Сахарный диабет 2 типа – патология эндокринного аппарата, при которой наблюдается сниженная чувствительность клеток и тканей организма к инсулину (гормону островков Лангерганса-Соболева поджелудочной железы) при его достаточном синтезе. Результатом становится высокий уровень сахара в крови и нарушение всех видов метаболизма.
Чтоб эффективно сдерживать проявление болезни, нужно соблюдать правила диетотерапии (лечебного питания). Основная цель – удерживать уровень глюкозы не выше 5,6 ммоль/л и показатели гликозилированного гемоглобина в пределах 6-6,5%, снизить массу тела, уменьшить нагрузку на инсулинсекретирующие клетки поджелудочной железы. Что можно есть при сахарном диабете 2 типа и примерное меню рассмотрено далее.
Особенности питания
Как правило, больным советуют придерживаться стола №9, однако, лечащий специалист может провести индивидуальную коррекцию рациона, основываясь на состоянии компенсации эндокринной патологии, массе тела пациента, особенностях организма, наличии осложнений.
Основные принципы питания заключаются в следующем:
- соотношение «строительного» материала – б/ж/у – 60:25:15;
- суточный калораж рассчитывает лечащий врач или диетолог;
- сахар исключается из рациона, можно использовать сахарозаменители (сорбит, фруктоза, ксилит, экстракт стевии, кленовый сироп);
- должно поступать достаточное количество витаминов и микроэлементов, поскольку они массивно выводится из-за полиурии;
- показатели потребляемых животных жиров снижаются вдвое;
- уменьшить употребление жидкости до 1,5 л, соли до 6 г;
- частое дробное питание (наличие перекусов между основными приемами пищи).
Важно! Существуют специальные таблицы, в которых указаны калорийность, химический состав и гликемический индекс продуктов, на основании которых необходимо составлять индивидуальное меню.
Позволенные продукты
На вопрос о том, что можно есть на диете при диабете 2 типа, диетолог ответит, что акцент делают на овощах, фруктах, молочных и мясных продуктах. Полностью исключать углеводы из рациона не нужно, поскольку они выполняют ряд важных функций (строительная, энергетическая, резервная, регуляционная). Просто необходимо ограничить быстроусвояемые моносахариды и отдать предпочтение полисахаридам (веществам, которые имеют большое количество клетчатки в составе и медленно повышают глюкозу в крови).
Хлебобулочные и мучные изделия
Разрешенные продукты – те, в изготовлении которых «не участвовала» пшеничная мука высшего и первого сорта. Ее калорийность составляет 334 ккал, а показатели ГИ (гликемического индекса) – 95, что автоматически переводит блюдо в раздел запрещенных продуктов при диабете.
Хлеб из муки грубого помола – основа диетотерапии при сахарном диабете
- ржаную муку;
- отруби;
- пшеничную муку второго сорта;
- гречневую муку (в комбинации с любой из перечисленных).
Важно! Цельнозерновая мука – оптимальный вариант. Она содержит значительное количество полезных веществ и минералов, от которых «очищены» шлифованные сорта, и обладает низкими показателями ГИ.
Разрешенными продуктами считаются несладкие крекеры, хлебцы, галеты, несдобная выпечка. К группе несдобной выпечки относятся те продукты, при изготовлении которых не используют яйца, маргарин, жирные добавки.
Самое простое тесто, из которого можно делать пироги, кексы, булки для диабетиков готовится следующим образом. Нужно развести 30 г дрожжей в теплой воде. Соединить с 1 кг ржаной муки, 1,5 ст. воды, щепоткой соли и 2 ст.л. растительного жира. После того, как тесто «подойдет» в теплом месте, его можно использовать для выпечки.
Эти продукты при сахарном диабете 2 типа считаются самыми «ходовыми», поскольку имеют низкую калорийность и невысокие показатели ГИ (за исключением некоторых). Все зеленые овощи (кабачки, цукини, капуста, салат, огурцы) могут использоваться в вареном, тушеном виде, для приготовления первых блюд и гарниров.
Овощи – представители с наименьшим ГИ
Тыква, помидоры, лук, перец также желаемые продукты. В их составе значительное количество антиоксидантов, связывающих свободные радикалы, витаминов, пектинов, флавоноидов. Например, в помидорах содержится значительное количество вещества ликопина, обладающего противоопухолевым действием. Лук способен укреплять защитные силы организма, положительно влиять на работу сердца и сосудов, выводя излишки холестерина из организма.
Капусту можно употреблять не только в тушеном, но и в квашеном виде. Ее главным достоинством считается снижение показателей глюкозы в крови.
Однако существуют овощи, употребление которых необходимо ограничивать (отказываться совсем не нужно):
- морковь;
- картофель;
- свекла.
Важно! Они способны повышать показатели своего ГИ при термической обработке. Например, ГИ сырой моркови – 35, а в вареном состоянии может доходить до 80.
Фрукты и ягоды
Это полезные продукты, но килограммами их употреблять не рекомендуется. Безопасными считаются:
- вишня;
- черешня;
- грейпфрут;
- лимон;
- несладкие сорта яблок и груш;
- гранат;
- облепиха;
- крыжовник;
- манго;
- ананас.
Ягоды и фрукты – продукты, положительно влияющие на организм диабетика
Специалисты советуют съедать не более 200 г за один раз. В состав фруктов и ягод входит значительное количество незаменимых для организма кислот, пектинов, клетчатки, аскорбиновой кислоты. Все эти вещества полезны для диабетиков тем, что способны защищать от развития хронических осложнений основного заболевания и замедлять их прогрессирование.
Кроме того, ягоды и фрукты нормализуют работу кишечного тракта, восстанавливают и укрепляют защитные силы, поднимают настроение, обладают противовоспалительными и антиоксидантными свойствами.
Предпочтение отдают нежирным сортам, причем как мяса, так и рыбы. Количество мяса в рационе подлежит строгой дозировке (не более 150 г в сутки). Это позволит предотвратить нежелательное развитие осложнений, которые могут возникнуть на фоне эндокринной патологии.
Оптимальными возможными вариантами считаются мясо кролика, курицы и говядина. В них достаточное количество белка сочетается с низким уровнем липидов. Кроме того, говядина способна благотворно влиять на работу поджелудочной железы, выводить шлаки и токсины из организма.
Если говорить о том, что можно кушать из колбас, то здесь предпочтение отдается диетическим и вареным сортам. Копчености в данном случае не рекомендуются. Субпродукты допускаются, но в ограниченных количествах.
Из рыбы можно употреблять:
- минтай;
- форель;
- семга;
- судак;
- окунь;
- карась.
Мясо и рыба – источники полезных витаминов и минералов
Важно! Рыбу необходимо запекать, варить, тушить. В соленом и жареном виде лучше ограничить или исключить вовсе.
Яйца и молочные продукты
Яйца считаются кладезем витаминов (A, E, C, D) и ненасыщенных жирных кислот. При сахарном диабете 2 типа позволено не больше 2 штук в день, желательно употреблять в пищу только белки. Перепелиные яйца хоть и малы по размеру, но превосходят по своим полезным свойствам куриный продукт. Они не имеют холестерина, что особенно хорошо для больных людей, и могут использоваться в сыром виде.
Молоко – позволенный продукт, содержащий в составе значительное количество магния, фосфатов, фосфора, кальция, калия и других макро- и микроэлементов. В день рекомендуется употреблять до 400 мл молока средней жирности. Парное молоко использовать в рационе при диабете 2 типа не рекомендуется, поскольку оно может спровоцировать скачок сахара в крови.
Кефир, простокваша и творог должны употребляться рационально, контролируя показатели углеводов. Предпочтение отдается нежирным сортам.
Крупы
| Название крупы | Показатели ГИ | Свойства |
| Гречневая | 55 | Благотворно влияет на показатели крови, содержит значительное количество клетчатки и железа |
| Кукурузная | 70 | Высококалорийный продукт, но в его составе преимущественно полисахариды. Благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, улучшает чувствительность клеток к инсулину, поддерживает работу зрительного анализатора |
| Пшено | 71 | Предотвращает развитие патологии сердца и сосудов, выводит токсины и лишний холестерин из организма, нормализует артериальное давление |
| Перловая | 22 | Снижает сахар в крови, уменьшает нагрузку на поджелудочную железу, восстанавливает процессы распространения возбуждения по нервным волокнам |
| Ячневая | 50 | Выводит лишний холестерин, укрепляет защитные силы организма, нормализует работу ЖКТ |
| Пшеничная | 45 | Способствует снижению показателей глюкозы в крови, стимулирует работу ЖКТ, улучшает работу нервной системы |
| Рис | 50-70 | Предпочтение отдают бурому рису из-за более низких показателей ГИ. Положительно влияет на работу нервной системы, имеет в составе незаменимые аминокислоты |
| Овсяная | 40 | Имеет значительное количество антиоксидантов в составе, нормализует работу печени, снижает показатели холестерина в крови |
Важно! Белый рис необходимо ограничить в рационе, а от манной каши и вовсе отказаться из-за их высоких цифр ГИ.
Напитки
Что касается соков, следует отдать предпочтение напиткам домашнего производства. Магазинные соки имеют большое количество консервантов и сахара в составе. Показано употребление свежевыжатых напитков из следующих продуктов:
- черника;
- томаты;
- лимон;
- картофель;
- гранат.
Регулярное употребление минеральных вод способствует нормализации работы ЖКТ. При сахарном диабете 2 типа можно пить воду без газа. Она может быть столовой, столово-лечебной или лечебно-минеральной.
Минеральная негазированная воды – напиток, положительно влияющий на работу кишечного тракта
Чай, кофе с молоком, фиточаи – допустимые напитки, если в их составе отсутствует сахар. Что касается алкоголя, его употребление недопустимо, поскольку при инсулиннезависимой форме скачки глюкозы в крови непредсказуемы, а спиртные напитки могут вызвать развитие отсроченной гипогликемии и ускорить появление осложнений основного заболевания.
Меню на день
Завтрак : творог с несладкими яблоками, чай с молоком.
Перекус : запеченное яблоко или апельсин.
Обед : борщ на овощном бульоне, запеканка из рыбы, яблочно-капустный салат, хлеб, отвар из шиповника.
Перекус : морковный салат с черносливом.
Ужин : гречка с грибами, кусочек хлеба, стакан черничного сока.
Перекус : стакан кефира.
Сахарный диабет 2 типа – заболевание, имеющее грозное название, однако, соблюдение рекомендаций специалистов и диетотерапия способны поддерживать качество жизни больного на высоком уровне. Какие продукты включать в рацион – индивидуальный выбор каждого пациента. Лечащий врач и диетолог помогут откорректировать меню, подобрать те блюда, которые могут обеспечить организм необходимыми органическими веществами, витаминами, микроэлементами.
Пациентам, у которых диагностирован сахарный диабет 2 типа, всю жизнь суждено придерживаться определенной диеты. Суть ее заключается в исключении из рациона продуктов, которые при этом заболевании употреблять нельзя.
И в этом нет ничего сложного, просто некоторых продуктов следует избегать, а другие рекомендуется включать лишь в ограниченном количестве. При этом больной должен постоянно следить за реакцией организма на ту или иную пищу. Кроме того для разных типов диабета существуют свои продуктовые ограничения.
При сахарном диабете и первого, и второго типа количество легкоусвояемых углеводов нужно сократить до минимума, а то и вовсе исключить их. Приему в пищу подобных углеводов при диабете 1 типа должны сопутствовать инъекции инсулина.
А отказ от легкоусвояемых углеводов при диабете 2 типа способствует эффективной борьбе с ожирением, которое является основным «виновником» заболевания.
Важно! Обратное действие пищи, содержащей большое количество углеводов, позволяет предотвратить гипогликемию на ранних стадиях. Эти продукты моментально увеличивают содержание глюкозы в кровяном русле.
Диета является главным условием эффективной борьбы с диабетом. 2 типа могут без проблем привести уровень сахара в норму и поддерживать его. Для этого они просто должны придерживаться определенных правил, заключающихся в отказе от запрещенных для этой болезни продуктов и включать в меню разрешенные продукты.
Основные пункты питания
Совсем отказываться от углеводов не нужно, так как эти элементы питания необходимы для полноценного функционирования организма. Просто нужно верно рассчитать допустимую дневную их норму, и потреблять только разрешенные. Это является правилом для диабетов обоих типов.
Существенные отклонения от предписанного рациона питания может спровоцировать скачки уровня сахара в кровотоке и, вслед за этим, очень серьезные осложнения.
Важно! Специалисты советуют пациентам, страдающих сахарным диабетом, завести для себя таблицу запрещенных и разрешенных продуктов. Эта таблица позволит не пропустить опасный для диабетика продукт в рацион.
Основой для питания больных сахарным диабетом является диетический стол № 9. Но к нему существуют дополнения, которые зависят от индивидуальных факторов.
Одним диабетикам недопустимы одни продукты, другим нельзя кушать другие. То же самое касается и величины порций, здесь учитывается:
- тип заболевания;
- вес больного;
- половая принадлежность;
- возрастная категория;
- физическая активность пациента.
Какие продукты недопустимы для диабетика
Несмотря на то, что при планировании рациона питания при сахарном диабете требуется индивидуальный подход, существуют продукты, которые в любом случае исключены при диабете любого типа. Некоторые из них нужно перечислить.
Продукты, содержащие сахар
Оказывается, что без сахара вполне можно обойтись. Сегодня этому продукту существует большое количество альтернатив, которые ничем не уступают сахару по вкусовым качествам, это
Но диабет, сопровождающийся ожирением, не допускает употребление и сахарозаменителей, поэтому из питания они исключаются.
Для тех, кто не может совсем отказаться от сладкого, эндокринологи разрешают в малых количествах съедать черный шоколад (если только особенности течения болезни не запрещают этого).
Что касается натурального или искусственного меда, простых конфет и прочих продуктов, содержащих сахар – их употреблять нельзя!
Хлебобулочные изделия
Изделия хлебобулочные, испеченные из слоеного или сдобного теста, тоже запрещены при сахарном диабете любого типа. Эти продукты в большом количестве содержат легкоусвояемые углеводы.
- хлеб из отрубей;
- ржаной хлеб;
- хлеб из муки второго сорта.
Можно в меню включать также специальный , который кушать разрешено.
Свежие овощи
Овощи запрещены не все, а только те, в которых содержится большое количество легкоусвояемых углеводов. При сахарном диабете употребление их в неограниченных количествах противопоказано. К таким овощам относятся:
- свекла;
- картофель;
- бобовые;
- морковь.
Употребление при диабете соленых или маринованных овощей категорически запрещено. Лучшими овощами при этом заболевании являются:
- огурцы;
- помидоры;
- баклажаны;
- капуста;
- тыква;
- кабачки.
Фрукты
Так же как и овощи, при диабете запрещены фрукты, богатые легкоусвояемыми углеводами.
Для диабетика они являются злейшими врагами. Если и употреблять их в пищу, то необходимо четко придерживаться порций, разрешенных диетологом.
Сахарный диабет, который может быть, как врожденным, так и приобретенным, нарушает углеводный обмен. Выработка инсулина, отвечающего за регулирование глюкозы в крови, замедляется, что при отсутствии лечения может привести, как к инвалидности, так и к летальному исходу.
Учитывая серьезность заболевания, нарушающего работу всего организма, при появлении первых же симптомов необходимо обратиться к специалисту, который определит степень тяжести состояния пациента, назначит эффективную схему лечения, а также даст рекомендации, касающиеся питания.
Диабет может долгое время не давать о себе знать. И о болезни человек узнает случайно, на очередном профилактическом осмотре. Но есть перечень симптомов, которые говорят о том, что процесс запущен и диабет стал частью жизнь человека. Это:
- неконтролируемая жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- хроническая усталость;
- активное похудение;
- снижение половой активности;
- регулярные головокружения;
- тяжесть в ногах;
- потеря остроты зрения;
- судороги и онемение конечностей;
- плохая регенерация тканей;
- частые инфекционные заболевания;
- кожный зуд;
- низкая температура тела.
Для диабета характерны боли в области сердца, развитие гепатоза (ожирение клеток печени) и цирроза (замена клеток печени клетками соединительной ткани).
«Хлебная единица»: как рассчитать
Хлебная единица (ХЕ) - мера измерения количества поступающих в организм углеводов. Принято считать, что 1 ХЕ равна 12 граммам усвояемых углеводов. Особенно важно контролировать количество ХЕ при диабете 1 типа. Так больной сможет четко планировать свой рацион и регулировать суточную дозу инсулина.
Существуют различные таблицы, в которых указано количество ХЕ в продукте, но со временем каждый диабетик учится определять его «на глаз». Например, в ломтике хлеба содержится 1 ХЕ, а в банане - 2 ХЕ. За один прием диабетик не должен съедать больше 7-ми ХЕ. Каждая хлебная единица повышает сахар в крови на 2,5 ммоль/л, а единица инсулина понижает его на 2,2 ммоль/л.
Лечебное питание для диабета 1 или 2 типа
При диабете 2 типа и отсутствии лишнего веса калорийность рациона не ограничивается. Важно уменьшить число углеводов, влияющих на сахар в крови. Для этого стоит придерживаться простых правил:
- отдавать предпочтение пище, содержащей растительные волокна (овощам);
- свести кулинарную обработку к минимуму;
- исключить из питания сахар и различные сладости;
- питаться дробно маленькими порциями (5 раз в день).
Диабет 2 типа, сопровождающийся избыточным весом, требует ограничения калорийности рациона. Избавившись всего от 5-ти лишних килограмм, можно существенно улучшить самочувствие. Для удобства соблюдения диеты можно разделить все продукты на три группы:
При диабете 1 типа важно не допустить подъема сахара в крови. Список разрешенных продуктов при данном заболевании включает: выпечку из цельнозерновой муки, каши без масла, овощные или легкие мясные бульоны, нежирную рыбу и морепродукты, овощи и несладкие фрукты, обезжиренные кисломолочные продукты, сухофрукты и мед в минимальных количествах.
Под запретом при данном типе диабета: сладости и соленья, копчености и жирные супы, жареное мясо и жирные молочные продукты, сладкие напитки, фрукты (бананы, персики, виноград), картофель, кондитерские изделия и выпечка.
Как рассчитать гликемический индекс продуктов
За способность продуктов повышать уровень сахара в крови отвечает гликемический индекс (ГИ). Чем медленнее усваиваются углеводы (низкий ГИ), тем меньше риск повышения сахара в крови. Все продукты, употребляемые в пищу, делятся на 3 группы:
- низкий ГИ (от 0 до 55);
- средний (56- 69);
- высокий (от 7 до 100).
На ГИ влияет не только сам продукт, но и способ его приготовления. Например, гликемический индекс сырых овощей ниже, чем тушеных.
Продукты с высоким и низким ГИ
Зная ГИ продукта, можно уменьшить уровень сахара в крови и не допустить его дальнейшее повышение. Для удобства при составлении рациона больного при диабете можно воспользоваться таблицей:
| Продукты с низким ГИ (от 0 до 55) | |
|---|---|
| Рис (неочищенный, басмати) | 50 |
| Апельсин, киви, манго | 50 |
| Грейпфрут, кокос | 45 |
| Макароны (из твердых сортов пшеницы) | 40 |
| Морковный сок | 40 |
| Сухофрукты | 40 |
| Яблоко, слива, айва, гранат, персик | 35 |
| Натуральный йогурт | 35 |
| Томатный сок, свежий томат | 30 |
| Абрикос, груша, мандарин | 30 |
| Перловка, чечевица, зеленая фасоль | 30 |
| Творог обезжиренный, молоко | 30 |
| Горький шоколад | 30 |
| Вишня, малина, смородина, клубника, крыжовник | 25 |
| Семечки тыквенные | 25 |
| Баклажан | 20 |
| Брокколи, белокочанная, цветная, брюссельская капуста, сельдерей, огурец, спаржа, кабачки, лук, шпинат | 15 |
| Грибы | 15 |
| Орехи | 15 |
| Отруби | 15 |
| Салат листовой | 10 |
| Авокадо | 10 |
| Петрушка, базилик | 5 |
| Продукты со средним ГИ (от 56 до 69) | |
| Пшеничная мука | 65 |
| Варенья, джемы, мармелад | 65 |
| Цельнозерновой, черный дрожжевой и ржаной хлеб | 65 |
| Картофель в мундире | 65 |
| Маринованные овощи | 65 |
| Банан | 60 |
| Мороженое | 60 |
| Майонез | 60 |
| Гречка, овсянка, длиннозернистый рис | 60 |
| Виноград | 55 |
| Спагетти | 55 |
| Печенье песочное | 55 |
| Кетчуп | 55 |
| Продукты с высоким ГИ (от 70 до 100) | |
| Белый хлеб | 100 |
| Сдоба | 95 |
| Запеченный картофель | 95 |
| Мед | 90 |
| Каша быстрого приготовления | 85 |
| Морковь (тушеная или вареная) | 85 |
| Пюре картофельное | 85 |
| Мюсли | 80 |
| Тыква, арбуз, дыня | 75 |
| Cахар | 70 |
| Шоколад молочный | 70 |
| Сладкие напитки с газом | 70 |
| Ананас | 70 |
| Белый рис, манка, пшено, лапша | 70 |
Скорость расщепления глюкозы зависит и от возраста, физиологических особенностей человека, физических нагрузок и даже региона проживания. Поэтому, при расчете ГИ следует проконсультироваться с врачом.
Диета №9 создана с учетом особенностей усвоения углеводов больными сахарным диабетом. Нормализовать углеводный обмен помогают:
- снижение калорийности питания до 2200-2400 ккал;
- ограничение углеводов до 300 гр. в сутки, белка до 100 гр., а жира - до 70 гр.;
- соблюдение питьевого режима (2.5 л свободной жидкости в сутки).
Для диетических мясных блюд используются нежирные сорта мяса, рыба и птица готовятся на пару. На гарнир предпочтительны свежие и тушеные овощи, из молочных продуктов - нежирный кефир, простокваша и творог, хлеб - ржаной или с отрубями. Фрукты употребляются, как в свежем виде, так и в виде компотов, киселей и морсов, приготовленных с добавлением сахарозаменителей.
Простые рецепты блюд при диабете
Рацион при сахарном диабете должен быть сбалансированным и полноценным. Например, можно приготовить пышные рыбные котлеты, витаминный салат и оригинальный диабетический десерт.
Котлеты из судака
Ингредиенты:
- филе судака - 200 гр.;
- яйцо - 1 шт.;
- белый хлеб - 50 гр.;
- молоко - 50 мл.;
- сливочное масло - 10 гр.,
- соль и зелень по вкусу.
Приготовление:
- Филе перемолоть на мясорубке;
- Добавить размоченный в молоке хлеб;
- Ввести размягченное сливочное масло, соль и зелень;
- Сформированные котлеты готовить на пару 15 минут.
Салат из моркови и кольраби
Ингредиенты:
- по 100 гр. кольраби и моркови;
- 20 мл. масла (растительного);
- соль по вкусу.
Приготовление:
Очищенные овощи натереть на крупной терке, посолить, перемешать и полить маслом.
Фруктовый йогурт
Для приготовления простого и вкусного десерта понадобятся такие продукты:
- 300 мл. домашней простокваши;
- 200 гр. ягод (клубники, малины, черники);
- сахарозаменитель.
Приготовление:
Взбить все ингредиенты в миксере и подавать, украсив ягодами.
Меню на неделю при диабете
Сахарный диабет - это не приговор, исключающий из рациона больного любимые блюда. Пользуясь рекомендациями диетологов, касающихся принципов питания при диабете, можно составить не только полезное, но и вкусное меню на неделю. Например:
| Время/день недели | Понедельник | Вторник | Среда | Четверг | Пятница | Суббота | Воскресенье |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Завтрак | 180 гр. обезжиренного творога с ягодами, кусок хлеба и чай | 70 гр. пшенной каши с 2-мя ложками морковного салата и стакан чая | 70 гр. гречки с 2-мя ложками овощного салата, хлеб и кисель; | салат из моркови и яблок (65 гр.), 2 кусочка хлеба и чашка молока | свекольный салат (65 гр.), 50 гр. перловки, кусок хлеба и стакан чая | стакан нежирного кефира | 70 гр. пшенки с салатом из моркови (70 гр.), кусочком хлеба и чаем |
| 2-й завтрак | кефир | чашка киселя и мандарин | чашка чая и 2-3 сливы | стакан минералки и яблоко | чашка чая и яблоко | несладкое яблоко | кефир |
| Обед | 200 мл борща, 120 гр. отварной говядины, стакан компота из сухофруктов | 100 гр. жаркого, 3 ст.л. зеленого горошка, хлеб, компот | паровая котлета (70 гр.) с овощным рагу (100 гр.), хлебом и стаканом компота | 200 гр. овощного супа, 3 ст.л. гречки и 120 гр. гуляша, стакан киселя | порция щей (200 гр.), 120 гр. овсянки с тушеными кабачками (70 гр.), кусочком хлеба и стаканом ягодного морса или компота | куриное филе (120 гр.) с порцией гречки (60 гр.), зеленым горошком (3 ст.л.), хлебом и чашкой чая | паровая рыба (120 гр.) с икрой из кабачка (70 гр.), хлебом и чаем |
| Полдник | стакан отвара из плодов шиповника | чашка чая и апельсин | ягодное желе (50 гр.) и чашка чая | 100 гр. фруктового салата и чашка чая | 100 гр. фруктового салата и минералка | 30 гр. крекеров с половиной стакана ананасового сока | 120 гр. обезжиренного творога |
| Ужин | 150 гр. паровой рыбы с 3 ст.л. перловки, порцией овощного салата (65 гр.) и чашкой чая | порция гречки (150 гр.) с овощным салатом (65 гр.) и кусочком хлеба, 30 гр. крекера и полстакана апельсинового сока | 70 гр. перловки, 120 гр. отварной курятины, овощной салат (65 гр.), хлеб и ягодный морс | 60 гр. пшенной каши с рыбным шницелем (100 гр.), кусочком хлеба и кружкой чая | 200 гр. перловки с кабачковой икрой (50 гр.) и чашкой чая | тушеная капуста (150 гр.), овощной салат (65 гр.), сырник и чашка чая | рыбная котлета (100 гр.) с 4-мя ст.л. перловки, капустным салатом (65 гр.) и стаканом ягодного морса |
| 2-й ужин | кефир и апельсин | грейпфрут | стакан нежирного кефира и яблоко | 100 гр. творога и стакан чая | стакан нежирного кефира | 2-й ужин: кефир и желе из ягод (50 гр.) | нежирный кефир |
Калорийность такого рациона не превышает 2200-2400 ккал, что позволяет контролировать не только сахар в крови, но и вес.
Для продуктивной терапии сахарного диабета как первого, так и второго типа одного приема лекарств недостаточно. Результативность лечения во многом зависит от рациона, так как сама болезнь имеет отношение к нарушениям обмена веществ.
В случае с аутоиммунным диабетом (1 типа) поджелудочная железа продуцирует малое количества инсулина.
При возрастном диабете (2 типа) может наблюдаться избыток и также недостаток этого гормона. Употребляя в пищу некоторые продукты при диабете можно уменьшить или увеличить степень содержания глюкозы в крови.
Каким должен быть рацион диабетика?
При диабете любого типа главная задача рациона – это налаживание обменных процессов и контролирование повышения уровня глюкозы. Спровоцировать скачок глюкозы могут продукты, в которых содержатся простые углеводы.
Показатель 100% - это глюкоза в чистом виде. Остальные продукты следует сравнивать с глюкозой на предмет содержания в них углеводов. Для удобства больных все показатели занесены в таблицу ГИ.
При потреблении еды, в которой содержание сахара минимальное, уровень глюкозы в крови остается прежним или поднимается в незначительном количестве. А пища с высоким ГИ значительно повышает глюкозу в крови.
Пациенты с диабетом второго типа просто обязаны внимательно относиться к выбору продуктов. На начальных стадиях, при легкой и средней тяжести заболевания рацион является главным лекарством.
Для стабилизации нормального уровня глюкозы можно использовать низкоуглеводную диету № 9.
Хлебные единицы
Инсулинозависимые люди с диабетом 1 типа рассчитывают свое меню, применяя хлебные единицы. 1 ХЕ равна 12 г углеводов. Именно такое количество углеводов содержится в 25 г хлеба.
Как правило, взрослому человеку необходимо 15-30 ХЕ. Опираясь на эти показатели можно составить правильное суточное меню и питание для людей, страдающих от диабета 1 и 2 типа. Более подробно о том, что такое можно узнать у нас на сайте.
Какую пищу можно употреблять диабетикам?
Питание для диабетиков 1 и второго типа должно иметь невысокий гликемический индекс, поэтому больным необходимо выбирать продукты, ГИ которых меньше 50. Следует знать, что индекс того или иного продукта может меняться в зависимости от вида обработки.
Например, неочищенный рис имеет показатель 50%, а очищенный – 75%. Также тепловая обработка повышает ГИ овощей и фруктов.
В приоритете должны быть сырые, необработанные продукты: нежирная рыба, мясо, овощи, зелень и фрукты. Более детально рассмотреть список можно в таблице гликемических индексов и разрешенных продуктов.
Вся употребляемая пища делится на три группы:
Продукты, неоказывающие влияния на увеличение уровня сахара:
- грибы;
- зеленые овощи;
- зелень;
- минеральная вода без газа;
- чай и кофе без сахара и без сливок.
Пища, повышающая уровень сахара в умеренной степени:
- несладкие орехи и фрукты;
- крупы (исключение рис и манка);
- хлеб, сделанный из муки грубого помола;
- макароны твердых сортов;
- кисломолочная продукция и молоко.
Продукты, сильно увеличивающие уровень сахара:
- маринованные и консервированные овощи;
- алкоголь;
- мучные, кондитерские изделия;
- соки-фреши;
- напитки с добавлением сахара;
- изюм;
- финики.
Регулярное употребление продуктов
Еда, продаваемая в разделе для диабетиков – не подходит для постоянного употребления. В такой пище нет сахара, в ней содержится его заменитель – фруктоза. Однако нужно знать какие существуют, и у фруктозы имеются свои побочные эффекты:
- увеличивает уровень холестерина;
- высокая калорийность;
- усиление аппетита.
Какие продукты полезно употреблять при сахарном диабете?
К счастью, список разрешенного питания довольно большой. Но при составлении меню необходимо учитывать гликемический индекс еды и ее полезные качества.
При соблюдении таких правил, все продукты питания станут источником нужных микроэлементов и витаминов, помогающих уменьшить разрушительное действие заболевания.
- Ягоды. Диабетикам разрешено употреблять все ягоды кроме малины. В них содержатся минералы, антиоксиданты, витамины и клетчатка. Кушать можно как замороженные, так и свежие ягоды.
- Соки. Свежевыжатые соки пить нежелательно. Будет лучше, если добавить немного фреша в заварной чай, салат, коктейль или кашу.
- Орехи. Очень полезный продукт, т.к. он является источником жиров. Однако, кушать орехи нужно в небольшом количестве, ведь они очень калорийные.
- Несладкие фрукты. Зеленые яблоки, вишни, айва – насытят организм полезными веществами и витаминами. Диабетикам можно активно употреблять цитрусовые (кроме мандарина). Апельсины, лаймы, лимоны – изобилуют аскорбиновой кислотой, укрепляющей иммунитет. Витамины и минералы оказывают благотворное воздействие на сердце и сосуды, а клетчатка замедляет процесс всасывания глюкозы в кровь.
- Натуральные йогурты и обезжиренное молоко. Эти продукты являются источником кальция. Витамин Д, содержащийся в молочных изделиях, снижает потребность больного организма в сладкой пище. Кисломолочные бактерии нормализуют микрофлору в кишечнике и способствуют очищению организма от шлаков.
Овощи. В большей части овощей содержится умеренное количество углеводов:
- помидоры богаты на витамины Е и С, а железо, содержащееся в томатах, способствует кроветворению;
- батат обладает низким ГИ, а также он богат на витамин А;
- в моркови содержится ретинол, который очень полезен для зрения;
- в бобовых имеется клетчатка и масса питательных веществ, способствующих быстрому насыщению.
- Шпинат, листья салата, капуста и петрушка – содержат в себе множество полезнейших витаминов и микроэлементов.
Картофель желательно употреблять в запеченном виде и лучше с кожурой.
- Нежирная рыба. Нехватка кислот омега-3 восполняется нежирными сортами рыбы (минтай, хек, тунец и т.д.).
- Макароны. Можно употреблять только изделия, сделанные из твердых сортов пшеницы.
- Мясо. Филе птицы – это кладезь белка, а телятина – источник цинка, магния, железа, витамина В.
- Каши. Полезная пища, в которой содержится клетчатка, витамины и полезные микроэлементы.
Специфика рациона питания диабетиков
Людям, больным диабетом, очень важно употреблять продукты питания регулярно. Диетологи рекомендуют разделять дневной прием пищи на 6 приемов. Инсулинозависимым больным следует употреблять за один прием от 2 до 5 ХЕ.
При этом до обеда нужно съедать самую калорийную пищу. В целом рацион должен содержать все необходимые вещества и быть сбалансированным.
Также полезно совмещать продукты питания с занятиями спортом. Так, можно ускорить обмен веществ и нормализировать вес.
Вообще диабетикам первого типа следует скрупулезно подсчитывать дозу инсулина и стараться не увеличивать суточную калорийность продуктов. Ведь грамотное соблюдение диеты и питания сохранит уровень глюкозы в норме и не позволит заболеванию 1 и 2 типа дальше разрушать организм.
Диабет характеризуется высоким содержанием сахара в крови человека. Это связано с тем, что нарушена функция поджелудочной железы по выработке гормона инсулина. Последний обеспечивает усвоение организмом глюкозы. Причин возникновения диабета может быть несколько, но суть одна. Сахар, который не усваивается, остается в крови и вымывается с мочой. Такое состояние оказывает плохое действие на организм, а именно на работу всех органов и систем. Прежде всего это связано с тем, что клетки не получают достаточного количества глюкозы. Поэтому они начинают брать ее из жиров. В результате в организме начинают образовываться токсичные вещества, нарушается обмен веществ.
Особенности жизни человека с диабетом
Человек с данным диагнозом должен соблюдать рекомендации врача и осуществлять прием специальных медикаментов. Но помимо приема лекарств, больному следует придерживаться специальной диеты. Сахар для диабетиков следует ограничить для приема в пищу. Правильное питание при диабете является одним из основных факторов, влияющих на нормализацию обмена веществ.
Основные правила питания
Человеку, который болен сахарным диабетом, следует запомнить основные правила питания.
- Следует не употреблять продукты, которые содержат углеводы в большом количестве.
- Исключить высококалорийные продукты.
- Сладости для диабетиков не рекомендуются.
- Необходимо, чтобы пища была наполнена витаминами.
- Соблюдать режим питания. Прием пищи должен осуществляться в одинаковое время каждый, количество раз потребления продуктов питания должно составлять 5-6 раз в день.
Что можно употреблять в пищу? Разрешены ли сладости для диабетиков?
Диета, которая назначается больным, различается в зависимости от типа заболевания. Например, людям, которые имеют данный недуг первого вида, то есть им прописано принимать инсулин на протяжении всей жизни, рекомендуется исключить из рациона питания жирную пищу. Также под запретом находится жареная еда.
А вот людям, которые страдают этой болезнью второго типа и им назначена инсулинотерапия, следует придерживаться строгих рекомендаций в приеме пищи. В данном случае врач просчитывает такое меню, чтобы у человека уровень глюкозы находился в норме или с минимальными отклонениями от нее. Также доктор назначает сахарозаменители при диабете 2 типа.
Гликемический индекс
Продукты питания имеют Данный показатель определяет, на сколько будет повышаться уровень глюкозы в крови от употребления того или иного продукта. Существуют специальные таблицы, в которых содержится информация о том, какой гликемический индекс у пищи. В данных таблицах перечислены самые распространенные продукты питания.
Принято делить еду на три группы по уровню гликемического индекса.
- К низкому индексу относятся продукты питания со значением до 49.
- Средний уровень имеют продукты от 50 до 69.
- Высокий уровень - больше 70.
Например, у бородинского хлеба ГИ равен 45 единицам. Это означает, что он относится к продуктам с низким уровнем ГИ. А вот киви имеет индекс 50 единиц. И так можно смотреть по каждому продукту питания. Существуют безопасные сладости (их ИГ не должен превышать 50) , которые можно включить в рацион питания.
Что касается сборных блюд, то необходимо оценивать гликемический индекс по совокупности ингредиентов, которые в них входят. Если говорить о супах, то предпочтение следует отдавать овощным бульонам или бульонам, сваренным из нежирного мяса.
Виды сладких продуктов
Опасны ли сладости для диабетиков? Этот вопрос вызывает много споров. Мнения специалистов разделяются. Однако существует множество рецептов сладких блюд, разработанных специально для больных данным недугом. Сахар для диабетиков не является исключением, главное - знать определенные правила.
Отвечая на этот сложный вопрос, прежде всего следует дать определение того, что относится к сладостям, так как данное понятие довольно обширное. Условно можно разделить сладости на несколько групп:
- Продукты, которые сами по себе являются сладкими. К этой группе относятся фрукты и ягоды.
- Продукты, приготовленные с использованием муки, а именно торты, булочки, печение, пирожное и прочее.
- Блюда, приготовленные с использованием сладких, натуральных продуктов. К этой категории относятся компоты, желе, соки, сладкие десерты.
- Продукты, которые содержат жиры. Например: шоколад, крем, глазурь, шоколадное масло.
Все вышеперечисленные продукты содержат большое количество сахара или сахарозы. Последняя очень быстро усваивается организмом.
Сладости для диабетиков: как употреблять
Прежде всего больным диабетом следует отказаться от продуктов питания с высоким содержанием углеводов. К сожалению, практически все сладкие продукты имеют такой показатель. Поэтому их употребление должно осуществляться с большой осторожностью. Дело в том, что углеводы очень быстро усваиваются организмом. В связи с чем повышается уровень глюкозы в крови у человека, который болен сахарным диабетом.
Существует обратная ситуация. У больного сахарным диабетом может произойти ситуация, когда уровень сахара в крови находится на критическом уровне. В этом случае ему необходимо срочно употребить запрещенный продукт, чтобы избежать состояния гипогликемии и комы. Обычно люди, у которых имеется данный риск понижения уровня глюкозы, носят с собой какой-либо запрещенный продукт, например, конфеты (для диабетиков они иногда могут стать спасением), сок или какой-либо фрукт. В случае необходимости его можно употребить и тем самым стабилизировать свое состояние.
Причины наступления гипокликемии
Причины возникновения состояния человека, при котором падает уровень глюкозы в крови до критического уровня:
- Спортивные занятия.
- Различные путешествия.
- Стресс или нервное перенапряжение.
- Длительное передвижение на свежем воздухе.
Как определить, что наступает состояние гипокликемии?
Основные признаки гипокликемии:
- Возникает острое чувство голода.
- Учащается сердцебиение.
- Выступает пот.
- Начинает покалывать губы.
- Трясутся конечности, руки и ноги.
- Возникает боль в голове.
- Пелена перед глазами.
Данные симптомы следует изучить не только самим больным, но и их близким людям. Это необходимо для того, чтобы в случае возникновения такого состояния находящийся рядом человек смог оказать помощь. Дело в том, что сам больной может не сориентироваться в состоянии ухудшения своего здоровья.
Можно ли людям с диагнозом "сахарный диабет" употреблять мороженое?
Такой вопрос вызывает неоднозначную реакцию у эндокринологов. Если рассматривать мороженное с точки зрения того, сколько в нем содержится углеводов, то их количество невысокое. Именно столько же углеводов содержится в кусочке белого хлеба.
Также мороженое считается жирным и сладким продуктом. Однако есть общеизвестный факт, что при сочетании жира и холода усвоение сахара в организме происходит значительно медленнее. Но это еще не все. В состав данного продукта входит желатин, который также замедляет процесс всасывания в кровь сахара.
Учитывая вышеперечисленные факты, можно сделать вывод, что мороженное можно употреблять людям с сахарным диабетом. Главное - выбирать качественный продукт и быть уверенным в производителе. Любое отклонение от стандартов может негативно сказаться на здоровье человека. Также следует знать меру. Не стоит употреблять слишком много мороженого, особенно тем, у кого причиной возникновения болезни является ожирение.
Какие продукты следует исключить из своего рациона людям с сахарным диабетом?
Следует помнить, что диабет является тяжелым заболеванием, которое может вызвать необратимые последствия в организме человека. Поэтому людям с таким диагнозом необходимо соблюдать все предписания врача и особо внимательно относиться к питанию. Список продуктов:
- Диабетикам следует исключить из своего меню овощи с высоким содержанием углеводов. Например: картофель и морковь. Если не получается полностью убрать данные продукты из меню, то стоит свести их употребление к минимуму. Также ни в коем случае нельзя есть соленые и маринованные овощи.
- Сдобный белый хлеб и булочки не рекомендуется употреблять в пищу.
- Такие продукты, как финики, бананы, изюм, сладкие десерты и земляника, также необходимо убрать из рациона питания, так как в них присутствует большое количество сахара.
- Фруктовые соки противопоказаны диабетикам. Если человек не в состоянии полностью от них отказаться, то следует минимизировать употребление, либо разбавлять водой.
- Жирную еду не стоит кушать людям с диагнозом "сахарный диабет". Также следует отказаться от супов, основой которых является жирный бульон. Копченые колбасы противопоказаны диабетикам. Жирная еда не рекомендуется к употреблению даже здоровым людям, а включение ее в меню для диабетиков 2 типа может привести к необратимым последствиям, связанным с угрозой жизни.
- Еще одним продуктом, который оказывает негативное влияние на больных данным недугом, являются рыбные консервы и соленая рыба. Несмотря на то что они имеют низкий ГИ, большое содержание жиров приведет к ухудшению состояния больного.
- Людям с диабетом стоит отказаться от употребления различных соусов.
- Молочные продукты с высоким содержанием жира противопоказаны людям с данным диагнозом.
- Манная крупа и макароны являются противопоказанными для употребления.
- Газированные напитки и конфеты для диабетиков противопоказаны.
Список запрещенных продуктов достаточно большой. Но рекомендуется его придерживаться при составлении меню для диабетиков 2 типа. От того, как питается больной, зависит состояние его здоровья.