрыскивать его холодной водой. После этого возьмите одеколон и разотрите им его руки, грудь, спину и ноги. В случае если данная процедура не помогла, прибегните к помощи нашатырного спирта. Будьте крайне внимательны, так как нашатырный спирт, а точнее его длительное вдыхание, может стать причиной временного паралича сосудодвигательного центра ребенка. Смочите ватку нашатырем и поднесите его к носу ребенка примерно на двадцать – тридцать секунд. В случае необходимости можно повторить данную процедуру, но только через две минуты. И так до тех пор, пока ребенок не придет в сознание. В случае глубокого обморока, как взрослым, так и детям можно сделать искусственное дыхание. Как только человек придет в сознание, напоите его крепким горячим чаем. Также очень важно, чтобы после потери сознания больному был обеспечен полный покой.Кстати, если у Вас имеется какое-либо заболевание, и Вы знаете, что можете упасть в обморок в любой момент, не «ждите у моря погоды». Купите себе, к примеру, специальную БАД (биологически активную добавку), например от корпорации Тяньши . Она поможет Вам снизить до минимума количество обморочных состояний.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Отзывы
Внимание! Следование некоторым советам из данной статьи может нанести непоправимый вред, в частности, упавшему в обморок ребёнку! Применение нашатырного спирта при обмороке категорически не рекомендуется! Вдыхание паров аммиака (нашатырного спирта) ребёнком в течение 20-30 секунд чревато катастрофическим спазмом сосудов.
Добрый день! Вокруг меня стали случаться обмороки с посторонними людьми - в четверг было второе за месяц. Решила уточнить, как поступать. Получается так, что практически никому, кроме меня, нет дела. Как говорится, что случилось один раз - может больше не произойти, а что случилось дважды - может случится и в третий раз. Так что пойду куплю нашатырь. Не болейте.
Хочу добавить, что нельзя человека, который еще не вполне потерял сознание, но уже находится на грани, тормошить во что бы то ни стало, и заставить прийти в себя. Если есть возможность положить на мягкое и дать "отключиться" - надо так сделать. Для меня самое мучительное, когда пытаешься полностью расслабиться и собрать силы, а в это время начинают тормошить и кричать.
Падала в обморок 3 раза. Первые 2 раза из за отравления,просто отравилась чем не будь, а потом падала в обморок. В этом году отравилась пиццой, слава богу что все обошлось! Третий раз упала, когда сдавала кровь из вены. Врач минут 5 держал внутри вены иглу, кровь не шла совсем. Что было дальше не помню. Когда сдаю кровь из пальца, мне просто становится плохо, мне сразу дают нашатырь и вроде бы все нормально. Надеюсь, что это просто подростковое и все пройдет;)
Люди подскажите что со мной, как приходится кровь из пальца! сдавать теряю моментально сознание.лет в 16 подшивала что-то и укололась сильно,как раз в безымянный палец.потом ничего не помню,очнулась на полу лежу,надо мной родители в истерике.потом как после школы приходилось всякие формы мед заполнять 6так как кровь из пальца6или упаси боже из вены все,капут звон в ушах6тошнит,и вот я уже лежу расстегнутая без обуви и врачи кудахчут.мне 32 детей боюсь заводить только из-за этого
Никогда не думала, что можно потерять сознание от боли в ноге после ушиба. Сначала была тошнота и не могла понять отчего, а потом потеряла сознание. Страшное чувство происходит когда приходишь в себя не понимаешь где находишься.
Вы знаете, я упала в обморок на шестом месяце беременности, причем на улице. Было очень душно, я шла с УЗИ, ноги подкосились, и я упала. Мне казалось, что прошла вечность. Когда я очнулась, надо мной стоял только один мужчина. Все остальные проходили мимо и старались на меня даже не смотреть. Я очень благодарна ему, что он не оставил меня без внимания. Также я очень рада, что, упав, я не навредила ни себе, ни своему ребенку. Очень странно, но перед тем как потерять сознание, я не почувствовала ни дурноты, ни тошноты, ни слабости.
При обмороке человек не осознает окружающей действительности и не реагирует на внешние раздражители. Основной фактор, провоцирующий такое состояние, – дефицит кислорода в крови, и недополучение его головным мозгом. Потеря сознания может случиться у абсолютно здорового человека или же быть симптомом заболевания. В любом случае нужно знать, как помочь человеку в обмороке или как самому избежать подобной ситуации.
Причины потери сознания
Единичные эпизоды обморока обычно не предвещают какой-либо опасности, и могут произойти с каждым. Нередко такое случается с людьми тонкой душевной организации по причине излишнего волнения или нервного перенапряжения. Те, кто страдают от различного рода фобий и панических атак, могут потерять сознание от малейшего импульса, напоминающего об объекте страха (вид иглы или крови).
Физические нагрузки
Обморок может случиться от интенсивных занятий спортом, например, при быстром или длительном беге, приседаниях, подъеме грузов. Для людей, страдающих от скачков давления, подобная неприятность возможна при резком подъеме с кровати или запрокидывании головы (в кресле стоматолога или в парикмахерской).
Вредные привычки и питание
Вероятность обморока возрастает в разы у курильщиков. Из–за хронического воспалительного процесса в бронхах и легких, кровь слабее насыщается кислородом и плохо циркулирует, вследствие чего формируется венозный застой. Особенно опасен сильный кашель, который нередко мучает курильщиков по утрам. Злоупотребление алкоголем или энергетическими напитками также способно лишить сознания.
Даже здоровый образ жизни не гарантирует отсутствие обмороков поклонникам диет. Неполноценное питание особенно опасно для подростков и пожилых людей. А при переедании или отравлении может возникнуть сильная рвота или диарея, грозящие обезвоживанием, что также провоцирует обмороки.
Заболевания
Потеря сознания может быть вызвана травмой головы, которая привела к сотрясению мозга. Если подобное состояние повторяется регулярно, это может быть симптомом анемии, сердечно-сосудистых заболеваний, патологий дыхательной системы, остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Признаки
Обморок никогда не наступает внезапно, обычно ему предшествует так называемое предобморочное состояние, которое длится от 15 до 60 секунд. Кожные покровы при этом бледнеют, выступает холодный пот, ощущается головокружение, гул в ушах, слабость и тошнота. Далее происходит полное расслабление мышц, и человек падает без чувств. Во время обморока отключается та часть мозга, которая отвечает за сознание, но рефлексы в большинстве случаев сохраняются. За счет этого может не нарушаться функция дыхания, и присутствует пульс.
Первая помощь
Для начала, нужно знать, как оказать помощь себе, в случае, если вы чувствуете, что вот-вот потеряете сознание. При первых признаках предобморочного состояния срочно ищите место, чтобы прилечь или хотя бы присесть. Расстегните ворот, ремень или снимите шарф, чтобы обеспечить полноценное дыхание. Голову необходимо наклонить вниз, это стимулирует приток крови в головной мозг, а напряжение мышц ног и бедер улучшит ее циркуляцию.
В случае, когда вы наблюдаете обморок или его признаки у другого человека, помощь будет заключаться в следующем:
- По возможности обезопасьте пострадавшего от падения и удара головой об пол или мебель.
- Потерявшего сознание необходимо уложить на любую горизонтальную поверхность и немного приподнять ноги. Голову лучше наклонить на бок, так отсутствует риск захлебнуться рвотными массами.
- Если обморок произошел в помещении, то нужно открыть окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.
- Следует быстро привести человека в чувства. Попробуйте похлопать по щекам, брызнуть в лицо водой или поднести к носу вату, смоченную в любом резко пахнущем веществе (нашатырный спирт, уксус).
- Проверьте наличие пульса, приложив пальцы к сонной артерии, и дыхания, поднеся ко рту зеркало. Если они отсутствуют, то необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, а также вызвать скорую помощь. Обратиться к медикам необходимо и в том случае, когда обморочное состояние длится более 5 минут.
- Оставлять пришедшего в сознание в одиночестве не рекомендуется, пока вы не удостоверитесь в том, что его жизни и здоровью ничего не угрожает. Советуем предложить ему сладкий чай или 15 капель Валокордина.
Первая помощь при обмороке способна спасти человеку жизнь, поэтому важно знать правила ее оказания. Однако в любом случае такое событие не должно остаться без внимания, и помощь врачей при этом будет не лишней.
Если верить художественной литературе, в XVIII-XIX веках дамы и девицы благородного происхождения то и дело падали в обмороки . Это было следствием слишком «чувствительного» воспитания и моды, требовавшей от женщин осиной талии , - из-за затянутого корсета женщины не могли полноценно дышать. Сегодня варварские корсеты и тонкие манеры остались в прошлом, однако обмороки с нашими современницами (и даже современниками) все-таки случаются. Почему это происходит и что делать в таких случаях?
Елена Орлова / «Здоровье-инфо»Обморок - не болезнь
Механизм обморока несложен. Дыхательная деятельность человека регулируется системой гомеостаза, которая обеспечивает нормальное снабжение всех органов и систем кислородом. Но иногда в этой системе происходит сбой, и мозг не получает кислород в достаточном количестве. Именно поэтому и случается обморок - мозг как бы отключается.
Причины обморока
При первых признаках предобморочного состояния (резкая слабость, подташнивание, головокружение , звон в ушах, потемнение в глазах) нужно прилечь. В обморок могут упасть те, кто идет, стоит или сидит, а с теми, кто лежит, этого практически не бывает.
Если нет возможности принять горизонтальное положение, подойдите к стене, прислонитесь к ней, скрестите ноги и напрягите мышцы бедер и ягодиц. Это увеличит приток крови к головному мозгу и поможет вам удержаться от потери сознания.
Самые распространенные причины обморока - так называемые нейрогенные, то есть возникающие на фоне физического или психоэмоционального стресса. Таким стрессом может быть испуг, длительное пребывание в душном помещении, волнение, болевые ощущения различного происхождения.У тех, кто страдает от различных неврозов и фобий , обморок может возникнуть даже от вида крови или иглы - рефлекторно, как ответ на прошлые стрессы и боль .
Человек может потерять из-за непривычных физических усилий: после подъема тяжестей, быстрого бега, во время занятий.Нередки обморочные состояния у злостных курильщиков (а особенно курильщиц) - после сильного кашля . Это связано с тем, что у курильщиков из-за хронических заболеваний в бронхо-легочной системе возникает венозный застой , что приводит к кислородной недостаточности во время кашля .У людей с нестабильным артериальным давлением обморочные состояния могут возникнуть при слишком быстром переходе из горизонтального положения в вертикальное (поэтому вставать с постели надо медленно, особенно по утрам, когда организм еще не совсем проснулся), а также при резком запрокидывании головы назад (например, в кресле парикмахера или стоматолога).Барышни, сидящие на диетах, рискуют стать жертвами голодного обморока. Как, к сожалению, и плохо питающиеся пенсионеры, дети и подростки.Факторами, провоцирующими обморок , также могут быть , переедание, перегрев в парной, носовое кровотечение или , злоупотребление алкоголем, энергетическими и кофеинсодержащими напитками.
Однако иногда обмороки могут быть связаны с довольно серьезными заболеваниями, такими как анемия, болезни сердечно-сосудистой системы, дыхательная недостаточность , различные инфекции, интоксикации, черепно-мозговые травмы, недавно перенесенные тяжелые заболевания, а также заболевания шейного отдела позвоночника, такие как остеохондроз.
Помните: если у вас или ваших близких обморочное состояние повторяется (то есть, например, после первого обморока через неделю или через три - неважно - это случилось еще раз), - это повод обратиться к врачу.
Успеть за 60 секунд
- Энергично разотрите пострадавшему виски, грудь, кисти рук и колени.
- Указательным пальцем несколько раз подряд сильно нажмите в область верхней трети вертикальной борозды на верхней губе.
- Взяв за мочки ушей, несколько раз сильно сдавите их.
- Нащупайте на затылке пострадавшего так называемые затылочные бугры, расположенные на расстоянии 4-5 см от первого шейного позвонка, и энергичными круговыми движениями от центра к периферии разотрите их. В области затылочных бугров находятся зоны, которых повышает артериальное давление и силу сердечных сокращений.
- Возьмите пострадавшего за мизинцы и резкими сильными движениями сжимайте, массируя их в направлении от основания к ногтю. Затем такими же сильными движениями помассируйте большой палец на каждой руке.
Обморок редко возникает внезапно. Чаще ему предшествует так называемое предобморочное состояние: быстро нарастающие головокружение , потемнение в глазах, звон в ушах. Это сопровождается общей слабостью, иногда зевотой, человек бледнеет, может появиться потливость. Затем наступает расслабление мышц, человек полностью теряет и падает. От момента первых признаков дурноты до момента падения, как правило, проходит от 15 до 60 секунд. Если у кого-то рядом с вами появились первые симптомы надвигающегося обморока, не нужно поддаваться панике , действуйте быстро и аккуратно, постарайтесь свести к минимуму неприятные последствия от возможного падения или рвотных спазмов.
Первая помощь при обмороке
- Уложите пострадавшего на ровную поверхность (на пол, скамью, стол) так, чтобы голова была ниже туловища, а ноги - выше. Это обеспечит приток крови к голове.
- Если нет возможности уложить человека, посадите его на скамейку или хотя бы на пол, наклонив его голову как можно ниже, чтобы плечи касались коленей.
- Обеспечьте доступ свежего воздуха (откройте окно, если пострадавший находится в помещении).
- Поверните голову пострадавшего набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути .
- Расстегните стесняющую одежду (воротник, пояс).
- Проверьте пульс. Если он отсутствует или слабо прощупывается, сразу же вызывайте «неотложку»!
- Дайте пострадавшему вдохнуть пары нашатырного спирта (для этого нужно слегка смочить ватный нашатырным спиртом и подержать его на расстоянии 1-2 см от носа).
- Если нашатыря нет, побрызгайте на лицо прохладной водой или протрите полотенцем, смоченным в холодной воде.
- Если, несмотря на все принимаемые меры, человек не приходит в себя более 5 минут, вызывайте «скорую помощь»!
Редко можно увидеть человека, никогда не падавшего в обморок. Причиной его может послужить множество совершенно разных факторов: удушье, голодание, кровопотеря, стрессы, острые боли, хронические тяжелые заболевания.
Как правило, при неожиданном обмороке, внезапной и кратковременной потере кем — либо сознания, большинство окружающих теряется. Люди вмиг забывают уроки ОБЖ, иногда до истерики пугаются. Паниковать не надо.
Для того чтобы человек скорее пришел в себя нужно оказать ему первую помощь при обмороке: вызвать карету Скорой помощи», проверить есть ли пульс и дыхание. Аккуратно разместить на полу лицом вверх, приподнять ноги на уровень выше головы, смочить виски и лоб прохладной водой.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Как правило, обморок не опасен, если длится секунды или до 1 — 3 минут. Он проходит, как только человек оказался в горизонтальном положении, под ветерком, и, соответственно, наступил прилив обогащенной кислородом, глюкозой крови к тканям головного мозга.
Тяжелый обморок может наступить, если у человека серьезные проблемы с сердечной деятельностью, сахарный диабет, эпилепсия или другие хронические заболевания. Он может впасть в кому, или произойдет остановка сердца.
Если дыхание и сердцебиение отсутствуют, то необходимо срочно начать реанимационные действия. С помощью своевременно исполненного искусственного дыхания и массажа сердца можно вернуть человека с того света, сохранить человеку жизнь до приезда врачей.
Почему возникает синкопальное состояние
Механизмами развития обмороков при кратковременном нарушении питания мозга могут послужить разные факторы:
- недостаток поступления в ткани мозга кислорода (низкий гемоглобин, духота, жара, автобус, церковь);
- массовые экологические отравления газами (в быту), парами (при авариях на химических предприятиях);
- избыток кислорода (если дышать глубоко и быстро: стресс, гнев);
- дефицит глюкозы (при диабете, а также диетах, голодании у модниц);
- потеря сосудистого тонуса при вегето-сосудистой дистонии (эмоциональный всплеск: ужас при виде крови, глубокой раны);
- острое малокровие при внутреннем, либо внешнем кровотечении;
- малое количество крови (отлив от головы – резкое вставание у пожилых людей);
- беременность в некоторых случаях провоцирует гипоксию, системную гипотонию;
- сильная резкая боль, страх и мучительный долгий кашель иногда вызывает обморок;
- дети могут потерять сознание просто от недостатка воды, долгого томительного ожидания.
Болезней, которые способны привести к синкопе (обмороку) очень много.
Самыми опасными причинами являются проблемы с сердцем: нарушения ритмичности его работы, низкое постоянное давление, затрудненное кровообращение, его недостаточность, инфаркты.
Частым обморокам подвергаются люди, имеющие хронические тяжелые заболевания: диабет (кома), эндокринные нарушения. Разного рода неврологические, травматические болезни мозга, кровообращения, сосудистые (атеросклероз), заболевания легких, многие другие.
Если вы не врач, невозможно за секунды определить, отчего человек, стоящий возле вас внезапно упал, поэтому жизненно важно оказать ему посильную доврачебную срочную первую помощь при обмороке. Выполнить несложные действия, которые выведут больного из бессознательного критичного состояния.
Никогда не проходите мимо лежащего человека, даже если покажется, что он пьян. Помните, в таком положении в любой момент сможет оказаться каждый из нас!
Как оказать первую помощь при обмороке и потере сознания
Когда не понятно, отчего человек заваливается или сползает по стенке, срочно вызывайте «неотложку», проверьте пульс, частоту дыхания, затем окажите первую помощь при обмороке:
- если падает, подхватите, аккуратно положите его на спину;
- расслабьте все стягивающие предметы одежды (ремешки, воротнички);
- подложите под ноги сумку, чтоб они оказались выше головы;
- обеспечьте максимальным притоком прохладного свежего воздуха (подуйте на него, машите газетой);
- оросите слегка лицо, шею водой.
Можно определить три стадии развития синкопе:
| 1 стадия | Предобморочная |
| 2 стадия | Обморочная |
| 3 стадия | Пост обморочная |
Как можно помочь человеку в каждой из них? Что делать, если человек упал в обморок?
| У некоторых людей предобморочное состояние проявляется следующим образом: |
|
| Человек молча начал падать у вас на глазах |
|
| Когда человек очнулся |
Внимание! Запрещено пользоваться для приведения человека в чувство нашатырным спиртом, так как больной, придя в сознание, может резко дернуться и получить серьезную травму головы или шейных позвонков. Препарат может вызвать спазмы сосудов или ожог слизистой. |
| Как проводить реанимацию в случае, когда нет пульса и отсутствует дыхание |
|
Первая помощь при обмороке по известным причинам
| При кровотечении и анемии |
|
| Если понижен уровень сахара в крови |
|
| Когда у человека переутомление |
|
| Тепловой удар |
|
| Кислородное голодание |
|
| Повышенная эмоциональная чувствительность |
|
Что делать после
- Нельзя резко сразу вставать, обморок может повториться.
- Обязательно напоить больного сладким чаем, кофе.
- Важно дождаться приезда «Скорой помощи», чтобы установить диагноз.
- Если человеку 40 лет и более, это его первый обморок, значит, есть серьезные нарушения мозговой деятельности.
- В любом случае, если не ясно, почему произошла потеря сознания, требуется разностороннее медицинское обследование.
- По согласованию с врачом надо заняться лечебной физкультурой, чаще гулять на улице.
Потеря сознания – симптом множества заболеваний. Иногда она является следствием острой преходящей нехватки кровообращения в головном мозге и тогда речь идет о «синкопе», а порой – это признак намного более грозных событий в организме. Независимо от причин любая потеря сознания пугает окружающих, которые, паникуя, начинают делать ошибки при оказании первой помощи. А как правильно? Для этого стоит разобраться в том, почему возникает потеря сознания.
Причин потери сознания – очень много, однако их вполне можно объединить в 4 большие группы:
- вследствие недостаточного притока крови к мозгу;
- вследствие снижения насыщения крови кислородом;
- вследствие метаболических нарушений (ухудшение питания мозга);
- вследствие нарушения передачи импульсов по нервным волокнам в головном мозге или возникновения в нем патологических очагов возбуждения.
Потеря сознания из-за недостаточного притока возникает:
- В результате патологической реакции нервной системы на возникающие стимулы (испуг, усталость). В этот момент происходит расширение сосудов головного мозга, давление в них падает, скорость кровотока замедляется, в результате чего резко ухудшается питание мозговых структур.
- При сердечных болезнях. Связано это с резким уменьшением сердечного выброса при появлении разного рода аритмий, блокад.
- При ортостатической гипотензии, при которой человек теряет сознание в момент резкого перехода из горизонтальной позиции в вертикальную. Связано это с нарушением регуляции давления, при которой кровь не успевает перераспределиться из нижних конечностей в другие зоны тела, включая мозг.
- При любой форме шока, когда происходит резкое нарушение притока крови ко всем органам.
Потеря сознания вследствие недостатка кислорода в крови возникает в следующих ситуациях:
- длительное пребывание в душном помещении;
- тяжелые заболевания бронхолегочной системы;
- отравление ядами, блокирующими гемоглобин (угарный газ);
- анемиях с резким .
– это наиболее частая «метаболическая» причина потери сознания. Это заболевание при его неадекватном лечении легко может привести к тяжелым обменным нарушениям и коме.
Патологические очаги в головном мозге возникают при . Это - единственный вид потери сознания, при котором человек сохраняет двигательную активность. , – эти состояния, сопровождающиеся резким нарушением питания клеток и их разрушением, приводят к потере сознания вследствие прекращения передачи нервных импульсов.
Чаще всего потеря сознания происходит в следующих ситуациях:
- желудочковая тахикардия – 11%;
- синдром слабости синусового узла – 3%;
- брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени – 3%;
- наджелудочковые тахикардии – 3%;
- стеноз аорты – 2%;
- эпилепсия – 2%;
- транзиторная ишемическая атака – 2%.
Диагностика
Саму по себе потерю сознания диагностировать несложно – отсутствие реакции на внешние раздражители, включая болевые, полная неподвижность (исключая судорожный синдром) позволяют достаточно четко выявить проблему. А вот определить причину ее иногда оказывается довольно сложно. Для этого используются все диагностические исследования, на которые способна традиционная наука:
- изучение анамнеза , во время которого можно выявить наличие болезней, способных привести к потере сознания или прием медикаментов, снижающих артериальное давление или влияющих на функции нервной системы; кроме того по возможности выясняется провоцирующий фактор – резкий подъем, пребывание в душном помещении, жара, физическое перенапряжение и т. д.
- лабораторные исследования
:
- общий анализ крови позволяет выявить тяжелую анемию;
- анализ на содержание глюкозы помогает определить, не развилась ли у больного гипо- или гипергликемия;
- анализ на насыщение крови кислородом помогает заподозрить проблемы, препятствующие адекватной оксигенации.
- Инструментальные исследования
:
- электрокардиограмма позволяет выявить наличие сердечных аритмий и блокад; возможно проведение и «продвинутой» версии ЭКГ – холтеровский мониторинг сердечного ритма;
- сердца, на котором можно выявить изменения сократимости сердца, определить состояние клапанного аппарата;
- допплерография сонных артерий, позволяющая обнаружить препятствия току крови в этих сосудах;
- и помогает выявить повреждения мозговой ткани.
При обмороке первая помощь должна оказываться немедленно, так как причина этого состояния часто неизвестна, но может быть весьма серьезной. Бессознательного человека следует вынести из душного помещения на свежий воздух. Необходимо расстегнуть ворот рубашки. Проверьте наличие пульса на сонной артерии и спонтанного (самостоятельного) дыхания. Если они присутствуют, то поднесите к носовым ходам ватку, смоченную нашатырным спиртом.
Внимание! Не перемещайте пострадавшего, если вы не можете исключить серьезных травм (падение с высоты, автокатастрофа). У человека может быть сломан позвоночник и каждое лишнее перемещение повышает риск инвалидности или смерти.
Если больной не приходит в сознание, необходимо уложить его набок в безопасном положении. Это нужно для того, чтобы не допустить западения языка. Кроме того в таком состоянии довольно часто наблюдается рвота, и человек может захлебнуться рвотными массами. Единственное исключение – судороги, при которых нельзя перемещать больного. Вместо этого нужно просто страховать его голову, чтоб он не разбил ее о твердые предметы и поверхности.
Внимание! Ни в коем случае не пытайтесь давать бессознательному человеку никаких таблеток и жидкостей! У таких больных резко снижен глотательный рефлекс, поэтому лекарство может попасть в дыхательные пути, вызвав асфиксию.
После того, как человек придет в себя, его желательно доставить в больницу для дальнейшей диагностики и лечения. Впрочем, если обморок продолжается более 5 минут, то скорее всего причина его достаточно серьезна, и тут уже ждать восстановления сознания нельзя.
Внимание! Не давайте пришедшему в себя человеку нитроглицерин, если он не жалуется на боли в сердце! Это может вызвать резкое снижение артериального давления и повторную потерю сознания. Практика показывает, что большая часть обмороков возникает на фоне внезапно возникшей гипотонии, при которой нитрат-содержащие препараты абсолютно противопоказаны.
В случае, если наряду с потерей сознания у больного отмечаются остановка дыхания и сердцебиения – следует немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. Не стоит думать, что вы справитесь с этим нелегким делом, если все, что вы о нем знаете, почерпнуто из американских фильмов. Существует четкий алгоритм действий сердечно-легочной реанимации, и лучше всего его изучить заранее под руководством опытного врача скорой помощи или фельдшера этой же службы.
Потеря сознания – это довольно грозный симптом, свидетельствующий о наличии серьезной проблемы в организме. Оказание первой помощи должно начинаться немедленно – у «спасателя» нет времени для паники. Чем быстрее вы придете в норму и приметесь за работу, тем больше шансов у больного на выживание.
Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи