Что означает показатель MCV в крови и какова его норма. MCV (анализ крови): расшифровка

Такой показатель, как MCV в анализе крови, не всегда был доступен для практикующего врача. Его исследование стало возможным при широком внедрении аппаратных методик проведения анализов, и он автоматически выдаётся при загрузки определённого количества крови в биохимический анализатор.

Раньше, практически на всём протяжении XX века показатель MCV в анализе крови не учитывался, поскольку не существовало подобных методик. Можно было только оценить размеры эритроцитов под микроскопом, что было трудоемко и субъективно. Конечно, при расшифровке анализе крови врачи обязательно учитывали размер кровяных телец, но невозможно было оценить этот показатель – средний объем эритроцитов — для каждой клетки крови.

MCV в анализе крови — что это такое?

MCV в анализе крови, или средний объем эритроцитов — это некоторый средний показатель, который с большей или меньшей долей вероятности отражает объем красной кровяной клетки. Высокой информативностью он не обладает, и не может точно говорить о том, какие патологические процессы происходят в организме. В переводе с английского, MCV в анализе крови, или Mean Cell Volume — обозначает средний объем эритроцита.

Этот показатель относится к так называемым эритроцитарным индексам, эти индексы позволяют определить основные характеристики красных клеток крови. Также к этим индексам относятся такие известные исследования, как определение среднего содержания гемоглобина в клетке, который в настоящее время заменил рутинное определение цветового показателя.

Конечно, если мы возьмем каждый отдельно взятую транспортную клетку крови, то увидим, что его объем находится в пределах, достаточно близких к этому значению, поскольку средний объем эритроцитов — это медианная величина. Существуют необходимые условия, при котором результаты этого анализа могут приниматься за истину, а именно: при нормальных, зрелых красных тельцах с примерно одинаковым объемом.

В том случае, если общий анализ крови представлен эритроцитами разной формы, или разного размера, то есть, при наличии а, то такой показатель, как анализ mcv будет иметь очень низкую ценность, поскольку средний объем эритроцитов нельзя будет рассчитать достоверно. Этот анализ в лабораторной практике может использоваться для дифференциального диагноза , и поможет выявить причины отклонений.

Следует сказать, что клеточные красные индексы могут говорить только о красной крови: о содержании железа в организме пациента и о наличии или отсутствии гипоксии органов и тканей. Средний объем эритроцитов — MCV, ничего нам не говорит о лейкоцитах, о свертывании крови, о тромбоцитах, и даже оценить некоторые простые показатели, например, по этому индексу не представляется возможным.

Референсные или нормальные значения

В норме у мужчин и у женщин, в среднем, составляет 80 фл, или фемтолитров. Это очень маленькая величина, которая никогда не используется в нашей обыденной практике. Для сравнения можно указать, что этот объем во столько же раз меньше капли воды, во сколько раз капля воды меньше чем полный бак в виде куба со стороной в 5 метров, объемом в 125 кубометров, вода в котором весит 125 тонн.

Если говорить о возрастных изменениях, то наибольшие размеры клеток, и, следовательно, их объёма, существуют у новорождённых, и у детей первого месяца жизни. В это время эритроциты окончательно освобождаются от фетального гемоглобина, и переходят на новый гемоглобин.

Нормальный гемоглобин взрослого человека более эффективно работает при воздушном газообмене в легких, и эритроцит с меньшим объемом способен выполнять такую же полноценную функцию. Также в пожилом возрасте, и даже начиная уже с 45-летнего возраста, наши переносчики кислорода имеют большую величину объема. Поэтому можно построить определённую кривую, где норма среднего объема эритроцитов у взрослых немного ниже, чем в крайних возрастных границах.

Нормальные значения у детей отражены в следующей таблице:

Затем снижение начинает выравниваться, и дети от 10 до 12 лет имеют общие индексы, от 76 до 90 фл. Уровень нормы среднего объема эритроцитов у взрослых мы уже упоминали, и подробные сведения можно найти в любом лабораторном справочнике. Стоит только упомянуть, что уровень гормонов и половой диморфизм вносит небольшую разницу, но не более 1% от существующих значений.

В зрелом и пожилом возрасте индекс MCV в анализе крови вновь повышается. Это говорит о компенсаторном приспособлении красной крови к существующим процессам атеросклероза, возрастающей гипоксии, появлению хронических неспецифических заболеваний лёгких и общему уменьшению дыхательной поверхности альвеол. Среднее значение от 65 лет и старше – от 82 до 102 фл.

Некоторые причины понижения и повышения значений

Пониженные значения

Рассмотрим, при каких условиях норма MCV может нарушаться, и каковы возможные причины отклонений, что они могут рассказать врачу и лаборанту о состоянии здоровья человека?

Прежде всего, нужно понимать, что пониженные значения, при которых показатель ниже 80 фл, может трактоваться однозначно как заболевание, поскольку в эритроците не хватает гемоглобина. В том же случае, если объём повышается, то это не всегда свидетельствует о заболевании, это может быть, как и в случае с возрастной нормой, компенсаторная реакция на изменившиеся условия существования.

Основными причинами понижения значений является:

железодефицитная анемия, при которой существует нехватка железа в организме;
вторичные хронические заболевания, приводящие к анемии: патология как красного костного мозга, так и наличие хронической кровопотери, например, при дисфункциональных маточных кровотечениях;
наследственные болезни крови — талассемии, гемоглобинопатии;
гипертиреоз.

Именно на основании этого индекса исследование крови предполагает классификацию анемий на нормоцитарные, макроцитарные и микроцитарные. Здесь мы говорим о гипохромии эритроцитов. Врач-лаборант теперь не должен утомительно изучать под микроскопом мазок, и визуально сравнивать размер клеток со стандартными значениями. При уменьшении объема эритроцитов возникает микроцитоз, который фиксируется прибором.

Повышенные значения

Повышение MCV, при котором красные тельца имеют величину объема более 100 фл у взрослых, и более 105 фл у пожилых, возникает в последующем причинам:

уменьшение функции щитовидной железы, гипотиреоз или микседема;
хронические заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, приводящие к развитию фолиеводефицитной анемии;
апластическая анемия и подобное поражение костного мозга, например у онкологических пациентов, а также у пациентов, находящихся на иммуносупрессивной терапии;
В-12 дефицитная анемия, ведущая к мегалобластам – повышенным размерам клеток крови;
различные виды аутоиммунных анемий.

Наконец, длительный стаж курения и употребления алкоголя также ведет к эндогенной интоксикации и к авитаминозу, который может проявляться макроцитозом, то есть увеличением величины и среднего объема эритроцитов. При этом также может быть изменения уровня красных кровяных телец в сторону понижения, или развивается анемия.

Не стоит думать, что анемия проявляется только лишь снижением уровня объема клетки. Анемия — это коварная группа заболеваний разной этиологии, и разных по механизму происхождения, Но их объединяет одно: , в любом случае, проявляются хронической гипоксией органов и тканей.

В заключение нужно отметить, что при остро возникшей анемии определение вышеописанных индексов не имеет смысла, в виду отсутствия информативности. Ведь при остром кровотечении не будет изменяться ни объём, не форма эритроцита. Исследование этого показателя позволяет выявить только хронические заболевания, при которых так или иначе нарушено производство здоровых эритроцитов, и при этом могут отсутствовать симптомы.

Способом оценки численности, а также качественных сторон форменных элементов является развернутый анализ крови. Информативные показатели являются специфическим сигналом изменений, что имеют место в период заболевания. Для проведения анализа в нынешнее время пользуются современными лабораторными устройствами – гемолитическими анализаторами, что очень удобно. Но расшифровка, которая выдается аппаратом, не всегда ясна обычному человеку, так как результаты записаны на иностранном языке в сокращенном виде.

Анализатор определяет параллельно от 5 до 20 величин. В статье пойдет речь о среднем объеме эритроцитов (MCV) , как об одном из первостепенных показателей в клиническом анализе. Это эритроцитарный индекс, расчетная мера, что дает возможность узнать объем, который занимает один эритроцит. Существуют и другие индексы, что показывают среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците (МСН) , среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитарной массе (MCHC) , ширину распределения эритроцитов (RDW-CV) .

Как определяется MCV в анализе крови?

Заданный индекс может исчисляться в фемтолитрах, а также в кубических микрометрах. Он высчитывается посредством разделения общего количества клеточных объемов на число эритроцитов. MCV в анализе крови автоматически определяется анализатором. Вот формула:

MCV = гематокрит (%) х 10 / количество эритроцитов 10 6 мкл

В совокупности с остальными эритроцитарными индексами такое вычисление может выявить процессы, которыми обуславливаются анемии. Если в крови содержится много патологических эритроцитов, а это бывает при серповинно-клеточной анемии, тогда подсчет MCV недостоверен.

Норма среднего объема эритроцитов (MCV)

Параметры среднего объема эритроцитов нестабильны, они меняются с возрастом. У новорожденных объем максимален и достигает 112 (и даже более) фл, а за год эта величина опускается к 77-79 фл. Постепенное убавление показателей происходит на протяжении жизни. Более детальная информация отображена в таблице.

При трактовке результатов, MCV ниже 80 фл рассматривается как микроцитоз, а величина выше 100 фл интерпретируется как макроцитоз. Ниже приведены причины, по которым может быть повышен или понижен средний объем эритроцитов.

Средний объем эритроцита понижен – причины

Среди факторов сниженного MCV есть нарушение водно-электролитного равновесия, а точнее гипертоническая дегидратация, при которой все жидкостные пространства уменьшаются вследствие нехватки жидкости. Речь идет об обезвоживании, спровоцированном плохим поступлением воды и утратой гипотонической жидкости.

Средний объем эритроцитов ниже нормы фиксируется при гипохромных и микроцитарных анемиях, обусловленных нарушением образования гемоглобина. Известно, что гемоглобину свойственно влиять на вид и размер эритроцитов. Если этот белок в крови , то красные кровяные клетки будут меньших размеров. Нарушение синтеза гемоглобина прослеживается и при талассемии – генетически обусловленной болезни крови.

Средний объем эритроцита повышен – причины

Увеличение MCV может наблюдаться при нехватке кобальтсодержащих веществ (витамин В 12), когда уменьшается доля эритроцитов, но вместе с этим они становятся непомерно большими. Кстати, на моем блоге вы можете прочитать о , а также о причинах их .

Незначительный подъем MCV бывает связан с курением, а также с приемом гормональных противозачаточных лекарств женщинами фертильного возраста. При злоупотреблении алкоголем всегда диагностируется макроцитоз, а гемоглобин в то же время пребывает в рамках нормы. Эта подробность при лабораторной проверке дает возможность заподозрить алкоголизм. Процесс обратимый и MCV приходит в норму примерно через сто дней после прекращения приема спиртного.

Средний объем эритроцитов выше нормы диагностируется при микседеме (эндокринная патология), заболеваниях печени и костного мозга. Не последнюю роль в повышении индекса играет анемия, связанная с кровопотерей и гибелью эритроцитов.

Некоторые источники говорят о том, что дать начало макроцитозу может затянувшийся прием антидепрессантов, хотя точная связь не установлена.

Теперь вы знаете, почему бывает повышен или понижен средний объем эритроцитов, а если вас интересуют сведения о причинах повышения самих эритроцитов, то вся информация находится в . А в следующих статьях вы сможете информацию о других эритроцитарных индексах.

При сдаче общего анализа крови, учитывается множество показателей. Именно при помощи этих показателей врач анализирует состояние пациента, назначает лечение. Среди таких показателей может быть и MCV. Что такое MCV в анализе крови?

MCV в анализе (без СОЭ) показывает количество эритроцитов. Его еще называют общим эритроцитарным индексом. Является ли данный показатель важным? Конечно, так как именно при помощи его можно оценить общее состояние эритроцитов в крови. Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца. Именно благодаря им кровь приобретает красную окраску. Их количество значительно превышает содержание других элементов в крови. Форма кровянистых телец напоминает вогнутый с двух сторон плоский диск. Тельца не имеют ядра.

Итак, основные функции эритроцитов:

Благодаря этим тельцам, кровь приобретает свою красную окраску.
Содержит гемоглобин, который производит транспортировку воздуха во все органы человека.
Поддерживают водно-солевой баланс.
Эритроциты также способствуют поддержанию температурного режима в организме человека.
Обеспечивают некоторые иммунные функции в организме.

Эритроциты играют довольно важную роль в организме человека. Именно поэтому так важно следить за их количеством, периодически сдавать общий анализ крови. Малейшие изменения в содержании эритроцитов могут свидетельствовать о начале воспалительного процесса или аллергической реакции.

Чтобы определить количество эритроцитов, сдают общий (клинический) анализ.

Однако, в некоторых случаях, пациентам назначают специальный анализ крови MCV, который направлен на определение количества эритроцитов. Значение и расшифровка анализа крови MCV делается лечащим врачом. Крайне не рекомендуется делать это самостоятельно.

Расшифровка анализа

Как определить MCV в анализе крови? Для определения количества эритроцитов, пациент сдает клинический анализ крови. Клетки крови имеют постоянный состав, именно поэтому, если содержание их резко изменилось, состояние пациента заметно ухудшается.

Каким образом определяется среднее количество эритроцитов? Данный показатель рассчитывается по специальной формуле:

MCV= ((%) гематокрит *10) : содержание эритроцитов 106 мкл

Именно по этой формуле рассчитывается MCV в анализе крови. Каково же нормальное содержание этого показателя в крови? Содержание эритроцитов зависит от возраста пациента. Таким образом, можно сказать, что норма MCV в крови у всех разная. Особенно сильно показатели варьируются у детей.

Средний объем эритроцита норма у ребенка:

менее 12 месяцев – 71-112фл;
от 1 года до 5 лет – 73-86 фл;
от 5 до 10 лет – 75-87 фл;
от 10 до 12 лет – 76-94 фл;
от 12 до 15 лет – 74-95 фл.

У женщин:

от 15 до 18 лет – 78-98 фл;
от 18 до 45 лет – 81-100 фл;
от 45 до 65 лет – 81-101 фл;
более 65 лет – 81-102 фл.

У мужчин:

от 15 до 18 лет – 79-98 фл;
от 15 до 18 лет – 80-99 фл;
от 45 до 65 лет – 81-101 фл;
более 65 лет –81-103 фл.

Именно такие показатели MCV считаются нормальными. Любые отклонения от нормы могут свидетельствовать о начале воспалительного или инфекционного процесса в организме.

Пониженные показатели

О чем говорит пониженный средний объем эритроцитов в крови? Если MCV в анализе крови уменьшается до 75 фл, то это может говорить о наличии анемии у пациента. Однако, пугаться заранее не стоит. Расшифровка MCV – обязанность лечащего врача. Причины низкого MCV могут быть самые разнообразные.

MCV понижен – причины:

Изменения водно-солевого баланса в организме.
Гипертоническая дегидратация (высокий уровень недостатка жидкости). Может возникнуть при недостаточном употреблении воды и прочих жидкостей.
MCV в анализе крови понижены при появлении анемии. Анемия – малокровие.
Заболевание, при котором нарушается синтез гемоглобина в организме.
Малое содержание железа в организме.
Употребление некоторых медикаментозных препаратов.

Наиболее часто уменьшение уровня MCV возникает из-за анемии. Лейкемия может возникнуть по многим причинам. Среди них: проблемы с желудочно-кишечным трактом, хронические заболевания, при которых наблюдается потеря крови, беременность, действие различных инфекций, нехватка железа в организме. Если средний объем эритроцитов понижен, то необходима консультация с лечащим врачом.

Анти-MCV показывает количество антител. Определить анти-MCV можно при помощи биохимического анализа. Выявление антител поможет предотвратить развитие ревматоидного артрита. Эти элементы могут возникнуть еще за несколько лет до того, как болезнь начнет развиваться.

Ели уровень среднего количества эритроцитов ниже нормы у детей, то это может говорить о развитии анемии. Дети особенно остро реагируют на данное заболевание.

Симптомы анемии у детей:

Вялость.
Снижение активности.
Отказ от игр и общения.
Одышка.
Частые рвотные позывы.
Отечность.
Масса тела продолжительное время никак не изменяется.

Повышенные значения

Что означает повышенный объем эритроцитов? Средний объем эритроцитов повышен в том случае, если у пациента имеется недостаток витамин группы B. Чаще всего это B12.

MCV повышен – причины:

Употребление табачных изделий.
Прием гормональных контрацептивов.
Злоупотребление алкогольными продуктами.
При заболеваниях эндокринной системы – микседеме.
Заболевания печени.
Болезни органа, который воспроизводит кровь – костного мозга.
Прием антидепрессантов.
Анемия.
Нарушения в работе поджелудочной железы.
Интоксикация организма.

Именно по этим причинам уровень эритроцитов повышается. Благодаря сдаче анализа на MCV, можно выявить развитие алкоголизма еще на ранней стадии. Для контроля уровня MCV следует периодически сдавать клинический анализ. Заболевания, выявленные на ранней стадии, вылечить гораздо легче, чем запущенные.

Итак, MCV– средний объем эритроцитов. Он может быть как снижен, так и повышен. Нормальные показатели MCV зависят от возраста пациента . Эритроциты уменьшаются из-за развития анемии, употребления некоторых препаратов, изменения баланса воды в организме. Повышенные показатели среднего объема эритроцитов возникают из-за употребления алкогольной и табачной продукции. Повышение уровня MCV достаточно часто возникает у женщин при приеме гормональных контрацептивов. Для наблюдения MC, следует сдавать общий анализ крови.

Средний объем эритроцитов является одним из показателей общеклинического анализа крови, который отображает численность и размеры красных кровяных телец, что указывает на состояние здоровья организма. Этот лабораторный показатель обозначается аббревиатурой MCV.

Средний объем эритроцитов может быть как сниженным, так и повышенным, что очень часто имеет под собой патологическую основу. Лишь некоторые физиологические обстоятельства приводят к такому нарушению.

Любые изменения среднего объема (ниже нормы или выше) приводят выражению некоторых клинических признаков, но они могут маскироваться под симптоматику базового расстройства. Главные симптомы представлены слабостью и постоянной сонливостью, бледностью кожи и снижением АД.

Средний объем эритроцитов в крови определяется только после того, как гематолог расшифрует данные общего анализа этой биологической жидкости. Для выявления причин отклонения от нормы понадобится комплексное обследование больного.

Коррекция такого параметра достигается при помощи консервативных средств, однако полностью избавиться от проблемы не представляется возможным без нейтрализации базового заболевания.

Значения нормы

Средний объем эритроцитов в норме зависит от нескольких параметров, а именно: от половой принадлежности и возрастной категории человека. Единицами измерения такого значения выступают фемтолитры (fl) или кубические микрометры (мкм^3).

Очень важно учитывать, что у ребенка в возрасте до 10 лет подобный индекс может незначительно колебаться в любую сторону, что считается вполне нормальным явлением. Наиболее часто параметр стабилизируется и совпадает с вышеуказанными значениями к 15 годам.

Причины отклонений от нормы

Средние объемы эритроцитов у детей или взрослых могут колебаться в большую или меньшую сторону, что в любом случае указывает на протекание какого-либо патологического процесса.

Например, когда средний объем эритроцитов повышен, человеку может быть поставлен один из следующих диагнозов:

тяжелое отравление химическими веществами или некачественными продуктами питания;
дисфункция щитовидной железы и другие патологии эндокринной системы;
дефицит в организме йода или железа;
ретикулоцитоз;
патологии печени, в частности, гепатит и цирроз;
онкологическое поражение костного мозга;
целиакия;
болезнь Ди Гульельмо;
гипотиреоидизм;
гипергликемия;
инфекции или воспаление в поджелудочной железе;
миелодиспластический синдром;
хроническая печеночная недостаточность.

Если mcv повышен, то далеко не всегда это указывает на течение заболеваний, например, среди менее безобидных источников выделяют:

малоподвижный образ жизни;
нерациональное питание;
бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
специфические условия труда, например, при которых человек вынужден постоянно контактировать с токсинами;
гормональный дисбаланс, развивающийся на фоне протекания менструации или периода вынашивания ребенка.

Если общеклинический анализ крови показал, что средний объем эритроцитов понижен, то это может указывать на:

различные типы анемии;
формирование злокачественных новообразований;
интоксикацию тяжелыми металлами;
талассемию;
лейкоз;
обильные кровопотери;
метастазирование злокачественных опухолей;
порфирию;
аутоиммунные заболевания.

Также показатель может быть снижен на фоне злоупотребления следующими медикаментами:

«Изониазид»;
«Колхицин»;
«Метформин»;
«Фенацетин»;
«Триметоприм»;
«Метотрексат»;
«Пириметамин»;
«Триамтерен»;
«Глутетимид»;
мефенамовая кислота;
эстрогены;
пероральные контрацептивы;
нитрофураны;
противосудорожные вещества;
аминосалициловая кислота.

В некоторых ситуациях средний объем эритроцитов mcv остается в пределах нормы, но при этом у человека могут протекать:

нормоцитарная анемия;
гемоглобинопатия;
патологии со стороны системы кроветворения;
гипогонадизм;
гипопитуитаризм;
гипоадренализм;
гипотиреоидизм;
хронические инфекционные процессы;
уремия.

Симптоматика

Поскольку средний объем эритроцитов у ребенка или у взрослого может снижаться и повышаться, любое отклонение будет иметь характерные внешние проявления. Однако они могут остаться совершенно незамеченными для человека или замаскироваться симптоматикой базовой патологии.

Если объем будет увеличен, на это могут указать:

чрезмерная бледность кожных покровов и губ;
частое возникновение болевых ощущений в области живота;
учащение сердечного ритма;
желтушность кожи различной степени выраженности;
отвращение к пище;
сильная слабость и быстрая утомляемость.

Когда средний объем эритроцита понижен, человек может предъявлять жалобы на:

постоянную сонливость;
значительное снижение работоспособности;
выделение холодного пота;
похолодание кожи;
понижение кровяного тонуса;
заторможенность и замедленность движений;
предобморочное состояние;
учащение пульса;
эмоциональную недостаточность.

Такие внешние проявления должны стать толчком для немедленного обращения за квалифицированной помощью. Стоит отметить, что у детей некоторые признаки могут выражаться намного сильнее, чем у взрослых.

Диагностика

Объемы красных кровяных телец оцениваются во время общеклинического анализа главной биологической жидкости человеческого организма. Для такого исследования может понадобиться венозная или капиллярная кровь.

Что касается подготовки к анализу, то она ограничивается отказом от еды в день посещения медицинского учреждения. В противном случае результаты будут ложными, отчего может понадобиться повторная сдача крови.

В тех ситуациях, когда анализ показал, что mcv понижен или находится выше нормы, следует установить провокатора таких изменений. Для этого потребуется всестороннее обследование организма, что носит индивидуальный характер.

Мероприятиями первичной диагностики, общими для всех, выступают:

ознакомление с историей болезни;
сбор и анализ жизненного или семейного анамнеза;
оценивание состояния кожного покрова;
измерение значений кровяного тонуса и частоты сердечного ритма;
детальный опрос пациента для получения клиницистом полной картины касательно протекания того или иного расстройства.

В дополнение могут быть назначены:

специфические лабораторные тесты;
широкий спектр инструментальных процедур;
консультации специалистов из различных областей медицины.

Лечение

Восстановить нормальный средний объем эритроцитов можно только после ликвидации базового расстройства. В некоторых случаях для коррекции достаточно:

отказаться от вредных привычек;
пересмотреть пищевые пристрастия;
не принимать лекарственные препараты без видимой на то причины или без предписания лечащего врача.

В остальных ситуациях следует полностью избавиться от базового расстройства, что может быть осуществлено при помощи:

приема медикаментов;
физиотерапевтических процедур;
диетотерапии;
применения нетрадиционных методик лечения;
хирургического вмешательства.

Тактика терапии подбирается в индивидуальном порядке для каждого человека в соответствии с механизмом развития нарушения среднего объема красных кровяных телец.

Возможные осложнения

Если средние объемы эритроцитов ниже нормы, это может привести к развитию:

малокровия;
обильной кровопотери;
нарушения функционирования костного мозга;
преждевременной родовой деятельности.

Когда такой параметр повышен, в значительной степени возрастает вероятность возникновения тромбов.

Профилактика и прогноз

Чтобы у женщин, мужчин и детей не возникло проблем с повышением или понижением среднего объема эритроцитов, необходимо придерживаться следующих несложных профилактических правил:

полный отказ от вредных привычек;
частое пребывание на свежем воздухе;
сбалансированное питание;
прием только тех медикаментов, которые назначит клиницист;
ведение в меру активного образа жизни;
использование индивидуальных средств защиты при работе с токсинами, химикатами и ядами;
ежегодное прохождение полного обследования в клинике с посещением всех врачей.

Прогноз диктуется тем патологическим провокатором, который спровоцировал какое-либо отклонение от нормы. Пациентам не стоит забывать, что, кроме вышеуказанных последствий, каждая базовая патология может привести к развитию собственных осложнений.

Подсчет количества эритроцитарных клеток, определение их среднего объема или в анализе крови в комплексе с другими исследованиями используются для проведения дифференциальной диагностики различных форм анемии и других патологических состояний.

Что такое эритроциты

По характеристикам эритроцитов (красных кровяных клеток), которые относятся к высокоспециализированным безъядерным клеткам крови двояковогнутой формы, можно судить о состоянии здоровья человека. В эритроцитарных клетках содержится дыхательный пигмент - железосодержащий белок гемоглобин. Основной функцией эритроцитов является перенос кислорода, что очень важно для функционирования всех органов в организме. За образование этих клеток отвечает красный костный мозг. Данный процесс стимулируется эритропоэтином, который вырабатывается в большом объеме клетками почек в условиях гипоксии.

Нормальный синтез гемоглобина и формирование красных клеток крови возможны только при наличии цианокобаламина и фолиевой кислоты, а также достаточного поступления ионов железа. В системном кровотоке эритроциты существуют около 4 месяцев. Затем происходит разрушение кровяных клеток, местом для их распада служат селезёнка и ретикуло-эндотелиальная система.

Что означает MCV?

Показатель MCV является эритроцитарным индексом, который характеризует значение среднего объема эритроцитов. Для установления точного диагноза заболевания врачи пациентам всегда назначают клинический анализ крови. Расшифровка MCV говорит о состоянии кровяных телец в человеческом организме. У здоровых людей соотношение эритроцитов к общему объему крови постоянно, а значит, их размеры и количество не должны изменяться.

О развитии аллергии, воспалительных процессов, нехватке витаминных веществ и минералов можно узнать, сдав MCV-анализ крови. Расшифровка его результатов, показывающая отклонения от нормы, свидетельствует о возможных патологических состояниях.

Данный показатель определяется как в ходе общего клинического анализа крови, так и в виде отдельного исследования.

Как рассчитать MCV

Для расчета среднего объема эритроцита необходимо поделить сумму объемов клеток на общее число эритроцитарных клеток крови. Другой способ вычисления основан на делении гематокритного показателя или числа для 1 мм3 крови на количество всех красных кровяных телец. Под гематокритным числом подразумевают процентное соотношение между объемом клеток крови и общим объемом крови.

На MCV анализ крови, расшифровка которого связана с оценкой размера эритроцитов, считается менее точным по сравнению с двумя другими способами расчета. Это связано с тем, что при изменении диаметра эритроцитарной клетки на 5% ее объем изменяется на 15%. Достоверность данного показателя может искажаться, когда имеется большое количество эритроцитов, у которых изменена форма. Например, если проводить общий анализ крови, MCV значение будет нормальным, если у пациента присутствует одновременно макро- и микроцитоз.

Нужно учитывать, что у микросфероцитов диаметр обычно занижен, но при этом показатель среднего объема находится в пределах нормы, именно поэтому всегда рекомендуется микроскопия мазка взятой крови.

Единица измерения

За единицу измерения среднего эритроцитарного объема (MCV) приняты фемтолитры (фл) либо кубические микрометры (мкм3).

Что показывает анализ?

С помощью данного показателя крови диагностируют различные виды анемии, требующие определенного лечения.

Результаты MCV в анализе крови позволяют различать:

микроцитарную анемию при дефиците ионов железа и талассемии, когда снижается синтез полипептидной цепочки, входящей в состав структуры гемоглобина;
нормоцитарную или нормохромную анемию, которая развивается при хронических заболеваниях, при первичной недостаточности костного мозга, вследствие уменьшения выработки эритропоэтина;
макроцитарную анемию при недостатке цианокобаламина и фолиевой кислоты, когда увеличиваются размеры эритроцитов.

Для каждого состояния нужны свои методы лечения. Для установления диагноза очень важен клинический анализ крови, расшифровка MCV (среднего эритроцитарного объема) позволяет судить о состоянии красных клеток крови.

Если данный показатель имеет нормальные значения, то эритроциты называются нормоцитарными. При заниженных результатах индекса MCV кровяные клетки называются микроцитарными, а при завышенных значениях их считают макроцитарными.

Определить нарушения водно-электролитного равновесия в организме позволит MCV-анализ крови, расшифровка показателей которого свидетельствует об изменении солевого баланса. Если средний объем красных кровяных клеток меньше нормы, можно говорить о недостатке жидкости в организме человека. Например, при дегидратации гипертонического характера MCV в анализе крови понижены. Если данный показатель выше нормы, то можно говорить об обезвоживании гипотоническом.

На результаты анализа MCV может оказываться влияние различных факторов. Снижение среднего эритроцитарного объема может вызвать процесс механического гемолиза или отравление свинцовыми соединениями. Низкий MCV-анализ крови, расшифровка которого свидетельствует об алкоголизме пациента и употреблении метанола как отравляющего вещества, также не редкость.

Норма MCV

Показатель среднего эритроцитарного объема зависит от возраста пациента, который сдает анализ крови MCV. Норма у каждой возрастной группы будет индивидуальной, и выражается она в фемтолитрах. Стандартами установлен диапазон значения данного показателя, находящийся в пределах от 80 до 100 фемтолитров для взрослых пациентов.

Во многих случаях очень важен MCV-анализ крови, расшифровка. Норма самая высокая наблюдается у новорожденных детей. Она не должна превышать 140 фемтолитров. По мере роста ребенка нормальные значения этого показателя снижаются. Так, для годовалого малыша норма будет находиться в диапазоне от 71 до 84 фемтолитров. От 1 года и до пятилетнего возраста значение среднего объема эритроцитов колеблется от 73 до 85 фемтолитров. Начиная с 5 и до 10 лет нормальным считается результат MCV анализа от 75 до 87 фемтолитров, и только к совершеннолетию данный показатель достигает нормы взрослого человека.

Заниженные показатели MCV

Если значения MCV в анализе крови понижены, это свидетельствует о развитии микроцитарной анемии. Развивается она при нехватке ионов железа в плазме крови, наличии заболеваний хронического характера и наследственных болезней, развитии злокачественных опухолей, отравлении свинцовыми соединениями, приеме некоторых медикаментов, злоупотреблении алкоголем, при талассемии, когда снижается синтез полипептидной цепочки, входящей в состав структуры гемоглобина.

Завышенные значения MCV

Повышенные значения среднего объема эритроцитарных клеток свидетельствуют о развитии макроцитарной анемии и других патологических состояний, которые характеризуются:

Показатель MCV анализа крови может быть немного выше нормы при приеме женщинами гормональных противозачаточных препаратов. Курение сигарет также может вызывать увеличение среднего объема красных кровяных клеток.

Понятие об MCH

Совместно с определением MCV, MCH-анализ крови позволяет провести дифференциальную диагностику по определению формы анемии. Означает данный показатель, сколько в среднем в одном эритроците содержится железосодержащего белка гемоглобина. Измеряется в абсолютной единице.

Рассчитывается среднее значение содержания гемоглобина в одном эритроците путем деления концентрации гемоглобина на количество эритроцитарных клеток. По сравнению с цветовым показателем, MCH-анализ позволяет точнее определить уровень железосодержащего белка в красных кровяных клетках.

С учетом значения данного индекса выделяют анемию гипер-, гипо- и нормохромную. Нормохромию можно встретить у здоровых людей, но иногда она сопровождает гемолитические и апластические анемии, а также состояния, связанные с острой потерей крови.

При гипохромии наблюдается уменьшение эритроцитарного объема, именуемое микроцитозом, или снижение содержания белка гемоглобина в эритроцитах с нормальным объемом. Таким образом возможно сочетание гипохромии как с эритроцитами уменьшенного размера, так и с нормо- и макроцитами.

Проявление гиперхромии имеет место независимо от насыщенности эритроцитарных клеток гемоглобиновым белком и обусловлено лишь объемами кровяных телец красного цвета. Это связано с тем, что при увеличении содержания гемоглобина выше физиологической нормы происходит его кристаллизация и гемолиз эритроцитов.

fb.ru

MCV в анализе крови: расшифровка, нормы, что это такое?

MCV в анализе крови играет важную роль, особенно в плане диагностики самых разных гематологических патологий.

Этот специфический индекс является одной из характеристик эритроцитов, которые выполняют в крови функцию транспортировки питательных веществ и кислорода ко всем клеткам и внутренним органам.

MCV определяется путем сдачи общего анализа крови как у мужчин и женщин, так и у детей.

Важность показателя в анализе

Одним из важнейших и в то же время простых исследований, обладающих высокой информативностью, является общий анализ крови.

Он позволяет качественно оценить общее состояние здоровья как мужчин и женщин, так и детей.

Расшифровка общего анализа крови дает возможность получить большое количество важных показателей, среди которых одним из ключевых является так называемый индекс MCV.

По сути, данная аббревиатура в медицинской практике означает общий объем эритроцитов в среднем своем значении.

С помощью него у врача есть возможность в полной мере оценить состояние эритроцитных клеток в крови.

Эритроциты являются важнейшей составляющей кровяной жидкости, именно благодаря им кровь имеет свой красноватый цвет.

Если рассмотреть эритроциты под микроскопом, то можно увидеть их двояковогнутую форму.

В состав эритроцитов входит такой элемент, как гемоглобин, который отвечает в организме за доставку кислорода непосредственно из легких к тканям.

Значение эритроцитов для организма взрослого и ребенка трудно переоценить. Этот важнейший элемент принимает участие практически во всех обменных процессах.

Если анализ крови показывает повышенное или пониженное содержание эритроцитов, то это может говорить о различных воспалительных процессах, протекающих в человеческом организме, а также о многих других патологических состояниях.

MCV в анализе крови позволяет с высокой точностью оценить общее состояние эритроцитов.

Норма для женщин, мужчин, детей – состояние, при котором состав эритроцитов всегда остается стабильным и постоянным.

В этом случае параметры, количество и размеры этих клеток находятся на одном стабильном уровне.

В том случае, когда в организме происходят какие-либо патологические процессы, все основные значения начинают резко изменяться как на повышение, так и на понижение.

В анализе это можно заметить по изменению значения MCV. Этот показатель при негативных изменениях, происходящих в организме человека, становится понижен или повышен.

В большинстве случаев значение данного индекса определяют при проведении обыкновенного общего анализа, однако иногда врач может направить на отдельное специфическое исследование.

В лабораторных условиях значение MCV получают путем специального деления полученных клеточных объемов непосредственно на общее количество всех эритроцитов, которые присутствуют в красной жидкости.

Основной единицей измерения этого индекса принято считать фемтолитр. Показатель MCV важен в медицине и для диагностирования анемии различных типов.

Характерной особенностью этого индекса для мужчин, женщин и детей является то, что благодаря ему можно в кратчайшие сроки получить наиболее полную и достоверную информацию об общем размере эритроцитов.

Важное значение при определении индекса играет проводимая медицинским специалистом расшифровка анализа.

Этим должен заниматься опытный и квалифицированный работник. Следует также обязательно отметить, что на достоверность исследования большое влияние оказывает нестабильное состояние эритроцитов в крови человека.

Определение результатов

Норма MCV для взрослых людей – значение, находящееся в пределах от 80 до 100 фемтолитров. Данный специфический индекс имеет интересное свойство несколько меняться в зависимости от биологического возраста человека.

Так, он имеет наибольшее значение у совсем маленьких детей: в этом случае его средний показатель составляет порядка 140 фл.

Со временем этот специфический индекс начинает постепенно снижаться, а к совершеннолетию его значение уже находится в пределах установленной средней нормы.

Норма среднего объема эритроцитов в анализе говорит о том, что клетка нормоцитарная.

Если показатель повышен, то клетка уже макроцитарная, а если данный индекс понижен, то клетка в свою очередь – микроцитарная.

Следует обязательно иметь в виду, что значение показателя MCV во многом зависит от самых разных внешних факторов.

Причиной того, что индекс понижен, может стать механический гемолиз и даже отравление организма свинцом.

Причиной того, что показатель повышен, может стать чрезмерное употребление алкоголя, гипергликемия, сильное отравление метанолом.

Повлиять на отклонение MCV от нормы может регулярный прием противозачаточных средств или сильных противоопухолевых и антимикробных лекарств.

Следует отметить, что норма может быть при одновременном присутствии в крови как микроцитарных, так и макроцитарных клеток.

Достаточно часто норма наблюдается и при такой патологии, как микросфероцитоз. Все это говорит о том, что расшифровка MCV должна обязательно проводиться с учетом всех остальных эритроцитарных индексов, причем как у мужчин и женщин, так и у детей.

Следует отметить, что в большинстве случаев показатель MCV у мужчин, женщин и детей используется для выявления различных патологий, связанных с анемией.

Так, если этот индекс повышен, то речь может идти об анемии макроцитарного или мегалобластного характера.

Кроме того, такое значение может также свидетельствовать о развитии анемии, которые одновременно сопровождаются макроцитозом.

Если индекс, наоборот, понижен, то, скорее всего, в организме развивается нормоцитарная анемия.

Также речь может идти и о железодефицитной анемии, которая при этом сопровождается такой патологией, как нормоцитоз.

Показатель MCV может быть повышен и тогда, когда наблюдаются различные заболевания печени, костного мозга, идет активное развитие злокачественных новообразований.

В случаях, когда речь идет о таком серьезном заболевании, как гипертиреоз, показатели индекса MCV будут понижены.

Расшифровка этого анализа позволяет оценить общее состояние организма и выявить различные типы заболеваний.

Основная цель исследования

Общий анализ крови проводится и в качестве профилактики. Несмотря на свою относительную простоту, данное исследование обладает высокой информативностью и позволяет определить целый комплекс различных патологических состояний.

Такое обследование дает возможность врачу наиболее точно определить общее состояние здоровья человека.

MCV в анализе крови представляет большой интерес для врача. Данный индекс позволяет провести дифференциальную диагностику анемий различных типов.

Его норма свидетельствует о том, что эритроциты в крови находятся в стабильном состоянии, то есть в организме отсутствуют какие-либо негативные изменения.

Когда показатель повышен или понижен, в организме однозначно происходят патологические изменения. Важно установить основную причину их появления.

Следует отметить, что зная среднее значение объема красных клеток, можно с высокой вероятностью определить происходящие в организме нарушения, связанные с водным и электролитным балансом.

Отклонение от нормы данного индекса, причем как в сторону повышения, так и в сторону понижения, также указывает и на общее обезвоживание организма.

В любом случае, зная значение этого индекса, врач может составить наиболее полную картину о состоянии здоровья человека.

moydiagnos.ru

Показатели индекса MCV в анализе крови

Рейтинг: 1 887

При направлении на анализ крови, его особенно важным компонентом количество и качество эритроцитов, находящихся в крови каждого человека. Эритроциты в свою очередь выполняют функцию транспортировки углекислого газа и кислорода с помощью гемоглобина в крови и имеют название красных кровяных телец, не содержащих в своём составе ядра. Таким образом, аббревиатура MCV является одним из показателей эритроцитарных индексов. MCV в анализе крови позволяет вовремя диагностировать гемотологические заболевания.

MCV в анализе крови что это такое? MCV «Mean Cell Volume» - это эритроцитарный индекс, который позволяет получить информацию о среднем объёме эритроцитов и их размере.

Исследование

Величина MCV измеряется в микрометрах (мкм) и фемтолитрах (фл). Этот анализ на содержание эритроцитов в крови позволяет исследовать эритроциты и является важным исследованием, к которому прибегают врачи, чтобы определить заболевания, с которым к ним обращается пациент. Кровь сдают натощак, с вены.

нормальные и измененные эритроциты

Такую процедуру, как кровь на MCV можно сдавать из пальца, но это редкое исключение и делается оно в основном для детей, у которых неудобно брать кровь из вены. Кровь, взятая таким способом, может храниться при комнатной температуре в течение тридцати шести часов. Следовательно, результат анализа крови может придти только через два дня, поэтому процедуру рекомендуется проходить заранее, за несколько дней перед посещением вашего лечащего врача.

Для более точного результата предпочтительнее, чтобы анализ на количество и размер эритроцитов проводили в той же лаборатории, где и берут кровь.

Но, если такое невозможно, то хранение крови должно быть в течение сорока восьми часов в тёмном, прохладном помещении, температура которого не должна превышать +8 градусов по Цельсию.

Результаты

Многие пациенты интересуются какова норма MCV в анализе крови? Врачи предупреждают, что она варьируется в зависимости от пола и возраста, обратившегося за врачебной помощью.

Нормой MCV в анализе крови у детей считается:

если возраст ребёнка составляет от четырёх месяцев до четырёх лет, то это – 72-115 фл, если возраст ребёнка составляет от пяти до семи лет, то это – 77-108 фл, для детей в возрасте от восьми до четырнадцати лет это – 76-96 фл.

Нормой MCV в анализе крови у мужчин и женщин является показатель:

от 79 до 99 фл, но это только для мужчин в возрасте до 45 лет. Нормой MCV в анализе крови у женщин является показатель от 78 до 100 фл, но у женщин в возрасте до 45 лет.

Если мужчина или женщина находится в возрасте от 45 до 65 лет, то соответственно, нормой MCV для них будет являться результат от 81 до 101 фл.

Также следует учитывать и возраст мужчин и женщин до 65 лет и старше, когда результатом, признанным нормой может стать от 81 до 103 фл.

Специалисты для расшифровки анализа крови на MCV используют следующие термины: если эритроциты находятся в норме, то их принято называть в медицине нормоцитарными. Если уровень их значительно снижен, то их принято называть микроцитарными. Пониженным считается уровень, который ниже 80 фл. Все, что больше 100 фл считается повышенным уровнем и называется макроцитарными эритроцитами. В принципе, для пациента такая детальная расшифровка анализа MCV вовсе необязательно, потому что врач сам поставит диагноз и сообщит о нём больному.

Диагностика эритроцитов на современном оборудовании

Расшифровка

Если у вас все показатели в норме, то волноваться вам не следует, но лучше все-таки уточнить у специалиста всё ли в порядке, потому что при нормоцитарных эритроцитах у некоторых пациентов наблюдаются симптомы железодефицитной анемии.

Если говорить о понижении эритроцитов в крови, то здесь могут выявиться такие патологии как микроцитарные анемии, отравление свинцом или механический гемолиз крови.

Если у вас наоборот, повышены показатели MCV, то здесь имеют место мегалобластная анемия (у человека наблюдается нехватка фолиевой кислоты и витамина В12), различные злокачественные опухоли (с метастазами), заболевания головного мозга и печени. Также такая патология бывает и при выраженном алкоголизме, гипергликемии, отравлении метанолом и приёме различных препаратов, выписанных врачом от противоопухолевых до гормональных.

Случается, что повышение или понижение эритроцитов в крови говорит о нарушении водно-соляного баланса в организме. При повышении говорят о его гипотоническом характере, а при понижении о гипертоническом.

Следует помнить, что расшифровкой анализа крови на MCV будет заниматься ваш лечащий врач, поэтому все вышеперечисленные патологии только возможны, но необязательно будут у вас выявлены. Специалист для установки более точного диагноза может направить на повторный анализ.

sostavkrovi.ru

Что означает показатель MCV в крови и какова его норма?

Эритроциты, как и остальные элементы крови, выполняют свои функции в организме. Красные кровяные тельца отвечают за снабжение органов кислородом и углекислотой, транспортировку ферментов, липидов и аминокислот, регулируют кислотно-щелочной баланс, адсорбируют токсины и антитела, участвуют в растворении тромбов. Любые значительные изменения их качественных и количественных характеристик сигнализируют о патологических процессах.

Морфологические показатели этих элементов оценивают с помощью таких расчетных величин, как эритроцитарные индексы. Один из них - MCV. Так в анализе крови обозначается средний объем эритроцитов, а измеряется он в фемтолитрах или микрометрах кубических, соответственно - фл или мкм³.

MCV является одним из показателей состояния красных клеток крови и определяется во время общего анализа. Он позволяет получить более точные и объективные результаты относительно объема эритроцитов, по сравнению с визуальной оценкой во время обычного микроскопического исследования. Вычисляют его, разделив гематокритную величину (объем крови, приходящийся на эритроциты в 1 мм³) на общее число эритроцитов. Значение среднего объема не будет достоверным при большом числе красных клеток с разными размерами и разной формы.

Норма

MCV не является постоянной величиной, меняется с возрастом и зависит от пола. Максимальное нормальное значение среднего объема красных клеток наблюдается у новорожденных - 90-140 фл. К одному году MCV изменяется до 71-84 фл, в период от 5 до 10 лет он равен 75-87 фл. В 15-18 лет объем эритроцитов у женщин достигает 78-98 фл, у мужчин - 79-95 фл. С 18 до 45 лет - 81-100 фл у женщин, 80-99 фл у мужчин. С 45 до 65 лет – 81-101 фл у женщин и у мужчин. В возрасте от 65 лет норма MCV составляет от 81 до 103 фл.

Если эритроциты в анализе в норме, их считают нормоцитарными, при значении ниже 80 фл состояние называют микроцитозом, если MCV выше 100 - макроцитозом.

С помощью MCV проводят дифференциальный диагноз анемий. Этот показатель важен для врача, поскольку подтверждает гематологическую проблему и позволяет выяснить тип анемии.

Кроме этого, по среднему объему красных клеток крови определяют развитие в организме нарушений водно-электролитного баланса. Если эритроциты понижены, это может свидетельствовать об обезвоживании (гипертонической дегидратации). Если превышают норму, это говорит о другом типе обезвоживания - гипотоническом.

Расшифровка анализа

Расшифровка результата анализа крови входит в обязанности лечащего врача. Если MCV повышен или понижен, это дает возможность предположить наличие каких-либо заболеваний. В этом случае назначают повторный анализ и другие обследования.

На основании значения MCV, который имеют эритроциты, выделяют анемии разных видов: нормоцитарные, микроцитарные и макроцитарные.

Современные анализаторы крови дают более точный и объективный результат, чем исследование под микроскопом

Если МСV находится в пределах нормы, речь идет о развитии нормоцитарных анемий, к которым относятся следующие:

гемолитическая,
апластическая,
геморрагическая,
анемия при заболеваниях печени,
печеночная,
анемии при эндокринной патологии.

Ознакомьтесь со статьей:

Как понять, что биохимия крови в норме?

Если эритроциты имеют повышенный средний объем, это свидетельствует о макроцитарных анемиях и других патологиях, среди которых:

дефицит витамина B12;
фолиеводефицитная, мегалобластная и злокачественная анемия;
гипотиреоз;
заболевания кишечника;
болезни печени;
пониженная функция поджелудочной железы;
заболевания костного мозга;
лекарственная интоксикация;
алкоголизм.

Средний объем красных клеток крови может незначительно повышаться у курильщиков и у женщин, принимающих гормональные противозачаточные препараты.

Если MCV понижен, то это говорит об анемиях микроцитарных, которые обусловлены следующими факторами:

хроническими заболеваниями;
дефицитом железа;
злокачественными опухолями;
отравлением свинцом;
пониженной выработкой гемоглобина (талласемией);
приемом некоторых препаратов.

Видео о видах и симптомах анемии:

Заключение

MCV в анализе дает возможность более точного определения среднего объема красных клеток в отличие от исследований под микроскопом. Диагностическая ценность этого показателя заключается в возможности дифференцировать разные анемии.

Вконтакте