Что делать мужчине, если у него опухает яичко? Диагностика рака яичек. Когда пора идти к врачу

У мужчин среднего и пожилого возраста может диагностироваться рак яичка. Это может быть опухоль левого яичка или правого, а также злокачественное образование, затронувшее оба придатка. Так как ранняя симптоматика патологии сглажена, заболевание обнаруживается на поздних стадиях .

Возможные причины развития опухоли яичка

Лишь 1-2% всех раковых заболеваний приходится на поражение яичек. Наиболее распространенная причина возникновения опухоли – (крипторхизм). Эта патология ведет к росту атипичных клеток в так называемые пиковые точки возраста – до достижения ребенком 10 лет, в период с 20 до 40 лет, и в пожилом возрасте – после 61 года.

Если мальчик прошел хирургическое вмешательство и яичко опущено в мошонку с помощью операции, риск развития заболевания сокращается, но сохраняется. Почему не опущенное яичко подвержено изменениям? Из-за того, что придаток растет в неправильном температурном режиме, его клетки подвержены мутациям.

Мужчина, у которого диагностировался первичный крипторхизм (развитие внутриутробной патологии или в раннем возрасте), больше подвержен раку яичка, чем человек, перенесший вторичную патологию – подъем яичка в брюшную полость в результате травмы. Риск роста злокачественной опухоли возрастает, если оба яичка пациента не опустились вовремя в мошонку.

Другие причины развития опухоли яичка у мужчин:

Генетическая предрасположенность к мутациям тканей и раковым заболеваниям.
Недоразвитие яичек, придатков.
Генетическое заболевание, обусловленное недостаточностью выработки андрогенов.
Рубцевание тканей яичка.
Перенесенные операции на мошонке, яичках.
Травмы паха.
Отказ от сексуальных контактов.

Чаще всего патология диагностируется у высоких худощавых мужчин. Европейцы болеют намного чаще, чем представители азиатского, африканского континента. Возможно развитие вторичного рака яичка у мужчины, перенесшего раковое заболевание любого другого органа, так как метастазы раковых образований способны проникать во все системы человеческого организма.

Косвенной причиной роста атипичных клеток может стать образ жизни мужчины. Курение, алкоголизм, наркомания, употребление канцерогенных продуктов подрывают иммунную систему, ухудшают работу сердечно-сосудистой системы, провоцируют сбой обмена веществ. Это в значительной мере повышает риск развития ракового заболевания.

Кроме того, так как яички – парный орган, у пациента, перенесшего операцию по удалению злокачественного образования на левом яичке, вполне может развиться через некоторое время опухоль правого яичка.

Симптомы патологии

Насторожить мужчину должно малейшее изменение в паху. Здоровое яичко – овальное, гладкое, без бугорков. Возможные признаки опухоли:

Так как новообразование на яичке нарушает продуцирование гормонов-андрогенов, у мужчины начинает в большом количестве выделяться гормон хориона гоматропин, как при беременности. Поэтому признаком заболевания также является положительный тест на беременность, который делает мужчина.

Клиническое протекание заболевания

Вначале заболевание никак не проявляется. При раке атипичные клетки делятся, опухоль растет, и единственный признак, указывающий на патологию – небольшой бугорок на яичке . Не каждый мужчина ежедневно ощупывает мошонку? Особенно сложно заметить изменения в паху у детей, ведь они могут даже не сказать, что у них изменились размеры яичка.

Рост опухоли постепенно приводит к тому, что начинается метастазирование в лимфоузлы и близлежащие органы. Так как с лимфой атипичные клетки разносятся по всему организму, у мужчины могут в самых неожиданных местах – на шее, подмышками.

Со временем симптомы опухоли яичка проявляются все ярче.

У мужчины пропадает половое влечение.
Мочеиспускание и эякуляция сопровождаются болезненными ощущениями.
Оргазм может вообще отсутствовать.
Болит низ живота, пах, спина.
При ощупывании мошонки мужчина может найти твердый бугорок.

На поздних стадиях явно видна припухлость яичка, иногда опухоль вырастает до таких размеров, что человеку сложно ходить.

Стадии опухоли яичек у мужчин

Специалисты выделяют 4 стадии развития заболевания:

Начало роста опухоли, характеризующееся только изменение тканей. Отсутствуют метастазы.
Появление первых симптомов, связанных с метастазированием атипичных клеток в лимфу и брюшину.
Усугубление состояния за счет проникновения метастаз в отдаленные лимфатические узлы, значительное увеличение новообразования.
Поражение раковыми клетками органов малого таза, проникновение метастаз в легкие, головной мозг.

Рак не всегда протекает с болями. На второй стадии многие пациенты отмечают, что больное яичко, наоборот, теряет чувствительность. За бугорок можно ущипнуть и не появится никаких неприятных ощущений.

Боль в паху появляется лишь у 8-10% пациентов. Неприятные ощущения возникают, если в опухоль изливается кровь, например, задет крупный сосуд. При этом у мужчины может развиться нарушение мочеиспускания, в моче и семенной жидкости появляются , кровянистая слизь. Внешние признаки поражения яичка в этом случае похожи на развитие острой формы орхита или эпидидимита.

Постепенно у пациента появляются симптомы, указывающие на то, что в организме есть раковая опухоль:

Мужчину постоянно тошнит, теряется аппетит.
Нарушаются пищеварение, постоянно мучают то запоры, то поносы.
Человек просыпается уже с ощущением усталости, слабости.
Больной сильно худеет.
Снижаются интеллектуальные способности, падает трудоспособность.
Возникает ощущение, что мужчина постоянно простужен.

Еще один признак, указывающий на развитие рака – изменение эмоционального фона. Человек начинает неадекватно воспринимать замечания. Раздражается, плачет, появляются вспышки агрессии, нетипичные эмоциональные реакции.

Методы диагностики опухоли яичек

Если у человека развивается злокачественная опухоль яичка, это можно установить при физикальном осмотре у уролога. Ранее диагностирование заболевание – залог успешного излечения. Поэтому следует не оставлять без внимания неприятные симптомы, а при возникновении признаков поражения мочеполовой системы обращаться к врачу.

Дополнительные методы уточнения диагноза:

Анализ крови на онкомаркеры.
УЗИ половых органов, брюшной полости. Помогает установить, поражены ли атипичными клетками другие органы малого таза.
Компьютерная томография мошонки. С высокой точность позволяет определить расположение опухоли, установить ее тип, размеры, особенности строения.
Диафаноскопия. С помощью «просвечивания» удается быстро дифференцировать раковую опухоль от кистозного образования. Через кисту свет проходит, оставляя четкий контур, опухоль свет не пропускает.
Рентген легких для исключения попадания метастаз в легочную ткань.
Рентген с контрастом почек и мочевыделительной системы.
Биопсия – забор тканей на исследование. Позволяет установить вид опухоли, определить, насколько быстро происходит деление атипичных клеток.

Только пункция позволяет со 100% гарантией дать ответ, какого типа клетки делятся и растут на яичке.

Как проводят лечение

Врач назначает лечение опухоли яичка, основываясь на данные диагностики. Учитывается то,

на какой стадии обнаружена патология,
возраст больного,
течение хронических заболеваний,
общее состояние.

Есть несколько видов новообразований, которые формируются из разных тканей яичка. Поэтому и терапия назначается в соответствии с тем, какой вид рака выявлен у мужчины.

Рак яичка редко диагностируется на первой стадии. Обычно на появление опухоли мужчина обращает внимание уже на 2-3 стадии заболевания. Больным при этом показано радикальное лечение – удаление яичка и семенного канатика вместе с опухолью и дальнейшее прохождение лучевой терапии, химеотерапии.

На 3-4 стадии пациентам показано также удаление паховых лимфоузлов для устранения метастаз. Лучевая терапия проводится для того, чтобы «убить» раковые клетки, распространившиеся по организму пациента. Химеотерапия замедляет рост атипичных клеток или позволяет полностью прекратить их деление.

В качестве поддерживающей терапии больному назначаются иммуностимуляторы, седативные лекарственные средства, транквилизаторы, снимающие нервное напряжение. При сильных болях назначаются обезболивающие препараты. На поздних стадиях заболевания, когда нет возможности провести операцию, пациенту показано только обезболивание, при необходимости – наркотическими веществами.

Возможные осложнения заболевания:

Развитие вторичного рака других органов.
Поражение второго яичка, ведущее к полному бесплодию.
Летальный исход.

Даже если злокачественная опухоль яичка у мужчины обнаружена на поздней стадии, от рака можно избавиться. В среднем врачи прогнозируют более 5 лет жизни пациентам, прошедшим комплексное лечение.

Если опухло яичко у мужчины, то ему практически всегда требуется срочная медицинская помощь. Этот признак может быть проявлением опухоли яичек или перекручивания семенных канатиков. Подобный симптом также возникает при травмах, инфекционных заболеваниях, паховых грыжах и варикозном расширении вен, питающих мошонку. В таких ситуациях важны своевременная диагностика состояния и проведение адекватного лечения.

Показать всё

Рак яичек

В незначительном количестве случаев, 1-2% от всех злокачественных новообразований, поражение приходится на мошонку. Рак яичка может развиться на фоне неопущения яичек у младенцев. К мутированию клеток приводит повышение местной температуры в придатке. Даже если проводится хирургическая помощь, то риск опухоли, хоть и снижается, но все же остается.

Те мужчины, которые имели внутриутробные патологии или крипторхизм в раннем возрасте, больше подвержены раковому процессу в мошонке, чем те, которые перенесли вторичный крипторхизм - подъем яичка в брюшную полость в результате травм. При этом угроза развития злокачественной опухоли резко возрастает, если оба яичка не опустились вовремя в мошонку.

Нередко опухоль яичка у мужчин встречается на фоне перенесенного рака другого органа. Это обусловлено тем, что на поздних стадиях злокачественные новообразования способны метастазировать и поражать все системы организма человека.

Чаще поражению подвергается левое яичко, что обусловлено их расположением. В норме правое яичко находится чуть выше левого и немного меньше его.

Другие причины злокачественного новообразования в яичках у мужчин:

рубцевание тканей мошонки;
недоразвитие придатков;
генетическая предрасположенность;
заболевание, спровоцированное недостаточной выработкой андрогенов;
отказ от сексуальных контактов;
перенесенные хирургические вмешательства.

Среди косвенных причин развития атипичных клеток выделяются:

курение;
злоупотребление алкоголем;
интоксикация канцерогенами.

Все эти факторы негативно влияют на иммунную систему, нарушают функции сердечно-сосудистой системы и обменные процессы. Из-за этого риск развития рака значительно повышается.

Иные причины

В мошонке располагаются придатки и семенные канатики. В яичках продуцируется сперма, которая выходит во время эякуляции. Если опухло яичко у мужчины и появились боли в области паха, то этому могли способствовать:

1. Травмы. При ударе или ушибе паха нередко появляются отеки мошонки, которые вызывают интенсивные боли. Если механическое повреждение было сильным, то это может нести серьезную угрозу вплоть до необходимости удаления яичка. Рекомендуется пройти УЗИ, чтобы предупредить развитие каких-либо изменений.
2. Перекрут семенного канатика. При травме или по другим причинам может произойти перекручивание семенных канатиков, отходящих от яичек. Это ведет к пережатию кроеносных и семенных сосудов. Из-за этого у мужчины появляются сильные боли, головокружение, повышение температуры и тошнота. При этом наблюдается припухлость мошонки в стороне с перекрученным яичком. Мужчине в таких случаях необходима срочная медицинская помощь, чтобы восстановить нормальное питание кислородом семенных желез.
3. Инфекционные заболевания. При увеличении мошонки и ее натяжении нередко диагностируют поражение инфекцией. Обычно причиной становятся урогенитальные и половые заболевания, воспалительные процессы в мочевом пузыре. Среди инфекционных болезней отдельно выделяется орхит, который вызывает воспаление тканей яичек. Он является следствием паротита или свинки - болезни, поражающей слюнные железы ротовой полости. При орхите пациенту требуется срочное лечение, так как его частым осложнением является бесплодие.
4. Варикоцеле - варикозное расширение вен, питающих мошонку. При нарушении оттока крови, циркулирующей по яичкам, происходит застой, который провоцирует отек. При этом повышается температура в семенных железах, из-за чего нарушается сперматогенез. По этой причине может ухудшиться качество семени вплоть до развития бесплодия.
5. Паховая грыжа. При ослабевании мышц брюшной стенки органы опускаются в паховый канал. Из-за этого провоцируется опухание мошонки, появление болезненных ощущений в результате физических нагрузок, запоров или кашля. Для устранения проблемы необходимо провести операцию.

Симптомы

Яичко считается здоровым, если оно имеет гладкую, овальную структуру без бугорков. При проявлении любых изменений необходимо обратиться к врачу для диагностики состояния.

При опухлости яичка у мужчин появляются следующие симптомы:

увеличение в размере одного из яичек;
наличие бугорков на мошонке;
болезненные ощущения при прикосновении к мошонке;
припухлость лимфатических узлов в области паха;
боли внизу живота.

При образовании раковых клеток провоцируется нарушение выработки андрогенов, из-за чего в организме мужчиныв большом количестве продуцируется другой гормон - хорион гоматропин, характерный для женщин в период беременности. Поэтому одним из признаков злокачественного процесса в мочеполовой системе у мужчины является положительный результат проведенного им теста на беременность, увеличение молочных желез и боль в них, как у женщин во время менструации.

В первое время развития опухоли у мужчины обычно не наблюдается никаких болезненных симптомов. Атипичные клетки множатся, раковое образование разрастается, и на это указывает лишь небольшая патология - бугорок на яичке. Подобные изменения достаточно сложно заметить сразу.

Важно своевременно обнаружить признаки злокачественного процесса в яичке и лечить его. При раке необходимо успеть удалить пораженный орган, а мужчине стоит понять, что это никак не влияет на его "мужскую силу", если сохраняется одно из яичек. При усугублении положения и метастазировании раковых клеток в другую часть мошонки существует риск повторного появления симптомов опухоли даже после проведения успешной операции.

С течением времени и при увеличении припухлости симптоматика становится более яркой:

мужчина теряет сексуальное влечение;
отсутствует оргазм;
болевые ощущения из паховой области отдаются в спину;
при мочеиспускании возникают режущие интенсивные боли;
при прощупывании ощущается большой твердый бугорок;
возникают сложности в передвижении из-за больших размеров опухшего яичка.

Диагностика

Важно своевременно диагностировать припухлость яичка в домашних условиях. Каждый мужчина должен самостоятельно регулярно осматривать свою мошонку на наличие бугорков и других отклонений от нормы.

Дважды в месяц необходимо проводить проверку следующим образом:

1. Принять горячий душ или ванну, чтобы яички полностью опустились в мошонку.
2. Приподнять член и провести пальпацию левого и правого яичка, делая это осторожно и охватывая максимальный объем. При прощупывании необходимо провести полный осмотр, так как выявить незначительные уплотнения на ранних стадиях достаточно сложно.
3. Проследить визуальное расположение яичек. Если левое ниже правого, то это говорит об отсутствии проблемы.
4. Осторожно провести поочередное вращение одного, а затем другого яичка из стороны в сторону. В идеале они должны быть гладкими, упругими, овальной формы и спокойно перекатываться.

Если у мужчины появятся какие-либо изменения, то он сможет их выявить при плановой процедуре. В этом случае необходимо обратиться к урологу для физикального осмотра. В качестве дополнительных мер диагностики специалист назначит:

анализ крови на онкомаркеры и инфекционные заболевания;
УЗИ половых органов и брюшной полости для выявления возможных участков с атипичными клетками в других органах малого таза;
компьютерную томографию мошонки - высокоточный метод определения расположения опухоли, ее размеров и типа;
диафаноскопию - "просвечивание" полового органа для дифференцирования раковой опухоли от кистозных образований (раковые клетки не пропускают свет, а киста - полупрозрачная);
рентген легких для исключения вероятности метастазирования злокачественного новообразования в бронхи;
контрастный рентген почек и мочевыделительной системы;
биопсию мошонки - самый эффективный метод определения типа раковых клеток.

Лечение

Способ лечения зависит от причины, по которой опухло яичко:

1. Если мошонка у мужчины стала больше в размерах из-за травмы, то нужно снять отечность прикладыванием холода в паховую область. Важно, чтобы яички не переохладились. Поэтому рекомендуется ставить охлаждающие компрессы лишь на 5-10 минут каждые 2-3 часа.
2. При перекруте семенного канатика необходима срочная врачебная помощь. Для того, чтобы восстановить кровообращение, специалист использует ручной метод деторсии или проводит хирургическое вмешательство.
3. При варикоцеле важны степень заболевания и возраст пациента. Детям и подросткам операция не назначается, так как она способна спровоцировать неблагоприятные последствия для развития мочеполовой системы. У мужчин репродуктивного возраста хирургическое лечение назначается при возникновении сильных болей.
4. Инфекционные заболевания лечатся при помощи антибактериальных средств. Схему терапии и препараты выбирает врач на основе проведенных анализов.
5. При паховой грыже назначается хирургическое лечение. Для того, чтобы органы брюшной полости не опускались в паховый канал, устанавливают специальную полипропиленовую сетку, через ячейки которой прорастают клетки соединительной ткани.

При раке существует несколько видов новообразований, который могут формироваться из разных тканей яичка. На основании этого терапия сильно варьируется. Методика и схема лечения рака выбирается в зависимости от результатов диагностики. Врач учитывает:

стадию обнаруженной патологии;
возраст пациента;
наличие хронических заболеваний;
общее состояние больного.

В редких случаях опухоль яичка у мужчин обнаруживают на ранних стадиях. Обычно первые симптомы проявляются лишь на 2-3 стадиях патологического процесса. В таких случаях пациентам назначают радикальное лечение - удаление яичка и семенного канатика вместе с раковыми клетками, а затем лучевая и химиотерапия.

Если злокачественное новообразование было обнаружено на 3-4 стадии, то пациенту удаляют паховые лимфоузлы - это необходимо для устранения путей распространения метастаз. Проводится лучевая терапия, чтобы полностью уничтожить раковые клетки, в том числе успевшие сформироваться в других органах организма. Химиотерапия назначается для угнетения процесса деления и подавления скорости роста опухолевых образований.

Для улучшения общего состояния пациенту назначают иммуностимуляторы, транквилизаторы и седативные лекарственные средства. Если у больного проявляются сильные боли, то ему прописывают обезболивающие препараты. Если злокачественный процесс обнаружен на последней стадии или нет возможности проведения операции, то больному проводят лишь обезболивание, при необходимости - наркотическими веществами.

Прогноз

Опухоль яичка - серьезное патологическое состояние, которое способно спровоцировать разрастание раковых клеток во втором яичке и других органах. На последних стадиях заболевания злокачественные новообразования очень быстро распространяются по всему организму. Даже при проведении комплексной терапии и излечении от рака врачи прогнозируют в среднем еще не более 5 лет жизни своим пациентам.

Если причиной припухлости яичек не является рак, то прогноз благоприятный. Но и другие патологические состояния способны спровоцировать образование опухолей, особенно в том случае, если пациенту не оказывают своевременную помощь. Поэтому мужчинам рекомендуется регулярно наблюдать за состоянием мошонки и при появлении даже незначительных изменений обращаться к врачу-урологу.

Опухоль яичек у мужчин называется семинома, чаще всего носит злокачественный характер.

В возникновении опухоли яичек у мужчин выделяют два провоцирующих момента. Первый момент – это крипторхизм, или неопущение яичка в полость мошонки. Практически у четверти всех пациентов с семиномойнаблюдается данная аномалия.

Второй момент, провоцирующий развитие опухоли яичка, –это атрофия яичка и нарушения гормонального фона в мужском организме, которые относятся к атрофии.

В возрасте до десяти лет семинома может развиваться по причине слишком большой выработки гормонов андрогенов. Данное явление свидетельствует о слишком быстром половом созревании. В детском возрасте семинома наблюдается крайне нечасто.

Симптомы опухоли яичка у мужчин

В самом начале заболевания семинома никак не дает о себе знать. Как правило, мужчины самостоятельно находят в каком-либо яичке наличие уплотнения. Пораженное яичко быстро увеличивается в размерах, при напряжении причиняет сильную боль. Сама семинома не является причиной болезненности, боль проявляется после затрагивания опухолью семенного канатика. После этого яичко сильно уплотняется и деформируется. На следующем этапе развития семиномы в мошонке начинает собираться жидкость, еще сильнее деформируя половые органы. При крипторхизме Семиному можно обнаружить прощупыванием в канале паха. В этом месте она уплотненная и причиняет боль. Если семинома возникла при условии нахождения яичка в полости живота, то она может достигать очень внушительных размеров и занимать более половины всей полости живота.

Пока семинома не выходит за границы мошонки, у мужчины не проявляется симптомов заболевания. Хотя в некоторых случаях может наблюдаться проблема с половым возбуждением, очень редко отмечается увеличение груди.

Диагностирование опухоли яичка у мужчин

Как правило, диагностирование семиномы яичек состоит в обследовании половых органов мужчины, в частности мошонки. Одно такое обследование может дать достаточно информации о семиноме. Если пациент не страдает крипторхизмом, но на лицо отсутствие симметрии яичек, то уролог ощупывает область мошонки. Эти манипуляции также служат для доктора источником информации. В процессе развития семиномы в мошонке часто накапливается жидкость. Если есть необходимость, уролог при помощи пункционной иглы устраняет жидкость из мошонки и осматривает органы.

Существенную роль в процессе диагностирования семиномы играет обследование на ультразвуке. УЗИ дает возможность не только обнаружить семиному, но и установить ее степень и масштабы.

Рентгеновский аппарат дает возможность определить лишь разрастание метастазов. Как правило, используется метод экскреторной урографии. В его процессе выполняется исследование почек и мочеполовых путей путем проникновения в кровь контрастнойжидкости и выполнения снимков на рентгене.

Самым верным методом диагностирования семиномы на данный момент является биопсия с последующим исследованием на цитологию.

Лечение опухоли яичка у мужчин

Терапия семином злокачественного характера – это хирургическое вмешательство. Проводится операция по удалению пораженного яичка. В абсолютном большинстве случаев данной операции хватает для решения проблемы с опухолью. Иногда требуется устранить весь семенной канатик. Если в лимфоузлах присутствуют метастазы, то выполняется хирургическое вмешательство по лимфаденэктомии.

Облучение применяется и для устранения метастазов, в частности в форме лучевого воздействия наконгломерат лимфатических узлов, если они не подлежат удалению.

Довольно часто для решения проблемы с семиномой применяется химиотерапия, особенно, если опухоль яичка носит злокачественный характер.

В первую очередь отек и боль являются признаками воспалительного процесса, вызванного проникновением инфекции. В этом случае на ряду с отеком отмечается гиперемия мошонки, местная и общая гипертермия.

Другая причина отечности может заключаться в травматическом повреждении. Подобное случается при травмах мошонки, перекручиваниях половых желез у мужчин.

Очень часто отек мошонки и увеличение ее размера наблюдается при паховых грыжах, различного рода новообразованиях. Реже причиной его появления становятся аллергические реакции и нарушение лимфооттока.

Как правило, отечные явления в паху редко встречаются в качестве единственного симптома. Обычно им сопутствуют гиперемия, боли, нарушения мочеиспускания. Сегодня мы уделим особое внимание отеку мошонки и ее внутренних структур, расскажем при каких заболеваниях и в какой форме он может наблюдаться, какие причины вызывают подобное проявление и как с ним справиться.

Отек, как проявление воспаления

Если мужчина жалуется на то, что у него опухла мошонка с одной стороны, то это может быть признаком эпидидимита - воспалительного заболевания придатка семенника. Его вызывает бактериальная и грибковая флора, вирусы и инфекции, передающиеся через половые сношения. Чаще всего возникает в качестве осложнения при уретрите и простатите, вирусных инфекциях (паротит), туберкулезе.

В запущенных случаях воспаление распространяется и на яичко. В зоне риска находятся мужчины с ослабленным иммунитетом, по роду профессиональной деятельности подверженные местному переохлаждению. Иногда эпидидимит может появиться после катетеризации мочевого пузыря, либо как следствие застойных явлений, связанных со статичным образом жизни и половой пассивностью.

Пациент замечает, что у него опухло левое яичко, оно гиперемировано и болезненно.

Важно: анатомические особенности мужского организма создают благоприятные условия для того, чтобы в воспалительный процесс вовлекался именно придаток левого яичка.

Боль отмечается в левой части спины и живота, в одноименном боку.

Придаток семенника значительно увеличен в размере, уплотнен, резко болезнен при пальпации. Мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями различной степени интенсивности, могут иметь место выделения из уретры, а в моче присутствовать элементы крови и гноя. Эякуляция может носить болезненный характер, а семенная жидкость содержать прожилки крови.

Болезнь протекает на фоне общей интоксикации с тошнотой, ознобом, лихорадкой.

Для подтверждения диагноза необходимо сделать стандартные анализы урины и крови, высеять возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам, выполнить ультразвуковое исследование мошоночных органов.

Лечение проводят с обязательным назначением антибактериальных средств, причем предпочтение отдается фторхинолонам, макролидам и препаратам тетрациклинового ряда. Для купирования болей используют анальгетики и противовоспалительные средства нестероидного происхождения, половой и физический покой. В период затухания остроты процесса показаны физиотерапия и вещества, обладающие иммуномодуляционным действием.

Будьте осторожны: хронический простатит в 89% случаев грозит раком простаты!

При игнорировании лечения у многих пациентов возникают такие проблемы, как импотенция, повышенное давление и сильные скачки в психоэмоциональном состоянии.

Как же лечиться, если везде обман? Журналист Шейнин провел свое расследование. В этой статье он открыл препарат, который дал значительный результат в лечении простатита и восстановление эректильной дисфункции- это Уротрин .

Один из признаков аллергической реакции

Аллергический отек мошонки проявляется увеличением размера и сглаживанием складчатой структуры кожного мешочка. Наиболее часто отечность подобного типа наблюдается в возрасте от одного до семи лет и является одним из проявлений общей аллергии.

Спровоцировать ее могут следующие факторы:

пищевые продукты,
гигиенические средства (салфетки, памперсы, мыло),
бытовая химия: стиральный порошок, средства для дезинфекции унитаза,
синтетические ткани, из которых пошито нательное белье.

Отечность подобного типа имеет несколько характерных признаков: она имеет стремительное начало и такое же быстро завершение, сопровождается зудом и гиперемией кожи, но при отсутствии болевых ощущений, нет расстройств мочеиспускания и общей гипертермии. Подобные симптомы значительно утихают при исключении контакта с аллергеном, а при использовании антигистаминных средств проходят полностью через несколько дней. Тяжелые формы аллергических реакций общего типа требуют дополнительного назначения гормональных препаратов.

Отечность - один из признаков опухолевого процесса

Особенностью всех злокачественных опухолей эндокринных органов является то, что даже при малых размерах, не определяемых на ощупь, они имеют способность к метастазированию. Поэтому зачастую припухлость мошонки либо одного из яичек свидетельствует о наличии раковой инфильтрации. Следующим этапом поражаются близрасположенные лимфатические узлы, они становятся твердыми на ощупь, иногда представлены в виде конгломерата нескольких увеличенных элементов.

К сожалению видимые признаки болезни такие, как боль, и эякуляте, расстройства мочеиспускания, появляются тогда, когда болезнь распространяется на соседние мочеполовые структуры. Раковые опухоли эндокринных органов отличаются наиболее злокачественным течением, поэтому их лечение в большинстве случаев не ограничивается только оперативным лечением, в зависимости от степени распространения процесса используется весь комплекс специального лечения, включая лечение химиопрепаратами, лучевое воздействие и гормонотерапию.

Совет: состояние, при котором односторонний отек мошонки не сопровождается дополнительными симптомами всегда должен вызывать опасения у мужчин. Исключить опухолевый процесс несложно, нужно только обратиться к урологу.

Перекрут яичка

Если отек мошонки имеет односторонний характер на фоне резких и внезапных болевых ощущений, то это говорит в пользу перкрута яичка. Данная патология является острым состоянием, нуждающимся в срочной медицинской помощи. Поворот мужской железы вокруг вертикальной либо горизонтальной плоскости приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и нервов, что приводит к ишемическим изменениям, имеющим необратимый характер.

Данная патология часто сочетается с крипторхизмом - не опущением яичка в мошонку, в основе которого лежит нарушение эмбрионального развития плода. Спровоцировать перекрут могут ушибы, физическое перенапряжение, резкие движения. Болезнь имеет острое начало, с появлением , мошонке, в нижней трети живота, для мальчиков младшего возраста характерно нарастание тошноты и рвота, яичко на стороне перекрута приподнято и увеличено в размере, болезненно при пальпации и имеет уплотненную структуру, кожа над ним гиперемирована, отечна и горяча на ощупь.

Опасность подобного состояния заключается в том, что спустя даже непродолжительное время без иннервации и кровообращения, может наступить некроз яичка. Такой орган полностью утрачивает свою функцию и требует срочного хирургического удаления. С лечебной целью выполняется другая операция - открытая деторсия, когда через разрез на мошонке получают доступ к яичку, что дает возможность аннулировать его перекрут.

А во избежание рецидивов мужскую железу фиксируют к мошонке и перегородке. Эффективность операции подтверждается быстрым затиханием боли и естественным контуром мошоночного мешка. Для закрепления эффекта в послеоперационном периоде показано применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию.

Водянка яичка

Гидроцеле - накопление серозной жидкости различного объема между двумя оболочками яичка. Может иметь одно- и двухстроннее расположение.

Причин его возникновения множество, это:

Болезнь может проявляться в острой и хронической форме. В последнем случае симптомы сглажены, объем скопившейся жидкости может быть незначительным. Но иногда длительное течение болезни способно привести к , которая нарушает физиологические отправления, сказывается на образе жизни пациента и даже негативно влияет на сперматогенез.

Острая форма отличается стремительным началом, пациент замечает, что сильно опухло либо мошонка с противоположной стороны, в этой зоне отмечается резкая болезненность, возможна фебрильная температура. При пальпации заметна флюктуация, если есть доступ в паховый канал, то распределяясь по нему, образование имеет форму песочных часов. Поверхность мошонки не изменена, с отчетливой складчатой структурой.

При значительном скоплении экссудата и выраженном болевом синдроме показано хирургическое лечение. Его целью является не только освобождение свободной жидкости, но профилактика последующего ее накопления.

Если гидроцеле является следствием воспалительных заболеваний мужской мочеполовой сферы и представлено небольшим скоплением экссудата, то предпочтение отдается консервативному лечению, направленному на борьбу с инфекцией.

Отек мошонки при сердечной недостаточности

Если опухли яички с двух сторон, то отек носит диффузный характер, что говорит о наличии системного заболевания. Чаще всего это сердечная недостаточность, протекающая на фоне застойных явлений. При этом жидкая часть крови из-за медленного кровотока переходит из сосудов в межклеточное пространство и скапливается в свободных полостях. Уменьшить отеки подобного рода можно только, проводя лечение основного заболевания.

Истории наших читателей

Алексей , г. Краснодар: «У меня была проблема с простатой, боли сильнейшие, трудно было мочиться. Врачи нашли следы инфекции. Прописывают тонны таблеток, от которых толку не было… Наконец, я вылечил острый простатит, почистил организм и укрепил иммунитет от инфекций, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с простатой — читать обязательно!»

Такое тяжелое заболевание, как опухоль яичка, у мужчин может возникнуть и в молодом, хотя чаще в среднем и более старшем возрасте. Нередко происходит одновременное опухолевое образование сразу двух яичек. Для детей обычно это нехарактерно, и если в первые годы жизни ребенка симптомы не проявились, то можно не опасаться. Надо заметить, что новообразования бывают как доброкачественными, так и злокачественными. В первом случае оно гормонопродуцирующее, а во втором — не выделяющее секрецию.

Общая медицинская информация о патологической анатомии опухоли яичка у мужчин

Все пациенты, имеющие новообразования гормонально-активного характера, наблюдаются у эндокринолога. Такие опухоли называются лейдигомами и встречаются чаще всего. Их относят к вариантам заболевания полового тяжа — опухолям стромы. Такая опухоль разрастается довольно медленно и поражает зачастую лишь одно из яичек. Именно в нем и формируется так называемый солитарный узел.

Клетки, образующие опухоль, называются клетками Лейдига. Они имеют разную степень созревания. Для клеток Лейдига кристаллы Рейнке являются патогномоничными и обнаруживаются приблизительно в половине всех опухолей. Часть лейдигом, но не более 15%, могут быть злокачественными. Увеличение митотической активности, как и процессы ядерного или клеточного полиморфизма, для них достаточно характерны. В организме может происходить активный сперматогенез контралатеральных яичек. После удаления опухоли операбельным путем происходит регенерация структуры и восстановление целостности органа.

Сертолиома, или андробластома, — одна из выделенных опухолей пораженных клеток Сертоли — следующий вариант опухоли стромы полового тяжа. Она может обусловить феминизацию мужского организма и также встречается практически у любой возрастной категории. Андробластома чаще поражает левое яичко и являет собой инкапсулированное новообразование с приблизительными размерами от 0,5 до 10 см, внешним видом напоминающее каналообразные формирования из клеток Сертоли. Заметим, что иногда опухоль яичка может быть сформирована из фолликулоподобных клеток, их еще называют тельцами Колла-Экснера.

Некоторая часть новообразования может содержать любое количество созревших клеток Лейдига. Причина этому — крайне редко встречающееся злокачественное образование из клеток Сертоли. Любые изменения здорового яичка, находящегося рядом с опухолью, будут подобны контралатеральному яичку мужчины. Аналогичные изменения наблюдаются в случаях лейдигом с единственной разницей в торможении процесса сперматогенеза.

Симптомы и признаки заболевания

Симптоматика опухолей яичка проста и во многом подобна любым другим симптомам новообразования. Прежде всего, особенно на ранней стадии развития заболевания, мужской организм получает совершенно безболезненное уплотнение в области яичек. Мошонка может не менять свою чувствительность и форму. Методом пальпации вы можете ощутить лишь узелочек небольшого размера. При значительном прогрессировании опухоли на яичках она становится все более плотной и, наконец, формируется в бугристое образование.

Сами яички в этом случае могут либо увеличить объем в несколько раз, либо оставаться в прежнем размере. В том случае если острый процесс образования опухоли на яичках переходит в злокачественную фазу, то постепенно в него вовлекается и сам придаток яичка. Итак. первым симптомом, позволяющим предположить начальную стадию опухоли на яичках и обратиться к врачу, является уплотнение в мошонке. Происходит такое выявление случайным образом, поэтому необходимо быть внимательным к своему телу.

Следует напомнить, что уплотненный узелок поначалу не вызывает дискомфорта у мужчин. Лишь у небольшой части, приблизительно у трети тех, у кого припухло яичко, отмечаются болевые ощущения. При этом только у 10-12% определяется присутствие отдаленных метастаз. Еще при опухоли на яичках первые метастазы часто формируются в забрюшинных лимфоузлах, тем самым препятствуя нормальной работе мочеточника и его мочеиспускательной функции. Эти причины могут спровоцировать обострение пиелонефрита и даже привести к гидронефрозу, вылечить который очень тяжело.

Как следствие обострения новообразования метастазирующая опухоль яичек часто проявляется в лимфоузлах шеи. Из-за сдавливания верхних дыхательных путей появляется кашель или одышка, нарушается дыхательная функция мужского организма. Когда процесс метастазирования яичек прогрессирует в мозг, появляются симптомы неврологических нарушений, вплоть до того, что может значительно измениться мужская психика. Причинами многих параличей, парезов и т.п. острых состояний как раз и является запущенный процесс метастазирования. Например, если метастазы из опухоли на яичках переходят в кость, возникают сильнейшие болевые синдромы, а сама кость становится подверженной переломам.

Методы самостоятельного обследования яичек

Напоминаем, что, даже если в мужском организме выявлены признаки, идентичные признакам опухоли на яичках, это не может быть основой для лечения. Конкретный диагноз заболевания, злокачественное или доброкачественное это новообразование или просто у мужчины опухло яичко, например, из-за простудного воспаления лимфоузлов, может поставить только специалист по онкологии.

В случае если обнаружен хотя бы один симптом из нижеприведенных, необходимо немедленно проконсультироваться у врача-онколога!

Для профилактического осмотра мужского организма на предмет выявления опухоли на яичках необходимо встать перед зеркалом и внимательно рассмотреть свою мошонку.
При визуальном определении даже небольшого покраснения участков и увеличения одного или обоих яичек аккуратно возьмите одной рукой свою мошонку. Слегка поддерживая несколькими пальцами яички снизу, постарайтесь медленно и без сильного давления прощупать их большим пальцем.
Следующий этап пальпации — придаток мужского яичка в виде тонкой эластичной трубочки.

При самостоятельном выявлении следующих показателей нужно обратиться в медицинское учреждение для полной диагностики:

если визуально определено даже незначительное увеличение яичка;
если при мануальном поиске причины беспокойства вызываются болезненные ощущения;
если прощупывается непонятный бугорок, который ранее не наблюдался;
если есть ощущение странного «утяжеления» в мошонке;
если увеличились грудные железы;
если появились боли в паховой области или имеется наличие крови при мочеиспускании.

Причины образования опухолей на яичках

К сожалению, точных причин возникновения этого заболевания не установлено, однако определены факторы риска, способствующие его появлению и развитию. Это отнюдь не означает неизбежность рака! Более того, даже наличие нескольких факторов риска не будет гарантией неотвратимости болезни. Прежде всего это возраст, поскольку огромное количество диагностирования опухолей на яичках выявляется в возрастном промежутке от 15 до 40 лет.

Затем крипторхизм, то есть неопустившееся яичко. В существующей для мужского организма норме при рождении ребенка в брюшной полости развиваются яички, которые должны опуститься в мошонку. Иногда при опускании этот жизненно важный орган как бы «зависает» в паху. По статистике, процесс остановки движения яичек наблюдается у 3-4% всего мужского населения планеты. При этом, по статистике, не более чем у 15% из них образуется опухоль на яичках.

Все же крипторхизм не может являться непосредственной причиной возникновения заболевания, поскольку у четверти всех больных опускание яичек так и не привело к новообразованию. Лечение этой проблемы хирургическим путем обычно осуществляется на 2 или 3 году жизни мальчика. Яичко низводится в мошонку и на этом решение проблемы исчерпывается без побочных явлений.

Естественным путем яички должны самостоятельно опуститься в мошонку. Если этого не произошло, требуется оперативное вмешательство. Операцию крайне желательно произвести хотя бы в подростковом возрасте, так как значительно понижается риск развития опухоли на яичках. Существует так называемый семейный анамнез, статистика которого говорит о высоком риске развития заболевания в случае выявления патологий у кровных родственников, например братьев.

Фактором риска может быть также и профессиональная принадлежность. Считается повышенным риском для образования опухоли на яичках работа пожарным, кожевником, шахтером, нефтяником или газовиком. Некоторые виды таких образований, как родинки, в случае их обильного размещения в паховой области, создают предпосылки для новообразований в яичках мужчины. При этом лечить родинки или избавляться от них самостоятельно ни в коем случае не допустимо!

Если организм инфицирован вирусом СПИДа, это реальный риск и причина для патологии опухоли на яичках у мужчины. Еще одним фактором предрасположенности к заболеванию будет являться наличие в прошлом опухоли в одном из яичек. Самым большим риском относительно конституции тела мужчины будет его худоба и высокий рост. Если сравнивать по расовой принадлежности, то чаще всего опухоли на яичках образуются у европеоидных мужчин, а у негроидов, например, это отмечается раз в 10 меньше.

Причиной, которая никак не может повлиять на развитие опухоли на яичках, является перенесенная мужчиной операция на семеннике для его стерилизации либо механическая травма мошонки или яичек.

Как производится диагностика заболевания?

При обследовании врачом пациента производится пальпирование его мошонки и предполагаемых областей разрастания метастаз. Делается обязательное ультразвуковое исследование всех органов в брюшной полости, чтобы полностью исключить либо выявить достоверность новообразований.

Обязательным является и ультразвуковое исследование яичек для подтверждения или опровержения взаимосвязи между всеми образованиями в мужской мошонке. Дополнительно назначают рентгенографию легких пациента, чтобы наверняка выявить либо исключить наличие в них переходящих метастаз. Существуют в диагностике опухолей на яичках и специальные анализаторы кровяных телец на опухолевых маркерах. Так называют особые вещества, содержащие белковые субстанции, которые обязательно появляются при новообразованиях.

Как вылечить опухоль на яичках в зависимости от стадии заболевания?

После диагностирования первой стадии заболевания, когда опухоль не прогрессирует и не распространяется на лимфоузлы, производится хирургическое удаление самого яичка и назначается профилактическое облучение лимфатических узлов подвздошной и забрюшинной полостей. Любой мужчина должен очень серьезно отнестись к этому диагнозу и неукоснительно соблюдать медицинские назначения во избежание летального исхода. Именно своевременность лечения может увеличить шансы на выживаемость.

Вторая стадия, когда констатируется поражение лимфоузлов с небольшими метастазами (до 5 сантиметров), — аналогичная кастрация пораженного яичка и массированное облучение области забрюшинных и подвздошных лимфоузлов.

При выявлении третьей стадии опухоли на яичках, кроме хирургии и лучевого воздействия, назначают химиотерапию как цисплатиносодержащую методику воздействия на организм мужчины. Аналогичное комбинированное лечение производится и при четвертой стадии заболевания.

Подводя итоги, отметим, что лечение опухоли на яичках происходит в зависимости от формы болезни и стадии ее развития. Относительно первой стадии, когда семиномы еще не метастазируют, методика удаления и облучения лимфатических узелков брюшной и паховой полостей оправдывает себя почти на 100%. Мужчины, по статистике, полноценно живут до 10 лет и более. Остальные стадии, когда идут процессы метастазирования, снижает этот показатель прямо пропорционально поражению органа. Сегодняшний уровень медицины позволяет добиться довольно высокой, в среднем пятилетней, выживаемости у 90% мужчин.

Даже четвертая стадия опухоли на яичках при комплексном подходе и интенсивности лечения позволяет добиваться стабильных результатов и продлевать жизнь мужчин. В случае несеминомных опухолей на яичках применение хирургической кастрации органа также практикуют в обязательном порядке, а при наличии метастаз в лимфосистему однозначно применяют методику химиотерапии с параллельным удалением пораженных лимфатических узлов.