Любые изменения в состоянии ребенка вызывают приступы панического страха у родителей, особенно, если затронута такая важная функция организма, как дыхание. Понятно, что маленький карапуз дышит не так, как взрослый. Он нередко протяжно вздыхает во сне, движения его животика и грудной клетки происходят более часто и поверхностно, но это физиологическая норма.

Совсем по-другому ситуация обстоит, когда естественный процесс начинает даваться малышу тяжело, со сбивчивой частотой или необычным звуковым сопровождением. В некоторых случаях это объясняется ночными кошмарами или сопровождает простудный процесс, но в некоторых ситуациях жесткое дыхание свидетельствует о более серьезных проблемах и требует немедленного реагирования.

Основные причины тяжелого дыхания у детей

Чаще всего тяжелое и шумное дыхание у ребенка возникает на фоне таких заболеваний, как ложный или вирусный круп. Зачастую явление сопряжено с деятельностью возбудителей гриппа, кори, ветрянки, краснухи, дифтерии, скарлатины. В результате воспаления слизистых оболочек трахеи и гортани происходит сужение их просвета. Малыш, когда дышит, испытывает дефицит воздуха по сравнению со своим обычным состоянием. По этой причине он глубоко и выразительно вздыхает во сне, его голос меняется и становится более хриплым, появляется характерный лающий кашель.

Совет: Несмотря на то, что жесткое дыхание всегда возникает в результате поражения одной и той же системы органов, помощь при различных состояниях нужна разная. Категорически запрещено самостоятельно назначать малышу ингаляции, если они в такой же ситуации принесли кому-то из знакомых облегчение. Подобные эксперименты способны спровоцировать кризис, с которым в дальнейшем не справится и врач.

Довольно часто жесткое или тяжелое дыхание оказывается симптомом аллергии. В этом случае в обязательном порядке определяется тип аллергена и исключается его воздействие на ребенка. Помимо этого, необходимо согласовать с врачом препараты, которые смогут в случае необходимости снять приступ. Риск подобных проявлений снижается, если вовремя скорректировать рацион малыша и обеспечить его организм витаминами и минералами для снятия реактивности иммунной системы и ее укрепления.

Помимо патологических причин, жесткое дыхание может быть обусловлено и физиологической особенностью детского организма. Это относится к малышам, которым еще не исполнилось полутора лет. Если карапуз хорошо питается, нормально растет и крепко спит (пусть даже довольно часто вздыхает во сне), причиной явления может быть повышенная эластичность тканей дыхательных путей. К 1,5 годам хрящи гортани уплотнятся и процесс нормализуется. Правда, и в этом случае стоит обратить внимание врача на особенность малыша во время планового осмотра.

Методы устранения патологического состояния

Лечение подбирается в соответствии с причиной, спровоцировавшей тяжелое дыхание. Если состояние ребенка позволяет, его нужно показать участковому педиатру. В случаях, когда маленькому пациенту становится хуже буквально на глазах, необходимо вызвать скорую помощь. Это обязательно, когда дыхание не просто шумное и жесткое, но и затрудненное, посинела кожа вокруг губ, малыш не способен издавать нормальные звуки, заторможен и его клонит в сон.

• Простуда, ОРВИ. В этом случае у малыша наблюдается кашель или насморк. Необходимо обратиться к врачу за подтверждением диагноза и лечением. До его приезда обеспечиваем ребенку комфортные условия и обильное питье. Тяжелое дыхание будет пропадать по ходу исчезновения основных симптомов.
• Бронхиолит. Заболевание, зачастую вирусной природы, при котором поражаются мельчайшие бронхи. Отмечается у детей в возрасте до года. На фоне стойкого продолжительного кашля грудничку дышать не просто тяжело, а довольно проблематично. Он скорее часто и глубоко вздыхает, чем дышит. Вместе с этим у него пропадает аппетит, младенец раздражителен, проявляет беспокойство. Обязательно вызываем врача, который примет решение по поводу госпитализации.
• Астма. В этом случае малыш часто кашляет, при физической нагрузке и во сне он начинает задыхаться. Обычно в его анамнезе значится астма или склонность к аллергии у ближайших родственников. Эффективное лечение, обычно основанное на ингаляциях, может назначить только врач.
• Круп. Вдох затруднен, кашель лающий, голос охрипший, температура повышена. Шумное и жесткое дыхание становится очевиднее в ночное время. При приступе вызываем скорую помощь, до приезда которой пытаемся облегчить состояние ребенка. Для этого отводим его в ванную, наливаем в ванну горячую воду, плотно закрываем дверь. В результате вдыхания теплого увлажненного воздуха удастся расширить просвет дыхательных путей. Если это не помогает, то можно дать малышу подышать прохладным ночным воздухом.

• . Ребенок вздыхает очень часто, при этом слышны отчетливые хрипы, присутствует сильный кашель, температура поднимается выше 38ºС. При вдохе отмечается втягивание кожи в межреберных промежутках. Здесь поможет только экстренная госпитализация, лечение в домашних условиях даже под контролем врача чревато осложнениями.
• Инородное тело. Иногда жесткое прерывчатое дыхание с сильными хрипами может указывать на попадание инородного тела в дыхательные пути. Это неотложное состояние, при котором необходима помощь специалиста. До приезда врача необходимо поддерживать вентиляцию легких искусственным путем.
• Аденоиды, аллергия. Увеличение аденоидов тоже сопровождается проблемами с дыханием. Ребенок глубоко вздыхает во сне или храпит, дышит ртом из-за постоянной заложенности носа, просыпается по утрам раздраженным и уставшим, регулярно переносит простуду. В данном случае опять же необходима консультация врача, который поставит окончательный диагноз и назначит консервативную или хирургическую терапию.

Помимо всего перечисленного, проблемы с дыханием у детей нередко возникают из-за низкого качества воздуха в помещении (он слишком сухой) или вынужденного вдыхания сигаретного дыма.

Жесткое, трудное и шумное дыхание у ребенка

Спрашивает: АннаКом

Пол: Мужской

Возраст: 1

Хронические заболевания: Нет

Здравствуйте, 23.12.2016г. ребенок подавился -проглотил половиной колпачка, от завязок на носках (колпачок просвечивается рентгеном). Он начал кашлять, цвет лица стал багровый, ребенок плакал и не мог вдохнуть воздух. Мои действия, я попыталась пальцем достать что то из горла (что именно я еще не знала) после этого ребенка вырвало, потом взяла за ноги и, держа вниз головой, стучала по спине, после этого ребенок задышал, цвет лица в норме. Я вызвала скорую, т. к. после этого случая ребенок покашливал и начал слегка сипло дышать. Скорая отвезла нас в травмпункт, где нам сделали рентген, послушали и исключили инородное дело в дыхательных путях и жкт. Ребенок пил и ел хорошо. 24.12.2016 с утра, как проснулся ребенок, при физ нагрузках, при движении дыхание стало сильно шумным, слышным даже из соседней комнаты, с хрипами, кашель редкий. Днем в испражнениях я обнаружила эту половину колпачка. К вечеру дыхание стало еще шумнее и появилась одышка, вызвали повторно скорую, поехали опять в травмпункт, где по вчерашнему снимку и прослушиванию опять исключили инородное тело в дыхательных путях и жкт. При этом сказав, что у нас начинается обструктивный бронхит и посоветовали вызвать педиатра. 25.12.2016 вызвали педиатра, диагноз бронхит с обструкцией, назначили клацид, флюдитек, виферон. На фоне лечения, 28.12.2016 поднимается температура 38,7 с приступом кашля и сильным отхождение из носа и рта прозрачной слизи, кашель около 10 минут беспрерывный, ребенок в панике не может вдохнуть воздух, слизь отходит, кожа рук и ног становится мраморной, синеватой, лицо багрового цвета, кашель усиливается, ребенок не может от жара открыть глаза. Мои действия: раздеваю до гола, вызываю скорую, протираю салфет к ами, даю нурофен, сажаю ребенка во время кашля, успокаиваю его. Через 15 мин приступ проходит, по приезду скорой ребенок ползает, активный, температура спадает до 37,5. Едем в больницу по скорой, в приемном отделении педиатр ставит нам диагноз обструктивный бронхит и советует сменить антибиотик и добавить ингаляции. Приглашает хирургов, кот. Делают еще 2 снимка рентгена, слушают и исключают инородное тело. Там же берут кровь из пальца, результат повышены лейкоциты. 29.12.16 вызываем педиатра, кот назначает цефтриаксон 350 т 1 раз в день/5 дней, ингаляции беродуал+ пульмикорт 2 р. д, лазолван 1 р. д. постепенно отменяли пульмикорт (проинголировали в итоге 2 упаковки, т. е. 10шт по 2,5 мл) и отменили беродуал, каждый день ходили участковые врачи и слушали ребенка. 7.01.2017 случается повторный приступ кашля с отхождением слизи из носа и рта, кашель беспрерывный около 10 минут, такое ощущение, что под конец приступа ребенок хочет вырвать, кашель то лающий, то влажный. При приступе он не может вдохнуть воздух. Мы вызвали опять скорую. Скорая приехала, когда приступ прошел, температуры не было, послушали, сказали, что легкие чистые, шумов и хрипов нет. Стоит отметить, что на фоне всего этого времени дыхание так и не наладилось, при курсе антибиотиков клацида 5 дней и цефтриаксона 5 дней, дыхание немного стало тише, но при движении ребенка, при активном время препровождении начиналось это хриплое жесткое дыхание, а иногда одышка. С 8.01.2017 по 10.01.2017 ходили участковые дежурные врачи, слушали, легкие чистые, хрипов нет, причина такого дыхания не ясна. 10.01.17 сданы общ. Анализ мочи.,крови.,бак анализ. 11.01.17 результаты анализов без патологий, участковый врач направляет нас на обследование в пульмонологическое отделение детской клинической больницы с диагнозами под вопросом: " респират. Аллергия (у ребенка красные щеки с рождения на некоторые продукты/атопик) инородное тело и бронхит", где мы сейчас проходим обследование на данный момент. Дыхание с 23.12.2017 г. по сей день так и не нормализовалось. Ночью, во время сна дыхание тихое, в норме. Особенность дыхания: затрудненное на выдохе. Ребенок вдыхает воздух довольно слышно пару се к держит в себе и с затруднение громко выдыхает и так все время бодрствования, до сна. Подскажите пожалуйста в чем может быть причина та к ого резкого сбоя с дыханием? Мои предположения и мой вопрос, может ли инородное тело каким то образом попасть в носоглотку и давать такое дыхание? (я точно не видела, может ребенок и еще часть колпачка запихнул, съел и т. д. колпачков было 4 на носках). При прослушивании врачи пульмонологи говорят, что хрипы проводные. Может ли обструктивный бронхит давать такое дыхание уже на протяжении месяца? Заранее спасибо за ответ.

ОРЗ: сложность диагностирования, сопли, грудной кашель, температура, гипотония, мелкое сглатывание Дочери 2 и 10, частоболеющие, адаптация, 2 месяца в саду и 4 раз на больничном. В пятницу начались сопли, принимать стали мирамистин и ринофлуимуцил в нос, воскресенье мокрый грудной отхаркивающий кашель, добавили сироп алтея и тантум верде. После приема педиатра при кашле давила на виски, жаловалась на головную боль только во время кашля. Утром во вторник температура, дошла до 39. Жаропонижающие действуют до 4 часов, температура от 37,3 до 38,7. Кашель жестче, не глубокий с мокротой, дыхание жесткое, во сне не глубокое, частые мелкие сглатывания во сне, дышит то носом, чаще ртом. Сопли прозрачные и слабоотделяемые. Заложенность есть. Ест плохо, поим теплым понемногу насильно. Туалет носа аквалором. Утром сняли спазм мышц но - шпа, резко поднялась температура, холодные покровы тела, бледные, крупная дрожь, режущая боль в икроножных мыщцах. Вечером во вторник спазмы повторились, во время сидения за столом не длительное время резко похолодела, побледнела, стала падать. Уложили, дочь пришла в себя. Давление оказалось низким. Уже вставать не разрешали. Врачи скорой и педиатр зафиксировали гиперимию душе над миндалинами, сами миндалины скрыты, справа дыхание жестче. Диагностировать ОРЗ не могут, педиатры взяли трехдневное наблюдение на дому. Из лекарств добавили жаропонижающие и виферон, алтея заменили сиропом с чабрецом. У меня самой во вторник однркратно повышалась температура до 37,5, заложенность и не значит. Насморк, першение в горле, небольшая ломоть в мышцах. Про мыла нос физраствором и приняла противовирусное, стало лучше. Какова может быть природа и причина заболевания ребенка, какое лечение может быть адекватным под руководством врача, на что обратить его пристальное внимание вдальнейшем? На что обратить внимание мне самой в отношении ребенка? Может ли это быть бактериальная и вирусная инфекции вместе? Отсутствие желтых соплей и запаздалая температура сбивают столку. БЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ

7 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, Анна!
Причина - нарушение защиты при попадании инородного тела, нарушается глотание и появляется поперхивание. Ингаляционная терапия восстанавливает процессы дыхания. Продолжительность 2-3 месяца.

Шумное дыхание или стридор

У новорожденных и младенцев довольно часто может отмечаться шумное дыхание или стридор. Необходимо обращать внимание на изменение характеристик крика или хрипов, наличие кашля или других признаков инфекции верхних дыхательных путей, а также на любые эпизоды апноэ или цианоза. Исчезновение симптомов при изменении положения тела также является важным диагностическим признаком. Появление или ухудшение симптомов во время кормления характерно для аспирации, что может быть следствием ларинготрахеальной расщелины или трахеоэзофагального свища. Предшествующие эпизоды интубации могут свидетельствовать о наличии подсвязочного или трахеального стеноза. Также важно обратить внимание на постоянный характер дыхательных шумов или наличие периодов, когда они исчезают. Нужно оценить характер дыхательных шумов во время глубокого сна, когда спонтанный дыхательный объем у ребенка уменьшается. Храп во сне может свидетельствовать об обструктивных приступах апноэ во сне, вызываемых, как правило, гипертрофией аденоидов или миндалин. Для функциональных нарушений, таких как ларингомаляция, характерно улучшение состояния в покое или при спокойном дыхании. Необходимо также отметить, что возможны любые сочетанные нарушения акта глотания. У всех детей, начинающих ходить, в случае появления острых симптомов следует в первую очередь подумать о проглатывании или аспирации инородного тела. Несмотря на то, что проглоченный предмет может находиться в пищеводе, он может давить на заднюю стенку трахеи и частично перекрывать ее просвет. У детей школьного возраста и подростков появление одышки и боли в груди может свидетельавовать об опухоли средостения. Нужно помнить о гастроэзофагальном рефлюксе, а также обращать внимание на связь дыхательных шумов с кашлем и отмечать их особенности.

Шумное дыхание у новорожденных - диагностика

Аускультация будет более информативной, если дополнительные дыхательные шумы соотносить с фазой дыхательного цикла. Для обструкции верхних дыхательных путей характерен стридор, появляющийся на вдохе. Шумы из крупных дыхательных путей, связанные с трахеомаляцией, слышны на выдохе, однако при тяжелой обструкции они выслушиваются и на вдохе, и на выдохе. Чтобы дифференцировать шумы из верхних отделов дыхательных путей от шумов из нижних отделов, следует проводить аускультацию ребенка с открытым ртом и прослушивать боковые поверхности шеи. Если ребенок спокойно реагирует на осмотр, врач может попробовать его немного растормошить, чтобы выявить патологические дыхательные шумы или оценить новые, появляющиеся при увеличении объема дыхания. У младенцев дыхательные шумы должны. оцениваться в положении на спине и на животе, поскольку надларингеальная обструкция ухудшается в положении на спине.

Пальпация печени и селезенки во время обследования органов пищеварения помогает заподозрить болезни накопления, которые могут обуславливать патологические дыхательные шумы, вторично за счет инфильтрации гортани. Очень важен тщательный неврологический осмотр на предмет гипотонии или дисрефлексии.

Шумное дыхание у новорожденных - рентгенография

Всем детям с шумным дыханием необходимо выполнить рентгенографию органов грудной клетки в двух проекциях (прямой и боковой). На рентгене^ грамме следует внимательно оценить тень сердца и крупных сосудов, определить их размер и ориентацию. Поражение легких может быть вторичным вследствие аспирации, инфекции или патологии со стороны сердца. Необходимо тщательно исследовать органы грудной клетки для выявления опухоли, так как компрессия дыхательных путей опухолью часто приводит к появлению шумного дыхания.

Рентгенографические исследования ребенка со стридором должны включать исследования боковых проекций шеи и носоглотки и прямую проекцию шеи, сделанную в момент разгибания головы. Пространство под голосовой щелью на прямой проекции должно быть симметричным, а латеральные стенки дыхательных путей должны круто спадаться. Асимметрия свидетельствует о подскладочном стенозе или повреждении объемным образованием, тогда как узкое конусовидное сужение свидетельствует о подскладочном отеке.

Прямая визуализация респираторного тракта является самым информативным методом при шумном дыхании. Гибкий бронхоскоп позволяет четко определить динамическую компрессию, поскольку пациенты получают лишь небольшую седацию и дышат самостоятельно. Однако для проведения полного обследования задней части глотки может потребоваться жесткая бронхоскопия.

Шумное дыхание у детей - обследование на возможные инородные тела

Частой причиной появления стридора у детей в возрасте от 1 до 3 лет является проглатывание или аспирация инородного тела. Давление инородного тела на дыхательные пути провоцирует появление кашля, и для этой проблемы характерны локализованные односторонние хрипы. Выявление на рентгенограмме вторичного асимметричного перерастяжения, обусловленного клапанным эффектом, требует немедленных действий. Проведение рентгенографии органов грудной клетки на вдохе и на выдохе может привести к усилению асимметричного перерастяжения и помогает в уточнении диагноза. У младенцев, которые не могут произвольно вдохнуть и выдохнуть, боковая рентгенография справа и слева в положении лежа может выявить перерастяжение, поскольку в таком положении средостение не смещается в сторону пораженного легкого. Однако, рентгенография будет информативной, только если инородное тело рентгено-контрастно. У детей самым распространенным инородным телом является арахис. При аспирации инородного тела у детей симптомы могут отсутствовать вплоть до развития вторичной инфекции.

Обструкция нижних дыхательных путей

В противоположность обструкции верхних дыхательных путей, обструкция нижних дыхательных путей чаще сопровождается экспираторной, нежели инспираторной одышкой. Во время вдоха внутригрудное давление становится отрицательным относительно атмосферного давления. Следовательно, дыхательные пути имеют тенденцию увеличивать свой диаметр во время вдоха, и если нет реальной, относительно фиксированной обструкции (или увеличения секреции в дыхательных путях), во время вдоха производится немного или совсем не производится дыхательных шумов. Внутригрудное давление увеличивается относительно атмосферного давления во время выдоха, таким образом, имея тенденцию к коллапсу нижних дыхательных путей и вызывает свистящее дыхание. Свист - это относительно непрерывный экспираторный звук, обычно более музыкальный, чем стридор, который вызывается турбулентным потоком воздуха. Частичная обструкция дыхательных путей может вызывать свист только во время поздней фазы выдоха.

Этиология свистящего дыхания множественна, наиболее частая причина -это диффузная бронхиальная обструкция в результате сокращения гладкой мускулатуры бронхов, воспаления дыхательных путей или избыточной секреции.

Новорожденный младенец – источник счастья и радости для его родителей, бабушек и дедушек. А одновременно – причина постоянной тревоги и беспокойства: все ли в порядке у малыша, который сам не может сказать о своем состоянии. Улыбка или плач, крепкий спокойный сон, температура, цвет кожных покровов становятся объектом пристального внимания. Разные признаки подсказывают взрослым, что с ребенком все в порядке или, наоборот, ему требуется помощь.

Дыхание грудничка – один из важных симптомов хорошего самочувствия грудничка.

Как дышит здоровый ребенок?

Система дыхания ребенка формируется примерно в течение семи лет после рождения. В период формирования дыхательной системы малышам свойственно поверхностное дыхание. Вдохи-выдохи здоровых детей частые, неглубокие. Частое, быстрое дыхание не должно тревожить родителей. Ведь оно является особенностью дыхательной системы детей.

Родители могут посчитать количество вдохов и выдохов ребенка за минуту, чтобы сопоставить их с показателями нормального дыхания. Обратите внимание: с возрастом и, соответственно, степенью сформированности дыхательной системы показатели нормального дыхания изменяются, ребенок начинает дышать спокойнее:

• 1-2 недели жизни – от 40 до 60 вдохов и выдохов;
• С 3 недели до 3-х месяцев – от 40 до 45 вдохов и выдохов;
• 4 – 6 месяцы жизни – от 35 до 40 вдохов и выдохов;
• 7 – 12 месяцы жизни – от 30 до 36 вдохов и выдохов.

Подсчет производят во время сна ребенка. Для точности подсчета взрослый располагает свою теплую руку на груди младенца.

Тяжелое дыхание – признак недомогания

Любящие взрослые замечают любые изменения не только в поведении малыша. Не меньше внимания они уделяют тому, как дышит младенец. Тяжелое дыхание у грудничка должно насторожить окружающих. Особенно когда оно сопровождается изменением привычного ритма и частоты вдохов и выдохов, становится сбивчивым. Часто дополнением этого бывают специфические звуки. По стонам, свисту, хрипу также становится ясно, что состояние малыша изменилось.

Если частота дыхания малыша нарушена, заметны изменения глубины вдоха и выдоха, возникает ощущение, что младенцу не хватает воздуха, значит, у ребенка одышка.

Рассмотрим, что может быть причиной затрудненного дыхания малыша, что вызывает у него одышку.

Атмосфера в детской – залог здоровья малыша

Когда речь заходит о создании комфортных условий пребывания для новорожденного, многие мамы и даже бабушки допускают некоторые ошибки. Обеспечив стерильную чистоту, они не всегда придают значение соблюдению нужного воздушного режима. Но развивающейся системе дыхания малыша требуется соблюдение определенных условий.

Соблюдение необходимой влажности воздуха

Излишне сухой воздух приведет к тому, что слизистые у новорожденного пересохнут, что приведет к тяжелому дыханию с возможным возникновением хрипов. Ребенку дышится спокойно и легко, когда влажность воздуха в помещении достигает от 50 до 70%. Чтобы достичь этого, необходимо не только часто выполнять влажную уборку, но и специально увлажнять воздух. Хорошо подходят для этого аквариумы с водой, но если их нет, наполните чистой водой любые емкости.

А вот от ковров, большого количества книг, комнатных растений лучше отказаться: они могут стать источником аллергии и привести к тяжелому дыханию ребенка.

Чистый воздух – норма для малыша

В том, что малыш должен дышать чистым воздухом, нет сомнения ни у кого из взрослых. Систематическое проветривание помещения наполнит детскую свежестью. Не менее важным является не только вблизи ребенка (даже на прогулке), но и общение с малышом непосредственно после сигареты. Ребенок, невольно вынужденный вдыхать табачный дым или воздух с примесью табачных смол, испытывает проблемы с дыханием.

Но даже в идеальных условиях дыхание грудничков часто становится тяжелым.

Причины тяжелого дыхания

Специалисты называют несколько основных причин тяжелого дыхания у новорожденных:

1. Заболевание;
2. Аллергия;
3. Инородное тело.

В каждом случае тяжелое дыхание сопровождается дополнительными проявлениями, которые помогают точнее определить причину того, что ребенок дышит тяжело. Выявив, что привело к тяжелому дыханию в каждом конкретном случае, специалисты-медики назначают комплексное лечение.

Расскажем о каждой причине подробнее, чтобы родители грудничка смогли своевременно и правильно отреагировать на изменения в дыхании малыша.

Инородное тело

Ежедневно здоровый младенец, подрастая и развиваясь, становится все более активным и подвижным. Знакомясь с окружающим миром, он с любопытством рассматривает мир вокруг себя, манипулирует с предметами, оказавшимися в его ладошках. От взрослого требуется быть предельно собранными и внимательными и не допускать попадания в руки ребенка мелких предметов.

Зачастую именно они становятся причинами тяжелого дыхания малыша. Оказавшись во рту младенца, они могут затем во время вдоха переместиться в дыхательные пути, стать препятствием для воздушного потока.

Так же опасно попадание мелких деталей в носовую полость малыша. Его дыхание становится жестким, появляются хрипы, иногда достаточно сильные. Если ребенок за несколько минут до того был здоров и весело играл, а потом задышал с тяжелыми хрипами, возможной причиной изменений стало инородное тело в носоглотке.

Главное, что должные помнить родители в этом случае: не стоит терять времени, ждать, когда все «само пройдет» и малыш вновь вернется к игре. Незамедлительное обращение к специалисту – самое верное решение!

Аллергия

Молодые родители могут удивиться, когда многоопытные бабушки, заметив, что малыш тяжело дышит, уточняют, нет ли у младенца аллергии. Не стоит удивляться. Действительно, кроме таких проявлений на пищу или другие факторы окружающей среды, как покраснения кожных покровов, шелушение, сыпь, аллергия также может быть проблемой для нормального функционирования дыхательной системы.

Тяжелое дыхание с хрипами, одышка, слезы, постоянные прозрачные выделения из носа – повод срочно обратиться к педиатру. Аллергия опасна и коварна не только своим внезапным возникновением, но и очень быстрым развитием. Медлить в уточнении диагноза нельзя – аллергия не простудное заболевание, без своевременной помощи у малыша может возникнуть состояние шока.

Заболевание

Кроме попавшего в органы дыхания постороннего предмета и развившейся аллергической реакции, самые разные простудные и инфекционные заболевания сопровождаются тяжелым дыханием младенца.

Простудные заболевания

Часто причиной затрудненного дыхания маленького ребенка становится даже небольшое простудное заболевание (простуда, острые респираторно-вирусные инфекции, поражения бронхов). Скапливающаяся при кашле и насморке слизь забивает узкие носовые ходы, малыш начинает дышать чаще, вдыхает и выдыхает через рот.

Астма

Воспаление дыхательных путей, известное как астма, не случайно в греческом языке обозначает удушье. Взрослый замечает, что младенец дышит с трудом, возникает ощущение, что малышу не хватает воздуха. Это связано с тем, что ребенок делает небольшой вдох и долго выдыхает воздух. Во время физической нагрузки или в период сна может возникнуть приступ сильного кашля.

Воспаление легких

Тяжелое заболевание, которое и для взрослых является серьезной проблемой, для новорожденных становится настоящим испытанием. Чем раньше лечением займутся профессионалы, тем быстрее пойдет на поправку малыш. Поэтому мама должна безотлагательно вызывать врача, заметив признаки болезни. Воспалению легких свойственно тяжелое дыхание малыша, сопровождаемое тяжелым кашлем.

Общее состояние младенца также свидетельствует о серьезной болезни. Поднимается температура, заболевшие дети становятся заметно бледнее, в некоторых случаях ребенок отказывается от материнского молока или другой пищи, становится беспокойным.

Другие дети продолжают сосать грудь, хоть и вяловато, но при этом маму должно насторожить такое изменение кожного покрова. Треугольник, образованный носом и губами грудничка, приобретает синеватый оттенок, особенно во время кормления или при крике малыша. Это – свидетельство кислородного голодания. И одновременно – указание на необходимость срочного вмешательства специалистов.

Помогаем ребенку, который дышит тяжело

Возникающая у детей при различных заболеваниях одышка требует консультации и вмешательства профессиональных медиков. Что могут сделать родители младенца, когда врач уже вызван, но пока еще не находится рядом с малышом.

Во-первых, успокоиться, чтобы не передавать своей тревоги маленькому человеку.

А во-вторых, постараться успокоить малыша, ведь в спокойном состоянии дышать ему будет не так тяжело. Для этого можно выполнить следующие процедуры:

Проветривание помещения

Свежий воздух сделает дыхание новорожденного полегче.

Обеспечение свободы движения

Если ребенок одет, следует обеспечить ему возможность двигаться и дышать свободно. Тесную, сковывающую одежду лучше снять или хотя бы расстегнуть.

Умывание

Многим детям помогает умывание. Вода должна быть комфортной, предпочтительнее – приятная малышу прохладная вода.

Питье

Можно дать ребенку пить. Во многих случаях при тяжелом дыхании у детей пересыхает во рту, жидкость снимет этот симптом.

Педиатр определить причины тяжелого дыхания малыша и сделает необходимые назначения. Узнав, почему ваша кроха стала дышать тяжело и получив рекомендации по облегчению состояния ребенка, вы сможете помочь ему. Строгое выполнение предписанных врачом процедур вернет вашему малышу свободное дыхание, он будет по-прежнему радовать вас каждый день.

У детей, которые болеют бронхитом, часто наблюдается слегка свистящее дыхание, но если при этом дыхание нормальное, это не должно вызывать беспокойства. В представленной ниже карте первичной диагностики рассмотрены только те нарушения, при которых дыхание у ребенка становится настолько громким, что его хорошо слышно даже в большом помещении.

Шумное дыхание может сопровождаться разными звуками - от громкого хрипа и свиста до резкого “кукареканья”, которое усиливается во время вдоха. Такое шумное дыхание является опасным симптомом для ребенка (кроме тех случаев, когда у ребенка уже диагностирована бронхиальная астма и есть в наличии все необходимые лекарственные препараты. В любом случае, при появлении у ребенка шумного дыхания, взрослые должны быть внимательными и наблюдательными, чтобы не пропустить появление нижеперечисленных симптомов и вовремя принять соответствующие меры.

Карта первичной диагностики при шумном дыхании у детей

1. Ребенок был совершенно здоров несколько минут назад?

- Да - Возможно в трахее ребенка застряло инородное тело . Если ребенок маленький, его нужно перевернуть вниз головой и хорошо похлопать по спине. Если застрявшее инородное тело не удается удалить, необходимо срочно вызвать “скорую помощь” или самостоятельно доставить ребенка в больницу как можно быстрее.

Если инородное тело удалось удалить самостоятельно, никакого дополнительного лечения ребенку не требуется - он быстро вернется в обычное состояние. Но если через какое-то время у него появился кашель или повысилась температура тела, это может быть признаком пневмонии (воспаления легких) - в этом случае необходимо обратиться к врачу, который, скорее всего, госпитализируют ребенка. В больнице ребенку будет проведена тщательная диагностика и назначено соответствующее лечение.

- Нет - см пункт 2.

2. Ребенок младше 4 лет?

- Да - см пункт 3.

- Нет - см пункт 4.

3. У ребенка наблюдаются один или несколько опасных симптомов (перечислены ниже)?

Опасные симптомы у детей

Если кроме шумного дыхания у ребенка наблюдается хотя бы один из нижеперечисленных симптомов, у него тяжелые нарушения дыхания (это экстренная ситуация при которой необходимо срочно обратиться к врачу):

- посинение языка;
- необычная сонливость;
- затруднение речи или произнесения обычных звуков;
- необычно частое дыхание.

- Да - ЭКСТРЕННЫЙ СЛУЧАЙ!!! НЕОБХОДИМО ВЫЗЫВАТЬ “СКОРУЮ ПОМОЩЬ”!!! У ребенка возможно спазм (сужение) воздухоносных путей , которое может быть вызвано воспалением слизистой оболочки и отеком тканей в горле (круп) в результате аллергической реакции или инфекции. Во время ожидания бригады “скорой помощи” можно постараться самостоятельно облегчить дыхание ребенка, увлажняя воздух паром. Для этого ребенка необходимо поместить в ванную комнату и открыть душ или краны с горячей водой. Если ребенок вдруг перестал дышать, нужно делать дыхание рот в рот. По приезду врачей и оказания первой медицинской помощи, ребенка, скорее всего, госпитализируют. В больнице ему проведут необходимую диагностику и назначат соответствующее лечение (кислородотерапия, инфузионная терапия и т.д.).

- Нет - У ребенка возможно пневмония (воспаление легких) или воспаление трахеи по причине аллергической реакции или инфекции. В ожидании врачебной помощи, чтобы облегчить дыхание ребенка, его можно поместить в помещение с высокой влажностью воздуха (в ванную комнату и открыть душ с горячей водой). После осмотра ребенка врач может рекомендовать госпитализацию, в некоторых случаях лечение назначается в домашних условиях.

4. У ребенка наблюдаются один или несколько опасных симптомов, перечисленных выше?

- Да - ЭКСТРЕННЫЙ СЛУЧАЙ!!! НЕОБХОДИМО ВЫЗЫВАТЬ “СКОРУЮ ПОМОЩЬ”!!! Тяжелый приступ бронхиальной астмы вызывает серьезные нарушения дыхания. Во время ожидания скорой медицинской помощи взрослым необходимо сохранять спокойствие и стараться морально поддерживать ребенка. Ему будет значительно легче дышать, если его посадить таким образом, чтобы он опирался на спинку стула. Если в доме имеются бронхорасширяющие препараты, ребенку можно их дать в возрастной дозе. После оказания первой медицинской помощи, ребенка госпитализируют с целью проведения тщательной диагностики и проведения специальной терапии (кислородотерапия и др).

- Нет - см пункт 5.

5. У ребенка уже диагностирована бронхиальная астма и он получает соответствующее лечение?

- Да - Скорее всего у ребенка очередной приступ бронхиальной астмы . В этом случае его следует посадить на стуле так, чтобы спина полностью касалась спинки стула, и дать лекарственные препараты, которые назначил врач. Эти препараты можно давать повторно каждые 4 часа. Но если состояние ребенка не улучшится через 6 часов и/или у него появился хотя бы один из опасных симптомов (см выше), необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

- Нет - НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!! Возможно, у ребенка первый приступ бронхиальной астмы . Во время ожидания врачебной помощи помощи взрослым необходимо сохранять спокойствие и стараться морально поддерживать ребенка. Ему будет значительно легче дышать, если его посадить таким образом, чтобы он опирался на спинку стула. Если врач подтвердит диагноз, он назначит соответствующее лечение. В случае появления одного или нескольких опасных симптомов, перечисленных выше, ребенку может понадобиться госпитализация.