Через неделю после месячных опять выделения. Что делать, если кровит после месячных

Менструация у каждой женщины характеризуется цикличностью, которая обеспечивается определенной последовательностью гормональных изменений в организме. В норме месячные приходят каждые 21-35 дней и длятся от 3 до 7 дней, если же кровянистые выделения после месячных не заканчиваются, женщине необходимо посетить врача, ведь это может быть признаком серьезных патологий и гормональных сбоев.

Предварительно по консистенции и расцветке можно определить причины, которые их вызвали:

• розовая мазня с наличием неприятного запаха тухлятины может сигнализировать об эндометрите или эндоцервиците в хронической форме;
• периодические алые выделения могут быть признаком небольшой дисфункции репродуктивных органов, если такой секрет выделяется нерегулярно, его можно считать вариантом нормы;
• свидетельствует о наличии патологических процессов в матке и ее придатках.

Чтобы предотвратить развитие прорывных маточных кровотечений, следует незамедлительно проконсультироваться с врачом, если после месячных постоянно появляются кровянистые выделения. Только специалист может установить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

В данной статье мы рассмотрим основные причины, провоцирующие выделения с примесью крови в постменструальный период, методы диагностики и способы лечения данного состояния.

Почему после месячных идет кровь

Кровавые выделения из влагалища могут появляться у женщин любого возраста. Данная патология носит обобщенное медицинское название « ». Кровотечения у женщин в большинстве случаев сигнализируют о том, что в репродуктивной системе произошел сбой, вызванный гормональным дисбалансом, возрастными изменениями или какими-либо гинекологическими патологиями. Рассмотрим основные факторы, которые могут стать причиной кровоточивости после регул.

Возрастной фактор

По мнению гинекологов, кровянистые выделения могут быть вариантом нормы в определенные периоды жизни женщины, их возникновение можно объяснить происходящими в этот момент физиологическими процессами в организме.

Кровянистая мазня после месячных может наблюдаться в подростковом возрасте. Такое состояние не должно вызывать тревогу, если выделения появляются несистематически, это может быть вызвано гормональными перестройками в организме в период полового созревания. Если же кровь из влагалища у девочки-подростка идет в межменструационный период в каждом цикле на протяжении года и более, следует обязательно проконсультироваться с лечащим гинекологом. В некоторых случаях подобное явление может продолжаться 2-3 года, а при наследственной предрасположенности даже до 5 лет.

Для женщин репродуктивного возраста появление кровянистых выделений после окончания месячных допускается во время овуляции. Это так называемое овуляторное кровотечение, которое вызвано разрывом фолликула и выходом из него яйцеклетки. Без сильной болезненной симптоматики дополнительного лечения подобное состояние не требует. Также в репродуктивном возрасте небольшое кровомазанье на белье может возникнуть в момент зачатия, когда плодное яйцо закрепляется в полости матки.

Кровянистая секреция сразу после месячных может возникать у женщин после 40-45 лет. В это время начинается угасание репродуктивной функции, и происходят различные гормональные перестройки. Во время нарушается регулярность и возрастает риск появления новообразований в половых органах. Так при миоме могут возникать сильные межменструальные кровотечения. В этот период кроме кровянистых выделений женщину может донимать повышенное кровяное давление, и психоэмоциональная нестабильность.

Если у женщины и , но стали появляется маточные кровотечения, это может быть признаком имеющихся онкологических процессов в репродуктивных органах.

Гормональные и внешние факторы

Гормональный дисбаланс, провоцирующий межменструальные кровотечения, может наблюдаться при нарушениях в работе органов и систем, не связанных с детородной функцией. Кровяные выделения после месячных могут появиться вследствие воздействия внешних факторов. Рассмотри основные внешние и гормональные причины кровотечения после регул:

• гормональный дисбаланс, вызванный неправильной работой щитовидки и надпочечников. Из-за таких сбоев увеличивается уровень пролактина в крови, резко меняется вес, развивается поликистоз яичников, а после месячных возникают обильные мажущие выделения;
• употребление экстренных противозачаточных. У женщин, употреблявших Постинор или Эскапел после незащищенного полового акта, появлялась коричневая кровь после месячных, не имеющая специфического запаха, также при этом явлении отсутствуют боли. В следующем после приема препаратов цикле подобные кровянистые выделения отсутствуют;
• первые приемы некоторых видов оральной контрацепции. Поскольку большинство ОК воздействуют на гормональный фон женщины, то вполне естественно, что организм на протяжении 2-3 циклов привыкает к новому препарату, поэтому в период адаптации через 3-5 дней после менструации могут появляться сукровичные выделения. Если на 4-й цикл ситуация не изменится и межменструальная мазня все равно будет присутствовать, женщине следует проконсультироваться с врачом, возможно, нужно будет поменять или отменить препарат;
• применение пластырей, которые содержат гормональные компоненты, может спровоцировать красную мазню после критических дней;
• применение внутриматочной спирали и влагалищных колец. Такие средства контрацепции оказывают раздражающее действие на стенки влагалища. Если мазня появилась сразу после установки ВМС, значит, по всей вероятности были повреждены мелкие сосуды промежности. Если и на второй день , следует обязательно проконсультироваться с врачом, не нужно дожидаться ухудшения состояния;
• прием препаратов, которые влияют на сворачиваемость крови, а также оказывают седативное и успокаивающее действие;
• внематочное расположение плода является физиологическим отклонением, характерным симптомом которого становятся маточные кровотечения. Они могут пойти через неделю после регул, устранить внематочную беременность можно только оперативным путем, без операции женщина может умереть от разрыва фаллопиевой трубы;
• травма, полученная во время гинекологических процедур. После взятия соскоба или гинекологического осмотра могут пойти незначительные кровянистые выделения, на 2-3 сутки после процедуры выделения должны прекратиться без медицинского вмешательства;
• нехватка витаминов группы В;
• травмы половых органов, вызванные насильственными сексуальными действиями или слишком активным половым актом без достаточного количества естественной смазки. Если в дополнение к выделениям есть боли внизу живота, следует обратиться к врачу;
• самопроизвольный аборт;
• вследствие чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок;
• побочное действие препаратов, которые призваны лечить гинекологические проблемы. Желтые и кровянистые выделения может вызвать Гексикон, Тержинан, Триожиналь, а от Полижинакса, Дюфастона, Ливарола и Клотримазола могут возникнуть . Обычно, кровь из влагалища выходит при длительном приеме препаратов, но допускается ее выход и через 3 для после завершения регул.

Поскольку существует множество различных причин появления кровянистых , установить точную сможет только врач.

Патологические причины

Достаточно высока возможность патологических причин появления межменструального кровянистого секрета. Перечислим основные патологии, способные спровоцировать маточное кровотечение:

• эндометриоз. При диффузной форме заболевания кровянистые выделения могут появиться через 10 дней после регул, при этом женщина ощущает чувство распирания и тянущие боли внизу живота;
• гиперплазия эндометрия провоцирует выделение скудного мажущего кровянистого секрета через неделю после критических дней. При данном заболевании происходит патологическое утолщение эндометрия. Иногда при гиперплазии могут идти обильные выделения со сгустками;
• инфекции во влагалище протекают без явных признаков, а вот когда они уже поражают матку, воспалительный процесс может проявиться кровянистой межменструальной мазней;
• эктопия. При данном заболевании по каким-либо причинам кубические эпителиальные клетки появляются на влагалищной части шейки матки. Появление кровянистой мазни при таком недуге может быть спровоцировано гинекологическим осмотром или половой близостью;
• дисфункция яичников вызывает кровянистую мазню через 10 дней после регул. Болезнь вызывает стресс, наследственность, нарушения в работе щитовидки и надпочечников и многие другие патологии;
• полипы в полости матки и на ее шейке. Их развитие может быть спровоцировано абортом, гормональным дисбалансом, инфекциями и ВМС;
• миома часто вызывает не только метроррагию, но ноющую боль в животе и пояснице. Иногда выделения могут быть слишком интенсивными, когда прокладку нужно менять несколько раз в день;
• раковая опухоль в детородных органах. Зачастую онкологические процессы на ранних стадиях протекают бессимптомно, но в более тяжелых формах кровить может в любой день менструационного цикла.

Стать причиной могут болезни, не связанные с гинекологией. Это могут быть болезни лор-органов в хронической форме, новообразования в мозгу, проблемы со сворачиваемостью крови. Некоторые женщины могут перепутать кровянистые выделения из уретры с влагалищными. Если секрет выходит из мочеиспускательного канала, значит, воспалительный процесс протекает в почках, мочевике или мочеточнике. Дополнительными симптомами может быть жжение при мочеиспускании, выделение мочи маленькими порциями, повышенная температура и болевые ощущения в пояснице.

Диагностика

Без предварительного обследования врач не может сказать женщине, что делать, лечение может отличаться в зависимости от причины, вызвавшей аномальную секрецию. Гинеколог может назначить следующие диагностические мероприятия:

• анализ крови общий, биохимический и на гормоны;
• гистероскопия;
• УЗИ органов малого таза;
• мазок на микрофлору;
• гистологический анализ из матки, шейки и цервикального канала.

Лечение

При кровянистых выделениях после месячных в зависимости от причины может использоваться консервативная терапия или хирургическое вмешательство. Операция назначается в тех случаях, когда миома или полип активно растут и есть высокая вероятность их перерастания в раковую опухоль. Также операция показана при злокачественных новообразованиях, в этом случае пациентка передается для дальнейшего лечения онкологу.

Консервативное лечение межменструальных выделений включает в себя несколько этапов:

• чтобы остановить кровопотерю, спровоцированную гормональными нарушениями, назначают эстроген-гестоненные препараты;
• для улучшения сворачиваемости крови назначают гемостатики, а для усиления сократительной активности миомометрия – утеротоники;
• при наличии инфекций и воспалений назначают антибиотики, физиотерапию и иммуномодуляторы.

Чтобы предотвратить рецидив заболевания пациентке прописывается комплекс витаминов, лечатся последствия анемии, корректируется рацион для восполнения после кровопотери.

В народных травниках также есть множество рецептов отваров и настоев, которые способны остановить межменструальную мазню. Их основными компонентами является пастушья сумка, крапива двудомная, тысячелистник, хвощ полевой и зверобой. Растительные отвары из этих трав в разной комбинации помогают снизить кровоточивость, снять воспаление и наладить менструальный цикл.

Чтобы минимизировать риск рецидива, следует в обязательном порядке регулярно и не менее раза в год посещать гинеколога. Лишь правильная диагностика и своевременное лечение помогут женщине справиться с подобным недугом.

Даже небольшие кровянистые выделения , которые появляются у женщины из влагалища в период между месячными, свидетельствуют о том, что необходимо проявить бдительность и с помощью врача обязательно понять, насколько это опасно, и по какой причине проявились эти симптомы. Насторожить должны и коричневатые бурые выделения, и слизистые выделения с прожилками крови, которые появляются, например, на 15 день цикла. Если это ациклические проявления, можно заподозрить развитие болезней.

Как свидетельствует статистика, небольшие кровянистые выделения или кровомазание у девушек и женщин в период между менструациями появляются примерно в 80% случаев. 20% женщин отмечают, что такие выделения не мажущие, а обильные, причем появиться они могут неожиданно, или же женщина замечает, что после полового акта пошла .

Особенно важно обратить внимание на любые выделения во время . Почему у женщин в положении идет кровь, нужно выяснить сразу же, вне зависимости, есть ли боль внизу живота, или нет. Обращаться к доктору нужно немедленно, так как кровь или темные выделения у женщин могут свидетельствовать о прерывании беременности.

Ниже будут рассмотрены причины межменструальных кровянистых выделений.

Месячный цикл

Чтобы заподозрить, что кровотечение или мазня – патологические явления, женщина должна четко знать, какой должен быть цикл именно у нее. Конечно, каждая опытная представительница прекрасного пола знает, сколько дней между месячными – норма для нее. Сколько дней должно быть между менструацией, это понятие индивидуальное. У одних цикл составляет 30-35 дней, для других цикл 24 дня – это нормально. Однако в среднем цикл составляет 28 дней. Хотя от месяца к месяцу он может колебаться и составлять 24-27 дней.

Как считается цикл? Он начинается с первого дня месячных и заканчивается началом следующей менструации. Поэтому если у зрелой женщины отмечается что-то похожее на месячные через 2 недели, через неделю снова начались, либо месячные пришли второй раз за месяц, причины этого определит врач, к которому стоит сразу же обратиться. Но если второй раз за месяц пошли месячные у молодой девушки, это может свидетельствовать о становлении цикла. В такой ситуации, если месячные пришли 2 раза в месяц, это нормально. О подобных проявлениях девушки часто пишут на каждый тематический форум.

Однако если начало менструации отмечается на несколько дней раньше срока, либо интервал между месячными больше на несколько дней, бить тревогу и делать какие-то шаги раньше времени не следует. Это может произойти в связи со стрессами , слишком интенсивными тренировками, усталостью, сменой климата и др. Иногда причины, почему пошли месячные на 10 дней раньше, тоже связаны с такими явлениями. Случается, некоторое время болит низ живота, а не начинаются месячные – подобное явление тоже может быть связано с перенапряжением или стрессами.

О болезнях такие симптомы могут свидетельствовать в следующих случаях:

• выделения с кровью или коричневые появляются в середине месячного цикла (например, на 16 день цикла или 12 день цикла, в зависимости от его продолжительности), при этом гормональных оральных контрацептивов женщина не принимает;
• при выделениях болит низ живота, отмечается сухость, жжение, зуд во влагалище, поднимается температура, при половом акте чувствуется боль;
• при либо если у женщины уже на протяжении года и больше не было месячных;
• в случае постоянного появления выделений после секса.

Кровяные и коричневые выделения – когда это нормально?

Коричневые, а иногда даже черные выделения – результат того, что в них примешиваются капли крови. «Нормальные» темные выделения могут появиться у здорового человека в следующих случаях:

• если за несколько дней до месячных появляются капли темного цвета, это свидетельствует о том, что скоро начнутся месячные;
• несколько дней после того, как месячные кончаются, причем, сколько дней должны идти в норме такие выделения, вопрос индивидуальный для каждой женщины;
• в середине месячного цикла такое возможно при приеме оральных контрацептивов;
• после бурного полового акта, при условии, что женщина не была достаточно возбуждена, и вследствие недостаточного количества смазки слизистая влагалища была повреждена;
• после первого, а также нескольких последующих половых контактов, когда у девушки только начинается сексуальная жизнь.

Кровотечение в середине цикла

Определяя причины кровотечения в середине цикла, следует учитывать, что они могут быть разными. Прежде всего, розоватые или розовые выделения, а также коричневые выделения в середине цикла возможны, если у женщины в эти дни происходит овуляция . Может ли овуляция быть раньше или позже, зависит от индивидуальных особенностей физиологии женщины, но она происходит примерно в средине цикла.

Если кровянистые выделения в середине цикла очень скудные, мажущие, то, при отсутствии болезней, это может быть вариантом нормы.

В таком случае розовая или коричневая мазня пройдет сама собой, и лечения не требуется.

Не так уж редко женщины замечают, что у них появляются кровянистые выделения при овуляции или просто капелька мазни темного цвета. Естественно, что овуляция с кровяными выделениями пугает женщин, заставляя думать о том, что в организме происходят определенные негативные изменения. Но такие проявления во время овуляции на самом деле могут быть нормальными, так как в процессе выхода яйцеклетки разрываются стенки фолликула . Соответственно, разрываются микрососуды, вследствие чего и появляются кровяные выделения во время овуляции. Отвечая на вопрос, при овуляции сколько дней может появляться такая мазня, следует учитывать индивидуальные особенности организма. Если сосуды у представительницы прекрасного пола очень тонкие, то это состояние может продолжаться еще несколько дней после того, как овуляция произошла. Как правило, мазня в таком случае коричневая. Иногда после овуляции тянет живот, как перед месячными, что тоже является нормальным ощущением. Как правило, овуляция происходит на 10 день – 17 день цикла.

Женщина не должна переживать, что такие проявления станут препятствием к зачатию – даже в случае появления таких выделений она сможет забеременеть. Но если подобное происходит не один раз, а три и более циклов подряд, можно заподозрить прогестероновую недостаточность . В таком случае важно посетить гинеколога.

Специалисты разделяют любые красные, бурые, темные выделения, которые появляются между месячными, на две группы: кровотечения маточные и межменструальные .

Маточное кровотечение может проявиться в любом возрасте и свидетельствовать о таких болезнях:

• фиброма ;
• опухоли придатков ;
• рак матки или ;
• аденомиоз внутренний;

Все эти болезни очень серьезные, их важно своевременно выявить и обеспечить немедленное лечение. Именно поэтому причины кровяных выделений в середине цикла нужно обязательно установить и сразу же правильно лечить болезнь.

Если кровь в середине менструационного цикла появляется регулярно после сексуального контакта, вероятна эрозия. Также можно заподозрить, что это рак шейки матки. Если при этом тянет низ живота в середине цикла, вероятно воспаление внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровавые выделения связаны с другими причинами. Так, их может спровоцировать прием гормональной контрацепции, причем кровь или выделения коричневого цвета могут проявиться при приеме таблеток или применении гормональных пластыря, кольца. Темно-коричневые выделения или мазня другого цвета считаются нормальными в первые три месяца приема таких противозачаточных средств. Подобное возможно при приеме , и других средств. Если женщина выпила и продолжает принимать препараты , и др., такие проявления в первые месяцы можно считать нормальными. Также подобное может происходить после отмены такой контрацепции.

Но если женщина не принимает , и месячные еще не наступили, то она может замечать, что мажет кровь или выделяется коричневая слизь в связи со следующими причинами:

• Прием лекарств, которые могут влиять на менструальный цикл. К примеру, это может быть применение добавок, содержащих .
• Применение препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции. Подобное возможно после , Гинепристона , препарата Эскапел и др.
• Розовые или светло-коричневые выделения возможны при наличии внутриматочной спирали .
• Нарушение функции щитовидной железы и, как следствие, пониженный уровень гормонов этой железы.
• Воспалительный процесс влагалища при болезнях, которые передаются половым путем, при половых инфекциях.
• Наличие гормональных нарушений — прогестероновая недостаточность , .
• Травмы половых органов.
• Недавние процедуры, которые проводил гинеколог.
• Очень сильный стресс, потрясение.
• Тяжелые физические нагрузки, слишком активный спорт.
• Резкая смена климата.

В любом случае о том, почему кровит и почему болит грудь в середине цикла, нужно спрашивать у специалиста, который проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

Следует помнить и о том, что если у женщин, ведущих активную половую жизнь, появляется мазня, идет кровь, но не месячные, можно заподозрить ЗППП . Последнее особенно вероятно, если имел место незащищенный акт.

В таком случае мазня из влагалища сопровождается зудом, болью, ощущением жжения во время мочеиспускания.

У женщин, которые не предохраняются или имели незащищенный акт, вероятна беременность. Если тянет живот, а также появляются алые выделения либо слизь с кровяными прожилками, можно заподозрить или . При развитии такого состояния сильно болит живот.

Но если за неделю до месячных или за 2, 3, 4 дня до предполагаемой менструации появились мажущие кровяные выделения, причины могут быть связаны с тем, что женщина беременна. Поэтому если за несколько дней до месячных или в те дни, когда должна была наступить менструация, появилась необильная кровь или коричневая мазня перед месячными, а дальше наступила задержка, можно заподозрить беременность.

Коричневые выделения за неделю до месячных или в середине цикла могут быть связаны и с серьезными физическими нагрузками или пережитым стрессом.

Причины того, почему мажет перед менструацией и тянет живот, могут быть связаны с очень активной и регулярной сексуальной жизнью. В итоге возникают микротрещины, из которых выделяется кровь.

Но в любом случае причины мазни за неделю или то, могут ли быть такие проявления связаны с болезнью, должен определить гинеколог.

Если у женщины кровит после полового акта, и после близости беспокоит боль, можно заподозрить, что развивается какая-то из болезней, перечисленных ниже. Даже если выделения без запаха и боли, это не значит, что со здоровьем все нормально.

Конечно, подобное может происходить при приеме противозачаточных таблеток, но все же существует вероятность таких недугов:

• эрозия шейки матки ;
• рак шейки матки ;
• опухоли влагалища .

Если после того, как появляются постоянные кровянистые выделения после секса, прошло несколько дней, и при этом ноет или болит живот, спина, поясница, промежность, нужно обращаться к доктору. Такой признак может свидетельствовать о повреждениях яичников, кисты. Также странные выделения могут говорить о внематочной беременности.

Стоит быть внимательными и тем, кто имел незащищенный акт после менструационного цикла. Несмотря на то, что беременность наиболее вероятно в дни овуляции, которая происходит примерно на 14 день цикла, зачатие возможно в любое время.

Поэтому если коричневая мазня появилась на 18, 19, 20 день цикла, вполне возможно, что женщина забеременела.

Выделения перед месячными

За 5-6 дней до месячных ввиду гормональных изменений в организме женщина может отметить, что характер того, что выделяется из влагалища, немного необычный. Бели могут быть мутными и кремообразными. Они уже не бледно-прозрачные, а белые или желтоватые, иногда – обильные и водянистые, но чаще – вязкие и густые.

После взятия мазка в дни перед менструацией определяется увеличенное количество , грамотрицательных палочек, эпителиальных клеток.

Вариантом нормы могут быть также сукровичные выделения – сукровица появляется за несколько дней до менструации, при этом женщину не беспокоят другие неприятные симптомы.

Однако если белые выделения обильные и длительные, с неприятным запахом, иногда – темноватые, серые, а женщину при этом беспокоит зуд, чувство жжения, речь может идти о .

Многих женщин интересует, насколько нормальны темно-коричневые выделения перед месячными, которые у многих появляются за день, а иногда даже за 2-3 дня до менструации. Розоватые или темные выделения перед месячными – это абсолютно нормальное явление, при условии, что мазня такого цвета появляется накануне менструации. Так как менструация – это следствие гибели яйцеклетки, ее выход происходит постепенно. И если перед месячными идут такие выделения не более одного дня, о патологии речь не идет.

Поэтому нужно знать: если коричневые выделения перед месячными, что это значит – зависит от того, сколько времени длится такое явление. Если это начинается примерно за неделю до менструации, можно заподозрить, что развивается заболевание репродуктивной системы. Поэтому нужно обязательно посетить врача.

Следует учесть, что если вместо месячных появляется мазня коричневого или бордового цвета, можно заподозрить беременность. Известно, что среди многих симптомов, позволяющих заподозрить интересное положение, есть и признак беременности – светло-коричневые выделения. Иногда женщина отмечает, что такие мазки шли 1 день и закончились.

Однако точно убедиться в том, что женщина ждет ребенка, поможет осмотр у врача или тест, показывающий две полоски.

Мажущие выделения перед менструацией начинаются в связи со следующими причинами:

• нарушения гормонального баланса ;
• смена климата;
• стресс или сильное потрясение;
• применение гормональной контрацепции либо окончание приема;
• полипы матки .

В норме черные, светло-коричневые выделения после месячных либо мажущие розовые могут появляться еще несколько дней. Если идут после месячных коричневые выделения, что это означает, зависит от длительности этого явления. Темно-коричневые выделения на протяжении трех дней после того, как закончились красные кровавые, это нормально. Когда появляется мазня такого цвета, происходит естественное очищение матки.

Но если такое явление продолжается дольше трех дней, причины того, почему идут кровяные выделения после месячных, должен определить врач, чья специализация – гинекология.

Ответить на вопрос, почему кровит после месячных или с какой причины пошла кровь через неделю, можно после осмотра и исследований. Но если долго мажет коричневым или пошли через неделю после месячных кровянистые выделения, можно заподозрить миому матки , эндометриоз и другие болезни. Поэтому если месячные прошли, а кровянистые выделения еще идут, и это такие же повторные проявления имеют место в следующем цикле, стоит пройти обследование.

Насторожить должны и любые выделения, которые появились после того, как менструация полностью завершилась. Если на 11 день или через 10 дней после месячных кровянистые выделения снова появляются, либо сначала они бежевые, потом темные, а после – кровь, нужно немедленно обращаться к доктору.

Выделения до и после родов

Коричневые или розовые выделения появляются за несколько дней перед , когда происходит очередная гормональная перестройка в организме. Шейка матки постепенно готовится к открытию, постепенно выталкивается пробка. Она, как правило, выходит постепенно, поэтому мазня может появляться и за день-два до родов, и раньше – за 12-13 дней. Но если за несколько дней до предполагаемых родов появляется кровь, к врачу нужно обращаться немедленно, так как это может быть свидетельством патологий.

После родов, когда вышел послед, кровь продолжает выделяться в течение нескольких недель. Такие выделения называют лохиями . Постепенно они с кровавых становятся более темными, их количество уменьшается. На второй неделе они желтовато-коричневые, оранжевые, далее они постепенно светлеют. Но еще даже через месяц после родов лохи могут продолжаться. Но если количество лохий сильно увеличилось, или они продолжаются и через 2 месяца после родов, необходимо рассказать об этом врачу.

Диагностика нарушений менструального цикла

Чтобы избавиться от проблем, нужно определить причину их проявления. Если промежуток между менструацией существенно уменьшился, и подобное повторяется опять и опять, необходимо обратиться к специалисту и провести диагностику. Нельзя самостоятельно пить таблетки от кровотечения, пока не была установлена причина такого явления. В процессе диагностики врач принимает следующие меры:

• изучает анамнез, опрашивая о сексуальной жизни, особенностях месячного цикла, наследственных болезнях и др.;
• осматривает шейку матки, используя зеркала, проводит и кольпоскопию шейки матки;
• назначает исследование мазка, взятого из влагалища;
• назначает УЗИ органов малого таза;
• направляет на общий анализ крови и исследования уровня гормонов.

Если существуют показания, специалист проводит диагностическое выскабливание полости матки, после чего производится гистологическое исследование тканей эндометрия.

Выводы

Таким образом, первыми действиями женщины, у которой отмечаются странные ациклические кровотечения, должны быть обращение к специалисту и проведение исследований, им назначенных.

Важно проанализировать то, что впоследствии нужно рассказать врачу: сколько дней цикл составлял раньше и сколько он длится теперь, сколько раз повторялись кровотечения или мазня снова в последнее время и др.

Важно задать себе и другие вопросы: «Сколько времени я принимаю гормональную контрацепцию и пью ли я таблетки регулярно? Не беременна ли я?». Ответы на эти вопросы, как и дальнейшие исследования, очень важны для установления диагноза.

В любом случае при непонятных признаках представителям обоих полов лучше консультироваться с врачом.

Ведь даже у мужчин бывают «месячные», когда они чувствуют те субъективные ощущения, которые женщина переживает при ПМС.

Кровь после месячных - это во многих случаях признак патологии. В норме кровотечения у женщины должны быть в среднем каждые 28 дней. Очень короткий менструальный цикл приводит к развитию железодефицитной анемии, плохо сказывается на самочувствии женщины и качестве ее жизни. А еще причины почему идет кровь после месячных могут быть онкологическими... Рассмотрим несколько возможных случаев.

Варианты нормы

Межменструальные кровотечения возникают иногда при приеме пероральных контрацептивов или препаратов экстренной контрацепции. В первом случае данное явление можно считать нормальным, если выделения не обильны (не как менструальные) и повторяются не более первых трех менструальных циклов приема таблеток. Кровь после месячных через день в случае повторения ситуации более трех циклов - это повод сменить метод предохранения от нежелательной беременности либо попробовать препарат с более высоким содержанием гормона эстроген.

В случае с экстренной контрацепцией кровотечение после месячных следует рассматривать как побочное действие принятого препарата. К врачу обращаться необходимости нет. Но только если потери крови не большие. Кстати, о большой потере крови можно судить и по наличию в выделениях «комочков». Размером более 2 см сгустки крови после месячных, естественно, 2 см - это ориентировочно - повод обратиться к врачу. Вполне возможно, что вам назначат кровоостанавливающий препарат.

Ювенильные кровотечения часто встречаются у девочек в первые 1-3 года после первой менструации. Основной причиной их является отсутствие овуляции и недостаток гормона прогестерон. Как только цикл налаживается, становится двухфазным, ситуации когда после месячных пошла кровь прекращаются.

Что же касается 12-14 дня цикла, то появление в это время нетипичных выделений также может быть вариантом нормы. Это один из признаков овуляции. Незначительно выделившаяся кровь после месячных через неделю обычно расценивается именно так.

Возможные патологии

Но чаще кровотечение вне менструации возникает из-за различных заболеваний. Самыми распространенными причинами являются гиперпластические процессы эндометрия. Гиперплазия эндометрия, его полипы - это могут быть как доброкачественные процессы, так и пограничные (предраковые) и раковые. Диагноз ставится путем проведения гистероскопии с выскабливанием. Нередко эта процедура становится не только диагностической, но и лечебной, так как таким образом можно удалить полипы эндометрия, впоследствии отправляемые на гистологическое исследование.

Выделения после месячных с кровью могут появляться из-за различных заболеваний шейки матки. При этом боль обычно отсутствует. Диагноз ставится по результатам гинекологического осмотра, цитологического исследования, а иногда и биопсии шейки матки, кольпоскопии. Каждая женщина 1 раз в год должна посещать гинеколога с целью сдачи цитологического мазка. Это помогает на самых ранних стадиях диагностировать рак шейки матки, не дающий никаких симптомов.

Нередко у женщин кровит миома, особенно крупных размеров и растущая в полость матки. Миома - это доброкачественная опухоль, которая имеет свойство расти до наступления менопаузы у женщины.

Как предотвратить и остановить кровотечение

Все зависит от кровопотери женщины, а также причины маточного кровотечения. Если это гиперплазия или полип эндометрия, то под внутривенной анестезией (как правило) проводится удаление эндометрия и (или) полипа.

Если проблема заключается в миоме матки, то врачи проводят операцию по ее удалению. Иногда перед ней необходимо пройти гормональное лечение (если миома крупная).

Молодым девушкам с ювенильными кровотечениями могут быть назначены пероральные контрацептивы с лечебной целью на несколько месяцев.

Любое нарушение менструального цикла вызывает у женщин тревогу и подозрения. Кровотечение, возникающее после окончания очередных месячных, имеет различные причины. Они могут быть связаны с естественными физиологическими процессами организма, возникающими нарушениями в работе эндокринной системы, развивающимися гинекологическими заболеваниями, возрастными изменениями. Время появления межменструальных кровянистых выделений варьируется: они могут возникать через неделю после месячных, в середине цикла или ближе к окончанию. Метроррагии - именно так обобщенно называют подобные кровотечения, имеют различный характер и интенсивность. Иногда кровит несущественно, но в ряде случаев выделения бывают массивными и способны вызвать острую кровопотерю.

Причины

Кровотечение после месячных случалось хотя бы однажды у каждой женщины. В зависимости от физиологического состояния и возраста неприятность может настигать неожиданно, быть или сопровождаться ухудшением самочувствия. Основные причины кровотечения после месячных:

• Связанные с гормональной перестройкой организма. К ним относятся: установление постоянного в пубертатный период, предменопауза, восстановление овуляций после родов или лактации, предменопауза. Во всех ситуациях часто наблюдаются нарушение как менструальных кровотечений, так и появление ациклических выделений, связанных с колебаниями синтеза эстрогенов. У некоторых женщин небольшие кровянистые выделения связаны с овуляцией.
• Употребление гормональных контрацептивов. В этих случаях воздействие синтетических аналогов гормонов вызывает сбой собственного цикла, влияет на функции яичников, что проявляется метроррагиями.
• Механические травмы стенок влагалища, шейки и полости матки. Использование ВМС, повреждение эпителия в результате проведения чисток, хирургических и вакуумных абортов, слишком активные действия во время сексуальных контактов.
• , выкидыши.
• Воспалительные и деструктивные изменения внутренних половых органов: дисплазия шейки матки, эндометрия, наличие полипов, миомы.
• Нарушение эндокринных функций щитовидной железы, яичников.

Иногда маточное кровотечение возникает по другим причинам, не связанным непосредственно с половой и гормональной системами: при интоксикации химическими веществами, неправильном приёме лекарств, снижающих свёртываемость крови, сильном нервном потрясении.

Виды кровотечений

Решающим фактором в определении происхождения метроррагии является возраст. До наступления репродуктивного периода у девочек-подростков из половых путей носят ювенальный характер. В процессе становления овуляторного цикла в первые 1-4 года перерывы между месячными достигают 1,5–6 месяцев, но, кроме задержек, вероятны их учащения. Характерная картина - признаки маточного кровотечения через 3–7 дней после окончания менструации. Многими девушками это воспринимается как продолжение критических дней. Это явление возникает обычно из-за нарушений в питании, недостатка витаминов, при нарушениях свертываемости крови. Спровоцировать его могут быстрый бег, прыжки, занятия активными видами спорта, встряски при поездке в транспорте. Подобные кровотечения могут продолжаться до 5–7 суток, и нередко приводят к появлению головокружений, снижению артериального давления, слабости, звону в ушах.

Читайте также 🗓 Чем отличается кровотечение от месячных

В репродуктивном возрасте может появиться имплантационное кровотечение при наступившей беременности после месячных. Это происходит в процессе прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию. Выделения в таких случаях незначительные, мажущие, без сгустков, длятся 1–3 дня. Обычно такая ситуация не указывает на наличие патологии, но при появлении резких головокружений, тянущей боли внизу живота или странного вида прожилок в выделениях нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность выкидыша.

Кровомазание, сопровождаемое тошнотой и стреляющими болями в брюшной полости, отдающими в область заднего прохода - признак отторжения внематочного плодного яйца. Эта одна из самых опасных ситуаций, требующая немедленной помощи.

Овуляторные кровотечения, связанные с выходом созревшей яйцеклетки из фолликула, всегда незначительны, выделяются капельно, иногда сопровождаются головокружением, тяжестью в животе и физической слабостью.

При эндометриозе и других патологиях эндометрия метрорагия появляется регулярно. Выделения появляются через 3–5 дней после окончания или за неделю до наступления менструации, на вид тёмные, бурого оттенка, со сгустками, обрывками слизистой. Эндометрий, разрастающийся за пределы полости матки, также периодически утолщается под воздействием гормонов, затем его функциональный слой отторгается и выходит наружу. При этом возможны головокружения, болезненность в нижней части живота.

Дисфункция яичников и сбой в работе щитовидной железы являются причиной олигоменореи - удлинения менструальных циклов, и появления ациклических кровотечений. В таких случаях метроррагия имеет меняющийся характер, может появиться в любой фазе цикла, и сами фазы из-за частых нарушений их длительности определяются с трудом. Гормональные нарушения сопровождаются не только путаницей в месячных, но и комплексными нарушениями здоровья: увеличением веса, гирсутизмом, частой угревой сыпью, сердечно-сосудистыми нарушениями.

В период так называемой пременопаузы - начиная с 40–45 лет, возможны первые климактерические изменения в женской половой системе: яичники постепенно снижают выработку эстрогенов, меняется продолжительность и частота наступления менструаций, цикл становится неустойчивым, вероятно появление ациклических выделений, не связанных с овуляцией.

Полипы

Читайте также 🗓 Будут ли месячные после удаления матки

Кровотечение из уретры, которое вероятно в любом возрасте, легко можно перепутать с маточным. Эта патология - признак сильного воспаления почек, осложнения мочекаменной болезни, острого или геморрагического цистита. При патологии возможны сильные режущие боли и жжение по ходу мочевыводящих путей, повышение температуры тела , учащенный диурез, ложные позывы. Выделение крови в этом случае происходит во время или после похода в туалет.

Что делать при первых проявлениях

Если кровотечение после месячных возникло впервые, необходимо обратиться в женскую консультацию, несмотря на то, есть ли какие-то дополнительные симптомы или боли. Ждать, пока оно само закончится, не следует. В юном возрасте при развитии ювенальных выделений можно не опасаться тяжёлых патологий, но взрослой женщине медлить не следует: нужно выяснить, может ли быть это состояние признаком внематочной беременности, имплантации эмбриона или выкидыша.

Если началось сильное кровотечение, когда за несколько минут промокает толстый слой прокладок, на дом вызывают врача или скорую помощь. Обезболивающие средства нежелательно принимать без предварительной консультации с медиком, но при невыносимой боли допускается выпить Ибуклин или Но-Шпу, предупредив об этом врача.

Если метроррагия возникает периодически, её причины выяснены и не связаны с заболеваниями, установлением цикла, овуляцией, климаксом, необходимо обеспечить физический отдых, избегать любого нервного напряжения, переохлаждения, принятия ванны. При нормальном самочувствии можно гулять на улице.

Возможные осложнения

Так как кровотечения после месячных имеют различные, в том числе патологические причины, при отсутствии помощи вероятны нежелательные последствия. При обильных ювенальных выделениях, появляющихся регулярно, снижается уровень гемоглобина, развивается астеновегетативный синдром, анемия, гиповитаминоз, нарушение обменных процессов.

Нарушения функции яичников и воспалительные болезни половых органов без лечения со временем приводят к формированию кистозных, онкологических образований, спаечным процессам в области малого таза, вторичному бесплодию.

Эндометриоз, признаками которого являются темная кровь после месячных, сгустки, сопровождающие менструацию, периодическая мазня до или после ее окончания, повышает риск внематочной беременности.

Как остановить кровотечение

Обильное из половых путей сразу после месячных требует принятия срочных мер. До прибытия медицинских работников можно приложить к нижней части живота пакет со льдом и прилечь. Необходимо снять одежду и бельё, стягивающие и пережимающие тело, постараться меньше двигаться.

У многих женщин время от времени появляются кровянистые выделения после месячных. В некоторых случаях это не указывает на отклонения в организме или развитие каких-либо заболеваний. Однако, если это явление повторяется регулярно и сопровождается болевыми ощущениями, важно своевременно обратиться к гинекологу.

На что следует обратить внимание

В случае обнаружения кровянистых выделений сразу после месячных, необходимо акцентировать внимание на их цвет, наличие неприятного запаха, а также наличие или отсутствие иных симптомов. Существует следующая классификация данных отклонений:

1. Выделения розового цвета.
2. Обильные кровяные.
3. Мажущие кровянистые выделения после месячных темно-красного цвета.

Незначительные кровоподтеки ближе к середине цикла считаются нормой, и чаще всего спровоцированы гормональными изменениями. Женщины часто замечают кровянистую мазню в период овуляции. При этом выделения скудные и длятся не более двух - трёх суток. Данное отклонение не требует терапии.

Иногда пациенты жалуются на межменструальные кровотечения, которые проявляются через 2 недели после месячных. Нормой считаются выделения, представляющие собой слизь с кровью, в которой наблюдаются прожилки. Они не несут никакой опасности для здоровья, однако все равно рекомендуется провести обследование.

Выделения коричневатого цвета, которые появились после критических дней, как правило, свидетельствуют о разрастании клеток эндометрия матки. Появление обильной алой крови после месячных может быть симптомом внутреннего кровотечения.

Небольшие кровоподтеки через 3 дня после прекращения критических дней, как правило, не являются признаком гинекологического заболевания. Данное явление часто наблюдается у здоровых женщин. В это время матка просто освобождается от остатков крови. А также данный симптом может указывать на беременность. Следовательно, если пошла кровь через несколько дней после прекращения менструации – лучше обратиться к гинекологу.

Внимание! Когда даже незначительные кровотечения сопровождаются болевыми ощущениями, раздражением, сухостью во влагалище, изменениями температуры тела, можно говорить о наличии какой-либо патологии.

Основные причины возникновения выделений

Существует достаточно много причин в результате которых возникают кровянистые выделения после месячных. В одном случае это естественное и нормальное явление, в другом - являются признаком заболевания и требуют незамедлительной терапии.

Среди основных можно выделить следующие причины:

1. Различные травмы половых органов, вследствие некорректного осмотра у доктора, грубого сексуального контакта и т. д. Все это может привести к нарушению целостности стенок влагалища, в результате чего обязательно появляются кровавые выделения независимо от дня менструального цикла.
2. Инфекции половой системы. Главной опасностью в этом случае можно назвать бессимптомное развитие на протяжении длительного времени большинства недугов, которые передаются половым путем.
3. Полипы. Могут образоваться в результате сбоев на гормональном фоне, венерических недугов, установки предохраняющих спиралей. При этом обильные выделения слизи или крови, проявляются спустя одну – две недели после того, как месячные закончились.
4. Миома матки. Характерным симптомом является схваткообразная боль внизу живота и в нижней части спины. Выделения с кровью наблюдаются не позже чем через 2 недели.
5. Эндометриоз. Развивается вследствие инфекционных и венерических болезней. Во время критических дней у пациенток наблюдаются боли внизу живота. Мажущие выделения, проявляются спустя 2 дня после месячных. Несвоевременное лечение патологии может спровоцировать образование полипов.
6. Повреждения стенок влагалища. При этом может появиться кровь после месячных через неделю. Главной причиной ее появления является неспособность организма выделять достаточное количество естественной смазки во время полового акта.
7. Злокачественные новообразования половых органов. Кровоподтеки могут происходить в любой фазе цикла, при этом наблюдаются слизистые выделения в большом количестве, имеющие белый цвет. Помимо этого, происходит повышение или понижение температуры, отечность конечностей, боли в спине или внизу живота, нарушения в работе желудка или кишечника.
8. Внематочная беременность. Можно выделить следующие признаки: кровотечения спустя несколько дней после месячных, снижение давления, головная боль. При наличии подозрений на внематочную беременность необходимо обратиться в поликлинику, поскольку данная патология может привести к тяжелым последствиям, вплоть до летального исхода.
9. Овуляция. По причине изменения уровня женского гормона (эстрогена) в период овуляции, происходит ослабевание эндометрия. Это приводит к появлению кровянистых выделений спустя неделю после менструации. Если кровотечение продлилось не более нескольких дней и возникло впервые, то повода для паники нет. Это считается нормой. Обратиться к специалисту следует при повторном возникновении симптома.
10. Ановуляция. Характерными признаками является отсутствие овуляции, нестабильность месячного цикла (в этом случае идут кровянистые выделения в любое время).
11. Дисфункции менструального цикла. Состояние, когда после задержки менструации, появляются обильные выделения, перерастающие в кровотечение. Для предотвращения большой потери крови следует обратиться к гинекологу.
12. Эктопия (эрозия шейки матки). Незначительные кровотечения возникают в результате контакта влагалища, например, с половым членом или гинекологическим зеркальцем.
13. Имплантация эмбриона. Мажущие выделения проявляются спустя неделю после овуляции и являются следствием прикрепления оплодотворенной половой клетки к стенке матки.
14. Гиперплазия эндометрия. Один из основных факторов постменструальных кровотечений. Обильные выделения с прожилками крови наблюдаются ориентировочно через 10 дней после завершения менструального цикла.
15. Выкидыш. Кровяные выделения после месячных сопровождаются болью внизу живота, и в их составе можно рассмотреть желтоватые прожилки.
16. Нарушения функциональности щитовидки. Выделения с примесью крови обуславливаются недостатком гормонов щитовидной железы в организме. При этом у больного наблюдается быстрая утомляемость и раздражительность.

Достаточно часто кровотечения после окончания месячных являются следствием употребления лекарственных препаратов, которые оказывают влияние на менструальный цикл (в особенности лекарства содержащие эстроген). Незначительные сукровичные выделения могут вызвать также эмоциональные переживания, стрессы, шоковое состояние, смена места проживания или климата.

Диагностика

Если кровяные выделения через неделю после месячных повторяются регулярно на протяжении длительного времени, необходимо обратиться к гинекологу, для выявления причины их возникновения. Для правильной постановки диагноза врач проводит гинекологический осмотр, собирает анамнез, внимательно изучает симптомы и жалобы. И в зависимости от полученных результатов назначает проведение следующих процедур:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет обнаружить наличие патологий органов малого таза.
2. Микробиологическое исследование мазка. Позволяет выявить инфекционные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем.
3. Гистероскопия. Методика эндоскопии, позволяющая осмотреть полость матки для выявления новообразований или эндометриоза.
4. Гистология. Проводится с целью выявления рака шейки матки, отторжения плода и эндометриоза.
5. Кольпоскопия . Позволяет произвести детальный осмотр шейки матки. Выполняется в совокупности с тестом Шиллера.
6. Анализ на гормоны. Дает возможность определить содержание гормонов в крови и выявить эндокринную патологию. Перед этим необходимо уточнить, можно ли сдавать кровь в данный период.

Следует помнить, что причину появления кровянистых выделений после месячных может выявить только специалист.

Методы терапии

Лечение кровавых выделений после месячных в первую очередь зависит от причин, которые его вызвали. На сегодняшний день существует консервативный и оперативный метод терапии. В случаях, когда сильно идет кровь, в первую очередь, необходимо полностью ее остановить и после применить капельную терапию для восстановления организма. Далее выполняют диагностику.

В случае когда причиной отклонений стало инфекционное заболевание, гинеколог назначает антибиотики местного и системного действия, а также противовоспалительные и иммуностимулирующие лекарства. Продолжительность лечения составляет около пяти недель.

При обнаружении у пациента эндометриоза, миомы или полипов матки проводится хирургическое лечение. Терапию нарушений эндокринной системы врач гинеколог и эндокринолог проводят совместно. В этом случае для нормализации месячных назначаются гормональные препараты.

Кровянистые выделения через неделю после месячных, которые возникли в результате стрессов и психологических расстройств, лечатся посредством приема успокоительных и психотропных лекарственных средств. Также в этом случае назначаются общеукрепляющие препараты.

При подозрении на опухоль или рак шейки матки, требуется обратиться к онкологу. В группе риска находятся:

• пациенты, часто совершавшие аборты;
• девушки, которые рано начали вести активную половую жизнь;
• нерожавшие женщины;
• пациентки в возрасте более 40 лет.

Когда кровотечения усиливаются, применяются кровоостанавливающие препараты. Витаминные комплексы и лекарства, содержащие железо, назначаются при выраженной анемии. В этом случае также необходимо пересмотреть свой рацион. Предпочтение следует отдать свежим фруктам и овощам, бобовым, печени, говядине.

Если были правильно определены причины и лечение произведено своевременно, серьезных последствий этот недуг не оставит. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, поскольку это лишь затянет течение заболевания и существенно осложнит возникшую ситуацию.

Заключение

Для профилактики выделений крови после месячных необходимо тщательно следить за своим здоровьем. Рекомендуется два раза в год проходить осмотр у гинеколога, избегать абортов, случайных половых связей, соблюдать правила интимной гигиены, использовать контрацептивы, следить за уровнем гормонов, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.